阿壩州人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科簡介——省級醫(yī)療衛(wèi)生先進集體·區(qū)域危重癥救治技術高地一、權威榮譽與學科地位重癥醫(yī)學科是阿壩州唯一同時獲評四川省衛(wèi)健委“醫(yī)療衛(wèi)生先進集體”（2025年）、省/州兩級臨床重點?？疲?023年）的危重癥救治單元。在學科帶頭人張澤奎主任醫(yī)師（州政府“重點?？平ㄔO優(yōu)秀學科帶頭人”、“阿壩英才計劃”名醫(yī)）帶領下，科室連續(xù)5年獲四川省重癥醫(yī)學質(zhì)控中心“優(yōu)秀單位”，并牽頭成立阿壩州醫(yī)學會重癥醫(yī)學專委會，標志著區(qū)域?qū)W術領導地位的確立。二、硬核業(yè)務數(shù)據(jù)印證救治能力飛躍（2025年上半年核心指標）核心指標數(shù)據(jù)表現(xiàn)區(qū)域領先性病例組合指數(shù)(CMI)6.13全院排名第1(vsRICU1.11/EICU3.24)總權重(RW)281.95同比2024年增長226%超高難度病例占比63.04%(29/46例)RW≥4.9676，技術難度斷層領先四級手術患者收治率44%急危重癥核心技術能力佐證低風險組病死率0%連續(xù)兩年“零死亡”安全紀錄外埠患者占比31.71%較2024年提升6.13個百分點突破性進步解讀：技術含金量：高權重病例（RW≥1.7862）占比達71.7%，三四級手術患者收治占比60%，印證診療能力從“重癥收治”向超高難度危重癥攻堅轉(zhuǎn)型；效率與安全雙優(yōu)：時間消耗指數(shù)0.409（全院最優(yōu)），非計劃再入ICU率下降50%，在收治復雜度飆升背景下實現(xiàn)質(zhì)量零妥協(xié)；區(qū)域輻射力：外轉(zhuǎn)患者降至24例（2024年25例），逐步成為川甘青結合部危重癥終末救治樞紐。三、核心技術驅(qū)動極危重癥救治成功典范體外膜肺技術(體外膜肺氧合ECMO是通過體外循環(huán)代替部分心肺功能，來治療嚴重心、肺功能衰竭的危重病人)持續(xù)血液凈化(是一項每天進行24小時或接近24小時的長時間、連續(xù)的新型血液凈化技術，成功救治數(shù)例床危重癥患者，如腎臟替代、人工肝支持及中毒等治療)重癥超聲技術(ICU醫(yī)師在重癥醫(yī)學理論指導下運用超聲技術，針對重癥患者，問題導向的多目標整合的動態(tài)評估過程，是確定重癥治療，尤其血流動力學治療方向及指導精細調(diào)整的重要手段)纖維支氣管鏡引導下氣管切開術(它通過提供實時、清晰的氣管內(nèi)視野，將氣管切開術的安全性、精準性和成功率提升到了一個新的水平，尤其為傳統(tǒng)上被認為不適合經(jīng)皮氣管切開的高風險患者提供了更安全的選擇。)5G+遠程監(jiān)護(通過重癥數(shù)據(jù)云平臺，將全科室心電監(jiān)護、呼吸機聯(lián)網(wǎng)并統(tǒng)一管理，能與華西醫(yī)院、省醫(yī)院進行遠程ICU床旁實時急會診、遠程教學、查房，指導治療。)血流動力學監(jiān)測(實時評估心臟泵血功能、循環(huán)容量狀態(tài)及組織灌注水平，指導精準用藥、液體管理及機械支持，優(yōu)化器官灌注，預防休克和多器官衰竭，提升危重患者救治成功率與安全性。)案例一：極危重多發(fā)傷一體化救治>患者：38歲男性患者，高墜致肝脾破裂、骨盆粉碎性骨折、創(chuàng)傷性休克>核心技術應用：>5G+四川省人民醫(yī)院遠程會診：實時制定損傷控制重癥診療方案；>床旁重癥超聲：快速評估容量情況，動態(tài)監(jiān)測容量反應；>目標導向血流動力學管理：精準調(diào)控液體復蘇與血管活性藥物應用；>高級呼吸支持：肺保護性通氣策略防治ARDS。>結局：經(jīng)多學科協(xié)作（MDT），成功規(guī)避多器官衰竭風險，康復轉(zhuǎn)科。案例二：膿毒癥休克多臟器功能衰竭綜合救治>患者：56歲男性，重癥腹腔感染誘發(fā)膿毒癥休克、肝腎功能衰竭、ARDS>核心技術應用：>多模式血液凈化：CRRT持續(xù)腎臟替代；>俯臥位聯(lián)合肺復張：逆轉(zhuǎn)頑固性低氧血癥；>重癥超聲導向治療：實時評估心功能、指導容量管理；>纖維支氣管鏡肺泡灌洗：精準獲取病原學證據(jù)。>結局：跨過肝腎功能衰竭臨界點，成功脫機轉(zhuǎn)出ICU。四、賦能未來的智慧化ICU建設科室配備體外膜肺氧合（ECMO）系統(tǒng)、多模塊血液凈化設備、顱內(nèi)壓/腦氧監(jiān)測儀、高端呼吸機群、纖維支氣管鏡等先進裝備，醫(yī)療團隊全員通過中華醫(yī)學會重癥醫(yī)學?？瀑Y質(zhì)（5C）認證。依托e-ICU信息化管理平臺及5G+遠程監(jiān)護系統(tǒng)，實現(xiàn)與華西醫(yī)院、省人民醫(yī)院的實時數(shù)據(jù)共享與會診，推動救治流程標準化、決策精準化--Oneworld,oneICU！在州醫(yī)療衛(wèi)