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2025年吉林中醫(yī)助理醫(yī)師考試試題及答案一、A1型題(每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)1.中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是A.人體是一個有機的整體B.自然界是一個整體C.時令、晨昏與人體陰陽相應(yīng)D.五臟與六腑是一個有機整體E.人體是一個有機整體,人與自然相統(tǒng)一答案:E解析:中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵包括人體是一個有機整體,人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性,以及人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。選項E完整表述了這一內(nèi)涵。選項A只強調(diào)了人體自身的整體性;選項B僅提及自然界整體;選項C側(cè)重于人與自然的時間對應(yīng)關(guān)系;選項D局限于五臟六腑的關(guān)系,均不全面。2.“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”,主要說明陰陽之間的關(guān)系是A.對立制約B.互根互用C.互為消長D.平衡協(xié)調(diào)E.互相轉(zhuǎn)化答案:B解析:“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”體現(xiàn)了陰陽雙方相互依存、相互為用的關(guān)系,即互根互用。陰為陽的存在提供內(nèi)在基礎(chǔ)(守),陽為陰的外在表現(xiàn)發(fā)揮作用(使)。對立制約強調(diào)陰陽相互對抗;互為消長指陰陽數(shù)量的增減變化;平衡協(xié)調(diào)是陰陽關(guān)系的一種狀態(tài);互相轉(zhuǎn)化是陰陽在一定條件下向其相反方向轉(zhuǎn)化,均不符合該句話的含義。3.五行中“金”的特性是A.炎上B.潤下C.稼穡D.曲直E.從革答案:E解析:五行的特性分別為:木曰曲直,火曰炎上,土爰稼穡,金曰從革,水曰潤下。所以“金”的特性是從革,選項E正確。4.五臟共同的生理特點是A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案:C解析:五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣,“藏而不瀉”“滿而不能實”。六腑的生理特點是受盛和傳化水谷,“瀉而不藏”“實而不能滿”。選項A、B、D、E均為六腑的生理特點,選項C正確。5.心主神志最主要的物質(zhì)基礎(chǔ)是A.津液B.精液C.血液D.宗氣E.營氣答案:C解析:心主神志的功能與心主血脈密切相關(guān),血液是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ),因為心具有行血和生血的作用,血液充足則心神得養(yǎng),神志清晰。津液主要起滋潤和濡養(yǎng)作用;精液主要與生殖有關(guān);宗氣主要與呼吸和氣血運行有關(guān);營氣主要營養(yǎng)全身和化生血液,但都不是心主神志最主要的物質(zhì)基礎(chǔ)。所以選項C正確。6.具有“主肅降”生理特性的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:D解析:肺主氣司呼吸,具有主宣發(fā)和主肅降的生理特性。肺的肅降作用主要體現(xiàn)在吸入自然界清氣,將脾轉(zhuǎn)輸至肺的水谷精微和津液向下布散,以及肅清呼吸道內(nèi)的異物等。肝主疏泄,調(diào)暢氣機;心主血脈,主神志;脾主運化,主升清;腎主藏精,主水,主納氣。所以選項D正確。7.脾主升清的確切內(nèi)涵是A.脾的陽氣主升B.脾以升為健C.脾氣散精,上歸于肺D.與胃的降濁相對而言E.輸布津液,防止水濕內(nèi)生答案:C解析:脾主升清是指脾氣的升動轉(zhuǎn)輸作用,將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟,通過心、肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)濡潤全身。選項A強調(diào)脾陽的升動,但不全面;選項B是脾的生理特性之一;選項D是與胃降濁相對的一種關(guān)系描述;選項E是脾主運化水液的作用,均不準(zhǔn)確。所以選項C正確。8.肝主疏泄的基本生理功能是A.調(diào)暢情志活動B.調(diào)暢全身氣機C.促進(jìn)脾胃運化D.促進(jìn)血行和津液代謝E.調(diào)節(jié)月經(jīng)和精液的排泄答案:B解析:肝主疏泄的基本生理功能是調(diào)暢全身氣機,氣機調(diào)暢則有助于血液運行、津液代謝、脾胃運化、情志舒暢以及調(diào)節(jié)生殖功能等。選項A、C、D、E均是肝主疏泄在不同方面的具體體現(xiàn),而調(diào)暢全身氣機是其基本功能。所以選項B正確。9.腎主納氣的主要生理作用是A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元氣的固攝C.有助于精液的固攝D.有助于元氣的生成E.促進(jìn)肺氣的宣發(fā)答案:A解析:腎主納氣是指腎有攝納肺所吸入的清氣,保持呼吸深度,防止呼吸表淺的作用。有助于元氣的固攝主要與腎主封藏有關(guān);有助于精液的固攝也是腎主封藏的體現(xiàn);元氣的生成主要與腎中精氣有關(guān);促進(jìn)肺氣的宣發(fā)是肺自身的功能。所以選項A正確。10.與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肺、肝D.肺、脾、腎E.脾、肺、肝答案:D解析:血液的生成與多個臟腑有關(guān),脾胃是氣血生化之源,能將水谷精微轉(zhuǎn)化為血液;肺主氣,參與宗氣的生成,宗氣有助于推動血液生成;腎藏精,精能生髓,髓可化血。心主血脈主要是推動血液運行;肝主藏血和調(diào)節(jié)血量。所以與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是肺、脾、腎,選項D正確。11.六淫邪氣中,具有“重濁”特點的是A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕E.火答案:D解析:濕邪的性質(zhì)和致病特點為濕為陰邪,易阻遏氣機,損傷陽氣;濕性重濁;濕性黏滯;濕性趨下,易襲陰位。風(fēng)邪輕揚開泄,善行數(shù)變,主動;寒邪寒冷、凝滯、收引;暑邪炎熱、升散,耗氣傷津;火(熱)邪炎熱、升騰,易傷津耗氣,生風(fēng)動血,易致腫瘍。所以具有“重濁”特點的是濕邪,選項D正確。12.下列各項,不屬瘀血致病癥狀特點的是A.痛處固定B.多為刺痛C.出血,血色紫暗D.脈弦澀E.夜間痛甚答案:D解析:瘀血致病的癥狀特點包括疼痛(多為刺痛,痛處固定,拒按,夜間痛甚)、腫塊(固定不移,在體表色青紫,在體內(nèi)為癥積)、出血(血色紫暗,夾有血塊)、望診(面色黧黑,唇甲青紫,肌膚甲錯等)、脈象(脈細(xì)澀、沉弦或結(jié)代等)。選項D脈弦澀不是瘀血致病癥狀特點的典型表述,弦脈多見于肝膽病、疼痛、痰飲等,澀脈可主瘀血,但單獨說脈弦澀不具有特異性。所以選項D符合題意。13.下列各項,不屬氣機失調(diào)的是A.氣虛B.氣陷C.氣滯D.氣逆E.氣閉答案:A解析:氣機失調(diào)是指氣的升降出入失常而引起的病理變化,包括氣滯(氣的運行不暢)、氣逆(氣的上升太過或下降不及)、氣陷(氣的上升力量不足而下降太過)、氣閉(氣的出入障礙)、氣脫(氣不內(nèi)守而外脫)等。氣虛是指一身之氣不足,以氣息低弱、臟腑功能減退為主要特征的一種病理狀態(tài),不屬于氣機失調(diào)的范疇。所以選項A正確。14.依據(jù)《素問·宣明五氣篇》理論,久臥易傷及的是A.氣B.血C.肉D.筋E.骨答案:A解析:《素問·宣明五氣篇》說:“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋?!彼跃门P易傷及氣,選項A正確。15.下列各項,不屬未病先防的內(nèi)容的是A.調(diào)攝精神B.加強鍛煉C.早期診治D.起居有節(jié)E.藥物預(yù)防答案:C解析:未病先防是指在疾病發(fā)生之前,采取各種措施,防止疾病的發(fā)生,包括培養(yǎng)正氣(調(diào)攝精神、加強鍛煉、起居有節(jié)、藥物預(yù)防等)和消滅病邪。早期診治是既病防變的措施,即在疾病發(fā)生后,早期診斷,及時治療,防止疾病的發(fā)展與傳變。所以選項C符合題意。二、A2型題(每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)1.患者,男,40歲。素有高血壓病史,現(xiàn)眩暈耳鳴,面紅頭脹,腰膝酸軟,失眠多夢,時有遺精或性欲亢進(jìn),舌紅,脈沉弦細(xì)。其病機是A.陰虛內(nèi)熱B.陰損及陽C.陰虛陽亢D.陽損及陰E.陰虛火旺答案:C解析:患者有高血壓病史,眩暈耳鳴、面紅頭脹為陽亢于上的表現(xiàn);腰膝酸軟為腎陰虛的表現(xiàn);失眠多夢、時有遺精或性欲亢進(jìn)是陰虛不能制陽,虛火內(nèi)生的癥狀;舌紅,脈沉弦細(xì)也符合陰虛陽亢之象。陰虛內(nèi)熱主要以低熱、五心煩熱等虛熱癥狀為主;陰損及陽是指陰虛到一定程度導(dǎo)致陽虛;陽損及陰是陽虛到一定程度導(dǎo)致陰虛;陰虛火旺強調(diào)虛火旺盛的癥狀更為突出,如骨蒸潮熱、盜汗等。所以該患者的病機是陰虛陽亢,選項C正確。2.患者,女,35歲。胃脘部隱痛,痛處喜按,空腹痛甚,納后痛減,伴胃脘冷痛,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔白,脈弦細(xì)。其辨證是A.飲食傷胃證B.寒邪客胃證C.肝氣犯胃證D.脾胃虛寒證E.胃陰不足證答案:D解析:患者胃脘部隱痛,痛處喜按,空腹痛甚,納后痛減,為脾胃虛寒,運化無力,胃失溫養(yǎng)所致;胃脘冷痛,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔白,脈弦細(xì),均為虛寒之象。飲食傷胃證多有暴飲暴食史,表現(xiàn)為胃脘脹滿疼痛、噯腐吞酸等;寒邪客胃證多為突然發(fā)作的胃脘冷痛,得溫痛減,口淡不渴等,但一般無喜按、空腹痛甚等特點;肝氣犯胃證多與情志因素有關(guān),表現(xiàn)為胃脘脹痛,痛連兩脅等;胃陰不足證表現(xiàn)為胃脘隱隱灼痛,口燥咽干等。所以該患者辨證為脾胃虛寒證,選項D正確。3.患者,男,50歲??人詺獯抵袔а?,潮熱盜汗,顴紅,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其病機是A.肺腎陰虛B.肺氣虛損C.肺脾氣虛D.肺腎氣虛E.腎氣虛衰答案:A解析:患者咳嗽氣喘,痰中帶血,為肺陰虛,肺失清肅,虛火灼傷肺絡(luò)所致;潮熱盜汗,顴紅為陰虛內(nèi)熱之象;腰膝酸軟為腎陰虛的表現(xiàn);舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)是陰虛的典型脈象。肺氣虛損主要表現(xiàn)為咳嗽無力、氣短而喘等;肺脾氣虛表現(xiàn)為咳嗽、氣短、食欲不振、腹脹便溏等;肺腎氣虛表現(xiàn)為久病咳喘、呼多吸少、動則尤甚等;腎氣虛衰主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、耳鳴耳聾、性功能減退等,均不符合該患者的癥狀。所以該患者的病機是肺腎陰虛,選項A正確。4.患者,女,28歲。月經(jīng)周期提前,經(jīng)量多,色深紅,質(zhì)黏稠,伴心煩,面紅口干,小便短黃,大便干結(jié),舌紅,苔黃,脈數(shù)。其治法是A.清熱涼血調(diào)經(jīng)B.養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)C.疏肝清熱調(diào)經(jīng)D.補腎固沖調(diào)經(jīng)E.補氣攝血調(diào)經(jīng)答案:A解析:患者月經(jīng)周期提前,經(jīng)量多,色深紅,質(zhì)黏稠,伴心煩,面紅口干,小便短黃,大便干結(jié),舌紅,苔黃,脈數(shù),均為血熱之象,屬于月經(jīng)先期之血熱證。治法應(yīng)為清熱涼血調(diào)經(jīng)。養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)適用于陰虛血熱證;疏肝清熱調(diào)經(jīng)適用于肝郁血熱證;補腎固沖調(diào)經(jīng)適用于腎虛證;補氣攝血調(diào)經(jīng)適用于氣虛證。所以選項A正確。5.患者,男,35歲。突發(fā)腹痛,拒按,噯腐吞酸,腹痛瀉后痛減,舌苔厚膩,脈滑實。其治法是A.理氣化瘀止痛B.疏肝理氣止痛C.消食導(dǎo)滯,理氣止痛D.散寒溫里,理氣止痛E.泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯答案:C解析:患者突發(fā)腹痛,拒按,噯腐吞酸,腹痛瀉后痛減,舌苔厚膩,脈滑實,為飲食積滯,胃腸運化失常所致,屬于腹痛之飲食積滯證。治法應(yīng)為消食導(dǎo)滯,理氣止痛。理氣化瘀止痛適用于瘀血內(nèi)阻證;疏肝理氣止痛適用于肝郁氣滯證;散寒溫里,理氣止痛適用于寒邪內(nèi)阻證;泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯適用于濕熱壅滯證。所以選項C正確。三、B1型題(以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)(1~2題共用備選答案)A.心B.肝C.脾D.肺E.腎1.具有主通明生理特性的臟是答案:A解析:心主通明,指心脈以通暢為本,心神以清明為要。心脈暢通,才能將血液輸送到全身;心神清明,才能主宰人體的生命活動。所以具有主通明生理特性的臟是心,選項A正確。2.具有主疏泄生理功能的臟是答案:B解析:肝主疏泄,其基本生理功能是調(diào)暢全身氣機,有助于血液運行、津液代謝、脾胃運化、情志舒暢以及調(diào)節(jié)生殖功能等。所以具有主疏泄生理功能的臟是肝,選項B正確。(3~4題共用備選答案)A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.火邪3.易致瘡癰的邪氣是答案:E解析:火(熱)邪易致腫瘍,火熱之邪入于血分,可聚于局部,腐蝕血肉,發(fā)為癰腫瘡瘍。所以易致瘡癰的邪氣是火邪,選項E正確。4.易襲陽位的邪氣是答案:A解析:風(fēng)為陽邪,其性開泄,易襲陽位,常傷及人體的上部(頭面)、陽經(jīng)和肌表等部位。所以易襲陽位的邪氣是風(fēng)邪,選項A
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