2025年預(yù)防醫(yī)學(xué)考試題庫(kù)(附答案)_第1頁(yè)
2025年預(yù)防醫(yī)學(xué)考試題庫(kù)(附答案)_第2頁(yè)
2025年預(yù)防醫(yī)學(xué)考試題庫(kù)(附答案)_第3頁(yè)
2025年預(yù)防醫(yī)學(xué)考試題庫(kù)(附答案)_第4頁(yè)
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2025年預(yù)防醫(yī)學(xué)考試題庫(kù)(附答案)一、單選題1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象是()A.個(gè)體B.群體C.個(gè)體和群體D.健康人E.病人答案:C。預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一門(mén)應(yīng)用學(xué)科,它以個(gè)體和確定的群體為對(duì)象,目的是保護(hù)、促進(jìn)和維護(hù)健康,預(yù)防疾病、失能和早逝。2.下列哪項(xiàng)不是第一級(jí)預(yù)防的措施()A.個(gè)人的健康教育B.有組織地進(jìn)行預(yù)防接種C.做好婚前檢查D.定期健康檢查E.化學(xué)預(yù)防答案:D。第一級(jí)預(yù)防又稱(chēng)病因預(yù)防,是在疾病(或傷害)尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因或危險(xiǎn)因素采取措施,降低有害暴露的水平,增強(qiáng)個(gè)體對(duì)抗有害暴露的能力,預(yù)防疾病(或傷害)的發(fā)生,或至少推遲疾病的發(fā)生。定期健康檢查屬于第二級(jí)預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。3.疾病的三間分布是指()A.年齡、性別、季節(jié)分布B.年齡、季節(jié)、職業(yè)分布C.年齡、季節(jié)、地區(qū)分布D.時(shí)間、地區(qū)、人群分布E.季節(jié)、地區(qū)、職業(yè)分布答案:D。疾病的三間分布是指時(shí)間分布、地區(qū)分布和人群分布,通過(guò)對(duì)疾病三間分布的描述,可以為制定疾病的預(yù)防和控制策略提供科學(xué)依據(jù)。4.表示某病在一定時(shí)期內(nèi)(一般為1年),某人群中發(fā)生某病新病例的頻率的指標(biāo)是()A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.感染率E.續(xù)發(fā)率答案:A。發(fā)病率是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率?;疾÷室卜Q(chēng)現(xiàn)患率或流行率,是指在特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例數(shù)所占的比例。罹患率與發(fā)病率一樣,也是測(cè)量人群新病例發(fā)生頻率的指標(biāo),通常指在某一局限范圍,短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率。感染率是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)能檢查的整個(gè)人群樣本中,某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例。續(xù)發(fā)率也稱(chēng)二代發(fā)病率,指在一個(gè)家庭、病房、集體宿舍、托兒所、幼兒園班組中第1個(gè)病例發(fā)生后,在該傳染病最短潛伏期到最長(zhǎng)潛伏期之間,易感接觸者中因受其感染而發(fā)病的續(xù)發(fā)病例占所有易感接觸者總數(shù)的比例。5.下列哪種疾病的流行具有嚴(yán)格的季節(jié)性()A.流行性感冒B.細(xì)菌性痢疾C.艾滋病D.乙型肝炎E.狂犬病答案:B。細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,其流行具有明顯的季節(jié)性,一般夏秋季高發(fā),這與夏季氣溫高、細(xì)菌易于繁殖,人們喜食生冷食物等因素有關(guān)。流行性感冒雖然冬春季發(fā)病率較高,但并非嚴(yán)格的季節(jié)性。艾滋病、乙型肝炎和狂犬病的發(fā)病沒(méi)有明顯的季節(jié)性。6.隊(duì)列研究的主要目的是()A.描述疾病的分布特征B.探討暴露因素與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度C.驗(yàn)證病因假設(shè)D.評(píng)價(jià)預(yù)防措施的效果E.早期發(fā)現(xiàn)病人答案:C。隊(duì)列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組,追蹤其各自的結(jié)局,比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異,從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無(wú)因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。其主要目的是驗(yàn)證病因假設(shè),同時(shí)也可以描述疾病的自然史、評(píng)價(jià)預(yù)防措施的效果等。描述疾病的分布特征是描述性研究的主要目的。早期發(fā)現(xiàn)病人是篩檢的目的。7.在病例-對(duì)照研究中,病例組有暴露史的比例顯著高于對(duì)照組,則可認(rèn)為()A.暴露與疾病有因果關(guān)聯(lián)B.暴露是疾病的病因C.該病是由這種暴露引起的D.該疾病與暴露存在關(guān)聯(lián)E.暴露與疾病無(wú)關(guān)聯(lián)答案:D。病例-對(duì)照研究是一種回顧性研究方法,通過(guò)比較病例組和對(duì)照組中暴露因素的暴露比例,來(lái)推斷暴露因素與疾病之間是否存在關(guān)聯(lián)。如果病例組有暴露史的比例顯著高于對(duì)照組,則提示該疾病與暴露存在關(guān)聯(lián),但不能直接得出暴露與疾病有因果關(guān)聯(lián)或暴露是疾病的病因的結(jié)論,因?yàn)椴±?對(duì)照研究存在一定的局限性,如可能存在回憶偏倚等。8.臨床試驗(yàn)中,采用隨機(jī)分組的目的是()A.使試驗(yàn)組和對(duì)照組人數(shù)相等B.使試驗(yàn)組和對(duì)照組都受益C.增加參與研究對(duì)象的依從性D.平衡試驗(yàn)組和對(duì)照組已知和未知的混雜因素E.避免研究者偏倚答案:D。隨機(jī)分組是臨床試驗(yàn)中保證試驗(yàn)組和對(duì)照組具有可比性的重要方法,其目的是平衡試驗(yàn)組和對(duì)照組已知和未知的混雜因素,使兩組在非處理因素方面盡可能相似,從而使處理因素的效應(yīng)得以真實(shí)地體現(xiàn)。使試驗(yàn)組和對(duì)照組人數(shù)相等不是隨機(jī)分組的主要目的。隨機(jī)分組并不能保證試驗(yàn)組和對(duì)照組都受益。增加參與研究對(duì)象的依從性與隨機(jī)分組無(wú)關(guān)。避免研究者偏倚主要通過(guò)盲法等措施來(lái)實(shí)現(xiàn)。9.評(píng)價(jià)預(yù)防接種效果的免疫學(xué)指標(biāo)是()A.發(fā)病率B.患病率C.抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率D.保護(hù)率E.效果指數(shù)答案:C。評(píng)價(jià)預(yù)防接種效果的指標(biāo)包括免疫學(xué)指標(biāo)和流行病學(xué)指標(biāo)。免疫學(xué)指標(biāo)主要有抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率、抗體幾何平均滴度等,它們反映了接種疫苗后機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的情況。發(fā)病率、患病率是流行病學(xué)指標(biāo),用于描述疾病的發(fā)生和流行情況。保護(hù)率和效果指數(shù)是評(píng)價(jià)預(yù)防接種流行病學(xué)效果的指標(biāo),保護(hù)率是指對(duì)照組與接種組發(fā)病率之差占對(duì)照組發(fā)病率的百分比,效果指數(shù)是指對(duì)照組發(fā)病率與接種組發(fā)病率的比值。10.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件()A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.重大職業(yè)中毒事件E.慢性非傳染性疾病的暴發(fā)流行答案:E。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。慢性非傳染性疾病的發(fā)生是一個(gè)逐漸積累的過(guò)程,不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。二、多選題1.影響人群易感性升高的主要因素有()A.新生兒增加B.易感人口遷入C.免疫人口免疫力自然消退D.免疫人口死亡E.計(jì)劃免疫答案:ABCD。影響人群易感性升高的主要因素包括:新生兒增加,出生后6個(gè)月以上未經(jīng)人工免疫的嬰兒,對(duì)許多傳染病都易感;易感人口遷入,流行區(qū)的居民因隱性或顯性感染而獲得免疫力,如果大量非流行區(qū)居民遷入,會(huì)使流行區(qū)人群的易感性升高;免疫人口免疫力自然消退,許多傳染?。ò[性感染)或人工免疫后所獲得的免疫力,隨著時(shí)間的推移逐漸降低;免疫人口死亡,免疫人口的死亡可相對(duì)地使人群易感性升高。計(jì)劃免疫是降低人群易感性的主要措施。2.下列屬于一級(jí)預(yù)防的措施有()A.控制吸煙B.合理營(yíng)養(yǎng)C.定期體檢D.預(yù)防接種E.保護(hù)環(huán)境答案:ABDE。一級(jí)預(yù)防是針對(duì)病因所采取的預(yù)防措施,控制吸煙可以減少煙草對(duì)人體的危害,降低多種疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);合理營(yíng)養(yǎng)有助于維持人體正常的生理功能,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;預(yù)防接種可以使機(jī)體獲得特異性免疫力,預(yù)防相應(yīng)傳染病的發(fā)生;保護(hù)環(huán)境可以減少環(huán)境中的有害因素對(duì)人體的暴露。定期體檢屬于二級(jí)預(yù)防,目的是早期發(fā)現(xiàn)疾病。3.疾病的時(shí)間分布特征包括()A.短期波動(dòng)B.季節(jié)性C.周期性D.長(zhǎng)期趨勢(shì)E.聚集性答案:ABCD。疾病的時(shí)間分布特征包括短期波動(dòng),是指在一個(gè)地區(qū)或一個(gè)集體的人群中,短時(shí)間內(nèi)某病的發(fā)病數(shù)明顯增多的現(xiàn)象;季節(jié)性是指疾病每年在一定的季節(jié)內(nèi)呈現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象;周期性是指疾病發(fā)生頻率經(jīng)過(guò)一個(gè)相當(dāng)規(guī)律的時(shí)間間隔,呈現(xiàn)規(guī)律性變動(dòng)的狀況;長(zhǎng)期趨勢(shì)也稱(chēng)長(zhǎng)期變異,是指在一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)(通常為幾年或幾十年),疾病的臨床表現(xiàn)、發(fā)病率、死亡率等方面發(fā)生的變化。聚集性不屬于時(shí)間分布特征,而是空間分布特征之一。4.病例-對(duì)照研究中常見(jiàn)的偏倚有()A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.失訪(fǎng)偏倚E.測(cè)量偏倚答案:ABC。病例-對(duì)照研究中常見(jiàn)的偏倚包括選擇偏倚,如入院率偏倚、現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚等,是由于選入的研究對(duì)象與未選入的研究對(duì)象在某些特征上存在差異而引起的誤差;信息偏倚,如回憶偏倚、調(diào)查偏倚等,是在收集整理信息過(guò)程中由于測(cè)量暴露與結(jié)局的方法有缺陷造成的系統(tǒng)誤差;混雜偏倚是指在研究某暴露因素與疾病(事件)之間的關(guān)聯(lián)時(shí),由于一個(gè)或多個(gè)既與疾病有制約關(guān)系,又與暴露因素密切相關(guān)的外來(lái)因素的影響,掩蓋或夸大了所研究暴露因素與疾病的聯(lián)系。失訪(fǎng)偏倚主要見(jiàn)于隊(duì)列研究和臨床試驗(yàn)。測(cè)量偏倚是信息偏倚的一種表現(xiàn)形式。5.下列關(guān)于現(xiàn)況研究的敘述,正確的有()A.可同時(shí)調(diào)查多種疾病和多個(gè)因素B.不能進(jìn)行病因推斷C.可以計(jì)算疾病的發(fā)病率D.可以為病因研究提供線(xiàn)索E.屬于描述性研究答案:ADE?,F(xiàn)況研究是在某一特定時(shí)間對(duì)某一定范圍內(nèi)的人群,以個(gè)人為單位收集和描述人群的特征以及疾病或健康狀況。它可以同時(shí)調(diào)查多種疾病和多個(gè)因素,為病因研究提供線(xiàn)索,屬于描述性研究。雖然現(xiàn)況研究不能直接驗(yàn)證病因假設(shè),但可以通過(guò)對(duì)疾病和相關(guān)因素的分布特征的描述,提出病因假設(shè)?,F(xiàn)況研究一般只能計(jì)算患病率,而不能計(jì)算發(fā)病率,因?yàn)楝F(xiàn)況研究是在某一特定時(shí)間進(jìn)行的橫斷面調(diào)查,無(wú)法確定新病例的發(fā)生情況。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述三級(jí)預(yù)防的主要內(nèi)容。答:三級(jí)預(yù)防是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要策略,其主要內(nèi)容如下:-第一級(jí)預(yù)防:又稱(chēng)病因預(yù)防,是在疾?。ɑ騻Γ┥形窗l(fā)生時(shí)針對(duì)病因或危險(xiǎn)因素采取措施,降低有害暴露的水平,增強(qiáng)個(gè)體對(duì)抗有害暴露的能力,預(yù)防疾?。ɑ騻Γ┑陌l(fā)生,或至少推遲疾病的發(fā)生。主要措施包括健康教育、預(yù)防接種、婚前檢查、化學(xué)預(yù)防、改善環(huán)境等。-第二級(jí)預(yù)防:又稱(chēng)“三早”預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。其目的是在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,以控制疾病的發(fā)展和惡化,防止疾病的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。主要措施包括篩檢、定期健康檢查、設(shè)立專(zhuān)科門(mén)診等。-第三級(jí)預(yù)防:又稱(chēng)臨床預(yù)防,是在疾病的臨床期為了減少疾病的危害而采取的措施,包括對(duì)癥治療和康復(fù)治療。其目的是防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù),提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命,降低病死率。主要措施包括康復(fù)醫(yī)療、臨終關(guān)懷等。2.簡(jiǎn)述隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn)。答:隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)如下:-優(yōu)點(diǎn):-資料可靠,一般不存在回憶偏倚。因?yàn)殛?duì)列研究是前瞻性研究,研究者可以直接觀察暴露因素和結(jié)局的發(fā)生情況,避免了回憶偏倚的影響。-可以直接獲得暴露組和非暴露組的發(fā)病率或死亡率,從而直接計(jì)算出RR(相對(duì)危險(xiǎn)度)和AR(歸因危險(xiǎn)度)等反映暴露與疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo),直接分析暴露的病因作用。-因果時(shí)間順序明確,檢驗(yàn)病因假設(shè)的能力較強(qiáng)。隊(duì)列研究是從因到果的研究,能夠清晰地判斷暴露因素與疾病之間的因果關(guān)系。-有助于了解疾病的自然史。通過(guò)對(duì)隊(duì)列人群的長(zhǎng)期隨訪(fǎng),可以觀察疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程,了解疾病的自然史。-可研究一種暴露與多種結(jié)局的關(guān)系。隊(duì)列研究可以同時(shí)觀察多種疾病或健康結(jié)局的發(fā)生情況,研究一種暴露因素與多種結(jié)局之間的關(guān)聯(lián)。-缺點(diǎn):-不適用于發(fā)病率很低的疾病的病因研究。因?yàn)樾枰罅康难芯繉?duì)象,才能觀察到足夠數(shù)量的病例,這在實(shí)際工作中往往難以實(shí)現(xiàn)。-隨訪(fǎng)時(shí)間長(zhǎng),對(duì)象不易保持依從性,容易產(chǎn)生失訪(fǎng)偏倚。由于隨訪(fǎng)時(shí)間較長(zhǎng),研究對(duì)象可能會(huì)因?yàn)楦鞣N原因退出研究,導(dǎo)致失訪(fǎng),從而影響研究結(jié)果的準(zhǔn)確性。-研究耗費(fèi)的人力、物力、財(cái)力和時(shí)間較多,組織與后勤工作亦相當(dāng)艱巨。隊(duì)列研究需要長(zhǎng)期隨訪(fǎng)大量的研究對(duì)象,需要投入大量的人力、物力和財(cái)力。-由于環(huán)境因素的不斷變化,難以保證暴露組和非暴露組的可比性。在長(zhǎng)期的隨訪(fǎng)過(guò)程中,可能會(huì)有一些未知的因素影響暴露組和非暴露組的可比性。3.簡(jiǎn)述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)。答:突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有以下特點(diǎn):-突發(fā)性:突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生往往是突然的,沒(méi)有明顯的預(yù)兆,難以預(yù)測(cè)其發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和規(guī)模。例如,傳染病的暴發(fā)流行、食物中毒事件等,常常在短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生,給社會(huì)和公眾帶來(lái)巨大的沖擊。-公共屬性:突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響的不是特定的個(gè)人,而是不特定的社會(huì)群體,涉及社會(huì)的公共利益。它可能影響到一個(gè)社區(qū)、一個(gè)地區(qū)甚至整個(gè)國(guó)家的人群健康,對(duì)社會(huì)的穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成嚴(yán)重影響。-危害的嚴(yán)重性:突發(fā)公共衛(wèi)生事件可對(duì)公眾健康造成嚴(yán)重?fù)p害,導(dǎo)致大量人員患病、傷殘甚至死亡。同時(shí),還可能引發(fā)社會(huì)恐慌,影響社會(huì)秩序,對(duì)經(jīng)濟(jì)、政治和文化等方面產(chǎn)生不良影響。例如,2003年的SARS疫情和2020年開(kāi)始的新冠肺炎疫情,給全球帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失和社會(huì)影響。-復(fù)雜性:突發(fā)公共衛(wèi)生事件的原因復(fù)雜多樣,可能涉及生物、化學(xué)、物理等多種因素,而且事件的發(fā)展過(guò)程也較為復(fù)雜,可能會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥和后遺癥。此外,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)也需要多部門(mén)、多學(xué)科的協(xié)作配合,涉及到衛(wèi)生、公安、交通、宣傳等多個(gè)部門(mén)。四、論述題1.試論述如何預(yù)防和控制傳染病的流行。答:傳染病的流行需要具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本環(huán)節(jié),預(yù)防和控制傳染病的流行就是要針對(duì)這三個(gè)環(huán)節(jié)采取相應(yīng)的措施。-管理傳染源:-對(duì)病人的管理:做到“五早”,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。建立健全的疫情報(bào)告制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告?zhèn)魅静〔±?。?duì)確診的傳染病病人應(yīng)根據(jù)其傳播途徑和病情的嚴(yán)重程度,采取相應(yīng)的隔離措施,防止病原體的傳播。同時(shí),給予積極有效的治療,促進(jìn)病人的康復(fù)。-對(duì)病原攜帶者的管理:定期進(jìn)行普查和篩檢,發(fā)現(xiàn)病原攜帶者后,應(yīng)進(jìn)行登記、管理和隨訪(fǎng),指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,必要時(shí)進(jìn)行治療和隔離,直至病原體檢查陰性。-對(duì)接觸者的管理:對(duì)曾與傳染源有過(guò)接觸的易感者,應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、留驗(yàn)或衛(wèi)生處理,并根據(jù)具體情況進(jìn)行應(yīng)急接種或藥物預(yù)防。-對(duì)動(dòng)物傳染源的管理:根據(jù)動(dòng)物的病種和經(jīng)濟(jì)價(jià)值,采取不同的處理措施。對(duì)危害大且經(jīng)濟(jì)價(jià)值不大的動(dòng)物傳染源,如鼠類(lèi)、狂犬等,應(yīng)予以捕殺、焚燒或深埋;對(duì)有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的動(dòng)物,如家畜、家禽等,可進(jìn)行隔離、治療或宰殺后進(jìn)行無(wú)害化處理。-切斷傳播途徑:-針對(duì)消化道傳染病、蟲(chóng)媒傳染病以及許多寄生蟲(chóng)病,應(yīng)采取“三管一滅”(管水、管飲食、管糞便,滅蒼蠅、蟑螂等)的措施,加強(qiáng)飲水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生管理,搞好環(huán)境衛(wèi)生,消滅傳播媒介。-針對(duì)呼吸道傳染病,應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,加強(qiáng)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒;在傳染病流行期間,避免人群聚集,提倡戴口罩等。-針對(duì)血源及性傳播傳染病,應(yīng)加強(qiáng)血制品管理,嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員,杜絕醫(yī)源性傳播,如使用一次性注射器、嚴(yán)格消毒醫(yī)療器械等;同時(shí),加強(qiáng)性健康教育,推廣安全套的使用,預(yù)防艾滋病等性傳播疾病的傳播。-保護(hù)易感人群:-提高人群的非特異性免疫力:通過(guò)合理營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉、生活規(guī)律等措施,增強(qiáng)機(jī)體的一般抵抗力。-提高人群的特異性免疫力:主要通過(guò)預(yù)防接種來(lái)實(shí)現(xiàn)。預(yù)防接種是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一,可使機(jī)體獲得特異性免疫力,預(yù)防相應(yīng)傳染病的發(fā)生。同時(shí),還可以在傳染病流行期間,對(duì)易感人群進(jìn)行應(yīng)急接種,以控制疫情的蔓延。此外,在某些情況下,還可以使用免疫血清、丙種球蛋白等進(jìn)行被動(dòng)免疫,以提高機(jī)體的免疫力。2.試論述病例-對(duì)照研究和隊(duì)列研究的主要區(qū)別。答:病例-對(duì)照研究和隊(duì)列研究是兩種重要的觀察性研究方法,它們的主要區(qū)別如下:-研究方向:-病例-對(duì)照研究是回顧性研究,是從已患病的病例組和未患病的對(duì)照組出發(fā),回顧過(guò)去的暴露情況,即由果推因。研究者通過(guò)詢(xún)問(wèn)、查閱記錄等方式,收集病例組和對(duì)照組既往的暴露信息,比較兩組暴露比例的差異,以探討暴露因素與疾病之間的關(guān)聯(lián)。-隊(duì)列研究是前瞻性研究,是從暴露組和非暴露組出發(fā),隨訪(fǎng)觀察兩組人群在一定時(shí)間內(nèi)疾病的發(fā)生情況,即由因到果。研究者首先確定暴露因素,將研究對(duì)象分為暴露組和非暴露組,然后隨訪(fǎng)觀察一段時(shí)間,比較兩組人群的發(fā)病率或死亡率,以判斷暴露因素與疾病之間的因果關(guān)系。-研究對(duì)象的選擇:-病例-對(duì)照研究中,病例的選擇可以是新發(fā)病例、現(xiàn)患病例或死亡病例,一般以新發(fā)病例為佳,因?yàn)樾掳l(fā)病例對(duì)暴露的回憶較準(zhǔn)確。對(duì)照組的選擇應(yīng)與病例組具有可比性,通常選擇未患所研究疾病的人,可從醫(yī)院的其他病人、社區(qū)人群等中選取。-隊(duì)列研究中,暴露組的選擇通常是暴露于某一危險(xiǎn)因素的人群,非暴露組的選擇可以是未暴露于該危險(xiǎn)因素的人群,也可以是暴露程度較低的人群。兩組人群除暴露因素外,其他特征應(yīng)盡可能相似,以保證兩組的可比性。-樣本量的估計(jì):-

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