西醫(yī)糖尿病試題和答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.糖尿病最常見(jiàn)的類型是(）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.特殊類型糖尿病2.診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)是()A.空腹血糖≥6.1mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/LC.隨機(jī)血糖≥10.0mmol/LD.餐后2小時(shí)血糖≥11.0mmol/L3.以下哪種藥物不屬于口服降糖藥()A.二甲雙胍B.胰島素C.格列本脲D.阿卡波糖4.糖尿病患者最主要的死因是()A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.心血管并發(fā)癥D.糖尿病足5.1型糖尿病的發(fā)病機(jī)制主要是()A.胰島素抵抗B.胰島素分泌絕對(duì)不足C.胰島β細(xì)胞功能遺傳性缺陷D.自身免疫介導(dǎo)胰島β細(xì)胞破壞6.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是()A.昏迷B.皮膚干燥C.呼氣有爛蘋果味D.乏力7.糖化血紅蛋白反映的是過(guò)去多長(zhǎng)時(shí)間的血糖平均水平()A.1-2周B.2-3周C.2-3個(gè)月D.3-6個(gè)月8.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是()A.空腹B.餐后1小時(shí)C.餐后2小時(shí)D.睡前9.磺脲類降糖藥主要作用機(jī)制是()A.抑制肝糖原分解B.增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性C.刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素D.延緩碳水化合物吸收10.糖尿病患者飲食治療中,碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例是()A.30%-40%B.40%-50%C.50%-65%D.65%-75%答案:1.B2.B3.B4.C5.D6.C7.C8.B9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.糖尿病慢性并發(fā)癥包括(）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足2.以下屬于糖尿病急性并發(fā)癥的有()A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.乳酸酸中毒3.口服降糖藥的不良反應(yīng)包括()A.低血糖B.胃腸道反應(yīng)C.肝功能損害D.體重增加4.糖尿病患者飲食治療原則包括()A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.多吃高纖維食物5.運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者的好處有()A.降低血糖B.改善血脂C.減輕體重D.增強(qiáng)心肺功能6.胰島素的不良反應(yīng)有()A.低血糖B.體重增加C.過(guò)敏反應(yīng)D.注射部位脂肪萎縮7.糖尿病的診斷依據(jù)包括()A.癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/LC.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白≥6.5%8.糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有(）A.血糖B.血壓C.體重D.糖化血紅蛋白9.糖尿病腎病的防治措施包括()A.嚴(yán)格控制血糖B.控制血壓C.減少蛋白尿D.定期檢查腎功能10.以下哪些因素可誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒()A.感染B.胰島素中斷或不適當(dāng)減量C.飲食不當(dāng)D.應(yīng)激狀態(tài)答案:1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題(每題2分,共10題)1.糖尿病患者都需要使用胰島素治療。()2.只要血糖控制好,糖尿病患者可以隨意吃甜食。（)3.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大越好。()4.口服降糖藥可以和胰島素聯(lián)合使用。()5.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)應(yīng)立即補(bǔ)充糖分。()6.糖化血紅蛋白正常就說(shuō)明血糖一直控制良好。()7.糖尿病腎病一旦出現(xiàn)蛋白尿就不可逆轉(zhuǎn)。()8.糖尿病患者可以飲酒。()9.新診斷的2型糖尿病患者不可以使用胰島素。()10.糖尿病足患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間行走。(）答案:1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.×9.×10.√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述糖尿病的典型癥狀。答案:糖尿病典型癥狀為"三多一少",即多飲、多食、多尿和體重減輕。因血糖升高,滲透性利尿致多尿,繼而口渴多飲;機(jī)體不能充分利用葡萄糖供能,脂肪和蛋白質(zhì)分解增加,消耗過(guò)多,出現(xiàn)多食和體重減輕。2.簡(jiǎn)述胰島素治療的適應(yīng)證。答案:適應(yīng)證有1型糖尿病;各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥;手術(shù)、妊娠和分娩;新診斷2型糖尿病且血糖較高,或口服降糖藥治療效果不佳,以及存在口服藥使用禁忌等情況。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者飲食治療的要點(diǎn)。答案:要點(diǎn)包括控制總熱量,根據(jù)患者體重、活動(dòng)量等計(jì)算;合理分配營(yíng)養(yǎng)成分,碳水化合物占50%-65%,蛋白質(zhì)15%-20%,脂肪20%-30%;定時(shí)定量進(jìn)餐,避免高糖、高脂食物,多吃蔬菜等富含膳食纖維食物。4.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的搶救措施。答案:快速補(bǔ)液糾正失水,恢復(fù)血容量;小劑量胰島素靜脈輸注降低血糖;糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),尤其是補(bǔ)鉀;積極尋找并去除誘因,如控制感染等;密切監(jiān)測(cè)生命體征、血糖、電解質(zhì)等指標(biāo)。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何提高糖尿病患者的治療依從性。答案:加強(qiáng)健康教育,讓患者充分了解糖尿病危害與治療重要性;建立良好醫(yī)患關(guān)系,增強(qiáng)患者信任;制定個(gè)體化治療方案,提高可操作性;提供便捷隨訪方式,及時(shí)解決問(wèn)題;鼓勵(lì)家人支持,共同監(jiān)督治療;開(kāi)展同伴教育,分享經(jīng)驗(yàn)增強(qiáng)信心。2.討論運(yùn)動(dòng)在糖尿病綜合治療中的作用及注意事項(xiàng)。答案:作用是降低血糖、改善胰島素敏感性、減輕體重、調(diào)節(jié)血脂、增強(qiáng)心肺功能等。注意事項(xiàng):運(yùn)動(dòng)前評(píng)估身體狀況,選擇合適運(yùn)動(dòng);運(yùn)動(dòng)時(shí)間選在餐后1小時(shí)左右,避免空腹;循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度;攜帶糖果,防止低血糖;運(yùn)動(dòng)中如有不適及時(shí)停止并就醫(yī)。3.討論糖尿病慢性并發(fā)癥的預(yù)防策略。答案:嚴(yán)格控制血糖,達(dá)標(biāo)且平穩(wěn);積極控制血壓、血脂;保持健康生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒;定期體檢,篩查并發(fā)癥;遵醫(yī)囑用藥,規(guī)范治療;保持良好心態(tài),避免精