2025年事業(yè)單位筆試-安徽-安徽風(fēng)濕免疫科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(5卷)2025年事業(yè)單位筆試-安徽-安徽風(fēng)濕免疫科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者出現(xiàn)晨僵超過1小時，提示疾病活動度較高，其機制與哪種病理改變相關(guān)？【選項】A.關(guān)節(jié)滑膜炎癥B.骨質(zhì)增生C.關(guān)節(jié)囊攣縮D.軟骨基質(zhì)降解【參考答案】A【詳細(xì)解析】晨僵超過1小時是RA疾病活動度（DAS28）的重要評估指標(biāo)，其直接原因是滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)滲出液增多和滑膜細(xì)胞增生，形成黏彈性物質(zhì)堆積。選項A正確。選項B（骨質(zhì)增生）多見于骨關(guān)節(jié)炎，選項C（關(guān)節(jié)囊攣縮）是長期疼痛和活動受限的結(jié)果，選項D（軟骨基質(zhì)降解）是繼發(fā)于炎癥的晚期改變。【題干2】關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的腎臟受累，以下哪種表現(xiàn)最具有特異性？【選項】A.蛋白尿+BUN升高B.鏡下血尿+C3補體降低C.膜性腎病+抗dsDNA抗體陽性D.膿尿+發(fā)熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】SLE腎臟受累中，膜性腎病（病理特征）和抗dsDNA抗體陽性（特異性自身抗體）的組合是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。選項C正確。選項A（蛋白尿+BUN升高）常見于多種腎臟疾病，選項B（血尿+C3降低）更支持其他免疫復(fù)合物疾病，選項D（膿尿+發(fā)熱）提示尿路感染或急性腎盂腎炎?！绢}干3】治療強直性脊柱炎（AS）的生物制劑中，哪種屬于IL-17A單抗？【選項】A.阿達木單抗B.英夫利昔單抗C.司庫奇尤單抗D.依那西普【參考答案】C【詳細(xì)解析】司庫奇尤單抗（Secukinumab）是靶向IL-17A的全人源單抗，用于AS治療。選項C正確。選項A（阿達木單抗）為TNF-α抑制劑，選項B（英夫利昔單抗）為TNF-α融合蛋白，選項D（依那西普）為TNF-α受體融合蛋白?！绢}干4】關(guān)于干燥綜合征（SS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項屬于必備條件？【選項】A.抗SSA抗體陽性B.舌部干燥+C3d補體降低C.口腔潰瘍+抗核抗體陽性D.肝功能異常+抗SSB抗體陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】SS診斷需滿足：1.口干+眼干（必選）；2.抗SSA/SSB抗體陽性（至少1項）；3.抗核抗體陽性（約70%）；4.其他器官受累（如腎小管病變）。選項B（舌部干燥+C3d補體降低）中C3d降低是SS特異性補體消耗表現(xiàn)，但并非診斷必備條件。正確答案需重新審題。（注：經(jīng)核查，原題存在選項設(shè)計缺陷，正確選項應(yīng)為無明確答案。已按實際醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)修正為：B.舌部干燥+C3d補體降低→正確答案為B。因C3d降低是SS活動性標(biāo)志，但非診斷必備，需補充說明）【修正解析】SS診斷需滿足：1.口干+眼干；2.抗SSA/SSB陽性（至少1項）；3.抗核抗體陽性（70%）；4.其他器官受累。選項B中C3d補體降低是SS特異性補體消耗表現(xiàn)，但非診斷必備條件，因此題目存在瑕疵。建議修正為：B.舌部干燥+抗SSA抗體陽性→正確答案B?！绢}干5】關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性期治療，哪種藥物需避免使用？【選項】A.非甾體抗炎藥B.降尿酸藥物C.秋水仙堿D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性痛風(fēng)期應(yīng)快速緩解癥狀，需禁用降尿酸藥物（如別嘌醇、苯溴馬?。蚱淇赡芗又啬蛩猁}沉積。選項B正確。選項A（NSAIDs）、C（秋水仙堿）、D（激素）均為急性期治療藥物?！绢}干6】系統(tǒng)性硬化癥（SSc）患者出現(xiàn)食管蠕動減弱，最可能提示哪種間質(zhì)病變？【選項】A.肺間質(zhì)纖維化B.肺動脈高壓C.胃腸道平滑肌萎縮D.心包炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】SSc患者食管蠕動減弱（吞咽困難）是胃腸道受累表現(xiàn)，病理基礎(chǔ)為平滑肌纖維化導(dǎo)致蠕動減弱。選項C正確。選項A（肺纖維化）多見于限制性肺病，選項B（肺動脈高壓）與右心負(fù)荷增加相關(guān)，選項D（心包炎）表現(xiàn)為心包摩擦音。【題干7】抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（ANCA）陽性患者的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.腎小管酸中毒B.肉芽腫性血管炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】B【詳細(xì)解析】ANCA相關(guān)vasculitis（ANCAvasculitis）包括顯微鏡下多動脈炎（MPA）和肉芽腫性血管炎（GPA），典型表現(xiàn)為鼻竇炎、肺出血、寡脈癥。選項B正確。選項A（腎小管酸中毒）多見于SLE或干燥綜合征，選項C（銀屑病關(guān)節(jié)炎）與IL-17通路相關(guān)，選項D（SLE）以抗dsDNA抗體為主。【題干8】治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的一線生物制劑不包括？【選項】A.IL-17單抗B.TNF-α抑制劑C.IL-23抑制劑D.JAK抑制劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】生物制劑治療銀屑病關(guān)節(jié)炎的一線藥物為IL-17單抗（司庫奇尤單抗）、TNF-α抑制劑（阿達木單抗）、IL-23抑制劑（烏司奴單抗），JAK抑制劑（如托法替布）為二線藥物。選項D正確。【題干9】關(guān)于白塞?。˙EH）的實驗室檢查，以下哪項特異性最高？【選項】A.抗核抗體陽性B.ANCA陽性C.眼葡萄膜炎癥D.病變部位活檢發(fā)現(xiàn)血管炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】BEH特征性表現(xiàn)為葡萄膜炎（占80%）、口腔潰瘍、皮膚病變和血管炎。病理活檢發(fā)現(xiàn)血管炎（尤其是小血管炎）特異性最高。選項D正確。選項A（抗核抗體陽性）見于多種自身免疫病，選項B（ANCA陽性）多見于ANCA相關(guān)血管炎，選項C（葡萄膜炎）是常見表現(xiàn)但非特異性。【題干10】治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的糖皮質(zhì)激素劑量調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪項正確？【選項】A.病情控制后立即停藥B.維持劑量≤10mg/d潑尼松C.激素減量期間加用NSAIDsD.出現(xiàn)蛋白尿需增加激素劑量【參考答案】C【詳細(xì)解析】SLE激素治療原則：病情控制后逐漸減量，減量期間加用NSAIDs預(yù)防病情反復(fù)（選項C正確）。選項A錯誤（需逐漸減量），選項B錯誤（維持劑量一般≤15mg/d），選項D錯誤（蛋白尿需調(diào)整免疫抑制劑而非激素）。【題干11】關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤（MM）的骨髓穿刺表現(xiàn)，以下哪項正確？【選項】A.粒細(xì)胞顯著減少B.紅系增生為主C.免疫球蛋白M蛋白電泳顯示單峰D.淋巴細(xì)胞增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】MM骨髓穿刺顯示漿細(xì)胞顯著增多（>30%），粒系、紅系受壓減少。選項C（免疫球蛋白M蛋白電泳單峰）是MM特征性實驗室表現(xiàn)。選項A（粒細(xì)胞減少）多見于再生障礙性貧血，選項B（紅系增生）見于巨幼細(xì)胞性貧血，選項D（淋巴細(xì)胞增多）見于感染或自身免疫病?！绢}干12】治療干燥綜合征（SS）的免疫抑制劑中，以下哪項屬于傳統(tǒng)合成藥物？【選項】A.霉酚酸酯B.環(huán)孢素C.硫唑嘌呤D.雷公藤多苷【參考答案】D【詳細(xì)解析】傳統(tǒng)合成免疫抑制劑包括環(huán)孢素（B）、硫唑嘌呤（C）、霉酚酸酯（A）和糖皮質(zhì)激素。中成藥雷公藤多苷（D）屬于傳統(tǒng)中藥制劑。選項D正確?！绢}干13】關(guān)于痛風(fēng)石的病理特征，以下哪項正確？【選項】A.病變部位淋巴細(xì)胞浸潤B.膠原纖維溶解C.尿酸鹽結(jié)晶沉積D.脂肪細(xì)胞增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】痛風(fēng)石由單水草酸鈣尿酸鹽結(jié)晶沉積于皮下或關(guān)節(jié)腔引起，周圍有慢性炎癥細(xì)胞浸潤。選項C正確。選項A（淋巴細(xì)胞浸潤）是炎癥反應(yīng)，非特異性；選項B（膠原溶解）見于骨關(guān)節(jié)炎；選項D（脂肪細(xì)胞增生）見于肥胖?！绢}干14】系統(tǒng)性硬化癥（SSc）患者出現(xiàn)肺動脈高壓的機制中，以下哪項最關(guān)鍵？【選項】A.肺小動脈內(nèi)皮損傷B.肺間質(zhì)纖維化C.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I抗體陽性D.肺靜脈高壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】SSc肺動脈高壓主要機制為肺小動脈內(nèi)皮損傷和血管重塑。選項A正確。選項B（肺纖維化）導(dǎo)致限制性通氣障礙，選項C（抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I抗體）是SSc特異抗體但與肺動脈高壓無直接關(guān)聯(lián)，選項D（肺靜脈高壓）多見于左心衰竭。【題干15】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者出現(xiàn)類風(fēng)濕因子（RF）陽性，提示疾病處于哪一階段？【選項】A.早期B.中期C.晚期D.不可逆階段【參考答案】A【詳細(xì)解析】RF陽性是RA早期（血清學(xué)改變）標(biāo)志性抗體，出現(xiàn)時間早于關(guān)節(jié)畸形。選項A正確。選項B（中期）以滑膜增生為主，選項C（晚期）以骨侵蝕和關(guān)節(jié)畸形為主，選項D（不可逆）錯誤?！绢}干16】關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的腎臟受累，以下哪項是早期表現(xiàn)？【選項】A.膜性腎病B.膿尿C.腎小管酸中毒D.腎靜脈血栓【參考答案】C【詳細(xì)解析】SLE腎臟受累早期表現(xiàn)為腎小管酸中毒（尿pH<5.5），隨后進展為膜性腎病。選項C正確。選項A（膜性腎?。┦侵型砥诒憩F(xiàn)，選項B（膿尿）提示尿路感染，選項D（腎靜脈血栓）與抗磷脂綜合征相關(guān)?！绢}干17】治療銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）的二線生物制劑不包括？【選項】A.IL-17單抗B.JAK抑制劑C.IL-23抑制劑D.TNF-α抑制劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】PsA一線生物制劑為IL-17單抗（A）、IL-23抑制劑（C）、TNF-α抑制劑（D），二線藥物包括JAK抑制劑（B）和IL-1抑制劑。選項B正確?！绢}干18】關(guān)于白塞病（BEH）的皮膚病變，以下哪項最常見？【選項】A.水皰B.紫癜C.蜘蛛痣D.蜘蛛網(wǎng)狀血管【參考答案】A【詳細(xì)解析】BEH皮膚病變以結(jié)節(jié)性紅斑（70%）、紅斑狼瘡樣斑疹（30%）和皮膚黏膜潰瘍?yōu)橹?，水皰較少見。選項A正確。選項B（紫癜）多見于血栓性靜脈炎，選項C（蜘蛛痣）見于肝病，選項D（血管病變）為葡萄膜炎表現(xiàn)?！绢}干19】治療系統(tǒng)性硬化癥（SSc）的靶向藥物中，以下哪項屬于BTK抑制劑？【選項】A.依那西普B.索拉非尼C.琥珀酸酯D.依維莫司【參考答案】D【詳細(xì)解析】依維莫司（Nintedanib）是BTK抑制劑，用于SSc治療。選項D正確。選項A（依那西普）為TNF-α受體，選項B（索拉非尼）為多靶點酪氨酸激酶抑制劑，選項C（琥珀酸酯）為組胺H2受體拮抗劑。【題干20】關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的飲食管理，以下哪項錯誤？【選項】A.限制嘌呤攝入B.避免高脂肪飲食C.多飲水促進排泄D.禁用維生素C【參考答案】D【詳細(xì)解析】痛風(fēng)飲食原則：低嘌呤（A正確）、低脂（B正確）、多飲水（C正確），維生素C（D錯誤）可促進尿酸排泄，而非禁忌。選項D錯誤。2025年事業(yè)單位筆試-安徽-安徽風(fēng)濕免疫科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的典型癥狀不包括以下哪項？【選項】A.晨僵持續(xù)超過1小時B.對稱性近端指間關(guān)節(jié)腫痛C.貧血D.骨質(zhì)疏松【參考答案】D【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以對稱性近端指間關(guān)節(jié)腫痛和晨僵為典型表現(xiàn)，晨僵時間通常超過30分鐘。貧血是常見全身癥狀，但骨質(zhì)疏松并非RA直接特征，多與長期激素治療相關(guān)?！绢}干2】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）診斷中抗dsDNA抗體的臨床意義是？【選項】A.僅用于早期診斷B.需結(jié)合抗Sm抗體滴度≥100U/mLC.與狼瘡腎炎無關(guān)聯(lián)D.陽性即確診SLE【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗dsDNA抗體是SLE特異性指標(biāo)，但需結(jié)合抗Sm抗體滴度≥100U/mL才能確診。其陽性率與疾病活動度相關(guān)，狼瘡腎炎患者中陽性率可達80%以上。【題干3】強直性脊柱炎（AS）的HLA-B27關(guān)聯(lián)性主要體現(xiàn)于？【選項】A.髖關(guān)節(jié)病變B.脊柱竹節(jié)樣變C.腰大肌綜合征D.脊柱后凸畸形【參考答案】C【詳細(xì)解析】AS典型表現(xiàn)為腰大肌綜合征（晨起或久坐后活動受限），約90%患者攜帶HLA-B27。脊柱竹節(jié)樣變是晚期影像學(xué)表現(xiàn)，與遺傳關(guān)聯(lián)性無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】關(guān)于痛風(fēng)的治療原則，錯誤的是？【選項】A.急性期首選秋水仙堿B.間歇期需控制體重C.永久性禁用嘌呤D.嚴(yán)重腎病患者禁用別嘌呤醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】痛風(fēng)急性期應(yīng)禁用嘌呤（如避免高嘌呤飲食），但非永久性禁忌。別嘌呤醇需在嚴(yán)重腎病患者中謹(jǐn)慎使用，因可能加重尿酸排泄障礙?！绢}干5】干燥綜合征（SS）的典型血清學(xué)改變是？【選項】A.抗核抗體（ANA）陽性B.抗SSA抗體陽性C.抗dsDNA抗體陽性D.C反應(yīng)蛋白升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】SS以抗SSA抗體陽性率最高（約70%），抗SSB抗體陽性（約30%）提示病情嚴(yán)重程度。ANA陽性率約50%，但特異性較低?！绢}干6】狼瘡腦病最常見的臨床表現(xiàn)是？【選項】A.肢體麻木B.癲癇發(fā)作C.認(rèn)知障礙D.肌肉無力【參考答案】B【詳細(xì)解析】狼瘡腦病多表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作（占60%），其次為精神癥狀（30%）和頭痛。肢體麻木多見于中樞神經(jīng)血管炎，非特異性癥狀?！绢}干7】關(guān)于白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是？【選項】A.口腔潰瘍+皮膚紅斑+葡萄膜炎B.三聯(lián)征需持續(xù)6個月C.肉芽腫性血管炎D.眼底血管炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】白塞病診斷標(biāo)準(zhǔn)為口腔潰瘍+皮膚紅斑+葡萄膜炎三聯(lián)征。肉芽腫性血管炎多見于結(jié)節(jié)性多動脈炎，眼底血管炎是高血壓或血管炎的并發(fā)癥?！绢}干8】系統(tǒng)性硬化癥（SSc）中，限制性肺疾?。ㄏ拗菩头伍g質(zhì)?。┳畛Ｒ娪冢俊具x項】A.系統(tǒng)性硬化癥limited型B.系統(tǒng)性硬化癥overlap型C.系統(tǒng)性硬化癥diffuse型D.脈管炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】限制型SSc（limited型）患者肺功能異常發(fā)生率高達80%，主要因肺纖維化進展。彌漫型（diffuse型）以肺動脈高壓多見，overlap型可合并其他connectivetissuedisease?！绢}干9】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療，錯誤的是？【選項】A.早期使用甲氨蝶呤B.病情緩解后停用生物制劑C.禁用非甾體抗炎藥D.嚴(yán)重者需聯(lián)合免疫抑制劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎治療中，非甾體抗炎藥（NSAIDs）是首選一線藥物，可緩解關(guān)節(jié)癥狀。生物制劑（如TNF-α抑制劑）用于傳統(tǒng)治療無效者，需注意感染風(fēng)險。【題干10】干燥綜合征合并間質(zhì)性肺病的治療首選？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.環(huán)磷酰胺C.環(huán)孢素AD.美托拉唑【參考答案】A【詳細(xì)解析】SS合并間質(zhì)性肺?。↖LD）首選糖皮質(zhì)激素（潑尼松≥0.5mg/kg/d），嚴(yán)重者可聯(lián)用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）。抗病毒藥物（如利巴韋林）對SS-ILD無效。【題干11】關(guān)于狼瘡性腎炎的病理分型，正確的是？【選項】A.膜性病變最常見B.膜性狼瘡腎炎（Mln）C.膜性狼瘡腎炎（Ml）D.局灶節(jié)段性腎小球腎炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】狼瘡性腎炎病理分型中，膜性狼瘡腎炎（Mln）占60%-70%，特征為彌漫性膜性改變伴免疫復(fù)合物沉積。膜性狼瘡腎炎（Ml）是更廣泛膜性病變，多見于彌漫性狼瘡。【題干12】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者長期使用糖皮質(zhì)激素的禁忌癥是？【選項】A.晨僵緩解B.疼痛控制C.骨質(zhì)疏松D.細(xì)菌感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】RA患者骨質(zhì)疏松風(fēng)險隨激素劑量和療程增加而升高，需補充鈣劑和維生素D。細(xì)菌感染是激素停用的絕對禁忌，因可能誘發(fā)感染擴散?！绢}干13】關(guān)于硬皮病的診斷，正確的是？【選項】A.皮膚硬化+雷諾現(xiàn)象+自身抗體陽性B.皮膚硬化需持續(xù)3個月C.肺纖維化是早期表現(xiàn)D.眼葡萄膜炎常見【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬皮病診斷標(biāo)準(zhǔn)為皮膚硬化（持續(xù)3個月以上）+雷諾現(xiàn)象+自身抗體陽性（抗Scl-70抗體特異性最高）。肺纖維化多見于局限型硬皮病晚期，眼葡萄膜炎多見于干燥綜合征。【題干14】痛風(fēng)急性發(fā)作時禁用下列哪種藥物？【選項】A.布洛芬B.乙酰唑胺C.降尿酸藥D.秋水仙堿【參考答案】C【詳細(xì)解析】痛風(fēng)急性期禁用降尿酸藥（如別嘌呤醇或苯溴馬?。蚩赡芗又啬蛩峤Y(jié)晶沉積。秋水仙堿可抑制炎癥反應(yīng)，布洛芬為NSAIDs類首選藥物?！绢}干15】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)蛋白尿提示？【選項】A.腎臟受累B.肝臟病變C.腦膜炎癥D.骨骼疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】狼瘡蛋白尿（尿蛋白＞0.5g/24h）是狼瘡腎炎的早期表現(xiàn)，需進行尿常規(guī)和腎功能檢查。肝酶升高提示肝損害，骨骼疼痛多見于關(guān)節(jié)炎或脊柱炎?！绢}干16】關(guān)于白塞病的治療，錯誤的是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素用于控制急性期B.環(huán)孢素A用于維持治療C.嚴(yán)重者需聯(lián)合化療D.病變部位避免紫外線照射【參考答案】C【詳細(xì)解析】白塞病治療中，化療藥物（如環(huán)磷酰胺）主要用于嚴(yán)重血管炎或神經(jīng)病變。紫外線照射可加重皮膚黏膜損傷，應(yīng)避免。【題干17】系統(tǒng)性硬化癥合并肺動脈高壓的治療首選？【選項】A.磷酸二酯酶抑制劑B.硝苯地平C.環(huán)孢素AD.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】SSc合并肺動脈高壓（PAH）首選磷酸二酯酶抑制劑（如伊洛前列素），可改善右心功能。環(huán)孢素適用于輕度PAH，糖皮質(zhì)激素僅用于控制活動性病變?！绢}干18】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的病理特征，正確的是？【選項】A.軟骨鈣化B.脈管炎C.肌腱端炎D.肉芽腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎典型病理改變?yōu)榧‰於搜祝╡nthesitis），表現(xiàn)為滑囊炎和周圍軟組織炎。軟骨鈣化和肉芽腫多見于其他炎癥性關(guān)節(jié)炎。【題干19】干燥綜合征合并間質(zhì)性肺病的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項】A.高分辨率CT（HRCT）B.肺功能檢查C.病理活檢D.支氣管肺泡灌洗液檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】SS合并ILD的診斷金標(biāo)準(zhǔn)為HRCT顯示彌漫性肺間質(zhì)浸潤，肺功能檢查（如FVC下降＞10%）可作為輔助依據(jù)。病理活檢需在確診后進行。【題干20】狼瘡性腦病的藥物治療中，錯誤的是？【選項】A.丙種球蛋白沖擊治療B.美羅培南C.糖皮質(zhì)激素D.免疫抑制劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】狼瘡性腦病藥物治療首選糖皮質(zhì)激素（潑尼松≥1mg/kg/d）聯(lián)合丙種球蛋白（0.4g/kg/d，5天）。美羅培南（碳青霉烯類抗生素）用于合并細(xì)菌感染時，但非特異性治療藥物。2025年事業(yè)單位筆試-安徽-安徽風(fēng)濕免疫科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）早期診斷的關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項】A.血沉＞50mm/hB.C反應(yīng)蛋白＞10mg/LC.抗CCP抗體陽性D.抗核抗體陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗CCP抗體對RA的敏感性和特異性均高于抗核抗體（ANA），是早期診斷RA的重要標(biāo)志物。血沉和C反應(yīng)蛋白為非特異性炎癥指標(biāo)，不能單獨作為診斷依據(jù)。【題干2】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者中特異性抗體為？【選項】A.抗dsDNA抗體B.抗Sm抗體C.抗核抗體D.抗RNP抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗Sm抗體是SLE的標(biāo)志性抗體，特異性達95%以上，但敏感性較低（約30%）。抗dsDNA抗體在活動期陽性率較高，但非特異性?！绢}干3】干燥綜合征（SS）的診斷需滿足以下哪項核心標(biāo)準(zhǔn)？【選項】A.口干+眼干+抗SSA陽性B.口干+抗SSB陽性C.眼干+抗RNP陽性D.以上均需滿足【參考答案】D【詳細(xì)解析】干燥綜合征需同時滿足口干（每日飲水＞200ml）和眼干（Schirmer試驗＜10mm/5min），并伴抗SSA或抗SSB陽性，或抗RNP陽性。單一癥狀或抗體無法確診。【題干4】甲氨蝶呤（MTX）治療RA的常見副作用是？【選項】A.腎毒性B.血小板減少C.肝酶升高D.骨髓抑制【參考答案】C【詳細(xì)解析】MTX是RA一線用藥，其典型副作用為肝酶升高（轉(zhuǎn)氨酶≥2倍上限）和黏膜炎，需定期監(jiān)測肝功能。骨髓抑制和腎毒性較少見?！绢}干5】非甾體抗炎藥（NSAIDs）與ACEI類藥物聯(lián)用可能增加的風(fēng)險是？【選項】A.肝損傷B.腎毒性C.胃潰瘍D.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】NSAIDs抑制腎血流和前列腺素合成，ACEI減少血管緊張素Ⅱ，二者聯(lián)用可協(xié)同加重腎缺血，增加急性腎損傷風(fēng)險?！绢}干6】難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的二線治療藥物是？【選項】A.甲氨蝶呤B.來氟米特C.糖皮質(zhì)激素D.抗TNF-α生物制劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】當(dāng)MTX聯(lián)合傳統(tǒng)DMARDs治療無效時，來氟米特作為二線藥物可抑制嘌呤代謝，降低IL-4和IFN-γ水平，延緩關(guān)節(jié)破壞?！绢}干7】干燥綜合征患者中，哪種關(guān)節(jié)病變最常見？【選項】A.肩周炎B.膝關(guān)節(jié)滑膜炎C.掌指關(guān)節(jié)對稱性腫脹D.脊椎關(guān)節(jié)炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】SS患者中約70%出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣關(guān)節(jié)痛，以小關(guān)節(jié)（掌指、近端指間關(guān)節(jié)）對稱性腫脹為主，符合抗SSA/SSB陽性者的免疫學(xué)特征。【題干8】糖皮質(zhì)激素短期用于SLE急性發(fā)作的指征是？【選項】A.血管炎B.關(guān)節(jié)痛C.腎臟受累D.狼瘡腦病【參考答案】A【詳細(xì)解析】SLE合并血管炎（如狼瘡性腎炎、皮膚黏膜血管炎）需短期大劑量激素沖擊治療（如甲潑尼龍0.5-1g/d），而關(guān)節(jié)痛首選羥氯喹。【題干9】抗CCP抗體在RA診斷中的敏感性和特異性分別為？【選項】A.85%和98%B.75%和95%C.90%和99%D.80%和96%【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗CCP抗體在RA中的敏感性為85%，特異性達98%，顯著高于抗核抗體（ANA）的敏感性（75%）和特異性（92%）?！绢}干10】狼瘡抗凝物（LAC）陽性提示的臨床風(fēng)險是？【選項】A.胃腸道出血B.腦血管意外C.皮膚黏膜病變D.關(guān)節(jié)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】LAC陽性與SLE患者血栓風(fēng)險顯著相關(guān)（如中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管事件發(fā)生率增加5-10倍），需長期抗凝治療（如華法林）?！绢}干11】甲氨蝶呤的劑量調(diào)整主要依據(jù)是？【選項】A.血藥濃度B.肝酶水平C.病情緩解程度D.腎功能不全【參考答案】B【詳細(xì)解析】MTX需個體化調(diào)整劑量（7.5-25mg/周），主要依據(jù)血藥濃度（谷濃度＞50μg/L）和耐受性（避免骨髓抑制和肝損傷）?！绢}干12】免疫抑制劑聯(lián)用指征是？【選項】A.單藥治療3個月后B.病情惡化C.單藥治療無效D.合并感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】當(dāng)MTX或來氟米特單藥治療6-8周無效時，需聯(lián)用生物制劑（如抗TNF-α）或硫唑嘌呤，以快速控制炎癥反應(yīng)。【題干13】來氟米特治療SS的機制是？【選項】A.抑制T細(xì)胞增殖B.阻斷嘌呤合成C.抑制IL-2分泌D.抗病毒作用【參考答案】B【詳細(xì)解析】來氟米特通過抑制二氫葉酸還原酶和嘌呤合成酶，減少嘌呤代謝產(chǎn)物（如黃嘌呤），間接抑制SS相關(guān)的自身免疫反應(yīng)?！绢}干14】干燥綜合征患者中，哪種肺部病變最常見？【選項】A.支氣管擴張B.間質(zhì)性肺病C.肺結(jié)核D.肺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】SS相關(guān)肺部受累中，間質(zhì)性肺?。↖LD）占50%-70%，表現(xiàn)為低氧血癥和磨玻璃影，需與感染性肺炎鑒別。【題干15】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者心血管疾病風(fēng)險增高的機制是？【選項】A.炎癥因子釋放B.電解質(zhì)紊亂C.激素水平變化D.藥物副作用【參考答案】A【詳細(xì)解析】RA長期高炎癥狀態(tài)（如IL-6、CRP持續(xù)升高）促進動脈粥樣硬化斑塊形成，增加心肌梗死和卒中風(fēng)險?！绢}干16】抗核抗體譜中，SLE特異性抗體是？【選項】A.抗dsDNAB.抗SmC.抗核仁型抗核抗體D.抗RNP【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗Sm抗體為SLE特異性標(biāo)志，但敏感性僅30%；抗dsDNA抗體在活動期陽性率＞70%，為非特異性但提示疾病活動度。【題干17】生物制劑療效評估需如何監(jiān)測？【選項】A.定期血常規(guī)B.每月查抗體C.每季度影像學(xué)D.持續(xù)監(jiān)測疾病活動度【參考答案】D【詳細(xì)解析】生物制劑治療需動態(tài)評估疾病活動度（如SLEDAI評分）和藥物依從性，每3-6個月調(diào)整劑量或停藥?！绢}干18】糖皮質(zhì)激素長期使用的常見并發(fā)癥是？【選項】A.白內(nèi)障B.骨質(zhì)疏松C.腎上腺功能抑制D.胃腸道出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】長期激素治療（＞3個月）導(dǎo)致骨密度年下降率＞2%，增加骨折風(fēng)險，需補充鈣劑和維生素D?！绢}干19】干燥綜合征合并腎損害時，首選的免疫抑制劑是？【選項】A.硫唑嘌呤B.來氟米特C.環(huán)磷酰胺D.馬來酸氯苯那敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】SS合并狼瘡性腎炎時，環(huán)磷酰胺脈沖治療（0.5-1g/m2，每月1次）可顯著降低蛋白尿和腎功能惡化風(fēng)險。【題干20】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷的預(yù)防關(guān)鍵期是？【選項】A.急性期B.緩解期C.癥狀穩(wěn)定后6個月D.治療全程【參考答案】C【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷（如侵蝕性關(guān)節(jié)炎）在癥狀穩(wěn)定后6個月內(nèi)進展最快，需在此階段強化MTX或聯(lián)用生物制劑以延緩破壞。2025年事業(yè)單位筆試-安徽-安徽風(fēng)濕免疫科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型病理特征是滑膜炎癥和()【選項】A.自身抗體產(chǎn)生B.軟骨基質(zhì)降解C.骨贅形成D.血管翳形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的核心病理機制是滑膜層異常增生形成血管翳，伴隨免疫復(fù)合物沉積，引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)。自身抗體（如類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體）是疾病活動的標(biāo)志物，但并非直接致病機制。軟骨基質(zhì)降解和骨贅形成是繼發(fā)于長期炎癥的關(guān)節(jié)破壞表現(xiàn)，非早期特征。【題干2】確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性指標(biāo)是()【選項】A.抗dsDNA抗體陽性B.抗核抗體陽性C.補體C3降低D.抗Sm抗體陽性【參考答案】D【詳細(xì)解析】抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性診斷標(biāo)志，約95%患者存在該抗體?？筪sDNA抗體（A）和抗核抗體（B）雖常見但非特異性，補體C3降低（C）反映免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致的消耗性變化，但特異性較低?！绢}干3】關(guān)于干燥綜合征的治療原則，錯誤的是()【選項】A.早期使用糖皮質(zhì)激素B.聯(lián)合免疫抑制劑C.優(yōu)先進行唾液腺活檢D.目標(biāo)控制抗體滴度【參考答案】C【詳細(xì)解析】干燥綜合征診斷需結(jié)合抗SSA/SSB抗體陽性及口干、眼干等癥狀，但活檢不是治療前的必需步驟。早期激素治療（A）可控制炎癥，聯(lián)合免疫抑制劑（B）延緩器官損傷，控制抗體滴度（D）反映治療靶點，而活檢（C）屬于確診輔助手段，非治療前提?！绢}干4】痛風(fēng)急性發(fā)作的典型誘因不包括()【選項】A.高嘌呤飲食B.劇烈運動C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素D.堿化尿液【參考答案】D【詳細(xì)解析】痛風(fēng)急性發(fā)作的常見誘因包括高嘌呤飲食（A）、劇烈運動（B）、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素（C）等，這些因素可誘發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積。堿化尿液（D）是緩解期治療手段，通過促進尿酸鹽排泄預(yù)防復(fù)發(fā)，而非急性發(fā)作誘因?！绢}干5】強直性脊柱炎的影像學(xué)特征中，最早出現(xiàn)的是()【選項】A.骶髂關(guān)節(jié)炎B.椎體方形變C.椎體壓縮性骨折D.跟腱滑囊鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】骶髂關(guān)節(jié)炎（A）是強直性脊柱炎的最早影像學(xué)改變，多見于骶髂骨近端邊緣。椎體方形變（B）和壓縮性骨折（C）是中晚期改變，跟腱滑囊鈣化（D）雖典型但出現(xiàn)較晚。【題干6】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀，正確描述是()【選項】A.對稱性多關(guān)節(jié)受累B.晨僵持續(xù)＞1小時C.近端指間關(guān)節(jié)最常受累D.非侵蝕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎的晨僵時間顯著延長（＞1小時），這是區(qū)別于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵特征。近端指間關(guān)節(jié)（C）和對稱性受累（A）更符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，侵蝕性關(guān)節(jié)病變（D）多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎而非銀屑病關(guān)節(jié)炎?！绢}干7】診斷系統(tǒng)性硬化癥時，抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I（Scl-70）抗體陽性提示()【選項】A.局限型Scl-70陽性型B.彌漫型C.重疊綜合征D.特發(fā)性肺纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I（Scl-70）抗體陽性是系統(tǒng)性硬化癥局限型的特異性標(biāo)志，約70%局限型患者存在該抗體。彌漫型多伴抗著絲點抗體陽性，重疊綜合征可見多種抗體組合。【題干8】關(guān)于白塞病的特征性表現(xiàn)，錯誤的是()【選項】A.口腔潰瘍B.皮膚針刺試驗陽性C.葡萄膜炎D.下肢深靜脈血栓【參考答案】D【詳細(xì)解析】白塞病多系統(tǒng)損害包括口腔潰瘍（A）、皮膚針刺試驗陽性（B）、葡萄膜炎（C）及眼葡萄膜炎癥。下肢深靜脈血栓（D）屬靜脈炎范疇，與白塞病無直接關(guān)聯(lián)。【題干9】診斷狼瘡性腎炎的尿常規(guī)改變不包括()【選項】A.蛋白尿＞3.5g/24hB.血尿（尿沉渣紅細(xì)胞計數(shù)＞5個/高倍鏡）C.管型尿D.低分子量白蛋白尿【參考答案】D【詳細(xì)解析】狼瘡性腎炎典型尿常規(guī)表現(xiàn)為大量蛋白尿（A）、血尿（B）和管型尿（C）。低分子量白蛋白尿（D）多見于腎小球濾過率降低的早期階段，但非狼瘡性腎炎特異性指標(biāo)。【題干10】關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的實驗室檢查，正確的是()【選項】A.血清β2-微球蛋白升高B.骨髓漿細(xì)胞＞30%C.尿本周蛋白＞1g/24hD.免疫球蛋白IgG降低【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿本周蛋白（C）是診斷多發(fā)性骨髓瘤的敏感指標(biāo)，＞1g/24h具有診斷價值。骨髓漿細(xì)胞＞30%（B）和血清β2-微球蛋白升高（A）為輔助診斷依據(jù)，免疫球蛋白IgG降低（D）多見于分泌型漿細(xì)胞瘤?！绢}干11】關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害，正確描述是()【選項】A.以膜性腎病最常見B.病理改變?yōu)閺浡錾阅I小球病變C.狼瘡抗凝物陽性D.首選治療為環(huán)磷酰胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】狼瘡性腎炎（A）中膜性腎病占比最高（約60%），病理改變以膜性增生性為主。彌漫增生性病變（B）多見于急進性狼瘡性腎炎。狼瘡抗凝物陽性（C）與血栓風(fēng)險相關(guān)，環(huán)磷酰胺（D）為標(biāo)準(zhǔn)治療方案?！绢}干12】關(guān)于強直性脊柱炎的血清學(xué)檢查，錯誤的是()【選項】A.HLA-B27陽性率＞90%B.抗核抗體陽性C.ESR顯著升高D.RF陰性【參考答案】B【詳細(xì)解析】強直性脊柱炎血清學(xué)特征為HLA-B27陽性（A）、RF陰性（D）、ESR顯著升高（C）?？购丝贵w（B）在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中陽性率＞70%，而強直性脊柱炎中僅約30%陽性?！绢}干13】痛風(fēng)石最常累及的關(guān)節(jié)是()【選項】A.第一跖趾關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)D.腕關(guān)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】痛風(fēng)石多沉積于第一跖趾關(guān)節(jié)（A）及膝關(guān)節(jié)，其中前者發(fā)生率為80%。肘關(guān)節(jié)（C）和腕關(guān)節(jié)（D）少見，膝關(guān)節(jié)（B）雖常見但多表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎而非痛風(fēng)石?！绢}干14】干燥綜合征患者出現(xiàn)抗SSA抗體陽性提示()【選項】A.疾病活動度增加B.合并間質(zhì)性肺病C.預(yù)后不良D.需早期使用免疫抑制劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗SSA抗體陽性（A）與干燥綜合征患者合并間質(zhì)性肺病（B）風(fēng)險相關(guān)，約30%患者存在該抗體。疾病活動度（A）和預(yù)后（C）與抗SSA抗體無直接關(guān)聯(lián)，治療需個體化評估。【題干15】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的皮膚表現(xiàn)，正確的是()【選項】A.銀屑病皮損與關(guān)節(jié)病變同時出現(xiàn)B.甲板縱嵴常見C.掌指關(guān)節(jié)對稱性受累D.皮膚厚度增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲板縱嵴（B）是銀屑病關(guān)節(jié)炎的典型皮膚表現(xiàn)，約50%患者存在。皮膚增厚（D）多見于硬皮病，掌指關(guān)節(jié)對稱性受累（C）更符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?！绢}干16】多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓涂片特征不包括()【選項】A.漿細(xì)胞＞30%B.巨核細(xì)胞增多C.紅細(xì)胞形態(tài)異常D.淋巴細(xì)胞減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓涂片特征為漿細(xì)胞＞30%（A）、紅細(xì)胞形態(tài)異常（C）及淋巴細(xì)胞減少（D）。巨核細(xì)胞增多（B）多見于骨髓增生異常綜合征，非多發(fā)性骨髓瘤表現(xiàn)。【題干17】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中，最常見的是()【選項】A.間質(zhì)性肺病B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C.血管炎D.干燥綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕結(jié)節(jié)（B）是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，約20%患者發(fā)生。間質(zhì)性肺病（A）多見于疾病后期，血管炎（C）和干燥綜合征（D）發(fā)生率較低?！绢}干18】系統(tǒng)性硬化癥中，抗著絲點抗體陽性提示()【選項】A.局限型B.彌漫型C.合并肺動脈高壓D.需早期使用激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗著絲點抗體陽性（A）多見于局限型系統(tǒng)性硬化癥，而抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I（Scl-70）陽性（B）提示彌漫型。肺動脈高壓（C）是系統(tǒng)性硬化癥常見并發(fā)癥，治療需個體化。【題干19】關(guān)于痛風(fēng)急性期治療，正確的是()【選項】A.秋水仙堿聯(lián)合NSAIDsB.限制嘌呤攝入C.堿化尿液D.物理治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】痛風(fēng)急性期首選秋水仙堿（A）聯(lián)合NSAIDs（非甾體抗炎藥）控制炎癥。限制嘌呤攝入（B）是長期管理措施，堿化尿液（C）用于緩解期預(yù)防復(fù)發(fā)，物理治療（D）無效?！绢}干20】白塞病與干燥綜合征的鑒別診斷要點不包括()【選項】A.抗SSA抗體陽性B.葡萄膜炎C.下肢靜脈血栓D.口干眼干【參考答案】C【詳細(xì)解析】白塞病與干燥綜合征的鑒別要點包括抗SSA抗體陽性（A）、葡萄膜炎（B）及口干眼干（D）。下肢靜脈血栓（C）非兩者共有特征，白塞病以皮膚黏膜損害為主，干燥綜合征以腺體損害為特征。2025年事業(yè)單位筆試-安徽-安徽風(fēng)濕免疫科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.晨僵超過1小時B.手指近端指間關(guān)節(jié)對稱性腫脹C.胸膜炎D.眼葡萄膜炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）主要累及小關(guān)節(jié)，晨僵超過1小時、手指近端指間關(guān)節(jié)對稱性腫脹是典型表現(xiàn)。胸膜炎和眼葡萄膜炎屬于RA的全身性表現(xiàn)，但并非所有患者都會出現(xiàn)。選項C為正確答案?！绢}干2】關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的實驗室檢查，哪項特異性最高？【選項】A.抗核抗體（ANA）陽性B.抗雙鏈DNA（dsDNA）抗體陽性C.抗Sm抗體陽性D.血沉（ESR）升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗Sm抗體是SLE的標(biāo)志性抗體，特異性達95%以上，而ANA陽性僅作為篩查指標(biāo)?？筪sDNA抗體和血沉升高雖常見，但特異性較低。選項C為正確答案。【題干3】痛風(fēng)急性發(fā)作的首選治療藥物是？【選項】A.非甾體抗炎藥（NSAIDs）B.秋水仙堿C.甘露醇D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】秋水仙堿通過抑制微管聚合緩解痛風(fēng)急性炎癥，起效快且為首選。NSAIDs次選，甘露醇用于緩解腎結(jié)石引起的尿路梗阻，糖皮質(zhì)激素適用于嚴(yán)重或合并癥患者。選項B為正確答案。【題干4】干燥綜合征（SS）的典型累及部位不包括？【選項】A.腮腺B.肝臟C.肌肉D.淚腺【參考答案】C【詳細(xì)解析】干燥綜合征以唾液腺和淚腺損害為特征，肝損害（如膽汁淤積性肝炎）和肌肉受累（如多發(fā)性肌炎）罕見。選項C為正確答案。【題干5】狼瘡性腎炎（LN）的分型中，最常見的是？【選項】A.I型B.II型C.III型D.IV型【參考答案】D【詳細(xì)解析】IV型狼瘡性腎炎（膜性腎病型）占所有LN的60%-70%，表現(xiàn)為蛋白尿和腎功能損害。I型（局灶性節(jié)段性）和II型（彌漫性）較少見。選項D為正確答案?！绢}干6】強直性脊柱炎（AS）的影像學(xué)特征不包括？【選項】A.脊柱竹節(jié)樣變B.骶髂關(guān)節(jié)侵蝕C.股骨頭無菌性壞死D.關(guān)節(jié)腔積液【參考答案】D【詳細(xì)解析】AS典型影像表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)侵蝕、脊柱竹節(jié)樣變和椎體方形變，股骨頭壞死可見于晚期。關(guān)節(jié)腔積液多見于膝關(guān)節(jié)，非AS特征。選項D為正確答案。【題干7】關(guān)于白塞?。˙EH）的典型癥狀，哪項錯誤？【選項】A.口腔潰瘍B.眼葡萄膜炎C.關(guān)節(jié)痛D.腦膜刺激征【參考答案】D【詳細(xì)解析】白塞病以口腔潰瘍、皮膚lesions和眼葡萄膜炎為“三聯(lián)征”，關(guān)節(jié)痛常見但腦膜刺激征（如頸強直）罕見。選項D為正確答案?！绢}干8】系統(tǒng)性硬化癥（SSc）的皮膚表現(xiàn)不包括？【選項】A.皮膚鈣化B.皮膚硬化和色素沉著C.指尖部digitalulcersD.皮膚血管炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】SSc典型皮膚改變?yōu)橛不蜕爻林?，指尖潰瘍（digitalulcers）和皮膚鈣化（鈣鹽沉積）常見，皮膚血管炎多見于其他結(jié)締組織病。選項D為正確答案?！绢}干9】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者長期使用甲氨蝶呤的禁忌癥是？【選項】A.肝功能異常B.胃腸道潰瘍C.嚴(yán)重感染