小兒哮喘試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒哮喘最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A.氣道慢性炎癥B.過(guò)敏反應(yīng)C.氣道高反應(yīng)性D.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡2.哮喘急性發(fā)作時(shí)，緩解癥狀最有效的藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.白三烯調(diào)節(jié)劑D.茶堿類3.嬰幼兒哮喘診斷中，哪項(xiàng)指標(biāo)最有意義（）A.家族哮喘史B.喘息發(fā)作≥3次C.肺部哮鳴音D.過(guò)敏史4.小兒哮喘長(zhǎng)期控制的首選藥物是（）A.孟魯司特B.布地奈德C.沙丁胺醇D.氨茶堿5.下列哪項(xiàng)不是哮喘的誘發(fā)因素（）A.呼吸道感染B.運(yùn)動(dòng)C.情緒穩(wěn)定D.接觸過(guò)敏原6.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)7.小兒哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)中，錯(cuò)誤的是（）A.反復(fù)發(fā)作喘息、咳嗽等癥狀B.發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音C.支氣管舒張劑有明顯療效D.必須有過(guò)敏史8.哮喘患兒禁用的藥物是（）A.氯雷他定B.阿司匹林C.氨溴索D.特布他林9.哮喘緩解期的治療主要目的是（）A.控制癥狀B.防止發(fā)作C.減輕氣道炎癥D.以上都是10.小兒哮喘與成人哮喘的主要不同點(diǎn)是（）A.癥狀更重B.過(guò)敏因素更明顯C.起病急D.預(yù)后更好多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒哮喘的臨床表現(xiàn)包括（）A.喘息B.咳嗽C.氣促D.胸悶E.發(fā)熱2.以下屬于控制哮喘發(fā)作的藥物有（）A.糖皮質(zhì)激素B.白三烯調(diào)節(jié)劑C.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑D.茶堿類E.色甘酸鈉3.哮喘的誘發(fā)因素有（）A.花粉B.冷空氣C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.呼吸道感染E.情緒波動(dòng)4.小兒哮喘診斷的主要依據(jù)有（）A.反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促等癥狀B.發(fā)作時(shí)雙肺哮鳴音C.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性D.家族過(guò)敏史E.血清IgE升高5.哮喘患兒護(hù)理措施包括（）A.保持室內(nèi)空氣清新B.避免接觸過(guò)敏原C.密切觀察病情D.指導(dǎo)正確用藥E.鼓勵(lì)患兒劇烈運(yùn)動(dòng)6.糖皮質(zhì)激素治療哮喘的作用機(jī)制有（）A.抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化B.抑制細(xì)胞因子的生成C.增強(qiáng)平滑肌細(xì)胞β2受體的反應(yīng)性D.減少微血管滲漏E.降低氣道高反應(yīng)性7.哮喘患兒家長(zhǎng)教育內(nèi)容包括（）A.了解哮喘的基本知識(shí)B.掌握正確的用藥方法C.學(xué)會(huì)觀察病情變化D.避免誘發(fā)因素E.定期復(fù)診8.以下哪些屬于小兒哮喘的非典型表現(xiàn)（）A.咳嗽為唯一癥狀B.胸悶C.反復(fù)呼吸道感染D.喘息不明顯E.呼吸困難9.哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理措施包括（）A.吸氧B.補(bǔ)液C.靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.霧化吸入β2受體激動(dòng)劑E.機(jī)械通氣10.影響小兒哮喘預(yù)后的因素有（）A.發(fā)病年齡B.病情嚴(yán)重程度C.治療依從性D.家族遺傳因素E.合并癥判斷題（每題2分，共10題）1.小兒哮喘是一種終身性疾病，無(wú)法治愈。（）2.哮喘發(fā)作時(shí)，肺部聽(tīng)診一定能聽(tīng)到哮鳴音。（）3.所有哮喘患兒都有明確的過(guò)敏原。（）4.小兒哮喘緩解期不需要治療。（）5.運(yùn)動(dòng)性哮喘只在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)作。（）6.糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用會(huì)有很多副作用，所以應(yīng)盡量少用。（）7.哮喘患兒可以接種疫苗。（）8.咳嗽變異性哮喘屬于哮喘的特殊類型。（）9.哮喘患兒飲食應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。（）10.哮喘發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即使用抗生素治療。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述小兒哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：反復(fù)發(fā)作喘息、咳嗽、氣促、胸悶；發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音；支氣管舒張劑有明顯療效；除外其他疾病所致喘息等，對(duì)于癥狀不典型者，需結(jié)合支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)等輔助診斷。2.簡(jiǎn)述哮喘急性發(fā)作的治療原則。答：快速緩解癥狀，如使用β2受體激動(dòng)劑霧化吸入；合理應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抗炎；維持水電解質(zhì)平衡；必要時(shí)給予氧療等支持治療；密切觀察病情變化，防止病情惡化。3.簡(jiǎn)述哮喘患兒的日常護(hù)理要點(diǎn)。答：保持室內(nèi)清潔、空氣清新；避免接觸過(guò)敏原及刺激性物質(zhì)；注意保暖，預(yù)防呼吸道感染；規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)；按醫(yī)囑用藥，密切觀察病情，如喘息、咳嗽等癥狀變化。4.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素治療小兒哮喘的作用。答：抑制氣道炎癥，減少炎癥細(xì)胞聚集和炎癥介質(zhì)釋放；降低氣道高反應(yīng)性；增強(qiáng)氣道平滑肌對(duì)β2受體激動(dòng)劑的敏感性，從而減輕哮喘癥狀，預(yù)防哮喘發(fā)作。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高哮喘患兒家長(zhǎng)對(duì)疾病的認(rèn)知及治療依從性。答：開(kāi)展健康教育講座，介紹哮喘知識(shí)、治療方法及重要性；提供書(shū)面資料；建立良好醫(yī)患溝通，隨時(shí)解答疑問(wèn)；定期隨訪，指導(dǎo)調(diào)整治療方案；強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持規(guī)范治療對(duì)控制病情、改善預(yù)后的意義。2.討論小兒哮喘與環(huán)境因素的關(guān)系及預(yù)防措施。答：環(huán)境因素如過(guò)敏原（花粉、塵螨等）、空氣污染、呼吸道感染等可誘發(fā)哮喘。預(yù)防措施包括保持環(huán)境清潔，定期除螨；減少戶外活動(dòng)，避免空氣污染高峰；注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防呼吸道感染；避免接觸已知過(guò)敏原。3.討論哮喘患兒在學(xué)?？赡苊媾R的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)策略。答：可能面臨突發(fā)哮喘發(fā)作無(wú)人知曉處理、體育活動(dòng)受限、被同學(xué)歧視等問(wèn)題。應(yīng)對(duì)策略有告知老師病情及處理方法；制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案；開(kāi)展健康教育，讓同學(xué)了解哮喘，減少歧視。4.討論如何對(duì)哮喘患兒進(jìn)行心理支持。答：關(guān)注患兒情緒變化，給予安慰鼓勵(lì)；讓患兒了解疾病可控制，增強(qiáng)信心；鼓勵(lì)正常社交活動(dòng)，避免孤立；家長(zhǎng)保持積極心態(tài)，營(yíng)造良好家庭氛圍；必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.B5.C6.C7.D8.B9.D10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCDE3.AB