2025年醫(yī)院感染及醫(yī)院感染暴發(fā)處置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范考試試題（含答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C。解析：慢性感染急性發(fā)作如果沒有新的病原體入侵，不屬于醫(yī)院感染。選項A、B、D的描述均符合醫(yī)院感染的概念。4.下列哪項不是常見的醫(yī)院感染病原菌（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.結(jié)核桿菌D.白色念珠菌答案：C。解析：金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、白色念珠菌都是常見的醫(yī)院感染病原菌，而結(jié)核桿菌一般不屬于常見的醫(yī)院感染病原菌。5.醫(yī)院感染監(jiān)測方法根據(jù)監(jiān)測范圍，分為（）A.全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.發(fā)病率監(jiān)測和患病率監(jiān)測C.主動監(jiān)測和被動監(jiān)測D.以上都是答案：A。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測方法根據(jù)監(jiān)測范圍，分為全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測。發(fā)病率監(jiān)測和患病率監(jiān)測是從監(jiān)測指標(biāo)角度分類；主動監(jiān)測和被動監(jiān)測是從監(jiān)測方式角度分類。6.預(yù)防和控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施不包括（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.使用抗生素答案：D。解析：清潔、消毒、滅菌是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施，而合理使用抗生素是預(yù)防醫(yī)院感染的重要方面，但不是關(guān)鍵措施，濫用抗生素還可能導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生，增加醫(yī)院感染的風(fēng)險。7.醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責(zé)任人為（）A.法定代表人B.主管院長C.醫(yī)院感染管理部門負責(zé)人D.臨床科主任答案：A。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責(zé)任人為醫(yī)療機構(gòu)法定代表人。8.下列哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C。解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、穿刺針、植入物等。體溫表屬于中度危險性物品。9.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；或3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)于（）小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。A.12B.24C.48D.72答案：A。解析：醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；或3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。10.以下關(guān)于醫(yī)院感染的描述正確的是（）A.醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌B.醫(yī)院感染的發(fā)生都是不可預(yù)防的C.醫(yī)院感染的對象僅包括住院患者D.醫(yī)院感染的癥狀都很典型答案：A。解析：醫(yī)院感染的病原體主要是條件致病菌，在一定條件下可引起感染。醫(yī)院感染大部分是可以預(yù)防的；醫(yī)院感染的對象包括住院患者、醫(yī)院工作人員等；醫(yī)院感染的癥狀不一定都很典型。11.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少多長時間開展一次（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B。解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少每年開展一次。12.下列哪種隔離方式是針對經(jīng)空氣傳播的疾病設(shè)置的（）A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.保護性隔離答案：C。解析：空氣隔離是針對經(jīng)空氣傳播的疾病設(shè)置的；接觸隔離是針對經(jīng)接觸傳播的疾?。伙w沫隔離是針對經(jīng)飛沫傳播的疾??；保護性隔離是用于保護抵抗力低下的患者。13.醫(yī)院感染管理委員會成員不包括以下哪個部門（）A.醫(yī)務(wù)部門B.護理部門C.后勤部門D.保衛(wèi)部門答案：D。解析：醫(yī)院感染管理委員會成員包括醫(yī)務(wù)部門、護理部門、后勤部門等，保衛(wèi)部門一般不屬于醫(yī)院感染管理委員會成員。14.下列哪項措施不能有效預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)B.定期更換導(dǎo)管C.局部使用抗生素軟膏D.保持導(dǎo)管連接端口的清潔答案：C。解析：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、定期更換導(dǎo)管、保持導(dǎo)管連接端口的清潔都是預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的有效措施，而局部使用抗生素軟膏不能有效預(yù)防，還可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生。15.醫(yī)院感染病例監(jiān)測中，應(yīng)重點監(jiān)測的人群不包括（）A.老年患者B.兒童患者C.免疫力正常的青壯年患者D.接受放化療的患者答案：C。解析：老年患者、兒童患者、接受放化療的患者等免疫力低下人群是醫(yī)院感染病例監(jiān)測的重點人群，免疫力正常的青壯年患者一般不屬于重點監(jiān)測人群。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、生物媒介傳播（如蚊蟲傳播等）。2.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）A.接觸傳播B.共同媒介物傳播C.空氣傳播D.水源污染傳播答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有接觸傳播、共同媒介物傳播（如醫(yī)療器械、食物等）、空氣傳播、水源污染傳播等。3.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染監(jiān)測員答案：ABC。解析：醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)院感染監(jiān)測員是科室醫(yī)院感染管理小組的成員之一。4.以下屬于醫(yī)院感染高危人群的有（）A.長期使用免疫抑制劑的患者B.接受器官移植的患者C.昏迷患者D.留置導(dǎo)尿管的患者答案：ABCD。解析：長期使用免疫抑制劑的患者、接受器官移植的患者免疫力低下；昏迷患者自理能力差，易發(fā)生感染；留置導(dǎo)尿管的患者增加了泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險，這些都屬于醫(yī)院感染高危人群。5.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的意義，正確的是（）A.及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行和暴發(fā)B.為醫(yī)院感染的預(yù)防控制提供科學(xué)依據(jù)C.評價醫(yī)院感染控制措施的效果D.降低醫(yī)院感染發(fā)病率答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行和暴發(fā)，為醫(yī)院感染的預(yù)防控制提供科學(xué)依據(jù)，評價醫(yī)院感染控制措施的效果，最終降低醫(yī)院感染發(fā)病率。6.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCD。解析：加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理都是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。7.醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)包括（）A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)D.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)包括制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作等。8.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)采取的措施有（）A.立即采取有效的控制措施B.及時開展流行病學(xué)調(diào)查C.對感染患者進行隔離治療D.對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察答案：ABCD。解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即采取有效的控制措施，及時開展流行病學(xué)調(diào)查，對感染患者進行隔離治療，對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察等。9.以下哪些物品需要進行滅菌處理（）A.手術(shù)器械B.注射器C.換藥碗D.壓舌板答案：ABC。解析：手術(shù)器械、注射器、換藥碗等進入人體無菌組織或與破損皮膚、黏膜接觸的物品需要進行滅菌處理；壓舌板一般屬于一次性使用物品，使用后廢棄，不需要滅菌處理。10.醫(yī)院感染管理工作中，護理人員的職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)B.監(jiān)督患者遵守醫(yī)院感染預(yù)防措施C.協(xié)助醫(yī)生做好醫(yī)院感染的診斷工作D.參與醫(yī)院感染管理的質(zhì)量控制答案：ABCD。解析：護理人員在醫(yī)院感染管理工作中，要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，監(jiān)督患者遵守醫(yī)院感染預(yù)防措施，協(xié)助醫(yī)生做好醫(yī)院感染的診斷工作，參與醫(yī)院感染管理的質(zhì)量控制等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病的感染。（×）解析：醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.只要醫(yī)務(wù)人員的手沒有肉眼可見的污染，就不需要洗手。（×）解析：即使醫(yī)務(wù)人員的手沒有肉眼可見的污染，也需要根據(jù)情況進行洗手或衛(wèi)生手消毒，如接觸患者前后等情況。3.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即停止收治新患者。（√）解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，為了控制感染的擴散，應(yīng)立即停止收治新患者。4.所有的醫(yī)療器械在使用前都需要進行消毒處理。（×）解析：高度危險性物品需要進行滅菌處理，而不是消毒處理；中度危險性物品一般需要消毒處理；低度危險性物品一般清潔即可。5.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染。（√）解析：新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染，若符合醫(yī)院感染的定義，屬于醫(yī)院感染。6.醫(yī)院感染管理只需要關(guān)注患者，不需要關(guān)注醫(yī)務(wù)人員。（×）解析：醫(yī)院感染管理不僅要關(guān)注患者，也要關(guān)注醫(yī)務(wù)人員，因為醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院感染的傳播媒介之一，同時也可能發(fā)生醫(yī)院感染。7.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（√）解析：這是空氣傳播的正確定義。8.醫(yī)院感染管理委員會每年至少召開1次會議。（√）解析：醫(yī)院感染管理委員會每年至少召開1次會議，研究解決醫(yī)院感染管理工作中的重大問題。9.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，應(yīng)先調(diào)查感染源，再采取控制措施。（×）解析：發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，應(yīng)同時采取控制措施和開展調(diào)查工作，不能等調(diào)查完感染源再采取控制措施，以免感染擴散。10.只要做好消毒工作，就可以完全預(yù)防醫(yī)院感染。（×）解析：做好消毒工作是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一，但還需要結(jié)合其他措施，如無菌操作、手衛(wèi)生、合理使用抗生素等，才能有效預(yù)防醫(yī)院感染。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程。答：醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程如下：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科。報告內(nèi)容包括科室名稱、患者信息、感染情況等。（2）醫(yī)院感染管理科接到報告后，應(yīng)立即進行初步調(diào)查和核實。如果確認(rèn)為醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)及時報告醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)。（3）醫(yī)院發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；或3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。（4）所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)及時組織專家進行調(diào)查和確認(rèn)，并根據(jù)情況向上級衛(wèi)生行政部門報告。（5）省級衛(wèi)生行政部門接到報告后，應(yīng)在24小時內(nèi)上報衛(wèi)生部。2.請簡述預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。答：預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施包括：（1）加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生：洗手和衛(wèi)生手消毒是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效的措施。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者體液后等都應(yīng)洗手或進行衛(wèi)生手消毒。（2）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度：對醫(yī)療器械、物品等進行正確的消毒和滅菌處理；根據(jù)不同的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離等。（3）合理使用抗生素：嚴(yán)格掌握抗生素的使