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文檔簡介
2025年護士資格考試傳染病試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30題)1.患者,男,10歲,夏季突發(fā)高熱(39.8℃)、頭痛、噴射性嘔吐,伴意識模糊。查體:頸項強直,克氏征陽性。腦脊液檢查:壓力增高,白細胞計數(shù)120×10?/L,以淋巴細胞為主,糖和氯化物正常。最可能的診斷是:A.流行性腦脊髓膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.流行性乙型腦炎D.隱球菌性腦膜炎答案:C解析:流行性乙型腦炎(乙腦)好發(fā)于夏秋季(7-9月),兒童多見,臨床表現(xiàn)為高熱、意識障礙、抽搐、腦膜刺激征(頸項強直、克氏征陽性)。腦脊液檢查顯示壓力增高,白細胞計數(shù)多在(50-500)×10?/L,早期以中性粒細胞為主,后期以淋巴細胞為主,糖和氯化物正常,符合題干描述。流腦多有皮膚瘀點瘀斑,腦脊液呈化膿性改變(白細胞顯著升高,以中性粒細胞為主,糖降低);結(jié)核性腦膜炎起病緩慢,腦脊液糖和氯化物降低;隱球菌性腦膜炎進展更慢,腦脊液墨汁染色可找到隱球菌。2.關于肺結(jié)核患者的痰液處理,正確的做法是:A.直接倒入衛(wèi)生間馬桶B.用2%含氯消毒液浸泡2小時后傾倒C.包裹后投入普通垃圾桶D.自然晾干后丟棄答案:B解析:肺結(jié)核主要通過飛沫傳播,痰液中含結(jié)核分枝桿菌,需嚴格消毒處理。正確方法是用2%含氯消毒液浸泡2小時以上(或1%過氧乙酸浸泡30分鐘),或焚燒處理。直接傾倒、投入普通垃圾桶或自然晾干均可能造成環(huán)境污染。3.霍亂患者最典型的糞便性狀是:A.黏液膿血便B.米泔水樣便C.果醬樣便D.柏油樣便答案:B解析:霍亂弧菌產(chǎn)生的腸毒素可導致腸黏膜分泌大量液體,患者出現(xiàn)劇烈腹瀉,典型糞便為米泔水樣(無糞臭,含大量黏液),每日可達數(shù)十次,嚴重者出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂。黏液膿血便見于細菌性痢疾;果醬樣便見于阿米巴痢疾;柏油樣便為上消化道出血表現(xiàn)。4.登革熱的主要傳播媒介是:A.按蚊B.庫蚊C.伊蚊D.蜱蟲答案:C解析:登革熱由登革病毒引起,主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊(花斑蚊)叮咬傳播。按蚊傳播瘧疾,庫蚊傳播乙腦,蜱蟲傳播萊姆病、森林腦炎等。5.狂犬病患者的特征性表現(xiàn)是:A.恐水B.高熱C.意識模糊D.關節(jié)疼痛答案:A解析:狂犬病興奮期典型表現(xiàn)為高度興奮、恐水(見水、聞水聲或提及飲水均引發(fā)咽喉肌痙攣)、怕風、發(fā)作性咽肌痙攣,其中恐水是最具特征性的癥狀。高熱、意識模糊可見于多種腦炎,關節(jié)疼痛多見于登革熱等。6.傷寒患者最具診斷價值的實驗室檢查是:A.血培養(yǎng)B.肥達反應C.糞便培養(yǎng)D.骨髓培養(yǎng)答案:A解析:傷寒沙門菌感染時,血培養(yǎng)在病程第1-2周陽性率最高(80%-90%),是確診的金標準。肥達反應(傷寒血清凝集試驗)需動態(tài)觀察抗體效價(“O”抗體≥1:80,“H”抗體≥1:160有診斷意義),但可能出現(xiàn)假陽性或假陰性;骨髓培養(yǎng)陽性率高于血培養(yǎng),但多用于血培養(yǎng)陰性者;糞便培養(yǎng)在病程第3-4周陽性率較高。7.手足口病的主要病原體是:A.柯薩奇病毒A16型(CoxA16)B.埃可病毒C.輪狀病毒D.諾如病毒答案:A解析:手足口病主要由腸道病毒引起,其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見,EV71感染易導致重癥(如腦干腦炎、神經(jīng)源性肺水腫)。??刹《究梢馃o菌性腦膜炎,輪狀病毒和諾如病毒是病毒性腹瀉的主要病原體。8.細菌性痢疾的腸道病變主要部位是:A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸和直腸D.空腸答案:C解析:痢疾桿菌主要侵犯結(jié)腸,尤其是乙狀結(jié)腸和直腸,引起腸黏膜的炎癥和潰瘍,因此患者常出現(xiàn)里急后重(直腸刺激癥狀)和黏液膿血便。9.麻疹出疹的順序是:A.耳后、發(fā)際→面部→頸部→軀干→四肢→手掌、足底B.面部→頸部→軀干→四肢→手掌、足底→耳后、發(fā)際C.軀干→四肢→面部→耳后、發(fā)際→手掌、足底D.四肢→軀干→面部→耳后、發(fā)際→手掌、足底答案:A解析:麻疹出疹順序為:發(fā)熱3-4天后,先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際,逐漸波及面部、頸部,自上而下蔓延至軀干、四肢,最后達手掌和足底(“耳后→面頸→軀干→四肢→手足心”)。出疹時體溫進一步升高,皮疹為紅色斑丘疹,壓之褪色,疹間皮膚正常。10.艾滋病患者機會性感染中最常見的病原體是:A.卡波西肉瘤病毒B.肺孢子菌C.弓形蟲D.巨細胞病毒答案:B解析:艾滋?。ˋIDS)患者因CD4?T淋巴細胞計數(shù)下降,易發(fā)生機會性感染,其中肺孢子菌肺炎(PCP)是最常見的肺部感染,約70%-80%的AIDS患者會發(fā)生,表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、進行性呼吸困難,胸部CT可見磨玻璃樣改變??úㄎ魅饬鍪菒盒阅[瘤,弓形蟲感染多見于腦,巨細胞病毒可引起視網(wǎng)膜炎等。11.流行性出血熱(腎綜合征出血熱)患者少尿期最主要的死亡原因是:A.高血容量綜合征B.尿毒癥C.電解質(zhì)紊亂(高血鉀)D.腔道出血答案:A解析:腎綜合征出血熱少尿期主要表現(xiàn)為急性腎衰竭,可出現(xiàn)尿毒癥、高血鉀、酸中毒等,但最主要的死亡原因是高血容量綜合征(因少尿/無尿?qū)е麦w內(nèi)液體潴留),可誘發(fā)充血性心力衰竭、肺水腫、腦水腫等。12.水痘的皮疹特點不包括:A.向心性分布(軀干多,四肢少)B.同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在(“四世同堂”)C.皰疹壁薄易破,周圍有紅暈D.皮疹先出現(xiàn)于四肢末端答案:D解析:水痘皮疹首先出現(xiàn)于軀干和頭部(向心性分布),后延及面部和四肢,四肢末端較少。其他選項均為水痘典型特征。13.猩紅熱的病原體是:A.金黃色葡萄球菌B.A組β型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌答案:B解析:猩紅熱由A組β型溶血性鏈球菌引起,可產(chǎn)生紅疹毒素,導致發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性充血性皮疹(壓之褪色,觸之砂紙感)及疹退后脫屑。14.關于流行性腮腺炎的護理,錯誤的是:A.給予酸性食物以促進唾液分泌B.局部冷敷緩解腮腺腫痛C.密切觀察有無腦膜腦炎、睪丸炎等并發(fā)癥D.隔離至腮腺腫大完全消退答案:A解析:流行性腮腺炎患者因腮腺導管阻塞,酸性食物(如柑橘類)會刺激唾液分泌,加重腮腺腫痛,應避免。局部冷敷或中藥外敷可緩解疼痛;需警惕并發(fā)癥(兒童易并發(fā)腦膜腦炎,青春期后男性易并發(fā)睪丸炎);隔離期為腮腺腫大完全消退(約發(fā)病后10天)。15.恙蟲病的特異性體征是:A.焦痂或潰瘍B.玫瑰疹C.出血點D.蕁麻疹答案:A解析:恙蟲病由恙蟲病東方體引起,恙螨幼蟲叮咬處可出現(xiàn)無痛性焦痂(圓形或橢圓形,邊緣隆起,中心壞死),多見于腋窩、腹股溝、會陰等隱蔽部位,是最具診斷價值的體征。玫瑰疹見于傷寒,出血點見于流腦,蕁麻疹為過敏反應。16.瘧疾的典型發(fā)作不包括:A.寒戰(zhàn)期(突發(fā)寒戰(zhàn),持續(xù)10分鐘至2小時)B.高熱期(體溫39-41℃,持續(xù)2-6小時)C.大汗期(體溫驟降,伴大汗)D.緩解期(間歇期無不適,間日瘧間歇48小時)答案:D解析:瘧疾典型發(fā)作分為寒戰(zhàn)期、高熱期、大汗期,隨后進入間歇期(無明顯癥狀)。間日瘧間歇期為48小時(每兩日發(fā)作一次),惡性瘧發(fā)作不規(guī)則。17.布魯菌病的傳播途徑不包括:A.接觸病畜的分泌物(如羊水、乳汁)B.食用未煮熟的病畜肉類C.吸入含病原體的氣溶膠D.蚊蟲叮咬答案:D解析:布魯菌?。ú疾。┲饕ㄟ^接觸傳播(直接接觸病畜或其分泌物)、消化道傳播(食入未消毒的乳制品或未煮熟的肉類)、呼吸道傳播(實驗室或屠宰場吸入氣溶膠)。蚊蟲叮咬不是主要傳播途徑。18.關于鼠疫的隔離措施,正確的是:A.呼吸道隔離B.接觸隔離C.嚴密隔離(單獨病房,禁止探視)D.消化道隔離答案:C解析:鼠疫是甲類傳染病(2023年《傳染病防治法》修訂后,鼠疫、霍亂仍為甲類),傳染性極強,需采取嚴密隔離(單獨病房,醫(yī)護人員穿防護服、戴N95口罩及護目鏡,患者排泄物嚴格消毒,禁止探視)。19.新型冠狀病毒感染(COVID-19)的主要傳播途徑是:A.飛沫傳播和密切接觸傳播B.糞-口傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播答案:A解析:COVID-19主要通過飛沫(說話、咳嗽、打噴嚏)和密切接觸(接觸被病毒污染的物體表面后觸摸口、鼻、眼)傳播,在相對封閉環(huán)境中可通過氣溶膠傳播,糞-口傳播尚未被確認為主要途徑。20.鉤端螺旋體病的主要傳染源是:A.鼠類和豬B.犬類C.鳥類D.牛羊答案:A解析:鉤端螺旋體?。ㄣ^體?。┑膫魅驹粗饕菐Ь鷦游铮渲惺箢悾ㄓ绕涫呛诰€姬鼠)和豬是我國最主要的傳染源,其尿液中排出鉤體,污染水和土壤后經(jīng)皮膚(尤其是破損皮膚)或黏膜感染人類。21.流行性斑疹傷寒的傳播媒介是:A.人虱(體虱)B.鼠蚤C.恙螨D.蜱蟲答案:A解析:流行性斑疹傷寒由普氏立克次體引起,通過人虱(體虱)叮咬傳播(虱叮咬患者后,立克次體進入虱腸壁繁殖,虱叮咬健康人時,因抓撓將虱壓碎,病原體經(jīng)皮膚破損處侵入)。鼠蚤傳播地方性斑疹傷寒(莫氏立克次體)。22.關于炭疽的分型,錯誤的是:A.皮膚炭疽(最常見,占95%以上)B.肺炭疽(吸入炭疽芽胞引起)C.腸炭疽(食入帶菌肉類引起)D.腦炭疽(血行播散至腦)答案:D解析:炭疽主要分為皮膚炭疽(最常見,表現(xiàn)為無痛性焦痂)、肺炭疽(急起高熱、呼吸困難、咯血)、腸炭疽(腹痛、腹瀉、血便),嚴重者可發(fā)展為炭疽敗血癥或炭疽性腦膜炎(非“腦炭疽”)。23.百日咳的痙咳期典型表現(xiàn)是:A.陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,伴雞鳴樣吸氣吼聲B.干咳無痰,夜間加重C.咳嗽伴大量膿痰D.咳嗽伴胸痛、呼吸困難答案:A解析:百日咳痙咳期表現(xiàn)為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽(連續(xù)咳嗽10-20聲后,因換氣需要深長吸氣,發(fā)出雞鳴樣吸氣吼聲),每日數(shù)次至數(shù)十次,夜間為重,咳嗽后常嘔吐。24.血吸蟲病的中間宿主是:A.釘螺B.淡水魚C.蝦D.蟹答案:A解析:血吸蟲生活史中,蟲卵隨糞便入水后孵化出毛蚴,毛蚴侵入中間宿主釘螺體內(nèi)發(fā)育為尾蚴,尾蚴逸出后可經(jīng)皮膚感染人。25.萊姆病的病原體是:A.伯氏疏螺旋體B.回歸熱螺旋體C.鉤端螺旋體D.梅毒螺旋體答案:A解析:萊姆病由伯氏疏螺旋體引起,通過硬蜱叮咬傳播,典型表現(xiàn)為游走性紅斑(ECM)、關節(jié)炎、神經(jīng)系統(tǒng)損害等。26.關于傷寒患者的飲食護理,錯誤的是:A.發(fā)熱期給予高熱量、高營養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食B.恢復期可隨意增加飲食量C.避免食用堅硬、多渣食物(如芹菜、堅果)D.腹脹時減少牛奶、糖類等產(chǎn)氣食物答案:B解析:傷寒患者因腸壁淋巴組織壞死、潰瘍形成(病程第2-3周),恢復期(病程第4周后)腸潰瘍逐漸愈合,但仍需避免暴飲暴食,應逐漸增加飲食量,防止腸出血或腸穿孔。27.流行性腦脊髓膜炎(流腦)的典型皮膚表現(xiàn)是:A.紅色斑丘疹B.水皰C.瘀點、瘀斑D.蕁麻疹答案:C解析:流腦由腦膜炎奈瑟菌引起,細菌內(nèi)毒素可導致皮膚、黏膜小血管栓塞、出血,出現(xiàn)瘀點(針尖大?。┗蝠霭撸ㄆ瑺睿嘁娪谲|干、四肢,嚴重者融合成大片壞死。28.關于病毒性肝炎的傳播途徑,錯誤的是:A.甲型肝炎(HAV):糞-口傳播B.乙型肝炎(HBV):血液、母嬰、性傳播C.丙型肝炎(HCV):主要經(jīng)輸血及血制品傳播D.丁型肝炎(HDV):僅通過呼吸道傳播答案:D解析:丁型肝炎病毒(HDV)是缺陷病毒,需依賴HBV的表面抗原(HBsAg)才能復制,傳播途徑與HBV相同(血液、母嬰、性傳播)。29.恙蟲病的首選治療藥物是:A.青霉素B.頭孢曲松C.多西環(huán)素(強力霉素)D.利巴韋林答案:C解析:恙蟲病由立克次體引起,四環(huán)素類(多西環(huán)素)是首選藥物,青霉素類對立克次體無效。30.關于登革熱的治療,錯誤的是:A.高熱時使用阿司匹林退熱B.補充液體預防脫水C.密切觀察出血傾向(如牙齦出血、鼻出血)D.血小板顯著降低時輸注血小板答案:A解析:登革熱患者高熱時應避免使用非甾體抗炎藥(如阿司匹林、布洛芬),因其可能加重出血傾向,可采用物理降溫或?qū)σ阴0被印F渌x項均正確。二、多項選擇題(每題3分,共10題)1.屬于乙類傳染病但按甲類管理的有:A.新型冠狀病毒感染(COVID-19)B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.脊髓灰質(zhì)炎答案:B、C解析:根據(jù)2023年《傳染病防治法》,乙類傳染病中按甲類管理的包括肺炭疽、人感染高致病性禽流感、新型冠狀病毒感染(2023年1月8日起調(diào)整為“乙類乙管”)、脊髓灰質(zhì)炎仍為乙類。2.艾滋病的傳播途徑包括:A.性接觸傳播B.母嬰傳播(宮內(nèi)感染、分娩時感染、哺乳感染)C.血液傳播(輸血、共用針具)D.日常生活接觸(共餐、握手)答案:A、B、C解析:HIV主要通過性接觸、血液(包括血制品、共用針具、醫(yī)源性暴露)、母嬰傳播,日常生活接觸(共餐、握手、擁抱)不會傳播。3.關于肺結(jié)核患者的用藥護理,正確的是:A.督導患者規(guī)律服藥(早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程)B.利福平需空腹服用(餐前1小時或餐后2小時)C.異煙肼的主要副作用是肝毒性和周圍神經(jīng)炎D.吡嗪酰胺可引起高尿酸血癥答案:A、B、C、D解析:肺結(jié)核化療原則為“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程”;利福平需空腹服用以提高吸收率;異煙肼可導致肝損傷(ALT升高)和周圍神經(jīng)炎(補充維生素B6可預防);吡嗪酰胺可抑制尿酸排泄,引起高尿酸血癥(痛風患者慎用)。4.霍亂患者補液治療的原則包括:A.早期、快速、足量補液B.先鹽后糖(先補充電解質(zhì),后補葡萄糖)C.先快后慢(最初2小時快速輸入,后減慢速度)D.見尿補鉀(尿量≥40ml/h時補鉀)答案:A、B、C、D解析:霍亂患者因劇烈腹瀉導致嚴重脫水,需立即補液。補液原則:早期、快速、足量;先鹽后糖(生理鹽水或平衡鹽溶液為主);先快后慢(重度脫水者最初30分鐘可靜推500-1000ml,2小時內(nèi)輸入2000-4000ml);見尿補鉀(避免低鉀血癥)。5.手足口病的重癥預警指標包括:A.持續(xù)高熱(體溫>39℃,超過3天)B.精神萎靡、易驚、肢體抖動C.呼吸增快(>40次/分)、心率增快(>140次/分)D.出疹后48小時內(nèi)皮疹消退答案:A、B、C解析:手足口病重癥多見于EV71感染,預警指標包括:持續(xù)高熱(>3天)、精神差/易驚/肢體抖動(提示神經(jīng)系統(tǒng)受累)、呼吸/心率明顯增快(警惕神經(jīng)源性肺水腫)、出冷汗、高血壓、血糖升高等。皮疹消退快慢與病情輕重無直接關聯(lián)。6.關于流行性乙型腦炎的護理措施,正確的是:A.保持病室安靜,避免聲、光刺激(防誘發(fā)抽搐)B.高熱時采用物理降溫(冰敷、溫水擦?。橹?,必要時藥物降溫C.抽搐時立即按壓肢體防止墜床D.昏迷患者取側(cè)臥位,定期翻身拍背(防壓瘡、肺炎)答案:A、B、D解析:乙腦患者抽搐時不可強行按壓肢體(易致骨折或脫臼),應保持呼吸道通暢,使用開口器防止舌咬傷,遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑(如地西泮)。其他選項正確。7.傷寒的并發(fā)癥包括:A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.溶血性尿毒綜合征答案:A、B、C解析:傷寒病程第2-3周,因腸壁潰瘍形成,易并發(fā)腸出血(最常見)、腸穿孔(最嚴重,多見于回腸末段);細菌毒素可導致中毒性心肌炎(心悸、心音低鈍、心電圖ST-T改變);溶血性尿毒綜合征多見于出血熱、痢疾等。8.關于狂犬病暴露后的處理,正確的是:A.立即用20%肥皂水(或弱堿性清潔劑)和流動清水交替沖洗傷口15分鐘B.傷口較深時需用注射器深入沖洗(避免縫合或包扎)C.接種狂犬病疫苗(暴露后0、3、7、14、28天各肌注1劑)D.Ⅲ級暴露(單處/多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷)需注射狂犬病免疫球蛋白答案:A、B、C、D解析:狂犬病暴露后處理:①傷口沖洗(肥皂水+清水沖洗15分鐘);②消毒(2%-3%碘酒或75%酒精);③傷口一般不縫合、不包扎;④疫苗接種(五針法或四針法);⑤Ⅲ級暴露需注射免疫球蛋白(浸潤注射于傷口周圍及底部)。9.屬于自然疫源性疾病的有:A.鼠疫B.鉤端螺旋體病C.流行性出血熱D.細菌性痢疾答案:A、B、C解析:自然疫源性疾病指病原體在自然界的動物中循環(huán),不依賴人類即可存在的疾?。ㄈ缡笠?、鉤體病、出血熱、萊姆病等)。細菌性痢疾(志賀菌)依賴人類傳播,不屬于自然疫源性疾病。10.關于病毒性肝炎的實驗室檢查,正確的是:A.HBsAg陽性提示HBV感染B.抗-HAVIgM陽性提示甲型肝炎急性期C.HCVRNA陽性提示丙型肝炎病毒復制活躍D.抗-HBcIgM陽性提示乙肝病毒現(xiàn)癥感染答案:A、B、C、D解析:HBsAg是HBV感染的標志;抗-HAVIgM是甲肝早期診斷指標(持續(xù)3-6個月);HCVRNA陽性表示病毒復制(需抗病毒治療);抗-HBcIgM陽性提示乙肝病毒急性感染或慢性活動期。三、案例分析題(每題10分,共2題)(一)患者,男,35歲,農(nóng)民,因“持續(xù)高熱7天,伴腹脹、食欲減退”入院。既往體健,否認肝炎、結(jié)核病史。查體:T39.5℃,P82次/分(相對緩脈),R20次/分,BP120/80mmHg;神清,表情淡漠,胸腹部可見5個淡紅色斑丘疹(直徑2-4mm,壓之褪色);肝肋下1cm,脾肋下2cm,質(zhì)軟,無壓痛。實驗室檢查:血常規(guī)WBC3.2×10?/L(正常4-10×10?/L),N0.55(正常0.4-0.7),L0.45(正常0.2-0.4);肥達反應:“O”抗體1:160,“H”抗體1:320;血培養(yǎng)檢出傷寒沙門菌。問題:1.該患者的臨床診斷是什么?依據(jù)是什么?2.列出主要的護理診斷(至少3個)。3.簡述飲食護理的要點。答案:1.診斷:傷寒(典型傷寒)。依據(jù):①流行病學史(農(nóng)民,可能接觸被傷寒桿菌污染的水或食物);②臨床表現(xiàn):持續(xù)高熱(7天)、相對緩脈(體溫高而脈搏增快不明顯)、表情淡漠(傷寒面容)、胸腹部玫瑰疹、肝脾腫大;③實驗室檢查:白細胞減少(WBC3.2×10?/L)、淋巴細胞比例相對增高;肥達反應“O”≥1:80,“H”≥1:160(支持診斷);血培養(yǎng)陽性(確診依據(jù))。2.主要護理診斷:①體溫過高:與傷寒沙門菌感染釋放內(nèi)毒素有關;②營養(yǎng)失調(diào)(低于機體需要量):與高熱、食欲減退、消化吸收功能下降有關;③潛在并發(fā)癥:腸出血、腸穿孔(與傷寒腸壁潰瘍形成有關);④活動無耐力:與長期高熱、能量消耗增加有關。3.飲食護理要點:①發(fā)熱期(病程第1-2周):給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食(如米湯、藕粉、菜湯),少量多餐(每日6-7餐);②極期(病程第2-3周,腸潰瘍形成期):避免堅硬、粗糙、多渣食物(如芹菜、竹筍、堅果),忌生冷、刺激性食物(防腸出血/穿孔);③恢復期(病程第4周后):逐漸過渡到軟食,再至普食,避免暴飲暴食(每日增加飲食量不超過前1日的1/3);④腹脹時減少牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物,可肛管排氣(禁用新斯的明,防腸蠕動增強誘發(fā)穿孔);⑤保證每日飲水量2000-3000ml(口服不足時靜脈補液)。(二)患兒,女,2歲,因“發(fā)熱3天,口腔皰疹1天,手、足皮疹半天”就診。家長訴患兒3天前無誘因發(fā)熱(T38.5-39.2℃),伴流涎、拒食;1天前發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有“小水皰”,今日上午手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹,部分轉(zhuǎn)為皰疹(周圍有紅暈,無疼痛、瘙癢)。查體:T
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