內(nèi)科護(hù)理(中級(jí))試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題92分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計(jì)80分）1、（單選題）正常成人安靜時(shí)VA/Q約為

A.0.2

B.0.4

C.0.8

D.1.25

E.1.5

正確答案：C

2、（單選題）對(duì)肝硬化病人健康教育不正確的是

A.限制飲酒、茶、咖啡

B.避免暴飲暴食

C.劇烈疼痛時(shí)服用止痛劑

D.告知患者肝硬化的誘因

E.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物

正確答案：C

3、（單選題）患者男性，66歲。8年前曾患急性肝炎。近半年來(lái)常感乏力、食欲減退，右上腹不適。近2周因勞累癥狀更明顯，有腹脹、失眠。3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉、水樣便，每天7～8次。昨晚嘔出咖啡樣液體約800ml，急診入院。體檢：體溫38.3℃，血壓90/50mmHg;神志清，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。肝肋下未及，脾肋下3.5cm。下列護(hù)理措施中不妥的是

A.選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、無(wú)刺激性軟食

B.立即建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量

C.患者取平臥位，下肢略抬高

D.忌用嗎啡、巴比妥類藥物

E.加強(qiáng)患者心理護(hù)理

正確答案：A

4、（單選題）某糖尿病患者，1周前因出差停用了一段時(shí)間胰島素，其后感全身乏力，食欲缺乏，嘔吐，伴呼吸深大，呼出氣有爛蘋果味，此時(shí)應(yīng)給予該病人首選的治療為

A.調(diào)整飲食，控制血糖水平

B.立即加服降糖藥

C.靜脈滴注5％碳酸氫鈉

D.皮下注射胰島素

E.小劑量持續(xù)靜脈滴注速效胰島素

正確答案：E

5、（單選題）有關(guān)肺膿腫的臨床特征，下列哪項(xiàng)不正確

A.大多數(shù)急性起病，寒戰(zhàn)、高熱

B.咳嗽，咳痰

C.先干咳后為黏液膿痰

D.均有大量膿臭痰

E.全身中毒癥狀十分明顯

正確答案：D

6、（單選題）下列抗生素應(yīng)用療程不正確的是

A.預(yù)防性用藥在手術(shù)后3h使用

B.急性感染癥狀消失后繼續(xù)用藥2～3d

C.敗血癥患者體溫正常后7～10d再停藥

D.術(shù)前1小時(shí)靜脈給予一次足量抗生素

E.嚴(yán)重感染時(shí)療程可達(dá)4～8周

正確答案：A

7、（單選題）應(yīng)用()藥物時(shí)，應(yīng)注意避光。

A.靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油

B.靜脈點(diǎn)滴青霉素

C.靜脈點(diǎn)滴芐胺唑啉

D.靜脈點(diǎn)滴硝普納

正確答案：D

8、（單選題）抗感染藥物應(yīng)用原則錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格掌握使用的適應(yīng)證B.病毒感染少量使用抗生素C.觀察體內(nèi)正常菌群D.適當(dāng)?shù)乃幬飫┝縀.降低抗感染藥物的費(fèi)用支出正確答案：B9、（單選題）健康教育的措施必須因人而異、因勢(shì)利導(dǎo)。體現(xiàn)了健康教育的

A.隨意性

B.獨(dú)立性

C.目的性

D.可塑性

E.差異性

正確答案：E

10、（單選題）流行性乙型腦炎病人的主要死亡原因是

A.循環(huán)衰竭

B.劇烈頭痛

C.體溫升高達(dá)40度

D.呼吸衰竭

E.血壓升高

正確答案：D

11、（單選題）()不是肺炎球菌性肺炎的并發(fā)癥。

A.肺膿腫

B.心肌炎

C.中毒性休克

D.機(jī)化性肺炎

正確答案：A

12、（單選題）下列哪項(xiàng)不需要進(jìn)行手部消毒

A.進(jìn)入和離開隔離病房

B.脫去無(wú)菌手套

C.接觸特殊感染病原體后

D.接觸病人血液后

E.接觸病人體液后

正確答案：B

13、（單選題）患者女，45歲?；家腋魏蟾斡不?年，近1月來(lái)出現(xiàn)乏力，納差，腹脹入院。體檢：肝脾未捫及，腹部移動(dòng)性濁音(+)，鞏膜黃染。病人如需給予放腹水治療，應(yīng)避免大量放腹水而繼發(fā)

A.暈厥

B.上消化道出血

C.休克

D.呼衰

E.肝昏迷

正確答案：A

14、（單選題）下列哪類不屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)用物品

A.輸液器材

B.透析器

C.膀胱鏡

D.導(dǎo)尿管

E.喉鏡

正確答案：E

15、（單選題）煙堿樣癥狀表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)，常先出現(xiàn)在

A.上肢

B.下肢

C.眼瞼、面部

D.呼吸肌

E.全身肌肉

正確答案：C

16、（單選題）在真菌引起的醫(yī)院感染中，常見(jiàn)的致病菌是

A.黑曲霉

B.近平滑念珠菌

C.光滑念珠菌

D.白色念珠菌

E.李斯特菌

正確答案：D

17、（單選題）患者男，16歲，不規(guī)則發(fā)熱半月，伴骨痛及牙齦出血。體格檢查：胸骨壓痛(+)，脾肋下2cm，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞16.6×109/L，原始細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。本病發(fā)熱合并感染，最常見(jiàn)的病原菌是

A.革蘭陽(yáng)性球菌

B.革蘭陰性球菌

C.革蘭陽(yáng)性桿菌

D.革蘭陰性桿菌

E.真菌

正確答案：D

18、（單選題）患者男，63歲。因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血急診入院，醫(yī)囑給予三腔(四腔)氣囊管壓迫止血【假設(shè)信息】壓迫止血過(guò)程中，如病人出現(xiàn)呼吸困難、窒息，最可能的原因是

A.牽引過(guò)緊

B.喉頭水腫

C.氣道炎癥

D.胃氣囊破裂，滑脫阻塞咽喉

E.出血反流入氣管

正確答案：D

19、（單選題）感染患者使用后的物品，正確的處理程序是

A.消毒、去污、清洗、滅菌

B.去污、消毒、清洗、滅菌

C.清洗、去污、消毒、滅菌

D.去污、消毒、滅菌、清洗

E.清洗、滅菌、消毒、去污

正確答案：A

20、（單選題）醫(yī)院感染不包括下列哪一種

A.病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染

C.出院時(shí)已處于潛伏期且出院后不久發(fā)生的感染

D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí)發(fā)生的感染

E.手術(shù)后輸血造成的病毒感染

正確答案：B

二、多選題（3小題，每小題4分，共計(jì)12分）1、（多選題）關(guān)于浸潤(rùn)性突眼，()是不正確的。

A.與自身免疫無(wú)關(guān)

B.僅與甲亢同時(shí)存在

C.甲亢病情控制后，浸潤(rùn)好轉(zhuǎn)

D.突眼雙側(cè)對(duì)稱

E.突眼度多>19mm

正確答案：ABCD

2、（多選題）肝性腦病患者的護(hù)理，()是正確的。

A.禁蛋白質(zhì)飲食

B.禁用水合氨醛

C.大量補(bǔ)液

D.快速利尿

E.鹽水加白醋灌腸

正確答案：ABE

3、（多選題）急性白血病出血的主要原因有()。

A.血小板減少

B.凝血因子合成減少

C.播散性血管內(nèi)凝血

D.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)

E.脾功能亢進(jìn)

正確答案：AC