2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)模擬試題護(hù)基試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于無(wú)菌包的使用，正確的操作是A.無(wú)菌包受潮后晾干再使用B.打開無(wú)菌包后剩余物品可保存48小時(shí)C.無(wú)菌包外應(yīng)標(biāo)注名稱、滅菌日期、有效期D.取無(wú)菌物品時(shí)可用手直接接觸包布內(nèi)面2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓值A(chǔ).偏低B.偏高C.無(wú)影響D.先高后低3.靜脈輸液時(shí)，若需輸入500ml生理鹽水（滴系數(shù)20滴/ml），要求2小時(shí)內(nèi)輸完，滴速應(yīng)調(diào)節(jié)為A.60滴/分B.70滴/分C.83滴/分D.90滴/分4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕D.擦洗后協(xié)助漱口5.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下組織壞死形成潰瘍C.表皮水皰破潰露出創(chuàng)面D.深部組織感染有膿液流出6.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿量不宜超過A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml7.關(guān)于體溫測(cè)量的描述，錯(cuò)誤的是A.口腔溫度正常范圍36.3-37.2℃B.肛溫測(cè)量需將水銀端插入肛門3-4cmC.腋下測(cè)量需夾緊體溫計(jì)10分鐘D.腹瀉患者禁用肛溫測(cè)量8.無(wú)菌盤鋪好后有效時(shí)間不超過A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)9.鼻飼法操作中，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法不包括A.抽取胃液B.聽氣過水聲C.觀察有無(wú)咳嗽D.胃管末端放入水中無(wú)氣泡10.關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.長(zhǎng)期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開始B.輸入刺激性藥物時(shí)應(yīng)先確認(rèn)回血C.連續(xù)輸液24小時(shí)需更換輸液器D.茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持1/3-1/211.患者行甲狀腺術(shù)后需采取的臥位是A.去枕平臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位12.關(guān)于煮沸消毒法，正確的是A.水沸后開始計(jì)時(shí)，持續(xù)10分鐘B.玻璃類物品應(yīng)冷水放入C.海拔每增高300m，消毒時(shí)間延長(zhǎng)5分鐘D.金屬器械可加入1%-2%碳酸氫鈉提高沸點(diǎn)13.為患者進(jìn)行乙醇擦浴降溫時(shí)，禁忌擦拭的部位是A.腋窩B.腹股溝C.胸前區(qū)D.腘窩14.關(guān)于藥物保管原則，錯(cuò)誤的是A.生物制劑需冷藏保存B.易揮發(fā)藥物應(yīng)密封保存C.內(nèi)服藥與外用藥分開放置D.抗生素按生產(chǎn)日期先后使用15.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是A.鹽酸腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣16.關(guān)于臨終患者的心理反應(yīng)，順序正確的是A.否認(rèn)期→憤怒期→協(xié)議期→抑郁期→接受期B.憤怒期→否認(rèn)期→協(xié)議期→抑郁期→接受期C.否認(rèn)期→協(xié)議期→憤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→憤怒期→否認(rèn)期→協(xié)議期→接受期17.為臥床患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)為A.30-35℃B.38-41℃C.45-50℃D.55-60℃18.關(guān)于灌腸術(shù)的描述，錯(cuò)誤的是A.大量不保留灌腸液面距肛門40-60cmB.小量不保留灌腸常用溶液為“1、2、3”溶液（50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml）C.保留灌腸液量不超過200ml，液面距肛門不超過30cmD.傷寒患者灌腸液量不超過500ml，壓力要低19.關(guān)于氧氣吸入的操作，正確的是A.先調(diào)節(jié)流量再連接鼻導(dǎo)管B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，至少保留0.5MPaC.持續(xù)吸氧患者每24小時(shí)更換鼻導(dǎo)管1次D.以上均正確20.患者因腦外傷昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有較多血性分泌物，應(yīng)選擇的漱口液是A.生理鹽水B.1%-3%過氧化氫溶液C.2%-3%硼酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.屬于醫(yī)院內(nèi)感染的情況有A.入院時(shí)已存在的肺炎B.住院期間新發(fā)的尿路感染C.術(shù)后切口感染D.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎E.新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染的結(jié)膜炎2.影響血壓測(cè)量準(zhǔn)確性的因素包括A.袖帶過寬B.患者情緒緊張C.測(cè)量時(shí)手臂位置高于心臟水平D.水銀柱未歸零E.聽診器胸件塞在袖帶內(nèi)3.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，正確的有A.操作前30分鐘停止清掃B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置C.無(wú)菌包過期需重新滅菌D.取無(wú)菌物品時(shí)可用無(wú)菌持物鉗夾取E.無(wú)菌操作區(qū)域應(yīng)保持在腰部以上4.壓瘡的好發(fā)部位包括A.骶尾部B.耳廓C.髖部D.內(nèi)踝E.枕骨粗隆5.鼻飼患者的護(hù)理要點(diǎn)包括A.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度38-40℃C.每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)D.鼻飼后保持半坐臥位30分鐘E.長(zhǎng)期鼻飼者每周更換胃管1次6.靜脈輸液時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因可能有A.輸入液體質(zhì)量不佳B.輸液器消毒不徹底C.操作過程中未嚴(yán)格無(wú)菌D.患者對(duì)藥物過敏E.輸入速度過快7.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的有A.女性患者消毒順序：陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口B.男性患者消毒順序：陰阜→陰莖→陰囊→尿道口C.導(dǎo)尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.膀胱高度膨脹時(shí)首次放尿不超過1000mlE.為女患者導(dǎo)尿時(shí)若誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入8.屬于瀕死期患者的表現(xiàn)有A.意識(shí)模糊B.呼吸微弱C.心跳減弱D.各種反射逐漸消失E.血壓下降9.關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的描述，正確的有A.青霉素皮試液濃度為200-500U/mlB.皮試后20分鐘觀察結(jié)果C.皮丘直徑＞1cm或周圍有偽足為陽(yáng)性D.破傷風(fēng)抗毒素皮試陽(yáng)性者需脫敏注射E.鏈霉素過敏可選用10%葡萄糖酸鈣拮抗10.為患者進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，正確的操作包括A.填塞口、鼻、耳、肛門等孔道B.閉合眼瞼C.撤去治療用物，放平尸體D.用大單包裹尸體E.記錄死亡時(shí)間、護(hù)理措施三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)的操作原則。2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)如何處理？3.壓瘡分為哪幾期？各期的臨床表現(xiàn)是什么？4.簡(jiǎn)述為女性患者導(dǎo)尿的操作步驟。5.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。四、案例分析題（每題20分，共40分）案例1：患者，男，65歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)后第3天，主訴切口疼痛，體溫38.5℃，食欲差，活動(dòng)受限。查體：神志清楚，切口敷料干燥無(wú)滲液，腹軟，無(wú)壓痛反跳痛。問題：（1）該患者目前存在的主要護(hù)理問題有哪些？（2）針對(duì)護(hù)理問題應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？案例2：患者，女，28歲，因“上呼吸道感染”靜脈輸注青霉素G鈉800萬(wàn)U，輸液約10分鐘后，患者突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、血壓80/50mmHg，脈搏細(xì)弱。問題：（1）該患者發(fā)生了什么情況？（2）應(yīng)立即采取哪些搶救措施？答案部分一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C（計(jì)算：500×20÷(2×60)=83滴/分）4.D（昏迷患者禁忌漱口）5.A6.C7.B（肛溫插入深度3-4cm，嬰幼兒為2-3cm）8.B9.C（咳嗽提示胃管可能誤入氣管）10.D（茂菲滴管液面應(yīng)保持1/2-2/3）11.B（甲狀腺術(shù)后半坐臥位可減少局部充血）12.D（煮沸消毒時(shí)加入1%-2%碳酸氫鈉可提高沸點(diǎn)至105℃，增強(qiáng)殺菌作用）13.C（胸前區(qū)、腹部、后頸、足心為冷療禁忌部位）14.D（抗生素應(yīng)按失效期先后使用）15.A16.A17.C（擦浴水溫40-45℃，床上擦浴45-50℃）18.B（“1、2、3”溶液為50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml，總量180ml）19.D20.B（過氧化氫溶液可分解壞死組織，適用于口腔內(nèi)有血跡的情況）二、多項(xiàng)選擇題1.BCD（醫(yī)院內(nèi)感染需排除入院前已存在的感染）2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE（長(zhǎng)期鼻飼者胃管應(yīng)每周更換，晚上拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入）6.ABC（發(fā)熱反應(yīng)多因致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)，過敏反應(yīng)與個(gè)體差異有關(guān)）7.ACDE（男性消毒順序?yàn)殛幐贰幥o→陰囊→尿道口，需自外向內(nèi)，再自內(nèi)向外消毒尿道口）8.ABCE（各種反射消失屬于臨床死亡期表現(xiàn)）9.ABCDE（鏈霉素過敏時(shí)，鈣離子可與鏈霉素結(jié)合，減輕毒性）10.ABCDE（尸體護(hù)理需保持尸體清潔，維護(hù)尊嚴(yán)）三、簡(jiǎn)答題1.無(wú)菌技術(shù)操作原則：①環(huán)境清潔：操作前30分鐘停止清掃，減少人員走動(dòng)；②工作人員準(zhǔn)備：衣帽整潔，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置，標(biāo)識(shí)明確；無(wú)菌包外標(biāo)注名稱、滅菌日期、有效期（7天，潮濕或過期需重新滅菌）；④操作過程：面向無(wú)菌區(qū)，身體與無(wú)菌區(qū)保持30cm以上距離；取無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗，不可跨越無(wú)菌區(qū)；無(wú)菌物品一經(jīng)取出不可放回；⑤無(wú)菌區(qū)域：操作區(qū)域應(yīng)在腰部以上，無(wú)菌巾鋪好后4小時(shí)內(nèi)有效；⑥一物一人：防止交叉感染。2.空氣栓塞處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位，使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動(dòng)脈入口；③高流量吸氧（6-8L/min），改善缺氧；④嚴(yán)密觀察生命體征，必要時(shí)行中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣；⑤心理安慰，緩解患者緊張情緒。3.壓瘡分期及表現(xiàn)：①Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退，皮膚完整；②Ⅱ期（炎性浸潤(rùn)期）：表皮水皰形成或破潰，露出潮濕紅潤(rùn)創(chuàng)面，有疼痛感；③Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織，創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后有膿液；④Ⅳ期（壞死潰瘍期）：壞死組織侵入真皮下層、肌肉層，可達(dá)骨面，有惡臭分泌物，嚴(yán)重者可引起敗血癥。4.女性患者導(dǎo)尿操作步驟：①核對(duì)解釋，關(guān)閉門窗，遮擋患者；②協(xié)助取仰臥屈膝位，兩腿略外展；③墊治療巾于臀下，彎盤置于會(huì)陰旁；④消毒外陰：第一遍用棉球由外向內(nèi)、自上而下消毒陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口（每個(gè)棉球限用1次）；第二遍用無(wú)菌棉球由內(nèi)向外、自上而下消毒尿道口→小陰唇→尿道口（嚴(yán)格無(wú)菌）；⑤打開導(dǎo)尿包，戴無(wú)菌手套，鋪洞巾；⑥潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端，左手分開并固定小陰唇，右手持鑷子夾導(dǎo)尿管插入尿道4-6cm，見尿后再插入1-2cm；⑦如需留尿培養(yǎng)，用無(wú)菌標(biāo)本瓶接取中段尿；⑧導(dǎo)尿畢，拔出導(dǎo)尿管，擦凈外陰，協(xié)助穿褲；⑨整理用物，記錄尿量及性狀。5.高熱患者護(hù)理措施：①病情觀察：每4小時(shí)測(cè)體溫1次，降至38.5℃以下后改為每日4次；觀察生命體征、伴隨癥狀及退熱效果；②降溫措施：物理降溫（冰袋置前額、腋窩等，乙醇擦浴禁擦胸前區(qū)等部位）或藥物降溫（遵醫(yī)囑用藥，注意出汗后保暖）；③補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)多飲水（每日3000ml以上），必要時(shí)靜脈補(bǔ)液；④口腔護(hù)理：每日2-3次，用生理鹽水等漱口液清潔口腔；⑤皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換潮濕衣被，保持皮膚清潔干燥；⑥休息與環(huán)境：安置于安靜、溫濕度適宜的病室（溫度18-22℃，濕度50%-60%），減少活動(dòng)；⑦心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解焦慮情緒。四、案例分析題案例1：（1）主要護(hù)理問題：①急性疼痛（與手術(shù)切口有關(guān)）；②體溫過高（與術(shù)后吸收熱或感染有關(guān)）；③營(yíng)養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量，與食欲差有關(guān)）；④活動(dòng)無(wú)耐力（與術(shù)后疼痛、活動(dòng)受限有關(guān)）。（2）護(hù)理措施：①疼痛護(hù)理：評(píng)估疼痛程度（如數(shù)字評(píng)分法），遵醫(yī)囑給予止痛藥（如布洛芬），指導(dǎo)患者取半坐臥位減輕切口張力，分散注意力（如聽音樂）；②體溫護(hù)理：每4小時(shí)測(cè)體溫1次，體溫＞38.5℃時(shí)給予物理降溫（冰袋冷敷前額），鼓勵(lì)多飲水，保持衣被干燥；③營(yíng)養(yǎng)支持：提供清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食（如粥、蛋羹），少食多餐，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)（如葡萄糖、氨基酸）；④活動(dòng)指導(dǎo)：協(xié)助患者床上翻身，逐步過渡到床邊坐立、室內(nèi)行走，活動(dòng)時(shí)用手按壓切口減輕疼痛，避免劇烈活動(dòng)；⑤切口護(hù)理：觀察切口有無(wú)紅腫、滲液，保持敷料清潔干燥，遵醫(yī)囑換藥。案例2：（1）患者發(fā)生了青霉素過敏性休克。