2025三基三嚴(yán)護(hù)理理論考試試題及答案_第1頁(yè)
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2025三基三嚴(yán)護(hù)理理論考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用()A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化鈉C.50%葡萄糖D.復(fù)方氯化鈉答案:A2.下列不屬于熱療禁忌證的是()A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷48小時(shí)內(nèi)D.體溫不升答案:D3.青霉素過(guò)敏性休克時(shí),最早出現(xiàn)的癥狀是()A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案:A4.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm答案:C5.下列關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋,正確的是()A.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上B.臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑醫(yī)生不注明停止一直有效D.臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次答案:D6.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓()A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差變小答案:B7.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),造成患者死亡的原因是空氣阻塞了()A.肺動(dòng)脈入口B.肺靜脈入口C.主動(dòng)脈入口D.上腔靜脈入口答案:A8.下列不屬于醫(yī)院感染的是()A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:C9.患者王某,因便秘多日,遵醫(yī)囑給予大量不保留灌腸,灌腸過(guò)程中患者感覺腹脹、有便意,正確的處理方法是()A.拔出肛管,停止灌腸B.稍轉(zhuǎn)動(dòng)肛管,觀察流速C.升高液面高度,快速灌入D.降低液面高度,囑患者深呼吸答案:D10.患者李某,需靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,下列靜脈注射中錯(cuò)誤的步驟是()A.認(rèn)真檢查注射器及藥液B.穿刺時(shí)針梗與皮膚呈20°角C.見回血,立即松止血帶,推藥D.注射畢,用干棉簽按壓拔針答案:C11.取用無(wú)菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是()A.檢查瓶口有無(wú)裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無(wú)沉淀答案:B12.對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者,為預(yù)防皮膚形成壓瘡,不能采取的措施是()A.定時(shí)變換體位,每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕等刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)支持,改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.局部放置熱水袋,促進(jìn)血液循環(huán)答案:D13.下列屬于瀕死患者的臨床表現(xiàn)是()A.呼吸加深加快B.脈搏消失C.反射性反應(yīng)消失D.呼吸由深快變?yōu)闇\慢答案:D14.下列有關(guān)氧氣霧化吸入的敘述錯(cuò)誤的是()A.吸入前患者應(yīng)先漱口B.藥液稀釋在5ml以內(nèi)C.氧流量需6~8L/minD.氧氣濕化瓶中應(yīng)加入蒸餾水答案:D15.某患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫39℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先考慮是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫答案:A16.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂(lè)果D.1605農(nóng)藥答案:A17.下列關(guān)于煮沸消毒法的敘述,不正確的是()A.煮沸消毒前應(yīng)將物品刷洗干凈B.玻璃類物品需用紗布包好,放入冷水中煮C.橡膠類物品需用紗布包裹,水沸后放入D.物品需全部浸入水中,相同的容器應(yīng)重疊放在一起答案:D18.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.吸水管C.開口器D.壓舌板答案:B19.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是()A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案:C20.護(hù)士在給患者發(fā)藥時(shí),需要遵循“三查七對(duì)”原則,“七對(duì)”不包括()A.床號(hào)B.姓名C.劑量D.藥品價(jià)格答案:D21.患者進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)后20分鐘,局部皮膚發(fā)紅,直徑1.2cm,無(wú)自覺癥狀,應(yīng)判斷為()A.陰性B.陽(yáng)性C.強(qiáng)陽(yáng)性D.假陽(yáng)性答案:B22.靜脈輸液時(shí),液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無(wú)回血,此時(shí)應(yīng)()A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器抽吸堵塞物D.拔針重新穿刺答案:D23.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則B.初次消毒由外向內(nèi)、自上而下C.男性插管深度為20~22cmD.女性插管深度為4~6cm,見尿后再插入1cm答案:D24.下列哪項(xiàng)不屬于臨終關(guān)懷的目的()A.延長(zhǎng)患者的生命B.緩解患者的疼痛C.提高患者的生命質(zhì)量D.給予患者心理支持答案:A25.采集血標(biāo)本時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在發(fā)熱時(shí)采集答案:D26.患者,女性,因外傷引致脾破裂,除立即手術(shù)外尚需輸入大量血液。輸血的目的是為了補(bǔ)充()A.蛋白質(zhì)B.抗體C.血紅蛋白D.血容量答案:D27.乙醇擦浴時(shí),禁忌擦拭的部位是()A.頸部、上肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.臀部、下肢答案:C28.關(guān)于護(hù)理程序的論述,正確的概念是()A.是一種護(hù)理工作的分工類型B.是一種護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問(wèn)題的方法D.是一種技術(shù)操作的程序答案:C29.下列關(guān)于睡眠的敘述,正確的是()A.睡眠是一種被動(dòng)的狀態(tài)B.睡眠的第Ⅱ時(shí)相即進(jìn)入淺睡期C.快波睡眠階段主要恢復(fù)體力D.睡眠過(guò)程中脈率變慢、血壓升高答案:B30.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),每次鼻飼量不能超過(guò)()A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案:B31.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素()A.長(zhǎng)期使用抗生素B.免疫抑制劑的應(yīng)用C.氣管切開D.主動(dòng)免疫答案:D32.下列關(guān)于冷療的作用,錯(cuò)誤的是()A.減輕局部充血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.促進(jìn)炎癥消散答案:D33.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案:C34.下列關(guān)于醫(yī)療文件書寫要求的敘述,錯(cuò)誤的是()A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)運(yùn)用準(zhǔn)確D.可以涂改,但要簽名答案:D35.患者,男性,因肺炎住院,體溫39.5℃,脈搏120次/分,呼吸28次/分。護(hù)士為其進(jìn)行乙醇擦浴降溫,下列操作錯(cuò)誤的是()A.乙醇濃度為25%~35%B.擦浴時(shí)用力揉擦,以促進(jìn)散熱C.擦至腋窩、腹股溝等血管豐富處,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間D.擦浴后30分鐘測(cè)量體溫答案:B36.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.隔離衣每日更換一次B.戴手套后如手套有破洞,應(yīng)立即加戴一副手套C.口罩潮濕應(yīng)立即更換D.接觸傳染病患者后應(yīng)刷手2分鐘答案:B37.下列屬于主觀資料的是()A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案:C38.患者,女性,因乳腺癌住院手術(shù),術(shù)后接受化療。在化療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是()A.體溫B.血壓C.脫發(fā)情況D.血常規(guī)答案:D39.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述,錯(cuò)誤的是()A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上C.無(wú)菌物品取出后未用,應(yīng)立即放回原處D.懷疑無(wú)菌物品污染,不可再使用答案:C40.為患者測(cè)量血壓時(shí),下列操作錯(cuò)誤的是()A.測(cè)量前囑患者休息20~30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平D.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)答案:D41.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()A.傷寒患者灌腸液量不超過(guò)500mlB.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸答案:無(wú)(本題全對(duì))42.患者,男性,因腦出血昏迷入院,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在()A.冷開水中B.熱水中C.生理鹽水中D.碳酸氫鈉溶液中答案:A43.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,錯(cuò)誤的是()A.需長(zhǎng)期輸液者,一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始B.需24小時(shí)連續(xù)輸液者,應(yīng)每天更換輸液器C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D.頸外靜脈穿刺拔管后應(yīng)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘,避免空氣進(jìn)入答案:B44.下列關(guān)于疼痛的評(píng)估方法,錯(cuò)誤的是()A.數(shù)字評(píng)分法B.文字描述評(píng)分法C.視覺模擬評(píng)分法D.直接測(cè)量法答案:D45.患者,女性,因糖尿病酮癥酸中毒入院,護(hù)士為其靜脈滴注胰島素,下列操作正確的是()A.采用5%葡萄糖溶液稀釋胰島素B.胰島素應(yīng)在常溫下保存C.應(yīng)單獨(dú)使用一路靜脈通道輸入胰島素D.胰島素靜脈滴注速度應(yīng)根據(jù)患者血糖水平調(diào)節(jié)答案:D46.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%C.醫(yī)院感染發(fā)病率的計(jì)算公式為:醫(yī)院感染發(fā)病率=(一定時(shí)期內(nèi)醫(yī)院感染新發(fā)病例數(shù)/同期住院患者總數(shù))×100%D.醫(yī)院感染患病率的計(jì)算公式為:醫(yī)院感染患病率=(觀察期間醫(yī)院感染病例數(shù)/同期暴露于危險(xiǎn)因素的患者數(shù))×100%答案:D47.下列關(guān)于藥物保管的敘述,錯(cuò)誤的是()A.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃、易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放C.抗生素按有效日期先后有計(jì)劃地使用D.藥柜應(yīng)放在有陽(yáng)光照射的地方,以保證光線明亮答案:D48.患者,男性,因心肌梗死入院,護(hù)士為其進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏,下列處理措施錯(cuò)誤的是()A.立即通知醫(yī)生B.給予吸氧C.準(zhǔn)備好搶救藥物和除顫器D.加快輸液速度答案:D49.下列關(guān)于臨終患者心理反應(yīng)的分期,正確的是()A.否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期B.否認(rèn)期、協(xié)議期、憤怒期、憂郁期、接受期C.憤怒期、否認(rèn)期、協(xié)議期、憂郁期、接受期D.憤怒期、協(xié)議期、否認(rèn)期、憂郁期、接受期答案:A50.下列關(guān)于護(hù)理診斷的敘述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理診斷是護(hù)士針對(duì)個(gè)體、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程的反應(yīng)所作的臨床判斷B.護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素四部分組成C.一個(gè)護(hù)理診斷可以有多個(gè)相關(guān)因素D.護(hù)理診斷的陳述方式只有PES公式一種答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是()A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案:ABCDE2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作的敘述,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)修剪指甲,洗手,戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置D.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗E.無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)答案:ABCDE3.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的是()A.老年人B.嬰幼兒C.患有慢性疾病的患者D.接受化療的患者E.長(zhǎng)期使用抗生素的患者答案:ABCDE4.下列關(guān)于靜脈輸液的目的,正確的是()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.輸入藥物,治療疾病D.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù)E.測(cè)量中心靜脈壓答案:ABCD5.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),正確的是()A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸入兩袋以上血液時(shí),兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案:ABCDE6.下列關(guān)于冷療和熱療的應(yīng)用,正確的是()A.軟組織損傷早期(48小時(shí)內(nèi))宜用冷療B.軟組織損傷晚期(48小時(shí)后)宜用熱療C.牙痛時(shí)可用冷療緩解疼痛D.燙傷后可用熱療促進(jìn)愈合E.腰肌勞損時(shí)可用熱療緩解疼痛答案:ABCE7.下列關(guān)于睡眠的生理特點(diǎn),正確的是()A.睡眠過(guò)程中機(jī)體的新陳代謝減慢B.睡眠過(guò)程中機(jī)體的意識(shí)相對(duì)喪失C.睡眠過(guò)程中機(jī)體的感覺減退D.睡眠過(guò)程中機(jī)體的運(yùn)動(dòng)能力降低E.睡眠過(guò)程中機(jī)體的生理活動(dòng)可分為慢波睡眠和快波睡眠兩個(gè)時(shí)相答案:ABCDE8.下列關(guān)于護(hù)理程序的步驟,正確的是()A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案:ABCDE9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng),正確的是()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋導(dǎo)尿的目的和注意事項(xiàng)C.為女患者導(dǎo)尿時(shí),如誤插入陰道,應(yīng)立即拔出重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000mlE.留置導(dǎo)尿管期間,應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染答案:ABDE10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的特點(diǎn),正確的是()A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫?duì)癥為主的照料B.以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.提供全面的身心照護(hù)答案:ABCDE三、填空題(每題1分,共10分)1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有______、______、______和______。答案:接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、其他途徑傳播(如媒介物傳播、昆蟲傳播等)2.測(cè)量血壓時(shí),袖帶的寬度應(yīng)是上臂長(zhǎng)度的______。答案:2/33.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)液的標(biāo)準(zhǔn)是每毫升含青霉素______單位。答案:200~5004.大量不保留灌腸時(shí),成人每次的灌腸液量為______ml。答案:500~10005.醫(yī)院基本飲食包括______、______、______和______。答案:普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食6.靜脈輸液時(shí),溶液不滴的原因主要有______、______、______和______。答案:針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過(guò)低、靜脈痙攣7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),昏迷患者禁忌______。答案:漱口8.影響睡眠的因素主要有______、______、______和______。答案:生理因素、心理因素、環(huán)境因素、藥物因素9.護(hù)理診斷的陳述方式主要有______、______和______。答案:PES公式、PE公式、SE公式10.臨終患者的心理反應(yīng)分為______、______、______、______和______五個(gè)階段。答案:否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)及急救措施。臨床表現(xiàn):-呼吸道阻塞癥狀:由喉頭水腫、支氣管痙攣和肺水腫引起,表現(xiàn)為胸悶、氣促、呼吸困難等。-循環(huán)衰竭癥狀:面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降等。-中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:因腦組織缺氧所致,表現(xiàn)為頭暈眼花、意識(shí)喪失、抽搐、大小便失禁等。-皮膚過(guò)敏癥狀:瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹等。急救措施:-立即停藥,使患者就地平臥,保暖,氧氣吸入。-立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml,小兒酌減。癥狀如不緩解,可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射該藥0.5ml。-給予地塞米松5~10mg靜脈注射,或用氫化可的松200mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴注。-應(yīng)用抗組胺類藥物,如肌內(nèi)注射鹽酸異丙嗪25~50mg或苯海拉明40mg。-靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液以擴(kuò)充血容量。如血壓仍不回升,可按醫(yī)囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。-若心跳驟停,則立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救,如施行體外心臟按壓,氣管內(nèi)插管等。-密切觀察病情,記錄患者呼吸、脈搏、血壓、神志和尿量等變化。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。-避免局部組織長(zhǎng)期受壓:-定時(shí)翻身,一般每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)每30分鐘翻身一次。-保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處,可使用氣墊、海綿墊、軟枕等。-使用石膏、夾板、繃帶固定的患者,襯墊應(yīng)平整、柔軟,松緊度適宜,并注意觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況。-避免摩擦力和剪切力的作用:-協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí),避免拖、拉、推等動(dòng)作。-患者取半臥位時(shí),注意防止身體下滑。-使用便盆時(shí),應(yīng)協(xié)助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉。-保護(hù)患者皮膚:-保持皮膚清潔干燥,及時(shí)擦干汗液、尿液等。-避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激,如不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料布上。-大便失禁、嘔吐的患者,應(yīng)及時(shí)清理排泄物,并用溫水清洗局部皮膚,涂凡士林保護(hù)。-促進(jìn)皮膚血液循環(huán):-對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者,可每天進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)肢體血液循環(huán)。-定期為患者進(jìn)行溫水擦浴,按摩受壓部位。-改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況:-根據(jù)患者病情,給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食,必要時(shí)可補(bǔ)充維生素C、鋅等。-不能進(jìn)食者,可采用鼻飼或胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持。-健康教育:向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防措施,提高其預(yù)防意識(shí)。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。-嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌

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