基本公共衛(wèi)生服務(wù)(傳染病免疫規(guī)劃性病艾滋病)測試題培訓試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.按照《傳染病防治法》規(guī)定，甲類傳染病的報告時限為（）A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：A2.我國免疫規(guī)劃程序中，乙肝疫苗的首針接種時間為（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48小時內(nèi)C.出生后72小時內(nèi)D.滿月時答案：A3.艾滋病病毒（HIV）的主要靶細胞是（）A.CD4+T淋巴細胞B.CD8+T淋巴細胞C.B淋巴細胞D.巨噬細胞答案：A4.梅毒的病原體是（）A.人乳頭瘤病毒（HPV）B.蒼白螺旋體C.淋病奈瑟菌D.沙眼衣原體答案：B5.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是（）A.流行性感冒B.肺炭疽C.手足口病D.流行性腮腺炎答案：B6.兒童預(yù)防接種證的辦理時間應(yīng)為（）A.出生后1個月內(nèi)B.出生后2個月內(nèi)C.出生后3個月內(nèi)D.首次接種前答案：D7.HIV抗體檢測的“窗口期”通常為（）A.1-2周B.2-12周C.3-6個月D.6-12個月答案：B8.肺結(jié)核患者的密切接觸者應(yīng)優(yōu)先進行的檢查是（）A.血常規(guī)B.胸部X線檢查C.肝功能D.結(jié)核菌素試驗（PPD）答案：B9.國家免疫規(guī)劃疫苗（一類苗）不包括（）A.卡介苗B.水痘疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗答案：B10.淋病的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.性接觸傳播C.消化道傳播D.蟲媒傳播答案：B11.傳染病報告卡中“病例分類”不包括（）A.疑似病例B.臨床診斷病例C.實驗室確診病例D.既往病例答案：D12.兒童接種麻疹疫苗后，應(yīng)在接種點留觀的時間是（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C13.艾滋病病毒暴露后預(yù)防用藥的最佳啟動時間是（）A.暴露后2小時內(nèi)B.暴露后12小時內(nèi)C.暴露后24小時內(nèi)D.暴露后48小時內(nèi)答案：A14.下列不屬于性病的是（）A.尖銳濕疣B.生殖器皰疹C.非淋菌性尿道炎D.流行性腮腺炎答案：D15.接種乙肝疫苗后，產(chǎn)生保護性抗體的標志是（）A.HBsAg陽性B.抗-HBs陽性C.HBeAg陽性D.抗-HBc陽性答案：B16.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級中，特別重大（Ⅰ級）是指（）A.影響范圍限于縣（區(qū)）級B.影響范圍涉及兩個以上省份C.造成3人以下死亡D.造成10人以上死亡答案：D17.梅毒血清學試驗中，用于判斷療效的是（）A.甲苯胺紅不加熱血清試驗（TRUST）B.梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）C.熒光螺旋體抗體吸收試驗（FTA-ABS）D.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）答案：A18.預(yù)防接種異常反應(yīng)不包括（）A.過敏性休克B.接種部位紅腫（直徑<2.5cm）C.熱性驚厥D.臂叢神經(jīng)炎答案：B19.艾滋病的“四免一關(guān)懷”政策中，“一關(guān)懷”是指（）A.對艾滋病患者免費提供抗病毒治療B.對艾滋病遺孤免費提供義務(wù)教育C.對孕婦免費提供HIV檢測D.對生活困難的艾滋病患者家庭給予救助答案：D20.結(jié)核菌素試驗（PPD）陽性（+++）的判斷標準是（）A.硬結(jié)直徑<5mmB.硬結(jié)直徑5-9mmC.硬結(jié)直徑10-19mmD.硬結(jié)直徑≥20mm或有水泡、壞死答案：D二、多項選擇題（每題3分，共45分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.傳染病防控的“三環(huán)節(jié)”包括（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.加強宣傳教育答案：ABC2.國家免疫規(guī)劃疫苗（一類苗）包括（）A.乙肝疫苗B.麻風疫苗C.乙腦減毒活疫苗D.流感疫苗答案：ABC3.艾滋病的主要傳播途徑包括（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.飛沫傳播答案：ABC4.傳染病報告的責任報告人包括（）A.各級各類醫(yī)療機構(gòu)工作人員B.疾病預(yù)防控制機構(gòu)工作人員C.采供血機構(gòu)工作人員D.個體診所醫(yī)生答案：ABCD5.預(yù)防接種前需要核對的信息包括（）A.兒童姓名、出生日期B.疫苗名稱、規(guī)格、批號C.接種部位、途徑D.兒童過敏史答案：ABCD6.梅毒的分期包括（）A.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.潛伏梅毒答案：ABCD7.肺結(jié)核的主要癥狀包括（）A.咳嗽、咳痰≥2周B.咯血C.低熱、盜汗D.胸痛答案：ABCD8.預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理原則包括（）A.立即停止接種B.對癥治療C.及時報告D.賠償損失答案：ABC9.HIV檢測的常用方法包括（）A.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）B.快速檢測（膠體金法）C.免疫印跡試驗（WB）D.核酸檢測（PCR）答案：ABCD10.性病的防控措施包括（）A.推廣安全套使用B.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療C.性伴侶同步治療D.禁止性行為答案：ABC11.兒童預(yù)防接種證的作用包括（）A.記錄接種信息B.入托、入學查驗C.追溯疫苗接種史D.證明兒童健康狀況答案：ABC12.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征包括（）A.突然發(fā)生B.造成或可能造成嚴重社會危害C.需要公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)聯(lián)合應(yīng)對D.僅涉及單一地區(qū)答案：ABC13.接種疫苗后出現(xiàn)的一般反應(yīng)包括（）A.接種部位紅腫（直徑≤5cm）B.低熱（≤38.5℃）C.輕度煩躁D.過敏性皮疹答案：ABC14.艾滋病病毒暴露后的處理措施包括（）A.立即用肥皂水沖洗暴露部位B.報告單位負責人C.進行暴露風險評估D.啟動暴露后預(yù)防用藥（PEP）答案：ABCD15.結(jié)核病的防控策略包括（）A.早期發(fā)現(xiàn)患者B.規(guī)范抗結(jié)核治療C.密切接觸者篩查D.卡介苗接種答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共15分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.甲類傳染病包括鼠疫、霍亂和新型冠狀病毒肺炎。（）答案：×（新型冠狀病毒肺炎屬于乙類按甲類管理）2.新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗應(yīng)在出生后24小時內(nèi)接種。（）答案：√3.艾滋病患者的精液、陰道分泌物、乳汁中含有HIV，唾液、淚液中不含HIV。（）答案：×（唾液、淚液中病毒載量極低，一般不構(gòu)成傳播）4.梅毒患者經(jīng)規(guī)范治療后，TPPA試驗可轉(zhuǎn)為陰性。（）答案：×（TPPA為特異性抗體，一旦陽性終身存在）5.預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格疫苗在實施規(guī)范接種后，發(fā)生的與接種目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。（）答案：√6.肺結(jié)核患者的密切接觸者只需進行1次胸部X線檢查即可排除感染。（）答案：×（需結(jié)合癥狀、PPD試驗等綜合判斷）7.兒童入托、入學時，托幼機構(gòu)和學校應(yīng)查驗預(yù)防接種證，未完成接種的兒童應(yīng)補種。（）答案：√8.HIV抗體檢測陰性可完全排除艾滋病感染。（）答案：×（需考慮窗口期，陰性結(jié)果需結(jié)合檢測時間判斷）9.淋病的治療首選青霉素，無需做藥敏試驗。（）答案：×（需根據(jù)耐藥情況選擇抗生素）10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的時限為2小時內(nèi)（）答案：√（責任報告單位和報告人應(yīng)在2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報）11.接種百白破疫苗后出現(xiàn)的局部硬結(jié)屬于一般反應(yīng)，通常1-2個月可自行消退。（）答案：√12.艾滋病病毒（HIV）對外界環(huán)境抵抗力強，在干燥環(huán)境中可存活數(shù)天。（）答案：×（HIV對外界抵抗力弱，離開人體后很快失活）13.梅毒的潛伏期為2-4周，淋病的潛伏期為2-10天。（）答案：√14.免疫規(guī)劃疫苗接種率的統(tǒng)計對象是轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童。（）答案：√15.肺結(jié)核患者規(guī)范治療的療程通常為6-8個月。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述傳染病報告的基本要求。答案：①責任報告單位和報告人：各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾控機構(gòu)、采供血機構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員；②報告時限：甲類和乙類中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按甲類管理的傳染病，2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報；其他乙類和丙類傳染病24小時內(nèi)報告；③準確填寫傳染病報告卡，包括患者基本信息、發(fā)病日期、診斷日期、病例分類等；④訂正與補報：發(fā)現(xiàn)報告錯誤或漏報時應(yīng)及時訂正或補報。2.國家免疫規(guī)劃的服務(wù)內(nèi)容包括哪些？答案：①為0-6歲兒童建立預(yù)防接種證（卡）；②按照免疫程序提供乙肝疫苗、卡介苗等一類疫苗的接種服務(wù)；③開展疫苗接種率監(jiān)測和常規(guī)接種率報告；④處理預(yù)防接種異常反應(yīng)并報告；⑤開展接種前健康狀況詢問、禁忌癥篩查；⑥進行預(yù)防接種知識宣傳教育。3.艾滋病的“四免一關(guān)懷”政策具體內(nèi)容是什么？答案：“四免”：①對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟困難人員中的艾滋病患者，免費提供抗病毒治療藥物；②所有自愿接受艾滋病咨詢和病毒檢測的人員，可免費獲得咨詢和初篩檢測；③對已感染艾滋病病毒的孕婦，免費提供母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑；④對艾滋病遺孤免收學雜費，提供免費義務(wù)教育。“一關(guān)懷”：對生活困難的艾滋病患者家庭給予必要的生活救助，積極扶持有生產(chǎn)能力的患者開展生產(chǎn)活動。4.簡述梅毒的診斷依據(jù)。答案：①流行病學史：有不安全性行為、配偶/性伴侶梅毒史或輸血史等；②臨床表現(xiàn)：一期梅毒（硬下疳）、二期梅毒（皮疹、黏膜損害）、三期梅毒（樹膠腫、神經(jīng)梅毒等）或潛伏梅毒（無癥狀）；③實驗室檢查：非梅毒螺旋體抗原試驗（如TRUST）用于初篩和療效判斷；梅毒螺旋體抗原試驗（如TPPA、FTA-ABS）用于確診；必要時結(jié)合組織病理學檢查或腦脊液檢查（神經(jīng)梅毒）。5.預(yù)防接種前需進行哪些健康狀況評估？答案：①詢問兒童近期健康狀況（如發(fā)熱、腹瀉、過敏等）；②核查接種禁忌證（如急性疾病、嚴重慢性疾病急性發(fā)作期、免疫功能缺陷、對疫苗成分過敏等）；③查看預(yù)防接種證（卡），確認需接種的疫苗種類、劑次及上次接種時間；④記錄兒童姓名、年齡、疫苗批號等信息；⑤向家長告知疫苗的作用、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項，簽署知情同意書。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診一名3歲兒童，家長主訴“發(fā)熱3天，伴皮疹1天”。查體：體溫39.5℃，全身散在紅色斑丘疹，口腔頰黏膜可見白色柯氏斑。患兒未按免疫程序接種麻疹疫苗。問題：（1）該患兒最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些防控措施？答案：（1）診斷：麻疹（臨床診斷病例，依據(jù)發(fā)熱、皮疹、柯氏斑及未接種麻疹疫苗史）。（2）防控措施：①立即填寫傳染病報告卡，24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報（麻疹為乙類傳染病）；②對患兒進行隔離治療（至出疹后5天，合并肺炎者延長至10天）；③開展密切接觸者（家庭成員、托幼機構(gòu)同伴等）篩查，測量體溫，檢查口腔及皮膚，進行麻疹I(lǐng)gM抗體檢測；④對未接種或未全程接種麻疹疫苗的密切接觸者，在接觸后72小時內(nèi)接種麻疹疫苗，超過72小時者注射免疫球蛋白；⑤對托幼機構(gòu)進行終末消毒（開窗通風、物體表面擦拭消毒）；⑥開展麻疹防控知識宣傳，提高家長及兒童防護意識。案例2：某醫(yī)院急診科護士在為HIV陽性患者抽血時，被污染的針頭刺傷手指（深度約2mm，有出血）。問題：（1）該護士的暴露屬于幾級暴露？（2）應(yīng)如何處理？答案：（1）暴露分級：二級暴露（損傷程度為刺傷，有血液暴露）。（2）處理措施：①立即處理傷口：用肥皂水和流動水沖洗傷口15分鐘，擠壓傷口周邊使血液流出，用75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎；②報告醫(yī)院感染管理部門，填寫《職業(yè)暴露個案登記表》；③進行暴露源評估（確認患者HIV載量、治療情況）和暴露風險評估（傷口深度、暴露時間等）；④啟動暴露后預(yù)防（PEP）：在2小時內(nèi)（最遲不超過24小時）開始服用抗病毒藥物（如替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋），療程28天；⑤定期隨訪檢測：暴露后4周、8周、12周、6個月進行HIV抗體檢測，觀察是否發(fā)生血清轉(zhuǎn)換；⑥心理支持：提供心理咨詢，緩解焦慮情緒。案例3：某鄉(xiāng)衛(wèi)生院在開展兒童預(yù)防接種時，發(fā)現(xiàn)一名5月齡嬰兒未接種百白破疫苗（應(yīng)接種3劑次