2025年麻醉中級(jí)職稱(chēng)考試試題（附答案）一、單選題（每題1分，共60分）1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.羅哌卡因答案：D2.成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯常用的局麻藥是：A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.以上都是答案：D3.關(guān)于麻醉前胃腸道準(zhǔn)備的描述，錯(cuò)誤的是：A.成人擇期手術(shù)前禁食8～12小時(shí)，禁飲4小時(shí)B.小兒擇期手術(shù)前禁食（奶）4～8小時(shí)，禁水2～3小時(shí)C.急癥病人如有飽胃危險(xiǎn)，可考慮行清醒氣管插管D.飽胃病人可在麻醉誘導(dǎo)前給予甲氧氯普胺促進(jìn)胃排空，不必延遲手術(shù)答案：D4.下列哪項(xiàng)不是硬膜外阻滯的并發(fā)癥？A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.血壓下降D.氣胸答案：D5.正常人呼吸時(shí)，肺泡通氣量約為：A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min答案：C6.麻醉期間最常見(jiàn)的心律失常是：A.室性早搏B.房性早搏C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.竇性心動(dòng)過(guò)緩答案：C7.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥？A.苯巴比妥鈉B.地西泮C.硫噴妥鈉D.以上都是答案：D8.成人胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為：A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：C9.控制性降壓時(shí)，血壓降低的程度一般以收縮壓降至基礎(chǔ)血壓的：A.40%～50%B.50%～60%C.60%～70%D.70%～80%答案：C10.下列哪項(xiàng)不是氣管插管的適應(yīng)證？A.全身麻醉B.呼吸衰竭需要機(jī)械通氣C.心跳驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.急性喉炎答案：D11.吸入麻醉藥的MAC越小，表明其：A.麻醉作用越弱B.麻醉作用越強(qiáng)C.安全性越低D.代謝率越高答案：B12.關(guān)于瑞芬太尼的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.起效迅速B.作用時(shí)間短C.代謝主要依賴(lài)于肝腎功能D.可用于短小手術(shù)的麻醉答案：C13.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A14.麻醉中出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)考慮：A.血容量不足B.麻醉過(guò)深C.心功能不全D.血管擴(kuò)張答案：A15.小兒麻醉中，面罩給氧時(shí)氧流量一般為：A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min答案：B16.老年人麻醉手術(shù)中，容易出現(xiàn)體溫下降的原因不包括：A.基礎(chǔ)代謝率降低B.體溫調(diào)節(jié)功能減退C.術(shù)中大量輸液D.肌肉活動(dòng)增加產(chǎn)熱答案：D17.下列哪種情況不宜進(jìn)行腰麻？A.闌尾切除術(shù)B.下肢手術(shù)C.休克病人D.會(huì)陰部手術(shù)答案：C18.全脊髓麻醉的主要危險(xiǎn)是：A.劇烈頭痛B.呼吸心跳驟停C.惡心嘔吐D.尿潴留答案：B19.麻醉前用藥的目的不包括：A.消除病人緊張、焦慮及恐懼心情B.提高病人的痛閾C.減少唾液和呼吸道分泌物D.增加胃排空時(shí)間答案：D20.關(guān)于氧化亞氮的描述，錯(cuò)誤的是：A.麻醉效能低B.對(duì)心肌有抑制作用C.可擴(kuò)張腦血管D.易造成體內(nèi)氣體膨脹答案：B21.下列哪種藥物可引起錐體外系反應(yīng)？A.氟哌利多B.咪達(dá)唑侖C.異丙酚D.氯胺酮答案：A22.胸科手術(shù)麻醉中，單肺通氣時(shí)，健側(cè)肺的潮氣量一般為：A.4～6ml/kgB.6～8ml/kgC.8～10ml/kgD.10～12ml/kg答案：B23.小兒硬膜外阻滯時(shí)，局麻藥的容積應(yīng)：A.與成人相同B.比成人劑量大C.比成人劑量小D.以上都不對(duì)答案：C24.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸，下列哪種處理不恰當(dāng)？A.立即置病人于頭低位，并轉(zhuǎn)向一側(cè)B.迅速用喉鏡窺視咽喉，吸引出氣管內(nèi)嘔吐物C.給予支氣管解痙藥及抗生素D.即刻行氣管切開(kāi)答案：D25.下列哪項(xiàng)不是影響MAC的因素？A.年齡B.體溫C.性別D.藥物相互作用答案：C26.嗜鉻細(xì)胞瘤病人麻醉期間，血壓波動(dòng)劇烈，下列哪種藥物可用于控制血壓？A.酚妥拉明B.硝普鈉C.硝酸甘油D.以上都是答案：D27.剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉，首選的麻醉方法是：A.全身麻醉B.硬膜外阻滯C.腰麻D.腰硬聯(lián)合阻滯答案：D28.關(guān)于肌松藥的作用機(jī)制，錯(cuò)誤的是：A.非去極化肌松藥與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)受體B.去極化肌松藥持續(xù)激動(dòng)受體C.非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗D.去極化肌松藥可被新斯的明拮抗答案：D29.麻醉中發(fā)生支氣管痙攣，首先應(yīng)采取的措施是：A.靜注氨茶堿B.靜注糖皮質(zhì)激素C.加深麻醉D.解除誘因，如停止刺激、吸痰等答案：D30.下列哪種藥物可用于治療麻醉后寒戰(zhàn)？A.哌替啶B.異丙嗪C.曲馬多D.以上都是答案：D31.正常人的顱內(nèi)壓為：A.50～100mmH?OB.70～200mmH?OC.100～250mmH?OD.150～300mmH?O答案：B32.神經(jīng)外科手術(shù)麻醉中，為降低顱內(nèi)壓，可采取的措施不包括：A.過(guò)度通氣B.使用甘露醇C.頭高腳低位D.快速大量輸液答案：D33.心臟病人非心臟手術(shù)麻醉的基本原則不包括：A.維持循環(huán)穩(wěn)定B.避免增加心臟負(fù)擔(dān)C.盡量縮短手術(shù)時(shí)間D.不用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥答案：D34.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫？A.呋塞米B.毛花苷丙C.硝普鈉D.以上都是答案：D35.小兒麻醉誘導(dǎo)時(shí)，七氟烷的誘導(dǎo)濃度一般為：A.2%～3%B.3%～4%C.4%～6%D.6%～8%答案：C36.關(guān)于麻醉機(jī)的使用，錯(cuò)誤的是：A.使用前應(yīng)檢查麻醉機(jī)的性能B.麻醉機(jī)的蒸發(fā)器應(yīng)定期校準(zhǔn)C.麻醉機(jī)的呼吸回路應(yīng)定期更換D.麻醉機(jī)可以不接地線(xiàn)答案：D37.麻醉期間監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓（PETCO?）的意義不包括：A.反映肺泡通氣功能B.監(jiān)測(cè)循環(huán)功能C.診斷惡性高熱D.指導(dǎo)機(jī)械通氣答案：C38.下列哪種藥物可用于治療麻醉后蘇醒延遲？A.納洛酮B.氟馬西尼C.氨茶堿D.以上都是答案：D39.肝移植手術(shù)麻醉的特點(diǎn)不包括：A.手術(shù)創(chuàng)傷大，出血多B.常伴有凝血功能障礙C.無(wú)肝期需要特殊的血液動(dòng)力學(xué)管理D.術(shù)后不需要特殊的呼吸支持答案：D40.眼科手術(shù)麻醉中，為避免眼心反射，可采取的措施不包括：A.術(shù)前使用阿托品B.局部麻醉完善C.避免牽拉眼外肌D.加深麻醉答案：A41.下列哪種藥物可用于治療高血壓急癥？A.硝苯地平B.硝普鈉C.卡托普利D.以上都是答案：D42.小兒麻醉中，氯胺酮的常用劑量為：A.1～2mg/kgB.2～3mg/kgC.3～4mg/kgD.4～5mg/kg答案：B43.關(guān)于術(shù)后鎮(zhèn)痛的描述，錯(cuò)誤的是：A.可提高病人的舒適度B.有利于病人早期活動(dòng)C.可減少術(shù)后并發(fā)癥D.所有病人都需要術(shù)后鎮(zhèn)痛答案：D44.下列哪種麻醉方法適用于日間手術(shù)？A.全身麻醉B.硬膜外阻滯C.腰麻D.以上都是答案：A45.麻醉中出現(xiàn)二氧化碳蓄積，首先應(yīng)考慮：A.通氣不足B.代謝增加C.體溫升高D.氣管導(dǎo)管打折答案：A46.關(guān)于中心靜脈壓（CVP）的監(jiān)測(cè)，錯(cuò)誤的是：A.可反映右心房壓力B.正常范圍為5～12cmH?OC.CVP低，血壓低提示血容量不足D.CVP高，血壓低提示心功能不全答案：D47.下列哪種藥物可用于治療室上性心動(dòng)過(guò)速？A.維拉帕米B.利多卡因C.阿托品D.腎上腺素答案：A48.老年病人麻醉中，應(yīng)避免使用的藥物是：A.咪達(dá)唑侖B.芬太尼C.琥珀膽堿D.丙泊酚答案：C49.麻醉期間發(fā)生心跳驟停，應(yīng)立即采取的措施是：A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.電除顫D.以上都是答案：D50.關(guān)于腰硬聯(lián)合阻滯的優(yōu)點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.起效快B.阻滯完善C.可根據(jù)需要延長(zhǎng)麻醉時(shí)間D.并發(fā)癥多答案：D51.下列哪種藥物可用于治療低鈣血癥？A.葡萄糖酸鈣B.氯化鈣C.乳酸鈣D.以上都是答案：D52.麻醉中監(jiān)測(cè)尿量的意義不包括：A.反映腎灌注情況B.監(jiān)測(cè)血容量C.評(píng)估心功能D.診斷腎功能衰竭答案：C53.小兒麻醉中，氣管導(dǎo)管的選擇應(yīng)根據(jù)：A.年齡B.體重C.身高D.以上都是答案：D54.關(guān)于麻醉后惡心嘔吐（PONV）的防治，錯(cuò)誤的是：A.術(shù)前使用抗膽堿能藥物B.術(shù)中避免使用阿片類(lèi)藥物C.術(shù)后使用止吐藥物D.禁食禁水答案：D55.下列哪種麻醉方法可用于產(chǎn)科無(wú)痛分娩？A.硬膜外阻滯B.腰麻C.全身麻醉D.局部浸潤(rùn)麻醉答案：A56.麻醉期間監(jiān)測(cè)心電圖（ECG）的意義不包括：A.診斷心律失常B.監(jiān)測(cè)心肌缺血C.評(píng)估心臟功能D.診斷心肌梗死答案：D57.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作？A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.布地奈德D.以上都是答案：D58.關(guān)于麻醉氣體的排放，錯(cuò)誤的是：A.可減少手術(shù)室空氣污染B.可降低麻醉醫(yī)生職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)C.排放系統(tǒng)應(yīng)定期檢查維護(hù)D.麻醉氣體可直接排放到室外答案：D59.下列哪種情況需要進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)？A.重大手術(shù)B.休克病人C.需頻繁采集動(dòng)脈血標(biāo)本D.以上都是答案：D60.麻醉中出現(xiàn)低氧血癥，首先應(yīng)采取的措施是：A.增加吸氧濃度B.檢查氣道是否通暢C.進(jìn)行機(jī)械通氣D.靜注呼吸興奮劑答案：B二、多選題（每題2分，共20分）1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括：A.病史采集B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.特殊檢查答案：ABCD2.常用的吸入麻醉藥有：A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案：ABCD3.硬膜外阻滯的適應(yīng)證包括：A.腹部手術(shù)B.下肢手術(shù)C.胸部手術(shù)D.頸部手術(shù)答案：ABCD4.麻醉期間常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥有：A.呼吸道梗阻B.通氣不足C.低氧血癥D.肺部感染答案：ABCD5.小兒麻醉的特點(diǎn)包括：A.生理功能發(fā)育不完善B.藥物代謝與成人不同C.合作性差D.易發(fā)生體溫波動(dòng)答案：ABCD6.麻醉中監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目包括：A.生命體征B.心電圖C.血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案：ABCD7.術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法包括：A.口服鎮(zhèn)痛藥B.肌肉注射鎮(zhèn)痛藥C.靜脈鎮(zhèn)痛D.硬膜外鎮(zhèn)痛答案：ABCD8.心臟病人非心臟手術(shù)麻醉的注意事項(xiàng)包括：A.術(shù)前評(píng)估心臟功能B.維持循環(huán)穩(wěn)定C.避免增加心臟負(fù)擔(dān)D.加強(qiáng)監(jiān)測(cè)答案：ABCD9.神經(jīng)外科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)包括：A.要求麻醉平穩(wěn)B.控制顱內(nèi)壓C.保護(hù)腦功能D.避免血壓波動(dòng)答案：ABCD10.麻醉期間發(fā)生局麻藥中毒的原因包括：A.局麻藥劑量過(guò)大B.誤入血管C.局部組織血運(yùn)豐富D.病人耐受力低答案：ABCD三、案例分析題（每題10分，共20分）案例一患者，男性，45歲，因“膽囊結(jié)石”擬行膽囊切除術(shù)。既往有高血壓病史5年，規(guī)律服用降壓藥，血壓控制在130～140/80～90mmHg。心電圖示竇性心律，正常心電圖。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能均正常。1.該患者麻醉前評(píng)估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？答：應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注高血壓的控制情況，包括血壓波動(dòng)范圍、目前服用降壓藥的種類(lèi)和劑量、有無(wú)高血壓相關(guān)并發(fā)癥如心、腦、腎等器官損害；心肺功能狀態(tài)，可通過(guò)進(jìn)一步檢查如心臟超聲、肺功能等評(píng)估；患者的精神狀態(tài)和對(duì)手術(shù)麻醉的耐受性；既往手術(shù)麻醉史等。2.該患者可選擇的麻醉方法有哪些？各有何優(yōu)缺點(diǎn)？答：可選擇的麻醉方法有：-硬膜外阻滯：優(yōu)點(diǎn)是對(duì)患者呼吸和循環(huán)系統(tǒng)影響相對(duì)較小，術(shù)后可進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛；缺點(diǎn)是可能存在阻滯不全，穿刺有一定難度和風(fēng)險(xiǎn)，如損傷神經(jīng)、硬膜穿破等。-全身麻醉：優(yōu)點(diǎn)是麻醉效果確切，患者舒適度高，能更好地控制氣道；缺點(diǎn)是對(duì)患者的心肺功能要求較高，術(shù)后蘇醒時(shí)間可能較長(zhǎng)，費(fèi)用相對(duì)較高。-硬膜外-全身聯(lián)合麻醉：結(jié)合了硬膜外阻滯和全身麻醉的優(yōu)點(diǎn)，既能提供良好的鎮(zhèn)痛和肌松，又能減少全身麻醉藥的用量，加快術(shù)后蘇醒；缺點(diǎn)是操作相對(duì)復(fù)雜，增加了穿刺相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。案例二患者，女性，28歲，孕39周，因“胎膜早破”入院，擬行剖宮產(chǎn)手術(shù)?；颊呒韧w健，無(wú)藥物過(guò)敏史。產(chǎn)科檢查：胎位LOA，胎心140次/分，骨盆測(cè)量正常。1.該患者麻醉方法的選擇及依據(jù)是什么？答：首選腰硬聯(lián)合阻滯。依據(jù)是腰硬聯(lián)合阻滯起效快，能迅速產(chǎn)生良好的麻醉效果，滿(mǎn)足剖宮產(chǎn)手術(shù)的需要；對(duì)胎兒的影響較小，因?yàn)榫致樗庍M(jìn)入血液循環(huán)的量相對(duì)較少；同時(shí)硬膜外導(dǎo)管可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛；與全身麻醉相比，腰硬聯(lián)合阻滯能減少產(chǎn)婦呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的