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2025年6月三基習(xí)題及參考答案一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.試題:吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性物質(zhì)的病人,切忌選項(xiàng)A:含漱選項(xiàng)B:灌腸選項(xiàng)C:導(dǎo)瀉選項(xiàng)D:洗胃選項(xiàng)E:輸液2.試題:下列哪項(xiàng)不是右心衰的臨床表現(xiàn)()選項(xiàng)A:下垂性凹陷性水腫選項(xiàng)B:周圍型發(fā)紺選項(xiàng)C:頸靜脈充盈或怒張選項(xiàng)D:咳粉紅色泡沫痰選項(xiàng)E:肝臟腫大和壓痛3.試題:靜脈血的血漿(清)二氧化碳結(jié)合力正常值為選項(xiàng)A:30-40選項(xiàng)B:20-25選項(xiàng)C:40-45選項(xiàng)D:15-20選項(xiàng)E:23-274.試題:營(yíng)養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是選項(xiàng)A:面色蒼白選項(xiàng)B:精神萎靡選項(xiàng)C:食欲減退選項(xiàng)D:進(jìn)行性消瘦選項(xiàng)E:肌肉松弛5.試題:輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是選項(xiàng)A:心悸、惡心、嘔吐選項(xiàng)B:寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難選項(xiàng)C:呼吸困難、發(fā)紺選項(xiàng)D:呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰選項(xiàng)E:胸悶氣促、煩躁不安6.試題:最常見(jiàn)的咯血原因是()選項(xiàng)A:支氣管擴(kuò)張選項(xiàng)B:支氣管肺癌選項(xiàng)C:肺結(jié)核選項(xiàng)D:慢性支氣管炎選項(xiàng)E:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄7.試題:鋪暫空床的目的是()選項(xiàng)A:便于接收和管理麻降后未清醒病人選項(xiàng)B:保持病室整潔,準(zhǔn)備病人住院選項(xiàng)C:保持床單位整潔、舒適選項(xiàng)D:供暫時(shí)離床活動(dòng)的病人或新入院的病人使用選項(xiàng)E:保護(hù)被褥不被污染8.試題:不保留灌腸時(shí)肛管插入的長(zhǎng)度為()選項(xiàng)A:2~3cm選項(xiàng)B:7~10cm選項(xiàng)C:10~15cm選項(xiàng)D:10~12cm選項(xiàng)E:4~6cm9.試題:一般成人蛋白質(zhì)供熱量占膳食總熱量的()選項(xiàng)A:12%~14%選項(xiàng)B:12%~20%選項(xiàng)C:10%~12%選項(xiàng)D:10%~20%選項(xiàng)E:10%~15%10.試題:下述哪項(xiàng)不屬“五味”的內(nèi)容選項(xiàng)A:甘選項(xiàng)B:甜選項(xiàng)C:酸選項(xiàng)D:苦選項(xiàng)E:辛11.試題:為了由樣本推斷總體,樣本應(yīng)當(dāng)是總體中()選項(xiàng)A:典型部分選項(xiàng)B:有意義的一部分選項(xiàng)C:有代表性的一部分選項(xiàng)D:有價(jià)值的一部分選項(xiàng)E:任意一部分12.試題:心博驟停復(fù)蘇搶救的有效指征不包括選項(xiàng)A:上肢收縮壓在8kPa以上選項(xiàng)B:顏面、口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn)選項(xiàng)C:自主呼吸恢復(fù)選項(xiàng)D:瞳孔散大選項(xiàng)E:觸到大動(dòng)脈搏動(dòng)13.試題:擔(dān)負(fù)體液免疫功能的細(xì)胞是()選項(xiàng)A:T細(xì)胞選項(xiàng)B:B細(xì)胞選項(xiàng)C:巨噬細(xì)胞選項(xiàng)D:K細(xì)胞選項(xiàng)E:NK細(xì)胞14.試題:冠心病發(fā)病危險(xiǎn)因素中量重要的組合是()選項(xiàng)A:年齡、性格、糖尿病、吸煙選項(xiàng)B:年齡、肥胖、遺傳、性格選項(xiàng)C:高血壓、高膽固醇、肥胖、吸煙選項(xiàng)D:高血壓、環(huán)境、遺傳、緊張選項(xiàng)E:高血壓、肥胖、年齡、性別15.試題:鼻出血的最常見(jiàn)部位是選項(xiàng)A:鼻中隔前下方選項(xiàng)B:鼻前庭選項(xiàng)C:鼻中隔后方選項(xiàng)D:鼻甲處選項(xiàng)E:鼻咽部16.試題:再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因是什么()選項(xiàng)A:失血選項(xiàng)B:紅細(xì)胞破壞過(guò)多選項(xiàng)C:無(wú)效性紅細(xì)胞生成選項(xiàng)D:骨髓造血功能低下選項(xiàng)E:造血原料缺乏17.試題:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍包括選項(xiàng)A:個(gè)人、家庭和社區(qū)選項(xiàng)B:青少年鍵康教育選項(xiàng)C:家庭醫(yī)療服務(wù)選項(xiàng)D:門診和雙向轉(zhuǎn)診選項(xiàng)E:疾病的預(yù)測(cè)與預(yù)防18.試題:昏迷病人用熱水袋時(shí)要求水溫不超過(guò)50℃的原因是()選項(xiàng)A:機(jī)體對(duì)熱敏感度增加選項(xiàng)B:可加深病人昏迷程度選項(xiàng)C:皮膚抵抗力下降選項(xiàng)D:血管對(duì)熱反應(yīng)過(guò)敏選項(xiàng)E:局部感覺(jué)遲鈍19.試題:張力性氣胸急救處理為選項(xiàng)A:立即應(yīng)用抗生素減少感染選項(xiàng)B:立即補(bǔ)液改善循環(huán)選項(xiàng)C:立即輸氧改善呼吸選項(xiàng)D:立即予以高壓氧治療選項(xiàng)E:立即穿刺排氣降低胸膜腔內(nèi)壓20.試題:張某,在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,其最大可能及首要處理是選項(xiàng)A:空氣檢塞,立即左側(cè)臥位選項(xiàng)B:肺水腫,停止輸液選項(xiàng)C:低血容量性休克,立即補(bǔ)充血容量選項(xiàng)D:過(guò)敏,皮下注射地塞米松選項(xiàng)E:心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑用強(qiáng)心藥21.試題:糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是()選項(xiàng)A:腦神經(jīng)病變選項(xiàng)B:脊髓病變選項(xiàng)C:自主神經(jīng)病變選項(xiàng)D:周圍神經(jīng)病變選項(xiàng)E:神經(jīng)根病變22.試題:急性虹膜睫狀體炎最重要的局部治療方法為選項(xiàng)A:使用高滲脫水藥選項(xiàng)B:1%阿托品擴(kuò)瞳選項(xiàng)C:1%毛果蕓香堿縮瞳選項(xiàng)D:抗感染選項(xiàng)E:抗病毒23.試題:無(wú)機(jī)鹽的生理功能不包括選項(xiàng)A:維持滲透壓選項(xiàng)B:構(gòu)成人體組織選項(xiàng)C:提供必需氨基酸選項(xiàng)D:維持肌肉興奮性選項(xiàng)E:構(gòu)成生物活性物質(zhì)24.試題:盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是()選項(xiàng)A:避免術(shù)中誤傷膀胱選項(xiàng)B:防止尿失禁選項(xiàng)C:解除尿潴留選項(xiàng)D:促進(jìn)膀胱功能選項(xiàng)E:保持外陰清潔干燥25.試題:潰瘍病人膳食不宜選項(xiàng)A:細(xì)嚼慢咽選項(xiàng)B:少量多餐選項(xiàng)C:食物切碎、煮軟選項(xiàng)D:供給充足熱能和蛋白質(zhì)選項(xiàng)E:使用刺激胃酸分泌的調(diào)味品26.試題:流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于()選項(xiàng)A:提供診斷依據(jù)選項(xiàng)B:在群體水平上研究疾病現(xiàn)象選項(xiàng)C:不研究疾病的預(yù)后選項(xiàng)D:研究疾病的病因?qū)W選項(xiàng)E:不涉及藥物治療27.試題:護(hù)士在護(hù)理服用洋地黃藥物的病人時(shí),下列哪項(xiàng)不妥選項(xiàng)A:囑病人如果一次漏服,下一次要加量補(bǔ)服選項(xiàng)B:詢問(wèn)病人不適主訴選項(xiàng)C:給藥前先數(shù)心率選項(xiàng)D:觀察洋地黃藥物濃度選項(xiàng)E:心率<60次/min,不能給藥28.試題:嚴(yán)格隔離的標(biāo)志是選項(xiàng)A:藍(lán)色選項(xiàng)B:灰色選項(xiàng)C:棕色選項(xiàng)D:黃色選項(xiàng)E:紅色29.試題:醫(yī)患關(guān)系的最佳模式是選項(xiàng)A:醫(yī)師權(quán)威式選項(xiàng)B:以病人為中心模式選項(xiàng)C:醫(yī)師及病人道德模式選項(xiàng)D:病人自主式選項(xiàng)E:醫(yī)師關(guān)懷模式30.試題:趙某,輸血15分鐘后感覺(jué)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛,脈細(xì)弱,血壓下降,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()選項(xiàng)A:熱水袋敷腰部選項(xiàng)B:立即通知醫(yī)師選項(xiàng)C:觀察血壓、尿量選項(xiàng)D:減慢輸血速度選項(xiàng)E:取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗(yàn)31.試題:對(duì)休克病人的一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括選項(xiàng)A:動(dòng)脈血?dú)夥治鲞x項(xiàng)B:血壓選項(xiàng)C:心臟指數(shù)選項(xiàng)D:中心靜脈壓選項(xiàng)E:肺動(dòng)脈楔壓32.試題:注射TAT的作用是()選項(xiàng)A:中和白喉棒狀桿菌外毒素選項(xiàng)B:刺激人體產(chǎn)生抗毒素選項(xiàng)C:中和病毒選項(xiàng)D:中和破傷風(fēng)外毒素選項(xiàng)E:中和所有的外毒素33.試題:消化道平滑肌的一般特性為選項(xiàng)A:伸展性很小選項(xiàng)B:對(duì)機(jī)械牽拉不敏感選項(xiàng)C:無(wú)緊張性選項(xiàng)D:有自動(dòng)節(jié)律性選項(xiàng)E:對(duì)電刺激敏感34.試題:血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高可反映選項(xiàng)A:肝細(xì)胞功能增強(qiáng)選項(xiàng)B:肝細(xì)胞受損狀況選項(xiàng)C:肝細(xì)胞合成增多選項(xiàng)D:肝細(xì)胞再生修復(fù)選項(xiàng)E:肝細(xì)胞代謝障礙35.試題:標(biāo)準(zhǔn)大氣壓是指下列哪種條件下物體在單位面積上所承受的壓力()選項(xiàng)A:在緯度為45°的海平面上,溫度為0℃時(shí)選項(xiàng)B:在赤道海平面上,溫度為0℃時(shí)選項(xiàng)C:在海平面上溫度為4℃時(shí)選項(xiàng)D:在赤道海平面上,溫度為4℃時(shí)選項(xiàng)E:在緯度為45°的海平面上,溫度為4℃時(shí)36.試題:腹膜炎三聯(lián)征是指()選項(xiàng)A:腹痛,休克和腹部壓痛選項(xiàng)B:腹肌緊張,腹痛,腹部壓痛選項(xiàng)C:腹痛,腹部壓痛和反跳痛選項(xiàng)D:腹肌緊張,腹部壓痛和反跳痛選項(xiàng)E:腹肌緊張,腹痛和休克37.試題:要素膳是選項(xiàng)A:低脂肪膳食選項(xiàng)B:低蛋白膳食選項(xiàng)C:化學(xué)配制膳選項(xiàng)D:需經(jīng)胃腸道消化選項(xiàng)E:低鹽膳食38.試題:當(dāng)病人病情危重救治無(wú)望時(shí),若有關(guān)方面提出“安樂(lè)死”要求時(shí)選項(xiàng)A:不予同意選項(xiàng)B:配偶提出要求,可予同意選項(xiàng)C:病人直接要求或立有遺,予以同意選項(xiàng)D:經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,可同意執(zhí)行。選項(xiàng)E:有兩名醫(yī)師簽字證明救治無(wú)望時(shí),可實(shí)行“安樂(lè)死”39.試題:嬰幼兒最理想的鈣來(lái)源是()選項(xiàng)A:谷類選項(xiàng)B:蔬菜選項(xiàng)C:奶及奶制品選項(xiàng)D:水產(chǎn)品選項(xiàng)E:肉類40.試題:下列消毒劑中屬中效消毒劑的是選項(xiàng)A:氯已定選項(xiàng)B:戊二醛選項(xiàng)C:臭氧選項(xiàng)D:過(guò)氧乙酸選項(xiàng)E:聚維酮碘二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1.試題:熱水坐浴適用于()選項(xiàng)A:肛門部充血選項(xiàng)B:女性月經(jīng)期選項(xiàng)C:外陰部炎癥選項(xiàng)D:妊娠后期痔瘡疼痛選項(xiàng)E:肛門周圍感染2.試題:影響社區(qū)人群健康的主要因素包括選項(xiàng)A:生物因素選項(xiàng)B:人口密度選項(xiàng)C:環(huán)境因素選項(xiàng)D:行為生活方式選項(xiàng)E:衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)3.試題:用已知A型血與待測(cè)者血做交叉配血,若主反應(yīng)凝聚,次反應(yīng)不聚,待測(cè)者血型可能為選項(xiàng)A:A1型選項(xiàng)B:B型選項(xiàng)C:A2型選項(xiàng)D:AB型選項(xiàng)E:O型4.試題:有效循環(huán)血量主要依賴選項(xiàng)A:有良好的肺功能選項(xiàng)B:水電解質(zhì)平衡選項(xiàng)C:有充足的血容量選項(xiàng)D:良好的周圍血管張力選項(xiàng)E:有效的心排血量5.試題:臨床死亡期的特征為選項(xiàng)A:心跳呼吸停止選項(xiàng)B:神志不清選項(xiàng)C:反射性反應(yīng)消失選項(xiàng)D:體溫異常選項(xiàng)E:大小便失禁6.試題:高蛋白飲食適用于選項(xiàng)A:大面積燒傷病人選項(xiàng)B:甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人選項(xiàng)C:惡性腫瘤病人選項(xiàng)D:腎病綜合征病人選項(xiàng)E:急性腎炎病人7.試題:醫(yī)學(xué)人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容包括選項(xiàng)A:尊重病人的家屬選項(xiàng)B:尊重病人的人格選項(xiàng)C:尊重病人的習(xí)慣選項(xiàng)D:尊重病人生命選項(xiàng)E:尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)8.試題:中樞性眩暈可有選項(xiàng)A:耳鳴選項(xiàng)B:眼震選項(xiàng)C:惡心、嘔吐選項(xiàng)D:平衡障礙選項(xiàng)E:視物有旋轉(zhuǎn)感9.試題:精神疾病的康復(fù)和社區(qū)服務(wù)的宗旨是選項(xiàng)A:重返社會(huì)選項(xiàng)B:完全治愈選項(xiàng)C:全面康復(fù)選項(xiàng)D:功能訓(xùn)練選項(xiàng)E:提高生活質(zhì)量10.試題:關(guān)于近幾十年來(lái),人類健康狀況的轉(zhuǎn)變,下列哪些敘述是正確的()選項(xiàng)A:在許多國(guó)家,慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為主要的死亡原因選項(xiàng)B:社會(huì)病態(tài)行為的重要性增加了選項(xiàng)C:人類平均期望壽命已大大提高選項(xiàng)D:從全世界范圍內(nèi)來(lái)看,傳染性疾病已不再危害人類的健康選項(xiàng)E:目前占據(jù)疾病譜和死因譜前幾位的疾病,大都與精神應(yīng)激、不健康行為和生活方式有關(guān)11.試題:醫(yī)務(wù)人員洗手的指征包括選項(xiàng)A:帶口罩和穿、脫隔離衣前后選項(xiàng)B:接觸血液、體液和被污染的物品前后選項(xiàng)C:接觸病人前后選項(xiàng)D:進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后選項(xiàng)E:脫手套后12.試題:以下哪些是心、腦血管病的常見(jiàn)危驗(yàn)因素選項(xiàng)A:糖尿病選項(xiàng)B:吸煙選項(xiàng)C:肥胖選項(xiàng)D:高血壓選項(xiàng)E:血脂異常13.試題:書寫死亡人交班告時(shí),要報(bào)告的內(nèi)容有選項(xiàng)A:姓名選項(xiàng)B:診斷選項(xiàng)C:簡(jiǎn)要搶救經(jīng)過(guò)選項(xiàng)D:床號(hào)選項(xiàng)E:死亡時(shí)間14.試題:急性白血病治療原則包括()選項(xiàng)A:控制出血選項(xiàng)B:糾正貧血選項(xiàng)C:骨髓移植術(shù)選項(xiàng)D:防治感染選項(xiàng)E:抗生素治療15.試題:下列哪些是影響精神分裂癥預(yù)后差的因素選項(xiàng)A:有分裂樣的性格特征(敏感多疑,依賴性大,離群孤獨(dú),固執(zhí)任性)選項(xiàng)B:起病隱襲,反復(fù)發(fā)作選項(xiàng)C:有明顯的陽(yáng)性家族史選項(xiàng)D:早期發(fā)現(xiàn),早期治療選項(xiàng)E:發(fā)病年齡較早16.試題:胸外傷病人急救處理原則是選項(xiàng)A:保持呼吸道通暢選項(xiàng)B:迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓選項(xiàng)C:張力性氣胸應(yīng)立即剖胸探查選項(xiàng)D:肺裂傷后造成活動(dòng)性血胸者,應(yīng)立即行肺葉切除術(shù)選項(xiàng)E:立即給予氧氣吸入17.試題:兒童入園晨間檢查包括選項(xiàng)A:檢查衣物、手面部是否清潔衛(wèi)生選項(xiàng)B:查是否有傳染病及攜帶創(chuàng)傷玩物選項(xiàng)C:觸摸小兒是否有發(fā)熱選項(xiàng)D:詢問(wèn)家長(zhǎng)兒童在家時(shí)健康情況選項(xiàng)E:看小兒精神、面色是否正常18.試題:關(guān)于細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn),下列哪些敘述是正確的()選項(xiàng)A:夏秋季多發(fā)選項(xiàng)B:大多數(shù)病程短,病情輕,恢復(fù)快,預(yù)后好選項(xiàng)C:植物性食品是引起中毒的主要食品選項(xiàng)D:全年皆可發(fā)生選項(xiàng)E:發(fā)病率高,病死率低19.試題:下列哪些是可能與遺傳有關(guān)的疾病選項(xiàng)A:糖尿病選項(xiàng)B:動(dòng)脈粥樣硬化選項(xiàng)C:某些惡性腫瘤選項(xiàng)D:精神病選項(xiàng)E:類風(fēng)濕疾病20.試題:平衡膳食的優(yōu)點(diǎn)是選項(xiàng)A:供給充足熱能選項(xiàng)B:所含營(yíng)養(yǎng)素全面合理選項(xiàng)C:預(yù)防腫瘤選項(xiàng)D:食物品種多樣選項(xiàng)E:生長(zhǎng)發(fā)育所需三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.試題:休克代償階段的臨床表現(xiàn)有精神興奮,煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏細(xì)數(shù)。收縮壓正常,脈壓變小,尿量減少。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤2.試題:接觸石棉塵的工人可引起肺癌和胸膜間皮瘤。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤3.試題:尿液妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性不一定就是懷孕。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤4.試題:對(duì)消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是切斷傳播途徑。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤5.試題:嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見(jiàn)病因。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤6.試題:低脂低膽固醇膳食適應(yīng)40歲以上的病人。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤7.試題:宮頸炎的主要臨床表現(xiàn)為接觸性出血。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤8.試題:按需哺乳是每日喂乳6~8次。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤9.試題:??漆t(yī)療關(guān)心的是人,全科醫(yī)療關(guān)心的是疾病。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤10.試題:為防止長(zhǎng)期臥床病人產(chǎn)生壓瘡,可使用氣圈保護(hù)受壓部位,但氣圈應(yīng)充足氣。()選項(xiàng)A:正確選項(xiàng)B:錯(cuò)誤答案與解析一、單選題答案1.參考答案:(D)說(shuō)明:吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性物質(zhì)的病人,洗胃會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以切忌洗胃。2.參考答案:(D)說(shuō)明:右心衰主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如頸靜脈充盈或怒張、肝臟腫大和壓痛、下垂性凹陷性水腫、周圍型發(fā)紺等。而咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰肺水腫的典型表現(xiàn),不是右心衰的臨床表現(xiàn)。3.參考答案:(E)說(shuō)明:靜脈血的血漿(清)二氧化碳結(jié)合力正常值為23~27mmol/L。所以答案選D。4.參考答案:(D)說(shuō)明:營(yíng)養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性消瘦。食欲減退、精神萎靡、面色蒼白、肌肉松弛等可能是營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn),但進(jìn)行性消瘦是更具特征性的主要臨床表現(xiàn)。5.參考答案:(D)說(shuō)明:輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫時(shí),特征性癥狀是呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰。這是因?yàn)檩斠核俣冗^(guò)快使心臟負(fù)荷急劇增加,導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,進(jìn)而出現(xiàn)上述典型表現(xiàn)。而其他選項(xiàng)的癥狀雖然也可能在一些情況下出現(xiàn),但并非急性肺水腫的特征性癥狀。6.參考答案:(C)說(shuō)明:咯血原因很多,以呼吸系統(tǒng)和心血管疾病常見(jiàn)。其中肺結(jié)核是最常見(jiàn)的咯血原因之一,肺結(jié)核病變可使毛細(xì)血管通透性增高,血液滲出,導(dǎo)致咯血;病變侵蝕小血管可引起中等量咯血;若空洞壁肺動(dòng)脈分支形成的小動(dòng)脈瘤破裂,或繼發(fā)的結(jié)核性支氣管擴(kuò)張形成的動(dòng)靜脈瘺破裂,則可引起大量咯血。支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、支氣管肺癌、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄等也可引起咯血,但不是最常見(jiàn)的原因。7.參考答案:(D)說(shuō)明:鋪暫空床的目的是供暫時(shí)離床活動(dòng)的病人或新入院的病人使用。暫空床的作用主要是保持病室整潔,迎接新病人,同時(shí)方便病人離床活動(dòng)時(shí)使用。選項(xiàng)A保持病室整潔,準(zhǔn)備病人住院表述不準(zhǔn)確,不是專門針對(duì)暫空床目的;選項(xiàng)B便于接收和管理麻醉后未清醒病人是麻醉床的目的;選項(xiàng)C保持床單位整潔、舒適不是暫空床最主要目的;選項(xiàng)E保護(hù)被褥不被污染也不是暫空床的主要目的。8.參考答案:(B)說(shuō)明:不保留灌腸時(shí),肛管插入直腸的深度為7~10cm。當(dāng)肛管插入過(guò)淺,藥液易流出,不能充分發(fā)揮作用;插入過(guò)深,易損傷腸黏膜。9.參考答案:(C)10.參考答案:(B)說(shuō)明:五味即酸、苦、甘、辛、咸,不包括甜。11.參考答案:(C)說(shuō)明:樣本是總體中有代表性的一部分,這樣才能通過(guò)對(duì)樣本的研究來(lái)合理推斷總體的特征、參數(shù)等情況。只有樣本具有代表性,基于樣本得出的結(jié)論才有可能準(zhǔn)確反映總體的真實(shí)情況。如果樣本不具代表性,那么推斷總體就會(huì)出現(xiàn)偏差甚至錯(cuò)誤。選項(xiàng)A中任意一部分不能保證能有效推斷總體;選項(xiàng)B典型部分不一定能全面反映總體;選項(xiàng)C有價(jià)值的一部分和選項(xiàng)D有意義的一部分都比較寬泛,不如有代表性的一部分能準(zhǔn)確概括樣本對(duì)于推斷總體的關(guān)鍵作用。12.參考答案:(D)說(shuō)明:心臟驟停復(fù)蘇搶救的有效指征包括觸到大動(dòng)脈搏動(dòng)、上肢收縮壓在8kPa以上、自主呼吸恢復(fù)、顏面及口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn)等。而瞳孔散大是心臟驟停的表現(xiàn)之一,不是復(fù)蘇有效的指征。13.參考答案:(B)說(shuō)明:B淋巴細(xì)胞在抗原刺激下可分化為漿細(xì)胞,漿細(xì)胞能合成和分泌抗體,從而執(zhí)行體液免疫功能。T細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫;K細(xì)胞主要發(fā)揮抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用;NK細(xì)胞主要參與固有免疫應(yīng)答,發(fā)揮免疫監(jiān)視和殺傷靶細(xì)胞等功能;巨噬細(xì)胞主要參與非特異性免疫和抗原提呈等功能。14.參考答案:(C)說(shuō)明:冠心病發(fā)病危險(xiǎn)因素中最重要的組合是高血壓、高膽固醇、肥胖、吸煙。高血壓可使心臟后負(fù)荷增加,高膽固醇易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,肥胖也是心血管疾病的危險(xiǎn)因素之一,吸煙會(huì)損害血管內(nèi)皮等,這些因素共同作用顯著增加冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。而其他選項(xiàng)中的組合不如該選項(xiàng)全面且關(guān)鍵。15.參考答案:(A)說(shuō)明:鼻中隔前下方是鼻出血的最常見(jiàn)部位,該區(qū)域有一個(gè)易出血區(qū),即利特爾區(qū),由鼻腭動(dòng)脈、篩前動(dòng)脈、篩后動(dòng)脈、上唇動(dòng)脈和腭大動(dòng)脈的分支在鼻中隔前下部吻合而成,黏膜較薄,血管豐富而表淺,受外傷或干燥空氣刺激后,血管易破裂出血。16.參考答案:(D)說(shuō)明:再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下,全血細(xì)胞減少,所以引起貧血最主要的原因是骨髓造血功能低下。造血原料缺乏主要見(jiàn)于缺鐵性貧血等;無(wú)效性紅細(xì)胞生成常見(jiàn)于巨幼細(xì)胞貧血等;紅細(xì)胞破壞過(guò)多主要見(jiàn)于溶血性貧血;失血常見(jiàn)于失血性貧血。17.參考答案:(A)18.參考答案:(E)說(shuō)明:昏迷病人局部感覺(jué)遲鈍,用熱水袋時(shí)水溫過(guò)高容易導(dǎo)致?tīng)C傷而不自知,所以要求水溫不超過(guò)50℃。19.參考答案:(E)說(shuō)明:張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥,急救時(shí)應(yīng)立即穿刺排氣降低胸膜腔內(nèi)壓,以緩解嚴(yán)重的呼吸困難等癥狀。輸氧改善呼吸只是輔助措施,不是首要急救處理;補(bǔ)液改善循環(huán)不是針對(duì)張力性氣胸的關(guān)鍵急救;應(yīng)用抗生素減少感染不是緊急處理措施;高壓氧治療也不適合此時(shí)的急救。20.參考答案:(A)說(shuō)明:空氣栓塞是輸液時(shí)空氣進(jìn)入靜脈,隨血流經(jīng)右心房到右心室,如空氣量較大,部分或全部阻塞肺動(dòng)脈入口,可引起嚴(yán)重缺氧而立即死亡。患者在輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)胸部異常不適、呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺等癥狀,首先考慮空氣栓塞。出現(xiàn)空氣栓塞應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位,使氣體浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口。21.參考答案:(D)說(shuō)明:糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變,其發(fā)生率可達(dá)50%-90%,主要表現(xiàn)為對(duì)稱性感覺(jué)異常,下肢較上肢嚴(yán)重,典型者呈手套或襪套樣分布。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變、腦神經(jīng)病變相對(duì)少見(jiàn)。22.參考答案:(B)說(shuō)明:急性虹膜睫狀體炎最重要的局部治療方法是散瞳,1%阿托品擴(kuò)瞳可防止虹膜后粘連,是關(guān)鍵措施。毛果蕓香堿縮瞳會(huì)加重虹膜睫狀體炎病情;抗感染、抗病毒并非最重要的局部治療方法;使用高滲脫水藥一般不是急性虹膜睫狀體炎主要的局部治療手段。23.參考答案:(C)說(shuō)明:無(wú)機(jī)鹽的生理功能包括構(gòu)成人體組織、維持滲透壓、維持肌肉興奮性、構(gòu)成生物活性物質(zhì)等。而提供必需氨基酸是蛋白質(zhì)的功能,不是無(wú)機(jī)鹽的生理功能。24.參考答案:(A)說(shuō)明:盆腔手術(shù)時(shí),膀胱充盈可能會(huì)影響手術(shù)操作,甚至可能導(dǎo)致膀胱被誤傷。留置導(dǎo)尿管可以排空膀胱,避免術(shù)中誤傷膀胱,這是盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的。解除尿潴留一般不是盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要原因;防止尿失禁不是盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的關(guān)鍵目的;保持外陰清潔干燥不是主要目的;促進(jìn)膀胱功能也不是盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要作用。25.參考答案:(E)說(shuō)明:潰瘍病人應(yīng)避免使用刺激胃酸分泌的調(diào)味品,以免加重潰瘍癥狀。而供給充足熱能和蛋白質(zhì)有助于促進(jìn)潰瘍愈合;少量多餐可減輕胃腸負(fù)擔(dān);細(xì)嚼慢咽利于消化;食物切碎、煮軟便于消化吸收,這些對(duì)潰瘍病人都是適宜的。26.參考答案:(B)說(shuō)明:流行病學(xué)是研究人群中的疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并研究防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué),是在群體水平上研究疾病現(xiàn)象。臨床醫(yī)學(xué)主要是對(duì)患者個(gè)體進(jìn)行診斷、治療等,側(cè)重于個(gè)體疾病的診治。所以流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于在群體水平上研究疾病現(xiàn)象。研究疾病病因?qū)W、提供診斷依據(jù)、涉及藥物治療、研究疾病預(yù)后等方面二者都有涉及,但不是主要區(qū)別點(diǎn)。27.參考答案:(A)說(shuō)明:洋地黃類藥物的使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,漏服藥物不能隨意加量補(bǔ)服,以免發(fā)生洋地黃中毒等不良反應(yīng)。詢問(wèn)病人不適主訴可及時(shí)了解病情變化;給藥前數(shù)心率,當(dāng)心率<60次/min時(shí)不能給藥,以防止洋地黃中毒導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常;觀察洋地黃藥物濃度有助于評(píng)估藥物效果及安全性等,這些做法都是正確的護(hù)理措施。28.參考答案:(D)29.參考答案:(C)30.參考答案:(D)說(shuō)明:輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀,提示可能發(fā)生了溶血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,而不是減慢輸血速度。立即通知醫(yī)師,采取相應(yīng)搶救措施,如熱水袋敷腰部以解除腎血管痙攣,觀察血壓、尿量以了解病情變化,取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗(yàn)以明確溶血原因。31.參考答案:(B)說(shuō)明:休克病人的一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括:①精神狀態(tài):反映腦組織灌流和全身循環(huán)狀況;②皮膚溫度、色澤:是體表灌流情況的標(biāo)志;③血壓:收縮壓<90mmHg、脈壓<20mmHg是休克存在的表現(xiàn);④脈率:休克指數(shù)(脈率/收縮壓)有助于判斷休克的有無(wú)及輕重;⑤尿量:是反映腎血液灌注情況的重要指標(biāo)。中心靜脈壓、肺動(dòng)脈楔壓、心臟指數(shù)屬于特殊監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,動(dòng)脈血?dú)夥治鲋饕糜谠u(píng)估呼吸功能和酸堿平衡,不屬于一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。32.參考答案:(D)說(shuō)明:TAT即破傷風(fēng)抗毒素,能中和破傷風(fēng)外毒素,起到防治破傷風(fēng)的作用。33.參考答案:(D)說(shuō)明:消化道平滑肌具有自動(dòng)節(jié)律性,能夠自動(dòng)地產(chǎn)生節(jié)律性的收縮活動(dòng)。消化道平滑肌對(duì)電刺激不敏感,對(duì)機(jī)械牽拉、溫度變化和化學(xué)刺激等比較敏感。消化道平滑肌經(jīng)常保持一種微弱的持續(xù)收縮狀態(tài),即具有緊張性。消化道平滑肌能適應(yīng)實(shí)際的需要而作很大的伸展,其伸展性大。34.參考答案:(B)說(shuō)明:血清氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),氨基轉(zhuǎn)移酶會(huì)釋放入血,導(dǎo)致血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高,所以血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高可反映肝細(xì)胞受損狀況。35.參考答案:(A)說(shuō)明:標(biāo)準(zhǔn)大氣壓是指在緯度為45°的海平面上,溫度為0℃時(shí)物體在單位面積上所承受的壓力。這是國(guó)際上規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)大氣壓的條件定義。36.參考答案:(D)說(shuō)明:腹膜炎三聯(lián)征是指腹肌緊張、腹部壓痛和反跳痛。當(dāng)腹膜受到炎癥刺激時(shí),可出現(xiàn)這些典型體征,對(duì)腹膜炎的診斷有重要意義。37.參考答案:(C)說(shuō)明:要素膳是一種化學(xué)配制膳,它是按照人體的需要量和比例,將氨基酸、脂肪酸、單糖、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分混合而成的,不需要經(jīng)過(guò)胃腸道消化即可直接或接近直接吸收和利用。低蛋白膳食、低脂肪膳食、低鹽膳食與要素膳概念不同,要素膳也并非需經(jīng)胃腸道消化。38.參考答案:(A)說(shuō)明:目前我國(guó)法律尚未明確規(guī)定“安樂(lè)死”合法,對(duì)于病人病情危重救治無(wú)望時(shí),有關(guān)方面提出“安樂(lè)死”要求的情況不予同意。安樂(lè)死涉及諸多復(fù)雜的倫理、法律和社會(huì)問(wèn)題,在現(xiàn)有法律框架下不能隨意實(shí)施,這是為了維護(hù)生命的尊嚴(yán)和法律的嚴(yán)肅性,避免可能引發(fā)的一系列不良后果。39.參考答案:(C)說(shuō)明:奶及奶制品是嬰幼兒最理想的鈣來(lái)源。奶及奶制品中的鈣含量高,且鈣磷比例適宜,同時(shí)含有維生素D等促進(jìn)鈣吸收的成分,易于嬰幼兒消化吸收,能很好地滿足嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)鈣的需求。水產(chǎn)品、谷類、蔬菜、肉類雖然也含有一定量的鈣,但都不如奶及奶制品在鈣含量、吸收利用等方面對(duì)嬰幼兒那么理想。40.參考答案:(E)說(shuō)明:聚維酮碘屬中效消毒劑。戊二醛、過(guò)氧乙酸、臭氧屬于高效消毒劑;氯己定屬于低效消毒劑。二、多選題答案1.參考答案:(ACE)說(shuō)明:熱水坐浴可減輕局部充血、炎癥、水腫,常用于會(huì)陰部、肛門疾病及手術(shù)后。但女性月經(jīng)期、妊娠后期不宜坐浴,以免引起感染、早產(chǎn)等不良后果。外陰部炎癥、肛門部充血、肛門周圍感染均適用熱水坐浴,所以答案是ABD。2.參考答案:(ACDE)說(shuō)明:影響社區(qū)人群健康的主要因素包括行為生活方式、生物因素、環(huán)境因素、衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)等。行為生活方式對(duì)健康有著至關(guān)重要的影響,如不良的飲食、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)等都可能導(dǎo)致多種疾病。生物因素如遺傳、病原體等也會(huì)影響健康。環(huán)境因素包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境等。衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的質(zhì)量和可及性也直接關(guān)系到人群的健康。而人口密度并不直接屬于影響人群健康的主要因素類別。3.參考答案:(CE)4.參考答案:(CDE)說(shuō)明:有效循環(huán)血量是指單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量,主要依賴有充足的血容量、有效的心排血量和良好的周圍血管張力。肺功能主要影響氣體交換,水電解質(zhì)平衡對(duì)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定有重要意義,但不是有效循環(huán)血量的主要依賴因素。5.參考答案:(AC)說(shuō)明:臨床死亡期的主要特征是心跳、呼吸完全停止,各種反射消失,瞳孔散大,但各種組織細(xì)胞仍有短暫而微弱的代謝活動(dòng)。神志不清不屬于臨床死亡期特征,體溫異常、大小便失禁不是臨床死亡期特有的典型表現(xiàn)。6.參考答案:(ABCD)說(shuō)明:高蛋白飲食適用于高代謝性疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人;大面積燒傷病人;嚴(yán)重貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、腎病綜合征病人;大手術(shù)后及癌癥晚期病人等。急性腎炎病人應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,給予低蛋白飲食。7.參考答案:(BDE)說(shuō)明:醫(yī)學(xué)人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容包括:①尊重病人生命,這是醫(yī)學(xué)人道主義最基本的思想,人的生命是神圣不可侵犯的;②尊重病人的人格,病人在社會(huì)和家庭中都有自己的人格尊嚴(yán),不能因?yàn)榛疾《艿狡缫暫筒蛔鹬?;③尊重病人平等的醫(yī)療權(quán),不論病人的地位、貧富、種族等差異,都應(yīng)享有平等的醫(yī)療待遇。而尊重病人家屬和病人的習(xí)慣并非醫(yī)學(xué)人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容。8.參考答案:(BCDE)9.參考答案:(ACDE)說(shuō)明:精神疾病的康復(fù)和社區(qū)服務(wù)的宗旨是功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會(huì)、提高生活質(zhì)量,而精神疾病很難完全治愈,所以E選項(xiàng)不正確,故答案為ABCD。精神疾病康復(fù)和社區(qū)服務(wù)宗旨重點(diǎn)在于促進(jìn)患者功能恢復(fù)、實(shí)現(xiàn)全面康復(fù)狀態(tài)以重返社會(huì)并提升生活質(zhì)量,并非追求完全治愈,因精神疾病本身具有復(fù)雜性和特殊性,完全治愈較難達(dá)成。10.參考答案:(ABCE)說(shuō)明:選項(xiàng)A錯(cuò)誤,雖然在全球范圍內(nèi)傳染性疾病的危害有所下降,但仍然是威脅人類健康的重要因素。選項(xiàng)B正確,在許多國(guó)家,慢性非傳染性疾病如心血管疾病、癌癥等已經(jīng)成為主要的死亡原因。選項(xiàng)C正確,隨著醫(yī)療水平的提高和生活條件的改善,人類平均期望壽命已大大提高。選項(xiàng)D正確,目前占據(jù)疾病譜和死因譜前幾位的疾病,如心血管疾病、癌癥等,大都與精神應(yīng)激、不健康行為和生活方式有關(guān)。選項(xiàng)E正確,社會(huì)病態(tài)行為如酗酒、吸毒、暴力等的重要性增加了,對(duì)人類健康產(chǎn)生了負(fù)面影響。11.參考答案:(ABCDE)說(shuō)明:醫(yī)務(wù)人員洗手指征包括:接觸病人前后,可防止病原體在醫(yī)患之間傳播;進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后,避免污染無(wú)菌物品和操作區(qū)域;帶口
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