醫(yī)院探視管理規(guī)定演講人：日期:06持續(xù)改進(jìn)機(jī)制目錄01總則規(guī)范02探視流程標(biāo)準(zhǔn)03人員管理要求04特殊病區(qū)管控05違規(guī)處理措施01總則規(guī)范制度設(shè)立依據(jù)醫(yī)院探視管理遵循國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，如《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等。法律法規(guī)醫(yī)療安全患者權(quán)益為了保障患者醫(yī)療安全，防止交叉感染，確保醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。保護(hù)患者隱私和合法權(quán)益，同時(shí)滿足患者獲得親友關(guān)心的合理需求。適用范圍與對(duì)象醫(yī)院所有病區(qū)、門診及特殊區(qū)域，包括但不限于傳染病區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室等。適用范圍患者親友、來訪者及其他相關(guān)人員，需遵守醫(yī)院探視管理規(guī)定。適用對(duì)象基本管理原則探視時(shí)間探視流程探視人數(shù)探視行為醫(yī)院根據(jù)患者病情和醫(yī)療需求，合理安排探視時(shí)間，確?；颊叱浞中菹ⅰ８鶕?jù)病房設(shè)施、患者病情等因素，合理控制探視人數(shù)，避免過度擁擠。探視者需按照醫(yī)院規(guī)定的流程進(jìn)行探視，包括登記、領(lǐng)取探視牌、進(jìn)入病房等。探視者需保持安靜、整潔，禁止吸煙、隨地吐痰等行為，尊重醫(yī)院工作人員和患者。02探視流程標(biāo)準(zhǔn)預(yù)約登記程序提前電話預(yù)約探視者需提前致電醫(yī)院預(yù)約，并告知被探視者姓名、住院科室等信息。01填寫預(yù)約信息預(yù)約時(shí)需填寫探視者姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式等相關(guān)信息。02領(lǐng)取探視憑證預(yù)約成功后，探視者需到醫(yī)院指定地點(diǎn)領(lǐng)取探視憑證。03探視時(shí)間管控探視者需按照醫(yī)院規(guī)定的探視時(shí)間進(jìn)行探視，不得提前或推遲。遵守醫(yī)院規(guī)定限時(shí)探視特殊情況處理每次探視時(shí)間不得超過規(guī)定時(shí)間，以免影響患者休息。如遇患者病情危重或特殊情況，需經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意后方可延長探視時(shí)間。物品交接規(guī)范探視者不得攜帶易燃、易爆、有毒、有害等違禁品進(jìn)入病房。禁止攜帶違禁品探視者攜帶的物品需在病房門口進(jìn)行交接，并填寫物品交接清單。物品交接登記未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員允許，探視者不得私自給患者攜帶藥品。禁止私帶藥品03人員管理要求探視家屬資質(zhì)核驗(yàn)健康狀況檢查探視前需進(jìn)行健康檢查，患有傳染病或不適宜接觸病患的人員不得探視。03探視人員需出示有效身份證明，如身份證、駕駛證等，并登記相關(guān)信息。02身份證明探視卡制度實(shí)行探視卡制度，憑探視卡進(jìn)入住院區(qū)域，確保患者安全和秩序。01陪同人員數(shù)量限制01醫(yī)護(hù)人員建議根據(jù)患者病情和醫(yī)院規(guī)定，限制探視和陪同人員數(shù)量，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。02特殊情況申請(qǐng)如有特殊情況需增加陪同人員，需向醫(yī)院提出申請(qǐng)，并經(jīng)過批準(zhǔn)。病患監(jiān)護(hù)責(zé)任劃分探視人員需遵守醫(yī)院規(guī)定，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員照顧患者，但不得從事醫(yī)療護(hù)理操作。探視人員職責(zé)家屬責(zé)任醫(yī)院職責(zé)病患家屬需承擔(dān)患者在院期間的監(jiān)護(hù)責(zé)任，確?；颊甙踩歪t(yī)療秩序。醫(yī)院負(fù)責(zé)提供醫(yī)療服務(wù)和設(shè)施，保障患者安全和醫(yī)療秩序，對(duì)探視人員進(jìn)行管理和監(jiān)督。04特殊病區(qū)管控探視人員限制僅限于直系親屬，且需提前申請(qǐng)并獲得批準(zhǔn)，每次探視人數(shù)不超過兩人。探視時(shí)間根據(jù)患者病情和醫(yī)生安排，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行短時(shí)間的探視。探視者要求需穿著消毒隔離衣、戴口罩和手套，并遵循醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)進(jìn)行探視。探視活動(dòng)限制禁止觸摸患者、給患者喂食或飲水等可能引起感染的行為。重癥監(jiān)護(hù)室探視細(xì)則傳染病房防護(hù)要求6px6px6px需穿著專用防護(hù)服、佩戴口罩和手套，并經(jīng)過消毒通道進(jìn)入病房。探視人員防護(hù)避免與患者密切接觸，不要觸摸患者的分泌物和排泄物。探視者注意事項(xiàng)根據(jù)病情和醫(yī)生建議，盡可能減少探視次數(shù)和時(shí)間。探視時(shí)間010302定期進(jìn)行消毒和通風(fēng)，保持病房內(nèi)的空氣流通和衛(wèi)生。病房管理04僅限于直系親屬，且需遵守醫(yī)院的探視規(guī)定。為避免干擾新生兒的護(hù)理和治療，探視時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格控制。需保持安靜、衛(wèi)生，并遵循醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，避免給新生兒帶來不必要的刺激和感染風(fēng)險(xiǎn)。禁止親吻、觸摸新生兒，禁止隨意給新生兒喂食或飲水。新生兒科探視限制探視人員限制探視時(shí)間探視者要求探視活動(dòng)限制05違規(guī)處理措施違規(guī)行為分類定級(jí)如違反探視時(shí)間、喧嘩等行為，將給予口頭警告或通報(bào)批評(píng)。輕微違規(guī)如私自攜帶食品、藥品進(jìn)入病房，將禁止違規(guī)物品帶入并責(zé)令離開。中等違規(guī)如擾亂醫(yī)療秩序、影響患者治療等行為，將取消探視資格并列入黑名單。嚴(yán)重違規(guī)現(xiàn)場應(yīng)急處置流程立即制止發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為時(shí)，應(yīng)立即上前制止并告知其行為可能帶來的不良后果。01報(bào)告上級(jí)如無法制止或情況嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)或保衛(wèi)部門報(bào)告。02保留證據(jù)在處理過程中，應(yīng)保留相關(guān)證據(jù)，如監(jiān)控錄像、違規(guī)物品等，以便后續(xù)處理。03投訴與追責(zé)機(jī)制處理結(jié)果反饋投訴處理完畢后，將及時(shí)向投訴人反饋處理結(jié)果，確保問題得到妥善解決。03接到投訴后，相關(guān)部門將進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，如確存在違規(guī)行為，將追究相關(guān)人員的責(zé)任，并進(jìn)行整改。02追責(zé)流程投訴渠道患者或家屬可以通過醫(yī)院投訴熱線、意見箱等途徑進(jìn)行投訴。0106持續(xù)改進(jìn)機(jī)制探視滿意度調(diào)研針對(duì)探視體驗(yàn)設(shè)計(jì)問卷，包括探視流程、環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度等內(nèi)容，定期向探視家屬發(fā)放并回收。問卷設(shè)計(jì)與實(shí)施結(jié)果分析與反饋改進(jìn)措施跟蹤對(duì)問卷數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，找出問題和不足，及時(shí)向相關(guān)部門和人員反饋并提出改進(jìn)建議。對(duì)提出的改進(jìn)措施進(jìn)行跟蹤和評(píng)估，確保問題得到有效解決，并不斷優(yōu)化探視服務(wù)。建立突發(fā)事件記錄制度，對(duì)發(fā)生的突發(fā)事件進(jìn)行詳細(xì)記錄和分類。事件收集與記錄組織相關(guān)人員對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行分析和復(fù)盤，找出事件原因和漏洞，提出改進(jìn)措施。事件分析與復(fù)盤根據(jù)復(fù)盤結(jié)果，完善應(yīng)急預(yù)案和處置流程，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力和水平。應(yīng)急預(yù)案完善突發(fā)事件復(fù)盤優(yōu)化定期制度修訂流程制度評(píng)估與修訂定期對(duì)探視管理制度進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情