護(hù)士資格實踐能力模擬試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.患者出現(xiàn)下列哪種情況時，護(hù)士應(yīng)首先采取措施（）A.呼吸困難B.高熱C.出血D.疼痛答案：A2.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.患者的病情和年齡B.藥物的性質(zhì)C.輸液量的多少D.患者的意愿答案：A3.對長期臥床的患者，為預(yù)防壓瘡的發(fā)生，下列護(hù)理措施哪項不妥（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.局部按摩D.讓患者睡軟床答案：D4.下列哪種藥物中毒時，禁忌洗胃（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.濃硫酸C.安眠藥D.生物堿答案：B5.測量血壓時，若袖帶過緊會使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案：B6.患者吸氧時，氧流量為3L/min，其吸氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列哪項操作是錯誤的（）A.操作前向患者解釋目的B.協(xié)助患者取仰臥位或側(cè)臥位C.擦拭時先擦牙齒外面，再擦里面D.用彎止血鉗夾緊棉球，每次一個答案：C8.下列哪種溶液可用于沖洗陰道（）A.1%乳酸溶液B.2%-4%碳酸氫鈉溶液C.0.1%苯扎溴銨溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：A9.患者輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫39℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：A10.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入的深度為（）A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm答案：A11.下列哪種情況禁忌灌腸（）A.肝昏迷B.急腹癥C.中暑D.分娩前答案：B12.患者行青霉素皮試后5分鐘，出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素C.立即給予氧氣吸入D.立即建立靜脈通道答案：B13.下列哪種疾病患者不宜采用冷療（）A.局部軟組織損傷早期B.扁桃體摘除術(shù)后C.鼻出血D.慢性炎癥答案：D14.為患者進(jìn)行床上擦浴時，下列哪項操作是錯誤的（）A.調(diào)節(jié)室溫在24℃左右B.遮擋患者，保護(hù)隱私C.水溫50-52℃D.先擦拭眼部，由外眥向內(nèi)眥擦拭答案：D15.患者痰液黏稠不易咳出，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.加強(qiáng)活動B.使用超聲霧化吸入C.給予鎮(zhèn)咳藥D.用吸引器吸痰答案：B16.下列哪種藥物可用于解除支氣管痙攣（）A.氨茶堿B.地塞米松C.色甘酸鈉D.沙丁胺醇答案：A17.患者行腹部手術(shù)后，為預(yù)防腸粘連的最主要措施是（）A.保持腹腔引流通暢B.鼓勵患者早期活動C.應(yīng)用抗生素D.胃腸減壓答案：B18.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染答案：D19.患者行腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時的目的是（）A.防止腦缺血B.防止腦充血C.防止腦壓過低引起頭痛D.防止腦部感染答案：C20.下列哪種護(hù)理措施有助于預(yù)防下肢深靜脈血栓形成（）A.協(xié)助患者經(jīng)常更換體位B.避免在下肢進(jìn)行靜脈穿刺C.鼓勵患者早期活動D.以上都是答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理工作中，護(hù)士的義務(wù)包括（）A.依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.保護(hù)患者隱私的義務(wù)答案：ABCD2.下列哪些屬于護(hù)理操作前的解釋用語（）A.本次操作的目的B.患者的準(zhǔn)備工作C.操作過程D.可能出現(xiàn)的不適及應(yīng)對方法答案：ABCD3.下列哪些情況可導(dǎo)致患者發(fā)生壓瘡（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)答案：ABCD4.下列哪些藥物需要避光保存（）A.腎上腺素B.硝普鈉C.維生素CD.氨茶堿答案：BC5.下列哪些屬于輸血的不良反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：ABCD6.下列哪些情況禁忌洗胃（）A.強(qiáng)腐蝕性毒物中毒B.食管靜脈曲張C.胃癌D.近期有上消化道出血答案：ABCD7.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD8.下列哪些屬于護(hù)理記錄的內(nèi)容（）A.患者的病情變化B.護(hù)理措施C.執(zhí)行時間D.護(hù)士簽名答案：ABCD9.下列哪些屬于醫(yī)院感染的傳播途徑（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播答案：ABC10.下列哪些屬于臨終關(guān)懷的基本原則（）A.以照料為中心B.維護(hù)人的尊嚴(yán)C.提高生命質(zhì)量D.共同面對死亡答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如有疑問，應(yīng)及時向醫(yī)生提出，不得盲目執(zhí)行。（）答案：√2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，昏迷患者應(yīng)使用開口器從臼齒處放入。（）答案：√3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即口服大量牛奶或蛋清。（）答案：√4.靜脈輸液時，為防止空氣栓塞，茂菲滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在1/2-2/3滿。（）答案：×5.患者輸血時，若發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并通知醫(yī)生。（）答案：√6.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。（）答案：√7.灌腸時，溶液溫度一般為39-41℃。（）答案：√8.患者行腹部手術(shù)后，咳嗽時應(yīng)協(xié)助其按壓傷口，以減輕疼痛。（）答案：√9.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。（）答案：√10.臨終患者最后消失的感覺是聽覺。（）答案：√四、填空題（每題1分，共10分）1.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時，應(yīng)嚴(yán)格遵守（）原則，防止交叉感染。答案：無菌2.測量血壓時，應(yīng)使肱動脈與心臟在同一（）水平。答案：高度3.為患者進(jìn)行吸氧時，氧濃度的計算公式為（）。答案：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）4.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，首選的急救藥物是（）。答案：鹽酸腎上腺素5.靜脈輸液時，常用的晶體溶液有（）、（）等。答案：葡萄糖溶液、氯化鈉溶液（答案不唯一）6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，口腔pH值偏酸性時，應(yīng)選用的漱口液是（）。答案：2%-4%碳酸氫鈉溶液7.患者行膀胱沖洗時，沖洗液的溫度一般為（）。答案：38-40℃8.為患者進(jìn)行床上擦浴時，應(yīng)先脫（）側(cè)肢體，再脫（）側(cè)肢體。答案：近、遠(yuǎn)（或遠(yuǎn)、近）9.患者痰液黏稠不易咳出時，可遵醫(yī)囑給予（）治療。答案：霧化吸入10.患者行腰椎穿刺術(shù)后，應(yīng)囑咐患者去枕平臥（）小時。答案：6五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述靜脈輸液時溶液不滴的原因及處理方法。答案：原因：針頭滑出血管外，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，應(yīng)另選血管重新穿刺。針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或變換肢體位置。針頭阻塞，擠壓近針頭端輸液管，若感覺有阻力且無回血，應(yīng)更換針頭重新穿刺。壓力過低，可抬高輸液瓶位置。靜脈痙攣，可局部熱敷緩解痙攣。2.簡述對長期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理的要點。答案：定時翻身，一般每2小時翻身一次，防止局部組織長期受壓。保持皮膚清潔干燥，及時清理排泄物、分泌物，避免皮膚受潮濕刺激。進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，用50%乙醇按摩受壓部位。使用減壓用具，如氣墊床、減壓床墊等。觀察皮膚情況，如有無發(fā)紅、破損、水皰等，及時處理。3.簡述患者發(fā)生溶血反應(yīng)的護(hù)理措施。答案：立即停止輸血，并通知醫(yī)生。給予氧氣吸入，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予升壓藥或其他藥物治療。將剩余血、患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送化驗室進(jìn)行檢驗。雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，解除腎小管痙攣，保護(hù)腎臟。堿化尿液，靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液，防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。密切觀察生命體征和尿量，對少尿、無尿者按急性腎衰竭處理。出現(xiàn)休克癥狀，應(yīng)進(jìn)行抗休克治療。4.簡述對患者進(jìn)行健康教育的主要內(nèi)容。答案：疾病相關(guān)知識，包括病因、癥狀、治療方法、預(yù)后等。飲食指導(dǎo)，如合理膳食、營養(yǎng)均衡等。休息與活動，告知患者適當(dāng)休息和進(jìn)行適宜活動。用藥知識，如藥物名稱、作用、用法、不良反應(yīng)等。康復(fù)指導(dǎo)，如功能鍛煉方法等。心理指導(dǎo)，幫助患者保持良好心態(tài)。疾病預(yù)防知識，指導(dǎo)患者預(yù)防疾病復(fù)發(fā)等。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述護(hù)士如何在護(hù)理工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷。答案：關(guān)注患者的心理需求，主動與患者溝通交流，傾聽其心聲，給予心理支持和安慰。尊重患者的人格和尊嚴(yán)，保護(hù)患者隱私，對待患者一視同仁。注重患者的舒適與安全，提供舒適的護(hù)理環(huán)境，操作時動作輕柔，減少患者痛苦。了解患者的文化背景和生活習(xí)慣，提供個性化的護(hù)理服務(wù)。鼓勵患者參與自身護(hù)理，增強(qiáng)其自我護(hù)理能力和信心。對患者及其家屬進(jìn)行健康教育，提高其健康意識和自我保健能力。關(guān)注患者家屬的情緒，給予適當(dāng)?shù)闹С趾蛶椭?，共同促進(jìn)患者康復(fù)。2.論述如何預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，建立健全醫(yī)院感染管理制度和監(jiān)測體系。提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染防控意識，加強(qiáng)培訓(xùn)，規(guī)范操作。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，防止交叉感染。做好醫(yī)院環(huán)境清潔消毒，保持空氣清新、物體表面清潔。加強(qiáng)醫(yī)療器械、物品的消毒滅菌管理，確保使用安全。合理使用抗生素，避免濫用。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，勤洗手，減少病原體傳播。加強(qiáng)對患者的管理，如對感染患者進(jìn)行隔離，防止感染擴(kuò)散。做好醫(yī)療廢物的分類收集、處理，防止污染環(huán)境。3.論述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑過程中應(yīng)遵循的原則。答案：準(zhǔn)確性原則：認(rèn)真核對醫(yī)囑，確保醫(yī)囑內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。及時性原則：及時執(zhí)行醫(yī)囑，不得延誤。安全性原則：執(zhí)行醫(yī)囑時要確保患者安全，避免差錯事故。完整性原則：全面執(zhí)行醫(yī)囑各項內(nèi)容，不得遺漏。核實性原則：對有疑問的醫(yī)囑，及時與醫(yī)生核實，不得盲目執(zhí)行。記錄性原則：執(zhí)行醫(yī)囑后及時準(zhǔn)確記錄，包括執(zhí)行時間、內(nèi)容、患者反應(yīng)等。4.論述如何對患者進(jìn)行有效的疼痛管理。答案：評估疼痛：采用合適的評估工具，如數(shù)字評分法、面部表情評分法等，準(zhǔn)確評估患者疼痛的程度、性質(zhì)、部位等。制定個性化疼痛管理