2025福建省老年醫(yī)院編外合同制人員招聘3人筆試備考試題及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.精神科護士在接待患者時，應首先（）A.立即對患者進行身體檢查B.安排患者進行心理測試C.與患者進行初步溝通，了解其需求和感受D.立即通知醫(yī)生前來診斷答案：C解析：精神科護士的首要任務是建立良好的護患關系，通過初步溝通了解患者的心理狀態(tài)、主要訴求和情緒變化，為后續(xù)的診療提供基礎。身體檢查、心理測試和通知醫(yī)生都需要在初步溝通的基礎上進行，不能替代第一步的交流。2.護理人員在進行靜脈輸液操作時，以下哪項是錯誤的（）A.輸液前應核對患者信息及藥物信息B.輸液時應有家屬在旁協(xié)助C.輸液速度應根據(jù)患者病情調(diào)整D.輸液后應觀察患者反應并記錄答案：B解析：靜脈輸液操作的核心是確保安全有效，核對患者和藥物信息、根據(jù)病情調(diào)整輸液速度、輸液后觀察記錄都是必要的步驟。但操作過程中不需要家屬在旁協(xié)助，這既不必要也可能干擾操作。3.醫(yī)療器械的消毒滅菌應遵循什么原則（）A.先消毒后清洗B.先清洗后消毒C.消毒和清洗可以同時進行D.根據(jù)器械使用部位選擇消毒方法答案：B解析：醫(yī)療器械的消毒滅菌必須先徹底清洗，去除污物和有機物，否則會影響消毒效果。消毒和清洗不能同時進行，因為有機物會消耗消毒劑。消毒方法的選擇應基于器械的材質(zhì)和風險等級，而非單純根據(jù)使用部位。4.在護理工作中，以下哪項屬于侵犯了患者隱私（）A.在公共區(qū)域?qū)颊哌M行病情交流B.向患者家屬告知患者病情C.在治療室討論患者病情D.為患者進行隱私部位檢查時未屏風答案：A解析：患者隱私包括病情信息、身體部位等，應在私密環(huán)境中討論。在公共區(qū)域交流病情會暴露患者隱私，是不恰當?shù)男袨?。向家屬告知病情、在治療室討論、檢查時未屏風雖然也存在隱私問題，但公共區(qū)域交流的侵犯性最強。5.患者張某因疼痛無法入睡，護士為其遵醫(yī)囑使用止痛藥，用藥后患者睡眠改善。次日患者再次要求止痛藥，護士應如何處理（）A.立即給予止痛藥B.向醫(yī)生報告并請醫(yī)生評估是否繼續(xù)用藥C.告知患者止痛藥有副作用，建議其多喝水D.讓患者自行服用之前醫(yī)生開的止痛藥答案：B解析：止痛藥的使用需要嚴格遵醫(yī)囑，護士不能擅自決定是否繼續(xù)用藥或調(diào)整劑量?；颊咴俅我笥盟?，可能存在用藥依從性問題或疼痛控制不佳，護士應立即向醫(yī)生匯報，由醫(yī)生評估患者病情和用藥情況，做出合理決策。6.護理記錄應具備哪些特點（）A.書寫潦草，方便快速記錄B.內(nèi)容完整，客觀真實C.只記錄陽性體征，陰性體征可以省略D.可以使用個人簡稱或代號記錄患者信息答案：B解析：護理記錄是醫(yī)療文件的重要組成部分，必須真實、客觀、完整地反映患者病情變化和護理過程。記錄應字跡清晰，避免使用簡稱、代號，所有陽性及有意義的陰性體征都應記錄，不能隨意省略。7.護士小李在為患者進行肌肉注射時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié)，正確的處理方法是（）A.熱敷硬結(jié)部位B.立即停止注射并報告醫(yī)生C.在硬結(jié)部位加壓注射D.更換注射部位后繼續(xù)注射答案：B解析：注射部位出現(xiàn)硬結(jié)表明可能存在感染、局部刺激或操作不當，繼續(xù)注射會加重損傷或?qū)е赂腥緮U散。護士應立即停止注射，評估硬結(jié)情況，并報告醫(yī)生進行處理。熱敷可能加速感染擴散，加壓注射和更換部位后繼續(xù)注射都會導致組織損傷加劇。8.在護理工作中，以下哪項屬于無效溝通（）A.護士向患者解釋檢查目的B.護士對患者的不適表示理解C.護士在操作時與患者交談無關內(nèi)容D.護士詢問患者對治療的感受答案：C解析：有效溝通需要專注和有針對性，護士在操作時應集中精力，避免與患者交談無關內(nèi)容，這會影響操作安全和溝通效果。解釋檢查目的、表示理解患者不適、詢問治療感受都是促進護患溝通的有效方式。9.護士小王發(fā)現(xiàn)患者張某床頭卡信息有誤，正確的處理方法是（）A.更改床頭卡信息，并告知患者B.更改床頭卡信息，但不告知患者C.只告知患者，不更改床頭卡D.將情況報告給護士長，由護士長處理答案：D解析：患者信息準確性對醫(yī)療安全至關重要，護士發(fā)現(xiàn)信息錯誤應及時上報，由相關部門或負責人統(tǒng)一處理，確保信息修正的準確性和規(guī)范性。護士不能擅自更改或僅口頭告知，更不能隱瞞不報。10.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風險，應如何處理（）A.按醫(yī)囑執(zhí)行，但事后報告B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑C.與醫(yī)生溝通，確認醫(yī)囑是否正確D.先執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者反應后再報告答案：C解析：護士有責任確保醫(yī)囑的安全性和適宜性，發(fā)現(xiàn)潛在風險時應立即與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通，核實情況。不能擅自執(zhí)行或拒絕執(zhí)行，也不能在未確認前盲目行動。事后報告或觀察后再報告可能會延誤處理時機。11.患者李某因發(fā)熱來院就診，護士首先應（）A.立即給予退熱藥B.測量體溫，了解發(fā)熱情況C.安排患者優(yōu)先就診D.讓患者到候診區(qū)自行等待答案：B解析：患者發(fā)熱需要首先明確體溫數(shù)值、發(fā)熱時間、伴隨癥狀等，以便醫(yī)生進行診斷。護士應首先測量體溫，并詢問相關病史和癥狀，為后續(xù)診療提供依據(jù)。立即給藥、優(yōu)先安排或讓患者自行等待都應在了解情況后進行。12.護理人員為患者進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的（）A.使用生理鹽水漱口B.用壓舌板撐開口腔C.清潔牙齒內(nèi)側(cè)和舌苔D.清潔完畢后無需漱口答案：D解析：口腔護理的目的是保持口腔清潔，預防感染，清潔完畢后應使用漱口水或清水漱口，清除殘留的清潔物和藥物。不漱口會導致清潔效果不佳，甚至引起口腔刺激或感染。13.在搶救危重患者時，以下哪項不屬于優(yōu)先處理的任務（）A.建立靜脈通路B.給氧C.測量血壓D.清理患者呼吸道答案：C解析：搶救危重患者時，首要任務是保證患者生命體征的穩(wěn)定，應優(yōu)先處理可能危及生命的狀況。清理呼吸道、給氧、建立靜脈通路都是維持生命的緊急措施。測量血壓雖然重要，但在失去意識、呼吸停止或嚴重出血等情況下，應優(yōu)先進行更緊急的處理。14.醫(yī)療器械的清潔應遵循什么原則（）A.先清洗后消毒B.消毒和清洗可以同時進行C.根據(jù)器械使用部位選擇清洗方法D.只清洗有明顯污漬的部位答案：A解析：醫(yī)療器械的清潔是消毒滅菌的前提，必須徹底清除器械上的污物和有機物。應先進行徹底清洗，再進行消毒或滅菌。清洗時需全面清潔，不能只清洗污漬明顯的部位。消毒和清洗不能同時進行，以免清洗劑影響消毒效果。15.護士小張在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應首先考慮（）A.患者過敏反應B.靜脈炎C.血管阻塞D.輸液速度過快答案：B解析：靜脈輸液時穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛是典型的靜脈炎癥狀，提示局部靜脈受到刺激或發(fā)生感染。過敏反應通常表現(xiàn)為皮膚蕁麻疹、瘙癢等全身癥狀。血管阻塞會導致輸液不暢或回血，輸液過快可能導致循環(huán)負荷過重，但紅腫熱痛是靜脈炎最特征性的表現(xiàn)。16.患者王某因情緒激動突然出現(xiàn)意識喪失，護士判斷可能為癲癇發(fā)作，應立即采取的措施是（）A.解開患者衣領，使其平臥B.在患者口中放壓舌板C.立即給予吸氧D.輕拍患者喚醒答案：A解析：癲癇發(fā)作時，患者意識喪失，應首先確保其呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。應解開患者衣領，使其采取側(cè)臥位（恢復體位），防止舌后墜和分泌物積聚。發(fā)作時不宜強行喂藥或吸氧，也不應輕拍試圖喚醒，可能刺激患者或?qū)е峦鈧?7.護理記錄中，以下哪項內(nèi)容屬于主觀信息（）A.患者體溫38℃B.患者自述頭痛C.患者靜脈通路通暢D.醫(yī)生開具的醫(yī)囑答案：B解析：護理記錄中的信息分為主觀信息和客觀信息。主觀信息是患者的主觀感受和陳述，如疼痛程度、惡心感等。客觀信息是護士通過觀察、測量、檢查獲得的客觀事實，如體溫、血壓、傷口情況等。醫(yī)囑是醫(yī)生指令，不屬于護理記錄內(nèi)容。18.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量與藥品說明書不符，應如何處理（）A.按醫(yī)囑劑量執(zhí)行B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑C.與醫(yī)生溝通，確認醫(yī)囑是否正確D.按藥品說明書劑量執(zhí)行答案：C解析：護士有責任確保醫(yī)囑的準確性和安全性，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤時，應立即與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通，核實情況。不能擅自按醫(yī)囑或說明書執(zhí)行，更不能拒絕執(zhí)行。及時溝通可以避免用藥錯誤。19.在護理工作中，以下哪項屬于職業(yè)防護措施（）A.護士佩戴手套進行無菌操作B.護士為患者佩戴口罩C.護士接觸患者后不洗手D.護士穿防護服進行高風險操作答案：A解析：職業(yè)防護措施是為了保護醫(yī)護人員免受感染或傷害。佩戴手套、口罩、防護服等都是常見的職業(yè)防護措施。護士接觸患者后必須洗手，這是基本的衛(wèi)生要求，不屬于防護措施，而是感染控制的一部分。20.護士在為患者進行健康教育時，發(fā)現(xiàn)患者理解能力較差，正確的做法是（）A.減少健康教育內(nèi)容B.使用專業(yè)術(shù)語講解C.增加講解次數(shù)，耐心重復D.要求家屬代為學習答案：C解析：健康教育的目的是讓患者掌握必要的健康知識，提高自我管理能力。當患者理解能力較差時，護士應使用通俗易懂的語言，耐心講解，并根據(jù)患者的反應調(diào)整講解方式和內(nèi)容。增加講解次數(shù)，反復強調(diào)重點，有助于患者理解和記憶。減少內(nèi)容、使用術(shù)語或要求家屬代勞都不能有效解決患者理解上的困難。二、多選題1.護理人員在進行基礎護理操作時，應注重哪些方面（）A.操作前認真核對患者信息B.操作中動作輕柔，減少患者不適C.操作后整理用物，清潔環(huán)境D.操作前向患者解釋目的，取得配合E.操作時佩戴個人防護用品答案：ABCDE解析：基礎護理操作是日常護理工作的重要內(nèi)容，要求護理人員做到全面細致。操作前核對患者信息是確保安全的前提；操作中動作輕柔體現(xiàn)人文關懷，減少患者痛苦；操作后整理用物、清潔環(huán)境是保持衛(wèi)生的要求；操作前解釋目的有助于患者理解并配合；佩戴個人防護用品是保護自身和防止交叉感染的需要。以上五個方面都是基礎護理操作中應注重的內(nèi)容。2.護理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化時，應采取哪些措施（）A.立即觀察患者生命體征B.向醫(yī)生匯報病情變化C.做好搶救準備D.記錄病情變化時間和情況E.安撫患者情緒答案：ABCDE解析：患者病情變化時，護理人員需要迅速做出反應。首先應立即觀察患者生命體征等變化情況，以便了解病情嚴重程度；然后立即向醫(yī)生匯報，以便及時調(diào)整治療方案；同時做好搶救準備，以應對可能發(fā)生的緊急情況；詳細記錄病情變化的時間、表現(xiàn)和采取的措施，為后續(xù)診療提供依據(jù)；同時安撫患者情緒，減輕其焦慮。這些措施是規(guī)范處理病情變化的流程。3.護理記錄應具備哪些特點（）A.內(nèi)容真實客觀B.書寫工整清晰C.及時準確D.全面完整E.簡明扼要答案：ABCDE解析：護理記錄是重要的醫(yī)療文件，必須具備多方面的特點。內(nèi)容要真實客觀反映患者情況；書寫要工整清晰，便于閱讀；記錄要及時，反映最新病情變化；內(nèi)容要全面完整，包含所有重要信息；同時也要簡明扼要，突出重點，避免冗長。這些特點共同保證了護理記錄的質(zhì)量和價值。4.建立良好的護患關系需要做到哪些（）A.尊重患者隱私B.主動溝通C.理解患者需求D.保持專業(yè)態(tài)度E.關心患者生活答案：ABCDE解析：護患關系是護理工作的基礎，建立良好的關系需要多方面的努力。尊重患者隱私是基本要求；主動溝通可以增進了解，消除誤解；理解患者需求有助于提供針對性護理；保持專業(yè)態(tài)度確保護理質(zhì)量；關心患者生活體現(xiàn)人文關懷。以上五個方面都是建立和維持良好護患關系的重要措施。5.護理人員在進行無菌操作時，應遵循哪些原則（）A.操作環(huán)境清潔寬敞B.操作前洗手消毒C.保持無菌物品無菌D.操作中手臂保持無菌狀態(tài)E.避免無菌物品與非無菌物品接觸答案：ABCDE解析：無菌操作是預防感染的關鍵，必須嚴格遵守無菌原則。操作環(huán)境要清潔寬敞，減少污染機會；操作前洗手并消毒雙手；保持無菌物品的清潔無菌；操作中手臂（肘部以上）要保持無菌，避免接觸非無菌區(qū)域；避免無菌物品與非無菌物品直接接觸或相互跨越。以上五個方面都是無菌操作的基本原則。6.在護理工作中，以下哪些行為屬于有效溝通（）A.護士耐心傾聽患者訴說B.護士向患者解釋治療目的C.護士操作時不與患者交流D.護士詢問患者對護理服務的意見E.護士用非語言方式表達關心答案：ABDE解析：有效溝通是護理工作的重要環(huán)節(jié)。護士耐心傾聽患者訴說，是尊重和理解的表現(xiàn)；向患者解釋治療目的，有助于患者理解和配合；詢問患者對護理服務的意見，可以改進工作；用非語言方式（如微笑、點頭）表達關心，也是溝通的一部分。操作時不與患者交流，會減少互動，不利于建立良好關系，不屬于有效溝通。7.護理人員發(fā)現(xiàn)患者自備藥物時，應關注哪些方面（）A.藥物是否在有效期內(nèi)B.藥物是否與醫(yī)生開具的藥物沖突C.患者是否了解藥物使用方法D.藥物儲存條件是否合適E.是否需要將藥物收繳答案：ABCD解析：患者自備藥物可能存在安全隱患，護理人員需要關注多個方面。首先檢查藥物是否在有效期內(nèi)；其次要了解藥物成分，判斷是否與正在使用的藥物存在沖突；再次確認患者是否清楚藥物的正確使用方法和注意事項；同時檢查藥物儲存條件是否適宜。是否需要收繳藥物取決于藥物種類、患者病情以及醫(yī)院規(guī)定，不能一概而論。關注前四方面是必要的常規(guī)檢查。8.護理人員在進行給藥操作時，應進行哪些核對（）A.核對患者身份B.核對藥物名稱、劑量、濃度C.核對給藥時間、途徑D.核對藥物有效期E.核對醫(yī)囑是否完整答案：ABCD解析：給藥操作是高風險環(huán)節(jié)，必須嚴格核對，確保安全。核對患者身份（姓名、床號等）是防止給藥錯誤的首要步驟；核對藥物名稱、劑量、濃度，確保用藥準確；核對給藥時間（是否準時）、途徑（口服、注射等）；核對藥物有效期，確保藥物在有效期內(nèi)使用。核對醫(yī)囑完整性是給藥前確認醫(yī)囑無誤的環(huán)節(jié)。以上五項都是給藥操作中必須進行的核對內(nèi)容。9.在搶救工作中，以下哪些物品屬于搶救車必備物品（）A.氧氣袋B.心電圖機C.簡易呼吸器D.壓舌板E.輸液器答案：ACD解析：搶救車是用于應急搶救的設備，必備物品應能滿足基本搶救需求。氧氣袋用于給氧，簡易呼吸器用于輔助呼吸，壓舌板用于急救時使用，都是必備的。心電圖機是監(jiān)測設備，根據(jù)科室和需要配置，不一定是必備。輸液器是輸液工具，主要用于治療，在搶救中不是首要必需。必備物品通常包括氧氣、呼吸機、心臟急救藥物、急救器械（如壓舌板、開口器、止血帶等）。10.護理人員應具備哪些職業(yè)素養(yǎng)（）A.良好的溝通能力B.強烈的責任心C.嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度D.熟練的專業(yè)技能E.較強的法律意識答案：ABCDE解析：護理人員作為醫(yī)療團隊的重要成員，需要具備多方面的職業(yè)素養(yǎng)。良好的溝通能力有助于護患關系和團隊協(xié)作；強烈的責任心是做好護理工作的基礎；嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度確保操作規(guī)范；熟練的專業(yè)技能是提供高質(zhì)量護理的前提；較強的法律意識有助于規(guī)避執(zhí)業(yè)風險。以上五個方面都是護理人員應具備的重要職業(yè)素養(yǎng)。二、多選題11.護理人員發(fā)現(xiàn)患者病情突然加重，應立即采取哪些措施（）A.立即測量患者生命體征B.向醫(yī)生緊急匯報病情變化C.做好搶救準備，如準備急救藥物和設備D.記錄病情變化的具體時間和表現(xiàn)E.安撫患者及家屬情緒答案：ABCDE解析：患者病情突然加重時，護理人員需要立即響應。首先應迅速測量生命體征，評估病情嚴重程度；然后立即向醫(yī)生匯報，以便醫(yī)生做出判斷和處理；同時做好搶救準備，確保各種急救物品和藥物處于備用狀態(tài)；詳細記錄病情變化的時間、具體表現(xiàn)以及采取的應對措施，為后續(xù)治療提供依據(jù)；同時安撫患者及家屬，減輕緊張情緒。這些措施是應對突發(fā)病情變化的規(guī)范流程。12.構(gòu)成醫(yī)療事故的必要條件有哪些（）A.存在醫(yī)療過失行為B.醫(yī)療過失行為造成患者人身損害C.醫(yī)療過失行為與患者人身損害之間存在因果關系D.醫(yī)療機構(gòu)負有責任E.患者或其家屬提出投訴答案：ABCD解析：醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，造成患者人身損害的事故。構(gòu)成醫(yī)療事故必須同時具備四個條件：存在醫(yī)療過失行為；該過失行為造成了患者人身損害；過失行為與損害之間存在因果關系；醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務人員對此負有責任?；颊咄对V是發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故的途徑之一，但不是構(gòu)成醫(yī)療事故的必要條件。13.護理人員在進行靜脈輸液時，需要注意哪些事項（）A.嚴格核對患者信息和藥物信息B.選擇合適的穿刺部位和血管C.確保輸液速度適宜D.輸液過程中觀察患者反應和輸液情況E.輸液完畢后妥善處理用物答案：ABCDE解析：靜脈輸液是常見的護理操作，需要注意多個環(huán)節(jié)。操作前必須嚴格核對患者身份和輸液藥物的種類、劑量、濃度等；選擇粗直、彈性好的血管，避開關節(jié)和神經(jīng)；根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)調(diào)整合適的輸液速度；輸液過程中要密切觀察患者有無不適反應（如發(fā)熱、過敏等）以及輸液是否通暢；輸液結(jié)束后要拔針并按壓穿刺點，整理用物并分類處理。以上五個方面都是靜脈輸液操作中需要注意的事項。14.護理人員與患者溝通時應遵循哪些原則（）A.尊重患者，保護隱私B.態(tài)度熱情，語言通俗易懂C.傾聽為主，鼓勵患者表達D.耐心解釋，取得患者信任E.溝通內(nèi)容應簡潔明了答案：ABCDE解析：有效的護患溝通是建立良好關系的基礎。溝通時應尊重患者的人格尊嚴和個人隱私；態(tài)度要熱情友好，使用患者能理解的語言；以傾聽為主，鼓勵患者充分表達自己的感受和需求；耐心解釋病情、治療方案和注意事項，建立信任關系；溝通內(nèi)容要抓住重點，簡潔明了，避免冗長復雜。以上五個原則都是護患溝通中應遵循的。15.護理人員發(fā)現(xiàn)患者病情危重時，應立即通知哪些人員（）A.當班醫(yī)生B.護士長C.醫(yī)院搶救小組負責人D.相關科室醫(yī)生E.患者家屬答案：ABCD解析：患者病情危重時，需要啟動應急響應機制。應立即通知當班醫(yī)生，以便醫(yī)生評估病情并制定搶救方案；通知護士長，匯報情況并請求支持；根據(jù)醫(yī)院規(guī)定，可能需要通知醫(yī)院搶救小組負責人或相關科室的專家醫(yī)生，進行會診或搶救；通知家屬通常在病情穩(wěn)定或醫(yī)生決定后進行，危重搶救時首要任務是救治，不宜立即通知家屬增加其焦慮。因此，應優(yōu)先通知醫(yī)護人員相關人員。16.無菌技術(shù)操作中，哪些行為是錯誤的（）A.操作前未洗手消毒B.操作時說話、咳嗽C.手臂保持在內(nèi)側(cè)D.無菌物品被非無菌物品觸碰E.操作環(huán)境未保持清潔答案：ABCDE解析：無菌技術(shù)操作的核心是防止微生物污染。操作前必須洗手消毒；操作過程中應避免說話、咳嗽等可能產(chǎn)生飛沫的行為；手臂應保持在腰部或胸前水平，朝向無菌區(qū)；無菌物品應與非無菌物品保持距離，絕對不能被觸碰；操作環(huán)境必須清潔、干燥、通風。以上五種行為都會破壞無菌狀態(tài)，是操作中應避免的錯誤。17.護理人員在進行健康教育時，應如何提高患者的接受度（）A.了解患者的文化程度和接受能力B.使用生動形象的語言和實例C.多次重復，確?；颊呃斫釪.讓患者參與討論，解答疑問E.選擇合適的時間和環(huán)境答案：ABCDE解析：健康教育的效果很大程度上取決于患者的接受度。首先應了解患者的背景和接受能力，選擇合適的教學方式；使用通俗易懂、生動形象的語言，結(jié)合生活實例，便于理解；耐心講解，并根據(jù)患者的反應調(diào)整，必要時多次重復；鼓勵患者提問和參與討論，解答其疑問；選擇患者狀態(tài)良好、環(huán)境安靜舒適的時間和地點進行。以上措施有助于提高健康教育的接受度。18.護理記錄中需要記錄哪些內(nèi)容（）A.患者的主訴和癥狀B.醫(yī)生開具的醫(yī)囑及執(zhí)行情況C.患者生命體征變化D.實驗室檢查結(jié)果E.護理措施及效果答案：ABCDE解析：護理記錄是反映患者病情變化和護理過程的重要文件，需要記錄全面內(nèi)容。包括患者的主訴、癥狀、體征變化；醫(yī)生開具的醫(yī)囑及其執(zhí)行時間、劑量、效果等；患者生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓等）的監(jiān)測結(jié)果；重要的實驗室檢查結(jié)果；采取的護理措施、患者反應以及效果評估等。這些內(nèi)容共同構(gòu)成了完整的護理記錄。19.護理人員應具備哪些應急處理能力（）A.快速評估緊急情況B.正確執(zhí)行急救措施C.與相關人員有效溝通協(xié)調(diào)D.保持鎮(zhèn)定，指揮現(xiàn)場秩序E.及時準確報告情況答案：ABCDE解析：應急處理能力是護理人員必備的素質(zhì)。在緊急情況下，應能迅速評估現(xiàn)場情況，判斷病情危重程度；掌握并正確執(zhí)行各項急救措施，如心肺復蘇、止血等；能與醫(yī)生、其他護士及家屬等有效溝通，協(xié)調(diào)各方力量；保持冷靜沉著，穩(wěn)定患者和家屬情緒，并指揮現(xiàn)場秩序；及時、準確地將情況向上級或相關部門匯報。以上五個方面都是應急處理能力的重要組成部分。20.護理工作中，以下哪些行為體現(xiàn)了人文關懷（）A.尊重患者的自主決定權(quán)B.耐心傾聽患者的訴求C.為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境D.保護患者的隱私信息E.用親切的語言與患者交流答案：ABCDE解析：人文關懷是現(xiàn)代護理的重要理念，體現(xiàn)在日常工作的方方面面。尊重患者的人格尊嚴和自主決定權(quán)是基本要求；耐心傾聽，理解患者的痛苦和需求；努力為患者創(chuàng)造一個舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境；嚴格保護患者的隱私和個人信息不被泄露；使用禮貌、親切、鼓勵性的語言與患者交流，建立良好的護患關系。以上五個行為都是體現(xiàn)人文關懷的具體做法。三、判斷題1.患者有權(quán)要求查閱自己的護理記錄。（）答案：正確解析：患者享有對自己健康信息的知情權(quán)和獲取權(quán)，護理記錄是反映患者病情和護理過程的重要文件，屬于患者的健康信息范疇。因此，患者在要求的情況下，有權(quán)查閱自己的護理記錄，了解自己的病情和治療情況，這有助于患者更好地參與自身治療和管理。醫(yī)療機構(gòu)有義務保障患者查閱自身醫(yī)療記錄的權(quán)利，并在必要時提供解釋說明。2.護理人員在進行靜脈輸液時，可以隨意調(diào)整輸液速度。（）答案：錯誤解析：靜脈輸液速度的調(diào)整必須根據(jù)患者的具體情況和藥物性質(zhì)進行，不能隨意調(diào)整。輸液速度過快可能導致循環(huán)負荷過重、心力衰竭等危險；輸液速度過慢則可能影響治療效果。護理人員需要根據(jù)醫(yī)囑、患者年齡、病情、心肺功能等因素，精確控制輸液速度，并密切觀察患者反應，及時調(diào)整。隨意調(diào)整輸液速度是違反護理規(guī)范的，可能給患者帶來風險。3.護理人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯誤時，應立即執(zhí)行并事后報告。（）答案：錯誤解析：護理人員有責任確保醫(yī)囑的準確性和安全性，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯誤時，不能擅自執(zhí)行，更不能先執(zhí)行后報告。正確的做法是立即與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通，核實情況，確認醫(yī)囑是否正確。只有在確認醫(yī)囑無誤或經(jīng)過更正后，才能執(zhí)行。及時溝通可以避免用藥錯誤，保障患者安全。4.護理人員在進行無菌操作時，可以佩戴手套代替洗手消毒。（）答案：錯誤解析：無菌操作要求操作者手部保持清潔無菌，洗手消毒是保證手部清潔無菌的基本方法。佩戴手套只能作為洗手消毒的補充措施，不能完全替代。因為手套本身可能存在污染風險，且在使用過程中可能會被污染。在進行無菌操作前，必須先徹底