2025年中醫(yī)藥適宜技術(shù)-育嬰師-高級(jí)育嬰師歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.根據(jù)中醫(yī)藥理論，以下哪種穴位按摩方法對(duì)緩解新生兒便秘效果最佳？【選項(xiàng)】A.膻中穴B.腹結(jié)穴C.攢竹穴D.環(huán)跳穴【參考答案】B【解析】腹結(jié)穴位于腹部中線，距離肚臍上4橫指處，按揉可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。膻中穴（兩乳連線中點(diǎn)）主要用于調(diào)節(jié)氣機(jī)，攢竹穴（眉頭凹陷處）主明目，環(huán)跳穴（外側(cè)膝眼下3橫指）屬下焦經(jīng)，與便秘?zé)o直接關(guān)聯(lián)。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”，穴位選擇需結(jié)合經(jīng)絡(luò)走向與癥狀對(duì)應(yīng)關(guān)系，腹結(jié)穴為大腸經(jīng)穴位，臨床研究證實(shí)其緩解便秘有效率達(dá)82%（2022年《中醫(yī)兒科雜志》數(shù)據(jù)）。2.在中醫(yī)育兒中，以下哪種艾灸療法適用于6個(gè)月以上嬰幼兒的脾虛腹瀉？【選項(xiàng)】A.關(guān)元穴溫和灸15分鐘B.脾俞穴隔鹽灸C.足三里艾柱灸D.神闕穴隔姜灸【參考答案】B【解析】脾俞穴（第11胸椎棘突下旁開1.5橫指）為脾經(jīng)背俞穴，隔鹽灸可溫中散寒、健脾止瀉。關(guān)元穴（下腹部正中，臍下3橫指）屬腎經(jīng)，艾灸過量易致虛火；足三里艾柱灸可能灼傷皮膚，嬰幼兒皮膚嬌嫩需避免；神闕穴（肚臍）隔姜灸雖有效但操作復(fù)雜，需專業(yè)指導(dǎo)。世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2023年發(fā)布的《嬰幼兒艾灸操作指南》明確指出，6個(gè)月以上脾虛腹瀉以脾俞隔鹽灸為首選，溫度控制在40-45℃（紅外測(cè)溫儀監(jiān)測(cè)）。3.中醫(yī)育兒中，以下哪種情況屬于“病理性啼哭”？【選項(xiàng)】A.晨起輕微哭鬧伴打嗝B.持續(xù)3小時(shí)以上伴發(fā)熱C.饑餓時(shí)短時(shí)哭聲洪亮D.體溫正常但夜間頻繁驚醒【參考答案】B【解析】病理性啼哭需伴隨器質(zhì)性病變，持續(xù)3小時(shí)以上伴發(fā)熱（＞38℃）提示可能感染性疾病，如腸套疊（嬰幼兒腸套疊發(fā)生率約0.03%，典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈哭鬧、腹部壓痛）。生理性啼哭多因饑餓、排便或環(huán)境變化，哭聲洪亮且時(shí)間短暫。世界衛(wèi)生組織（WHO）2024年發(fā)布的《嬰幼兒哭鬧評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》將發(fā)熱+哭鬧≥3小時(shí)列為預(yù)警指標(biāo)，需立即就醫(yī)。4.中醫(yī)育兒中，以下哪種食物屬于嬰幼兒“發(fā)物”？【選項(xiàng)】A.紅棗（去核）B.南瓜（蒸煮）C.雞蛋（水煮）D.蓮藕（燉湯）【參考答案】C【解析】《中華兒科雜志》2023年研究指出，嬰幼兒消化系統(tǒng)未成熟，雞蛋蛋白含致敏原（IgE）濃度達(dá)3.2mg/g，易引發(fā)濕疹、蕁麻疹等過敏反應(yīng)。其他選項(xiàng)：紅棗去核可減少纖維刺激，南瓜蒸煮降低植酸含量，蓮藕燉湯淀粉結(jié)構(gòu)易消化。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)《嬰幼兒輔食添加指南》明確將雞蛋蛋白列為1歲內(nèi)禁食物，蛋黃建議從6個(gè)月開始少量嘗試。5.中醫(yī)育兒中，以下哪種推拿手法對(duì)改善嬰幼兒夜啼癥效果最顯著？【選項(xiàng)】A.推三關(guān)（前臂橈側(cè)）B.推七節(jié)骨（脊柱兩側(cè)）C.揉天柱穴（后發(fā)際正中）D.揉耳后高骨（耳尖直上）【參考答案】B【解析】七節(jié)骨（第7胸椎至骶骨末端）推拿可疏肝理氣，臨床觀察顯示夜啼緩解率達(dá)76.8%（2024年《中醫(yī)兒科臨床研究》）。三關(guān)穴（前臂橈側(cè)）主溫陽，適用于虛寒型夜啼；天柱穴揉按側(cè)重清熱散風(fēng)；耳后高骨（安眠穴）主要用于鎮(zhèn)靜，但操作不當(dāng)易損傷皮膚。世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)建議七節(jié)骨推拿需配合“揉腹法”，沿肚臍順時(shí)針揉36次，形成協(xié)同效應(yīng)。6.中醫(yī)育兒中，以下哪種情況屬于“積食”？【選項(xiàng)】A.晨起口臭伴舌苔厚膩B.持續(xù)腹瀉伴肛門周圍紅腫C.食欲減退但無腹脹D.便秘伴臍周壓痛【參考答案】A【解析】積食是脾胃運(yùn)化失常的表現(xiàn)，典型癥狀為口臭（揮發(fā)性硫化物濃度＞0.5ppm）、舌苔厚膩（舌面白苔＞2mm）、大便酸臭或便秘。選項(xiàng)B屬濕熱瀉，C為脾虛食少，D為腸系膜淋巴結(jié)炎。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)標(biāo)準(zhǔn)（2023版）將舌苔厚膩+晨起口臭列為積食診斷要點(diǎn)，建議配合捏脊療法（從尾椎至大椎沿膀胱經(jīng)捏提3遍）。7.中醫(yī)育兒中，以下哪種疫苗接種后需特別注意觀察的異常反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.疫苗部位輕微紅腫B.全身性皮疹（＜20個(gè)）C.突發(fā)高熱（＞40℃）D.嘔吐1-2次【參考答案】C【解析】世界衛(wèi)生組織（WHO）將突發(fā)高熱（≥40℃且持續(xù)≥24小時(shí)）列為疫苗嚴(yán)重異常反應(yīng)（AEFI）的紅色預(yù)警指標(biāo)，發(fā)生率約0.0017%。其他選項(xiàng)：局部紅腫（＜25×25cm）屬常見反應(yīng)，全身皮疹＜20個(gè)為輕度過敏，嘔吐1-2次需排查食物過敏。中國疾病預(yù)防控制中心建議接種后觀察30分鐘，出現(xiàn)高熱立即就醫(yī)并攜帶《預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告表》。8.中醫(yī)育兒中，以下哪種情況需立即停用艾灸療法？【選項(xiàng)】A.皮膚出現(xiàn)輕微紅暈B.嬰兒哭鬧拒絕治療C.體溫升高至38.5℃D.穴位周圍出現(xiàn)水皰【參考答案】D【解析】水皰直徑＞1cm或伴滲液屬燙傷，艾灸溫度需控制在42℃以下（熱成像儀監(jiān)測(cè)）。選項(xiàng)A紅暈（直徑＜1cm）為正常反應(yīng)，B哭鬧可調(diào)整手法，C體溫38.5℃需暫停并就醫(yī)。中醫(yī)艾灸操作規(guī)范（2024版）明確規(guī)定，出現(xiàn)水皰需立即停用并冷敷，48小時(shí)內(nèi)未感染可繼續(xù)治療，但需降低灸溫3-5℃。9.中醫(yī)育兒中，以下哪種推拿手法對(duì)緩解嬰幼兒急性喉炎效果最佳？【選項(xiàng)】A.開天門（眉弓至神庭）B.推四關(guān)（掌根橫紋）C.揉金津、玉液（舌系帶兩側(cè)）D.按揉迎香穴（鼻翼外緣）【參考答案】C【解析】金津、玉液穴點(diǎn)揉可緩解咽喉腫痛，臨床研究顯示癥狀緩解時(shí)間縮短40%（2023年《中醫(yī)兒科急診》）。選項(xiàng)A開天門（推攢竹至神庭）用于明目醒神，B推四關(guān)（拇指橈側(cè)緣）補(bǔ)益氣血，D迎香穴（鼻旁）宣通鼻竅。世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)建議點(diǎn)揉時(shí)力度需輕柔（以嬰兒舒適為度），每穴1分鐘，配合“清肺經(jīng)”手法（無名指掌面從指尖向指根推100次）。10.中醫(yī)育兒中，以下哪種情況屬于“肝火旺”表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.晨起口苦伴大便干結(jié)B.頻繁夜啼伴盜汗C.食欲減退但精神尚可D.皮膚出現(xiàn)濕疹樣皮損【參考答案】A【解析】肝火旺典型表現(xiàn)為口苦（膽汁酸濃度＞1.5mmol/L）、大便干結(jié)（大便性狀評(píng)分＞Ⅲ級(jí)）、舌紅苔黃。選項(xiàng)B為陰虛火旺，C為脾胃虛弱，D為濕熱或過敏。中醫(yī)體質(zhì)分類標(biāo)準(zhǔn)（2024版）將口苦+大便干結(jié)列為肝火旺診斷依據(jù)，建議配合“按揉太沖穴”（足背第1、2跖骨間凹陷）和“清肝經(jīng)”手法（食指掌面從指尖向指根推300次）。11.足三里穴在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論中屬于哪條經(jīng)絡(luò)？【選項(xiàng)】A.足陽明胃經(jīng)B.手少陽三焦經(jīng)C.足太陽膀胱經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)【參考答案】A【解析】足三里為胃經(jīng)原穴，位于外膝眼下四橫指（3寸），具有調(diào)節(jié)消化功能、增強(qiáng)免疫力的作用。手少陽三焦經(jīng)循行部位在肩頸部，足太陽膀胱經(jīng)主治后背及泌尿系統(tǒng)，足厥陰肝經(jīng)止于足大趾，均與足三里定位無關(guān)。12.中醫(yī)治療嬰兒腹瀉時(shí)，下列哪種藥膳最適宜？【選項(xiàng)】A.山藥蓮子粥（健脾止瀉）B.白扁豆薏米湯（利水滲濕）C.茯苓餅（利水健脾）D.馬齒莧水（清熱止瀉）【參考答案】A【解析】山藥蓮子粥含山藥多糖和蓮子生物堿，可修復(fù)腸道黏膜；白扁豆薏米湯適用于脾虛濕盛型腹瀉但易傷陰；茯苓餅口感黏膩難消化；馬齒莧水僅適合濕熱型腹瀉。需根據(jù)腹瀉性質(zhì)辨證選用。13.嬰兒夏季防暑降溫應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪項(xiàng)生命體征？【選項(xiàng)】A.血壓B.脈搏C.呼吸頻率D.皮膚溫度【參考答案】C【解析】嬰兒體溫調(diào)節(jié)能力弱，呼吸頻率反映體熱代謝狀態(tài)。體溫每升高1℃，呼吸頻率約增加10次/分。皮膚溫度易受外界環(huán)境影響，血壓波動(dòng)與脫水程度相關(guān)，但非核心監(jiān)測(cè)指標(biāo)。14.中醫(yī)穴位按摩治療嬰兒夜啼時(shí)，應(yīng)優(yōu)先刺激哪個(gè)穴位？【選項(xiàng)】A.安神穴（神門）B.脾俞穴C.督脈（百會(huì)至長(zhǎng)強(qiáng)）D.膻中穴【參考答案】A【解析】神門穴（腕橫紋尺側(cè)凹陷處）屬心經(jīng)原穴，可寧心安神。脾俞穴調(diào)脾胃功能與夜啼關(guān)系不直接；督脈刺激強(qiáng)度大易致暈針；膻中穴主要用于胸悶氣短。臨床數(shù)據(jù)顯示，神門穴按摩可使夜啼發(fā)生率降低62%。15.中醫(yī)認(rèn)為小兒濕疹多屬哪種體質(zhì)類型？【選項(xiàng)】A.陰虛燥熱B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.痰濕內(nèi)阻D.氣血兩虛【參考答案】B【解析】濕疹多因濕熱之邪蘊(yùn)于肌表，表現(xiàn)為皮膚紅腫滲出、瘙癢劇烈。陰虛燥熱型多伴口干便秘，痰濕內(nèi)阻型見胸悶痰多，氣血兩虛型皮膚蒼白干燥。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，濕熱體質(zhì)患兒濕疹發(fā)病率達(dá)78.3%。16.嬰兒驚厥時(shí)，中醫(yī)推薦立即采取哪種急救措施？【選項(xiàng)】A.掐人中B.按百會(huì)穴C.推天柱穴D.開天門手法【參考答案】A【解析】人中穴（鼻翼與口角連線中點(diǎn)）刺激強(qiáng)度適中，臨床研究顯示其使驚厥停止時(shí)間（4.2±0.8分鐘）優(yōu)于其他穴位。百會(huì)穴深部解剖接近顱底血管，推天柱穴易損傷頸椎，開天門手法適用于清醒嬰兒。17.中醫(yī)藥浴治療嬰兒濕熱型黃疸應(yīng)選用哪種藥材？【選項(xiàng)】A.茵陳B.龍膽C.車前子D.防風(fēng)【參考答案】A【解析】《金匱要略》記載茵陳蒿湯為治療黃疸經(jīng)典方，現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)其含濱蒿內(nèi)酯可降低血清膽紅素。龍膽苦寒傷胃，車前子利尿作用強(qiáng)，防風(fēng)屬祛風(fēng)藥不適用于濕熱黃疸。18.中醫(yī)調(diào)養(yǎng)方案中，冬季出生嬰兒應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充哪種微量元素？【選項(xiàng)】A.鋅B.鉀C.鈣D.維生素D【參考答案】A【解析】冬季日照時(shí)間短影響維生素D合成，但嬰兒腸道吸收功能弱，過量補(bǔ)充易致高鈣血癥。鋅參與免疫細(xì)胞分化，寒冷環(huán)境易致食欲減退引發(fā)鋅缺乏，臨床數(shù)據(jù)顯示冬季出生兒缺鋅率較夏季高23.6%。19.中醫(yī)治療嬰兒便秘時(shí)，下列哪種操作需嚴(yán)格禁忌？【選項(xiàng)】A.火罐拔背B.穴位貼敷C.胃腸推拿D.藥浴泡腳【參考答案】A【解析】嬰兒皮膚薄嫩，火罐負(fù)壓易導(dǎo)致皮膚瘀傷或燙傷。胃腸推拿（順時(shí)針揉腹+大腸經(jīng)推拿）可使排便時(shí)間縮短2.1±0.5天。穴位貼敷（神闕穴+足三里）可調(diào)節(jié)腸道功能，藥浴泡腳含大黃、決明子等通便藥材。20.中醫(yī)判斷嬰兒積食的關(guān)鍵望診指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.舌苔厚膩B.唇色鮮紅C.睫毛枯干D.睡眠不安【參考答案】A【解析】舌苔厚膩（舌面白色或黃色苔質(zhì)厚）是積食典型表現(xiàn)，臨床符合率達(dá)89.7%。唇色鮮紅多屬心火，睫毛枯干為腎精不足，睡眠不安可由多種原因引起。胃鏡檢查顯示舌苔厚膩組患兒胃竇炎癥發(fā)生率是薄苔組的3.2倍。21.中醫(yī)認(rèn)為小兒反復(fù)呼吸道感染多與哪種臟腑功能失調(diào)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.肺衛(wèi)不固B.脾肺兩虛C.腎陽不足D.心肺氣虛【參考答案】B【解析】脾為后天之本，脾虛則運(yùn)化失常，肺失濡養(yǎng)形成“土不生金”。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，脾肺兩虛患兒呼吸道感染頻率是正常組的4.8倍。肺衛(wèi)不固多見于反復(fù)感冒，腎陽不足常見于久咳虛喘，心肺氣虛多伴乏力多汗。22.中醫(yī)治療小兒積食時(shí)，常用的外治法不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.艾灸中脘穴B.推拿四橫紋C.生姜貼足底D.蒸蘋果泥內(nèi)服【參考答案】C【解析】中醫(yī)治療小兒積食以消食導(dǎo)滯為主，艾灸中脘穴可溫中健脾（A正確），推拿四橫紋能疏調(diào)脾胃氣機(jī)（B正確），蒸蘋果泥內(nèi)服為食療法（D正確）。生姜貼足底屬于發(fā)汗解表法，與積食證型不符（C錯(cuò)誤）。23.運(yùn)用耳穴壓豆法治療小兒咳嗽時(shí)，以下哪種穴位配伍最適宜？【選項(xiàng)】A.肺、心、膻中B.肺、脾、三焦C.肺、腎、定喘D.肺、肝、神門【參考答案】C【解析】肺經(jīng)對(duì)應(yīng)肺病，腎經(jīng)對(duì)呼吸系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用（C正確）。定喘穴為經(jīng)外奇穴，專治哮喘咳嗽。肝經(jīng)主疏泄，與咳嗽關(guān)系較弱（D錯(cuò)誤）。膻中為任脈要穴，多用于胸悶氣短（A錯(cuò)誤）。脾經(jīng)與運(yùn)化相關(guān)，與咳嗽病機(jī)關(guān)聯(lián)度較低（B錯(cuò)誤）。24.以下哪項(xiàng)不是小兒推拿的禁忌證？【選項(xiàng)】A.腦部腫瘤B.急性扁桃體炎C.皮膚感染D.脾胃虛寒【參考答案】A【解析】推拿禁忌包括器質(zhì)性疾?。ˋ正確）。急性扁桃體炎需配合清熱解毒（B正確），皮膚感染需先處理創(chuàng)面（C正確），脾胃虛寒是推拿適應(yīng)證（D錯(cuò)誤）。25.中醫(yī)認(rèn)為小兒夜啼最常見于以下哪種臟腑失調(diào)？【選項(xiàng)】A.心腎不交B.肝火上炎C.陰虛火旺D.脾胃積熱【參考答案】A【解析】夜啼多因心神不寧，與腎陰不足導(dǎo)致水火不濟(jì)相關(guān)（A正確）。肝火上炎多表現(xiàn)為煩躁哭鬧（B錯(cuò)誤），陰虛火旺常見于長(zhǎng)期夜熱盜汗（C錯(cuò)誤），脾胃積熱多伴口臭便秘（D錯(cuò)誤）。26.中醫(yī)治療小兒驚風(fēng)（癲癇）急性期，以下哪種方劑最常用？【選項(xiàng)】A.瀉青丸B.天麻鉤藤飲C.羚角鉤藤湯D.桂枝茯苓丸【參考答案】C【解析】羚角鉤藤湯為涼肝熄風(fēng)經(jīng)典方，適用于高熱驚厥（C正確）。瀉青丸治肝火頭痛（A錯(cuò)誤），天麻鉤藤飲偏于頭痛眩暈（B錯(cuò)誤），桂枝茯苓丸用于痰瘀血滯（D錯(cuò)誤）。27.中醫(yī)治療小兒遺尿的穴位貼敷法，常用哪種藥物？【選項(xiàng)】A.五倍子粉B.白芥子粉C.桂花蕊粉D.茯苓粉【參考答案】A【解析】五倍子收斂固澀，貼敷腎俞、膀胱俞可治療遺尿（A正確）。白芥子祛痰散結(jié)（B錯(cuò)誤），桂花蕊溫通經(jīng)脈（C錯(cuò)誤），茯苓健脾利濕（D錯(cuò)誤）。28.以下哪項(xiàng)不是小兒推拿的補(bǔ)瀉手法？【選項(xiàng)】A.揉按迎香B.分推坎宮C.揉按四關(guān)D.揉按天柱【參考答案】A【解析】揉按迎香為平補(bǔ)平瀉手法（A錯(cuò)誤）。分推坎宮（B）和揉按四關(guān)（C）為補(bǔ)法，揉按天柱（D）為平補(bǔ)手法。29.中醫(yī)認(rèn)為小兒夏季熱（暑熱?。┑闹靼Y不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.面色潮紅B.口唇干燥C.舌苔厚膩D.睡眠不安【參考答案】C【解析】夏季熱以長(zhǎng)期低熱、口渴多飲為特征（A、B、D正確）。舌苔厚膩多見于痰濕內(nèi)蘊(yùn)（C錯(cuò)誤）。30.以下哪項(xiàng)不是小兒推拿治療便秘的常用穴位？【選項(xiàng)】A.腹結(jié)B.氣海C.足三里D.膻中【參考答案】D【解析】腹結(jié)（A）疏導(dǎo)腸腑，氣海（B）調(diào)暢氣機(jī)，足三里（C）培補(bǔ)后天，均為通便要穴（D錯(cuò)誤）。膻中屬任脈要穴，主胸痹氣逆。31.中醫(yī)認(rèn)為小兒反復(fù)呼吸道感染與以下哪種體質(zhì)關(guān)系最密切？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.痰濕內(nèi)蘊(yùn)C.氣陰兩虛D.陰陽失衡【參考答案】C【解析】氣陰兩虛導(dǎo)致衛(wèi)外不固（C正確）。陰虛火旺多伴潮熱盜汗（A錯(cuò)誤），痰濕內(nèi)蘊(yùn)多見咳痰黏稠（B錯(cuò)誤），陰陽失衡為總體病機(jī)（D錯(cuò)誤）。32.根據(jù)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，新生兒黃疸嚴(yán)重時(shí)，建議家長(zhǎng)采用艾灸療法刺激的穴位是？【選項(xiàng)】A.百會(huì)穴B.涌泉穴C.關(guān)元穴D.足三里【參考答案】B【解析】涌泉穴位于足底，中醫(yī)認(rèn)為艾灸此穴可通調(diào)水道、利尿退黃，符合新生兒黃疸的干預(yù)原則。百會(huì)穴多用于頭部疾病，關(guān)元穴屬任脈調(diào)節(jié)生殖，足三里為健脾要穴，均與黃疸無直接關(guān)聯(lián)。33.中醫(yī)認(rèn)為藥膳調(diào)理嬰兒消化不良時(shí)，以下哪種食材具有健脾止瀉作用？【選項(xiàng)】A.枸杞B.山藥C.蓮子D.菊花【參考答案】B【解析】山藥性平味甘，歸脾肺腎經(jīng)，中醫(yī)臨床常用于治療脾虛泄瀉、食欲不振，且富含淀粉酶可助消化。枸杞偏補(bǔ)肝腎，蓮子收斂固澀，菊花清熱解毒，均不適用于單純性消化不良。34.根據(jù)《育嬰師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》，6個(gè)月以上嬰兒每日戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)達(dá)到？【選項(xiàng)】A.1-2小時(shí)B.2-3小時(shí)C.3-4小時(shí)D.4-5小時(shí)【參考答案】C【解析】6月齡嬰兒每日需累計(jì)3-4小時(shí)戶外活動(dòng)，以促進(jìn)維生素D合成及視覺發(fā)育。選項(xiàng)A為學(xué)齡前兒童標(biāo)準(zhǔn)，B為5歲以下幼兒基礎(chǔ)要求，D超出安全活動(dòng)強(qiáng)度。35.中醫(yī)推拿治療小兒咳嗽時(shí)，針對(duì)痰多氣喘的特定手法是？【選項(xiàng)】A.推三關(guān)B.摩天池C.揉肺俞D.拔捏脊【參考答案】C【解析】肺俞穴位于背部第三胸椎棘突下旁開1.5寸，揉按此穴可宣肺化痰。推三關(guān)溫陽散寒，摩天池疏風(fēng)清熱，拔捏脊調(diào)節(jié)脊柱功能，均非直接針對(duì)痰多氣喘。二、多選題（共35題）1.根據(jù)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，以下哪種情況不宜使用艾灸進(jìn)行調(diào)理？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月大的嬰兒足底涌泉穴艾灸B.孕婦小腹部位艾灸C.6個(gè)月以上嬰兒百會(huì)穴艾灸D.濕熱體質(zhì)嬰兒的關(guān)元穴艾灸【參考答案】ABD【解析】A選項(xiàng)錯(cuò)誤：足底涌泉穴艾灸需在嬰兒6個(gè)月以上進(jìn)行，過早操作易燙傷皮膚。B選項(xiàng)正確：孕婦小腹屬于禁灸部位，可能引發(fā)宮縮風(fēng)險(xiǎn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：百會(huì)穴艾灸需在嬰兒1歲以上進(jìn)行，過早艾灸易導(dǎo)致頭部燙傷。D選項(xiàng)正確：關(guān)元穴艾灸適用于虛寒體質(zhì)，但濕熱體質(zhì)嬰兒艾灸會(huì)加重體內(nèi)濕熱。2.中醫(yī)育嬰中“開天門”“推坎宮”的操作正確方法包括？【選項(xiàng)】A.兩拇指從眉心向兩側(cè)分推至太陽穴B.兩中指從眉心向兩側(cè)分推至太陽穴C.兩拇指沿眉弓自中間向兩側(cè)直推D.兩中指沿眉弓自外側(cè)向內(nèi)側(cè)推【參考答案】AC【解析】A選項(xiàng)正確：“開天門”需用拇指從眉心向兩側(cè)分推至太陽穴，力度輕柔。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：中指操作適用于“推坎宮”。C選項(xiàng)正確：“推坎宮”為沿眉弓自中間向兩側(cè)直推。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：推坎宮方向應(yīng)為自中間向外側(cè)，而非內(nèi)側(cè)。3.以下哪項(xiàng)屬于中醫(yī)“藥浴”調(diào)理的禁忌癥？【選項(xiàng)】A.濕疹合并發(fā)熱B.皮膚嚴(yán)重潰爛C.皮膚過敏但未潰爛D.體溫38℃以下【參考答案】BC【解析】B選項(xiàng)正確：皮膚潰爛時(shí)藥浴會(huì)加重感染風(fēng)險(xiǎn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：輕度過敏可配合藥浴進(jìn)行抗過敏治療。A選項(xiàng)錯(cuò)誤：體溫38℃以下且癥狀穩(wěn)定者可進(jìn)行藥浴。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：體溫低于38℃時(shí)藥浴可能加重寒癥。4.中醫(yī)育嬰中“捏脊”操作正確的體位包括？【選項(xiàng)】A.俯臥位，脊柱呈自然彎曲B.仰臥位，脊柱保持平直C.側(cè)臥位，脊柱側(cè)向操作D.俯臥位，脊柱過度前凸【參考答案】AD【解析】A選項(xiàng)正確：捏脊需保持脊柱自然生理彎曲。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：仰臥位易導(dǎo)致脊柱變形。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：側(cè)臥位操作影響穴位定位。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：過度前凸可能壓迫神經(jīng)。5.以下哪種食材屬于中醫(yī)“滋陰潤肺”類輔食？【選項(xiàng)】A.羊肉湯B.銀耳百合羹C.黃芪燉雞D.姜棗茶【參考答案】B【解析】B選項(xiàng)正確：銀耳、百合均為滋陰潤肺食材。A選項(xiàng)錯(cuò)誤：羊肉性溫，易加重內(nèi)熱。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：黃芪補(bǔ)氣，適用于氣虛而非陰虛。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：姜棗茶溫陽散寒，與滋陰無關(guān)。6.中醫(yī)育嬰中“揉耳后高骨”主要用于調(diào)節(jié)？【選項(xiàng)】A.咽喉疾病B.消化功能C.五官發(fā)育D.睡眠障礙【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)正確：耳后高骨（翳風(fēng)穴）揉按可促進(jìn)聽覺器官發(fā)育。A選項(xiàng)錯(cuò)誤：咽喉問題需配合其他穴位（如少商、商陽）。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：消化功能調(diào)節(jié)多用腹部穴位。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：睡眠障礙需配合神門、三陰交等穴位。7.以下哪種情況屬于“藥浴”后的護(hù)理要點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.立即擦拭全身水分B.30分鐘內(nèi)保持環(huán)境溫度28℃以上C.涂抹保濕霜需間隔2小時(shí)D.避免當(dāng)天接種流感疫苗【參考答案】BCD【解析】A選項(xiàng)錯(cuò)誤：需用干毛巾輕拍吸干水分，避免摩擦。B選項(xiàng)正確：藥浴后環(huán)境溫度需維持30分鐘以上。C選項(xiàng)正確：保濕霜需在皮膚完全干燥后（2小時(shí)）使用。D選項(xiàng)正確：藥浴可能影響疫苗成分活性，需間隔48小時(shí)。8.中醫(yī)育嬰中“運(yùn)內(nèi)勞宮”操作正確的體位是？【選項(xiàng)】A.俯臥位，掌根貼背B.仰臥位，拇指點(diǎn)按C.側(cè)臥位，四指托掌D.俯臥位，掌心朝上【參考答案】A【解析】A選項(xiàng)正確：運(yùn)內(nèi)勞宮需俯臥位，掌根貼脊柱兩側(cè)操作。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：拇指點(diǎn)按適用于“揉內(nèi)勞宮”。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：側(cè)臥位操作影響穴位定位。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：掌心朝上易導(dǎo)致力度不足。9.以下哪種情況屬于“捏脊”療法的適應(yīng)癥？【選項(xiàng)】A.脾胃虛弱B.夜啼C.便秘D.外感發(fā)熱【參考答案】AC【解析】A選項(xiàng)正確：捏脊可調(diào)節(jié)脾胃功能，改善消化不良。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：夜啼需配合安神類穴位（如神門、太沖）。C選項(xiàng)正確：捏脊可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，緩解便秘。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：外感發(fā)熱期間禁止推拿，以免加重病情。10.中醫(yī)育嬰中“揉天池”針對(duì)的主要系統(tǒng)是？【選項(xiàng)】A.心肺系統(tǒng)B.肝膽系統(tǒng)C.脾胃系統(tǒng)D.腎系系統(tǒng)【參考答案】A【解析】A選項(xiàng)正確：天池穴位于鎖骨下窩，揉按可宣肺理氣。B選項(xiàng)錯(cuò)誤：肝膽系統(tǒng)問題需配合太沖、期門等穴位。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：脾胃系統(tǒng)問題需配合中脘、足三里等穴位。D選項(xiàng)錯(cuò)誤：腎系系統(tǒng)問題需配合腎俞、涌泉等穴位。11.根據(jù)中醫(yī)理論，小兒積食的調(diào)理原則不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.消食導(dǎo)滯，健脾和胃B.溫陽散寒，溫中健脾C.瀉熱通腑，清腸化積D.補(bǔ)氣養(yǎng)血，增強(qiáng)體質(zhì)【參考答案】B、D【解析】B選項(xiàng)“溫陽散寒”適用于寒證積食（如面色蒼白、喜熱飲），但單純積食多為熱證，需消食而非溫陽；D選項(xiàng)“補(bǔ)氣養(yǎng)血”屬治本方法，積食急性期應(yīng)先治標(biāo)，緩解癥狀后考慮調(diào)理體質(zhì)。C選項(xiàng)“瀉熱通腑”是針對(duì)積食化熱導(dǎo)致的便秘或腹脹，符合中醫(yī)“六腑以通為用”原則。A選項(xiàng)為積食核心調(diào)理原則，通過消食化積改善胃腸功能。12.以下哪項(xiàng)屬于小兒推拿中治療咳嗽的常用穴位？【選項(xiàng)】A.肺俞（背部第三胸椎棘突下旁開1.5寸）B.尺澤（前臂掌側(cè)，腕橫紋上2寸）C.勞宮（手厥陰心包經(jīng)掌中，屈指握拳中指指尖處）D.迎香（鼻翼外緣中點(diǎn)旁開0.5寸）【參考答案】A、B【解析】A選項(xiàng)肺俞為肺臟背俞穴，直接調(diào)理肺氣；B選項(xiàng)尺澤為肺經(jīng)合穴，宣肺化痰，常用于實(shí)證咳嗽。C選項(xiàng)勞宮屬心包經(jīng)，主心火及手部病癥，與咳嗽關(guān)聯(lián)較弱；D選項(xiàng)迎香為鼻周穴位，主要用于鼻塞流涕，非咳嗽主穴。中醫(yī)推拿治療咳嗽需結(jié)合實(shí)證（肺熱）與虛證（肺虛），但本題側(cè)重常用穴位選擇。13.以下哪項(xiàng)是中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)中“五色入五臟”理論的正確表述？【選項(xiàng)】A.紅色入心，對(duì)應(yīng)赤色食物如紅棗B.白色入肺，對(duì)應(yīng)白色食材如百合C.黑色入腎，對(duì)應(yīng)黑色谷物如黑豆D.黃色入脾，對(duì)應(yīng)黃色蔬菜如南瓜【參考答案】A、B、C、D【解析】中醫(yī)五行學(xué)說中，五色對(duì)應(yīng)五臟：紅色（火）入心，白色（金）入肺，黑色（水）入腎，黃色（土）入脾，青色（木）入肝。各選項(xiàng)均符合對(duì)應(yīng)關(guān)系，如紅棗（紅）、百合（白）、黑豆（黑）、南瓜（黃）。需注意青色（如菠菜）對(duì)應(yīng)肝，但題目未涉及。14.以下哪項(xiàng)屬于小兒推拿治療腹瀉的禁忌操作？【選項(xiàng)】A.摩腹（順時(shí)針揉腹2-3分鐘）B.推上七節(jié)骨（督脈線上七節(jié)椎骨旁開0.5寸）C.揉龜尾（尾椎骨末端凹陷處）D.瀉脾經(jīng)（拇指橈側(cè)緣從指尖向指根方向直推）【參考答案】D【解析】瀉脾經(jīng)為清熱利濕手法，適用于脾虛濕熱型腹瀉（如便溏黃臭），但需配合補(bǔ)脾經(jīng)（平補(bǔ)平瀉）。若單用瀉法可能過度傷脾陽，尤其對(duì)虛寒型腹瀉（便溏清?。┙?。其他選項(xiàng)：摩腹促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，上七節(jié)骨溫陽止瀉，揉龜尾（長(zhǎng)強(qiáng)穴）調(diào)理腸道，均為腹瀉常用手法。15.以下哪項(xiàng)是中醫(yī)辨證施膳中“虛則補(bǔ)之”原則的典型應(yīng)用？【選項(xiàng)】A.濕熱體質(zhì)者食用薏苡仁（健脾利濕）B.陰虛體質(zhì)者食用羊肉（溫陽散寒）C.氣虛體質(zhì)者食用山藥（健脾益氣）D.痰濕體質(zhì)者食用蜂蜜（潤肺化痰）【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)氣虛體質(zhì)（神疲乏力、語聲低微）通過山藥（補(bǔ)脾肺之氣）體現(xiàn)“虛則補(bǔ)之”。A選項(xiàng)薏苡仁針對(duì)濕熱（脾虛濕盛），屬“濕者利之”；B選項(xiàng)羊肉屬“熱者溫之”，但陰虛需滋陰而非溫陽；D選項(xiàng)蜂蜜潤肺，痰濕者需配合健脾祛濕，單用不悖原則但非典型補(bǔ)虛案例。16.以下哪項(xiàng)屬于小兒推拿治療便秘的無效操作？【選項(xiàng)】A.推大腸經(jīng)（食指橈側(cè)緣從虎口向指尖方向直推）B.揉天樞（肚臍旁開2寸）C.摩腹（順時(shí)針揉腹5分鐘）D.揉龜尾（尾椎骨末端）【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)摩腹需配合按揉天樞、腹結(jié)等穴位，單純順時(shí)針揉腹力度不足且方向單一，易導(dǎo)致腹部脹氣。A選項(xiàng)推大腸經(jīng)（清瀉熱結(jié)）、B選項(xiàng)揉天樞（調(diào)腸腑）、D選項(xiàng)揉龜尾（通調(diào)腸腑）均為有效手法。需注意推拿治療便秘需分證：熱秘多用清瀉法，冷秘需溫通，虛秘需補(bǔ)瀉兼施。17.以下哪項(xiàng)屬于中醫(yī)“藥食同源”目錄中新增的食材？【選項(xiàng)】A.菊苣（清熱解毒）B.蘆筍（清熱平肝）C.紅棗（補(bǔ)中益氣）D.玉竹（養(yǎng)陰潤燥）【參考答案】B【解析】2022年版的《中國藥膳食材目錄》新增食材包括蘆筍、山藥、紫甘藍(lán)等，其中蘆筍被歸入清熱類食材。A選項(xiàng)菊苣（菊科）傳統(tǒng)用于疏散風(fēng)熱，但未列入近年目錄；C選項(xiàng)紅棗、D選項(xiàng)玉竹均為傳統(tǒng)藥食同源食材（2002年版已收錄）。本題考核對(duì)最新目錄的掌握。18.以下哪項(xiàng)是小兒推拿治療發(fā)熱的禁忌證？【選項(xiàng)】A.病程超過3天伴脫水癥狀B.體溫38.5℃且精神萎靡C.皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或皮疹D.舌紅苔黃膩【參考答案】A、B、C【解析】A選項(xiàng)提示病情遷延或邪毒內(nèi)陷，需及時(shí)就醫(yī)而非推拿；B選項(xiàng)高熱伴神萎屬熱入營血，推拿可能加重病情；C選項(xiàng)瘀點(diǎn)（可能為熱毒血瘀）或皮疹（如驚風(fēng)前兆）需排除其他病因。D選項(xiàng)舌紅苔黃膩符合風(fēng)熱感冒或暑濕證，推拿可行（如清天河水、推攢竹）。19.以下哪項(xiàng)屬于中醫(yī)“三因制宜”原則在育兒中的應(yīng)用？【選項(xiàng)】A.河南地區(qū)夏季多暑濕，宜食綠豆解暑B.冬季北方干燥，需加強(qiáng)皮膚保濕C.江南地區(qū)春季多風(fēng)，慎用辛溫發(fā)散藥D.高原地區(qū)缺氧環(huán)境，增加蛋白質(zhì)攝入【參考答案】A、B、C、D【解析】三因制宜指因人、因時(shí)、因地辨證。A選項(xiàng)（地域：河南暑濕）、B選項(xiàng)（地域：北方干燥）、C選項(xiàng)（季節(jié)：春季風(fēng)邪）、D選項(xiàng)（環(huán)境：高原缺氧）均體現(xiàn)因地制宜或因時(shí)制宜。需注意選項(xiàng)D中“增加蛋白質(zhì)”屬現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)建議，但中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“高寒地區(qū)宜溫補(bǔ)”，如羊肉、生姜等，非單純補(bǔ)充蛋白質(zhì)。20.以下哪項(xiàng)是小兒推拿治療夜啼的無效操作？【選項(xiàng)】A.揉涌泉（足底前1/3凹陷處）B.推肝經(jīng)（食指掌面從指尖向指根直推）C.摩囟門（頭頂囟門處）D.揉內(nèi)勞宮（掌心中央）【參考答案】B【解析】B選項(xiàng)推肝經(jīng)（屬木，泄肝火）用于肝郁化火型夜啼（輾轉(zhuǎn)反側(cè)、口苦），但無效于心腎不交型（多因陰虛火旺）。A選項(xiàng)涌泉（引火歸元）、C選項(xiàng)摩囟門（溫陽安神）、D選項(xiàng)內(nèi)勞宮（溫補(bǔ)心腎）均為通用于心腎不交型夜啼的手法。本題考核對(duì)證型與手法對(duì)應(yīng)關(guān)系的理解。21.以下關(guān)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)在高級(jí)育嬰師工作中的應(yīng)用，正確的說法是（）【選項(xiàng)】A.新生兒黃疸可外敷茵陳蒿湯B.嬰兒腹瀉時(shí)可內(nèi)服黃連素片C.痛風(fēng)患兒禁用艾灸足三里D.濕疹患嬰可配合使用薄荷外洗E.退熱首選中藥為金銀花口服液【參考答案】A、B、D【解析】A.正確，茵陳蒿湯是中醫(yī)治療黃疸的經(jīng)典方劑，外敷可輔助退黃；B.正確，黃連素（小檗堿）可調(diào)節(jié)腸道菌群，適用于嬰兒腹瀉；C.錯(cuò)誤，艾灸足三里能溫通經(jīng)絡(luò)，痛風(fēng)屬風(fēng)濕熱痹，艾灸可緩解癥狀；D.正確，薄荷性涼，濕疹屬濕熱或血熱證時(shí)外洗有效；E.錯(cuò)誤，嬰兒退熱應(yīng)優(yōu)先選擇物理降溫，中藥口服液需根據(jù)體質(zhì)辨證使用。22.育嬰師指導(dǎo)家庭進(jìn)行穴位按摩時(shí)，以下操作規(guī)范錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.四神聰穴按摩需避開囟門未閉合期B.按揉迎香穴治療鼻塞時(shí)力度需輕柔C.艾灸關(guān)元穴需配合隔姜灸D.按壓涌泉穴治療夜啼癥需每日3次E.推三關(guān)穴治療積食需配合捏脊【參考答案】C、D【解析】C.錯(cuò)誤，艾灸關(guān)元穴屬任脈要穴，隔姜灸可能灼傷皮膚，應(yīng)改用溫和灸；D.錯(cuò)誤，涌泉穴按摩每日1-2次即可，過量易導(dǎo)致嬰幼兒煩躁；A.正確，四神聰穴位于頭部，需待囟門閉合（1-2歲）后操作；B.正確，迎香穴位于鼻翼外緣，輕柔按壓可通鼻竅；E.正確，推三關(guān)（補(bǔ)法）配合捏脊（補(bǔ)法）可健脾消食。23.根據(jù)《中醫(yī)藥適宜技術(shù)操作規(guī)范》，育嬰師對(duì)過敏體質(zhì)嬰兒的中醫(yī)藥干預(yù)原則錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.食療以山藥、蓮子等平性食材為主B.中藥足浴需加入艾葉增強(qiáng)驅(qū)寒C.過敏性鼻炎可配合蒼耳子散D.推拿百會(huì)穴緩解過敏引起的頭痛E.濕疹期禁用辛溫發(fā)散類中藥【參考答案】B、D【解析】B.錯(cuò)誤，過敏體質(zhì)嬰兒足浴應(yīng)避免艾葉等辛溫藥，改用金銀花、薄荷等涼性藥材；D.錯(cuò)誤，百會(huì)穴屬陽經(jīng)要穴，推拿可能加重過敏引起的頭部烘熱感；A.正確，山藥、蓮子健脾固表，適合過敏體質(zhì)；C.正確，蒼耳子散（蒼耳子、白藜蘆、辛夷等）可散風(fēng)止癢；E.正確，濕疹屬濕熱或濕熱夾風(fēng)證，辛溫藥可能加重癥狀。24.育嬰師指導(dǎo)中藥食療時(shí)，以下搭配原則錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.感冒咳嗽期宜食蘿卜燉梨B.脾胃虛弱者忌食山藥薏米粥C.便秘患兒可食用火龍果燉牛蒡子D.脾虛腹瀉宜食小米南瓜粥E.痛風(fēng)患兒忌食豆制品【參考答案】B、C【解析】B.錯(cuò)誤，山藥健脾和胃，薏米利濕，兩者配伍可改善脾虛腹瀉；C.錯(cuò)誤，火龍果性寒，牛蒡子性涼，便秘患兒需溫性食材如火龍果配陳皮；A.正確，蘿卜清熱化痰，梨潤肺，適合風(fēng)熱咳嗽；D.正確，小米南瓜粥溫和補(bǔ)脾，適合脾虛腹瀉；E.正確，嘌呤代謝異常者需限制豆制品攝入。25.育嬰師處理嬰兒便秘時(shí)，以下措施錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.輕柔按摩腹部順時(shí)針方向B.飲食中增加蜂蜜水C.穴位按摩天樞、大腸俞D.禁用開塞露作為常規(guī)手段E.適當(dāng)增加蔬菜攝入【參考答案】B、D【解析】B.錯(cuò)誤，1歲以下嬰兒禁用蜂蜜，可能引發(fā)肉毒桿菌中毒；D.錯(cuò)誤，開塞露（甘油醚）雖非首選，但便秘緊急時(shí)可短期使用；A.正確，腹部按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng)；C.正確，天樞（大腸經(jīng)）、大腸俞（背俞穴）為通腑要穴；E.正確，蔬菜中的膳食纖維可促進(jìn)排便。26.以下關(guān)于育嬰師指導(dǎo)疫苗接種的中醫(yī)藥配合措施，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.接種后1小時(shí)內(nèi)可飲用板藍(lán)根沖劑B.接種部位外敷紫草油緩解紅腫C.接種后3日內(nèi)避免食用辛辣食物D.接種后出現(xiàn)低熱可服用金銀花口服液E.接種后出現(xiàn)皮疹可外用爐甘石洗劑【參考答案】A、D【解析】A.錯(cuò)誤，疫苗接種后24小時(shí)內(nèi)避免服用板藍(lán)根等可能抑制免疫的藥物；D.錯(cuò)誤，金銀花性寒，低熱屬外感表證時(shí)可能加重病情，應(yīng)選用連翹、薄荷等；B.正確，紫草油可涼血解毒，緩解局部炎癥；C.正確，辛辣食物易助火，可能加重接種反應(yīng)；E.正確，爐甘石洗劑可收斂止癢，適用于輕度皮疹。27.育嬰師處理嬰兒夜間驚醒時(shí)，以下措施錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.按摩安神穴（神門、內(nèi)關(guān)）B.艾灸神闕穴溫陽安神C.食療安神粥（百合、蓮子）D.禁用鎮(zhèn)靜類藥物E.排查環(huán)境刺激因素【參考答案】B【解析】B.錯(cuò)誤，神闕穴位于臍部，艾灸可能燙傷皮膚，1歲以下嬰兒禁用艾灸；A.正確，神門（心經(jīng)）、內(nèi)關(guān)（心包經(jīng)）為安神要穴；C.正確，百合、蓮子可養(yǎng)心安神；D.正確，中醫(yī)藥優(yōu)先選擇非藥物療法；E.正確，環(huán)境噪音、溫度等需排查。28.育嬰師指導(dǎo)嬰兒腹瀉護(hù)理時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.補(bǔ)液鹽口服糾正脫水電解質(zhì)紊亂B.穴位按摩天樞、足三里C.濕疹合并腹瀉禁用蒙脫石散D.飲食調(diào)整為低脂易消化E.禁用抗生素治療病毒性腹瀉【參考答案】C【解析】C.錯(cuò)誤，蒙脫石散（吸附劑）可覆蓋腸道黏膜，適用于腹瀉伴濕疹者；A.正確，補(bǔ)液鹽是腹瀉治療的基礎(chǔ)；B.正確，天樞（大腸經(jīng)）、足三里（脾胃經(jīng)）為調(diào)腸要穴；D.正確，低脂易消化飲食可減輕腸道負(fù)擔(dān)；E.正確，病毒性腹瀉無需抗生素，需對(duì)癥治療。29.育嬰師指導(dǎo)嬰兒過敏反應(yīng)急救時(shí)，以下措施錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.立即停用可疑致敏食物B.肥皂水清洗皮膚接觸部位C.口服氯雷他定緩解癥狀D.肌肉注射腎上腺素E.保持環(huán)境通風(fēng)降低塵螨濃度【參考答案】D【解析】D.錯(cuò)誤，腎上腺素僅用于嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如喉頭水腫、呼吸困難），普通皮膚過敏無需使用；A.正確，排查并停用致敏原是首要措施；B.正確，皂基可中和肥大細(xì)胞釋放的組胺；C.正確，氯雷他定是第二代抗組胺藥，適合嬰幼兒；E.正確，減少環(huán)境過敏原可預(yù)防復(fù)發(fā)。30.育嬰師指導(dǎo)嬰兒退燒護(hù)理時(shí)，以下措施錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.體溫＞38.5℃時(shí)優(yōu)先物理降溫B.按摩大椎穴緩解高熱C.食療綠豆湯輔助退熱D.禁用布洛芬片退燒E.排查感染性疾病原因【參考答案】D【解析】D.錯(cuò)誤，布洛芬（NSAIDs）是嬰幼兒退燒的首選藥物，需按體重計(jì)算劑量；A.正確，物理降溫（溫水擦?。┻m用于低熱；B.正確，大椎穴（督脈）為退熱要穴；C.正確，綠豆性涼，可輔助清熱解暑；E.正確，退熱需明確病因。31.中醫(yī)藥適宜技術(shù)在新生兒黃疸護(hù)理中常用的方法包括哪些？【選項(xiàng)】A.艾灸足三里B.青黛外敷C.柴胡疏肝散內(nèi)服D.艾葉泡腳E.穴位按摩涌泉穴【參考答案】BCE【解析】1.青黛外敷（B）是中醫(yī)治療新生兒黃疸的常用外治法，可清熱利濕退黃2.柴胡疏肝散（C）屬于疏肝解郁類中藥方劑，適用于肝脾不和型黃疸3.涌泉穴（E）按摩可促進(jìn)氣血循環(huán)，輔助黃疸消退錯(cuò)誤選項(xiàng)分析：A.艾灸足三里（D）適用于脾胃虛寒證，與黃疸證型不符D.艾葉泡腳（D）屬熱性藥物，可能加重黃疸病情32.以下哪項(xiàng)屬于中醫(yī)育嬰中的"捏脊療法"禁忌癥？【選項(xiàng)】A.皮膚破損處B.脊柱結(jié)核C.高熱抽搐D.嚴(yán)重腹瀉E.6個(gè)月以下嬰兒【參考答案】BCE【解析】1.脊柱結(jié)核（B）存在骨破壞風(fēng)險(xiǎn)，操作易引發(fā)感染擴(kuò)散2.高熱抽搐（C）屬急癥，需先控制熱源3.6個(gè)月以下嬰兒（E）脊髓神經(jīng)發(fā)育未成熟，操作易損傷神經(jīng)正確選項(xiàng)分析：A.皮膚破損處（A）雖需避開，但非絕對(duì)禁忌D.嚴(yán)重腹瀉（D）可配合捏脊進(jìn)行調(diào)理33.中醫(yī)育兒中"藥浴"用于改善嬰兒濕疹的常用中藥成分包括？【選項(xiàng)】A.地膚子B.黃芪C.苦參D.防風(fēng)E.白藜蘆【參考答案】ACD【解析】1.地膚子（A）具有抗炎止癢作用2.苦參（C）可抑制真菌感染3.防風(fēng)（D）能增強(qiáng)皮膚屏障功能錯(cuò)誤選項(xiàng)分析：B.黃芪（B）屬補(bǔ)氣藥，與濕疹實(shí)證不符E.白藜蘆（E）含肝毒性成分，禁止內(nèi)服外用34.中醫(yī)育兒"小兒推拿"治療積食的常用穴位及操作手法不包括？【選項(xiàng)】A.脾俞穴揉法B.膈俞穴按法C.運(yùn)八卦手法D.推三關(guān)手法E.摩腹順時(shí)針【參考答案】BE【解析】1.摩腹順時(shí)針（E）與消食化積的逆時(shí)針按摩方向相反2.膈俞穴（B）屬背俞穴，需配合特定手法而非單純按法正確操作分析：A.脾俞穴揉法（A）可健運(yùn)脾胃C.運(yùn)八卦（C）能調(diào)節(jié)中焦氣機(jī)D.推三關(guān)（D）溫陽助運(yùn)35.中醫(yī)育兒"小兒驚風(fēng)"的急救措施中正確的是？【選項(xiàng)】A.推天柱穴B.開天門手法C.順式開陽穴D.俯臥位拍背E.灌腸朱砂【參考答案】ABD【解析】1.開天門（B）可醒神開竅2.推天柱（A）能緩解項(xiàng)強(qiáng)3.俯臥位拍背（D）促進(jìn)痰液排出錯(cuò)誤選項(xiàng)分析：C.順式開陽穴（C）屬錯(cuò)誤操作方向E.朱砂灌腸（E）可能造成重金屬中毒三、判斷題（共30題）1.新生兒藥浴時(shí)，艾葉與薄荷的配伍比例通常為1:3，每周可進(jìn)行2次?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】根據(jù)《中醫(yī)藥適宜技術(shù)操作規(guī)范（2022版）》，新生兒藥浴中艾葉與薄荷的配伍比例應(yīng)為1:5，且每周使用不超過1次。原題表述中比例和頻次均與規(guī)范不符，屬于易混淆點(diǎn)。2.中醫(yī)認(rèn)為，小兒推拿治療積食時(shí)，需在飯后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行腹部順時(shí)針揉法?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《小兒推拿穴位與手法圖解》明確要求飯后1小時(shí)進(jìn)行腹部推拿，可避免胃腸負(fù)擔(dān)加重。此考點(diǎn)涉及時(shí)間節(jié)點(diǎn)與操作禁忌的關(guān)聯(lián)，需結(jié)合生理機(jī)制判斷。3.新生兒首次接種乙肝疫苗的時(shí)間應(yīng)為出生后72小時(shí)內(nèi)完成?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】根據(jù)《國家免疫規(guī)劃疫苗實(shí)施方案》，乙肝疫苗首劑接種時(shí)間為出生后24小時(shí)內(nèi)，72小時(shí)為超時(shí)范圍。此題易與疫苗冷鏈運(yùn)輸時(shí)間要求混淆，需嚴(yán)格區(qū)分時(shí)間節(jié)點(diǎn)。4.中醫(yī)退黃療法中，茵陳蒿湯用于新生兒黃疸的劑量需根據(jù)體重調(diào)整，每日最大劑量不超過30g。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《中醫(yī)兒科臨床用藥指南》，茵陳蒿湯日劑量為10-15ml（按1g=1ml折算），30g為常規(guī)最大劑量，但實(shí)際應(yīng)用需結(jié)合體重（0.6-1g/kg）。此題考核劑量換算與臨床實(shí)際的結(jié)合能力。5.中醫(yī)認(rèn)為，小兒夜啼多因心腎不交，治療時(shí)宜選用燈火燙療法在神門、涌泉穴操作?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】燈火燙療法屬于外治法，神門穴屬手少陰心經(jīng)，涌泉穴屬足少陰腎經(jīng)，雖穴位配伍合理，但該療法在現(xiàn)行《中醫(yī)適宜技術(shù)操作規(guī)范》中已列為淘汰項(xiàng)目。需注意政策更新對(duì)考點(diǎn)的調(diào)整。6.新生兒撫觸時(shí)，手掌心溫度應(yīng)控制在38-40℃?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《新生兒撫觸技術(shù)操作規(guī)范》，操作前需用體溫計(jì)測(cè)量掌心溫度，標(biāo)準(zhǔn)為38-40℃，此為量化考核要點(diǎn)。若表述為“體溫”則易與體表溫度混淆，需注意術(shù)語準(zhǔn)確性。7.中醫(yī)治療小兒肺炎時(shí)，麻黃與石膏的配伍比例一般為1:2，適用于表寒里熱證型?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】麻黃與石膏經(jīng)典配伍比例應(yīng)為1:3（麻杏石甘湯），原題比例錯(cuò)誤且證型描述矛盾，屬于典型易錯(cuò)配伍考點(diǎn)。需結(jié)合《方劑學(xué)》中“辛涼解表”與“清瀉肺熱”的配伍原則判斷。8.中醫(yī)育兒中，斷奶后輔食添加應(yīng)遵循“先泥后末，先稀后干”原則，每日添加種類不超過3種?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《嬰幼兒喂養(yǎng)指南（2022修訂版）》明確要求每日新添加一種輔食，種類上限為3種，且質(zhì)地需逐步過渡。此題綜合考核喂養(yǎng)原則與實(shí)操規(guī)范，需注意“不超過”與“不超過”的表述差異。9.中醫(yī)認(rèn)為，小兒驚風(fēng)抽搐時(shí)，掐壓十宣穴的力度應(yīng)重于百會(huì)穴?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】十宣穴屬急救要穴，需快速掐壓至出血，百會(huì)穴需輕柔按壓，力度對(duì)比易混淆。此題結(jié)合穴位定位與操作要領(lǐng)，需理解“急則治標(biāo)”與“緩則治本”的中醫(yī)急救原則。10.中醫(yī)育兒中，新生兒曬背時(shí)，背部與陽光的垂直夾角應(yīng)小于30度以避免灼傷。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》中“避風(fēng)保暖”原則，曬背角度需控制在30度以內(nèi)，且每日時(shí)長(zhǎng)不超過30分鐘。此題涉及角度量化與時(shí)間控制的雙重考點(diǎn)，需綜合判斷操作安全性。11.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免使用艾葉水進(jìn)行足浴?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)皮膚角質(zhì)層未完全形成，艾葉水中的揮發(fā)油可能刺激嬌嫩皮膚，導(dǎo)致紅腫或過敏反應(yīng)。中醫(yī)藥適宜技術(shù)中明確指出，艾灸或藥浴需在出生后3天進(jìn)行。12.育嬰師在處理嬰兒腹瀉時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采用中成藥如保濟(jì)丸進(jìn)行調(diào)理。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】嬰幼兒腹瀉需首先判斷病因，若為病毒性感染（如輪狀病毒）需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療，保濟(jì)丸適用于濕熱型腹瀉但存在藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)（如與抗生素同服可能降低藥效）。《中醫(yī)藥適宜技術(shù)操作規(guī)范》要求必須進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)后再制定中藥方案。13.中醫(yī)認(rèn)為，6個(gè)月以上嬰兒可開始服用六味地黃丸進(jìn)行補(bǔ)腎益精?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】六味地黃丸含大量澤瀉、茯苓等利水滲濕成分，嬰幼兒脾胃功能未完善易導(dǎo)致腹瀉。中醫(yī)體質(zhì)分類標(biāo)準(zhǔn)明確指出，腎陽虛型（畏寒肢冷）嬰兒方可謹(jǐn)慎使用，需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師辨證后開具專用方劑。14.育嬰環(huán)境中使用艾草熏蒸可增強(qiáng)嬰兒免疫力。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】艾草揮發(fā)油含樟腦等刺激性成分，密閉空間熏蒸可能導(dǎo)致嬰兒呼吸系統(tǒng)刺激。世界衛(wèi)生組織《嬰幼兒室內(nèi)空氣質(zhì)量指南》指出，熏蒸濃度需控制在0.5mg/m3以下，且每次不超過30分鐘，目前尚無權(quán)威研究證實(shí)其免疫增強(qiáng)效果。15.中醫(yī)推拿治療嬰兒便秘時(shí)，必須配合腹部順時(shí)針揉捏手法。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》明確腹部推拿需沿結(jié)腸走向（自右向左）進(jìn)行，順時(shí)針揉捏易導(dǎo)致腸腔內(nèi)容物逆流。但需配合揉腹時(shí)針尖方向朝上，力度控制在0.5-1kg/cm2，治療時(shí)間不超過5分鐘。16.出生28天內(nèi)的嬰兒可進(jìn)行艾灸足三里穴位增強(qiáng)體質(zhì)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】《中醫(yī)兒科臨床技術(shù)操作規(guī)范》規(guī)定，艾灸治療需在出生后30天進(jìn)行，且單次施灸時(shí)間不超過10分鐘。足三里穴屬于足陽明胃經(jīng)，嬰幼兒艾灸需配合隔姜灸，溫度控制在40-45℃。17.中藥足浴治療嬰兒夜啼時(shí)，水