2025年醫(yī)師節(jié)知識競賽考試試題庫+答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.我國首部《中華人民共和國醫(yī)師法》正式施行的時間是？A.2021年3月1日B.2022年3月1日C.2023年1月1日D.2024年5月1日答案：B解析：《中華人民共和國醫(yī)師法》于2021年8月20日通過，2022年3月1日起施行，取代原《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。2.下列哪項不屬于《醫(yī)師法》規(guī)定的醫(yī)師義務？A.遵循臨床診療指南，遵守醫(yī)療技術應用規(guī)范B.保護患者隱私和個人信息C.參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作D.接受患者及其家屬的額外報酬答案：D解析：《醫(yī)師法》第二十四條明確禁止醫(yī)師利用職務之便索取、非法收受財物或牟取其他不正當利益。3.中醫(yī)古籍中被稱為“東方藥物學巔峰”的著作是？A.《黃帝內經》B.《傷寒雜病論》C.《千金方》D.《本草綱目》答案：D解析：李時珍所著《本草綱目》收錄藥物1892種，是16世紀最系統(tǒng)、最完整的藥物學巨著，被達爾文稱為“中國古代的百科全書”。4.患者因車禍昏迷送急診，無家屬陪同且無法聯(lián)系到親屬，需立即手術。此時正確的處理流程是？A.等待家屬簽字后手術B.經醫(yī)療機構負責人批準后立即實施手術C.聯(lián)系民政部門備案后手術D.請示衛(wèi)生行政部門同意后手術答案：B解析：根據《醫(yī)師法》第二十七條，因搶救生命垂?；颊叩染o急情況，不能取得患者或其近親屬意見的，經醫(yī)療機構負責人或授權的負責人批準，可立即實施相應醫(yī)療措施。5.世界衛(wèi)生組織（WHO）定義的“健康”是？A.無疾病和虛弱B.身體、心理和社會適應的完好狀態(tài)C.生理指標正常D.無傳染性疾病答案：B解析：WHO于1948年在憲章中明確健康為“身體、心理和社會適應的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或虛弱”。6.下列哪種疫苗屬于我國一類疫苗（免費接種）？A.流感疫苗B.HPV疫苗（九價）C.乙肝疫苗D.肺炎球菌多糖疫苗（23價）答案：C解析：一類疫苗由政府免費提供，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質炎疫苗等；二類疫苗為自愿自費接種，如流感疫苗、HPV疫苗等。7.急性心肌梗死患者最典型的癥狀是？A.上腹痛伴惡心嘔吐B.胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)超過30分鐘C.左肩放射性疼痛D.頭暈伴血壓下降答案：B解析：急性心梗典型表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)持續(xù)性壓榨樣疼痛（＞30分鐘），含服硝酸甘油不緩解，可伴大汗、瀕死感。8.關于抗菌藥物合理使用，下列哪項錯誤？A.病毒性感冒無需使用抗生素B.治療細菌感染時應根據藥敏試驗選擇藥物C.為提高療效，可聯(lián)合使用多種廣譜抗生素D.兒童禁用喹諾酮類藥物（如左氧氟沙星）答案：C解析：聯(lián)合使用廣譜抗生素易導致耐藥菌產生及二重感染，應嚴格掌握聯(lián)合用藥指征（如混合感染、重癥感染等）。9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，“特別重大（Ⅰ級）”事件的判定標準不包括？A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生，或疫情波及2個以上省份B.群體性不明原因疾病，涉及多個省份，造成死亡或嚴重殘疾C.發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病輸入D.一次食物中毒人數30100人，無死亡答案：D解析：Ⅰ級事件需造成或可能造成特別嚴重社會危害，如D選項屬于一般（Ⅳ級）事件（30100人且無死亡）。10.中醫(yī)“四診”指的是？A.望、聞、問、切B.陰、陽、表、里C.寒、熱、虛、實D.風、寒、暑、濕答案：A解析：四診是中醫(yī)收集病情資料的基本方法，包括望診（觀察）、聞診（聽聲音、嗅氣味）、問診（詢問病史）、切診（脈診和按診）。11.關于新生兒Apgar評分，正確的是？A.評分內容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.總分810分為輕度窒息C.應在出生后1分鐘和5分鐘各評分1次D.肌張力松弛計2分答案：A解析：Apgar評分于出生后1分鐘、5分鐘、10分鐘評估，內容為心率（02分）、呼吸（02分）、肌張力（02分）、喉反射（02分）、皮膚顏色（02分）；810分為正常，47分為輕度窒息，03分為重度窒息；肌張力松弛計0分。12.下列哪種情況不屬于醫(yī)療事故？A.手術中因患者解剖變異導致意外損傷B.護士未核對患者信息輸錯血C.醫(yī)生未履行告知義務導致患者術后并發(fā)癥D.急救時因搶救措施不當造成患者死亡答案：A解析：醫(yī)療事故需滿足“違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、診療規(guī)范，過失造成患者人身損害”；解剖變異屬于難以預見的情形，不構成事故。13.我國“健康中國2030”規(guī)劃綱要的核心目標是？A.降低傳染病發(fā)病率B.全面建立分級診療制度C.人均預期壽命達到79歲D.實現(xiàn)全民免費醫(yī)療答案：C解析：《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出到2030年人均預期壽命達到79歲，到2050年達到80歲以上。14.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的最佳時間不包括？A.空腹時（早餐前）B.餐后2小時C.睡前D.劇烈運動后立即測量答案：D解析：劇烈運動后血糖可能暫時降低或升高（因應激），需休息30分鐘后測量，避免誤差。15.關于手衛(wèi)生，下列哪項錯誤？A.接觸患者前需洗手B.戴手套可以代替洗手C.接觸患者體液后需洗手D.摘手套后需洗手答案：B解析：手套可能存在肉眼不可見的破損，且摘手套過程可能污染手部，因此戴手套不能替代洗手，摘手套后仍需清潔雙手。16.下列哪種傳染病屬于乙類甲管？A.霍亂B.新型冠狀病毒感染（2023年調整后）C.肺炭疽D.流行性感冒答案：C解析：目前我國乙類甲管傳染病包括肺炭疽、傳染性非典型肺炎（SARS）；霍亂為甲類，新冠感染自2023年1月8日起調整為乙類乙管。17.過敏性休克的首選急救藥物是？A.地塞米松B.腎上腺素（1:1000）C.異丙嗪D.氨茶堿答案：B解析：腎上腺素可快速收縮血管、提升血壓、緩解支氣管痙攣，是過敏性休克的一線用藥（成人0.30.5mg肌內注射）。18.下列哪項符合《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》？A.門診病歷由患者自行保管B.住院病歷保存年限為15年C.患者可要求復制主觀病歷（如病程記錄）D.病歷書寫可以使用藍黑墨水或純藍墨水答案：A解析：門診病歷原則上由患者保管（部分醫(yī)院可暫存）；住院病歷保存30年；患者可復制客觀病歷（如體溫單、化驗單），主觀病歷（病程記錄等）需通過法律程序獲??；病歷書寫需使用藍黑或碳素墨水（純藍墨水易褪色）。19.中醫(yī)“治未病”的核心思想是？A.治療未發(fā)生的疾病B.預防疾病發(fā)生和發(fā)展C.治療輕微癥狀D.調理亞健康狀態(tài)答案：B解析：“治未病”源于《黃帝內經》，包括未病先防（預防）、既病防變（早期治療防止加重）、瘥后防復（愈后防復發(fā)）。20.關于兒童用藥，下列哪項正確？A.新生兒使用氯霉素易發(fā)生“灰嬰綜合征”B.兒童退熱首選阿司匹林C.可按成人劑量減半給兒童用藥D.慶大霉素對兒童耳毒性較小答案：A解析：新生兒肝臟代謝功能未成熟，氯霉素易蓄積導致灰嬰綜合征（腹脹、發(fā)紺、循環(huán)衰竭）；兒童退熱首選對乙酰氨基酚或布洛芬（阿司匹林可能引發(fā)瑞氏綜合征）；兒童用藥需按體重或體表面積計算，不可簡單減半；氨基糖苷類（如慶大霉素）對兒童耳、腎毒性顯著，需慎用。21.下列哪項屬于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》規(guī)定的“醫(yī)療衛(wèi)生服務體系”核心？A.以公立醫(yī)療機構為主體、非公立醫(yī)療機構為補充B.以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體C.以三級醫(yī)院為主體D.以?？漆t(yī)院為主體答案：A解析：該法明確“堅持非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構為主體、營利性為補充”的服務體系，公立機構是主體。22.關于高血壓分級，收縮壓165mmHg、舒張壓105mmHg屬于？A.正常高值B.1級高血壓C.2級高血壓D.3級高血壓答案：C解析：高血壓分級：1級（140159/9099），2級（160179/100109），3級（≥180/≥110）。23.無償獻血的血液用途正確的是？A.出售給制藥企業(yè)生產血液制品B.用于臨床醫(yī)療C.優(yōu)先提供給付費患者D.儲存?zhèn)溆?，可跨區(qū)域買賣答案：B解析：《獻血法》規(guī)定，無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣；血站、醫(yī)療機構不得將血液出售給其他單位。24.關于院感防控，“標準預防”的核心是？A.僅對確診傳染病患者采取防護B.認定所有患者的血液、體液、分泌物均有傳染性C.僅醫(yī)護人員需防護，患者無需D.防護措施根據疾病傳播途徑調整答案：B解析：標準預防基于“所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）均可能含有病原體”的假設，要求對所有患者采取相同防護措施。25.下列哪項是《醫(yī)療質量安全核心制度》中“三級查房”的正確層級？A.住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師B.住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師C.住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）D.實習醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師答案：C解析：三級查房指住院醫(yī)師（一線）、主治醫(yī)師（二線）、主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師（三線）的層級查房制度。26.孕婦產前檢查發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體抗體陽性，正確的處理是？A.立即終止妊娠B.無需治療，觀察即可C.給予青霉素規(guī)范抗梅毒治療D.新生兒出生后再治療答案：C解析：《梅毒感染孕產婦及先天梅毒防治指南》規(guī)定，孕期發(fā)現(xiàn)梅毒應盡早（孕28周前）給予青霉素治療，可有效預防先天梅毒。27.關于心電圖ST段抬高，最可能的診斷是？A.心肌缺血B.急性心肌梗死C.心包炎D.以上均可能答案：D解析：ST段抬高可見于急性心梗（弓背向上）、心包炎（弓背向下）、早期復極綜合征（正常變異）等，需結合癥狀和心肌酶譜判斷。28.下列哪種情況屬于醫(yī)療廢物？A.未被血液污染的輸液瓶B.廢棄的外科敷料C.患者使用過的一次性水杯D.實驗室廢棄的培養(yǎng)基答案：B解析：醫(yī)療廢物包括感染性廢物（如被血液污染的敷料）、病理性廢物、損傷性廢物等；未被污染的輸液瓶（屬于可回收垃圾）、患者日用品（非醫(yī)療廢物）、實驗室培養(yǎng)基（屬于危險廢物，需特殊處理）。29.中醫(yī)“五行”對應五臟，正確的是？A.木肝、火心、土脾、金肺、水腎B.木心、火肝、土脾、金腎、水肺C.木脾、火心、土肝、金肺、水腎D.木腎、火心、土脾、金肝、水肺答案：A解析：五行與五臟對應關系為：木（肝）、火（心）、土（脾）、金（肺）、水（腎）。30.關于疫苗接種禁忌，下列哪項錯誤？A.對疫苗成分過敏者禁忌接種B.發(fā)熱期間暫緩接種C.免疫缺陷者禁忌接種減毒活疫苗D.妊娠期婦女可接種所有滅活疫苗答案：D解析：部分滅活疫苗（如流感疫苗）妊娠期可接種，但HPV疫苗、狂犬病疫苗等需根據具體情況評估，并非“所有”。二、多項選擇題（每題3分，共15題）1.下列屬于《醫(yī)師法》規(guī)定的醫(yī)師權利的是？A.獲得與本人職業(yè)活動相關的醫(yī)療設備基本條件B.從事醫(yī)學教育、研究、學術交流C.在執(zhí)業(yè)范圍內自主開展診療活動D.參加專業(yè)培訓，接受繼續(xù)醫(yī)學教育答案：ABCD解析：《醫(yī)師法》第二十二條明確醫(yī)師享有：獲得基本條件、從事醫(yī)學教育研究、自主診療、接受培訓等權利。2.關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應，下列屬于“啟動條件”的是？A.發(fā)生肺鼠疫疫情，波及2個縣B.群體性不明原因疾病，短時間內出現(xiàn)5例死亡C.霍亂疫情，1周內出現(xiàn)20例病例D.輸入性埃博拉病毒感染病例答案：ABCD解析：根據《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》，上述情況均可能觸發(fā)應急響應（具體分級需結合范圍和危害程度）。3.中醫(yī)“八綱辨證”包括？A.陰、陽B.表、里C.寒、熱D.虛、實答案：ABCD解析：八綱辨證是中醫(yī)基礎辨證方法，包括陰陽（總綱）、表里（病位）、寒熱（病性）、虛實（邪正關系）。4.關于抗菌藥物分級管理，正確的是？A.非限制使用級：經長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響小B.限制使用級：需要嚴格控制使用，避免過快產生耐藥C.特殊使用級：需經專家會診后使用D.所有抗菌藥物均需憑處方購買答案：ABCD解析：我國將抗菌藥物分為三級（非限制、限制、特殊），特殊使用級需會診，且所有抗菌藥物均為處方藥。5.關于新生兒窒息復蘇，正確的步驟是？A.快速評估（足月？呼吸或哭聲？肌張力？）B.保持體溫，擺正體位，清理呼吸道C.正壓通氣（4060次/分）D.胸外按壓（雙拇指法，頻率120次/分）答案：ABCD解析：新生兒復蘇遵循“評估保暖體位清理通氣按壓用藥”的流程，各步驟均需規(guī)范操作。6.下列屬于《醫(yī)療質量安全核心制度》的是？A.首診負責制B.危急值報告制度C.病歷管理制度D.手術安全核查制度答案：ABCD解析：國家衛(wèi)健委明確18項醫(yī)療質量安全核心制度，包括首診負責、危急值報告、病歷管理、手術安全核查等。7.關于糖尿病綜合管理“五駕馬車”，包括？A.飲食控制B.運動治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測與健康教育答案：ABCD解析：五駕馬車是糖尿病管理的核心，即飲食、運動、藥物、監(jiān)測、教育。8.下列哪些情況需執(zhí)行“雙人核對”制度？A.輸血B.手術患者身份核查C.高警示藥品（如胰島素）給藥D.患者辦理出院手續(xù)答案：ABC解析：高風險操作（輸血、手術核查、高警示藥品）需雙人核對，出院手續(xù)一般無需。9.中醫(yī)“六腑”包括？A.胃、大腸B.小腸、膀胱C.膽、三焦D.心、肝答案：ABC解析：六腑為膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦；心、肝屬于五臟。10.關于預防接種異常反應，正確的是？A.因疫苗質量問題導致的反應不屬于異常反應B.包括過敏性休克、熱性驚厥等C.需經預防接種異常反應鑒定組認定D.可獲得國家補償答案：ABCD解析：異常反應指合格疫苗在規(guī)范接種后發(fā)生的損害，需經鑒定，疫苗質量問題或接種事故屬于其他范疇，異常反應可申請補償。11.關于急危重癥患者轉運，正確的做法是？A.轉運前評估患者生命體征是否穩(wěn)定B.攜帶急救藥品（如腎上腺素、阿托品）C.轉運途中持續(xù)監(jiān)測心率、血壓、血氧D.昏迷患者取平臥位，頭偏向一側答案：ABCD解析：轉運需確保患者生命體征平穩(wěn)，備齊急救設備，保持呼吸道通暢（昏迷者頭偏一側防誤吸）。12.下列屬于《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病的是？A.艾滋病B.肺結核C.登革熱D.流行性腮腺炎答案：ABC解析：乙類傳染病包括艾滋病、肺結核、登革熱等；流行性腮腺炎為丙類。13.關于合理用藥原則，正確的是？A.能口服不肌注，能肌注不靜注B.聯(lián)合用藥需有明確指征C.老年人用藥劑量需調整（通常為成人劑量的3/4）D.兒童用藥可參考成人劑量按體重換算答案：ABCD解析：合理用藥遵循“最小有效劑量、最短療程、最少種類”原則，特殊人群（老年、兒童）需調整劑量。14.關于醫(yī)患溝通，正確的技巧包括？A.使用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術語B.耐心傾聽患者主訴，不隨意打斷C.對預后不良的患者隱瞞病情D.及時反饋治療進展和可能風險答案：ABD解析：醫(yī)患溝通需尊重患者知情權，預后不良時應委婉告知（非隱瞞），其他選項均為正確技巧。15.關于院感防控“手衛(wèi)生”，正確的時機包括？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD解析：WHO提出手衛(wèi)生“5個時刻”：接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。三、判斷題（每題1分，共10題）1.醫(yī)師在緊急情況下為搶救患者生命，可以越級使用抗菌藥物，但需在24小時內補辦越級使用手續(xù)。（）答案：√解析：《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)定，緊急情況下可越級使用，需于24小時內補辦手續(xù)。2.中醫(yī)“望舌”主要觀察舌色、舌苔、舌形，不包括舌態(tài)。（）答案：×解析：望舌包括舌神、舌色、舌形、舌態(tài)、舌苔五方面。3.新生兒出生后應立即接種卡介苗和乙肝疫苗第一針。（）答案：√解析：國家免疫規(guī)劃規(guī)定，新生兒出生后24小時內接種卡介苗（預防結核）和乙肝疫苗第一針。4.醫(yī)療糾紛中，患者死亡的，尸檢應在死亡后48小時內進行；具備尸體凍存條件的，可延長至7日。（）答案：√解析：《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第二十六條規(guī)定此時間限制。5.對青霉素過敏的患者，可安全使用頭孢類抗生素。（）答案：×解析：青霉素與頭孢存在交叉過敏（約5%10%），需詳細詢問過敏史，必要時做皮試。6.發(fā)熱門診患者需先進行核酸/抗原檢測，結果陰性后方可離開。（）答案：×解析：根據最新防控要求，發(fā)熱門診需快速評估，不得以等待檢測結果為由推諉患者。7.中醫(yī)“氣”是構成人體和維持生命活動的基本物質，包括元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣。（）答案：√解析：中醫(yī)理論中，氣分為元氣（先天）、宗氣（后天呼吸水谷之氣）、營氣（營養(yǎng)）、衛(wèi)氣（防御）。8.急性上消化道出血患者應立即行胃鏡檢查，無需等待血壓穩(wěn)定。（）答案：×解析：需先糾正休克（補充血容量、穩(wěn)定血壓），生命體征平穩(wěn)后再行胃鏡明確出血原因。9.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者，應在2小時內向當地疾控機構報告。（）答案：√解析：《傳染病信息報告管理規(guī)范》規(guī)定，甲類傳染病（霍亂、鼠疫）及乙類甲管病例需2小時內報告。10.孕婦在妊娠早期（前3個月）應避免X線檢查，中晚期可隨意進行。（）答案：×解析：孕期所有X線檢查均需嚴格評估必要性，盡量選擇無輻射檢查（如超聲），確需進行時需采取腹部防護措施。四、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：患者張某，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”急診就診。查體：BP85/50mmHg，心率110次/分，心電圖示V1V4導聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：1.最可能的診斷是什么？2.首要的急救措施是什么？3.若患者無禁忌證，應在多長時間內完成再灌注治療？答案：1.診斷：急性ST段抬高型心肌梗死（前壁）。2.首要措施：立即給予心電監(jiān)護、吸氧、建立靜脈通路，嚼服阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg（或氯吡格雷300mg），同時評估是否符合急診PCI或靜脈溶栓指征。3.再灌注治療時間窗：急診PCI應在“門球時間”90分鐘內完成；若無法立即PCI，靜脈溶栓應在發(fā)病12小時內（最佳3小時內）進行。案例2：某醫(yī)院急診科接收一名無主昏迷患者，頭部有外傷，身上無任何身份信息及聯(lián)系方式。問題：1.醫(yī)院是否有權拒絕救治？2.應如何處理后續(xù)診療？3.若患者經搶救無效死亡，尸體如何處理？答案：1.無權拒絕。根據《醫(yī)師法》第二十七條，對急危患者，醫(yī)師應當采取緊急措施進行診治，不得拒絕急救處置。2.處理：立即啟動急救流程（生命支持、頭顱CT等檢查），同時聯(lián)系民政部門或公安機關協(xié)助查找身份；費用可先由醫(yī)院墊付，后續(xù)通過醫(yī)療救助等渠道解決。3.尸體處理：聯(lián)系公安機關確認身份，無家屬認領的，按《殯葬管理條例》由民政部門或醫(yī)院通知殯儀館處理，保存相關病歷資料備查。案例3：鄉(xiāng)村醫(yī)生李某在診療中發(fā)現(xiàn)一名肺結核患者，未按規(guī)定報告，導致其密切接觸者感染。問題：1.李某違反了哪部法律的哪條規(guī)定？2.應承擔什么法律責任？3.肺結核的報告時限是多久？答案