急性心?？荚囶}及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）

1.急性心梗最常見的病因是：

A.先天性心臟病

B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

C.心肌炎

D.心臟瓣膜病

2.急性心梗最常見的癥狀是：

A.心悸

B.呼吸困難

C.胸痛

D.暈厥

3.急性心梗時(shí)，心電圖上最常見的改變是：

A.心房顫動(dòng)

B.心室顫動(dòng)

C.ST段抬高

D.心室早搏

4.急性心梗時(shí)，血清心肌酶譜中最早升高的是：

A.CK-MB

B.cTnI

C.LDH

D.AST

5.急性心?；颊撸铝心捻?xiàng)不是禁忌使用抗凝治療：

A.活動(dòng)性出血

B.近期腦卒中

C.嚴(yán)重肝腎功能不全

D.無(wú)禁忌癥

6.急性心?；颊?，下列哪項(xiàng)是溶栓治療的禁忌癥：

A.血壓控制良好

B.近期手術(shù)史

C.心源性休克

D.無(wú)禁忌癥

7.急性心梗患者，下列哪項(xiàng)不是心源性休克的臨床表現(xiàn)：

A.低血壓

B.心率增快

C.皮膚濕冷

D.意識(shí)清楚

8.急性心?；颊撸铝心捻?xiàng)不是再灌注治療的目的：

A.緩解癥狀

B.挽救瀕死心肌

C.減少并發(fā)癥

D.增加心肌梗死面積

9.急性心?；颊?，下列哪項(xiàng)不是二級(jí)預(yù)防的措施：

A.控制血壓

B.控制血糖

C.吸煙

D.抗血小板治療

10.急性心?；颊撸铝心捻?xiàng)不是出院后隨訪的內(nèi)容：

A.心電圖

B.血壓監(jiān)測(cè)

C.血脂控制

D.骨密度檢查

答案：

1.B

2.C

3.C

4.A

5.D

6.B

7.D

8.D

9.C

10.D

二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）

1.急性心梗的常見誘因包括：

A.過(guò)度勞累

B.情緒激動(dòng)

C.暴飲暴食

D.吸煙

2.急性心梗時(shí)，心電圖上可能出現(xiàn)的改變包括：

A.Q波形成

B.T波倒置

C.ST段抬高

D.心律失常

3.急性心梗時(shí)，血清心肌酶譜中可能升高的包括：

A.CK-MB

B.cTnI

C.AST

D.LDH

4.急性心?；颊撸铝心男┣闆r需要緊急處理：

A.心源性休克

B.惡性心律失常

C.急性心力衰竭

D.心絞痛

5.急性心?；颊撸铝心男┣闆r是溶栓治療的禁忌癥：

A.近期腦卒中

B.活動(dòng)性出血

C.嚴(yán)重高血壓

D.妊娠

6.急性心?；颊?，下列哪些是再灌注治療的方法：

A.溶栓治療

B.冠狀動(dòng)脈介入治療

C.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)

D.藥物治療

7.急性心?；颊?，下列哪些是心源性休克的臨床表現(xiàn)：

A.低血壓

B.心率增快

C.皮膚濕冷

D.意識(shí)模糊

8.急性心?；颊撸铝心男┦嵌?jí)預(yù)防的措施：

A.控制血壓

B.控制血糖

C.戒煙

D.定期隨訪

9.急性心?；颊?，下列哪些是出院后隨訪的內(nèi)容：

A.心電圖

B.血壓監(jiān)測(cè)

C.血脂控制

D.骨密度檢查

10.急性心?；颊?，下列哪些是藥物治療的措施：

A.抗血小板治療

B.抗凝治療

C.硝酸酯類藥物

D.利尿劑

答案：

1.ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.ABC

5.ABCD

6.ABC

7.ABCD

8.ABCD

9.ABC

10.ABCD

三、判斷題（每題2分，共20分）

1.急性心梗患者，胸痛是最常見的癥狀。（對(duì)）

2.急性心?；颊?，心電圖上ST段抬高是特異性改變。（對(duì)）

3.急性心梗患者，血清心肌酶譜中LDH最早升高。（錯(cuò)）

4.急性心?；颊?，溶栓治療是再灌注治療的首選方法。（錯(cuò)）

5.急性心?；颊撸脑葱孕菘耸亲畛Ｒ姷牟l(fā)癥。（錯(cuò)）

6.急性心?；颊?，冠狀動(dòng)脈介入治療是再灌注治療的首選方法。（對(duì)）

7.急性心?；颊?，心源性休克的臨床表現(xiàn)包括低血壓和心率增快。（對(duì)）

8.急性心?；颊?，二級(jí)預(yù)防的措施包括控制血壓和戒煙。（對(duì)）

9.急性心?；颊?，出院后隨訪的內(nèi)容不包括骨密度檢查。（對(duì)）

10.急性心?；颊撸幬镏委煹拇胧┎话ɡ騽?。（錯(cuò)）

四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）

1.簡(jiǎn)述急性心梗的臨床表現(xiàn)。

2.簡(jiǎn)述急性心梗的心電圖改變。

3.簡(jiǎn)述急性心梗的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

4.簡(jiǎn)述急性心梗的再灌注治療的方法。

答案：

1.急性心梗的臨床表現(xiàn)包括胸痛、出汗、惡心、嘔吐、呼吸困難、暈厥等，胸痛是最常見的癥狀。

2.急性心梗的心電圖改變包括ST段抬高、Q波形成、T波倒置等。

3.急性心梗的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括典型胸痛、心電圖改變、血清心肌酶譜升高。

4.急性心梗的再灌注治療的方法包括溶栓治療、冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等。

五、討論題（每題5分，共20分）

1.討論急性心梗的常見誘因及其預(yù)防措施。

2.討論急性心梗的心電圖改變對(duì)診斷的意義。

3.討論急性心梗的并發(fā)癥及其處理。

4.討論急性心梗的二級(jí)預(yù)防措施。

答案：

1.急性心梗的常見誘因包括過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、暴飲暴食等，預(yù)防措施包括控制血壓、血糖、戒煙、定期體檢等。

2.急性心梗的心電圖改變對(duì)診斷具有重要意義，如ST段