2024年11月基本護(hù)理技能習(xí)題+參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.可以上人工呼吸機(jī)的病人是選項(xiàng)【A】大量的活動(dòng)性咯血病人選項(xiàng)【B】嚴(yán)重的氣胸病人選項(xiàng)【C】大量胸腔積液病人選項(xiàng)【D】呼吸驟停經(jīng)各種治療無(wú)效者選項(xiàng)【E】心肌梗死病人2.膀胱沖洗時(shí)沖洗溶液的溫度為選項(xiàng)【A】33℃~36℃選項(xiàng)【B】50℃~60℃選項(xiàng)【C】38℃~40℃.選項(xiàng)【D】30℃~32℃選項(xiàng)【E】45℃~50℃3.呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn),稱(chēng)為選項(xiàng)【A】比奧呼吸選項(xiàng)【B】庫(kù)斯莫呼吸選項(xiàng)【C】陳-施呼吸選項(xiàng)【D】浮淺性呼吸選項(xiàng)【E】鼾聲呼吸4.使用約束帶時(shí),錯(cuò)誤的是選項(xiàng)【A】為便于松解,寬繃帶應(yīng)打活結(jié)選項(xiàng)【B】使用約束帶前應(yīng)向家屬解釋目的和意義,取得配合選項(xiàng)【C】帶下應(yīng)墊襯墊,固定時(shí)松緊適宜選項(xiàng)【D】嚴(yán)格掌握約束帶的適應(yīng)癥選項(xiàng)【E】注意觀察約束部位的血壓循環(huán)5.張某，在輸液過(guò)程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是選項(xiàng)【A】心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑用強(qiáng)心藥選項(xiàng)【B】低血容量性休克，立即補(bǔ)充血容量選項(xiàng)【C】空氣栓塞，立即左側(cè)臥位選項(xiàng)【D】過(guò)敏，皮下注射地塞米松選項(xiàng)【E】肺水腫，停止輸液6.測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)量的血壓偏高的因素是選項(xiàng)【A】袖帶纏得過(guò)緊選項(xiàng)【B】袖帶過(guò)寬選項(xiàng)【C】水銀不足選項(xiàng)【D】手臂位置高于心臟選項(xiàng)【E】袖帶過(guò)窄7.要素膳的特點(diǎn)不包括選項(xiàng)【A】營(yíng)養(yǎng)全面選項(xiàng)【B】使用方便選項(xiàng)【C】由肉類(lèi),蔬菜加工而成選項(xiàng)【D】無(wú)殘?jiān)x項(xiàng)【E】易于消化8.王靜，靜脈補(bǔ)液1000mL，50滴/min，從上午8時(shí)20分開(kāi)始，估計(jì)何時(shí)可滴完選項(xiàng)【A】上午11時(shí)選項(xiàng)【B】中午12時(shí)20分選項(xiàng)【C】下午1時(shí)20分選項(xiàng)【D】下午2時(shí)選項(xiàng)【E】下午2時(shí)20分9.銅綠假單胞菌感染病人應(yīng)選擇的漱口溶液是選項(xiàng)【A】0.02%呋喃西林溶液選項(xiàng)【B】1%-3%過(guò)氧化氫溶液選項(xiàng)【C】0.1%醋酸溶液選項(xiàng)【D】1%-4%碳酸氫鈉溶液選項(xiàng)【E】2%-3%硼酸溶液10.病室濕度過(guò)高時(shí),病人表現(xiàn)為選項(xiàng)【A】血壓升高、頭暈選項(xiàng)【B】食欲不振、疲倦選項(xiàng)【C】呼吸道黏膜干燥、咽喉痛選項(xiàng)【D】多汗、面色潮紅選項(xiàng)【E】悶熱、難受11.下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤的是選項(xiàng)【A】皮內(nèi)注射針頭與皮膚成50角選項(xiàng)【B】肌內(nèi)注射針頭與皮膚成500-600角選項(xiàng)【C】皮下注射枕頭與皮膚成300-400角選項(xiàng)【D】動(dòng)脈注射針頭與靜脈走向成400角選項(xiàng)【E】靜脈注射皮膚與針頭成500-600角12.輸液過(guò)程中溶液不滴的原因有選項(xiàng)【A】針頭斜面緊貼血管壁(正確答案)選項(xiàng)【B】壓力過(guò)低(正確答案)選項(xiàng)【C】針頭滑出血管外(正確答案)選項(xiàng)【D】靜脈痙攣(正確答案)選項(xiàng)【E】針頭阻塞13.使用超聲霧化器時(shí)，水槽中的水溫不應(yīng)超過(guò)選項(xiàng)【A】500C選項(xiàng)【B】700C選項(xiàng)【C】400C選項(xiàng)【D】800c選項(xiàng)【E】600C14.用于醫(yī)學(xué)上的超聲頻率為選項(xiàng)【A】<1MHz選項(xiàng)【B】20-40MHz選項(xiàng)【C】2.5-10MHz選項(xiàng)【D】40MHz選項(xiàng)【E】2MHz15.李某，進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)5分鐘后突然暈倒在地，面色蒼白，呼吸微弱，脈搏細(xì)弱，意識(shí)喪失。護(hù)士應(yīng)選項(xiàng)【A】立即皮下注射鹽酸腎上腺素選項(xiàng)【B】立即通知醫(yī)師選項(xiàng)【C】立即肌內(nèi)注射洛貝林選項(xiàng)【D】立即氧氣吸入選項(xiàng)【E】立即皮下注射異丙腎上腺素16.為右上臂受傷的病人穿脫衣服時(shí)正確的是選項(xiàng)【A】先脫右側(cè),先穿左側(cè)選項(xiàng)【B】先脫右側(cè),先穿右側(cè)選項(xiàng)【C】先脫左側(cè),先穿左側(cè)選項(xiàng)【D】先脫左側(cè),先穿右側(cè)選項(xiàng)【E】先脫患側(cè),后穿患側(cè)17.空腸造瘺管飼流質(zhì)最佳溫度是選項(xiàng)【A】370C選項(xiàng)【B】380C選項(xiàng)【C】350C選項(xiàng)【D】390C選項(xiàng)【E】410C18.幽門(mén)梗阻病人洗胃的時(shí)間是選項(xiàng)【A】飯后即刻選項(xiàng)【B】空腹選項(xiàng)【C】飯后一小時(shí)內(nèi)選項(xiàng)【D】飯后4-6小時(shí)(正確答案)選項(xiàng)【E】飯后2小時(shí)19.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)是選項(xiàng)【A】少量口服選項(xiàng)【B】補(bǔ)充要素膳選項(xiàng)【C】添加勻漿液選項(xiàng)【D】從胃管內(nèi)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的不足選項(xiàng)【E】通過(guò)靜脈輸入全部營(yíng)養(yǎng)20.關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)不正確選項(xiàng)【A】為病人解除便秘時(shí),液體應(yīng)保留5-10分鐘選項(xiàng)【B】保留灌腸宜保留1小時(shí)以上選項(xiàng)【C】肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸選項(xiàng)【D】大量不保留灌腸的壓力宜為40-60cmH2O選項(xiàng)【E】為病人降溫時(shí),液體的溫度宜為40C21.氧氣筒內(nèi)的氧不可用盡,壓力表指針降至下列哪項(xiàng)時(shí)不可再用選項(xiàng)【A】1MPa(10kg/cm2)選項(xiàng)【B】0.7MPa(7kg/cm2)、選項(xiàng)【C】0.5MPa(5kg/cm2)選項(xiàng)【D】0.1MPa(1kgcm2)選項(xiàng)【E】0.3MPa(3kg/cm2)22.為病人吸痰時(shí)缺氧加重,每次抽吸的時(shí)間應(yīng)選項(xiàng)【A】<30秒選項(xiàng)【B】<三分鐘選項(xiàng)【C】<10秒選項(xiàng)【D】<1分鐘選項(xiàng)【E】<15秒23.測(cè)量血壓,被測(cè)者坐位或仰臥位時(shí),肱動(dòng)脈應(yīng)分別平選項(xiàng)【A】第4肋軟骨,腋中線選項(xiàng)【B】第5肋軟骨,腋前線選項(xiàng)【C】第6肋軟骨,腋前線選項(xiàng)【D】第6肋軟骨,腋后線、選項(xiàng)【E】第3肋軟骨,腋中線24.某失血性休克病人快速輸入全血1200mL后出現(xiàn)手足抽搐、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢,你認(rèn)為可能是選項(xiàng)【A】急性心力衰竭選項(xiàng)【B】枸櫞酸中毒選項(xiàng)【C】血清病型反應(yīng)選項(xiàng)【D】溶血反應(yīng)選項(xiàng)【E】超敏反應(yīng)25.肝性腦病病人禁用的飲食是選項(xiàng)【A】高維生素飲食選項(xiàng)【B】低蛋白飲食選項(xiàng)【C】低脂肪飲食選項(xiàng)【D】高蛋白飲食選項(xiàng)【E】高熱量飲食26.下列哪項(xiàng)不是大量快速輸血的反應(yīng)選項(xiàng)【A】出血傾向選項(xiàng)【B】心臟負(fù)荷過(guò)重選項(xiàng)【C】酸堿平衡失調(diào)選項(xiàng)【D】枸櫞酸中毒選項(xiàng)【E】高血鈣27.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的是選項(xiàng)【A】病人舒適,有利于休息選項(xiàng)【B】擴(kuò)大胸腔容量,增加肺活量選項(xiàng)【C】使膈肌下降,減輕對(duì)心臟的壓迫選項(xiàng)【D】擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌血液循環(huán)選項(xiàng)【E】減少靜脈回心血量,減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)28.人體在安靜狀態(tài)下處于低溫環(huán)境中的主要散熱形式是選項(xiàng)【A】蒸發(fā)選項(xiàng)【B】輻射選項(xiàng)【C】運(yùn)動(dòng)選項(xiàng)【D】傳導(dǎo)選項(xiàng)【E】對(duì)流29.用于限制病人坐起的約束方法是選項(xiàng)【A】固定肩部選項(xiàng)【B】約束腕部選項(xiàng)【C】約束踝部選項(xiàng)【D】固定雙膝選項(xiàng)【E】加床欄30.搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是選項(xiàng)【A】多巴胺選項(xiàng)【B】異丙腎上腺素選項(xiàng)【C】鹽酸腎上腺素選項(xiàng)【D】去甲腎上腺素選項(xiàng)【E】鹽酸異丙嗪二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.股靜脈穿刺常用于選項(xiàng)【A】急救加壓靜脈輸血選項(xiàng)【B】嬰幼兒采集血標(biāo)本選項(xiàng)【C】急救加壓靜脈輸液選項(xiàng)【D】衰竭病人其他靜脈采血困難者選項(xiàng)【E】靜脈套管針留置輸液者2.顱腦損傷昏迷病人的膳食應(yīng)選項(xiàng)【A】含有豐富的維生素選項(xiàng)【B】胃造瘺口管飼選項(xiàng)【C】鼻胃管飼選項(xiàng)【D】半流質(zhì)管飼選項(xiàng)【E】供給高熱能高蛋白質(zhì)流質(zhì)3.化膿細(xì)菌感染時(shí),血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)選項(xiàng)【A】淋巴細(xì)胞減少選項(xiàng)【B】中性粒細(xì)胞增多選項(xiàng)【C】中性粒細(xì)胞中度左移及毒性變化選項(xiàng)【D】白細(xì)胞總數(shù)增多選項(xiàng)【E】嗜酸性粒細(xì)胞增加4.綜合的臨床診斷應(yīng)包括選項(xiàng)【A】疾病的分型與分期選項(xiàng)【B】病理解剖診斷選項(xiàng)【C】并發(fā)癥及伴發(fā)疾病診斷選項(xiàng)【D】病因診斷選項(xiàng)【E】病理生理診斷5.無(wú)菌包外標(biāo)簽應(yīng)注明選項(xiàng)【A】打包者姓名選項(xiàng)【B】失效時(shí)間選項(xiàng)【C】滅菌效果選項(xiàng)【D】物品名稱(chēng)選項(xiàng)【E】滅菌日期6.進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是選項(xiàng)【A】意識(shí)狀態(tài)和合作能力選項(xiàng)【B】注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié)選項(xiàng)【C】目前診斷與病情選項(xiàng)【D】目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況選項(xiàng)【E】用藥史和過(guò)敏史7.“1、2、3”灌腸液的組成是選項(xiàng)【A】新霉素溶液30ml選項(xiàng)【B】生理鹽水90ml選項(xiàng)【C】50%硫酸鎂30ml選項(xiàng)【D】甘油60ml選項(xiàng)【E】溫開(kāi)水920ml8.下列哪些情況不宜選用直腸測(cè)體溫選項(xiàng)【A】直腸癌手術(shù)后選項(xiàng)【B】腹瀉病人選項(xiàng)【C】嬰幼兒選項(xiàng)【D】清潔灌腸后10分鐘選項(xiàng)【E】昏迷病人9.常見(jiàn)的誤診、漏診的原因包括下面哪幾種選項(xiàng)【A】先入為主、主觀臆斷選項(xiàng)【B】觀察不細(xì)致或檢驗(yàn)結(jié)果誤差選項(xiàng)【C】疾病的臨床表現(xiàn)不同選項(xiàng)【D】病史資料不完整、不確切選項(xiàng)【E】醫(yī)學(xué)知識(shí)不足、缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)10.超聲檢查中常用的切面有選項(xiàng)【A】矢狀面選項(xiàng)【B】斜切面選項(xiàng)【C】冠狀面選項(xiàng)【D】錐狀切面選項(xiàng)【E】橫切面三、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)必須戴無(wú)菌手套,手套外面為無(wú)菌面,內(nèi)面為有菌面,不可相互接觸()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤2.滴管內(nèi)液面自行下降時(shí)原因多為輸液膠管太粗,滴速太快()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤3.使用靜脈切開(kāi)持續(xù)輸液一般不超過(guò)3日,以免發(fā)生靜脈炎()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤4.動(dòng)脈硬化病人應(yīng)避免食用含膽固醇高的食物.()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤5.磷化鋅中毒病人禁忌雞蛋,牛奶等食物()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤6.輸血時(shí)從血庫(kù)取回血液后,勿劇烈震蕩,必要時(shí)加溫后輸入()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤7.放射性核素心血管造影,主要適應(yīng)癥是先天性心臟病的診斷()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤8.半坐臥位時(shí)抬高床頭300-450,同時(shí)膝部抬高150-300,其目的是防止下滑()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤9.軟組織損傷初期用熱敷可制止皮下出血和血腫形成()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤10.在心肺復(fù)蘇過(guò)程中,胸外心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷4-5cm()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤11.臨床思維方法是指對(duì)疾病現(xiàn)象進(jìn)行調(diào)查研究、分析綜合、判斷推理等過(guò)程中的一系列思維活動(dòng),由此認(rèn)識(shí)疾病、判斷鑒別,做出決策的一種邏輯方法.()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤12.病人出院后,穿單位經(jīng)終末消毒處理后應(yīng)鋪成備用床,以保持病室整潔()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤13.心包穿刺抽液時(shí)第一次抽液不超過(guò)500mL()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤14.采集咽拭子標(biāo)本進(jìn)行真菌培養(yǎng)時(shí),需在口腔潰瘍面上采集分泌物()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤15.已戴好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤16.一般雙側(cè)上肢血壓差別為-mmHg()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤17.需輸注兩瓶以上血液時(shí),兩瓶之間,必須加注少量等滲鹽水,以防發(fā)生反應(yīng)()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤18.環(huán)氧乙烷為易燃易爆的氣體,應(yīng)放入冰箱內(nèi)保存,防止受熱后發(fā)生爆炸()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤19.阿托品和去甲腎上腺素均可用于擴(kuò)瞳,但前者可升高眼內(nèi)壓,后者對(duì)眼內(nèi)壓無(wú)明顯影響()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤20.骨骼發(fā)育過(guò)程中,骨骺軟骨的出現(xiàn)時(shí)間和融合時(shí)間,稱(chēng)骨齡.()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤21.一旦發(fā)現(xiàn)病人突然意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失就應(yīng)開(kāi)始復(fù)蘇搶救()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤22.診斷疾病的步驟包括搜集資料、分析綜合資料及形成印象、驗(yàn)證或修正診斷三個(gè)步驟.()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤23.尿液妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性不一定就是懷孕()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤24.肝穿刺前護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人在穿刺過(guò)程中避免咳嗽及深呼吸,以免加重?fù)p傷()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤25.為女病人導(dǎo)尿時(shí),如誤插入陰道應(yīng)拔除消毒導(dǎo)尿管后再插()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤26.痛風(fēng)病人應(yīng)限制蛋白質(zhì)用量,并禁飲酒()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤27.溫水擦浴一般用低于水溫20C的水擦浴()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤28.疾病診斷過(guò)程中應(yīng)盡可能以一種疾病去解釋多種臨床表現(xiàn)()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤29.硝酸甘油抗心絞痛的主要原理是選擇性擴(kuò)張冠脈,增加心肌供血供氧.()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤30.血中HbsAg陽(yáng)性即可診斷被檢者為乙型病毒性肝炎.()選項(xiàng)【A】正確選項(xiàng)【B】錯(cuò)誤答案與解析一、單選題答案1.正確答案：【D】詳解：呼吸驟停經(jīng)各種治療無(wú)效者，說(shuō)明自主呼吸功能?chē)?yán)重衰竭，此時(shí)人工呼吸機(jī)可輔助呼吸，維持生命體征；心肌梗死病人主要是改善心肌供血等治療，一般不需要人工呼吸機(jī)；大量活動(dòng)性咯血病人首要處理是止血等，不是用人工呼吸機(jī)；大量胸腔積液病人主要是針對(duì)積液進(jìn)行處理，如胸腔穿刺等，通常不需要人工呼吸機(jī)；嚴(yán)重氣胸病人需進(jìn)行胸腔閉式引流等處理，一般也不需要人工呼吸機(jī)。2.正確答案：【C】詳解：膀胱沖洗時(shí)沖洗溶液的溫度一般為38℃~40℃，這樣的溫度接近人體體溫，可減少對(duì)膀胱黏膜的刺激，避免引起患者不適。溫度過(guò)高可能會(huì)燙傷患者，溫度過(guò)低則可能導(dǎo)致患者寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)。3.正確答案：【A】詳解：比奧呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后又開(kāi)始呼吸，如此反復(fù)交替。即呼吸和呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn)。陳-施呼吸是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開(kāi)始如上變化的周期性呼吸。庫(kù)斯莫呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸。浮淺性呼吸是一種淺表而不規(guī)則的呼吸。鼾聲呼吸是呼吸時(shí)發(fā)出粗糙鼾聲的呼吸。4.正確答案：【A】5.正確答案：【C】詳解：空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位，有助于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，從而防止發(fā)生肺栓塞。而肺水腫應(yīng)立即停止輸液，給予高流量吸氧等處理；過(guò)敏應(yīng)立即皮下注射腎上腺素等；心臟病發(fā)作應(yīng)根據(jù)具體病情進(jìn)行相應(yīng)處理；低血容量性休克應(yīng)積極補(bǔ)充血容量等。題干中描述的癥狀更符合空氣栓塞，所以首要處理是立即左側(cè)臥位。6.正確答案：【E】詳解：袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。袖帶過(guò)寬測(cè)得血壓值偏低；手臂位置高于心臟測(cè)得血壓值偏低；袖帶纏得過(guò)緊測(cè)得血壓值偏低；水銀不足測(cè)得血壓值偏低。7.正確答案：【C】詳解：要素膳是一種營(yíng)養(yǎng)素齊全、配比合理的無(wú)渣營(yíng)養(yǎng)制劑，其特點(diǎn)包括營(yíng)養(yǎng)全面、易于消化、無(wú)殘?jiān)?、使用方便等，通常是由氨基酸、單糖、脂肪酸、維生素、礦物質(zhì)等單體物質(zhì)組成，而非由肉類(lèi)、蔬菜加工而成。8.正確答案：【C】詳解：成人靜脈輸液的滴速一般按20滴/分鐘～60滴/分鐘計(jì)算，本題中滴速為50滴/min。1000mL的液體，按50滴/min計(jì)算，所需時(shí)間為1000×15÷50=300分鐘，300分鐘=5小時(shí)。從上午8時(shí)20分開(kāi)始，經(jīng)過(guò)5小時(shí)后是下午1時(shí)20分，因?yàn)閷?shí)際輸液過(guò)程中可能會(huì)有一些因素導(dǎo)致時(shí)間延長(zhǎng)，所以會(huì)大于下午1時(shí)20分。9.正確答案：【C】詳解：銅綠假單胞菌感染病人應(yīng)選擇0.1%醋酸溶液漱口，可抑制銅綠假單胞菌的生長(zhǎng)。1%-4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；1%-3%過(guò)氧化氫溶液用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；2%-3%硼酸溶液可抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)；0.02%呋喃西林溶液清潔口腔，廣譜抗菌。10.正確答案：【E】11.正確答案：【E】12.正確答案：【E】13.正確答案：【E】詳解：超聲霧化器使用時(shí)水槽內(nèi)水溫超過(guò)60℃易損壞儀器，所以水槽中的水溫不應(yīng)超過(guò)60℃。14.正確答案：【E】15.正確答案：【A】詳解：青霉素過(guò)敏性休克的急救首選皮下注射鹽酸腎上腺素，它能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排出量、松弛支氣管平滑肌，從而緩解過(guò)敏性休克的癥狀。立即通知醫(yī)師是后續(xù)要做的，但不是首要急救措施；氧氣吸入是綜合急救措施之一，不是最關(guān)鍵的；肌內(nèi)注射洛貝林主要用于各種原因引起的呼吸抑制等情況，不是青霉素過(guò)敏性休克的首要急救；皮下注射異丙腎上腺素不是青霉素過(guò)敏性休克的首選急救藥物。16.正確答案：【D】詳解：為右上臂受傷病人穿脫衣服時(shí)，應(yīng)先脫左側(cè)，先穿右側(cè)，這樣可以避免患側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)，減少疼痛，防止進(jìn)一步損傷。17.正確答案：【E】詳解：空腸造瘺管飼流質(zhì)最佳溫度是38-40℃，大于41℃可能會(huì)燙傷患者腸道黏膜等，其他選項(xiàng)溫度范圍不準(zhǔn)確。18.正確答案：【A】19.正確答案：【E】詳解：完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)是通過(guò)靜脈輸入全部營(yíng)養(yǎng)，以滿(mǎn)足患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求，維持機(jī)體正常代謝和功能。選項(xiàng)B從胃管內(nèi)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)不足屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的一種方式；選項(xiàng)C少量口服不能滿(mǎn)足完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的需求；選項(xiàng)D補(bǔ)充要素膳是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的一種制劑；選項(xiàng)E添加勻漿液也是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的相關(guān)內(nèi)容。20.正確答案：【E】詳解：為病人降溫時(shí)，液體溫度一般為28-32℃，而不是40℃。為病人解除便秘時(shí)，液體應(yīng)保留5-10分鐘，A選項(xiàng)正確；保留灌腸宜保留1小時(shí)以上，C選項(xiàng)正確；大量不保留灌腸的壓力宜為40-60cmH?O，D選項(xiàng)正確；肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸，以免增加氨的吸收，E選項(xiàng)正確。21.正確答案：【C】22.正確答案：【E】詳解：每次吸痰時(shí)間應(yīng)小于15秒，以免引起病人缺氧加重。23.正確答案：【A】詳解：被測(cè)者坐位或仰臥位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)分別平第4肋軟骨，腋中線。這樣的位置能保證測(cè)量血壓時(shí)的準(zhǔn)確性，使測(cè)量結(jié)果更能反映真實(shí)的血壓情況。24.正確答案：【A】25.正確答案：【B】26.正確答案：【E】詳解：大量快速輸血可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)包括心臟負(fù)荷過(guò)重、出血傾向、枸櫞酸中毒、酸堿平衡失調(diào)等。大量輸血時(shí)，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合，可導(dǎo)致血鈣降低而非高血鈣。27.正確答案：【E】詳解：端坐位時(shí)，由于重力作用，部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少，從而減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)，這是急性左心衰病人采取端坐位的主要目的。B選項(xiàng)使膈肌下降，減輕對(duì)心臟的壓迫不是主要目的；C選項(xiàng)擴(kuò)大胸腔容量，增加肺活量不是主要原因；D選項(xiàng)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌血液循環(huán)不是采取端坐位的主要意義；E選項(xiàng)病人舒適，有利于休息不是最主要的目的。28.正確答案：【B】詳解：人體在安靜狀態(tài)下處于低溫環(huán)境中的主要散熱形式是輻射。輻射散熱是指機(jī)體通過(guò)熱射線的形式將體熱傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式。在安靜狀態(tài)下，當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí)，輻射是主要的散熱方式。傳導(dǎo)是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式。蒸發(fā)是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式，當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)成為唯一有效的散熱形式。對(duì)流是指通過(guò)氣體流動(dòng)而實(shí)現(xiàn)熱量交換的一種散熱方式。運(yùn)動(dòng)主要是增加產(chǎn)熱而不是散熱方式。29.正確答案：【A】詳解：肩部約束可限制病人坐起，通過(guò)固定肩部使病人無(wú)法自行坐起，起到約束作用。加床欄主要是防止病人墜床；約束腕部主要是限制手部活動(dòng)；約束踝部主要是限制下肢活動(dòng)；固定雙膝主要是限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，均不能直接限制病人坐起。30.正確答案：【C】詳解：搶救青霉素過(guò)敏性休克應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml，此藥是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。去甲腎上腺素主要用于抗休克時(shí)補(bǔ)充血容量后的血壓維持；異丙腎上腺素主要用于治療支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯等；鹽酸異丙嗪是抗組胺藥，能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷H1受體而產(chǎn)生抗過(guò)敏作用，同時(shí)還可消除或減輕鼻塞、打噴嚏、流鼻涕以及各種過(guò)敏癥狀，并具有鎮(zhèn)靜作用；多巴胺主要用于各種休克，尤其是伴有心肌收縮力減弱、尿量減少而血容量已補(bǔ)足的休克。二、多選題答案1.正確答案：【ABCD】詳解：股靜脈穿刺的適應(yīng)證包括：急救加壓靜脈輸液、輸血；嬰幼兒采集血標(biāo)本；衰竭病人其他靜脈采血困難者等。而靜脈套管針留置輸液一般不通過(guò)股靜脈穿刺，故E選項(xiàng)不正確，答案為ABCD。2.正確答案：【ACE】詳解：顱腦損傷昏迷病人不能自主進(jìn)食，需要通過(guò)鼻胃管飼或胃