2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.根據(jù)《院前急救管理辦法》，院前急救人員到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的【選項(xiàng)】A.急性胃痛B.氣道異物C.高血壓D.心肺復(fù)蘇【參考答案】D【解析】本題考查院前急救優(yōu)先救治原則。根據(jù)《院前急救管理辦法》第六條，急救人員到達(dá)現(xiàn)場后應(yīng)立即評估患者病情，優(yōu)先處理氣道阻塞、呼吸心跳驟停、大出血等危及生命的狀況。選項(xiàng)D符合急救黃金4分鐘原則，是正確答案。選項(xiàng)B雖屬緊急情況，但通常排在心肺復(fù)蘇之后處理；選項(xiàng)A、C屬于非急危重癥，需待生命體征穩(wěn)定后處理。2.搶救心跳呼吸驟停患者時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比值應(yīng)調(diào)整為【選項(xiàng)】A.30:2B.15:2C.20:4D.25:3【參考答案】A【解析】本題考查心肺復(fù)蘇（CPR）國際標(biāo)準(zhǔn)操作流程。2020年AHA指南規(guī)定，院前急救及非專業(yè)施救者按壓與通氣比值為30:2。選項(xiàng)A符合最新標(biāo)準(zhǔn)，而選項(xiàng)B為高級生命支持（ACLS）的比值，選項(xiàng)C、D為舊版標(biāo)準(zhǔn)，已不再適用。需注意不同場景下操作規(guī)范的差異。3.過敏性休克的首選急救藥物是【選項(xiàng)】A.地塞米松B.葡萄糖酸鈣C.腎上腺素D.苯海拉明【參考答案】C【解析】本題涉及過敏性休克急救核心知識(shí)點(diǎn)。腎上腺素通過α受體激動(dòng)收縮血管、β受體激動(dòng)擴(kuò)張支氣管，是過敏性休克的首選藥物（0.1mg肌注）。選項(xiàng)A屬抗炎激素，起效慢；選項(xiàng)B用于低鈣血癥；選項(xiàng)D為H1受體拮抗劑，僅能緩解癥狀。需掌握腎上腺素使用時(shí)機(jī)（出現(xiàn)喉頭水腫前）及禁忌證（妊娠期）。4.急性胸痛患者突發(fā)意識(shí)喪失，首先應(yīng)采取的措施是【選項(xiàng)】A.清除呼吸道異物B.建立靜脈通路C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.檢查瞳孔反應(yīng)【參考答案】C【解析】本題考查急性冠脈綜合征（ACS）搶救流程。胸痛患者意識(shí)喪失提示心源性休克，此時(shí)首要處理是CPR維持血流動(dòng)力學(xué)。選項(xiàng)A適用于氣道異物阻塞；選項(xiàng)B需在CPR后進(jìn)行；選項(xiàng)D雖屬評估步驟，但非緊急處理。需注意《心血管疾病急診處理指南》強(qiáng)調(diào)胸痛合并意識(shí)喪失時(shí)立即啟動(dòng)CPR。5.地高辛治療量與中毒量的治療窗約為【選項(xiàng)】A.2-5倍B.5-10倍C.10-20倍D.20-50倍【參考答案】A【解析】本題涉及抗心律失常藥物藥代動(dòng)力學(xué)特征。地高辛治療窗狹窄（血藥濃度0.5-0.9ng/mL），治療量與中毒量比值僅2-5倍。選項(xiàng)B、C常見于其他藥物（如苯妥英鈉治療窗5-10倍），選項(xiàng)D為地高辛中毒的典型血藥濃度范圍（>2ng/mL）。需掌握藥物特異性中毒劑量判斷方法。6.創(chuàng)傷患者進(jìn)行止血時(shí)，優(yōu)先處理的是【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈出血B.靜脈出血C.深部組織出血D.皮膚裂傷【參考答案】A【解析】本題考查創(chuàng)傷急救"優(yōu)先止血"原則。動(dòng)脈出血失血速度快（每分鐘失血20-40ml），需立即用止血帶或壓迫近心端；靜脈出血可先試行加壓包扎。選項(xiàng)C深部組織出血可能合并骨折，需在止血后處理；選項(xiàng)D皮膚裂傷屬次要損傷。需注意止血帶使用時(shí)限（5分鐘）及記錄時(shí)間的重要性。7.糖尿病酮癥酸中毒患者最典型的呼吸改變是【選項(xiàng)】A.呼吸急促B.呼吸深大C.Kussmaul呼吸D.呼吸暫?！緟⒖即鸢浮緾【解析】本題涉及糖尿病酮癥酸中毒（DKA）病理生理特征。DKA時(shí)三羧酸循環(huán)障礙導(dǎo)致無氧代謝，產(chǎn)生大量酮體，引發(fā)深大而頻率減慢的Kussmaul呼吸（酸中毒時(shí)呼吸加深加快）。選項(xiàng)A雖屬一般性呼吸改變，但特異性較低；選項(xiàng)B為呼吸性堿中毒表現(xiàn)；選項(xiàng)D見于呼吸中樞抑制。需掌握DKA診斷標(biāo)準(zhǔn)中的呼吸改變。8.腎上腺素注射液的保存溫度應(yīng)為【選項(xiàng)】A.2-8℃B.25-30℃C.4℃D.室溫【參考答案】A【解析】本題考查急救藥品儲(chǔ)存規(guī)范。腎上腺素含腎上腺素和苯腎上腺素，遇熱易分解失效，需避光冷藏（2-8℃）。選項(xiàng)B為普通藥物儲(chǔ)存溫度；選項(xiàng)C為疫苗儲(chǔ)存條件；選項(xiàng)D易導(dǎo)致藥物變質(zhì)。需注意腎上腺素開封后使用時(shí)限（24小時(shí)）及注射部位（上臂外側(cè)）。9.心肺復(fù)蘇胸外按壓的準(zhǔn)確位置是【選項(xiàng)】A.腹窩上緣B.胸骨下半段C.兩乳頭連線中點(diǎn)D.肋弓下緣【參考答案】C【解析】本題考查CPR操作要點(diǎn)。胸外按壓定位需取兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨下半段），確保按壓在胸骨面。選項(xiàng)A為腹部按壓位置（腹部沖擊術(shù)）；選項(xiàng)B范圍過大；選項(xiàng)D易偏離按壓點(diǎn)。需注意兒童按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)下方一指寬。10.醫(yī)患溝通中，應(yīng)避免使用可能引發(fā)患者誤解的術(shù)語是【選項(xiàng)】A.惡性腫瘤B.腫瘤C.病情惡化D.病情穩(wěn)定【參考答案】B【解析】本題涉及醫(yī)療溝通規(guī)范?！夺t(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》要求避免使用"絕對"術(shù)語。選項(xiàng)B"腫瘤"為專業(yè)術(shù)語，可能引發(fā)患者焦慮；選項(xiàng)A"惡性腫瘤"屬具體分類，需根據(jù)患者文化程度解釋。選項(xiàng)C、D屬常規(guī)表述，不會(huì)造成誤解。需掌握醫(yī)患溝通中的語言規(guī)范及心理支持技巧。11.搶救中使用的搶救車應(yīng)包含的急救設(shè)備不包括【選項(xiàng)】A.除顫儀B.氧氣瓶C.簡易呼吸器D.激光筆【參考答案】D【解析】本題考查急救設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)》，搶救車必須配備除顫儀、氧氣瓶、簡易呼吸器、心電監(jiān)護(hù)儀等。激光筆屬反光警示設(shè)備，非急救必需品。選項(xiàng)D不符合規(guī)范，需注意區(qū)分急救設(shè)備與輔助設(shè)備。12.根據(jù)《急診科診療規(guī)范》，胸痛患者首次評估時(shí)應(yīng)優(yōu)先排除的致命性疾病是？【選項(xiàng)】A.冠心病B.肺栓塞C.胃炎D.消化道出血【參考答案】B【解析】胸痛患者需優(yōu)先排除急性肺栓塞（B），因其可能導(dǎo)致猝死。冠心?。ˋ）雖常見但非最緊急，胃炎（C）和消化道出血（D）癥狀較輕且非致死性。13.患者因急性中毒就診，洗胃時(shí)禁用哪種溶液？【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.硫酸銅溶液C.氯化鈉溶液D.碳酸氫鈉溶液【參考答案】B【解析】硫酸銅溶液（B）具有強(qiáng)氧化性，可能加重中毒。生理鹽水（A）、氯化鈉溶液（C）和碳酸氫鈉溶液（D）為常用洗胃液。14.創(chuàng)傷患者止血時(shí)，上肢出血首選的止血帶應(yīng)綁扎在？【選項(xiàng)】A.肱動(dòng)脈近心端B.肱二頭肌腱與三頭肌腱之間C.肘窩處D.前臂中段【參考答案】B【解析】上肢出血應(yīng)綁扎肱動(dòng)脈近心端（B），位于肱二頭肌腱與三頭肌腱之間。肘窩（C）易損傷神經(jīng)，前臂（D）影響血運(yùn)恢復(fù)。15.關(guān)于急性心肌梗死患者的院前急救，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即嚼服阿司匹林B.建議患者持續(xù)高流量吸氧C.保持患者絕對臥床D.攜帶硝酸甘油舌下含服【參考答案】B【解析】高流量吸氧（B）可能增加肺水腫風(fēng)險(xiǎn)，正確做法為低流量吸氧。硝酸甘油（D）適用于穩(wěn)定型心絞痛，急性心梗需阿司匹林（A）。16.患者主訴劇烈頭痛伴嘔吐，初步判斷可能為哪種顱腦損傷？【選項(xiàng)】A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦水腫【參考答案】C【解析】劇烈頭痛伴嘔吐（C）是蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)。腦震蕩（A）癥狀較輕，腦挫裂傷（B）多伴意識(shí)障礙，腦水腫（D）進(jìn)展緩慢。17.急救藥品中需避光保存的是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.腎上腺素C.碳酸氫鈉D.維生素C【參考答案】B【解析】腎上腺素（B）光敏感性強(qiáng)，需避光保存。其他藥物（A/D）對光穩(wěn)定性較好，碳酸氫鈉（C）需防潮。18.高熱患者物理降溫時(shí)，禁忌使用以下哪種方法？【選項(xiàng)】A.酒精擦浴B.冷敷額頭C.溫水擦浴D.腹部熱敷【參考答案】D【解析】腹部熱敷（D）可能引發(fā)驚厥，酒精擦?。ˋ）禁忌用于皮膚破損者，溫水擦?。–）適用于意識(shí)清醒患者。19.關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度，成人標(biāo)準(zhǔn)為？【選項(xiàng)】A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.10-15cm【參考答案】B【解析】成人CPR按壓深度為4-5cm（B），兒童為5cm，嬰兒為4cm。10-15cm（D）為胸外按壓過深標(biāo)準(zhǔn)。20.急診室發(fā)現(xiàn)一例過敏性休克患者，首要措施是？【選項(xiàng)】A.立即靜脈注射腎上腺素B.建立兩條靜脈通路C.高流量吸氧D.立即通知家屬【參考答案】A【解析】過敏性休克（A）需立即使用腎上腺素，建立靜脈通路（B）為后續(xù)治療準(zhǔn)備，吸氧（C）為輔助措施。21.根據(jù)《急診科病歷書寫規(guī)范》，搶救記錄應(yīng)包含的內(nèi)容不包括？【選項(xiàng)】A.搶救時(shí)間點(diǎn)B.搶救措施及效果C.參與搶救人員簽名D.患者生命體征數(shù)值【參考答案】D【解析】搶救記錄需包含時(shí)間點(diǎn)（A）、措施及效果（B）、人員簽名（C），但生命體征數(shù)值（D）應(yīng)記錄于常規(guī)病程記錄中。22.心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率標(biāo)準(zhǔn)為多少次/分鐘？【選項(xiàng)】A.80-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.120-140次/分鐘D.140-160次/分鐘【參考答案】B【解析】根據(jù)2023年《心肺復(fù)蘇和高級生命支持國際指南》，成人CPR按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。選項(xiàng)A頻率過低可能導(dǎo)致循環(huán)恢復(fù)延遲，選項(xiàng)C和D超出標(biāo)準(zhǔn)范圍易引發(fā)肋骨骨折風(fēng)險(xiǎn)。此題考察對國際急救標(biāo)準(zhǔn)的核心記憶，需結(jié)合最新指南更新知識(shí)。23.糖尿病患者突發(fā)酮癥酸中毒時(shí)，首選的急救措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射胰島素B.靜脈補(bǔ)液（500ml生理鹽水）C.口服補(bǔ)液鹽D.立即撥打急救電話【參考答案】B【解析】糖尿病酮癥酸中毒需優(yōu)先糾正水、電解質(zhì)失衡和酸中毒，靜脈補(bǔ)液可快速改善血容量。胰島素治療需在補(bǔ)液基礎(chǔ)上進(jìn)行，選項(xiàng)A單獨(dú)使用可能加重低血糖。選項(xiàng)C口服補(bǔ)液速度過慢，選項(xiàng)D非緊急措施。此題重點(diǎn)考察急癥處理優(yōu)先級判斷。24.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)動(dòng)脈出血時(shí)，正確的止血方法是？【選項(xiàng)】A.直接加壓包扎B.加壓包扎同時(shí)抬高患肢C.使用止血帶D.剪斷出血血管【參考答案】A【解析】動(dòng)脈出血壓力高，直接加壓包扎是首選。選項(xiàng)B抬高患肢僅適用于靜脈出血，選項(xiàng)C止血帶可能造成組織壞死，選項(xiàng)D不可取。此題區(qū)分動(dòng)脈與靜脈出血處理原則的關(guān)鍵考點(diǎn)。25.兒童高熱驚厥時(shí)，正確的降溫措施是？【選項(xiàng)】A.肌肉注射退熱藥B.物理降溫（溫水擦?。〤.靜脈注射苯巴比妥D.禁用降溫措施【參考答案】B【解析】驚厥時(shí)首選物理降溫，藥物降溫可能引發(fā)呼吸抑制。選項(xiàng)A藥物吸收延遲，選項(xiàng)C需在驚厥停止后使用，選項(xiàng)D違反急救原則。本題考察急癥處理中的安全性原則。26.急性心肌梗死患者再灌注治療的黃金時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【解析】指南明確心肌再灌注治療（溶栓或PCI）需在發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)。選項(xiàng)B為溶栓治療的時(shí)間窗口下限，選項(xiàng)C和D超出有效范圍。本題測試對時(shí)間敏感型急救措施的理解。27.過敏性休克的首選急救藥物是？【選項(xiàng)】A.阿托品B.地塞米松C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【解析】腎上腺素通過α受體收縮血管、β受體興奮心肌，是過敏性休克的唯一首選藥物。選項(xiàng)A適用于心動(dòng)過緩，選項(xiàng)B和D起效滯后。本題考察急癥藥物選擇的權(quán)威依據(jù)。28.成人II度燒傷面積為手掌面積的多少倍？【選項(xiàng)】A.2-3倍B.4-5倍C.6-8倍D.10倍【參考答案】A【解析】手掌面積法估算燒傷面積：雙手掌面積=體表18%，每個(gè)手掌=9%。II度燒傷占體表10%-20%，即2-4倍手掌面積。選項(xiàng)B對應(yīng)III度燒傷，選項(xiàng)C和D超出常規(guī)范圍。本題測試臨床估算方法的標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用。29.胸外按壓深度標(biāo)準(zhǔn)為多少厘米（成人）？【選項(xiàng)】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm【參考答案】C【解析】2020年AHA指南規(guī)定成人胸外按壓深度為5-6cm，確保心室充盈。選項(xiàng)A深度不足，選項(xiàng)B為兒童標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)D易造成肋骨骨折。本題強(qiáng)調(diào)不同人群急救參數(shù)的差異化應(yīng)用。30.低鉀血癥最早出現(xiàn)的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.心律失常B.肌無力C.腹瀉D.乏力【參考答案】B【解析】低鉀血癥時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性先降低，表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端肌無力（如握拳困難），心悸等心律失常是后期嚴(yán)重表現(xiàn)。選項(xiàng)C腹瀉多見于胃酸丟失型低鉀。本題測試電解質(zhì)紊亂癥狀的病理生理學(xué)基礎(chǔ)。31.創(chuàng)傷患者瞳孔散大伴血壓下降提示？【選項(xiàng)】A.腦震蕩B.顱內(nèi)血腫C.脊柱骨折D.肝脾破裂【參考答案】B【解析】瞳孔散大伴低血壓提示腦疝（顱內(nèi)壓增高+腦干受壓），常見于幕上血腫。選項(xiàng)A腦震蕩無瞳孔變化，選項(xiàng)C可能伴截癱，選項(xiàng)D多表現(xiàn)為腹痛、腹脹。本題考察神經(jīng)系統(tǒng)與循環(huán)系統(tǒng)關(guān)聯(lián)性判斷。32.在心肺復(fù)蘇（CPR）操作中，胸外按壓的正確頻率應(yīng)為多少次/分鐘？【選項(xiàng)】A.30-40次B.100-120次C.60-80次D.50-60次【參考答案】B【解析】根據(jù)美國心臟協(xié)會(huì)（AHA）2020年指南，胸外按壓頻率應(yīng)保持100-120次/分鐘，這是維持有效循環(huán)的關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A（30-40次）是按壓次數(shù)（每5次人工呼吸），選項(xiàng)C和D超出或低于推薦范圍，均可能影響復(fù)蘇效果。33.過敏性休克的首選急救藥物及劑量（以體重計(jì)算）是？【選項(xiàng)】A.地塞米松10mgB.腎上腺素0.1mg/kgC.磷酸可的松100mgD.硝苯地平30mg【參考答案】B【解析】腎上腺素是過敏性休克的一線治療藥物，劑量為0.1mg/kg，需皮下或肌肉注射。選項(xiàng)A和B均為糖皮質(zhì)激素，但腎上腺素能迅速對抗支氣管痙攣和血管擴(kuò)張，是唯一符合急救指南的選項(xiàng)。選項(xiàng)C和D用于其他適應(yīng)癥，錯(cuò)誤。34.急性心肌梗死患者出現(xiàn)“沉默性心衰”時(shí)，最易被忽視的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)胸痛B.疲勞乏力C.呼吸急促D.惡心嘔吐【參考答案】B【解析】約30%的急性心梗患者以非典型癥狀（如疲勞、乏力）為首發(fā)表現(xiàn)，尤其在老年人中易被誤診。選項(xiàng)A是典型胸痛，但選項(xiàng)B的持續(xù)乏力可能掩蓋病情，需結(jié)合心電圖和肌鈣蛋白檢測。35.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的緊急處理中，首推的補(bǔ)液方案是？【選項(xiàng)】A.生理鹽水500mlB.5%葡萄糖鹽水500mlC.0.9%生理鹽水2000mlD.高滲鹽水500ml【參考答案】C【解析】DKA治療需先糾正脫水，初始補(bǔ)液量為0.9%生理鹽水2000ml（24-48小時(shí)），以快速恢復(fù)血容量。選項(xiàng)A和D補(bǔ)液量不足，選項(xiàng)B含糖分可能延緩?fù)w生成。二、多選題（共35題）1.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行哪些制度？【選項(xiàng)】A.醫(yī)療質(zhì)量管理制度B.醫(yī)療安全管理制度C.醫(yī)療糾紛處理制度D.醫(yī)療廢物處置制度【參考答案】ACD【解析】根據(jù)條例第四十五條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度、醫(yī)療安全管理制度和醫(yī)療糾紛處理制度。醫(yī)療廢物處置制度屬于環(huán)境保護(hù)范疇，雖重要但非條例強(qiáng)制要求。易錯(cuò)點(diǎn)在于將院感防控制度誤認(rèn)為獨(dú)立制度。2.心肺復(fù)蘇（CPR）的黃金救援時(shí)間窗口為多少？【選項(xiàng)】A.4分鐘內(nèi)開始按壓B.6分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場C.10分鐘內(nèi)完成電除顫D.15分鐘內(nèi)啟動(dòng)AED【參考答案】AD【解析】CPR黃金時(shí)間為胸外按壓開始后4分鐘內(nèi)，AED除顫需在10分鐘內(nèi)完成。B選項(xiàng)為院前急救到達(dá)時(shí)間參考，非CPR直接相關(guān)。易混淆點(diǎn)在于將AED使用時(shí)間與按壓時(shí)間混為一談。3.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的急救原則，正確表述是？【選項(xiàng)】A.首選胰島素靜脈注射B.需監(jiān)測血鈉濃度調(diào)整補(bǔ)液速度C.禁止使用碳酸氫鈉快速糾正酸中毒D.需同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】BCD【解析】DKA急救需補(bǔ)液擴(kuò)容（B）、使用胰島素（A不正確表述應(yīng)為胰島素靜脈滴注）、糾正電解質(zhì)紊亂（D）。C選項(xiàng)正確，因快速補(bǔ)堿可能加重腦水腫，需根據(jù)血?dú)夥治鲋鸩郊m正。易錯(cuò)點(diǎn)在于認(rèn)為碳酸氫鈉必須使用。4.以下哪些屬于急診科常用急救設(shè)備？【選項(xiàng)】A.高壓氧艙B.脫水機(jī)C.除顫儀D.血?dú)夥治鰞x【參考答案】BCD【解析】高壓氧艙主要用于特定缺氧治療（如氣胸），非急診常規(guī)設(shè)備。其他三項(xiàng)均為急診搶救必備設(shè)備。易混淆點(diǎn)在于將高壓氧艙與普通吸氧設(shè)備混淆。5.根據(jù)《民法典》第1218條，因緊急救助造成受助人損害時(shí)，如何處理？【選項(xiàng)】A.完全免除責(zé)任B.需承擔(dān)適當(dāng)責(zé)任C.以受助人過錯(cuò)比例減輕責(zé)任D.需賠償全部醫(yī)療費(fèi)用【參考答案】B【解析】民法典明確緊急救助行為責(zé)任豁免限于"造成受助人損害的，除故意或重大過失外，不承擔(dān)民事責(zé)任"。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)均與法律條文相悖。易錯(cuò)點(diǎn)在于將"適當(dāng)責(zé)任"與"全部責(zé)任"混淆。6.關(guān)于急性心肌梗死（AMI）的院前急救流程，正確順序是？【選項(xiàng)】A.患者到達(dá)-立即吸氧-心電圖檢查B.患者到達(dá)-心電圖檢查-啟動(dòng)綠色通道C.患者到達(dá)-詢問病史-建立靜脈通路D.患者到達(dá)-胸痛評估-心電監(jiān)護(hù)【參考答案】BD【解析】標(biāo)準(zhǔn)流程為到達(dá)現(xiàn)場后進(jìn)行胸痛評估（D），確認(rèn)AMI后建立靜脈通路（C不完整），再進(jìn)行心電圖檢查（B）。A選項(xiàng)順序錯(cuò)誤，B選項(xiàng)未包含病史采集環(huán)節(jié)。易混淆點(diǎn)在于評估順序與檢查順序。7.以下哪種藥物屬于急診科常備抗心律失常藥物？【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.硝苯地平C.普魯卡因胺D.艾司洛爾【參考答案】ACD【解析】鈣通道阻滯劑（硝苯地平）主要用于高血壓，不用于心律失常。普魯卡因胺用于室性心律失常，艾司洛爾為β受體阻滯劑，葡萄糖酸鈣用于高鉀血癥。易錯(cuò)點(diǎn)在于鈣劑的雙重用途（抗心律失常/降血鈣）。8.關(guān)于急診科院感防控，以下哪些措施正確？【選項(xiàng)】A.患者轉(zhuǎn)運(yùn)使用負(fù)壓救護(hù)車B.接觸傳染性患者后立即手消C.病區(qū)分流需按癥狀輕重劃分D.垃圾分類需單獨(dú)處理醫(yī)療廢物【參考答案】ABD【解析】B選項(xiàng)正確，接觸后需手消。A選項(xiàng)僅適用于空氣傳播疾病，C選項(xiàng)應(yīng)按傳染性疾病與非傳染性疾病分流。D選項(xiàng)正確，醫(yī)療廢物需單獨(dú)分類。易錯(cuò)點(diǎn)在于將普通垃圾與醫(yī)療廢物混淆。9.關(guān)于創(chuàng)傷急救的"黃金1小時(shí)"原則，不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重出血需直接加壓止血B.開放性骨折需復(fù)位固定C.傷員轉(zhuǎn)運(yùn)不超過60分鐘D.禁止隨意移動(dòng)傷員【參考答案】D【解析】黃金1小時(shí)強(qiáng)調(diào)快速止血（A）、骨折固定（B）、及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)（C）。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，嚴(yán)重胸腹傷需在保護(hù)脊柱情況下移動(dòng)。易混淆點(diǎn)在于將"禁止移動(dòng)"與"保護(hù)性搬動(dòng)"混淆。10.關(guān)于急性酒精中毒的急救措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.立即靜脈注射納洛酮B.肌肉注射苯二氮?類藥物C.禁止催吐防止誤吸D.需監(jiān)測血糖水平【參考答案】ACD【解析】納洛酮用于解酒（A），催吐易致誤吸（C），監(jiān)測血糖因酒精代謝影響（D）。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，苯二氮?用于鎮(zhèn)靜而非酒精中毒。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆酒精中毒與藥物中毒處理。11.在急診科搶救心跳呼吸驟?；颊邥r(shí)，正確的操作流程包括（）【選項(xiàng)】A.先進(jìn)行2分鐘胸外按壓再檢查呼吸B.胸外按壓與人工呼吸比例為30:2C.發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)和自主呼吸后立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇D.優(yōu)先使用除顫儀進(jìn)行電除顫【參考答案】BC【解析】A錯(cuò)誤：心肺復(fù)蘇（CPR）標(biāo)準(zhǔn)流程是發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)、無呼吸或僅有瀕死喘息后，先進(jìn)行5個(gè)周期胸外按壓再檢查呼吸。B正確：胸外按壓與人工呼吸的按壓頻率為30:2（成人）。C正確：發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)且無自主呼吸時(shí)需立即啟動(dòng)CPR。D錯(cuò)誤：電除顫需在CPR進(jìn)行1-2分鐘后進(jìn)行，且僅在室顫或無脈性室速時(shí)使用。12.根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，下列關(guān)于急救知識(shí)普及的規(guī)定正確的是（）【選項(xiàng)】A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對公眾開展急救技能培訓(xùn)B.公共場所應(yīng)當(dāng)配備急救設(shè)施和急救藥品C.急救人員有權(quán)拒絕為無責(zé)任能力人提供急救服務(wù)D.禁止在急救現(xiàn)場進(jìn)行醫(yī)療糾紛調(diào)解【參考答案】AB【解析】A正確：第38條明確規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展急救知識(shí)普及。B正確：第39條要求公共場所配備急救設(shè)施和藥品。C錯(cuò)誤：急救是法定義務(wù)，不得因患者責(zé)任能力問題拒絕施救。D錯(cuò)誤：急救現(xiàn)場不禁止調(diào)解，但需優(yōu)先保障救治。13.AED（自動(dòng)體外除顫器）的使用步驟中，正確的操作順序是（）【選項(xiàng)】A.檢查患者反應(yīng)→胸外按壓→連接AED→分析心電圖→電擊B.直接電擊→分析心電圖→胸外按壓→檢查患者反應(yīng)C.連接AED→分析心電圖→電擊→胸外按壓D.檢查患者反應(yīng)→連接AED→分析心電圖→電擊【參考答案】AD【解析】A正確：AED使用流程為：1.確?；颊甙踩?.檢查反應(yīng)→3.胸外按壓→4.連接AED→5.分析心電圖→6.電擊。B錯(cuò)誤：電擊前必須完成胸外按壓和AED連接。C錯(cuò)誤：連接AED前需進(jìn)行胸外按壓和檢查反應(yīng)。D錯(cuò)誤：連接AED后需分析心電圖再電擊。14.關(guān)于過敏性休克急救，正確的處理措施包括（）【選項(xiàng)】A.立即使用腎上腺素肌肉注射B.給予地塞米松靜脈注射C.立即建立靜脈雙通道D.脫離過敏原后觀察30分鐘【參考答案】AC【解析】A正確：腎上腺素是過敏性休克的首選藥物（0.3-0.5mg肌肉注射）。B錯(cuò)誤：地塞米松需在腎上腺素使用后給予，不能替代腎上腺素。C正確：雙通道可同時(shí)給藥并補(bǔ)液。D錯(cuò)誤：脫離過敏原后仍需密切觀察至少2小時(shí)。15.創(chuàng)傷急救中“黃金1小時(shí)”原則主要針對（）【選項(xiàng)】A.骨折固定B.清創(chuàng)縫合C.抗感染治療D.搬運(yùn)患者【參考答案】BC【解析】B正確：清創(chuàng)縫合需在傷后6小時(shí)內(nèi)完成以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。C正確：早期抗生素使用可減少并發(fā)癥。A錯(cuò)誤：骨折固定無嚴(yán)格時(shí)間限制。D錯(cuò)誤：黃金時(shí)間指救治時(shí)機(jī)而非搬運(yùn)時(shí)間。16.院前急救優(yōu)先原則中，正確的優(yōu)先順序是（）【選項(xiàng)】A.首先處理骨折傷員B.優(yōu)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.先處理清醒患者D.立即轉(zhuǎn)送專科醫(yī)院【參考答案】AB【解析】B正確：心肺復(fù)蘇（CPR）是院前急救的首要任務(wù)，尤其是心源性猝死。A錯(cuò)誤：骨折處理需在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行。C錯(cuò)誤：優(yōu)先處理危及生命的患者而非根據(jù)意識(shí)狀態(tài)。D錯(cuò)誤：轉(zhuǎn)送需在救治同時(shí)進(jìn)行，不可延誤。17.醫(yī)療糾紛中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即采取的措施是（）【選項(xiàng)】A.刪除相關(guān)病歷記錄B.封存全部病歷資料C.拒絕患者繼續(xù)治療D.賠償患者全部損失【參考答案】B【解析】B正確：封存病歷是《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第27條規(guī)定的首要措施。A錯(cuò)誤：刪除病歷記錄涉嫌篡改證據(jù)。C錯(cuò)誤：不得因糾紛停止必要治療。D錯(cuò)誤：賠償需經(jīng)司法程序確認(rèn)。18.心肺復(fù)蘇禁忌癥包括（）【選項(xiàng)】A.胸廓畸形患者B.心臟停搏超過10分鐘C.腦出血急性期患者D.頸椎骨折未固定患者【參考答案】AC【解析】A正確：嚴(yán)重胸廓畸形會(huì)導(dǎo)致按壓無效。C正確：腦出血急性期CPR可能加重出血。B錯(cuò)誤：腦死亡后10分鐘內(nèi)仍可嘗試CPR。D錯(cuò)誤：頸椎骨折患者可采取仰頭抬頦法進(jìn)行CPR。19.急救藥品中，需避光保存且溫度不超過25℃的藥物是（）【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.糖皮質(zhì)激素C.阿托品D.維生素C【參考答案】AB【解析】A正確：腎上腺素需避光保存（2-8℃）。B正確：糖皮質(zhì)激素如地塞米松易氧化變質(zhì)。C錯(cuò)誤：阿托品需避光但可在常溫下保存。D錯(cuò)誤：維生素C需避光冷藏（0-4℃）。20.創(chuàng)傷處理中，優(yōu)先進(jìn)行的兩個(gè)關(guān)鍵步驟是（）【選項(xiàng)】A.包扎止血B.清創(chuàng)消毒C.預(yù)防感染D.固定骨折【參考答案】AB【解析】A正確：控制大出血是創(chuàng)傷急救首要任務(wù)。B正確：清創(chuàng)需在止血后進(jìn)行（清創(chuàng)縫合黃金期6小時(shí)內(nèi)）。C錯(cuò)誤：預(yù)防感染是清創(chuàng)后的措施。D錯(cuò)誤：骨折固定需在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行。21.在急診科搶救心跳呼吸驟?；颊邥r(shí)，正確的操作步驟包括（）【選項(xiàng)】A.開放氣道前應(yīng)先進(jìn)行人工呼吸B.按壓深度為胸廓1/3C.按壓與人工呼吸比例為30:2D.需持續(xù)監(jiān)測心電圖變化E.阿托品用于心臟驟停伴高鉀血癥【參考答案】BCD【解析】1.B選項(xiàng)符合《心肺復(fù)蘇指南》按壓深度要求（5-6cm，胸廓前后徑的1/3）；2.C選項(xiàng)30:2的按壓通氣比適用于成人單rescuer操作；3.D選項(xiàng)強(qiáng)調(diào)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)的重要性；4.A選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先開放氣道再進(jìn)行人工呼吸；5.E選項(xiàng)錯(cuò)誤，高鉀血癥應(yīng)使用葡萄糖酸鈣，阿托品適用于心臟驟停伴房室傳導(dǎo)阻滯。22.關(guān)于急診優(yōu)先權(quán)原則，下列描述正確的是（）【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者優(yōu)先于輕癥發(fā)熱患者B.感染性休克優(yōu)先于糖尿病酮癥酸中毒C.兒童高熱驚厥優(yōu)先于老年肺炎D.急性心梗優(yōu)先于慢性腎病惡化E.交通事故群體傷優(yōu)先于獨(dú)居老人跌倒【參考答案】AC【解析】1.A正確，創(chuàng)傷評分（TS）＞6時(shí)優(yōu)先；2.B錯(cuò)誤，感染性休克需立即干預(yù)；3.C正確，兒童驚厥屬緊急情況；4.D錯(cuò)誤，心梗需胸痛中心綠色通道；5.E錯(cuò)誤，群體傷需批量傷員處理流程。23.急診室藥物管理中，屬于高危藥品的是（）【選項(xiàng)】A.青霉素G鉀B.維生素C注射液C.葡萄糖酸鈣D.硝苯地平緩釋片E.生理鹽水【參考答案】AC【解析】1.A為配伍禁忌高危藥（與酸性藥物易致青霉素降解）；2.C為配伍變化高危藥（與維生素C配伍渾濁）；3.B、D屬中危藥，E為低危藥。24.創(chuàng)傷患者復(fù)蘇時(shí)，關(guān)于液體復(fù)蘇的描述正確的是（）【選項(xiàng)】A.創(chuàng)傷性休克首選平衡鹽溶液B.需根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整補(bǔ)液速度C.需監(jiān)測血紅蛋白變化指導(dǎo)補(bǔ)液D.燒傷患者優(yōu)先使用膠體液E.嚴(yán)重出血時(shí)使用晶體液擴(kuò)容【參考答案】ABE【解析】1.A符合WHO推薦（晶體液首選）；2.B正確（CVP＜8mmHg提示不足）；3.C錯(cuò)誤（應(yīng)監(jiān)測乳酸水平）；4.D錯(cuò)誤（燒傷早期晶體液更優(yōu)）；5.E正確（晶體液擴(kuò)容效果明確）。25.急診科感染防控措施中，正確的是（）【選項(xiàng)】A.接觸體表污染傷口后立即手消毒B.鼻咽拭子采樣需戴雙層手套C.急診分診臺(tái)每4小時(shí)消毒一次D.感染患者轉(zhuǎn)運(yùn)需專用負(fù)壓救護(hù)車E.靜脈采血后針頭直接丟棄至銳器盒【參考答案】BDE【解析】1.A錯(cuò)誤（應(yīng)先脫去污染手套）；2.B正確（采樣棉簽易污染內(nèi)層手套）；3.C錯(cuò)誤（應(yīng)每2小時(shí)消毒）；4.D正確（空氣傳播疾病需負(fù)壓車）；5.E正確（符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》）。26.關(guān)于急診心電圖診斷，正確的是（）【選項(xiàng)】A.急性下壁心?？梢奡T段弓背向上抬高B.右室心梗ST段抬高在aVR導(dǎo)聯(lián)C.右心室擴(kuò)大在V1導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)低電壓D.室性早搏提前出現(xiàn)QRS波群E.竇性心動(dòng)過緩需立即使用阿托品【參考答案】ABCD【解析】1.A錯(cuò)誤（下壁心梗ST段弓背向下）；2.B正確（右室心梗aVR導(dǎo)聯(lián)ST段壓低）；3.C正確（V1導(dǎo)聯(lián)低電壓提示右室肥厚）；4.D正確（室性早搏QRS提前≥0.12s）；5.E錯(cuò)誤（需先糾正病因，如電解質(zhì)紊亂）。27.急診搶救設(shè)備操作規(guī)范中，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.除顫儀放電前需確認(rèn)患者無金屬植入物B.氧氣瓶壓力＜0.5MPa時(shí)更換瓶口密封圈C.呼吸機(jī)濕化瓶每周更換兩次D.骨髓腔穿刺針長度根據(jù)患者身高選擇E.靜脈留置針每日更換穿刺部位【參考答案】BCE【解析】1.B錯(cuò)誤（壓力＜0.5MPa時(shí)需整體更換鋼瓶）；2.C正確（濕化瓶需每周徹底消毒更換）；3.D正確（成人18-25cm，兒童15-22cm）；4.E錯(cuò)誤（一般72小時(shí)更換，感染時(shí)隨時(shí)更換）。28.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的急救措施，正確的是（）【選項(xiàng)】A.首選靜脈注射胰島素B.補(bǔ)液方案為等滲鹽水500ml/hC.監(jiān)測血糖每小時(shí)一次D.需聯(lián)合使用碳酸氫鈉和胰島素E.糾正電解質(zhì)紊亂后可停用胰島素【參考答案】CDE【解析】1.A錯(cuò)誤（需靜脈滴注胰島素）；2.B錯(cuò)誤（初始補(bǔ)液速度為500ml/h）；3.C正確（血糖波動(dòng)大需密切監(jiān)測）；4.D正確（胰島素與碳酸氫鈉聯(lián)合使用）；5.E正確（以血糖＞13.9mmol/L為停藥指征）。29.急診科急救藥品管理中，屬于特殊管理藥品的是（）【選項(xiàng)】A.阿托品注射液B.硝苯地平控釋片C.胰島素筆D.美托洛爾片E.青霉素G鉀【參考答案】AC【解析】1.A為麻醉藥品（需專用處方）；2.C為第二類精神藥品（需登記備案）；3.B、D為普通處方藥；4.E為β-內(nèi)酰胺類抗生素（需皮試）。30.關(guān)于急診分診流程，正確的是（）【選項(xiàng)】A.患者到達(dá)后先測量生命體征B.優(yōu)先處理呼救延遲≥15分鐘患者C.患者主訴胸痛需立即心電圖檢查D.分診記錄需包含過敏史和基礎(chǔ)疾病E.涉外人員需單獨(dú)設(shè)立綠色通道【參考答案】BCD【解析】1.A錯(cuò)誤（應(yīng)先評估意識(shí)狀態(tài)）；2.B正確（呼救延遲患者風(fēng)險(xiǎn)高）；3.C正確（胸痛可能為心?；蛑鲃?dòng)脈夾層）；4.D正確（記錄過敏史可預(yù)防用藥錯(cuò)誤）；5.E錯(cuò)誤（所有患者均走急診通道）。31.關(guān)于急診科急救反應(yīng)時(shí)間要求，正確的是（）【選項(xiàng)】A.心肺復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)到達(dá)時(shí)間＜3分鐘B.除顫儀到達(dá)患者時(shí)間＜5分鐘C.首劑阿托品給藥時(shí)間＜5分鐘D.急診科醫(yī)生接診時(shí)間＜10分鐘E.急診護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)間＜1分鐘【參考答案】ABCD【解析】1.A正確（黃金4分鐘要求）；2.B正確（AHA標(biāo)準(zhǔn)）；3.C正確（心梗搶救時(shí)間窗）；4.D正確（三級醫(yī)院要求）；5.E錯(cuò)誤（需預(yù)留核對時(shí)間）。32.根據(jù)《急診科診療規(guī)范》，下列關(guān)于急診分診流程正確的描述是（）【選項(xiàng)】A.首先評估患者主訴嚴(yán)重程度B.次要檢查患者是否攜帶慢性病藥物C.優(yōu)先處理生命體征不穩(wěn)定患者D.需同時(shí)聯(lián)系多個(gè)科室會(huì)診E.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者立即隔離【參考答案】AC【解析】1.急診分診核心原則是“生命優(yōu)先”，需首先評估患者是否處于生命危險(xiǎn)狀態(tài)（如心跳呼吸驟停、大出血等），故選項(xiàng)C正確。2.主訴嚴(yán)重程度（如胸痛、意識(shí)障礙）是分診的重要依據(jù)，但需結(jié)合生命體征綜合判斷，選項(xiàng)A正確。3.選項(xiàng)B錯(cuò)誤：分診時(shí)無需優(yōu)先檢查患者是否攜帶慢性病藥物，需優(yōu)先處理緊急狀況。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：分診后根據(jù)優(yōu)先級依次處理，而非同時(shí)聯(lián)系多個(gè)科室。5.選項(xiàng)E錯(cuò)誤：疑似傳染病需按規(guī)范流程上報(bào)并隔離，但分診流程中不涉及立即隔離操作，需后續(xù)處置。33.以下哪種情況屬于急診科醫(yī)療糾紛的高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)？（）【選項(xiàng)】A.醫(yī)生未及時(shí)告知患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)B.護(hù)士在靜脈穿刺時(shí)操作失誤C.患者家屬隱瞞既往病史D.急診科與院內(nèi)檢驗(yàn)科溝通延誤E.醫(yī)療記錄未及時(shí)歸檔【參考答案】ACE【解析】1.選項(xiàng)A錯(cuò)誤：未告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)屬于醫(yī)療告知義務(wù)缺失，是糾紛高發(fā)環(huán)節(jié)。2.選項(xiàng)B正確：操作失誤直接導(dǎo)致患者損害，是典型糾紛誘因。3.選項(xiàng)C正確：隱瞞病史可能影響診斷，屬于患者義務(wù)履行問題。4.選項(xiàng)D正確：檢驗(yàn)結(jié)果延誤可能延誤搶救，屬于流程缺陷。5.選項(xiàng)E錯(cuò)誤：記錄未歸檔影響舉證，雖屬管理問題，但非急診科直接責(zé)任環(huán)節(jié)。34.心肺復(fù)蘇（CPR）的禁忌癥包括（）【選項(xiàng)】A.心臟驟停伴室顫B.腦外傷后意識(shí)障礙C.妊娠28周以下孕婦D.嚴(yán)重呼吸衰竭伴二氧化碳麻醉E.心肌梗死早期【參考答案】BC【解析】1.選項(xiàng)A錯(cuò)誤：CPR是心臟驟停（包括室顫）的核心搶救手段。2.選項(xiàng)B正確：腦外傷后意識(shí)障礙患者可能存在顱內(nèi)壓增高，按壓可能加重?fù)p傷。3.選項(xiàng)C正確：妊娠28周以下孕婦心肺功能不穩(wěn)定，按壓易引發(fā)臟器破裂。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：嚴(yán)重呼吸衰竭伴二氧化碳麻醉仍需CPR維持循環(huán)。5.選項(xiàng)E錯(cuò)誤：心肌梗死早期（非心源性休克）仍需CPR。35.關(guān)于急診藥物管理，以下正確的是（）【選項(xiàng)】A.腎上腺素應(yīng)避光保存于常溫處B.地高辛注射液需現(xiàn)用現(xiàn)配C.阿托品搶救有機(jī)磷中毒需緩慢推注D.糖皮質(zhì)激素類藥物需現(xiàn)配現(xiàn)用E.碳酸氫鈉注射液應(yīng)避光冷藏【參考答案】BE【解析】1.選項(xiàng)A錯(cuò)誤：腎上腺素需避光保存于2-8℃，常溫保存易分解失效。2.選項(xiàng)B錯(cuò)誤：地高辛注射液穩(wěn)定性良好，可提前配制但需在24小時(shí)內(nèi)使用。3.選項(xiàng)C錯(cuò)誤：阿托品搶救需快速靜脈推注（1-2分鐘），不可緩慢推注。4.選項(xiàng)D錯(cuò)誤：糖皮質(zhì)激素現(xiàn)配現(xiàn)用是常規(guī)要求，但部分藥物（如地塞米松）穩(wěn)定性較好可提前配制。5.選項(xiàng)E正確：碳酸氫鈉注射液需避光冷藏（2-8℃），否則易析出結(jié)晶影響療效。三、判斷題（共30題）1.根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在急診工作中發(fā)現(xiàn)患者無自主呼吸時(shí)，應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《醫(yī)師法》第二十五條明確要求醫(yī)師在急診搶救中需及時(shí)采取必要措施，心肺復(fù)蘇是心肺驟?；颊叩臉?biāo)準(zhǔn)急救流程，按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，深度5-6cm，符合《心肺復(fù)蘇和高級生命支持指南》規(guī)范，選項(xiàng)A正確。2.急診科搶救室配備的除顫儀必須定期校準(zhǔn)，校準(zhǔn)周期不得長于12個(gè)月。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《醫(yī)療設(shè)備使用管理規(guī)范》要求除顫儀每年至少校準(zhǔn)1次，校準(zhǔn)證書有效期為12個(gè)月，超期未校準(zhǔn)屬于設(shè)備使用違規(guī)行為，選項(xiàng)A正確。3.過敏性休克的首選急救藥物是地塞米松?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】《過敏性休克診療規(guī)范》指出腎上腺素為一線用藥，需立即肌注或靜脈注射，地塞米松屬于輔助治療藥物，起效時(shí)間（30-60分鐘）遠(yuǎn)晚于腎上腺素（5-15分鐘），選項(xiàng)B錯(cuò)誤。4.急診分診時(shí)對胸痛患者應(yīng)優(yōu)先排除急性冠脈綜合征?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《急診分診工作規(guī)范》將胸痛患者列為紅色預(yù)警，需在10分鐘內(nèi)完成心電圖、心肌酶譜等檢查，符合急性冠脈綜合征（ACS）的早期識(shí)別原則，選項(xiàng)A正確。5.搶救室搶救記錄需使用藍(lán)黑墨水鋼筆書寫，字跡必須工整清晰。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】《病歷書寫基本規(guī)范》規(guī)定搶救記錄使用搶救專用紙，可手寫或電子記錄，墨水顏色無特殊要求，但需保證信息可讀性，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。6.高鉀血癥患者靜脈注射鈣劑時(shí)需緩慢推注，速度控制在5分鐘內(nèi)完成?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《高鉀血癥臨床處理專家共識(shí)》強(qiáng)調(diào)葡萄糖酸鈣需稀釋后緩慢靜脈推注（10-15分鐘），快速注射可能引發(fā)心律失常，選項(xiàng)A正確。7.急診科搶救藥品需配備雙人雙查制度，每次交接均需兩名醫(yī)護(hù)人員共同核對。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)范》要求搶救藥品執(zhí)行"三查七對"制度，交接時(shí)必須由兩名以上醫(yī)護(hù)人員共同核對藥品名稱、濃度、劑量及有效期，選項(xiàng)A正確。8.患者出現(xiàn)室顫時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行200焦耳首次除顫，無效則增加能量至360焦耳?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】《心肺復(fù)蘇和高級生命支持指南》指出，室顫患者首次除顫能量應(yīng)為200焦耳（體重＞60kg）或150焦耳（體重＜60kg），無效時(shí)每次遞增50焦耳，最多不超過360焦耳，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。9.急診科搶救記錄需在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成書寫?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《急診科病歷書寫規(guī)范》要求搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成初步記錄，24小時(shí)內(nèi)完善細(xì)節(jié)，選項(xiàng)A正確。10.兒童心肺復(fù)蘇的按壓深度應(yīng)為胸廓前后徑的1/3?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】《兒科心肺復(fù)蘇指南》規(guī)定，兒童按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約5cm），嬰兒按壓深度為4cm，選項(xiàng)B錯(cuò)誤。11.心肺復(fù)蘇（CPR）的標(biāo)準(zhǔn)按壓頻率是每分鐘100-120次?！具x項(xiàng)】A.15次/分鐘B.100-120次/分鐘C.60次/分鐘D.30次/分鐘【參考答案】B【解析】根據(jù)2023版《心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》，按壓頻率明確要求為100-120次/分鐘，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A是早期指南的按壓頻率（15次/分鐘），選項(xiàng)C為普通心率范圍，選項(xiàng)D為人工呼吸頻率，均與CPR標(biāo)準(zhǔn)不符。易錯(cuò)點(diǎn)在于混淆不同急救場景的頻率要求。12.急診科優(yōu)先救治原則遵循"先到先服務(wù)"原則。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】急診科實(shí)行"先危后重"原則，即根據(jù)患者生命體征危重程度排序，而非單純依據(jù)到達(dá)順序。2022年江西省醫(yī)療招聘真題中明確指出此原則，選項(xiàng)B正確。易混淆點(diǎn)在于將普通門診的"先到先服務(wù)"與急診科原則混為一談。13.醫(yī)療銳器屬于感染性醫(yī)療廢物?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》（2021版），銳器（如針頭、手術(shù)刀）屬于感染性醫(yī)療廢物，需使用專用銳器盒密封處置。此分類在2023年江西事業(yè)單位醫(yī)療崗真題中重復(fù)出現(xiàn)，選項(xiàng)A正確。易錯(cuò)點(diǎn)在于誤判為"損傷性廢物"或"其他廢物"。14.過敏性休克的首選搶救藥物是地塞米松?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】過敏性休克搶救首選腎上腺素（肌肉注射），地塞米松作為輔助用藥。2023年江西醫(yī)療崗真題曾設(shè)置此易錯(cuò)題，選項(xiàng)B正確。易錯(cuò)點(diǎn)在于將腎上腺素與糖皮質(zhì)激素混淆。15.創(chuàng)傷患者止血應(yīng)遵循"先止血后包扎"原則?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《外科學(xué)》急救原則，嚴(yán)重出血時(shí)需先采用直接壓迫、加壓包扎等止血措施，再進(jìn)行包扎固定。2022年江西醫(yī)療崗真題考查此知識(shí)點(diǎn)，選項(xiàng)A正確。易錯(cuò)點(diǎn)在于顛倒操作順序。16.胸外按壓的深度應(yīng)達(dá)到5-6厘米?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】成人CPR按壓深度5-6厘米（兒童約5厘米）是2023年國際指南更新內(nèi)容，江西省2024年考試大綱已納入。選項(xiàng)A正確。易錯(cuò)點(diǎn)在于記憶錯(cuò)誤為4-5厘米或超過7厘米。17.中毒患者洗胃應(yīng)在攝入后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《急性中毒救治規(guī)范》，多數(shù)中毒洗胃黃金時(shí)間為攝入后1小時(shí)內(nèi)（部分生物堿中毒可延長至2.5小時(shí)）。2023年江西醫(yī)療崗真題考查此時(shí)間節(jié)點(diǎn)，選項(xiàng)A正確。易錯(cuò)點(diǎn)在于誤記為2小時(shí)或更長時(shí)間。18.急診科使用的12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)每年需校準(zhǔn)一次?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】《醫(yī)療設(shè)備校準(zhǔn)管理辦法》規(guī)定，心電圖機(jī)等生命支持設(shè)備應(yīng)每年至少校準(zhǔn)一次。2022年江西醫(yī)療崗真題曾設(shè)置此考點(diǎn)，選項(xiàng)A正確。易錯(cuò)點(diǎn)在于將校準(zhǔn)周期誤認(rèn)為季度或半年。19.急診科分診流程是先評估病情再分類就診。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】分診四步法明確要求：觀察→詢問→評估→分類。2024年江西省醫(yī)療崗考試大綱新增此流程要求，選項(xiàng)A正確。易錯(cuò)點(diǎn)在于將評估與分類順序顛倒。20.心肺復(fù)蘇（CPR）的黃金四分鐘原則要求胸外按壓頻率應(yīng)保持在每分鐘多少次？【選項(xiàng)】A.60-100次B.100-120次C.30-40次D.120-150次【參考答案】B【解析】心肺復(fù)蘇的胸外按壓頻率需嚴(yán)格控制在100-120次/分鐘，此為國際標(biāo)準(zhǔn)（AHA指南）。選項(xiàng)A（60-100次）為舊版標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C（30-40次）是人工呼吸頻率，選項(xiàng)D（120-150次）會(huì)導(dǎo)致按壓過快影響血液循環(huán)。21.急診科處理創(chuàng)傷患者時(shí)，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)“熊貓眼”癥狀（結(jié)膜下出血），應(yīng)首先考慮的損傷部位是？【選項(xiàng)】A.頸部