2025年醫(yī)院感染、衛(wèi)生政策法規(guī)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理考核試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象定義為醫(yī)院感染暴發(fā)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)于（）內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：A解析：當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，需在12小時(shí)內(nèi)向縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門和所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，以便及時(shí)采取防控措施。3.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D解析：選項(xiàng)A僅細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得且出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病一般不算醫(yī)院感染；而本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。4.關(guān)于洗手的指征，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.處理清潔物品后答案：D解析：處理清潔物品后通常不需要洗手，而接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后都需要洗手，以防止交叉感染。5.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.狂犬病、流行性乙型腦炎答案：A解析：甲類傳染病只有鼠疫和霍亂，艾滋病、梅毒等屬于乙類傳染病，狂犬病、流行性乙型腦炎也屬于乙類傳染病。6.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B解析：為防止醫(yī)療廢物在貯存過程中造成污染和傳播疾病，醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過2天。7.對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)，時(shí)間不得少于（）學(xué)時(shí)。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：新上崗人員等進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí)，以使其具備基本的醫(yī)院感染防控知識(shí)。8.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.苯扎溴銨答案：C解析：含氯消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，屬于高效消毒劑；碘伏、乙醇屬于中效消毒劑；苯扎溴銨屬于低效消毒劑。9.進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.以上都不對(duì)答案：C解析：進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械等必須達(dá)到滅菌水平，以確保使用安全，防止感染。10.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.主管院長(zhǎng)B.醫(yī)院感染管理科主任C.護(hù)理部主任D.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)答案：A解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由主管院長(zhǎng)擔(dān)任，以協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門共同做好醫(yī)院感染管理工作。11.發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖沂牵ǎ〢.普通內(nèi)科B.普通外科C.婦產(chǎn)科D.重癥監(jiān)護(hù)病房答案：D解析：重癥監(jiān)護(hù)病房患者病情重、免疫力低、侵入性操作多等，是發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖摇?2.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少每年開展一次C.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)持續(xù)時(shí)間應(yīng)連續(xù)6個(gè)月以上D.醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)低于10%答案：D解析：醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)低于20%，而不是10%。13.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的基本原則（）A.以患者為中心B.預(yù)防為主C.全面管理D.事后處理答案：D解析：醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)遵循以患者為中心、預(yù)防為主、全面管理等原則，而不是事后處理為主。14.醫(yī)療事故分為（）級(jí)。A.二級(jí)B.三級(jí)C.四級(jí)D.五級(jí)答案：C解析：醫(yī)療事故分為四級(jí)，分別對(duì)應(yīng)不同的損害程度。15.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料不包括（）A.門診病歷B.住院志C.體溫單D.病程記錄答案：D解析：患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制門診病歷、住院志、體溫單等客觀病歷資料，病程記錄屬于主觀病歷資料，一般不允許患者復(fù)印。16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。A.2B.4C.6D.8答案：C解析：因搶救急?；颊呶茨芗皶r(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記并注明。17.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.以上均可答案：C解析：同第9題，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌水平。18.醫(yī)院感染的病原體主要是（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體答案：A解析：醫(yī)院感染的病原體中細(xì)菌最為常見。19.下列關(guān)于抗菌藥物分級(jí)管理的說法，正確的是（）A.分為非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)B.非限制使用級(jí)抗菌藥物可以隨意使用C.特殊使用級(jí)抗菌藥物可以在門診使用D.限制使用級(jí)抗菌藥物不需要會(huì)診即可使用答案：A解析：抗菌藥物分為非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)；非限制使用級(jí)抗菌藥物也應(yīng)合理使用；特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門診使用；限制使用級(jí)抗菌藥物使用時(shí)可能需要會(huì)診。20.醫(yī)院感染管理專職人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)每年不少于（）學(xué)時(shí)。A.15B.20C.25D.30答案：B解析：醫(yī)院感染管理專職人員參加相關(guān)繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)每年不少于20學(xué)時(shí)，以不斷更新知識(shí)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水、食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、水和食物傳播以及醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染等）。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.接觸患者的血液、體液、分泌物后D.穿脫隔離衣前后E.處理污染物品后答案：ABCDE解析：以上情況都可能導(dǎo)致手部沾染病原體，所以都必須洗手以防止交叉感染。3.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物根據(jù)其性質(zhì)和特點(diǎn)分為感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性廢物五類。4.下列屬于醫(yī)院感染管理部門職責(zé)的是（）A.對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)B.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋C.對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告D.對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)E.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院感染防控的多方面工作進(jìn)行管理和指導(dǎo)，包括規(guī)章制度落實(shí)檢查、監(jiān)測(cè)分析、報(bào)告、技術(shù)指導(dǎo)以及抗菌藥物應(yīng)用管理等。5.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.嬰幼兒及老年人B.營(yíng)養(yǎng)不良者C.慢性疾病患者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE解析：嬰幼兒及老年人免疫力較低，營(yíng)養(yǎng)不良者身體抵抗力差，慢性疾病患者身體機(jī)能受損，接受免疫抑制劑治療者免疫功能受抑制，長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者易導(dǎo)致菌群失調(diào)，這些人群都屬于醫(yī)院感染的易感人群。6.下列哪些屬于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的措施（）A.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理B.提高醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)C.完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制D.加強(qiáng)醫(yī)患溝通E.購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)答案：ABCDE解析：加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理可以減少醫(yī)療差錯(cuò)，提高醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)能使其更謹(jǐn)慎工作，完善預(yù)警機(jī)制可提前發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通能減少醫(yī)患矛盾，購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)可分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)損失。7.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，下列哪些病歷資料應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封（）A.死亡病例討論記錄B.疑難病例討論記錄C.上級(jí)醫(yī)師查房記錄D.會(huì)診意見E.病程記錄答案：ABCDE解析：這些都屬于主觀病歷資料，在發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)情況下封存和啟封，以保證其真實(shí)性和完整性。8.消毒因子的作用水平分為（）A.滅菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒E.清潔答案：ABCD解析：消毒因子作用水平分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒和低水平消毒，清潔不屬于消毒作用水平。9.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用情況監(jiān)測(cè)E.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)涵蓋病例、消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、抗菌藥物使用情況以及暴發(fā)等多方面內(nèi)容，以全面掌握醫(yī)院感染狀況。10.下列關(guān)于醫(yī)院感染防控的說法，正確的有（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施B.隔離是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一C.合理使用抗菌藥物可以減少醫(yī)院感染的發(fā)生D.醫(yī)院感染防控只需要醫(yī)院感染管理部門的努力E.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)答案：ABCE解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者和醫(yī)務(wù)人員；隔離能有效防止病原體傳播；合理使用抗菌藥物可避免耐藥菌產(chǎn)生和減少感染；醫(yī)院感染防控需要全體醫(yī)務(wù)人員共同參與，而不僅僅是醫(yī)院感染管理部門；定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)能提高防控能力。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤解析：手套在使用過程中可能會(huì)有潛在污染，即使沒破，脫手套后也應(yīng)洗手，防止交叉感染。3.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)療廢物具有傳染性等危害，必須與生活垃圾分開存放，按照專門的處理流程進(jìn)行處理。4.所有進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平。（）答案：錯(cuò)誤解析：進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械等必須達(dá)到滅菌水平，而不是消毒水平。5.醫(yī)院感染管理委員會(huì)應(yīng)至少每半年召開一次會(huì)議。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)至少每半年召開一次會(huì)議，以研究和解決醫(yī)院感染管理中的問題。6.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即采取隔離措施，防止感染源傳播。（）答案：正確解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，及時(shí)采取隔離措施是控制感染擴(kuò)散的重要手段。7.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵入性操作時(shí)必須戴無菌手套，戴手套前可以不洗手。（）答案：錯(cuò)誤解析：戴手套前也必須洗手，以減少手部攜帶的病原體污染手套和患者的可能性。8.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)每年至少開展2次。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少每年開展1次。9.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的目的是完全消除醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)不可能完全消除，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的目的是降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率和減少風(fēng)險(xiǎn)造成的損失。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將未通過技術(shù)評(píng)估和倫理審查的醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用于臨床。（）答案：錯(cuò)誤解析：未通過技術(shù)評(píng)估和倫理審查的醫(yī)療新技術(shù)不得應(yīng)用于臨床，以保障患者安全和權(quán)益。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義及判斷標(biāo)準(zhǔn)。答：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。（3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。（4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。（6）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2.簡(jiǎn)述醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的主要內(nèi)容和意義。答：醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的主要內(nèi)容包括：（1）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別：通過各種方法和手段，如病歷分析、不良事件報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等，識(shí)別可能存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，包括醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)（如手術(shù)失敗、藥物不良反應(yīng)等）、醫(yī)療管理風(fēng)險(xiǎn)（如規(guī)章制度不完善、人員管理不善等）和醫(yī)療環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)（如醫(yī)院設(shè)施安全等）。（2）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)