下肢靜脈超聲檢查課件XX有限公司20XX匯報(bào)人：XX目錄01檢查概述02檢查設(shè)備與方法03正常下肢靜脈解剖04異常情況分析05檢查結(jié)果解讀06臨床應(yīng)用案例檢查概述01檢查目的評估病情程度評估靜脈疾病的嚴(yán)重程度，為治療提供依據(jù)。診斷靜脈疾病識(shí)別下肢靜脈曲張、血栓等靜脈疾病。0102檢查適應(yīng)癥適用于下肢腫脹、沉重、疼痛等癥狀的診斷。下肢腫脹疼痛評估下肢靜脈血栓，預(yù)防致死性肺栓塞。靜脈血栓評估檢查禁忌癥凝血障礙者不宜，以免出血不止。凝血功能異常安裝起搏器者不宜，以免干擾起搏器。安裝心臟起搏器檢查設(shè)備與方法02超聲設(shè)備介紹采用7.5-18MHz高頻探頭，提高圖像清晰度。高頻探頭應(yīng)用線陣、凸陣探頭適用不同深度靜脈檢查。探頭類型選擇檢查前準(zhǔn)備體位調(diào)整平臥外展下肢穿著要求寬松避免緊繃避免事項(xiàng)劇烈運(yùn)動(dòng)飲水檢查步驟0201平臥、俯臥等體位，暴露下肢。體位準(zhǔn)備掃查順序Valsalva實(shí)驗(yàn)等評估靜脈瓣功能。功能評估從上至下，先深后淺，觀察靜脈情況。03正常下肢靜脈解剖03靜脈結(jié)構(gòu)特點(diǎn)靜脈腔大、壁薄、數(shù)量多，總?cè)莘e超過動(dòng)脈。腔大壁薄數(shù)量多下肢有深、淺靜脈之分，彼此互相交通，吻合豐富。深淺靜脈相交通下肢靜脈存在豐富的靜脈瓣，可防止血液逆流。存在豐富靜脈瓣血流動(dòng)力學(xué)基礎(chǔ)探討血壓變化及血液粘稠度影響血壓與粘滯度研究血液流動(dòng)、阻力及相互關(guān)系血流量與阻力正常超聲圖像管壁薄，腔內(nèi)清晰靜脈管壁結(jié)構(gòu)數(shù)目多，功能正常靜脈瓣膜顯示血流顯像特征自發(fā)性，單向流異常情況分析04靜脈血栓形成血流緩、內(nèi)皮損、高凝形成原因患肢腫脹、疼痛、發(fā)紅臨床表現(xiàn)抗凝、溶栓、抽栓、手術(shù)治療方法靜脈瓣膜功能不全瓣膜薄弱，無法緊密閉合，引發(fā)逆流。先天因素導(dǎo)致超負(fù)荷勞動(dòng)、久站致瓣膜短小關(guān)閉不全。后天因素引發(fā)靜脈曲張血流方向紊亂緩慢，易形成血栓。血流異常緩慢靜脈管徑增粗扭曲，管壁變薄不光滑。管徑增粗扭曲檢查結(jié)果解讀05圖像分析要點(diǎn)觀察血流狀態(tài)，判斷是否存在血栓。血流是否通暢分析血栓回聲，區(qū)分急慢性血栓。血栓回聲特征臨床意義評估明確靜脈病變，輔助下肢靜脈疾病診斷。輔助疾病診斷根據(jù)超聲結(jié)果，制定個(gè)性化治療及術(shù)后隨訪方案。指導(dǎo)治療方案治療建議針對血栓，采用肝素、華法林等藥物抗凝。必要時(shí)進(jìn)行溶栓治療、瓣膜修復(fù)或靜脈剝脫術(shù)。藥物抗凝治療手術(shù)介入治療臨床應(yīng)用案例06病例選擇標(biāo)準(zhǔn)選擇具有下肢腫脹、疼痛等癥狀的病例。典型癥狀病例涵蓋急性期、亞急性期、慢性期等不同病程的病例。不同病程病例典型病例分析女性患者血栓52歲女性下肢腫脹，超聲診斷左下肢深靜脈血栓形成。扭傷后血栓患者推拿后腫痛加重，超聲發(fā)現(xiàn)左下肢深