蘭州科技職業(yè)學院婦產(chǎn)護理期末考試彩蛋押題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題50分）一、單選題（15小題，每小題3分，共計45分）1、[單選題]進行陰道灌洗時，灌洗桶距床沿高度不應超過()A．30cmB．50cmC．70cmD．60cmE．40m答案:C解析:陰道灌洗操作中，灌洗桶高度需控制以避免壓力過大，確?；颊甙踩Ｏ嚓P護理操作規(guī)范指出，灌洗桶距離床面高度通常限制在70cm以內(nèi)。選項A、B、D數(shù)值低于標準，選項E單位錯誤。正確選項為C。2、[單選題]性興奮時潤滑陰道口的分泌物主要來自（）A．尿道旁腺B．納氏腺C．前庭大腺D．陰道黏膜腺體E．宮頸分泌物答案:C解析:該題考查女性生殖系統(tǒng)腺體功能定位。前庭大腺（巴氏腺）位于陰道口兩側，性興奮時分泌黏液起潤滑作用；尿道旁腺主要濕潤尿道口，宮頸分泌物參與形成陰道液但非主要潤滑來源，陰道黏膜本身無腺體結構。正確選項為前庭大腺。3、[單選題]關于有急產(chǎn)史孕婦的處理，下列描述不正確的是()A．預產(chǎn)期前1~2周住院待產(chǎn)B．見紅或有不規(guī)則宮縮后入院待產(chǎn)C．接生準備按經(jīng)產(chǎn)婦對待D．潛伏期不可灌腸E．仔細觀察產(chǎn)程進展及聽胎心答案:B解析:急產(chǎn)史孕婦因產(chǎn)程進展快需提前預防，核心處理原則是確保分娩安全。根據(jù)產(chǎn)科規(guī)范，應在預產(chǎn)期前1-2周住院待產(chǎn)（A正確），而非待見紅或不規(guī)則宮縮后再入院（B錯誤），因急產(chǎn)可能迅速發(fā)作導致院外分娩風險。接生按經(jīng)產(chǎn)婦準備（C正確），潛伏期禁止灌腸以免加速產(chǎn)程（D正確），并需持續(xù)監(jiān)測產(chǎn)程及胎心（E正確）。4、[單選題]下列不是決定分娩難易的重要因素的是（）A．胎兒大小B．胎位C．骨盆大小D．產(chǎn)力強弱E．胎心率答案:E解析:分娩難易由產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素共同決定，其中產(chǎn)力強弱（子宮收縮力）、骨盆大小（骨產(chǎn)道）、胎兒大小及胎位是直接影響產(chǎn)程進展的核心要素；胎心率反映胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，屬監(jiān)護指標，不參與產(chǎn)程難易的動力學評估。5、[單選題]胎膜早破者，為預防感染而應用抗生素的指征是胎膜早破超過()A．16小時B．14小時C．12小時D．10小時E．8小時答案:C解析:胎膜早破后，破膜時間延長會增加宮內(nèi)感染風險。臨床指南建議，破膜后12小時未臨產(chǎn)需預防性使用抗生素以減少母嬰感染概率?！秼D產(chǎn)科學》指出，破膜超過12小時，抗生素應用可顯著降低絨毛膜羊膜炎、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎及新生兒感染發(fā)生率。選項B對應此時間節(jié)點，其他選項不符合推薦時限。6、[單選題]經(jīng)產(chǎn)婦，經(jīng)陰道順產(chǎn)一男嬰，目前訴說乳房脹痛，下腹部陣痛，體檢:乳房脹，無紅腫，子宮硬，臍下2指，陰道流血不多。針對下放陣痛的癥狀，對產(chǎn)婦的解釋是A．正常產(chǎn)后宮縮痛B．屬于異常疼痛C．用止痛藥物D．1周后消失E．用宮縮劑答案:A解析:產(chǎn)后宮縮痛是分娩后子宮收縮恢復至非孕狀態(tài)引起的生理現(xiàn)象，常見于經(jīng)產(chǎn)婦。疼痛在哺乳時因催產(chǎn)素釋放可能加重，子宮質地硬、位置下降及流血少均提示宮縮良好。《婦產(chǎn)科學》教材指出產(chǎn)后宮縮痛屬正常，無需特殊處理。選項A描述符合生理過程，其他選項涉及異常情況或干預措施，與題干表現(xiàn)不符。7、[單選題]正常產(chǎn)婦，產(chǎn)后胎盤附著部子宮內(nèi)膜全部修復的時間約需（）A．2周B．3周C．4周D．5周E．6周答案:E解析:胎盤附著部子宮內(nèi)膜的修復過程涉及蛻膜脫落、基底層再生。胎盤娩出后，胎盤附著面縮小，表面粗糙，血栓形成，壞死組織脫落排出，子宮內(nèi)膜基底層逐漸再生新的功能層。《婦產(chǎn)科學》指出，產(chǎn)后第3周除胎盤附著部位外宮腔表面均由新生內(nèi)膜覆蓋，胎盤附著部位完全修復需至產(chǎn)后6周。選項A、B、C、D時間不足，未覆蓋胎盤附著面完全修復所需時長。選項E符合修復周期。8、[單選題]女性內(nèi)生殖器的鄰近器官不包括()A．橫結腸B．膀胱C．輸尿管D．尿道E．闌尾答案:A解析:女性內(nèi)生殖器的鄰近器官主要指盆腔內(nèi)與生殖器官解剖位置相鄰的結構。根據(jù)《婦產(chǎn)科學》教材，鄰近器官包括膀胱（位于子宮前方）、輸尿管（沿盆腔側壁走行）、尿道（位于陰道前下方）、闌尾（右側盆腔，偶與右側附件相鄰）。橫結腸屬于腹腔臟器，位于腹腔中上段，與女性內(nèi)生殖器無直接解剖毗鄰關系。選項B、C、D、E均位于盆腔，屬于鄰近器官；選項A為腹腔臟器，故不屬于。9、[單選題]妊娠婦女最早、最重要的自覺癥狀是（）A．尿頻B．早孕反應C．停經(jīng)D．乳房變化E．子宮增大答案:C解析:本題核心考查妊娠早期體征判斷。停經(jīng)是育齡期婦女妊娠最早且最關鍵的自覺癥狀，尤其對月經(jīng)周期規(guī)律者具有確診提示價值。根據(jù)妊娠生理機制，受精卵著床后即觸發(fā)激素變化抑制排卵，導致月經(jīng)停止，該癥狀早于早孕反應（孕6周出現(xiàn)）及子宮增大等體征，故正確選項為C。10、[單選題]具有防止性傳播疾病作用的避孕方法是()A．安全期避孕B．應用避孕套C．應用陰道殺精劑D．按規(guī)定口服避孕藥E．放置宮內(nèi)節(jié)育器答案:B解析:避孕方法的有效性不僅在于避孕，部分還能降低性傳播疾病風險。世界衛(wèi)生組織相關指南指出，物理屏障法阻斷病原體傳播途徑。選項B通過阻斷體液接觸減少疾病傳播；選項A、D、E僅針對避孕，無物理屏障；選項C殺精劑可能破壞局部環(huán)境，但對多數(shù)病原體無效。11、[單選題]妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒，娩出30分鐘開始()A．母乳喂養(yǎng)B．早吸吮C．滴服25%的葡萄糖液D．喂白開水E．不需喂補答案:C解析:妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒因母體高血糖環(huán)境易導致出生后低血糖風險增加。根據(jù)《婦產(chǎn)科學》指南，此類新生兒需在娩出后盡早預防低血糖發(fā)生。選項C通過滴服25%葡萄糖液可迅速提升血糖水平，避免低血糖相關并發(fā)癥。其他選項如母乳喂養(yǎng)或早吸吮雖為常規(guī)護理，但無法快速糾正潛在低血糖；喂白開水或不需喂補無法滿足血糖調(diào)節(jié)需求。12、[單選題]關于無排卵型功能失調(diào)性子宮出血的描述，不正確的是()A．多見于青春期和圍絕經(jīng)期B．基礎體溫呈單相型C．月經(jīng)周期短,規(guī)律,經(jīng)量多少不定D．月經(jīng)前診刮,內(nèi)膜顯示處于增生期E．青春期功能失調(diào)性子宮出血病人治療原則為止血、調(diào)整周期和促排卵答案:C解析:無排卵型功能失調(diào)性子宮出血（功血）因無排卵導致子宮內(nèi)膜僅受單一雌激素刺激，缺乏孕激素轉化。根據(jù)《婦產(chǎn)科學》教材，其特點為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一、經(jīng)量不定。選項B描述“月經(jīng)周期短，規(guī)律”與無排卵型功血的典型周期不規(guī)律矛盾。其他選項中，A符合該病好發(fā)年齡階段；C為青春期功血治療原則；D單相基礎體溫反映無排卵；E月經(jīng)前刮宮顯示增生期內(nèi)膜符合無孕激素作用的病理特征。13、[單選題]初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)人院，檢查:宮口開大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無異常，以下護理措施中錯誤的是()A．鼓勵進食B．清潔外陰,備皮C．督促自解小便D．給予溫肥皂水灌腸E．做好心理護理答案:D解析:該題考查臨產(chǎn)護理措施。根據(jù)《婦產(chǎn)科護理學》內(nèi)容，初產(chǎn)婦進入活躍期（宮口≥6cm）后禁忌灌腸，此時灌腸易誘發(fā)宮縮過強、胎兒窘迫或污染產(chǎn)道。A項可補充體力，B項為產(chǎn)前常規(guī)準備，C項防止膀胱充盈影響產(chǎn)程，E項緩解焦慮屬于必要護理。D項在宮口開大6cm時違反操作規(guī)范，故為錯誤措施。14、[單選題]關于骨盆的組成，下列說法正確的是()A．1塊恥骨,2塊坐骨,1塊尾骨B．2塊坐骨,1塊尾骨,1塊骶骨C．2塊髂骨,1塊尾骨,1塊骶骨D．2塊髖骨,1塊尾骨,1塊骶骨E．2塊恥骨,1塊尾骨,2塊骶骨答案:D解析:骨盆由左右髖骨、骶骨和尾骨組成。髖骨由髂骨、坐骨和恥骨融合形成，成人后三者合為一塊髖骨。骶骨由5塊骶椎融合，尾骨由3-4塊尾椎融合。選項D中的“2塊髖骨、1塊尾骨、1塊骶骨”符合解剖學描述。錯誤選項中，A將髖骨拆分為獨立恥骨和坐骨，B和C混淆了髖骨組成部分，E錯誤增加了恥骨和骶骨數(shù)量。該知識點可見《系統(tǒng)解剖學》骨學章節(jié)。15、[單選題]妊娠期孕婦乳暈變黑，乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的結節(jié)狀小隆起稱（）A．乳暈淋巴結B．乳暈色素沉著C．乳暈增生D．乳腺小葉E．蒙氏結節(jié)答案:E解析:妊娠期乳暈周圍的皮脂腺（蒙氏腺）因激素影響發(fā)生肥大，形成表面隆起的小結節(jié)，稱為蒙氏結節(jié)。這一變化有助于潤滑乳頭，為哺乳做準備。選項A與淋巴結無關，選項B僅描述色素變化，選項C術語不準確，選項D涉及乳腺結構。蒙氏結節(jié)在妊娠期乳房生理變化中被明確提及。二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、[多選題]滴蟲性陰道炎描述正確的是A．陰道毛滴蟲呈梨形B．陰道毛滴蟲頂部有鞭毛C．滴蟲能消耗氧D．滴蟲吃精子E．滴蟲能吞噬糖原答案:ABCDE解析:陰道毛滴蟲為梨形，體部有波動膜，頂端有4根鞭毛（《婦產(chǎn)科學》）。蟲體通過直接接觸或間接傳播，屬厭氧原蟲，生長消耗環(huán)境中的氧氣。滴蟲可吞噬精子，影響精子活力；同時破壞陰道糖原，干擾乳酸生成，導致pH升高（《臨床微生物學》）。各選項均描述其生物學特性及致病機制。第Ⅱ卷（非選擇題50分）三、填空題（2小題，每小題5分，共計10分）1、[填空題]子宮肌瘤分為漿膜下肌瘤、__下肌瘤和肌壁間肌瘤答案:粘膜解析:子宮肌瘤根據(jù)生長位置分為漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤和肌壁間肌瘤。該分類源于《婦產(chǎn)科學》教材對子宮肌瘤解剖學分布的描述：漿膜下肌瘤突出于子宮表面，黏膜下肌瘤向宮腔方向生長，肌壁間肌瘤位于子宮肌壁內(nèi)。填空需對應黏膜下肌瘤的解剖定位。2、[填空題]第三產(chǎn)程要正確處理娩出的新生兒、確保胎盤胎膜娩出完整、檢查軟產(chǎn)道有無裂傷、__。答案:預防產(chǎn)后出血解析:第三產(chǎn)程處理要點主要包括新生兒處理、胎盤娩出檢查、產(chǎn)道損傷評估及預防產(chǎn)后出血。根據(jù)《婦產(chǎn)科學》相關內(nèi)容，第三產(chǎn)程結束前需采取主動措施促進子宮收縮，如及時注射宮縮劑、按摩子宮等，以減少出血風險。胎盤娩出后子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，故預防措施列為常規(guī)操作步驟。四、解答題（4小題，每小題10分，共計40分）1、[名詞解析題]骶恥外徑答案:孕婦取左側臥位，左腿屈曲，右腿伸直。第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離。2、[名詞解析題]月經(jīng)答案:伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。AI解析:月經(jīng)是指女性生理周期性的子宮內(nèi)膜脫落及出血。這一過程伴隨著卵巢的周期性變化而發(fā)生，是女性生殖系統(tǒng)的一個重要標志和正常生理過程。

月經(jīng)的周期性變化受到多種因素的影響，包括激素