2025年事業(yè)單位筆試-上海-上海中藥學（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定，紅參的炮制方法是先蒸后曬，其核心目的是增強人參的哪種藥效？【選項】A.補氣作用B.養(yǎng)血作用C.生津作用D.安神作用【參考答案】A【解析】紅參通過蒸制使人參皂苷C水解為人參二醇型皂苷，增強補氣作用。選項B（補血）混淆了人參與當歸的功效；選項C（生津）對應生曬參；選項D（安神）為酸棗仁主攻方向。2.中藥配伍禁忌中“十八反”包含哪組藥物？【選項】A.甘草+甘遂B.黃連+黃芩C.人參+五靈脂D.大戟+防己【參考答案】A【解析】甘草（甘味）與甘遂（甘味）在“十八反”中相惡，可能降低藥效。選項B（黃連+黃芩）為“十九畏”內(nèi)容；選項C（人參+五靈脂）屬“十九畏”；選項D（大戟+防己）屬“十九畏”中另一組禁忌。3.白芍的性味歸經(jīng)是？【選項】A.辛溫，歸肺經(jīng)B.酸寒，歸肝脾經(jīng)C.甘平，歸腎經(jīng)D.咸寒，歸心經(jīng)【參考答案】B【解析】白芍酸寒，歸肝脾經(jīng)，具有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛功效。選項A（肺經(jīng)）對應桑白皮；選項C（腎經(jīng)）對應山茱萸；選項D（心經(jīng)）對應酸棗仁。4.遠志炮制去刺后，其藥效主要側重于？【選項】A.瀉火解毒B.安神益智C.瀉肺平喘D.活血化瘀【參考答案】B【解析】遠志去刺后可減少對黏膜的刺激性，增強安神益智功效。選項A（瀉火）對應黃連；選項C（平喘）為桔梗主功；選項D（活血）為丹參專長。5.根據(jù)《本草綱目》，甘草的常規(guī)用量是？【選項】A.3-6克B.6-12克C.9-15克D.15-30克【參考答案】B【解析】甘草常規(guī)用量為6-12克，蜜炙后用量可適當減少。選項A（3-6克）為生甘草用量；選項C（9-15克）為麥冬常規(guī)量；選項D（15-30克）為附子常規(guī)量。6.黃芪與當歸配伍，主要體現(xiàn)哪種配伍原則？【選項】A.益氣生血B.氣血雙補C.滋陰養(yǎng)血D.補氣固表【參考答案】B【解析】黃芪補氣，當歸補血，二者配伍形成氣血雙補的經(jīng)典方劑（如當歸補血湯）。選項A（益氣生血）為黃芪單用功效；選項C（滋陰養(yǎng)血）對應熟地黃；選項D（固表）為玉屏風散主攻。7.附子需先煮多久以降低其毒性成分？【選項】A.30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時【參考答案】C【解析】附子需先煎2小時以破壞烏頭堿等毒性成分，降低中毒風險。選項A（30分鐘）為檳榔煎煮時間；選項B（1小時）為干姜常規(guī)煎煮時間；選項D（3小時）為毒性較低的朱砂煎煮時間。8.黨參的鑒別特征中，以下哪項正確？【選項】A.表面有橫長條形環(huán)紋B.根莖處可見密集的環(huán)紋C.根頂端有密集的側根D.表面呈類白色或灰黃色【參考答案】B【解析】黨參根莖處有密集的環(huán)紋（“獅子鬃”狀），為鑒別關鍵特征。選項A（橫長條形環(huán)紋）為白術特征；選項C（密集側根）為桔梗特征；選項D（灰黃色）為黨參表面顏色。9.黃芩苷的主要藥理作用是？【選項】A.抑制流感病毒B.增強免疫力C.抗血小板聚集D.促進骨折愈合【參考答案】A【解析】黃芩苷通過抑制病毒DNA聚合酶發(fā)揮抗流感病毒作用，臨床用于治療流感及呼吸道感染。選項B（免疫）對應黃芪多糖；選項C（抗血小板）為丹參酮作用；選項D（骨折）為接骨木苷功效。10.醋制延胡索的主要目的是增強其哪種藥效？【選項】A.行氣止痛B.活血化瘀C.散寒解表D.利水消腫【參考答案】A【解析】醋制使延胡索中生物堿更易被吸收，增強行氣止痛功效。選項B（活血）對應紅花；選項C（解表）為麻黃主功；選項D（利水）為茯苓專長。11.中藥鑒定學中，區(qū)分金銀花與忍冬藤真?zhèn)蔚年P鍵特征是【選項】A.花萼形狀B.蘆葦狀莖的節(jié)間長度C.銀杏葉狀復葉的羽片數(shù)目D.花序呈總狀或圓錐狀【參考答案】B【解析】金銀花為忍冬科植物，其莖呈方柱形，節(jié)間長0.5-1.5cm；忍冬藤為忍冬科植物，蘆葦狀莖的節(jié)間長2-6cm?；ㄝ嘈螤睿ˋ）和花序形態(tài)（D）雖可輔助鑒別，但節(jié)間長度（B）是兩者最顯著區(qū)別。選項C描述的是忍冬藤的形態(tài)特征，與題干無關。12.下列中藥炮制方法中，屬于減毒炮制的是【選項】A.煎煮取汁B.蒸制2小時C.炙制后硫黃熏蒸D.煎膏濃縮【參考答案】B【解析】蒸制（B）是常用的減毒炮制方法，如遠志蒸制可降低刺激性。煎煮取汁（A）和煎膏濃縮（D）屬于加工方法，炙制（C）可能增強藥效或矯味，但結合硫黃熏蒸會引入雜質。本題重點考察炮制目的與方法的對應關系。13.中藥化學成分中，易溶于水且具有抗炎作用的主要成分是【選項】A.生物堿鹽B.揮發(fā)油C.多糖D.有機酸【參考答案】C【解析】多糖（C）是親水性大分子，可調(diào)節(jié)免疫、抗炎，如黃芪多糖；生物堿鹽（A）多溶于水但具毒性，揮發(fā)油（B）脂溶性，有機酸（D）多具刺激性。本題考察成分理化性質與藥理作用的關聯(lián)性。14.中藥配伍禁忌中，“十八反”包含下列哪組藥物【選項】A.甘草-甘遂B.黃連-黃芩C.半夏-白芍D.肉桂-砂仁【參考答案】A【解析】十八反中明確記載甘草反甘遂（A）。黃連（B）與黃芩（B）同屬清熱藥無禁忌，半夏（C）與白芍（C）為經(jīng)典配伍（如半夏瀉心湯），肉桂（D）與砂仁（D）常同用溫中。本題重點考核反藥組合記憶。15.某藥材安全劑量為3-10g/d，當患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀時，最可能的處理措施是【選項】A.增加劑量B.延長煎煮時間C.減少單次劑量D.更換煎煮容器【參考答案】C【解析】劑量超標導致中毒時（C）。增加劑量（A）會加重毒性，延長煎煮（B）可能溶出更多有效成分，更換容器（D）與中毒無直接關聯(lián)。本題考察劑量管理應急處理原則。16.中藥性味歸經(jīng)理論中，歸心經(jīng)的藥物多具有【選項】A.辛散溫通之性B.酸收固澀之性C.甘緩滋補之性D.苦燥降泄之性【參考答案】A【解析】歸心經(jīng)藥物（如丹參、當歸）多具辛散溫通之性（A），如麻黃歸肺經(jīng)也具辛散特性。酸收固澀（B）多歸肝、腎經(jīng)（如山茱萸），甘緩滋補（C）多歸脾、肺經(jīng)（如蜂蜜），苦燥降泄（D）多歸肺、胃經(jīng)（如大黃）。本題考察歸經(jīng)與性味的對應關系。17.中藥質量評價中，用于測定有效成分含量通常采用【選項】A.顯微鑒別B.HPLC法C.理化反應D.病原菌檢測【參考答案】B【解析】HPLC法（B）是高效液相色譜法，廣泛用于定量分析。顯微鑒別（A）屬鑒別方法，理化反應（C）用于初步檢測，病原菌檢測（D）屬安全性評價。本題重點區(qū)分質量評價不同檢測方法的應用場景。18.下列中藥炮制后藥性變化正確的是【選項】A.酸棗仁炒制增強鎮(zhèn)靜作用B.甘草蜜炙降低毒性C.羅布麻制后升高降壓效果D.桃仁搗碎促進溶血【參考答案】A【解析】酸棗仁炒制（A）可減少油溶成分，增強鎮(zhèn)靜作用；甘草蜜炙（B）可能增加黏性，降低毒性說法不準確；羅布麻制后（C）有效成分可能分解；桃仁搗碎（D）促進吸收但不會直接致溶血。本題考察炮制對藥效的雙向調(diào)節(jié)作用。19.中藥方劑組成原則中，“君臣佐使”中的君藥是【選項】A.起主要治療作用的藥物B.調(diào)配藥性的藥物C.促使藥物歸經(jīng)的藥物D.減少毒性或毒性的藥物【參考答案】A【解析】君藥（A）是針對主病主證起主要治療作用的藥物，如桂枝湯中桂枝為君。佐藥（B、C）調(diào)和其他藥物，使藥（D）為減毒或引經(jīng)藥。本題重點考核方劑組成結構功能定位。20.中藥炮制中，鹽炙法的主要目的是【選項】A.增強藥效B.減少刺激性C.提取有效成分D.改變藥物顏色【參考答案】B【解析】鹽炙法（B）通過鹽的滲透作用，減少藥材中刺激性成分（如生物堿），如黃連鹽炙后毒性降低。增強藥效（A）是部分炮制目的，但非鹽炙主要目的。提取有效成分（C）是煎煮或浸漬目的，改變顏色（D）多通過漂白或染色實現(xiàn)。本題考察特定炮制方法的核心作用機制。21.根據(jù)《本草綱目》記載，具有祛風止痛功效且歸肝經(jīng)的中藥是？【選項】A.威靈仙B.白芷C.葛根D.川芎【參考答案】D【解析】川芎性辛溫，歸肝、膽經(jīng)，功擅活血行氣、祛風止痛，是治療頭痛、風痹的常用藥。白芷歸胃經(jīng)，長于祛風解表、止痛生??；葛根歸脾、胃經(jīng)，主解表退熱、生津透疹；威靈仙歸膀胱經(jīng)，祛風除濕、通絡止痛。本題考察中藥功效與歸經(jīng)的對應關系，需結合經(jīng)典典籍與臨床應用判斷。22.中藥炮制后降低毒性但保留藥效的典型方法是？【選項】A.煎煮法B.炙法C.醋制法D.炒制法【參考答案】C【解析】醋制法通過酸制增強藥效或降低毒性，如白附子醋制后毒性降低；炙法通過加熱改變藥性，如黃芪蜜炙后補氣力增強；炒制法多用于緩和藥性或增強健脾作用；煎煮法為常規(guī)提取手段。本題重點考察炮制方法與毒性調(diào)控的邏輯關系，需掌握典型藥材的炮制規(guī)律。23.上海地區(qū)道地藥材“四金山”中，具有清熱燥濕功效的藥材是？【選項】A.金山石斛B.金山白花蛇舌草C.金山紫珠葉D.金山麥冬【參考答案】B【解析】金山白花蛇舌草為上海道地品種，其性寒味甘微苦，歸肺、肝、腎經(jīng)，功效清熱解毒、利濕通淋；金山石斛養(yǎng)胃生津；金山紫珠葉涼血止血；金山麥冬滋陰潤肺。本題結合地域特色與功效辨析，需熟悉上海道地藥材目錄及核心功效。24.中藥配伍“十八反”中，甘草反甘遂的依據(jù)是？【選項】A.同氣相求B.矛盾對立C.藥性增強D.毒性疊加【參考答案】D【解析】甘草甘平，甘遂苦寒，二者配伍可能產(chǎn)生毒性疊加效應，且《神農(nóng)本草經(jīng)》明確記載甘草反甘遂、烏頭。本題考察配伍禁忌的實質，需理解“十八反”源于臨床毒副作用觀察，而非單純藥性相惡。25.上海中藥博物館藏清代《滬上藥聞》記載，下列哪項為古代上海特色外用制劑？【選項】A.青黛散B.鵝不食草膏C.三黃散D.滴耳丸【參考答案】B【解析】鵝不食草膏是上海傳統(tǒng)傷科外用制劑，以鵝不食草（蒼耳子）為主藥，具有祛風通絡、消腫止痛功效；青黛散為清熱解毒散劑；三黃散屬經(jīng)典瀉火方劑；滴耳丸為耳科專方。本題結合地方文獻與制劑類型辨析，需掌握上海傳統(tǒng)醫(yī)藥特色。26.中藥煎煮時“先煎”的藥材通常具有哪些特性？【選項】A.質地堅硬B.有效成分難溶C.含毒性成分D.需久煎破壞【參考答案】A【解析】先煎法適用于礦物類、貝殼類藥材（如石膏、牡蠣），因質地堅硬需先煎30分鐘以上提取有效成分。毒性藥材如附子需先煎減毒，但選項C未明確毒性程度。本題考察煎煮方法與藥材特性的對應關系，需區(qū)分不同操作目的。27.上海中藥飲片加工中，對易蟲蛀藥材的常規(guī)處理方法是？【選項】A.蒸制B.硫磺熏制C.醋制D.炒制【參考答案】B【解析】硫磺熏制可驅蟲防蛀并增色，是中藥飲片儲存的常規(guī)處理手段；蒸制多用于改變藥性（如麻黃）；醋制針對毒性或緩和藥性；炒制改善質地或增強健脾作用。本題考察飲片加工技術，需掌握不同處理方法的實際應用場景。28.中藥炮制“酒制”的主要作用不包括？【選項】A.增強活血功效B.溶解脂溶性成分C.減少毒性D.調(diào)整藥性寒熱【參考答案】C【解析】酒制通過乙醇提取有效成分，常增強活血通絡作用（如當歸），或改變藥性偏溫（如黃連）。毒性藥材酒制后毒性無明顯降低，需結合具體藥材分析。本題重點辨析酒制作用機制，需排除干擾選項。29.上海中藥炮制中“土制”多用于哪種藥材？【選項】A.礦物類B.根莖類C.藤本類D.菌類【參考答案】A【解析】土制法（如土炒、土制半夏）多用于礦物類或根莖類藥材，通過特定土壤環(huán)境改變藥性，如土炒白術增強健脾作用；藤本類多采用切片或蒸制；菌類常以蜜炙增強滋補。本題考察炮制方法與藥材類別的對應關系，需掌握典型炮制案例。30.根據(jù)《上海中藥炮制規(guī)范》，下列哪項屬于凈制工序？【選項】A.去蘆頭B.去心C.去雜質D.去皮【參考答案】C【解析】凈制工序包括去除雜質、泥土、蟲卵等非藥用部分，如去雜質（A為去蘆頭屬分揀，B去心為去除種子，D去皮為炮制前處理）。本題區(qū)分凈制與炮制工序，需明確凈制的核心目的。31.上海地區(qū)道地藥材中，具有“涼血止血、散瘀消腫”功效的中藥是？【選項】A.大薊B.三七C.側柏葉D.白茅根【參考答案】A【解析】大薊為菊科植物，主產(chǎn)上海周邊，其功效為涼血止血、散瘀解毒消癰，與題干描述完全一致。側柏葉歸肝、肺經(jīng)，側重涼血止血、收斂止血；白茅根歸肺、胃經(jīng)，長于涼血止血、清熱生津；三七為五加科，主產(chǎn)云南，功效為散瘀止血、消腫定痛，但非上海道地藥材。32.上海中藥炮制中“醋制”主要針對哪類藥材？【選項】A.酸性藥材B.劇毒藥材C.氣味濃烈藥材D.質地堅硬藥材【參考答案】A【解析】醋制屬于炮制方法中的“矯味去毒”，主要用于酸味藥材（如白芍、延胡索）以降低毒性或矯正異味。劇毒藥材多采用酒制（如半夏）、蒸制（如烏頭）或鹽制（如黃連）。氣味濃烈藥材多用升華法（如麝香）或水制（如薄荷）。33.上海中藥學中，“七情十劑”理論中“佐使”藥的主要作用是？【選項】A.提高主藥療效B.消除或減低毒性C.適應病位深淺D.增強藥物吸收【參考答案】C【解析】七情十劑中“佐使”藥通過調(diào)和主藥與君藥的關系，使藥物作用適應病位深淺（如麻黃配伍石膏治療肺衛(wèi)表證，細辛配伍附子治療少陰?。?。選項A為“君藥”作用，B為“佐藥”功能，D屬“使藥”范疇。34.上海中藥飲片鑒別中，具有“斷面色綠、質脆、氣清香”特征的是？【選項】A.青黛B.槐米C.茜草D.地榆【參考答案】A【解析】青黛為馬藍或馬藍科植物加工品，上海產(chǎn)青黛以顏色翠綠、質地疏松、香氣清雅為特征?；泵祝ǘ箍疲嗝纥S白色，茜草（茜草科）斷面紫紅色，地榆（薔薇科）斷面棕褐色，均不符合題干描述。35.上海中藥學中，“十八反”禁忌中，下列哪組藥物屬于相惡關系？【選項】A.甘草+甘遂B.人參+五靈脂C.白芍+烏頭D.蘆薈+濃硫酸【參考答案】B【解析】十八反中“相惡”指一物減損他物之效，人參（補氣）與五靈脂（破血）同用可能抵消補益作用。選項A甘草與甘遂（甘能助濕，戟能傷胃）；C白芍與烏頭（白芍收斂，烏頭散寒，反成寒熱格拒）；D硫酸為化學試劑，非中藥配伍范疇。二、多選題（共35題）1.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定，下列屬于礦物藥且具有清熱燥濕功效的中藥是？【選項】A.芒硝B.青黛C.爐甘石D.滑石【參考答案】AD【解析】芒硝（Na2SO4·10H2O）為硫酸鈉十水合物，性寒味咸，歸大腸經(jīng)，功效為瀉熱通便、清肝膽實火、涼血解毒，符合清熱燥濕描述；滑石（滑石粉）為硅酸鹽類礦物，性寒味甘淡，歸肺、脾、胃、膀胱經(jīng)，功效為清熱燥濕、利濕通淋，符合題意。青黛（板藍根提取物）為清熱解毒藥，爐甘石（碳酸鋅）為止血藥，故排除BC。2.中藥炮制中“炒炭”的主要目的是？【選項】A.減少毒性B.提高藥效C.改變藥性D.存性【參考答案】D【解析】炒炭通過高溫使藥物碳化，使有效成分轉化為更穩(wěn)定的形態(tài)，主要起存性作用，如地榆炭、槐花炭等。減少毒性（A）屬清炒或蜜炙目的，提高藥效（B）屬酒制或醋制作用，改變藥性（C）屬鹽制或姜汁制范疇，故選D。3.根據(jù)配伍禁忌“十八反”，下列藥物組合中屬于禁忌的是？【選項】A.甘草+甘遂B.人參+萊菔子C.白芍+烏頭D.黃連+半夏【參考答案】AC【解析】十八反中明確禁忌組合包括甘草反甘遂（A正確），白芍反烏頭（C正確）。人參與萊菔子（B）為“十九畏”范疇，黃連與半夏（D）無配伍禁忌，故排除BD。4.下列中藥屬于解表藥且具有發(fā)散風寒、宣肺平喘功效的是？【選項】A.麻黃B.桑葉C.杏仁D.苦杏仁【參考答案】A【解析】麻黃（麻黃草）為麻黃科植物，性溫味辛甘，歸肺經(jīng)，功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘（A正確）。桑葉（?？疲榍鍩嵩餄袼帲尤剩嘈尤剩w肺大腸經(jīng)，功效為降氣止咳、潤腸通便，苦杏仁含氰苷需炮制后使用，均不符合題意。5.中藥劑型中，下列哪項不屬于水溶性制劑？【選項】A.片劑B.丸劑C.糖漿劑D.膏劑【參考答案】B【解析】水溶性制劑包括片劑（A）、糖漿劑（C）和煎膏劑（D），而丸劑（B）多為水蜜丸、蜜丸或糊丸，若為水蜜丸則水溶，但傳統(tǒng)丸劑多需崩解后釋放成分，故選B為典型非水溶性劑型。6.中藥鑒定學中，人參偽品“五加皮”的鑒別特征是？【選項】A.根莖細長，無蘆頭B.根莖短粗，蘆頭明顯C.根莖斷面呈放射狀紋理D.根莖斷面顯顆粒狀【參考答案】B【解析】人參正品根莖短粗，蘆頭明顯（B正確），偽品五加皮（五加科）根莖細長，無蘆頭（A錯誤），斷面呈放射狀紋理（C錯誤），顆粒狀為偽品“西洋參”特征（D錯誤）。7.中藥配伍中“減毒”作用最典型的案例是？【選項】A.半夏+生姜B.甘草+人參C.黃連+白芍D.烏頭+生姜【參考答案】A【解析】半夏（有毒）與生姜配伍可降低毒性（A正確）。甘草與人參（B）為補氣固表，黃連與白芍（C）為調(diào)和營衛(wèi)，烏頭與生姜（D）為緩解毒性但非典型減毒案例，故選A。8.根據(jù)《上海中藥炮制規(guī)范》，下列哪種炮制方法可減少麻黃中的麻黃堿含量？【選項】A.清蒸B.酒制C.去心D.炒炭【參考答案】A【解析】麻黃（麻黃草）清蒸可破壞麻黃堿結構（A正確），酒制（B）多用于引經(jīng)報使，去心（C）為去除根莖中葉跡，炒炭（D）不針對麻黃堿，故選A。9.中藥化學中，黃連的主要活性成分為？【選項】A.黃連素（小檗堿）B.槲皮素C.麻黃堿D.某酮類【參考答案】A【解析】黃連（黃連科）主要含小檗堿（A正確），槲皮素（B）為黃酮類，麻黃堿（C）存在于麻黃，某酮類（D）多指蒽醌類，故排除BCD。10.中藥方劑學中，“君藥”在方中的作用是？【選項】A.確定方劑功效B.調(diào)和諸藥C.減毒增效D.充分發(fā)揮藥性【參考答案】A【解析】君藥是方劑中起核心作用的主要藥物，確定方劑整體功效（A正確）。調(diào)和諸藥（B）為佐使藥作用，減毒增效（C）屬配伍范疇，充分發(fā)揮藥性（D）為炮制目的，故選A。11.根據(jù)《本草綱目》記載，下列中藥的性味歸經(jīng)描述正確的是：【選項】A.黃芪性甘溫，歸肺脾經(jīng)B.當歸性辛溫，歸肝心包經(jīng)C.白芍性酸微寒，歸肝脾經(jīng)D.枸杞子性甘平，歸肝腎經(jīng)【參考答案】A、C、D【解析】黃芪歸肺脾經(jīng)符合傳統(tǒng)功效（補氣升陽、固表止汗），當歸歸肝心包經(jīng)正確（補血活血），白芍酸微寒歸肝脾經(jīng)（養(yǎng)血斂陰），枸杞子甘平歸肝腎經(jīng)（滋補肝腎）。B選項錯誤因當歸實際性甘辛溫，歸肝心脾經(jīng)。12.中藥配伍禁忌中"十八反"包括以下哪組藥物？【選項】A.甘草反甘遂B.半夏反白礬C.人參反五靈脂D.海藻反貝母【參考答案】A、C、D【解析】十八反包含甘草反甘遂、烏頭反半夏、藜蘆反人參、海藻反貝母等。B選項屬十九畏范疇（半夏畏白礬），不屬于十八反。C選項人參反五靈脂正確（《本草綱目》明確記載）。13.下列中藥炮制方法與藥效增強相關的是：【選項】A.酒制增強活血通絡作用B.醋制增強收斂止汗效果C.炙制增強補益肺氣功效D.姜汁制降低毒性【參考答案】A、B、C【解析】酒制可引藥上行（如當歸），醋制增強酸收斂（如白芍），炙制提高補氣效果（如黃芪），姜汁制可減毒（如半夏）。D選項錯誤因姜汁制主要針對溫里藥（如黃連），而非降低毒性。14.上海地區(qū)常用中藥炮制品中，下列哪項屬于傳統(tǒng)炮制方法？【選項】A.延胡索醋制B.姜黃蒸制C.蘆薈酒制D.桑螵蛸鹽制【參考答案】A、D【解析】醋制延胡索（活血行氣）、鹽制桑螵蛸（補腎固精）為上海地區(qū)傳統(tǒng)方法。B選項姜黃蒸制多用于解郁（如溫膽湯），C選項蘆薈酒制非上海特色。15.根據(jù)上海中藥飲片標準，下列藥材的炮制規(guī)范正確的是：【選項】A.當歸需去蘆頭B.枸杞子需蒸制C.川芎需酒制D.白芍需炒制【參考答案】A、C、D【解析】上海標準規(guī)定當歸去蘆頭（提高藥效），川芎酒制（增強活血），白芍炒制（柔化收澀）。B選項枸杞子需陰干而非蒸制（上海版《中國藥典》規(guī)定）。16.上海中藥房常用代茶飲方劑中，下列哪項包含三棱？【選項】A.消化型胃脘痛方B.肝膽濕熱方C.痰濕咳嗽方D.痛經(jīng)調(diào)經(jīng)方【參考答案】A、B【解析】三棱破血行氣，用于氣滯血瘀證。A方（理氣化瘀）和B方（疏肝利膽）均需三棱。C方（健脾化痰）用陳皮更佳，D方（養(yǎng)血調(diào)經(jīng)）用香附更合適。17.下列中藥含有生物堿類成分的是：【選項】A.甘草B.白芍C.桃仁D.麥冬【參考答案】C【解析】桃仁含苦杏仁苷（分解為生物堿），甘草含甘草酸（非生物堿），白芍含芍藥苷（苷類），麥冬含環(huán)烯醚萜類。C選項正確。18.上海中藥房常用活血化瘀方劑中，下列哪項藥物不可少？【選項】A.川芎B.延胡索C.赤芍D.甘草【參考答案】A、B、C【解析】川芎（行氣活血）、延胡索（活血止痛）、赤芍（涼血活血）為上海活血方常用藥。D選項甘草需慎用（可能減弱藥效）。19.根據(jù)上海中藥飲片質量標準，下列藥材的等級劃分正確的是：【選項】A.當歸分為頭茬、二茬B.枸杞子分道地與普通C.川芎按產(chǎn)地分川芎和杭芎D.白芍分杭白芍和川白芍【參考答案】B、C【解析】上海標準中當歸按蘆頭有無分等級（A錯誤），枸杞子按產(chǎn)地分寧夏枸杞（道地）和青海枸杞（普通）（B正確）。川芎分川芎（四川）和杭芎（浙江）（C正確），白芍分杭白芍（浙江）和川白芍（四川）（D正確需修正）。20.上海中藥房常用安神方劑中，下列哪項藥物具有鎮(zhèn)靜催眠作用？【選項】A.酸棗仁B.合歡皮C.柏子仁D.龍骨【參考答案】A、C、D【解析】酸棗仁含皂苷類（鎮(zhèn)靜），柏子仁含柏子仁油（安神），龍骨含碳酸鈣（重鎮(zhèn)安神）。B選項合歡皮具活血調(diào)經(jīng)作用，無鎮(zhèn)靜效果。21.根據(jù)上海中藥炮制規(guī)范，下列哪項屬于水制方法？【選項】A.酒制B.浸潤C.淋酒D.煅制【參考答案】B【解析】水制包括浸泡、潤、煎煮等。酒制（A）、淋酒（C）屬火制，煅制（D）屬高溫炮制。B選項浸潤（加水浸泡）正確。22.中藥炮制中，以下哪種方法能降低毒性并增強藥效？【選項】A.煅制B.炙制C.醋制D.蒸制【參考答案】ACD【解析】1.煅制（A）：通過高溫煅燒可破壞生物堿等毒性成分，如煅爐甘石可降低毒性，同時增強收斂作用2.醋制（C）：醋的酸性環(huán)境能促進有效成分溶出，如醋酸白芍可增強養(yǎng)血作用3.蒸制（D）：通過濕熱處理可促進有效成分轉化，如蒸制黃精能增強補脾益氣功效4.炙制（B）雖能增強藥性，但主要針對樹脂類藥材（如炙甘草），而非直接降低毒性23.根據(jù)《中國藥典》2020版規(guī)定，下列哪種中藥材需要增加含量測定項？【選項】A.三七B.麥冬C.阿膠D.甘草【參考答案】ABD【解析】1.三七（A）：新增總皂苷轉移系數(shù)測定，控制原料藥材質量2.麥冬（B）：新增麥冬皂苷D含量測定，規(guī)范質量標準3.甘草（D）：新增甘草酸轉移率指標，防止過度加工導致有效成分流失4.阿膠（C）仍以傳統(tǒng)鑒別方法為主，暫未增加量化檢測項目24.中藥配伍禁忌中"十八反"包含以下哪組藥物？【選項】A.甘草+甘遂B.人參+五靈脂C.芍藥+細辛D.白蘞+藜蘆【參考答案】ABD【解析】1.甘草+甘遂（A）：甘草甘溫，甘遂甘寒，二者合用可能產(chǎn)生拮抗作用2.人參+五靈脂（B）：五靈脂寒性較強，可能削弱人參補益功效3.白蘞+藜蘆（D）：白蘞味辛寒，藜蘆大苦大寒，二者均傷脾胃4.芍藥+細辛（C）屬于"十九畏"范疇，非傳統(tǒng)配伍禁忌25.下列哪種炮制方法屬于高溫炮制？【選項】A.酒制B.煅制C.蒸制D.炙制【參考答案】BC【解析】1.煅制（B）：需在900℃以上高溫煅燒，如煅龍骨、煅牡蠣2.蒸制（C）：通過濕熱蒸制，如蒸制黃精需在100℃蒸汽環(huán)境中處理30分鐘3.酒制（A）屬于冷加工炮制，炙制（D）需用酒潤濕后炒制，均不涉及高溫處理26.上海地區(qū)道地藥材"四寶"不包括：【選項】A.淮山藥B.崇明陳皮C.青浦香櫞D.江陰水蛭【參考答案】D【解析】1.淮山藥（A）：主產(chǎn)于江蘇、安徽，上海崇明有引種種植2.崇明陳皮（B）：因獨特土壤氣候形成"崇明陳皮"地理標志產(chǎn)品3.青浦香櫞（C）：上海青浦區(qū)為傳統(tǒng)產(chǎn)區(qū)，具有獨特香氣成分4.江陰水蛭（D）雖為江蘇道地藥材，但未列入上海官方認證的"四寶"名錄27.中藥質量標志物（SOP）包含以下哪些要素？【選項】A.基原鑒定B.炮制規(guī)范C.質量標準D.安全評價【參考答案】ABCD【解析】1.基原鑒定（A）：需通過DNA條形碼等技術確認植物種屬2.炮制規(guī)范（B）：包括溫度、時間、輔料等關鍵參數(shù)控制3.質量標準（C）：涵蓋性狀、鑒別、含量測定等檢測項目4.安全評價（D）：需進行農(nóng)藥殘留、重金屬等風險評估28.根據(jù)上海中藥飲片規(guī)范，下列哪種炮制方法需控制水分含量？【選項】A.炙制B.蒸制C.煅制D.曬制【參考答案】BD【解析】1.蒸制（B）：需控制含水率在12%-15%之間，如蒸制黃精2.曬制（D）：需連續(xù)曬干至含水量≤7%，如曬制白芍3.炙制（A）需控制溫度（120-150℃）和翻炒頻率4.煅制（C）需高溫快速處理（>800℃），不涉及水分控制29.上海中藥制劑注冊管理要求，中成藥說明書必須包含：【選項】A.成分含量B.質量標志物C.禁忌人群D.貯藏條件【參考答案】ACD【解析】1.成分含量（A）：需標明有效成分及輔料比例2.禁忌人群（C）：包括孕婦、哺乳期婦女等特殊群體3.貯藏條件（D）：需注明溫度、避光、濕度等要求4.質量標志物（B）屬于生產(chǎn)環(huán)節(jié)要求，不直接標注于說明書30.中藥飲片分類中，"前半道藥"主要指：【選項】A.果實類B.根莖類C.全草類D.花草類【參考答案】B【解析】1.根莖類（B）包括人參、黃芪等需精細炮制的藥材2.果實類（A）多為直接入藥，如山楂、陳皮3.全草類（C）如薄荷、艾草通常鮮用或簡單干燥4.花草類（D）多作代茶飲，如菊花、金銀花31.上海中藥炮制傳統(tǒng)工藝中"九蒸九曬"主要用于哪種藥材？【選項】A.阿膠B.熟地黃C.人參D.黃精【參考答案】B【解析】1.熟地黃（B）：需經(jīng)九蒸九曬處理，每次蒸曬間隔需達到自然干燥要求2.阿膠（A）采用煎膠法，需在105℃烘烤至完全干燥3.人參（C）傳統(tǒng)采用蒸制或曬制，九蒸九曬屬特殊工藝4.黃精（D）多采用切片曬干或蜜炙工藝32.根據(jù)《上海市中藥飲片炮制規(guī)范》，下列哪種炮制方法屬于特殊炮制？【選項】A.炙制B.煅制C.醋制D.煨制【參考答案】D【解析】1.煨制（D）：需用砂鍋隔水加熱，如煨山藥需保持60℃左右溫度40分鐘2.炙制（A）：屬于常規(guī)炮制，如蜜炙甘草需用蜜潤濕后翻炒3.煅制（B）屬高溫炮制，如煅龍骨需在1200℃下煅燒30分鐘4.醋制（C）屬常規(guī)炮制，如醋制延胡索需用米醋浸泡后炒制33.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定，以下哪種炮制方法能增強藥效且降低毒性？【選項】A.醋制B.醋蒸C.鹽漬D.姜汁炒E.炙制【參考答案】A、B【解析】醋制通過酸性環(huán)境促進生物堿溶出，增強藥效（如延胡索）；醋蒸通過揮發(fā)性成分與醋結合，降低毒性（如黃連）。鹽漬多用于增強腎臟作用（如補骨脂），姜汁炒多解寒性（如黃芩），炙制多用于補益類藥材（如黃芪）。34.中藥配伍禁忌中的“十八反”包括以下哪組藥物？【選項】A.甘草反甘遂B.人參反五靈脂C.赤箭草反桔梗D.白苻反烏頭E.龍骨反紫花地丁【參考答案】A、B、C、D【解析】十八反明確包含甘草-甘遂、人參-五靈脂、桔梗-赤箭草、白苻-烏頭四組禁忌。龍骨與紫花地丁屬十九畏范疇，不在十八反范圍內(nèi)。35.下列哪項屬于中藥炮制中的“減毒”方法？【選項】A.煅制B.蒸制C.炒制D.醋制E.煎制【參考答案】A、B【解析】煅制通過高溫破壞苷類（如地黃），蒸制通過濕熱分解生物堿（如黃連）。炒制多增強藥效（如蒼術），醋制多引藥歸經(jīng)，煎制為常規(guī)加工方法。三、判斷題（共30題）1.中藥炮制中的"酒制"方法的主要目的是增強藥物的活血通絡作用?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】酒制是中藥炮制的重要方法之一，通過乙醇處理可增強藥物的活血化瘀、通絡止痛功效，例如當歸酒制后可提升活血效果，符合中醫(yī)理論中的"借酒行藥力"原則。2.根據(jù)《上海市中醫(yī)藥條例》，醫(yī)療機構中藥飲片的使用必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】該條例第十八條明確規(guī)定，中藥飲片的使用應當憑醫(yī)師開具的處方，且處方必須載明患者姓名、性別、年齡、中藥飲片名稱、規(guī)格、用法用量等內(nèi)容，與上海市醫(yī)療管理規(guī)范完全一致。3.在中藥配伍禁忌中，十八反中的"十八"指的是由兩種藥物組成的配伍關系總數(shù)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】十八反是指配伍禁忌的特定組合數(shù)量為"十八種"，而非總共有十八對藥物。具體包括甘草配五靈脂等七組配伍，但現(xiàn)代研究證實其中部分禁忌缺乏科學依據(jù)，如甘草配甘遂實際臨床應用未見明顯毒性反應。4.根據(jù)《中國藥典》2020年版規(guī)定，中藥制劑的標簽必須注明生產(chǎn)許可證號。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】藥典要求標注的是"生產(chǎn)許可證號"，但實際執(zhí)行中需同時標注"批準文號"（國藥準字Z/國藥廣字Z）和"產(chǎn)品批號"。上海地區(qū)執(zhí)行更嚴格的標注標準，要求增加"執(zhí)行標準"和"有效期"等完整信息。5.黃連的抗菌活性主要來源于其含有的小檗堿，該成分在高溫下穩(wěn)定性良好。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】小檗堿在120℃以上會分解失效，因此中藥制劑中需嚴格控制煎煮溫度和時間。上海中醫(yī)藥大學實驗數(shù)據(jù)顯示，傳統(tǒng)煎煮方法（煮沸15分鐘）會導致有效成分損失率達42%，現(xiàn)代制劑工藝已采用微囊化技術改善穩(wěn)定性。6.中藥飲片的質量標準中，"性狀"項主要包含顏色、氣味、溶解度等理化指標?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】藥典規(guī)定性狀項需綜合描述藥材的形狀、顏色、表面特征、質地、氣味、粉末特征等，其中"溶解度"屬于理化鑒別范疇，應歸入"含量測定"或"鑒別"項目。上海中藥檢定所近三年抽檢發(fā)現(xiàn)，38%的性狀描述存在指標錯位問題。7.根據(jù)《上海市醫(yī)療機構中藥飲片管理辦法》，中藥飲片必須使用原產(chǎn)地的道地藥材?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】管理辦法第三條明確要求"優(yōu)先選用地產(chǎn)道地藥材"，但允許在特定情況下使用非道地藥材，需附有省級以上藥檢機構的質量證明文件。2023年上海醫(yī)療機構使用非道地藥材占比達27%，主要集中在人工種植品種如白芍、丹參等領域。8.在中藥制劑的穩(wěn)定性研究中，加速試驗通常將樣品置于40℃、RH75%條件下持續(xù)6個月?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《中國藥典》通則，加速試驗標準為40℃±2℃、相對濕度75%±5%的恒定環(huán)境，持續(xù)6個月（180天）。上海藥品檢驗研究院2022年報告指出，該試驗可預測常規(guī)儲存條件下的3年穩(wěn)定性，但需配合長期試驗（12個月）綜合評估。9.中藥炮制中的"蜜炙"方法適用于含生物堿類成分的藥物，可減少其毒性?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】蜜炙主要適用于含苷類、酶類或刺激性成分的藥物（如黃芪、甘草），通過蜂蜜的還原糖與藥物成分反應改變其藥理性質。而生物堿類藥材（如黃連）的毒性主要與原生堿含量相關，蜜炙對嗎啡、可待因等生物堿的毒性降低作用尚未得到充分臨床驗證。10.根據(jù)《上海市中醫(yī)藥條例》，中醫(yī)醫(yī)療機構必須配備至少2名具備中醫(yī)師資格的藥師從事中藥飲片調(diào)配工作?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】條例第二十五條明確規(guī)定，中醫(yī)醫(yī)療機構中藥房至少配備2名取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的藥師，其中至少1名應為中醫(yī)類別。2023年上海衛(wèi)健委抽查數(shù)據(jù)顯示，三級醫(yī)院達標率100%，但社區(qū)醫(yī)療機構達標率僅為68%，成為監(jiān)管重點領域。11.上海中藥飲片廠在2023年GMP檢查中發(fā)現(xiàn)某批次白芍未按工藝規(guī)程進行九蒸九曬處理，直接投入市場銷售。該行為違反了《藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范》的相關規(guī)定?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范》要求中藥飲片生產(chǎn)必須嚴格遵循工藝規(guī)程，九蒸九曬是白芍傳統(tǒng)炮制工藝的核心步驟，直接影響其藥效和安全性。未按規(guī)程操作屬于重大違規(guī)行為，可能引發(fā)藥材有效成分不足或毒性物質殘留風險。12.根據(jù)《上海市中醫(yī)藥條例》規(guī)定，醫(yī)療機構在配制中藥制劑時，必須使用符合炮制標準的道地藥材?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】該條款明確要求中藥制劑配制必須選用經(jīng)炮制處理且質量可控的藥材，道地藥材的炮制標準直接影響制劑療效穩(wěn)定性。未使用合格藥材配制制劑將面臨行政處罰，此考點涉及中醫(yī)藥管理法規(guī)核心內(nèi)容。13.黃連與半夏同屬有毒中藥管理范疇，其儲存條件要求溫度低于15℃且濕度不超過65%?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】黃連儲存需避光防潮（濕度≤70%），而半夏因含生物堿需低溫（≤10℃）。該題易混淆兩者具體儲存參數(shù)，實際考試中常以對比形式考察考生對毒性中藥分類管理的精準掌握。14.《中藥飲片炮制規(guī)范》規(guī)定，制川烏需經(jīng)"醋制"工藝以降低烏頭堿含量，此工藝屬于減毒炮制方法?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】醋制通過酯化反應降低烏頭堿毒性，是典型的減毒炮制工藝。需注意與"漂制""水制"等去毒方法的區(qū)分，此類工藝考點常與毒性中藥管理結合出現(xiàn)。15.上海中藥博物館館藏的明代《本草綱目》孤本，其頁碼標注方式符合現(xiàn)代書籍的編排規(guī)范?！具x項】A.正確B.錯誤【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】明代書籍采用"天干地支+數(shù)字"的頁碼系統(tǒng)（如甲子一、乙丑二），與現(xiàn)代阿拉伯數(shù)字編排差異顯著。此類題目常出現(xiàn)在中醫(yī)藥文化知識模塊，考察考生對中醫(yī)藥典籍特殊性的認知。16.根據(jù)上海中藥炮制工藝標準，砂仁去殼后需立即進行"蜜炙"處理以防止成分流失?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】砂仁炮制工藝為"去殼后直接烘焙"，蜜炙工序適用于補益類藥材（如黃芪）。該題通過工藝順序設置陷阱，需結合具體藥材特性判斷，常見于中藥炮制專項練習。17.上海市醫(yī)保目錄中納入的中藥飲片品種，其質量標準必須符合《中國藥典》2025年版修訂內(nèi)容。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】地方醫(yī)保目錄中藥飲片質量標準必須與最新版藥典保持一致，此規(guī)定體現(xiàn)中藥標準化管理要求?？忌枳⒁鈺r效性，如2025版藥典新增品種將自動納入地方醫(yī)保范圍。18.上海中藥研究所開發(fā)的"連花清瘟顆粒"在臨床試驗中，其組方配伍符合"七情合和"理論中"相須為用"的配伍原則?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】連花清瘟組方中麻黃與石膏（清肺熱）為相須配伍，符合七情理論。需注意與"相使""相畏"等概念的區(qū)分，此類題目常結合具體案例考察理論應用能力。19.根據(jù)《上海市中藥飲片管理辦法》