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2025年R市AA醫(yī)院心肺復(fù)蘇搶救演練腳本(2篇)腳本一角色:1.患者:一名模擬突發(fā)心臟驟停的患者2.護(hù)士A:負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)患者情況并呼叫醫(yī)生3.醫(yī)生B:主導(dǎo)心肺復(fù)蘇搶救過程4.護(hù)士C:協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救操作,準(zhǔn)備急救設(shè)備和藥品5.護(hù)士D:負(fù)責(zé)記錄搶救過程和時(shí)間節(jié)點(diǎn)6.后勤人員E:負(fù)責(zé)在必要時(shí)提供后勤支持,如搬運(yùn)設(shè)備等場景一:發(fā)現(xiàn)患者異常-時(shí)間:上午9:00-地點(diǎn):R市AA醫(yī)院普通病房-情節(jié):護(hù)士A像往常一樣在病房進(jìn)行巡查。當(dāng)她走到3號(hào)病床時(shí),發(fā)現(xiàn)患者躺在病床上,面色蒼白,呼之不應(yīng)。護(hù)士A立刻上前輕拍患者肩部并大聲呼喊:“先生,先生,你怎么了?”同時(shí),迅速將手指放在患者頸動(dòng)脈處進(jìn)行脈搏觸摸,大約5秒鐘后,確認(rèn)患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。護(hù)士A立即提高音量,朝著病房外大聲呼叫:“快來人啊,這里有患者心跳驟停了!”場景二:啟動(dòng)搶救程序-時(shí)間:9:01-地點(diǎn):病房及護(hù)士站-情節(jié):呼喊聲引起了護(hù)士站護(hù)士C的注意,護(hù)士C迅速拿起搶救呼叫鈴,一邊按鈴一邊通過對講機(jī)向醫(yī)生辦公室“醫(yī)生,3號(hào)病房有患者心跳驟停,請馬上過來搶救!”同時(shí),護(hù)士C快速從護(hù)士站的急救設(shè)備存放柜中取出心臟除顫儀、呼吸氣囊等急救設(shè)備,一路小跑沖向3號(hào)病房。醫(yī)生B在辦公室聽到呼叫后,立即放下手中的文件,快速奔向3號(hào)病房。場景三:開始心肺復(fù)蘇-時(shí)間:9:02-地點(diǎn):3號(hào)病房-情節(jié):醫(yī)生B和護(hù)士C幾乎同時(shí)到達(dá)病房。醫(yī)生B迅速來到患者床邊,再次確認(rèn)患者的意識(shí)和脈搏情況。然后,醫(yī)生B大聲下達(dá)指令:“護(hù)士C,準(zhǔn)備呼吸氣囊;護(hù)士A,開始胸外按壓!”護(hù)士A立刻站在患者右側(cè),雙手交疊,手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn),雙臂伸直,利用上半身的重量垂直向下按壓,頻率為每分鐘100-120次,按壓深度至少5厘米。每按壓30次,醫(yī)生B示意護(hù)士A停止,護(hù)士C迅速將呼吸氣囊連接好面罩,罩住患者口鼻,進(jìn)行2次人工呼吸,每次送氣時(shí)間持續(xù)1秒以上,確保胸廓有起伏。如此,以30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸循環(huán)操作。場景四:準(zhǔn)備除顫-時(shí)間:9:05-地點(diǎn):3號(hào)病房-情節(jié):護(hù)士C迅速將心臟除顫儀推到病床旁,打開除顫儀開關(guān),按照操作流程進(jìn)行電極片的粘貼。護(hù)士C大聲“醫(yī)生,除顫儀準(zhǔn)備就緒。”醫(yī)生B在進(jìn)行了幾個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇后,查看心電監(jiān)護(hù)儀上患者的心律情況,判斷為可除顫心律(室顫或無脈性室速)。醫(yī)生B大聲下令:“充電至200焦耳,準(zhǔn)備除顫!”護(hù)士C迅速按下除顫儀的充電按鈕,眼睛緊緊盯著除顫儀的顯示屏,等待充電完成。同時(shí),醫(yī)生B大聲提醒周圍人員:“大家注意,離開床邊,避免觸電!”場景五:進(jìn)行除顫-時(shí)間:9:06-地點(diǎn):3號(hào)病房-情節(jié):當(dāng)除顫儀充電完成后,護(hù)士C“醫(yī)生,充電完畢?!贬t(yī)生B雙手握住除顫儀電極板,涂抹導(dǎo)電糊后,將電極板分別準(zhǔn)確地放置在患者胸部的正確位置(一個(gè)電極板放在患者右側(cè)鎖骨下方,另一個(gè)電極板放在左腋中線第五肋間)。醫(yī)生B再次確認(rèn)周圍人員都已遠(yuǎn)離患者后,大聲喊出:“放電!”隨即按下電極板上的放電按鈕。除顫儀發(fā)出電擊,患者身體微微顫動(dòng)。除顫結(jié)束后,醫(yī)生B立即指揮護(hù)士A繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。場景六:用藥處理-時(shí)間:9:08-地點(diǎn):3號(hào)病房-情節(jié):護(hù)士D一直站在旁邊,認(rèn)真記錄著搶救過程的每一個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)和操作內(nèi)容。此時(shí),醫(yī)生B下達(dá)用藥指令:“護(hù)士C,靜脈推注腎上腺素1毫克。”護(hù)士C迅速從急救藥品柜中取出腎上腺素注射液,準(zhǔn)確抽取1毫克藥液,在患者的靜脈留置針處進(jìn)行快速推注。推注完畢后,護(hù)士C大聲“腎上腺素1毫克靜脈推注完畢?!眻鼍捌撸撼掷m(xù)搶救與評估-時(shí)間:9:10-9:20-地點(diǎn):3號(hào)病房-情節(jié):在接下來的10分鐘內(nèi),醫(yī)生B、護(hù)士A和護(hù)士C持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇、除顫和用藥等搶救操作。每2分鐘,醫(yī)生B就會(huì)暫停心肺復(fù)蘇,查看患者的心律和脈搏情況。護(hù)士D及時(shí)記錄每一次的評估結(jié)果。在這個(gè)過程中,患者仍然沒有恢復(fù)自主心跳和呼吸,搶救工作陷入了緊張的持續(xù)狀態(tài)。場景八:調(diào)整搶救方案-時(shí)間:9:20-地點(diǎn):3號(hào)病房-情節(jié):經(jīng)過20分鐘的搶救,患者情況依舊不容樂觀。醫(yī)生B召集在場人員進(jìn)行短暫的討論。醫(yī)生B分析道:“目前患者對我們現(xiàn)有的搶救措施反應(yīng)不佳,我們需要調(diào)整方案。護(hù)士C,準(zhǔn)備進(jìn)行氣管插管;護(hù)士A,繼續(xù)胸外按壓,適當(dāng)增加按壓的力度和頻率。”護(hù)士C迅速準(zhǔn)備好氣管插管所需的設(shè)備和物品,包括喉鏡、氣管導(dǎo)管等。場景九:氣管插管-時(shí)間:9:22-地點(diǎn):3號(hào)病房-情節(jié):護(hù)士A繼續(xù)穩(wěn)定地進(jìn)行胸外按壓,護(hù)士C來到患者頭部位置,將喉鏡插入患者口腔,暴露聲門,迅速將氣管導(dǎo)管插入氣管內(nèi),深度合適后,用氣管導(dǎo)管固定器固定好。護(hù)士C連接好氣管導(dǎo)管與呼吸氣囊,進(jìn)行人工通氣,觀察胸廓起伏情況,確認(rèn)氣管插管位置正確。護(hù)士C“氣管插管成功,通氣正常?!眻鼍笆涸俅卧u估與后續(xù)處理-時(shí)間:9:25-地點(diǎn):3號(hào)病房-情節(jié):在氣管插管完成后,醫(yī)生B再次暫停心肺復(fù)蘇,進(jìn)行全面評估。醫(yī)生B通過聽診器聽診患者的呼吸音和心音,查看心電監(jiān)護(hù)儀上的心律和各項(xiàng)生命體征指標(biāo)。經(jīng)過仔細(xì)評估,醫(yī)生B發(fā)現(xiàn)患者的心律開始出現(xiàn)一些微弱的變化,有逐漸恢復(fù)竇性心律的跡象。醫(yī)生B下達(dá)指令:“繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,密切觀察患者生命體征變化?!彪S著搶救的繼續(xù),患者的自主心跳逐漸恢復(fù),血壓也開始上升。醫(yī)生B宣布:“患者自主心跳恢復(fù),繼續(xù)進(jìn)行生命支持治療。”護(hù)士A停止胸外按壓,護(hù)士C調(diào)整呼吸氣囊的通氣參數(shù),維持患者的呼吸功能。護(hù)士D詳細(xì)記錄下患者恢復(fù)自主心跳的時(shí)間和各項(xiàng)生命體征的變化情況。場景十一:后續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)與總結(jié)-時(shí)間:9:30-地點(diǎn):3號(hào)病房及重癥監(jiān)護(hù)室-情節(jié):患者恢復(fù)自主心跳和呼吸后,醫(yī)生B決定將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行進(jìn)一步的觀察和治療。后勤人員E在接到通知后,迅速推來轉(zhuǎn)運(yùn)床。醫(yī)生B、護(hù)士A和護(hù)士C一起將患者平穩(wěn)地轉(zhuǎn)移到轉(zhuǎn)運(yùn)床上,連接好各種監(jiān)護(hù)設(shè)備和生命支持設(shè)備。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,醫(yī)生B和護(hù)士們密切觀察患者的生命體征。到達(dá)重癥監(jiān)護(hù)室后,醫(yī)生B向重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)交代了患者的病情和搶救過程。隨后,參與搶救的醫(yī)生B、護(hù)士A、護(hù)士C和護(hù)士D在會(huì)議室進(jìn)行了搶救演練的總結(jié)。醫(yī)生B對整個(gè)搶救過程進(jìn)行了點(diǎn)評,肯定了大家在演練中的表現(xiàn),同時(shí)也指出了一些需要改進(jìn)的地方,如除顫儀電極片粘貼的速度可以再提高,氣管插管時(shí)的配合還可以更加默契等。大家紛紛表示會(huì)吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提高應(yīng)急搶救能力。腳本二角色:1.患者:一位疑似急性心肌梗死引發(fā)心臟驟停的模擬患者2.護(hù)士甲:急診科分診臺(tái)護(hù)士,首先接觸患者3.醫(yī)生乙:急診科值班醫(yī)生,負(fù)責(zé)組織搶救4.護(hù)士丙:急診科搶救室護(hù)士,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)操作5.護(hù)士?。贺?fù)責(zé)與患者家屬溝通病情6.護(hù)工戊:協(xié)助搬運(yùn)患者和傳遞物品7.家屬:患者的家屬,在搶救過程中情緒較為激動(dòng)場景一:患者送醫(yī)-時(shí)間:下午3:00-地點(diǎn):R市AA醫(yī)院急診科分診臺(tái)-情節(jié):一輛救護(hù)車呼嘯著駛?cè)脶t(yī)院急診科,擔(dān)架上躺著一位面色青紫、呼吸微弱的患者。護(hù)工戊和急救人員一起將患者快速推到分診臺(tái)。護(hù)士甲立刻上前詢問急救人員患者的情況,急救人員“患者在途中突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,心跳驟停,我們已經(jīng)進(jìn)行了初步的心肺復(fù)蘇?!弊o(hù)士甲迅速為患者測量生命體征,發(fā)現(xiàn)患者心跳和呼吸幾乎消失,血壓測不出。護(hù)士甲立即通過對講機(jī)呼叫:“醫(yī)生乙,有心跳驟?;颊咚偷剑堮R上到分診臺(tái)!”同時(shí),通知護(hù)士丙準(zhǔn)備搶救室。場景二:轉(zhuǎn)運(yùn)至搶救室-時(shí)間:3:02-地點(diǎn):急診科分診臺(tái)至搶救室-情節(jié):醫(yī)生乙聽到呼叫后,迅速從辦公室跑向分診臺(tái)。醫(yī)生乙簡單查看了患者的情況后,果斷下令:“馬上轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室進(jìn)行搶救!”護(hù)工戊和護(hù)士甲、急救人員一起將患者快速轉(zhuǎn)移到搶救室。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,護(hù)士甲持續(xù)為患者進(jìn)行胸外按壓,以維持基本的血液循環(huán)。場景三:開始搶救-時(shí)間:3:04-地點(diǎn):急診科搶救室-情節(jié):患者被送到搶救室后,醫(yī)生乙立即站在患者床邊,再次確認(rèn)患者的生命體征。醫(yī)生乙大聲指揮:“護(hù)士丙,連接心電監(jiān)護(hù)、呼吸氣囊;護(hù)士甲,繼續(xù)胸外按壓!”護(hù)士丙迅速將心電監(jiān)護(hù)儀的電極片粘貼在患者胸部,連接好呼吸氣囊,開始觀察患者的心電波形和生命體征變化。護(hù)士甲按照標(biāo)準(zhǔn)的胸外按壓操作,持續(xù)用力按壓患者胸部,頻率穩(wěn)定在每分鐘100-120次。場景四:家屬溝通與安撫-時(shí)間:3:05-地點(diǎn):急診科搶救室外家屬等候區(qū)-情節(jié):患者的家屬焦急地跟隨著患者來到醫(yī)院,在搶救室外情緒非常激動(dòng)。護(hù)士丁看到家屬的情況,主動(dòng)上前,輕聲安慰家屬:“請你們先冷靜一下,我們的醫(yī)生和護(hù)士正在全力搶救患者。現(xiàn)在患者情況很危急,需要你們的配合?!奔覍偾榫w稍微緩和了一些,但仍然不停地詢問患者的情況。護(hù)士丁耐心地向家屬解釋目前的搶救措施和患者的大致病情,讓家屬有一定的心理準(zhǔn)備。場景五:除顫嘗試-時(shí)間:3:07-地點(diǎn):急診科搶救室-情節(jié):護(hù)士丙報(bào)告醫(yī)生乙:“心電監(jiān)護(hù)顯示室顫,除顫儀已準(zhǔn)備好。”醫(yī)生乙下令:“充電至250焦耳,進(jìn)行除顫?!弊o(hù)士丙迅速按下除顫儀的充電按鈕,眼睛緊緊盯著顯示屏。充電完成后,護(hù)士丙“充電完畢?!贬t(yī)生乙雙手握住除顫儀電極板,準(zhǔn)確地將電極板放置在患者胸部,大聲提醒周圍人員:“閃開,準(zhǔn)備放電!”按下放電按鈕后,患者身體抖動(dòng)了一下。除顫結(jié)束,醫(yī)生乙立即指示護(hù)士甲繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。場景六:建立靜脈通路與用藥-時(shí)間:3:09-地點(diǎn):急診科搶救室-情節(jié):醫(yī)生乙下達(dá)指令:“護(hù)士丙,建立靜脈通路,靜脈推注胺碘酮300毫克。”護(hù)士丙迅速在患者的手臂上找到合適的靜脈,熟練地進(jìn)行穿刺,成功建立靜脈通路。然后,準(zhǔn)確抽取胺碘酮藥液,緩慢地進(jìn)行靜脈推注。推注過程中,護(hù)士丙密切觀察患者的反應(yīng)。推注完畢后,護(hù)士丙“胺碘酮300毫克靜脈推注完成。”場景七:家屬情緒波動(dòng)-時(shí)間:3:12-地點(diǎn):急診科搶救室外家屬等候區(qū)及搶救室門口-情節(jié):在搶救進(jìn)行了一段時(shí)間后,家屬在等候區(qū)等待得非常焦急,情緒再次變得激動(dòng)起來。家屬?zèng)_到搶救室門口,試圖沖進(jìn)搶救室查看患者情況。護(hù)士丁急忙攔住家屬,再次耐心解釋:“現(xiàn)在里面正在進(jìn)行緊張的搶救,你們進(jìn)去會(huì)影響我們的工作,而且患者現(xiàn)在需要一個(gè)安靜的環(huán)境。請相信我們一定會(huì)盡力的。”但家屬情緒依舊難以平復(fù),大聲哭訴:“你們一定要救救他啊,他是我們家的頂梁柱!”場景八:持續(xù)心肺復(fù)蘇與評估-時(shí)間:3:15-3:30-地點(diǎn):急診科搶救室-情節(jié):在接下來的15分鐘內(nèi),醫(yī)生乙、護(hù)士甲和護(hù)士丙持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇、除顫和用藥等操作。每3-5分鐘,醫(yī)生乙就會(huì)暫停心肺復(fù)蘇,對患者的心律、脈搏、血壓等生命體征進(jìn)行評估。護(hù)士丙及時(shí)記錄每一次的評估結(jié)果。然而,患者的情況仍然沒有明顯改善,依舊沒有恢復(fù)自主心跳和呼吸,搶救工作陷入了艱難的境地。場景九:增加搶救措施-時(shí)間:3:30-地點(diǎn):急診科搶救室-情節(jié):醫(yī)生乙經(jīng)過綜合考慮,決定增加搶救措施。醫(yī)生乙下令:“護(hù)士丙,準(zhǔn)備進(jìn)行經(jīng)皮起搏;護(hù)士甲,繼續(xù)保持胸外按壓的質(zhì)量?!弊o(hù)士丙迅速準(zhǔn)備好經(jīng)皮起搏設(shè)備,按照操作規(guī)范將電極片粘貼在患者胸部。然后,設(shè)置好起搏參數(shù),啟動(dòng)經(jīng)皮起搏。醫(yī)生乙密切觀察患者的心電變化和生命體征,根據(jù)情況調(diào)整起搏參數(shù)。場景十:與家屬再次溝通-時(shí)間:3:35-地點(diǎn):急診科搶救室外家屬等候區(qū)-情節(jié):護(hù)士丁看到家屬情緒逐漸穩(wěn)定了一些,再次來到家屬身邊,向家屬詳細(xì)介紹了目前患者的病情和正在采取的新的搶救措施。護(hù)士丁說:“現(xiàn)在患者的情況還是很危急,我們已經(jīng)采取了經(jīng)皮起搏等新的方法,希望能夠幫助患者恢復(fù)心跳。請你們保持冷靜,給我們一些時(shí)間?!奔覍俾牶?,雖然仍然憂心忡忡,但表示會(huì)配合醫(yī)院的搶救工作。場景十一:轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)-時(shí)間:3:40-地點(diǎn):急診科搶救室-情節(jié):在持續(xù)的搶救過程中,醫(yī)生乙突然發(fā)現(xiàn)心電監(jiān)護(hù)儀上出現(xiàn)了一些細(xì)微的變化,患者的心律開始有了一些規(guī)律的波動(dòng)。醫(yī)生乙興奮地說:“有反應(yīng)了,繼續(xù)加大搶救力度!”護(hù)士甲和護(hù)士丙更加投入地進(jìn)行心肺復(fù)蘇和各項(xiàng)操作。經(jīng)過幾分鐘的努力,患者的自主心跳逐漸恢復(fù),血壓也開始上升,呼吸也變得相對平穩(wěn)。醫(yī)生乙宣布:“患者自主心跳恢復(fù),繼續(xù)維持生命體征穩(wěn)定?!眻鼍笆汉罄m(xù)觀察與告知家屬-時(shí)間:3:45-地點(diǎn):急診科搶救室及家屬等候區(qū)-情節(jié):患者恢復(fù)自主心跳后,醫(yī)生乙和護(hù)士們并沒有放松警惕,繼續(xù)對患者進(jìn)行密切觀察和監(jiān)測。護(hù)士丙調(diào)整各種藥物的劑量和輸液速度,維持患者的生命體征穩(wěn)定。護(hù)士丁來到家屬等候區(qū),興奮地告訴家屬:“告訴你們一個(gè)好消息,患者的自主心跳已經(jīng)恢復(fù)了,目前生命體征相對穩(wěn)定,但還需要進(jìn)一步觀察和治療。”家屬聽到這個(gè)消息后,喜極而泣,對醫(yī)護(hù)人員表示了衷心的感謝。場景十三:總
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