2025年事業(yè)單位筆試-重慶-重慶精神醫(yī)學（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.精神分裂癥患者的典型癥狀不包括以下哪項？【選項】A.急性起病伴幻覺B.情感淡漠伴社交退縮C.意識障礙伴譫妄D.急性思維散漫伴言語增多【參考答案】C【解析】精神分裂癥的典型癥狀包括陽性癥狀（如幻覺、妄想、思維紊亂）和陰性癥狀（如情感淡漠、社交退縮）。意識障礙伴譫妄屬于急性腦病綜合征的表現(xiàn)，與精神分裂癥無直接關聯(lián)。選項C為干擾項，正確答案為C。2.治療精神分裂癥的首選藥物屬于哪類抗精神病藥物？【選項】A.多巴胺受體拮抗劑B.5-羥色胺多巴胺受體拮抗劑（SDAs）C.膽堿能受體激動劑D.鈣通道阻滯劑【參考答案】B【解析】非典型抗精神病藥物（如喹硫平、利培酮）屬于SDAs，是精神分裂癥治療的首選藥物。典型抗精神病藥物（如氯丙嗪）為多巴胺受體拮抗劑，但存在較高EPS風險。選項B符合臨床指南推薦，正確答案為B。3.關于雙相障礙的復發(fā)預防，以下哪項是錯誤的？【選項】A.維持期治療需持續(xù)至癥狀完全緩解B.聯(lián)合用藥比單藥更有效降低復發(fā)率C.定期監(jiān)測血清藥物濃度是主要手段D.社會支持可減少復發(fā)風險【參考答案】C【解析】雙相障礙復發(fā)預防需綜合藥物維持、社會支持和心理干預。定期監(jiān)測藥物濃度雖重要，但非主要手段，主要依靠癥狀評估和血藥濃度參考范圍。選項C為錯誤表述，正確答案為C。4.診斷抑郁癥時，患者必須滿足的核心癥狀是？【選項】A.興趣減退B.睡眠障礙C.自殺意念D.持續(xù)情緒低落【參考答案】D【解析】持續(xù)情緒低落（至少2周）是抑郁癥的核心癥狀，其他選項為常見癥狀但非必備。自殺意念可見于重度抑郁，但非診斷必需。選項D為正確答案。5.阿爾茨海默病的病理特征不包括以下哪項？【選項】A.β-淀粉樣蛋白斑塊B.神經(jīng)原纖維纏結(jié)C.膠質(zhì)細胞活化D.線粒體功能障礙【參考答案】C【解析】阿爾茨海默病的典型病理特征為β-淀粉樣蛋白斑塊和神經(jīng)原纖維纏結(jié)。膠質(zhì)細胞活化多見于血管性癡呆，線粒體功能障礙是共同病理機制。選項C為干擾項，正確答案為C。6.關于焦慮障礙的藥物治療，以下哪項正確？【選項】A.優(yōu)先選擇苯二氮?類藥物B.地西泮治療驚恐發(fā)作的劑量需個體化C.長期使用SSRIs可導致依賴性D.帕羅西汀的半衰期約為24小時【參考答案】B【解析】苯二氮?類藥物存在依賴風險，非首選；SSRIs長期使用無依賴性；帕羅西汀半衰期約21小時。選項B符合臨床實踐，正確答案為B。7.精神分裂癥患者的康復訓練中，哪項屬于社會功能恢復重點？【選項】A.藥物依從性教育B.生活技能訓練C.血藥濃度監(jiān)測D.妊娠期用藥調(diào)整【參考答案】B【解析】康復訓練核心是生活技能、職業(yè)訓練和社會適應能力培養(yǎng)。選項A為藥物治療范疇，選項D屬特殊人群管理。正確答案為B。8.關于癲癇持續(xù)狀態(tài)的緊急處理，以下哪項錯誤？【選項】A.靜脈注射苯妥英鈉負荷量B.首選藥物為丙戊酸鈉C.持續(xù)治療需超過24小時D.恢復期需評估腦電圖【參考答案】B【解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)急救首選藥物為苯妥英鈉或勞拉西泮，丙戊酸鈉起效過慢。持續(xù)狀態(tài)定義是超過5分鐘且藥物無效，需24-48小時控制。選項B為錯誤表述，正確答案為B。9.診斷雙相障礙時，以下哪項是必須排除的？【選項】A.慢性抑郁障礙B.癡呆C.軀體疾病D.甲狀腺功能異?！緟⒖即鸢浮緼【解析】雙相障礙需與慢性抑郁障礙鑒別，后者無躁狂/輕躁狂發(fā)作。其他選項為共病需排除，但非診斷必需。選項A為正確答案。10.關于帕金森病的非藥物療法，以下哪項不正確？【選項】A.訓練步態(tài)和平衡B.限制左旋多巴劑量C.營養(yǎng)支持改善運動功能D.心理咨詢緩解抑郁【參考答案】B【解析】左旋多巴劑量調(diào)整需個體化，過度限制可能加重癥狀。選項B為錯誤表述，正確答案為B。11.精神分裂癥患者的核心癥狀不包括以下哪項？【選項】A.思維散漫B.情感淡漠C.意志減退D.幻聽【參考答案】C【解析】精神分裂癥的核心癥狀為陽性癥狀（如幻覺、妄想）和陰性癥狀（如情感淡漠、言語減少）。意志減退屬于陰性癥狀，但并非核心癥狀，易與情感淡漠混淆。選項C為正確答案。12.抗精神病藥物常見的錐體外系反應不包括以下哪種表現(xiàn)？【選項】A.震顫B.肌張力障礙C.視物變形D.嗜睡【參考答案】C【解析】錐體外系反應（EPS）典型表現(xiàn)為震顫（A）、肌張力障礙（B，如齒輪樣肌張力）和運動遲緩，視物變形屬于視覺障礙而非EPS范疇。選項C為正確答案。13.世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的抑郁癥診斷標準中，以下哪項是必須滿足的核心癥狀？【選項】A.持續(xù)2周以上的情緒低落B.睡眠障礙C.體重變化D.自殺意念【參考答案】A【解析】WHO診斷標準中，核心癥狀為持續(xù)2周以上的情緒低落（A），其他癥狀如睡眠障礙（B）、體重變化（C）和自殺意念（D）均為輔助癥狀，但需至少同時滿足5條癥狀。選項A為正確答案。14.廣泛性焦慮障礙的首選藥物治療是以下哪種藥物？【選項】A.地西泮B.帕羅西汀C.阿米替林D.艾司西酞普蘭【參考答案】B【解析】SSRIs類藥物（如帕羅西汀B、艾司西酞普蘭D）是GAD的首選藥物，因副作用較少且起效較快。地西泮（A）屬于苯二氮?類藥物，適用于急性癥狀控制；阿米替林（C）為三環(huán)類抗抑郁藥，易引發(fā)抗膽堿能副作用。選項B為正確答案。15.雙相情感障礙的典型特征是以下哪種情緒發(fā)作模式？【選項】A.持續(xù)抑郁狀態(tài)B.躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替C.情感高漲與低落并存D.持續(xù)焦慮狀態(tài)【參考答案】B【解析】雙相障礙的核心特征是躁狂發(fā)作（情緒高漲、精力充沛）與抑郁發(fā)作（情緒低落）的交替出現(xiàn)，兩者需持續(xù)至少2周。選項B為正確答案。16.阿爾茨海默病的早期臨床表現(xiàn)中，下列哪項出現(xiàn)最早？【選項】A.記憶力減退B.視覺空間障礙C.人格改變D.運動能力喪失【參考答案】A【解析】阿爾茨海默病早期典型癥狀為進行性記憶力減退（A），尤其是近記憶。視覺空間障礙（B）和人格改變（C）多出現(xiàn)在中晚期，運動能力喪失（D）通常由合并帕金森病引起。選項A為正確答案。17.乙醇戒斷綜合征最嚴重的并發(fā)癥是以下哪種？【選項】A.意識模糊B.驚厥C.消化道出血D.癱瘓【參考答案】B【解析】乙醇戒斷綜合征典型表現(xiàn)為焦慮、震顫，嚴重時可出現(xiàn)驚厥（B）甚至昏迷。消化道出血（C）多見于長期酗酒者，癱瘓（D）與戒斷反應無關。選項B為正確答案。18.在人格障礙的診斷中，以下哪項屬于邊緣型人格障礙的核心特征？【選項】A.過度依賴他人B.情感不穩(wěn)定C.自我認同混亂D.沖動控制缺陷【參考答案】C【解析】邊緣型人格障礙的核心特征為自我認同混亂（C），表現(xiàn)為自我意象不穩(wěn)定和難以維持人際關系。沖動控制缺陷（D）和情感不穩(wěn)定（B）是其常見表現(xiàn)，但非核心特征。選項C為正確答案。19.精神分裂癥患者的護理原則中，以下哪項應作為首要考慮？【選項】A.環(huán)境刺激控制B.藥物依從性管理C.社會功能康復D.情感支持【參考答案】A【解析】精神分裂癥患者易出現(xiàn)激越或退縮行為，環(huán)境刺激控制（A）是預防急性癥狀惡化的首要護理措施。藥物依從性（B）和社會功能康復（C）需在穩(wěn)定期進行，情感支持（D）為長期護理目標。選項A為正確答案。20.用于評估抑郁癥狀嚴重程度的常用量表是以下哪種？【選項】A.HAMAB.HAMDC.SCL-90D.MMSE【參考答案】B【解析】漢密爾頓抑郁量表（HAMD）專門用于評估抑郁癥狀的嚴重程度，評分范圍0-56分，分項評分可針對性分析癥狀。HAMA（A）用于焦慮評估，SCL-90（C）為癥狀自評量表，MMSE（D）用于認知功能篩查。選項B為正確答案。21.根據(jù)DSM-5診斷標準，以下哪項不屬于雙相障礙的典型特征？【選項】A.情緒穩(wěn)定期與躁狂/抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)B.持續(xù)超過4周的情緒高漲或低落C.每次發(fā)作前出現(xiàn)輕度焦慮或軀體癥狀D.發(fā)作期間伴隨不可控的沖動性消費行為【參考答案】B【解析】雙相障礙的核心特征是情緒穩(wěn)定期與躁狂/抑郁發(fā)作的交替，但發(fā)作持續(xù)時間需滿足至少1周（躁狂）或2周（抑郁）。選項B中“超過4周”的表述不符合DSM-5標準，易與重度抑郁發(fā)作混淆，屬于易錯易混淆點。22.氯氮平治療精神分裂癥時最可能出現(xiàn)的嚴重副作用是？【選項】A.鎮(zhèn)靜嗜睡B.體重顯著增加C.視物模糊伴調(diào)節(jié)障礙D.肌張力障礙伴震顫【參考答案】C【解析】氯氮平阻斷H1受體引起鎮(zhèn)靜，但更顯著副作用是抗膽堿能作用（M受體阻滯），導致瞳孔擴大、調(diào)節(jié)障礙（選項C）。選項B為阿立哌唑等非典型抗精神病藥常見問題，選項D多見于苯二氮?類藥物或帕金森患者，需結(jié)合藥物機制區(qū)分。23.精神分裂癥患者的陽性癥狀不包括以下哪項？【選項】A.陽性思維內(nèi)容B.感知障礙（如幻聽）C.情感淡漠D.肌肉張力異?！緟⒖即鸢浮緾【解析】陽性癥狀指超出正常范圍的精神病理表現(xiàn)，包括幻覺、妄想、思維奔逸等（選項A、B）。情感淡漠屬于陰性癥狀，而肌肉張力異常（如手足徐動癥）屬于運動障礙，需注意癥狀分類的交叉概念。24.重慶某三甲醫(yī)院開展心理危機干預項目，其標準化評估工具應優(yōu)先選擇？【選項】A.SCL-90癥狀自評量表B.PHQ-9抑郁量表C.C-SSRS自殺風險評估量表D.MMPI-2臨床量表【參考答案】C【解析】C-SSRS專為自殺風險評估設計，包含自殺意念、計劃及既往嘗試史，符合危機干預的時效性與針對性需求。SCL-90評估廣泛性心理癥狀，PHQ-9針對抑郁癥狀，MMPI-2側(cè)重人格特質(zhì)與精神疾病鑒別，均非危機干預的首選工具。25.治療重度抑郁癥伴自殺傾向的首選藥物是？【選項】A.丙咪嗪B.米氮平C.米那普侖D.地塞米松【參考答案】C【解析】米那普侖具有抗抑郁和抗自殺雙重作用，其5-HT再攝取抑制和去甲腎上腺素能作用可降低自殺風險，被FDA批準為自殺傾向患者的首選。丙咪嗪（A）起效慢且無抗自殺作用，米氮平（B）主要增強5-HT能，地塞米松（D）為糖皮質(zhì)激素，與抑郁癥治療無關。26.以下哪項屬于非典型抗精神病藥的主要藥理作用靶點？【選項】A.多巴胺D2受體B.5-羥色胺5-HT2A受體C.阿片受體μ亞型D.乙酰膽堿M受體【參考答案】B【解析】非典型抗精神病藥通過高親和力阻斷5-HT2A受體（如奧氮平、利培酮）產(chǎn)生抗精神病作用，同時弱拮抗D2受體減少EPS副作用。選項A為典型抗精神病藥主要靶點，選項C涉及鎮(zhèn)痛藥物，選項D與抗膽堿能副作用相關。27.重慶某社區(qū)開展精神康復服務，其核心目標是？【選項】A.實現(xiàn)完全社會功能恢復B.提高患者獨立生活能力C.延緩精神衰退進程D.降低再住院率【參考答案】B【解析】社區(qū)精神康復的核心目標是促進患者社會功能重建，通過職業(yè)訓練、生活技能培養(yǎng)等提升獨立生活能力（ICF框架）。選項A過于理想化，選項C屬于生物醫(yī)學目標，選項D是醫(yī)院管理指標，均非社區(qū)康復首要任務。28.精神分裂癥患者出現(xiàn)“陰性的”核心癥狀是？【選項】A.感知障礙B.思維內(nèi)容異常C.情感平淡或退縮D.運動障礙【參考答案】C【解析】陰性癥狀指患者精神活動減少或缺乏，包括情感淡漠（平淡或退縮）、社交退縮、言語減少等，是精神分裂癥致殘的主因。選項A、B為陽性癥狀，選項D為運動障礙（如手足徐動癥），需注意癥狀分類的鑒別。29.治療廣泛性焦慮障礙的二線藥物是？【選項】A.地西泮B.帕羅西汀C.咪達唑侖D.氟西汀【參考答案】C【解析】二線藥物指一線藥物無效時的備選方案。咪達唑侖為苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，用于短期緩解焦慮癥狀，但易產(chǎn)生依賴且起效快，非長期治療首選。帕羅西?。˙）和氟西?。―）為SSRI類一線藥物，地西泮（A）作為苯二氮?類一線藥物但需謹慎長期使用。30.以下哪項是重慶《精神衛(wèi)生條例》規(guī)定的強制報告情形？【選項】A.患者拒絕治療但無自傷風險B.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)疑似精神障礙且需住院治療C.患者家屬要求轉(zhuǎn)診但無明確診斷D.社區(qū)發(fā)現(xiàn)疑似精神障礙且病情嚴重【參考答案】B【解析】根據(jù)《精神衛(wèi)生法》第二十條，強制報告情形包括疑似精神障礙患者有傷害自身、他人或公共安全風險需住院治療，或無法實行有效醫(yī)療干預的。選項B明確符合法律要求，選項A、C、D均缺乏強制報告的法定條件。31.根據(jù)DSM-5標準，以下哪項不屬于重度抑郁癥的核心癥狀？【選項】A.持續(xù)情緒低落至少2周B.興趣減退或喪失C.晨重晚輕的晝夜節(jié)律變化D.明顯體重增加或減少【參考答案】D【解析】DSM-5中重度抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、興趣喪失、體重或食欲改變、睡眠障礙、疲勞、自責、注意力下降及自殺意念。選項D“明顯體重增加或減少”屬于軀體癥狀，但并非核心癥狀。其他選項均為明確的核心癥狀，需注意區(qū)分軀體癥狀與核心癥狀的界限。32.精神分裂癥患者的陰性癥狀不包括以下哪項？【選項】A.情感淡漠B.言語減少C.意志減退D.感知異?！緟⒖即鸢浮緿【解析】精神分裂癥的陰性癥狀主要表現(xiàn)為情感淡漠、言語減少、意志減退及社交退縮。感知異常屬于陽性癥狀范疇，如幻覺或妄想。選項D是陽性癥狀，與題干要求的陰性癥狀矛盾，需結(jié)合癥狀分類準確判斷。33.苯二氮?類藥物在治療焦慮癥時，長期使用可能導致以下哪種副作用？【選項】A.依賴性風險低B.精神運動性抑制C.耐受性產(chǎn)生快D.代謝綜合征風險增加【參考答案】A【解析】苯二氮?類藥物的典型副作用包括短期精神運動性抑制（如乏力、反應遲鈍）及長期依賴性和耐受性。選項A“依賴性風險低”與實際藥理特性相反，正確選項需基于藥物作用機制判斷。其他選項中，D選項與代謝綜合征無直接關聯(lián)。34.以下哪項是雙相障礙抑郁發(fā)作的典型特征？【選項】A.情感高漲伴失眠B.持續(xù)興趣減退C.體重顯著下降D.持續(xù)2周以上情緒低落【參考答案】D【解析】雙相障礙抑郁發(fā)作的核心標準為持續(xù)2周以上的情緒低落、興趣或愉悅感喪失，伴其他癥狀（如睡眠障礙、自責）。選項A描述的是躁狂/輕躁狂癥狀，C選項可能為軀體化表現(xiàn)，需嚴格區(qū)分發(fā)作類型。35.在精神分裂癥藥物治療中，以下哪項屬于第二代抗精神病藥物？【選項】A.氯丙嗪B.奧氮平C.硫利達嗪D.氟奮乃靜【參考答案】B【解析】第二代抗精神病藥物（非典型）包括奧氮平、利培酮等，而氯丙嗪、硫利達嗪、氟奮乃靜屬于第一代典型藥物。選項B是典型代表，需注意藥物代際分類的區(qū)分點。二、多選題（共35題）1.精神分裂癥患者的典型癥狀包括以下哪幾項？【選項】A.感知障礙（如幻聽）B.思維形式障礙（如思維奔逸）C.情感淡漠D.意志減退【參考答案】AC【解析】A.正確。感知障礙是精神分裂癥的核心癥狀之一，常見幻聽、幻觸等。B.錯誤。思維形式障礙（如思維奔逸、思維散漫）是精神分裂癥的典型表現(xiàn)，但選項表述不完整，需結(jié)合具體癥狀判斷。C.正確。情感淡漠是精神分裂癥患者的常見表現(xiàn)，表現(xiàn)為對自身及外界事物缺乏情感反應。D.錯誤。意志減退是精神分裂癥的常見癥狀，但“意志減退”與“意志缺乏”需區(qū)分，題目表述易混淆。2.抗精神病藥物常見的副作用不包括以下哪項？【選項】A.鎮(zhèn)靜B.舌苔增多C.肌肉震顫D.血糖升高【參考答案】B【解析】A.正確。鎮(zhèn)靜是抗精神病藥物（如奧氮平）的常見副作用。B.錯誤。舌苔增多與藥物代謝或營養(yǎng)缺乏相關，非典型副作用。C.正確。錐體外系反應（如肌張力障礙、震顫）是典型副作用。D.正確.長期使用可能引起血糖升高，增加糖尿病風險。3.以下哪幾項屬于《精神衛(wèi)生法》規(guī)定的強制醫(yī)療程序適用情形？【選項】A.精神病人在發(fā)病期有傷害自身暴力傾向B.精神病人在發(fā)病期拒絕治療且病情惡化C.精神病人在非發(fā)病期有自殺傾向D.家屬拒絕將已達法定年齡且無行為能力的患者送醫(yī)【參考答案】AB【解析】A.正確。《精神衛(wèi)生法》第35條明確，發(fā)病期有傷害自身或他人暴力傾向的患者可被強制醫(yī)療。B.正確。發(fā)病期拒絕治療且病情惡化，符合強制醫(yī)療條件。C.錯誤。非發(fā)病期無強制醫(yī)療依據(jù)，需通過自愿治療管理。D.錯誤。家屬拒絕送醫(yī)但患者未達法定年齡或無行為能力，不構(gòu)成強制醫(yī)療條件。4.雙相障礙的維持治療中，以下哪種藥物需長期使用？【選項】A.丙戊酸鈉B.帕羅西汀C.鋰鹽D.賽樂特【參考答案】AC【解析】A.正確。丙戊酸鈉是雙相障礙情感爆發(fā)期的一線用藥，維持期需根據(jù)病情調(diào)整。B.錯誤。帕羅西?。⊿SRI類）主要用于抑郁發(fā)作或共病焦慮，非維持期首選。C.正確。鋰鹽是雙相障礙最經(jīng)典的維持治療藥物，需長期監(jiān)測血藥濃度。D.錯誤.賽樂特（非典型抗精神病藥）主要用于精神分裂癥或抑郁共病，非維持期首選。5.以下哪幾項屬于支持性心理治療的核心原則？【選項】A.建立治療聯(lián)盟B.指導行為矯正C.改變病理性認知D.提供社會支持網(wǎng)絡【參考答案】AD【解析】A.正確。支持性心理治療強調(diào)建立信任關系，通過共情和傾聽緩解癥狀。B.錯誤.行為矯正屬于認知行為療法范疇，非支持性治療核心。C.錯誤.認知重構(gòu)是認知行為療法重點，支持性治療不直接改變認知。D.正確.提供社會支持（如家庭、社區(qū)資源）是支持性治療的重要環(huán)節(jié)。6.診斷器質(zhì)性精神障礙時，以下哪幾項需優(yōu)先排除？【選項】A.中毒或物質(zhì)濫用B.甲狀腺功能異常C.腦部占位性病變D.自身免疫性疾病【參考答案】ACD【解析】A.正確.物質(zhì)濫用或中毒可引發(fā)類似精神障礙的癥狀，需優(yōu)先排除。B.錯誤.甲狀腺功能異常（如甲亢）可能引起易激惹或抑郁癥狀，但非優(yōu)先排除項。C.正確.腦部占位性病變（如腫瘤、出血）是器質(zhì)性精神障礙的常見病因，需影像學確認。D.正確.自身免疫性疾?。ㄈ缍喟l(fā)性硬化）可導致精神癥狀，需實驗室檢查排除。7.以下哪幾項屬于非典型抗精神病藥物的不良反應？【選項】A.體重增加B.齒齦增生C.肝功能異常D.雌激素水平升高【參考答案】ACD【解析】A.正確.非典型藥物（如奧氮平、喹硫平）普遍引起代謝綜合征，包括體重增加。B.錯誤.齒齦增生是典型抗精神病藥（如苯二氮?類）的特有副作用。C.正確.部分藥物（如利培酮）可能引起肝功能異常，需定期監(jiān)測。D.正確.奧氮平等藥物可能升高雌激素水平，增加乳腺癌風險。8.在抑郁癥患者的藥物治療中，以下哪幾項需特別注意？【選項】A.首次劑量調(diào)整幅度不超過20%B.治療初期每日兩次給藥C.逐漸增加劑量以減少胃腸道反應D.治療期間定期監(jiān)測心率【參考答案】ACD【解析】A.正確.抑郁癥藥物（如SSRIs）需緩慢增量，首劑調(diào)整幅度通常不超過20%。B.錯誤.多數(shù)SSRIs可每日一次給藥，兩次給藥僅適用于特定情況（如吸收不良）。C.正確.漸進增量可減少惡心、腹瀉等胃腸道副作用。D.正確.氟西汀等藥物可能延長QT間期，需監(jiān)測心率。9.以下哪幾項屬于心理治療中的非語言技術？【選項】A.正念冥想B.患者敘述病史C.面部表情反饋D.棱鏡脫敏療法【參考答案】AC【解析】A.正確.正念冥想通過呼吸覺察實現(xiàn)非語言溝通。B.錯誤.敘述病史屬于語言技術。C.正確.面部表情反饋利用鏡像神經(jīng)元機制，無需語言。D.錯誤.棱鏡脫敏療法是行為療法，需語言指導。10.診斷雙相障礙時，以下哪幾項需滿足？【選項】A.至少一次躁狂或輕躁狂發(fā)作B.發(fā)作間期癥狀完全緩解C.情感癥狀持續(xù)至少2周D.病程持續(xù)超過1年【參考答案】AC【解析】A.正確.DSM-5要求至少一次躁狂或輕躁狂發(fā)作。B.錯誤.發(fā)作間期允許殘留癥狀（如輕快感），非必須完全緩解。C.正確.情感癥狀（如躁狂期心境高漲）需持續(xù)至少2周。D.錯誤.病程要求不強制，需結(jié)合功能損害評估。11.根據(jù)《國際疾病分類（第11版）》，以下哪項屬于器質(zhì)性精神障礙的亞型？【選項】A.精神分裂癥B.阿爾茨海默病C.創(chuàng)傷后應激障礙D.軀體癥狀障礙E.情感交叉性障礙【參考答案】B、D【解析】器質(zhì)性精神障礙由軀體疾病直接引發(fā)，B項阿爾茨海默病屬于器質(zhì)性腦病，D項軀體癥狀障礙若由軀體疾病導致也屬此類。A、C為功能性疾病，E為未明確分類的爭議性障礙。12.抗精神病藥物治療精神分裂癥時，以下哪種副作用需要重點關注并調(diào)整劑量？【選項】A.視物模糊B.催乳素水平升高C.肌張力障礙D.體重增加E.血糖異?！緟⒖即鸢浮緽、E【解析】催乳素水平升高易導致月經(jīng)紊亂和男性乳房發(fā)育（B），血糖異常與代謝綜合征相關（E）。A為抗膽堿能副作用，C需及時處理但非劑量調(diào)整主因，D屬常見但可通過飲食干預。13.根據(jù)DSM-5，焦慮癥的診斷需滿足以下哪些核心標準？【選項】A.持續(xù)至少2周B.癥狀導致社會功能受損C.情境特異性焦慮D.伴隨軀體疼痛E.病程早于18歲【參考答案】B、C【解析】DSM-5要求癥狀持續(xù)≥2周（A錯誤）且導致顯著社會功能損害（B），焦慮癥狀需有明確情境誘因（C）。D項疼痛屬共病可能，E項病程年齡限制已取消。14.以下哪組藥物常用于雙相障礙的急性期治療？【選項】A.氟西汀+丙戊酸鈉B.奧氮平+拉莫三嗪C.地塞米松+鋰鹽D.氯丙嗪+碳酸鋰E.帕羅西汀+丙戊酸【參考答案】B、D【解析】奧氮平（B）和氯丙嗪（D）為第二代抗精神病藥，拉莫三嗪（B）和碳酸鋰（D）為心境穩(wěn)定劑。A項氟西汀屬SSRI，E項帕羅西汀同屬，均不適用于急性期。15.關于抑郁癥共病診斷，以下哪項屬于需優(yōu)先排除的情況？【選項】A.甲狀腺功能減退B.術后譫妄C.睡眠呼吸暫停D.胃腸道功能紊亂E.腦外傷后綜合征【參考答案】B【解析】術后譫妄（B）為急性器質(zhì)性疾病，需優(yōu)先排除。A、C、D、E均可作為共病因素，但B屬明確排除項。16.根據(jù)ICD-11，軀體癥狀障礙的診斷必須排除以下哪些情況？【選項】A.疾病相關疼痛B.癔癥性障礙C.創(chuàng)傷后應激障礙D.慢性疲勞綜合征E.藥物或酒精相關障礙【參考答案】B、E【解析】軀體癥狀障礙需排除其他明確精神障礙（B、E）。A、C、D可能作為共病存在，但需與原診斷分離。17.治療苯二氮?類藥物戒斷反應時，以下哪項為禁忌？【選項】A.布洛芬B.阿普唑侖C.丙戊酸鈉D.乙酰唑胺E.谷氨酸鈉【參考答案】D、E【解析】乙酰唑胺（D）用于青光眼和代謝性堿中毒，谷氨酸鈉（E）為營養(yǎng)補充劑，均與戒斷治療無關。A、B、C為常用替代藥物。18.根據(jù)重慶地區(qū)精神衛(wèi)生中心2022年報告，以下哪項為精神科醫(yī)師執(zhí)業(yè)風險較高環(huán)節(jié)？【選項】A.患者隱私保護B.藥物處方審核C.急診患者安全評估D.會診記錄書寫E.治療方案制定【參考答案】C【解析】C項急診安全評估涉及強制約束、鎮(zhèn)靜藥物使用等高風險操作。A、B、D、E屬常規(guī)工作環(huán)節(jié)，風險等級較低。19.關于精神分裂癥康復計劃，以下哪項屬于社區(qū)支持系統(tǒng)核心內(nèi)容？【選項】A.醫(yī)療隨訪頻率B.職業(yè)技能培訓C.藥物濃度監(jiān)測D.社交活動組織E.經(jīng)濟援助申請【參考答案】B、D【解析】職業(yè)技能培訓（B）和社交活動組織（D）直接提升社會功能。A屬醫(yī)院職責，C為實驗室檢查，E為輔助性服務。20.根據(jù)《精神科診療規(guī)范》，以下哪項為抑郁癥藥物治療無效時的二線治療選擇？【選項】A.米氮平B.阿米替林C.丙戊酸鈉D.谷維素E.生活方式干預【參考答案】C、E【解析】丙戊酸鈉（C）為心境穩(wěn)定劑，適用于難治性抑郁（E為非藥物干預）。A、B為一線抗抑郁藥，D屬輔助用藥。21.根據(jù)《精神科診療規(guī)范（2023版）》，精神分裂癥的診斷需排除以下哪些情況？【選項】A.青少年期起病伴幻覺B.持續(xù)癥狀≥6個月且未緩解C.合并器質(zhì)性腦病或甲狀腺功能異常D.家族史中有類似精神障礙E.癥狀出現(xiàn)在物質(zhì)中毒或戒斷期后【參考答案】AC【解析】A項正確：青少年期起病需排除其他發(fā)育障礙或遺傳綜合征的可能，如精神分裂癥需排除兒童精神分裂癥診斷。C項正確：器質(zhì)性腦病或代謝異常（如甲狀腺功能異常）可能導致類似精神癥狀，需排除器質(zhì)性病因。B項錯誤：持續(xù)癥狀≥6個月是診斷標準之一，而非排除條件。D項錯誤：家族史是遺傳風險評估的參考因素，但非排除條件。E項錯誤：物質(zhì)中毒或戒斷期癥狀需明確排除后才能診斷精神分裂癥。22.以下關于抑郁癥藥物治療原則的說法，正確的有（）【選項】A.首選SSRIs類藥物控制自殺傾向B.合并焦慮癥狀優(yōu)先使用苯二氮?類藥物C.治療初期需監(jiān)測心電圖QT間期D.嚴重失眠可聯(lián)用艾司西酞普蘭與多塞平E.停藥需逐漸減量避免撤藥綜合征【參考答案】ACE【解析】A項正確：SSRIs類藥物（如氟西?。ψ詺⑿袨橛酗@著預防作用。C項正確：SSRIs及SNRIs類藥物可能延長QT間期，需監(jiān)測心電圖。E項正確：停藥需逐漸減量，避免突然停藥引發(fā)焦慮、抑郁加重或譫妄。B項錯誤：苯二氮?類藥物可能加重抑郁癥狀，優(yōu)先選擇SSRIs類。D項錯誤：艾司西酞普蘭為SSRIs類藥物，與多塞平（TCAs）聯(lián)用可能增加心臟毒性風險。23.根據(jù)ICD-11精神分裂癥分類，以下哪項屬于癥狀學亞型？【選項】A.癡呆型B.情感反應型C.癡呆障礙型D.偏執(zhí)型E.情感淡漠型【參考答案】D【解析】D項正確：ICD-11將精神分裂癥亞型分為“偏執(zhí)型”“其他型”“未特指型”，情感反應型（B）、情感淡漠型（E）屬于情感障礙或人格障礙范疇。A項錯誤：“癡愚型”為ICD-10亞型，ICD-11已取消。C項錯誤：“癡呆障礙型”屬于譫妄或器質(zhì)性精神障礙范疇。24.精神科倫理審查的核心原則包括（）【選項】A.知情同意優(yōu)先于患者自主權B.醫(yī)療保密必須絕對化C.倫理委員會需涵蓋精神科醫(yī)師、法律顧問及患者家屬D.研究風險需與潛在受益比例平衡E.未成年人治療需監(jiān)護人全權授權【參考答案】CDE【解析】C項正確：倫理委員會成員應包括精神科醫(yī)師、法律顧問、患者家屬及社會工作者。D項正確：研究風險與受益的平衡是倫理審查核心標準。E項正確：未成年人治療需監(jiān)護人授權，但需結(jié)合“最優(yōu)化原則”調(diào)整決策。A項錯誤：知情同意是尊重患者自主權的體現(xiàn)，而非優(yōu)先于自主權。B項錯誤：醫(yī)療保密需在保護患者隱私與公共利益間權衡，非絕對化原則。25.下列屬于精神科常用輔助檢查的是（）【選項】A.腦電圖（EEG）B.肝功能檢測C.腦脊液細胞學檢查D.腦部MRI（無增強）E.氨基酸譜分析【參考答案】ACDE【解析】A項正確：EEG可用于評估癲癇樣放電或腦電異常。C項正確：腦脊液檢查可排除腦膜炎、腦膜癌病等器質(zhì)性疾病。D項正確：MRI（無增強）是篩查腦結(jié)構(gòu)異常的首選檢查。B項錯誤：肝功能檢測屬軀體疾病常規(guī)檢查，非精神科特異性項目。26.根據(jù)《精神科住院患者安全管理規(guī)范》，以下哪項屬于高風險行為管理措施？【選項】A.靜坐病房每日≤1小時B.自傷患者使用約束帶需雙人操作C.藥物交接需雙人核對并簽字D.危機干預記錄需包含具體時間E.患者外出需家屬陪同并簽署協(xié)議【參考答案】BCDE【解析】B項正確：約束帶使用需由經(jīng)過培訓的醫(yī)護人員實施，確?；颊甙踩項正確：藥物交接“雙人核對”是醫(yī)療安全核心制度。D項正確：危機干預記錄需明確時間、地點、操作人員及處理結(jié)果。E項正確：外出管理需家屬陪同并簽署風險告知書。A項錯誤：靜坐病房時間限制與安全管理無直接關聯(lián)。27.關于雙相障礙治療，以下哪項正確？【選項】A.急性期首選鋰鹽聯(lián)合丙戊酸鈉B.維持期需逐漸減停所有抗精神病藥物C.患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退需優(yōu)先調(diào)整抗精神病藥物D.嚴重抑郁發(fā)作可聯(lián)用SSRIs與氯丙嗪E.停藥后2周內(nèi)需復查肝功能【參考答案】C【解析】C項正確：鋰鹽和丙戊酸鈉可能引起甲狀腺功能異常，需定期監(jiān)測并調(diào)整劑量。A項錯誤：急性期首選單一藥物（如鋰鹽或丙戊酸鈉），聯(lián)用可能增加副作用風險。D項錯誤：抑郁發(fā)作首選SSRIs或喹諾酮類，聯(lián)用氯丙嗪（典型抗精神病藥）可能加重代謝綜合征。E項錯誤：肝功能需在治療期間定期監(jiān)測，而非停藥后2周內(nèi)。28.根據(jù)DSM-5，以下哪項屬于雙相障礙的持續(xù)癥狀？【選項】A.情緒高漲持續(xù)≥1周B.一次躁狂發(fā)作后至少4周無躁狂/輕躁狂癥狀C.情緒低落伴興趣喪失≥2周D.癥狀波動伴隨社會功能嚴重損害E.患者自述“最近情緒波動很大”【參考答案】AD【解析】A項正確：情緒高漲或輕躁狂癥狀需持續(xù)≥1周。D項正確：社會功能損害是持續(xù)癥狀的核心標準。B項錯誤：4周無躁狂/輕躁狂癥狀屬于發(fā)作間期。C項正確但屬于抑郁癥診斷標準，非雙相障礙持續(xù)癥狀。E項錯誤：患者自述不能作為診斷依據(jù)。29.精神科藥物常見的非治療性不良反應包括（）【選項】A.血清鈉升高伴乏力B.精神運動性抑制C.鎮(zhèn)靜后出現(xiàn)共濟失調(diào)D.治療性肌強直E.齒齦增生伴出血【參考答案】AC【解析】A項正確：鋰鹽可導致低滲性腦病，表現(xiàn)為血清鈉降低、意識障礙。C項正確：苯二氮?類藥物可能導致共濟失調(diào)（如步態(tài)不穩(wěn)）。B項錯誤：精神運動性抑制是氯丙嗪等藥物的治療性反應。D項錯誤：治療性肌強直（角弓反張）多見于碳酸鋰中毒。E項錯誤：齒齦增生是甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶的典型不良反應。30.關于精神分裂癥康復，以下哪項錯誤？【選項】A.社會功能康復需優(yōu)先于癥狀控制B.工作療養(yǎng)院適合康復期患者C.家庭支持需避免過度保護D.康復訓練應包含生活技能培養(yǎng)E.藝術治療可改善陰性癥狀【參考答案】A【解析】A項錯誤：癥狀控制是康復的基礎，社會功能康復需在穩(wěn)定期進行。B項正確：工作療養(yǎng)院是國際通行的康復模式（如德國“職業(yè)康復中心”）。C項正確：家庭支持需平衡保護與自主性。D項正確：生活技能訓練（如烹飪、理財）是康復核心內(nèi)容。E項正確：藝術治療（如音樂、繪畫）可改善社交退縮和陰性癥狀。31.根據(jù)《重慶市精神衛(wèi)生條例》，以下哪項屬于政府保障措施？【選項】A.精神科醫(yī)師每例門診病歷保存≥20年B.殘疾人福利補貼標準每5年調(diào)整一次C.精神衛(wèi)生機構(gòu)建設納入城市總體規(guī)劃D.醫(yī)保報銷范圍包含抗精神病藥物自費部分E.社區(qū)康復服務需由三甲醫(yī)院主導【參考答案】BC【解析】B項正確：重慶市條例規(guī)定殘疾人福利補貼標準按物價指數(shù)動態(tài)調(diào)整。C項正確：精神衛(wèi)生機構(gòu)建設需納入城市總體規(guī)劃（如《重慶市“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃》）。A項錯誤：門診病歷保存年限為10年（國家《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)病歷管理規(guī)定》）。D項錯誤：醫(yī)保報銷范圍以省級醫(yī)保目錄為準，自費部分不納入報銷。E項錯誤：社區(qū)康復服務由社區(qū)衛(wèi)生服務中心或第三方機構(gòu)提供。32.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》，醫(yī)療機構(gòu)應建立哪些糾紛預防機制？【選項】A.醫(yī)患溝通制度B.風險告知制度C.應急預案制度D.醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度E.醫(yī)療廢物分類制度【參考答案】A、B、C、D【解析】根據(jù)條例第十五條，醫(yī)療機構(gòu)應建立醫(yī)患溝通、風險告知、應急預案和醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度四項機制。E選項屬于醫(yī)療廢物管理范疇，與糾紛預防無直接關聯(lián)。33.以下哪項屬于二級甲等醫(yī)院評審標準中的基礎條款？【選項】A.患者滿意度≥95%B.院內(nèi)感染率≤5‰C.病種住院費用差異系數(shù)≤0.3D.每千人口床位數(shù)≥3.5E.精神科醫(yī)師與患者比≥1:15【參考答案】B、C、E【解析】《三級醫(yī)院評審標準（2022年版）》基礎條款要求：院內(nèi)感染率≤5‰（B）、病種住院費用差異系數(shù)≤0.3（C）、精神科醫(yī)師與患者比≥1:15（E）。A選項為本科室指標，D選項屬于資源配置標準。34.精神科用藥安全警示標識中，紅色標識通常提示以下哪種藥物？【選項】A.一級精神藥物B.二級精神藥物C.三級精神藥物D.需特殊監(jiān)護藥物E.需定期監(jiān)測藥物【參考答案】D【解析】根據(jù)《精神科用藥安全管理規(guī)范》，紅色警示標識用于需特殊監(jiān)護藥物（D）。一級藥物（A）對應黃色標識，二級藥物（B）對應藍色標識，三級藥物（C）對應綠色標識。定期監(jiān)測藥物（E）需橙色標識。35.以下哪項屬于精神科患者跌倒風險等級評估的必備指標？【選項】A.既往跌倒史B.藥物種類C.意識狀態(tài)D.肌力分級E.家屬支持程度【參考答案】A、C、D【解析】《精神科跌倒風險評估量表（SCAR-SP）》包含四大維度：既往跌倒史（A）、意識狀態(tài)（C）、肌力分級（D）、步態(tài)異常（未列選項）。藥物種類（B）屬于藥物因素，需結(jié)合評估量表綜合判斷。三、判斷題（共30題）1.精神分裂癥患者的藥物治療中，苯二氮?類藥物主要用于控制急性期出現(xiàn)的幻覺和妄想癥狀。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】苯二氮?類藥物（如地西泮）在精神分裂癥急性期可通過緩解焦慮、改善睡眠和調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)興奮性，有效控制幻覺和妄想癥狀，屬于短期治療用藥。但需注意長期使用可能導致依賴性，因此不作為首選長期治療方案。2.醫(yī)療機構(gòu)在處置疑似傳染病患者時，必須嚴格執(zhí)行“首診負責制”，確?；颊咝畔⒓皶r上報至屬地疾控中心?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《傳染病防治法》第三十三條，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者時，首診醫(yī)師應當立即采取隔離治療措施，并按照規(guī)定向?qū)俚丶部貦C構(gòu)報告。此規(guī)定明確要求首診負責制，未及時上報將承擔法律責任。3.精神科護士執(zhí)行約束帶使用時，應每30分鐘檢查患者皮膚狀況并記錄，避免局部皮膚損傷。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】約束帶操作屬于醫(yī)療高風險操作，臨床規(guī)范要求操作者每30分鐘評估約束部位皮膚完整性，觀察有無壓瘡或缺血征象，并詳細記錄評估結(jié)果。此流程符合《醫(yī)療機構(gòu)護理質(zhì)量管理辦法》中對約束性措施的管理要求。4.世界衛(wèi)生組織將抑郁癥列為全球第三大重大慢性疾病，其診斷需滿足DSM-5中至少持續(xù)兩周的顯著情緒低落癥狀?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】DSM-5診斷標準明確要求抑郁癥患者需持續(xù)至少兩周，且癥狀涉及情緒、認知、行為等多方面，包括興趣喪失、體重變化、睡眠障礙等核心癥狀。WHO最新報告（2023）也確認抑郁癥在全球疾病負擔中的排名。5.醫(yī)療機構(gòu)對精神障礙患者強制醫(yī)療措施需經(jīng)法定程序，由兩名以上精神科醫(yī)師共同評估確認。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《精神衛(wèi)生法》第二十條，醫(yī)療機構(gòu)實施強制醫(yī)療需由患者監(jiān)護人或近親屬同意，若監(jiān)護人無法聯(lián)系，則需兩名精神科醫(yī)師和一名法律顧問共同出具評估意見。程序違法將導致法律追責。6.精神科藥物中，丙戊酸鈉主要用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作期?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】丙戊酸鈉是心境穩(wěn)定劑，主要用于雙相障礙的抑郁發(fā)作期和預防躁狂/混合發(fā)作。治療躁狂發(fā)作的首選藥物為鋰鹽或喹硫平，此題選項存在典型藥物適應癥混淆。7.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者出現(xiàn)自殺傾向時，應立即啟動危機干預小組，48小時內(nèi)完成風險評估?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《精神科急診工作規(guī)范》要求對有自傷/傷人風險評估的患者，應在2小時內(nèi)完成首次危機干預，48小時內(nèi)完成多學科聯(lián)合評估（含精神科、心理科、社工）。時間節(jié)點和流程符合臨床質(zhì)控標準。8.世界精神衛(wèi)生日是每年9月10日，主題聚焦于精神疾病早期識別與預防?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】世界衛(wèi)生組織自1992年起將9月10日定為世界精神衛(wèi)生日，2023年主題為“精神健康促進everyoneeverywhere”，核心目標包括消除偏見、提升服務可及性。此題內(nèi)容與官方發(fā)布信息完全一致。9.苯妥英鈉作為抗癲癇藥物，其血藥濃度監(jiān)測主要用于調(diào)整維持劑量，避免中毒或療效不足。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】苯妥英鈉治療窗窄（10-20μg/mL），需定期監(jiān)測血藥濃度以防止中毒（如神經(jīng)毒性）或治療失敗。但該藥物已逐漸被新型抗癲癇藥取代，臨床使用率下降，題干表述符合歷史用藥規(guī)范但存在時代局限性。10.醫(yī)療機構(gòu)對疑似阿爾茨海默病患者進行MMSE（簡易精神狀態(tài)檢查）時，需排除聽力障礙或視力損害對評分的影響?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】MMSE評分標準明確要求在檢查前確認患者無嚴重聽力或視力障礙，否則需采用改良版量表（如MoCA）。此題考察對量表使用規(guī)范的理解，屬于臨床常見考點。11.根據(jù)《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物使用權限分為一級、二級和三級。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】本題考查抗菌藥物分級管理知識。《抗菌藥物臨床應用管理辦法》明確規(guī)定抗菌藥物使用權限分為一級、二級和三級，其中三級為限制使用，需經(jīng)抗菌藥物管理專崗醫(yī)師審核。選項A正確，選項B錯誤。12.醫(yī)療廢物按照感染性、毒性、放射性、病原微生物和其他危害性的不同，分為五類。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】本題考查醫(yī)療廢物分類標準?！夺t(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定醫(yī)療廢物僅分為五類：感染性、損傷性、藥物性、化學性、病理檢驗類。但實際分類中未明確包含放射性類別，因此選項B正確，選項A錯誤。需注意2020年修訂版標準未調(diào)整分類數(shù)量，但部分舊題可能存在表述差異。13.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊時，必須同時具備臨床醫(yī)學類或中醫(yī)學類專業(yè)學歷背景?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】本題考查醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊條件。《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》允許醫(yī)師通過取得臨床醫(yī)學、中醫(yī)學類ify學歷或通過醫(yī)師資格考試并具備其他醫(yī)學專業(yè)學歷后，經(jīng)培訓考核合格注冊。因此選項B正確，選項A錯誤。易混淆點在于未明確要求必須臨床醫(yī)學類學歷。14.基本公共衛(wèi)生服務項目中，老年人健康管理服務包含每年1次生活方式和健康風險評估?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】本題考查基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容。《國家基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范》明確老年人健康管理包含每年1次健康體檢、生活方式和健康風險評估。選項A正確，選項B錯誤。需注意評估包含飲食、運動、吸煙飲酒等10項指標。15.醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，應當立即報告屬地衛(wèi)生健康行政部門?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】本題考查傳染病報告流程?！秱魅静》乐畏ā芬?guī)定醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情應當立即報告屬地衛(wèi)生健康行政部門。選項A正確，選項B錯誤。易錯點在于未區(qū)分責任報告人和報告時限（2小時內(nèi)網(wǎng)絡直報）。16.醫(yī)療廣告審查實行屬地管理原則，由省級衛(wèi)生健康部門負責終審?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】本題考查醫(yī)療廣告管理機制?！夺t(yī)療廣告管理辦法》規(guī)定醫(yī)療廣告審查實行屬地管理，由市級衛(wèi)生健康部門負責初審，省級衛(wèi)生健康部門負責終審。選項B正確，選項A錯誤。需注意廣告內(nèi)容涉及手術、藥品等特殊項目的終審權歸屬。17.中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開展針灸、拔罐等傳統(tǒng)診療項目無需辦理特殊備案。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】本題考查中醫(yī)診療備案規(guī)定?！吨嗅t(yī)診所備案管理暫行辦法》明確針灸、拔罐等9項傳統(tǒng)診療項目無需辦理備案即可開展。選項A正確，選項B錯誤。易混淆點在于中醫(yī)醫(yī)院開展同類項目仍需按照診療科目登記。18.抗菌藥物使用DDD值監(jiān)測是醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量評價的核心指標之一?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】本題考查抗菌藥物管理指標?！犊?/p>