2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)_第1頁(yè)
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2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】上海產(chǎn)科病房新生兒體重低于2500克被稱為【選項(xiàng)】A.早產(chǎn)兒B.低出生體重兒C.巨大兒D.足月兒【參考答案】B【詳細(xì)解析】低出生體重兒指出生時(shí)體重不足2500克的嬰兒,無論孕周如何。早產(chǎn)兒指孕周不足37周的嬰兒,巨大兒指出生時(shí)體重超過4000克的嬰兒,足月兒指孕周37-42周的嬰兒。此題考查對(duì)新生兒分類標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)掌握?!绢}干2】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的嚴(yán)重大出血最常見于【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后2小時(shí)B.產(chǎn)后6小時(shí)C.產(chǎn)后12小時(shí)D.產(chǎn)后24小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)是產(chǎn)后出血的高危期,占所有產(chǎn)后出血的80%。此題重點(diǎn)考察產(chǎn)后出血發(fā)生時(shí)間節(jié)點(diǎn)的臨床記憶?!绢}干3】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)異常的描述,錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)減少提示胎兒窘迫B.胎心基線消失是胎兒死亡征象C.晚期減速需立即就醫(yī)D.變異減速常見于孕婦焦慮【參考答案】C【詳細(xì)解析】變異減速與孕婦情緒緊張無直接關(guān)聯(lián),多見于胎膜早破或臍帶受壓。胎動(dòng)減少是胎兒窘迫的重要表現(xiàn),胎心基線消失提示嚴(yán)重胎兒缺氧,晚期減速需立即處理?!绢}干4】上海產(chǎn)科病房新生兒黃疸監(jiān)測(cè)中,生理性黃疸最遲出現(xiàn)在【選項(xiàng)】A.出生后24小時(shí)B.出生后3天C.出生后5天D.出生后7天【參考答案】C【詳細(xì)解析】生理性黃疸通常在出生后24-48小時(shí)出現(xiàn),5-7天達(dá)高峰,10-14天消退。此題需區(qū)分生理性黃疸與病理性黃疸的時(shí)間差異?!绢}干5】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)B.保證充足睡眠C.減少家庭矛盾D.使用抗抑郁藥物治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】抗抑郁藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不能作為預(yù)防措施。正確預(yù)防包括心理支持、家庭關(guān)系調(diào)和及社會(huì)支持系統(tǒng)建立?!绢}干6】上海產(chǎn)科病房新生兒護(hù)理中,體溫維持正常的關(guān)鍵時(shí)間是【選項(xiàng)】A.出生后1小時(shí)B.出生后6小時(shí)C.出生后12小時(shí)D.出生后24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】出生后6小時(shí)是維持體溫的關(guān)鍵窗口期,需及時(shí)采取保暖措施。此題考察新生兒護(hù)理的時(shí)間節(jié)點(diǎn)掌握?!绢}干7】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素,錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.胎膜早破超過12小時(shí)B.順產(chǎn)且無會(huì)陰撕裂C.剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)D.哺乳期衛(wèi)生習(xí)慣良好【參考答案】D【詳細(xì)解析】哺乳期良好衛(wèi)生習(xí)慣可降低感染風(fēng)險(xiǎn),但非高危因素。胎膜早破、手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)、順產(chǎn)撕裂都是明確的高危因素?!绢}干8】上海產(chǎn)科病房新生兒喂養(yǎng)中,正確評(píng)估吸吮能力的指標(biāo)是【選項(xiàng)】A.每日尿量B.體重增長(zhǎng)速度C.吮指反射D.吞咽反射【參考答案】C【詳細(xì)解析】吮指反射出現(xiàn)于出生后2-3周,是評(píng)估吸吮能力的可靠指標(biāo)。尿量反映腎功能,體重增長(zhǎng)速度反映營(yíng)養(yǎng)狀況,吞咽反射出現(xiàn)更早?!绢}干9】關(guān)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊異常的描述,正確的是【選項(xiàng)】A.惡露排出時(shí)間延長(zhǎng)至6周以上B.惡露有臭味且伴發(fā)熱C.子宮觸診未達(dá)劍突下2指D.惡露顏色鮮紅且量多【參考答案】B【詳細(xì)解析】異常惡露表現(xiàn)為惡露有臭味、伴發(fā)熱、顏色暗紅或混濁,提示感染可能。子宮復(fù)舊不良表現(xiàn)為觸診未達(dá)劍突下2指(正常應(yīng)為1指內(nèi))。惡露鮮紅且量多屬于活躍期惡露?!绢}干10】上海產(chǎn)科病房新生兒心肺復(fù)蘇的按壓頻率應(yīng)為【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.40-60次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒心肺復(fù)蘇按壓頻率為100-120次/分,與成人不同。此題考察急救操作的關(guān)鍵參數(shù)記憶。【題干11】關(guān)于妊娠期高血壓疾病的治療原則,錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.限制鈉鹽攝入B.使用硫酸鎂解痙C.收縮壓超過160mmHg立即降壓D.保證充足蛋白質(zhì)攝入【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓需限制鈉鹽攝入,硫酸鎂為解痙首選,收縮壓≥160mmHg需積極降壓。但保證充足蛋白質(zhì)攝入是營(yíng)養(yǎng)支持措施,非治療原則?!绢}干12】上海產(chǎn)科病房產(chǎn)后出血的急救措施中,錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.立即按摩子宮B.使用縮宮素肌肉注射C.清宮術(shù)D.輸注紅細(xì)胞懸液【參考答案】C【詳細(xì)解析】清宮術(shù)用于宮腔殘留組織,不屬于急性出血的急救措施。正確急救包括按摩子宮、使用縮宮素、輸血治療?!绢}干13】關(guān)于胎位異常的描述,正確的是【選項(xiàng)】A.臀位可自然分娩B.橫位需立即剖宮產(chǎn)C.頭位但胎頭高張需陰道分娩D.持續(xù)性枕后位可期待觀察【參考答案】D【詳細(xì)解析】持續(xù)性枕后位可先嘗試陰道分娩,若失敗再行剖宮產(chǎn)。臀位需評(píng)估胎兒大小和產(chǎn)道條件,橫位必須剖宮產(chǎn)。胎頭高張需評(píng)估可轉(zhuǎn)換性?!绢}干14】上海產(chǎn)科病房新生兒黃疸的光療指征中,正確的是【選項(xiàng)】A.出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素濃度≥12mg/dLC.每日增長(zhǎng)>5mg/dLD.出現(xiàn)嗜睡反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】光療指征為血清膽紅素濃度≥12mg/dL(24小時(shí)),每日增長(zhǎng)>5mg/dL提示病情進(jìn)展。嗜睡是膽紅素腦病的早期癥狀,需及時(shí)干預(yù)?!绢}干15】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查的重要項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.盆底肌力評(píng)估B.子宮復(fù)舊檢查C.乳腺炎篩查D.血常規(guī)檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳腺炎篩查不屬于常規(guī)項(xiàng)目,但需關(guān)注哺乳期乳腺問題。血常規(guī)檢查用于評(píng)估感染或貧血情況,為常規(guī)項(xiàng)目?!绢}干16】上海產(chǎn)科病房新生兒喂養(yǎng)中,正確評(píng)估胃排空時(shí)間的指標(biāo)是【選項(xiàng)】A.每日排便次數(shù)B.體重增長(zhǎng)曲線C.胃residuals量D.吮吸反射出現(xiàn)時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃residuals量(胃殘留)是評(píng)估喂養(yǎng)耐受性的關(guān)鍵指標(biāo)。排便次數(shù)反映消化功能,體重增長(zhǎng)反映營(yíng)養(yǎng)狀況,吮吸反射與吸吮能力相關(guān)?!绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的篩查,正確的是【選項(xiàng)】A.使用PHQ-9量表B.產(chǎn)后6周內(nèi)評(píng)估C.家屬代為填寫問卷D.僅通過癥狀觀察判斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】PHQ-9為常用篩查工具,但需產(chǎn)婦本人填寫。家屬代填可能存在信息偏差,產(chǎn)后6周是篩查黃金時(shí)間點(diǎn)?!绢}干18】上海產(chǎn)科病房新生兒肺炎的典型表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.呼吸頻率>60次/分B.鼻翼扇動(dòng)C.口周發(fā)紺D.體溫>38℃【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺炎多表現(xiàn)為呼吸急促(>60次/分)、鼻翼扇動(dòng)、口周發(fā)紺,但體溫可能正?;虻蜔幔邿岫嘁娪诟腥拘苑窝??!绢}干19】關(guān)于妊娠期糖尿病的飲食管理,錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.控制碳水化合物攝入B.增加膳食纖維C.保證充足脂肪攝入D.少量多餐【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病需控制碳水化合物,增加膳食纖維,少量多餐。但脂肪攝入應(yīng)適量,過量可能加重代謝負(fù)擔(dān)?!绢}干20】上海產(chǎn)科病房產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí),異常發(fā)現(xiàn)的子宮恢復(fù)情況是【選項(xiàng)】A.子宮底位于恥骨聯(lián)合上2cmB.惡露已排凈C.血紅蛋白120g/LD.宮底觸診未達(dá)劍突下2指【參考答案】D【詳細(xì)解析】正常子宮復(fù)舊應(yīng)為宮底觸診未達(dá)劍突下2指(正常約1指內(nèi))。選項(xiàng)A為產(chǎn)后2周正常情況,B為惡露排凈標(biāo)志,C為血紅蛋白正常值。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】上海某三甲醫(yī)院產(chǎn)科在處理產(chǎn)后出血時(shí),首選的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.麥角新堿B.米索前列醇C.硝酸甘油D.催產(chǎn)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】米索前列醇是前列腺素E1類似物,能直接興奮子宮平滑肌,收縮血管,是產(chǎn)后出血的急救首選藥物。A選項(xiàng)麥角新堿適用于產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良,C選項(xiàng)硝酸甘油主要用于心血管疾病,D選項(xiàng)催產(chǎn)素需靜脈注射且起效較慢?!绢}干2】新生兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分中,評(píng)估皮膚顏色時(shí)“青紫”的標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.全身青紫B.四肢青紫C.面部青紫D.四肢末梢青紫【參考答案】D【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分中皮膚顏色評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為:滿分是全身紅潤(rùn)(1分),青紫僅限四肢末梢(2分),全身青紫(1分)。C選項(xiàng)面部青紫不符合評(píng)分規(guī)則,B選項(xiàng)四肢青紫范圍過大。【題干3】上海實(shí)施孕產(chǎn)婦電子圍欄管理的主要目的是?【選項(xiàng)】A.降低剖宮產(chǎn)率B.加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦隨訪C.優(yōu)化產(chǎn)檢資源配置D.提升助產(chǎn)士技能【參考答案】B【詳細(xì)解析】電子圍欄通過定位技術(shù)對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行實(shí)時(shí)追蹤,確保及時(shí)干預(yù)。A選項(xiàng)與政策目標(biāo)無關(guān),C選項(xiàng)屬于資源管理范疇,D選項(xiàng)與圍產(chǎn)期管理無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】關(guān)于妊娠期糖尿病篩查,上海市推薦初篩時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.孕24-28周B.孕30-32周C.孕36-38周D.孕42周【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《上海市孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》,妊娠期糖尿病初篩應(yīng)于孕24-28周進(jìn)行,若結(jié)果異常需在孕30-32周進(jìn)行75gOGTT復(fù)查。D選項(xiàng)屬于足月后評(píng)估時(shí)間。【題干5】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的子宮收縮乏力性出血,最有效的處理措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈滴注縮宮素B.子宮按摩C.肌注麥角新堿D.紗布填塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血首選縮宮素靜脈滴注,促進(jìn)子宮收縮。C選項(xiàng)適用于產(chǎn)后2-7天復(fù)舊不良,D選項(xiàng)為緊急情況下的最后手段。B選項(xiàng)子宮按摩為輔助措施?!绢}干6】上海產(chǎn)科病房?jī)?nèi)空氣消毒的合格標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌總數(shù)≤500CFU/m3B.病原菌≤100CFU/m3C.空氣菌落數(shù)≤100CFU/m3D.無致病菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,產(chǎn)科病房空氣消毒合格標(biāo)準(zhǔn)為細(xì)菌總數(shù)≤500CFU/m3,病原菌≤100CFU/m3。D選項(xiàng)不符合實(shí)際檢測(cè)要求,B選項(xiàng)數(shù)值過嚴(yán)?!绢}干7】新生兒遺傳代謝病篩查中,需檢測(cè)的先天性甲狀腺功能減低癥相關(guān)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血鈣B.血糖C.血清TSHD.尿肌酐【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒篩查中,血清促甲狀腺激素(TSH)升高是先天性甲狀腺功能減低癥的核心指標(biāo)。A選項(xiàng)用于佝僂病篩查,D選項(xiàng)用于苯丙酮尿癥?!绢}干8】上海某產(chǎn)科病房發(fā)生醫(yī)療糾紛,患者家屬質(zhì)疑新生兒黃疸處理延誤,依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》應(yīng)優(yōu)先調(diào)???【選項(xiàng)】A.醫(yī)生電子簽名日志B.醫(yī)囑執(zhí)行記錄C.交接班記錄D.患者出入院記錄【參考答案】B【詳細(xì)解析】醫(yī)療糾紛處理中,醫(yī)囑執(zhí)行記錄是判斷診療時(shí)序的關(guān)鍵證據(jù)。A選項(xiàng)用于確認(rèn)電子病歷真實(shí)性,C選項(xiàng)涉及工作交接流程,D選項(xiàng)與診療行為關(guān)聯(lián)性較弱。【題干9】關(guān)于產(chǎn)程管理,活躍期延長(zhǎng)最常見于?【選項(xiàng)】A.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程B.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程C.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程D.經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程【參考答案】D【詳細(xì)解析】活躍期延長(zhǎng)(>4小時(shí))多見于經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程,因骨盆入口平面較窄或胎兒頭位不正。初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期通常為2-3小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)多提示胎頭位置異常?!绢}干10】上海市產(chǎn)科急救綠色通道的核心功能是?【選項(xiàng)】A.縮短急診掛號(hào)時(shí)間B.優(yōu)先處理危重孕產(chǎn)婦C.統(tǒng)一藥品采購(gòu)價(jià)格D.建立專家會(huì)診制度【參考答案】B【詳細(xì)解析】綠色通道主要針對(duì)妊娠期高血壓、胎盤早剝等危重患者,確保15分鐘內(nèi)啟動(dòng)搶救流程。A選項(xiàng)屬于優(yōu)化服務(wù)流程,C選項(xiàng)涉及醫(yī)保政策,D選項(xiàng)為常規(guī)管理制度?!绢}干11】產(chǎn)后抑郁篩查的首選量表是?【選項(xiàng)】A.EPDS量表B.SAS量表C.SDS量表D.MMPI量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)是國(guó)際公認(rèn)的產(chǎn)后抑郁篩查工具,包含10個(gè)條目。SAS(焦慮自評(píng)量表)和SDS(抑郁自評(píng)量表)適用于普通人群,MMPI量表為多維度人格評(píng)估量表?!绢}干12】上海產(chǎn)科病房?jī)?nèi)新生兒撫觸的禁忌癥包括?【選項(xiàng)】A.皮膚破損B.體溫異常C.臍帶未脫落D.喂奶后1小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒撫觸禁忌癥包括皮膚破損、感染、嚴(yán)重黃疸、低體溫(<36℃)及喂養(yǎng)后1小時(shí)內(nèi)。D選項(xiàng)雖存在時(shí)間限制,但非絕對(duì)禁忌。【題干13】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查,上海市要求必須包含的檢查項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.尿妊娠試驗(yàn)C.盆底肌力評(píng)估D.超聲檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】《上海市孕產(chǎn)婦保健服務(wù)規(guī)范》明確要求產(chǎn)后42天復(fù)查需進(jìn)行盆底肌力評(píng)估,以早期發(fā)現(xiàn)尿失禁等并發(fā)癥。A選項(xiàng)為常規(guī)檢查,D選項(xiàng)用于異常情況。【題干14】產(chǎn)科護(hù)理記錄書寫中,關(guān)于疼痛評(píng)估的表述錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.0-10分?jǐn)?shù)字法B.面部表情疼痛量表C.評(píng)估時(shí)間精確到分鐘D.需記錄評(píng)估者【參考答案】C【詳細(xì)解析】疼痛評(píng)估需記錄評(píng)估時(shí)間(精確到日),但無需精確到分鐘。選項(xiàng)C表述不符合規(guī)范,其他均為正確記錄要求。【題干15】上海產(chǎn)科病房?jī)?nèi)新生兒肺炎的隔離措施不包括?【選項(xiàng)】A.單獨(dú)病室B.每日紫外線消毒2次C.家屬探視需戴口罩D.病房?jī)?nèi)禁止養(yǎng)寵物【參考答案】D【詳細(xì)解析】隔離措施包括單獨(dú)病室、加強(qiáng)消毒及探視限制,但無需禁止病房?jī)?nèi)養(yǎng)寵物(除非患者有接觸史)。選項(xiàng)D屬于過度防控措施?!绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后出血量計(jì)算,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.脫水器稱重法B.紗布稱重法C.靜脈輸液量減尿量D.產(chǎn)后24小時(shí)總失血量【參考答案】B【詳細(xì)解析】紗布稱重法(稱量浸血紗布重量并減去干燥重量)是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量計(jì)算的金標(biāo)準(zhǔn)。A選項(xiàng)適用于手術(shù)患者,C選項(xiàng)為估算方法,D選項(xiàng)未明確測(cè)量方法?!绢}干17】上海市產(chǎn)科電子病歷系統(tǒng)強(qiáng)制要求的字段是?【選項(xiàng)】A.患者手機(jī)號(hào)碼B.醫(yī)保卡號(hào)C.生育史D.聯(lián)系人職業(yè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】電子病歷核心字段包括病史、家族史、生育史等,生育史為產(chǎn)科病歷必備內(nèi)容。選項(xiàng)A涉及隱私,D選項(xiàng)非必要。B選項(xiàng)雖為醫(yī)保信息,但非強(qiáng)制字段。【題干18】新生兒聽力篩查中,通過率低于90%的機(jī)構(gòu)會(huì)被要求?【選項(xiàng)】A.暫停新生兒入戶B.重新培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員C.公示整改措施D.吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《上海市新生兒疾病篩查管理辦法》,聽力篩查通過率連續(xù)2年低于90%的機(jī)構(gòu)需公示整改措施并限期整改。選項(xiàng)B為階段性措施,選項(xiàng)D屬于行政處罰?!绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后42天盆底肌力評(píng)估,上海市推薦的儀器是?【選項(xiàng)】A.陰道鏡B.尿流測(cè)定儀C.盆底肌力評(píng)估儀D.超聲探查儀【參考答案】C【詳細(xì)解析】盆底肌力評(píng)估儀(如生物反饋儀)是上海市產(chǎn)科門診的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備,用于量化評(píng)估肌肉收縮功能。選項(xiàng)A用于宮頸癌篩查,D選項(xiàng)用于胎兒監(jiān)測(cè)。【題干20】產(chǎn)科護(hù)理操作中,需雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括?【選項(xiàng)】A.靜脈輸液藥物B.產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)間C.新生兒腳印采集D.術(shù)后傷口換藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙人核對(duì)制度適用于侵入性操作(如輸液、手術(shù))及高危藥品(如縮宮素)。選項(xiàng)B屬于常規(guī)隨訪安排,無需雙人核對(duì)。A、C、D均為需雙人核對(duì)的場(chǎng)景。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】上?!赌笅氡=l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行哪些方面的健康教育和指導(dǎo)?【選項(xiàng)】A.孕期營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)B.產(chǎn)后康復(fù)與避孕C.產(chǎn)前篩查與遺傳咨詢D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】上?!赌笅氡=l例》明確要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)孕產(chǎn)婦開展產(chǎn)前篩查、遺傳咨詢、孕期營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)、產(chǎn)后康復(fù)與避孕等全方位健康教育,選項(xiàng)D涵蓋所有正確內(nèi)容。【題干2】新生兒出生后1分鐘內(nèi)評(píng)估的Apgar評(píng)分主要反映哪些生理指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.呼吸、心率、肌張力、皮膚顏色B.瞳孔反射、原始反射、肌張力C.體溫、血氧飽和度、體重D.以上均可【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分于出生后1分鐘評(píng)估,核心指標(biāo)為呼吸、心率、肌張力、皮膚顏色(青紫或紅潤(rùn)),選項(xiàng)A準(zhǔn)確。選項(xiàng)B涉及瞳孔反射等非核心指標(biāo),選項(xiàng)C為出生后評(píng)估項(xiàng)目。【題干3】產(chǎn)科醫(yī)療糾紛中,以下哪種情況屬于不可抗力因素?【選項(xiàng)】A.醫(yī)生未及時(shí)處理胎盤早剝B.患者隱瞞吸煙史導(dǎo)致胎兒畸形C.儀器故障導(dǎo)致產(chǎn)程延誤D.天氣極端影響轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】不可抗力指無法預(yù)見或避免的客觀因素,如儀器故障(選項(xiàng)C)。選項(xiàng)A、B為醫(yī)療過錯(cuò)或患者責(zé)任,選項(xiàng)D雖影響轉(zhuǎn)運(yùn)但可通過應(yīng)急預(yù)案規(guī)避?!绢}干4】產(chǎn)后24-72小時(shí)內(nèi)發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥稱為?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)后出血C.胎膜早破D.子宮破裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染指產(chǎn)后24-72小時(shí)內(nèi)發(fā)生的感染性疾病,需與產(chǎn)后出血(B)、胎膜早破(C,屬產(chǎn)前并發(fā)癥)及子宮破裂(D,緊急手術(shù)指征)區(qū)分。【題干5】新生兒黃疸分為哪兩種主要類型?【選項(xiàng)】A.病理性黃疸與生理性黃疸B.感染性黃疸與代謝性黃疸C.先天性黃疸與獲得性黃疸D.高膽紅素血癥與低膽紅素血癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸按病因分為生理性(出生后72小時(shí)出現(xiàn),與膽紅素代謝延遲相關(guān))和病理性(如感染、溶血),選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)分類標(biāo)準(zhǔn)不適用于產(chǎn)科場(chǎng)景?!绢}干6】產(chǎn)科手術(shù)中,下列哪種屬于四級(jí)手術(shù)?【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)B.胎位矯正術(shù)C.宮頸環(huán)扎術(shù)D.胎盤粘連松解術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】四級(jí)手術(shù)指復(fù)雜手術(shù)(如宮頸環(huán)扎術(shù)),三級(jí)為難度較高手術(shù)(如剖宮產(chǎn)),二級(jí)為常規(guī)手術(shù)(如胎位矯正術(shù)),一級(jí)為簡(jiǎn)單手術(shù)(如胎盤粘連松解術(shù))?!绢}干7】孕產(chǎn)婦妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.胎盤早剝B.子癇前期C.腦血管意外D.產(chǎn)后抑郁【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期(血壓≥140/90mmHg+蛋白尿)進(jìn)展為子癇(抽搐)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)最高,易導(dǎo)致胎盤早剝(A)、腦血管意外(C)等嚴(yán)重并發(fā)癥?!绢}干8】新生兒出生后出現(xiàn)呼吸抑制,首要急救措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.清理呼吸道C.氣管插管D.胰島素注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸抑制首要處理為清理呼吸道分泌物(B),若無效再考慮氣管插管(C)。腎上腺素(A)用于心臟驟停,胰島素(D)用于低血糖?!绢}干9】上海醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施孕產(chǎn)期保健服務(wù)時(shí),必須包含哪些項(xiàng)目?【選項(xiàng)】A.孕早期B超檢查B.孕中期唐氏篩查C.產(chǎn)后42天復(fù)查D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】上海《孕產(chǎn)期保健服務(wù)規(guī)范》要求孕早期B超(A)、孕中期唐氏篩查(B)、產(chǎn)后42天復(fù)查(C)為必查項(xiàng)目,選項(xiàng)D完整?!绢}干10】產(chǎn)科醫(yī)療文件中,關(guān)于產(chǎn)后出血量的記錄標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.脈沖式出血量>800mlB.濕紙巾墊法記錄>1000mlC.病房記錄法>500mlD.以上均錯(cuò)誤【參考答案】B【詳細(xì)解析】國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)以濕紙巾墊法(浸透20層以上)或稱重法(>1000ml)為產(chǎn)后2小時(shí)出血量定義,選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為失血性休克臨界值(800ml),選項(xiàng)C為一般記錄誤差范圍?!绢}干11】產(chǎn)科護(hù)理中,預(yù)防產(chǎn)褥感染的關(guān)鍵措施是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.每日會(huì)陰沖洗C.限制探視人員D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】預(yù)防產(chǎn)褥感染需多管齊下:手衛(wèi)生(A)阻斷病原體傳播,會(huì)陰沖洗(B)減少細(xì)菌定植,限制探視(C)降低環(huán)境暴露風(fēng)險(xiǎn),三者結(jié)合為最佳方案?!绢}干12】孕產(chǎn)婦妊娠期糖尿病篩查的推薦時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.孕早期B.孕中期(24-28周)C.孕晚期D.產(chǎn)后42天【參考答案】B【詳細(xì)解析】中國(guó)《孕產(chǎn)期糖尿病篩查與診斷指南》明確要求孕中期(24-28周)進(jìn)行50g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),孕晚期(≥30周)復(fù)查確認(rèn)診斷?!绢}干13】新生兒出生后出現(xiàn)持續(xù)低體溫(<36℃),首選處理措施是?【選項(xiàng)】A.熱水袋保溫B.立即轉(zhuǎn)運(yùn)ICUC.紅外線輻射保暖D.補(bǔ)液糾正脫水【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒低體溫(體溫<36℃)需快速?gòu)?fù)溫,紅外線輻射保暖(C)可安全提升體溫。選項(xiàng)A(熱水袋)易燙傷,選項(xiàng)B(轉(zhuǎn)運(yùn))延誤治療,選項(xiàng)D(補(bǔ)液)非首要措施?!绢}干14】產(chǎn)科急救“綠色通道”主要針對(duì)哪種緊急情況?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后尿潴留B.產(chǎn)后抑郁癥C.胎盤早剝D.產(chǎn)后便秘【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎盤早剝(C)屬于產(chǎn)科危急重癥,需啟動(dòng)綠色通道(優(yōu)先處理、多科室協(xié)作)。選項(xiàng)A、B、D為非急癥,無需特殊通道?!绢}干15】產(chǎn)后抑郁篩查的首選量表是?【選項(xiàng)】A.漢密爾頓抑郁量表B.孕產(chǎn)期抑郁量表(EPDS)C.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)D.簡(jiǎn)明精神障礙量表【參考答案】C【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)專為孕產(chǎn)婦設(shè)計(jì),包含10個(gè)條目,篩查敏感度達(dá)85%,為國(guó)際通用工具。選項(xiàng)B為筆誤,正確為選項(xiàng)C?!绢}干16】產(chǎn)科手術(shù)中,哪種情況需立即中轉(zhuǎn)麻醉科?【選項(xiàng)】A.患者拒絕手術(shù)B.術(shù)中出現(xiàn)過敏性休克C.術(shù)前未完成知情同意D.術(shù)中出血量>1000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)中過敏性休克(B)屬麻醉風(fēng)險(xiǎn),需立即中轉(zhuǎn)麻醉科處理。選項(xiàng)D(出血量)需評(píng)估后決定是否轉(zhuǎn)室,選項(xiàng)A、C非緊急情況?!绢}干17】新生兒出生后出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素水平達(dá)多少時(shí)需光療?【選項(xiàng)】A.12mg/dLB.15mg/dLC.18mg/dLD.20mg/dL【參考答案】B【詳細(xì)解析】國(guó)際指南建議:足月兒總膽紅素>12mg/dL(風(fēng)險(xiǎn)組),>15mg/dL(高膽紅素血癥需光療)。選項(xiàng)B符合標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)A為篩查閾值,選項(xiàng)C、D超出安全范圍?!绢}干18】產(chǎn)科病歷書寫中,關(guān)于產(chǎn)后出血量的記錄錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.濕紙巾法浸透20層B.稱重法未扣除胎膜重量C.病房記錄法按目測(cè)估算D.以上均正確【參考答案】C【詳細(xì)解析】病房記錄法(C)允許目測(cè)估算(如“浸透10層濕紙巾”),但需注明方法。稱重法(B)需扣除胎膜重量,選項(xiàng)C不扣除且無標(biāo)準(zhǔn),故錯(cuò)誤?!绢}干19】孕產(chǎn)婦妊娠期高血壓疾病發(fā)展為子癇時(shí),最典型的臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血壓≥160/100mmHgB.尿蛋白≥2g/24hC.持續(xù)頭痛伴視物模糊D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】子癇(妊娠期高血壓疾病終末期)表現(xiàn)為血壓≥160/100mmHg(A)、尿蛋白≥2g/24h(B)、頭痛視物模糊(C)及抽搐,三者共同存在為診斷依據(jù)?!绢}干20】新生兒出生后出現(xiàn)呼吸暫停(呼吸頻率<30次/分),急救措施中哪項(xiàng)不可?。俊具x項(xiàng)】A.輕拍背部促進(jìn)排痰B.氧氣吸入C.氣管插管D.立即轉(zhuǎn)新生兒ICU【參考答案】D【詳細(xì)解析】呼吸暫停急救首選輕拍背部(A)和胸外按壓(非選項(xiàng)B),若持續(xù)>60秒需氣管插管(C)并連接呼吸機(jī)。選項(xiàng)D(立即轉(zhuǎn)ICU)延誤急救時(shí)機(jī),應(yīng)先在產(chǎn)房處理。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】上海某三甲醫(yī)院產(chǎn)科對(duì)孕早期孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查時(shí),最常檢測(cè)的染色體異常指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.21-三體綜合征;B.神經(jīng)管畸形;C.先天性梅毒;D.唐氏綜合征【參考答案】A【詳細(xì)解析】21-三體綜合征(唐氏綜合征)是孕早期篩查的核心指標(biāo),通過血清學(xué)檢測(cè)(如β-hCG和PAPP-A)結(jié)合無創(chuàng)DNA技術(shù)可高效篩查。神經(jīng)管畸形篩查通常通過NT檢查和血清甲胎蛋白(AFP);先天性梅毒需通過血液抗體檢測(cè);選項(xiàng)C和D非產(chǎn)前篩查常規(guī)項(xiàng)目?!绢}干2】新生兒出生后出現(xiàn)呼吸急促(>60次/分)、皮膚青紫、心率增快等表現(xiàn),首先考慮的急癥是?【選項(xiàng)】A.窒息;B.紅斑狼瘡;C.先天性肺炎;D.臍帶脫垂【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒窒息是導(dǎo)致圍產(chǎn)期死亡的首要原因,典型表現(xiàn)為呼吸異常、膚色改變及肌張力低下。選項(xiàng)B為自身免疫性疾病,與新生兒癥狀無關(guān);選項(xiàng)C需結(jié)合影像學(xué)檢查確診;選項(xiàng)D屬于產(chǎn)時(shí)緊急情況,但題干未提及產(chǎn)程異常?!绢}干3】上海某醫(yī)院產(chǎn)科實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)的指征中,不屬于絕對(duì)禁忌癥的是?【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫;B.宮頸機(jī)能不全;C.剖宮產(chǎn)史;D.前置胎盤【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸機(jī)能不全屬于相對(duì)禁忌癥,需行宮頸環(huán)扎術(shù)改善;胎兒窘迫、剖宮產(chǎn)史、前置胎盤均為絕對(duì)指征。解析需區(qū)分絕對(duì)與相對(duì)禁忌癥,B選項(xiàng)易被誤判為禁忌癥?!绢}干4】產(chǎn)后抑郁篩查的首選工具是?【選項(xiàng)】A.漢密爾頓抑郁量表;B.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表;C.Zung焦慮量表;D.SAS焦慮自評(píng)量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)專為產(chǎn)后女性設(shè)計(jì),包含10個(gè)條目,敏感度與特異性均較高。漢密爾頓量表用于重性抑郁障礙,Zung和SAS側(cè)重焦慮評(píng)估,與產(chǎn)后抑郁診斷標(biāo)準(zhǔn)不符。【題干5】上海某產(chǎn)科病房發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸值達(dá)25mg/dL,首選的干預(yù)措施是?【選項(xiàng)】A.光照療法;B.輸注白蛋白;C.交換輸血;D.口服苯巴比妥【參考答案】A【詳細(xì)解析】25mg/dL屬高危黃疸,需立即啟動(dòng)光療。白蛋白用于治療出血傾向,交換輸血適用于合并膽紅素腦病,苯巴比妥為預(yù)防核黃疸用藥,非首選?!绢}干6】關(guān)于產(chǎn)程活躍期定義,正確的是?【選項(xiàng)】A.宮口擴(kuò)張≥2cm;B.宮頸擴(kuò)張速率≥1.2cm/h;C.宮頸擴(kuò)張≥6cm;D.破膜后2小時(shí)宮口擴(kuò)張≥5cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO將活躍期定義為宮頸擴(kuò)張速率≥1.2cm/h且宮口擴(kuò)張≥6cm,但選項(xiàng)B僅描述速率標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合宮口大小綜合判斷。選項(xiàng)D為活躍期持續(xù)時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干7】上海某醫(yī)院產(chǎn)科對(duì)妊娠期高血壓患者進(jìn)行管理時(shí),下列哪項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防措施?【選項(xiàng)】A.監(jiān)測(cè)胎心;B.服用硫酸鎂;C.低鹽飲食;D.適時(shí)終止妊娠【參考答案】C【詳細(xì)解析】一級(jí)預(yù)防針對(duì)未患病人群,包括調(diào)整生活方式(低鹽飲食、控制體重)和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。選項(xiàng)B為治療措施,D為二級(jí)預(yù)防(針對(duì)已患病患者)?!绢}干8】新生兒遺傳代謝病篩查中,哪種疾病可通過尿液檢測(cè)苯丙酮酸水平確診?【選項(xiàng)】A.半乳糖血癥;B.苯丙酮尿癥;C.糖尿?。籇.先天性甲狀腺功能減低【參考答案】B【詳細(xì)解析】苯丙酮尿癥(PKU)患兒尿液中苯丙酮酸水平顯著升高,可通過紙片法檢測(cè)。半乳糖血癥需檢測(cè)糖原-1-磷酸尿苷轉(zhuǎn)移酶活性;選項(xiàng)C為自身體液檢測(cè),D需檢測(cè)TSH和FT3?!绢}干9】上海某產(chǎn)科病房發(fā)生新生兒肺炎暴發(fā)疫情,最關(guān)鍵的防控措施是?【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)手衛(wèi)生;B.病房隔離;C.哺乳期暫停;D.空氣消毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎病原體傳播途徑以飛沫和接觸為主,暴發(fā)疫情需立即實(shí)施呼吸道隔離(負(fù)壓病房)和探視限制。選項(xiàng)A為常規(guī)措施,非緊急防控重點(diǎn)?!绢}干10】關(guān)于產(chǎn)后出血定義,正確的是?【選項(xiàng)】A.陰道出血>500ml;B.出血量>1000ml;C.出血量>2000ml;D.出血量>1500ml【參考答案】D【詳細(xì)解析】WHO將產(chǎn)后出血定義為24小時(shí)內(nèi)失血量>1500ml(或>1L),需結(jié)合失血量評(píng)估(直接測(cè)量、稱重法、稱重+面積法)。【題干11】上海某產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)胎膜早破患者進(jìn)行評(píng)估時(shí),最需警惕的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.胎盤早剝;B.羊水污染;C.臍帶脫垂;D.臍帶扭轉(zhuǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎膜早破(PROM)患者胎盤早剝發(fā)生率較正常妊娠高3-5倍,需通過B超監(jiān)測(cè)fundalheight和胎動(dòng)變化?!绢}干12】新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)的分期中,出現(xiàn)癥狀最早的是?【選項(xiàng)】A.輕度;B.中度;C.重度;D.極重度【參考答案】A【詳細(xì)解析】HIE分期以癥狀嚴(yán)重程度為標(biāo)準(zhǔn):輕度(意識(shí)清醒、肌張力稍減弱);中度(嗜睡、肌張力低下);重度(昏迷、反射消失)。選項(xiàng)A癥狀最早出現(xiàn)。【題干13】上海某產(chǎn)科門診發(fā)現(xiàn)孕婦血壓持續(xù)>140/90mmHg伴尿蛋白陽(yáng)性,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.妊娠期高血壓;B.妊娠期子癇前期;C.先兆子癇;D.子癇【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓(140-159/90-109)與子癇前期(≥140/90+尿蛋白+其他器官損害)的鑒別關(guān)鍵:子癇前期需具備尿蛋白持續(xù)≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3?!绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查意義,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.評(píng)估生殖系統(tǒng)恢復(fù);B.檢查母乳喂養(yǎng)情況;C.診斷妊娠期糖尿??;D.監(jiān)測(cè)子宮復(fù)舊【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病需在產(chǎn)后6-12周復(fù)查OGTT(口服葡萄糖耐量試驗(yàn)),而非42天復(fù)查。子宮復(fù)舊(惡露排出、子宮體積恢復(fù)至非孕狀態(tài))是42天復(fù)查重點(diǎn)?!绢}干15】上海某產(chǎn)科病房對(duì)雙胎妊娠孕婦進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),需重點(diǎn)關(guān)注?【選項(xiàng)】A.胎盤早剝;B.羊水過少;C.臍帶繞頸;D.羊水穿刺并發(fā)癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】雙胎妊娠滋養(yǎng)層血流異常導(dǎo)致胎盤早剝風(fēng)險(xiǎn)是單胎的3-4倍,需通過多普勒超聲監(jiān)測(cè)臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)(S/D值)?!绢}干16】新生兒寒冷損傷綜合征(RDS)的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.體溫>36.5℃;B.皮膚青紫;C.皮膚硬腫;D.呼吸急促【參考答案】C【詳細(xì)解析】RDS確診標(biāo)準(zhǔn)為生后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)體溫≤36℃+皮膚硬腫+呼吸窘迫。選項(xiàng)B為窒息表現(xiàn),D為呼吸系統(tǒng)問題,與RDS無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干17】上海某產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的產(chǎn)婦進(jìn)行評(píng)估,最需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血壓;B.脈搏;C.尿量;D.體溫【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)尿量<500ml或>1000ml均提示異常,需警惕活動(dòng)性出血或低血容量性休克。選項(xiàng)A(產(chǎn)后出血)和D(產(chǎn)褥感染)需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。【題干18】關(guān)于新生兒聽力篩查,最常用的方法是?【選項(xiàng)】A.眼底檢查;B.腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP);C.骨傳導(dǎo)測(cè)試;D.聲導(dǎo)抗測(cè)試【參考答案】B【詳細(xì)解析】BAEP通過記錄耳蝸至大腦皮層的電信號(hào),可早期發(fā)現(xiàn)傳導(dǎo)性與感音神經(jīng)性聾。選項(xiàng)C為傳導(dǎo)性聾篩查,D為中耳功能評(píng)估?!绢}干19】上海某產(chǎn)科病房對(duì)妊娠期糖尿病孕婦進(jìn)行飲食管理時(shí),應(yīng)重點(diǎn)控制?【選項(xiàng)】A.總熱量;B.蛋白質(zhì)攝入;C.碳水化合物比例;D.脂肪類型【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病飲食管理核心為控制碳水化合物比例(建議40-50%),同時(shí)保證膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。選項(xiàng)A(總熱量)需根據(jù)孕前BMI調(diào)整?!绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的干預(yù)措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.心理咨詢;B.抗抑郁藥物;C.社會(huì)支持;D.持續(xù)母乳喂養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】持續(xù)母乳喂養(yǎng)可能加重抑郁癥狀(如睡眠剝奪),需根據(jù)母嬰健康情況調(diào)整??挂钟羲幬铮ㄈ鏢SRIs)在必要時(shí)使用,需監(jiān)測(cè)藥物與母乳喂養(yǎng)的相互作用。2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海產(chǎn)科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】產(chǎn)后出血處理的首選藥物是?【選項(xiàng)】A.縮宮素B.腎上腺素C.米索前列醇D.阿托品【參考答案】A【詳細(xì)解析】縮宮素是預(yù)防和治療產(chǎn)后出血的一線藥物,能顯著增強(qiáng)子宮收縮。腎上腺素主要用于止血,但非產(chǎn)科首選;米索前列醇雖可促進(jìn)宮縮,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用;阿托品抑制子宮收縮,與治療原則相悖?!绢}干2】新生兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分中,評(píng)估心率應(yīng)達(dá)到多少次/分鐘?【選項(xiàng)】A.30次以下B.60次以下C.100次以下D.120次以下【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中,心率≤100次/分鐘即判定為異常(1分)。選項(xiàng)A(30次以下)是嚴(yán)重窒息表現(xiàn),需緊急干預(yù);選項(xiàng)B(60次以下)屬于中度窒息;選項(xiàng)C(100次以下)包含正常范圍(80-120次/分鐘),易混淆?!绢}干3】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.產(chǎn)后抑郁【參考答案】A【詳細(xì)解析】子癇前期可發(fā)展為子癇,出現(xiàn)抽搐、昏迷,母嬰死亡率極高。胎盤早剝雖危急,但多發(fā)生在孕晚期;早產(chǎn)與孕周相關(guān),非直接致死因素;產(chǎn)后抑郁屬心理問題,與妊娠期高血壓無直接因果關(guān)系?!绢}干4】產(chǎn)程監(jiān)護(hù)中,第一產(chǎn)程活躍期最短需持續(xù)多少小時(shí)?【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《產(chǎn)科學(xué)》規(guī)范,活躍期是指宮口擴(kuò)張≥3cm至10cm的階段,最短需4小時(shí)。若超過6小時(shí)未進(jìn)展,需評(píng)估是否存在梗阻因素(如骨盆狹窄)。選項(xiàng)B為常見誤區(qū),易與總產(chǎn)程時(shí)間混淆?!绢}干5】新生兒黃疸的光照療法適用于哪種類型黃疸?【選項(xiàng)】A.生理性黃疸B.溶血性黃疸C.感染性黃疸D.母乳性黃疸【參考答案】B【詳細(xì)解析】光療通過藍(lán)光分解膽紅素,主要用于高膽紅素血癥(如溶血性黃疸)。生理性黃疸膽紅素水平較低(<12.9mg/dL),通常無需光療;感染性黃疸需結(jié)合病因治療;母乳性黃疸光療效果有限,需調(diào)整喂養(yǎng)方式?!绢}干6】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征的重點(diǎn)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血壓B.血糖C.血紅蛋白D.體溫【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)是彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)高發(fā)期,需密切監(jiān)測(cè)血壓(低于90/60mmHg提示休克)。血糖異常(如低血糖)多發(fā)生在產(chǎn)后1周,血紅蛋白用于篩查產(chǎn)后貧血,體溫升高需警惕感染?!绢}干7】產(chǎn)科手術(shù)中,哪種情況需立即行剖宮產(chǎn)?【選項(xiàng)】A.胎位異常B.胎膜早破伴感染C.宮口擴(kuò)張1cmD.胎兒窘迫伴羊水過少【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎膜早破(PROM)超過12小時(shí)且伴有發(fā)熱(體溫≥38℃)或陰道分泌物異味,需視為感染征象,立即手術(shù)。選項(xiàng)A(胎位異常)需評(píng)估是否可自然分娩;選項(xiàng)C(宮口擴(kuò)張1cm)過早手術(shù);選項(xiàng)D(胎兒窘迫)需結(jié)合羊水性狀綜合判斷。【題干8】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)需接種的疫苗是?【選項(xiàng)】A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百白破疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】乙肝疫苗首針需在出生后24小時(shí)內(nèi)接種,以阻斷母嬰傳播??ń槊鐬?月齡接種;脊髓灰質(zhì)炎疫苗(OPV)為2月齡首劑;百白破疫苗(DTaP)為3月齡首劑。選項(xiàng)A為唯一符合新生兒24小時(shí)內(nèi)接種的選項(xiàng)。【題干9】產(chǎn)后抑郁篩查的常用工具是?【選項(xiàng)】A.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表B.焦慮自評(píng)量表C.抑郁障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)D.世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)專門針對(duì)產(chǎn)后抑郁,包含10個(gè)條目,篩查敏感度高(Cronbach'sα=0.88)。選項(xiàng)B(SAS)用于焦慮評(píng)估;選項(xiàng)C(DSM-5)為診斷標(biāo)準(zhǔn);選項(xiàng)D(WHOQOL)評(píng)估生活質(zhì)量。【題干10】產(chǎn)科急救“四步法”中,第一步是?【選項(xiàng)】A.止血B.控制感染C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防并發(fā)癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】四步法順序?yàn)椋?.保持呼吸道通暢(避免窒息);2.止血(控制失血);3.控制感染(預(yù)防膿毒癥);4.預(yù)防并發(fā)癥(如肺栓塞)。選項(xiàng)C為急救首要步驟,直接關(guān)系母嬰生存。【題干11】妊娠期糖尿病篩查的糖耐量試驗(yàn)時(shí)間點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.孕24-28周B.孕30-32周C.孕36-40周D.產(chǎn)后42天【參考答案】A【詳細(xì)解析】《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》推薦孕24-28周行75gOGTT篩查。若結(jié)果異常需重復(fù)檢測(cè);孕30-

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