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產(chǎn)科疾病護(hù)理常規(guī)考試試題(附答案)一、單選題(每題2分,共60分)1.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是()A.妊娠20~24周B.妊娠28~30周C.妊娠32~34周D.妊娠36~38周E.分娩期第二產(chǎn)程答案:C2.前置胎盤孕婦,產(chǎn)科檢查的結(jié)果是()A.子宮大小與停經(jīng)月份不相符B.胎位不易摸清C.宮頸抬舉痛明顯D.先露高浮E.子宮有局限性壓痛答案:D3.某孕婦,妊娠32周,因“陰道少量流血”來(lái)院就診。檢查:宮底高度32cm,胎心率140次/分,無(wú)宮縮,診斷為前置胎盤。其護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.絕對(duì)臥床休息B.監(jiān)測(cè)生命體征C.肛查了解宮口開(kāi)大情況D.觀察陰道流血量E.做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備答案:C4.胎盤早剝的主要病理變化是()A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂出血E.胎盤血管痙攣答案:A5.某產(chǎn)婦,妊娠37周,以“胎膜早破”入院。查體:頭先露,未入盆,其余正常。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()A.絕對(duì)臥床休息,禁灌腸B.休息時(shí)取半臥位C.嚴(yán)密觀察胎心音D.嚴(yán)密觀察流出羊水的性狀E.指導(dǎo)孕婦自測(cè)胎動(dòng)答案:B6.妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是()A.全身小動(dòng)脈痙攣B.腎小球?yàn)V過(guò)率降低C.水鈉潴留D.肝細(xì)胞壞死E.彌散性血管內(nèi)凝血答案:A7.某孕婦,孕35周,診斷為妊娠高血壓疾?。ㄗ影B前期),首選的治療藥物是()A.硫酸鎂B.冬眠合劑C.肼屈嗪D.硝苯地平E.卡托普利答案:A8.子癇患者護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是()A.專人護(hù)理B.安置于單人暗室C.保持呼吸道通暢D.每2小時(shí)測(cè)血壓、脈搏、呼吸1次E.防止受傷答案:D9.妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒的影響,不包括()A.巨大兒B.胎兒生長(zhǎng)受限C.早產(chǎn)D.胎兒畸形E.新生兒低血糖答案:E(新生兒低血糖是對(duì)新生兒的影響,不是對(duì)胎兒的影響)10.某孕婦,妊娠38周,診斷為妊娠合并心臟病,心功能Ⅱ級(jí)。其分娩期的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)密觀察生命體征B.第二產(chǎn)程避免屏氣用力C.胎兒娩出后腹部放置沙袋D.產(chǎn)后常規(guī)注射麥角新堿E.分娩方式選擇剖宮產(chǎn)為宜答案:D11.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的描述是()A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對(duì)稱性,僅收縮力弱B.產(chǎn)婦自覺(jué)持續(xù)性腹痛,無(wú)間歇C.容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫D.不宜靜脈滴注縮宮素E.潛伏期宜使用哌替啶答案:A12.某產(chǎn)婦,骨盆外測(cè)量顯示:入口前后徑9.5cm,對(duì)角徑11cm,其他無(wú)異常。應(yīng)診斷為()A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.畸形骨盆E.正常骨盆答案:A13.胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道持續(xù)性流血,色鮮紅,子宮輪廓清楚,應(yīng)考慮為()A.胎盤部分剝離B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.宮縮乏力E.凝血功能障礙答案:C14.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()A.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道裂傷C.宮縮乏力D.凝血功能障礙E.子宮胎盤卒中答案:C15.晚期產(chǎn)后出血是指分娩多長(zhǎng)時(shí)間后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血()A.2小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)E.1周答案:C16.產(chǎn)褥感染的主要致病菌是()A.厭氧性鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌E.肺炎球菌答案:B17.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后3天,體溫38℃,子宮體輕壓痛,惡露量多且有臭味。應(yīng)考慮為()A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎C.產(chǎn)后血栓性靜脈炎D.產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染E.產(chǎn)后乳腺炎答案:B18.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是()A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、體重、哭聲、肌張力答案:C19.新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確()A.保暖、靜臥B.嚴(yán)密觀察病情C.早期哺乳D.保持呼吸道通暢E.預(yù)防感染答案:C20.關(guān)于新生兒黃疸的敘述,錯(cuò)誤的是()A.生理性黃疸生后2~3天出現(xiàn)B.生理性黃疸生后10~14天消退C.病理性黃疸生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)D.病理性黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),退而復(fù)現(xiàn)E.生理性黃疸血清膽紅素濃度<205.2μmol/L答案:無(wú)(本題無(wú)錯(cuò)誤選項(xiàng))21.下列哪項(xiàng)不是胎膜早破的原因()A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.前置胎盤E.營(yíng)養(yǎng)素缺乏答案:D22.某孕婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮6小時(shí),宮口開(kāi)大3cm,胎膜未破,頭先露,S=+1,宮縮持續(xù)20~30秒,間歇4~5分鐘,應(yīng)診斷為()A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.原發(fā)性宮縮乏力D.繼發(fā)性宮縮乏力E.正常宮縮答案:A23.羊水過(guò)多是指妊娠期羊水量超過(guò)()A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml答案:D24.羊水過(guò)少是指妊娠晚期羊水量少于()A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案:C25.妊娠合并病毒性肝炎,臨近分娩期有出血傾向時(shí)可選用的維生素是()A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素K答案:E26.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后1周,寒戰(zhàn)、高熱,左下肢持續(xù)性疼痛伴水腫,皮膚發(fā)白。應(yīng)考慮為()A.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B.產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎C.產(chǎn)后盆腔結(jié)締組織炎D.產(chǎn)后乳腺炎E.產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎答案:B27.會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)后護(hù)理,哪項(xiàng)不妥()A.囑產(chǎn)婦向患側(cè)臥位B.術(shù)后每日用消毒液擦洗外陰C.傷口腫痛時(shí),用50%硫酸鎂濕敷D.傷口感染應(yīng)立即拆線擴(kuò)創(chuàng)引流E.正常傷口5天拆線答案:A28.某新生兒,出生后1分鐘,心率90次/分,呼吸淺慢不規(guī)則,四肢稍屈,喉反射無(wú),軀干紅,四肢紫,Apgar評(píng)分是()A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案:B29.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是()A.面部B.上肢C.臀部D.下肢外側(cè)E.小腿答案:E30.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑是()A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)道感染C.臍部感染D.呼吸道感染E.消化道感染答案:C二、多選題(每題2分,共40分)1.妊娠合并心臟病的孕婦,在分娩期應(yīng)采取的措施有()A.臨產(chǎn)后備血B.第二產(chǎn)程避免屏氣用力C.胎兒娩出后腹部放置沙袋D.產(chǎn)后常規(guī)注射麥角新堿E.分娩方式選擇剖宮產(chǎn)為宜答案:ABCE2.前置胎盤的臨床表現(xiàn)有()A.妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血B.胎位異常C.胎心音異常D.子宮大小與停經(jīng)月份相符E.先露高浮答案:ABCDE3.胎盤早剝的并發(fā)癥有()A.彌散性血管內(nèi)凝血B.產(chǎn)后出血C.急性腎衰竭D.羊水栓塞E.胎兒宮內(nèi)窘迫答案:ABCDE4.妊娠高血壓疾病的治療原則是()A.解痙B.降壓C.鎮(zhèn)靜D.合理擴(kuò)容E.適時(shí)終止妊娠答案:ABCDE5.子癇患者的護(hù)理措施包括()A.專人護(hù)理B.安置于單人暗室C.保持呼吸道通暢D.每15~30分鐘測(cè)血壓、脈搏、呼吸1次E.防止受傷答案:ABCDE6.妊娠合并糖尿病對(duì)孕婦的影響有()A.妊娠期高血壓疾病B.羊水過(guò)多C.難產(chǎn)D.產(chǎn)后出血E.感染答案:ABCDE7.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)有()A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對(duì)稱性,僅收縮力弱B.產(chǎn)婦自覺(jué)持續(xù)性腹痛,無(wú)間歇C.容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫D.不宜靜脈滴注縮宮素E.潛伏期宜使用哌替啶答案:AE8.骨盆狹窄的類型有()A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.畸形骨盆E.橫徑狹窄骨盆答案:ABCDE9.產(chǎn)后出血的原因有()A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮胎盤卒中答案:ABCD10.產(chǎn)褥感染的護(hù)理措施包括()A.半臥位B.保持外陰清潔C.高熱時(shí)給予物理降溫D.遵醫(yī)囑使用抗生素E.做好心理護(hù)理答案:ABCDE11.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)答案:ABCDE12.新生兒黃疸的護(hù)理措施有()A.觀察黃疸程度B.光照療法C.提早喂養(yǎng)D.遵醫(yī)囑使用藥物E.預(yù)防感染答案:ABCDE13.胎膜早破的護(hù)理措施包括()A.絕對(duì)臥床休息,禁灌腸B.休息時(shí)取半臥位C.嚴(yán)密觀察胎心音D.嚴(yán)密觀察流出羊水的性狀E.指導(dǎo)孕婦自測(cè)胎動(dòng)答案:ACDE14.羊水過(guò)多的處理原則有()A.癥狀較輕者可繼續(xù)妊娠B.癥狀嚴(yán)重者應(yīng)立即終止妊娠C.經(jīng)腹羊膜腔穿刺放羊水D.前列腺素合成酶抑制劑治療E.病因治療答案:ABCDE15.羊水過(guò)少的處理原則有()A.終止妊娠B.增加羊水量期待治療C.經(jīng)腹羊膜腔輸液D.陰道分娩E.剖宮產(chǎn)答案:ABCDE16.妊娠合并病毒性肝炎的護(hù)理措施包括()A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.注意休息C.避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物D.密切觀察病情變化E.做好消毒隔離答案:ABCDE17.產(chǎn)后下肢血栓性靜脈炎的護(hù)理措施有()A.抬高患肢B.局部熱敷C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.適當(dāng)活動(dòng)E.禁止按摩答案:ABCE18.會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)有()A.囑產(chǎn)婦向健側(cè)臥位B.術(shù)后每日用消毒液擦洗外陰C.傷口腫痛時(shí),用50%硫酸鎂濕敷D.傷口感染應(yīng)立即拆線擴(kuò)創(chuàng)引流E.正常傷口5天拆線答案:ABCDE19.新生兒寒冷損傷綜合征的護(hù)理措施有()A.復(fù)溫B.合理喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.密切觀察病情E.健康教育答案:ABCDE20.新生兒敗血癥的護(hù)理措施包括()A.維持體溫穩(wěn)定B.保證營(yíng)養(yǎng)供給C.清除局部病灶D.密切觀察病情變化E.健康教育答案:ABCDE三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述妊娠合并心臟病孕婦的護(hù)理措施。答:(1)妊娠期:①加強(qiáng)孕期保健,定期產(chǎn)前檢查,識(shí)別早期心力衰竭的征象。②保證休息,每天至少10小時(shí)睡眠,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。③合理營(yíng)養(yǎng),限制食鹽攝入,防止體重過(guò)度增長(zhǎng)。④積極預(yù)防和治療各種誘發(fā)心力衰竭的因素,如感染、貧血等。⑤提前入院待產(chǎn),心功能Ⅲ級(jí)或以上者,應(yīng)于預(yù)產(chǎn)期前1~2周入院。(2)分娩期:①第一產(chǎn)程:密切觀察生命體征和產(chǎn)程進(jìn)展,安慰產(chǎn)婦,消除緊張情緒,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。②第二產(chǎn)程:避免屏氣用力,縮短第二產(chǎn)程,可行會(huì)陰側(cè)切、胎頭吸引或產(chǎn)鉗助產(chǎn)。③第三產(chǎn)程:胎兒娩出后,腹部放置沙袋,防止腹壓驟降誘發(fā)心力衰竭。產(chǎn)后立即注射嗎啡或哌替啶,使產(chǎn)婦安靜休息。(3)產(chǎn)褥期:①產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)絕對(duì)臥床休息,嚴(yán)密觀察生命體征和子宮收縮情況。②繼續(xù)使用抗生素預(yù)防感染,直至產(chǎn)后1周左右。③心功能Ⅲ級(jí)或以上者,不宜哺乳。④指導(dǎo)產(chǎn)婦做好計(jì)劃生育,不宜再妊娠者,可在產(chǎn)后1周行絕育術(shù)。2.簡(jiǎn)述前置胎盤的護(hù)理措施。答:(1)期待療法的護(hù)理:①絕對(duì)臥床休息,取左側(cè)臥位,定時(shí)間斷吸氧。②避免各種刺激,禁止肛查和陰道檢查。③嚴(yán)密觀察陰道流血量、色、性狀,監(jiān)測(cè)生命體征和胎兒宮內(nèi)情況。④遵醫(yī)囑使用宮縮抑制劑、止血藥等,糾正貧血。⑤加強(qiáng)心理護(hù)理,穩(wěn)定孕婦情緒。(2)終止妊娠的護(hù)理:①做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備,如備皮、配血、留置導(dǎo)尿管等。②術(shù)中密切配合醫(yī)生,觀察產(chǎn)婦生命體征和出血情況。③術(shù)后密切觀察子宮收縮、陰道流血、傷口愈合等情況,加強(qiáng)會(huì)陰部護(hù)理,預(yù)防感染。④做好新生兒的護(hù)理,如保暖、清理呼吸道、吸氧等。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。答:(1)預(yù)防措施:①產(chǎn)前:做好孕期保健,定期產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理高危因素。②產(chǎn)時(shí):密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止產(chǎn)程延長(zhǎng),正確處理第二、三產(chǎn)程,及時(shí)娩出胎盤和胎膜。③產(chǎn)后:嚴(yán)密觀察子宮收縮、陰道流血及生命體征變化,督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱
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