護(hù)士基礎(chǔ)考試題及答案一、單選題（每題2分，共20題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.計(jì)劃C.實(shí)施D.評(píng)價(jià)答案：A2.以下哪種不屬于醫(yī)院感染（）A.入院前感染B.住院期間獲得的感染C.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)病的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：A3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將導(dǎo)致測(cè)量值（）A.增高B.降低C.不變D.脈壓差增大答案：A4.正常成人安靜時(shí)的脈搏次數(shù)為（）A.6080次/分鐘B.60100次/分鐘C.80100次/分鐘D.80120次/分鐘答案：B5.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C6.以下哪種溶液可用于口腔真菌感染的漱口（）A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.0.1%醋酸溶液D.3%過(guò)氧化氫溶液答案：B7.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是答案：D8.臨終患者最后消失的感覺(jué)是（）A.視覺(jué)B.聽(tīng)覺(jué)C.嗅覺(jué)D.觸覺(jué)答案：B9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)囑正確無(wú)誤，應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行B.如患者對(duì)醫(yī)囑提出疑問(wèn)，護(hù)士應(yīng)核實(shí)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤，護(hù)士有權(quán)不執(zhí)行D.護(hù)士可根據(jù)患者情況自行更改醫(yī)囑答案：D10.鋪無(wú)菌盤(pán)時(shí)，有效期為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：B11.對(duì)疼痛患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)士應(yīng)收集患者有關(guān)疼痛的資料B.明確疼痛的原因和部位C.觀察疼痛的性質(zhì)、程度、時(shí)間等D.疼痛患者盡量少用止痛藥，以免成癮答案：D12.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡，其最主要的原因是（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚水腫C.皮膚營(yíng)養(yǎng)不良D.皮膚破損答案：A13.青霉素過(guò)敏性休克在搶救時(shí)首先采取的措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlC.立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素D.立即吸氧，行胸外心臟按壓答案：C14.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理診斷的組成部分（）A.名稱(chēng)B.定義C.相關(guān)因素D.治療措施答案：D15.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是（）A.清晨26時(shí)體溫最低B.下午28時(shí)體溫最高C.女性體溫略高于男性D.兒童體溫略低于成年人答案：D16.下列哪種情況可導(dǎo)致患者出現(xiàn)“三凹征”（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.以上都不是答案：A17.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B18.患者女性，30歲，因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽，最重要的治療是（）A.解熱、鎮(zhèn)痛B.高壓氧治療C.應(yīng)用抗生素D.清創(chuàng)答案：D19.護(hù)士在操作前的解釋用語(yǔ)不包括（）A.操作目的B.操作意義和重要性C.操作過(guò)程D.承諾患者操作后無(wú)不適答案：D20.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書(shū)面注明即可D.醫(yī)囑單上應(yīng)注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名答案：C二、多選題（每題3分，共15題）1.護(hù)理工作的主要任務(wù)包括（）A.促進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.恢復(fù)健康D.減輕痛苦答案：ABCD2.下列屬于醫(yī)院感染的傳播途徑有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.共同媒介傳播答案：ABCD3.測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)包括（）A.測(cè)量前30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)肢體測(cè)量答案：ABCD4.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.清除口臭，增進(jìn)食欲答案：ABCD6.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌操作前，工作人員應(yīng)洗手、戴口罩D.一份無(wú)菌物品只能供一位患者使用答案：ABCD7.下列哪些屬于患者的主觀資料（）A.頭痛B.惡心C.體溫38℃D.乏力答案：ABD8.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施，正確的是（）A.減少或消除引起疼痛的原因B.緩解或解除疼痛C.心理護(hù)理D.促進(jìn)舒適答案：ABCD9.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：ABCD10.下列關(guān)于青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的描述，正確的是（）A.首次使用青霉素者需做過(guò)敏試驗(yàn)B.試驗(yàn)前應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者用藥史、過(guò)敏史、家族史C.皮試液濃度為每毫升含青霉素200500UD.皮試后20分鐘觀察結(jié)果答案：ABCD11.下列哪些是護(hù)理記錄的內(nèi)容（）A.患者的病情變化B.執(zhí)行的護(hù)理措施C.護(hù)理效果D.患者的心理狀態(tài)答案：ABCD12.下列關(guān)于患者飲食護(hù)理的描述，正確的是（）A.基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食B.管飼飲食適用于不能自行進(jìn)食的患者C.飲食中應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡D.患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)采取舒適的體位答案：ABCD13.下列關(guān)于病情觀察的內(nèi)容，正確的是（）A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.瞳孔變化D.心理狀態(tài)答案：ABC14.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的描述，正確的是（）A.分類(lèi)收集B.專(zhuān)人負(fù)責(zé)C.集中處理D.防止污染擴(kuò)散答案：ABCD15.下列哪些屬于護(hù)士的職業(yè)防護(hù)措施（）A.戴手套B.戴口罩C.穿隔離衣D.加強(qiáng)手衛(wèi)生答案：ABCD三、填空題（每題2分，共10題）1.護(hù)理工作的核心是（）。答案：以患者為中心2.醫(yī)院感染的病原體主要來(lái)源于（）。答案：已感染的患者、帶菌者及環(huán)境3.正常成人安靜時(shí)的呼吸頻率為（）次/分鐘。答案：16204.輸血前應(yīng)做好（）、（）、（）三查工作。答案：查血制品的有效期、血制品的質(zhì)量、輸血裝置是否完好5.臨終關(guān)懷的目的是提高患者的（）質(zhì)量。答案：生命6.護(hù)理診斷的陳述方式包括（）、（）、（）。答案：PES公式、PE公式、P公式7.物理降溫最常用的方法是（）。答案：乙醇擦浴和溫水擦浴8.為患者吸痰時(shí)，應(yīng)先吸（），再吸（）。答案：氣管內(nèi)痰液、口腔及鼻腔痰液9.醫(yī)院飲食分為（）、（）、（）三大類(lèi)。答案：基本飲食、治療飲食、試驗(yàn)飲食10.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)應(yīng)遵循（）、（）、（）、（）的原則。答案：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共8題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及其含義。答案：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估：是護(hù)理程序的第一步，護(hù)士收集患者的健康資料，包括生理、心理、社會(huì)、文化等方面，為護(hù)理活動(dòng)提供依據(jù)。診斷：護(hù)士對(duì)收集到的資料進(jìn)行分析，確定患者的健康問(wèn)題，列出護(hù)理診斷。計(jì)劃：根據(jù)護(hù)理診斷，制定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施，以解決患者的健康問(wèn)題。實(shí)施：護(hù)士按照護(hù)理計(jì)劃，為患者提供護(hù)理服務(wù)，包括執(zhí)行護(hù)理措施、觀察患者反應(yīng)等。評(píng)價(jià)：護(hù)士對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，判斷護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。2.如何預(yù)防醫(yī)院感染？答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，建立健全醫(yī)院感染管理制度和監(jiān)測(cè)體系。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則，防止交叉感染。加強(qiáng)消毒隔離工作，對(duì)醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進(jìn)行定期消毒。合理使用抗生素，避免濫用。加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。做好醫(yī)院工作人員的職業(yè)防護(hù)，防止自身感染。對(duì)感染患者進(jìn)行及時(shí)有效的隔離和治療，防止感染擴(kuò)散。3.簡(jiǎn)述測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)。答案：測(cè)量體溫前，應(yīng)檢查體溫計(jì)的水銀柱是否在35℃以下。測(cè)量前30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝冷熱水、沐浴等。測(cè)量時(shí)，應(yīng)將體溫計(jì)的水銀端放在正確的部位，如腋下、口腔、直腸等。測(cè)量時(shí)間應(yīng)準(zhǔn)確，腋下測(cè)量時(shí)間為10分鐘，口腔測(cè)量時(shí)間為35分鐘，直腸測(cè)量時(shí)間為3分鐘。測(cè)量過(guò)程中，患者應(yīng)保持安靜，避免體溫計(jì)移位。精神異常、昏迷、嬰幼兒、口腔手術(shù)等患者不宜測(cè)量口腔溫度。腹瀉、直腸或肛門(mén)手術(shù)患者不宜測(cè)量直腸溫度。體溫計(jì)使用后，應(yīng)消毒處理，防止交叉感染。4.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則和查對(duì)制度。根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度。輸液過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疼痛、腫脹等。保持輸液通暢，防止針頭堵塞、輸液管扭曲等。注意藥物的配伍禁忌，避免藥物相互作用。如需連續(xù)輸液，應(yīng)每天更換輸液器。輸液結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)拔針，按壓穿刺部位至無(wú)出血為止。5.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。答案：操作前向患者解釋目的，取得患者配合。動(dòng)作輕柔，避免損傷患者口腔黏膜?；杳曰颊呓墒?，需用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。擦洗時(shí)，棉球不宜過(guò)濕，防止患者將溶液吸入呼吸道。擦洗時(shí)，應(yīng)夾緊棉球，防止遺留在口腔內(nèi)。傳染病患者的口腔護(hù)理應(yīng)按隔離原則進(jìn)行?？谇蛔o(hù)理后，應(yīng)觀察患者口腔黏膜、舌苔及口腔氣味的變化。6.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作的原則。答案：操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒，操作前30分鐘停止清掃及更換床單等，減少人員流動(dòng)。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置，并有明顯標(biāo)志；無(wú)菌物品應(yīng)存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)，無(wú)菌包外需標(biāo)明物品名稱(chēng)、滅菌日期，并按失效期先后順序擺放。進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離；取放無(wú)菌物品時(shí)，應(yīng)面向無(wú)菌區(qū)；取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗；手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可跨越無(wú)菌區(qū)，手不可接觸無(wú)菌物品；無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)；避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；如用物疑有污染或已被污染，應(yīng)予更換并重新滅菌。一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用一次。7.簡(jiǎn)述疼痛患者的護(hù)理措施。答案：減少或消除引起疼痛的原因，如避免過(guò)度勞累、調(diào)整姿勢(shì)等。緩解或解除疼痛：藥物止痛：根據(jù)疼痛程度選擇合適的止痛藥物。物理止痛：如熱敷、冷敷、按摩、理療等。心理護(hù)理：通過(guò)與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰。分散注意力：如聽(tīng)音樂(lè)、看電視、聊天等。促進(jìn)舒適：保持患者的體位舒適，提供安靜、整潔、舒適的環(huán)境。觀察疼痛的性質(zhì)、程度、時(shí)間等變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。8.簡(jiǎn)