2025年小兒肺炎測試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體2.小兒肺炎合并心力衰竭時心率每分鐘超過（）A.160次B.180次C.200次D.220次3.嬰幼兒肺炎給氧的主要條件為（）A.發(fā)熱、咳嗽B.合并膿胸C.合并中毒性心肌炎D.煩躁、氣促、唇周發(fā)紺4.治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.氨芐青霉素C.頭孢曲松D.阿奇霉素5.小兒肺炎早期由于喘憋，最容易引起的酸堿平衡紊亂是（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒6.小兒肺炎的護理措施中最重要的是（）A.休息B.皮膚護理C.保持呼吸道通暢D.補充營養(yǎng)7.引起小兒支氣管肺炎最常見的細菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸桿菌D.流感嗜血桿菌8.小兒肺炎應(yīng)用抗生素治療時，其停藥時間一般是（）A.體溫正常，咳嗽消失B.體溫正常后3-5天，癥狀、體征基本消失后2天C.體溫正常后5-7天，臨床癥狀基本消失后3天D.體溫正常后7-10天，臨床癥狀基本消失后5天9.下列哪項不是小兒肺炎的高危因素（）A.營養(yǎng)不良B.先天性心臟病C.佝僂病D.輕度貧血10.小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂是（）A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.混合性酸中毒二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.小兒肺炎的臨床特點包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.呼吸困難E.肺部固定濕啰音2.小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)有（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然>180次/分C.極度煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰D.心音低鈍，奔馬律E.肝臟迅速增大3.預(yù)防小兒肺炎的措施有（）A.加強鍛煉B.多去公共場所C.按時預(yù)防接種D.避免著涼E.提倡母乳喂養(yǎng)4.小兒肺炎常見的并發(fā)癥有（）A.膿胸B.膿氣胸C.肺大皰D.心力衰竭E.中毒性腦病5.引起小兒肺炎的病毒有（）A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.副流感病毒E.柯薩奇病毒6.小兒肺炎應(yīng)用抗生素的原則是（）A.根據(jù)病原菌選用敏感藥物B.早期用藥C.聯(lián)合用藥D.足量、足療程E.選用滲入下呼吸道濃度高的藥物7.小兒肺炎的護理診斷有（）A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.體溫過高D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭8.小兒支氣管肺炎的胸部X線表現(xiàn)有（）A.肺紋理增粗B.肺門陰影增濃C.兩肺下野、中內(nèi)帶出現(xiàn)大小不等的點狀或小斑片狀陰影D.可伴有肺氣腫或肺不張E.大片均勻致密陰影9.小兒肺炎發(fā)熱時的護理措施包括（）A.監(jiān)測體溫變化B.給予物理降溫C.必要時給予藥物降溫D.補充水分E.保持皮膚清潔10.以下哪些情況提示小兒肺炎病情較重（）A.發(fā)熱持續(xù)時間長B.呼吸急促C.出現(xiàn)三凹征D.精神萎靡E.合并其他系統(tǒng)功能障礙三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒肺炎主要是由細菌感染引起的。（）2.小兒肺炎合并心力衰竭時應(yīng)快速洋地黃化。（）3.小兒肺炎時應(yīng)多吃高蛋白、高脂肪食物補充營養(yǎng)。（）4.肺炎患兒病室溫度應(yīng)保持在22-24℃，濕度50%-60%。（）5.小兒支原體肺炎首選青霉素治療。（）6.小兒肺炎只要體溫正常就可以停藥。（）7.預(yù)防小兒肺炎最重要的是避免接觸病原體。（）8.小兒肺炎喘憋嚴(yán)重時應(yīng)及時使用鎮(zhèn)靜劑。（）9.小兒肺炎并發(fā)膿胸時應(yīng)盡早抽膿。（）10.腺病毒肺炎多發(fā)生于6個月-2歲小兒。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述小兒肺炎的護理要點。保持呼吸道通暢，及時清除口鼻分泌物；合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)供給；密切觀察生命體征、精神狀態(tài)等；按醫(yī)囑用藥，控制感染；做好發(fā)熱護理，及時降溫。2.小兒肺炎合并心力衰竭的處理原則是什么？鎮(zhèn)靜、給氧；控制感染；應(yīng)用強心劑（如西地蘭等）增強心肌收縮力；應(yīng)用利尿劑減輕心臟負擔(dān)；合理使用血管活性藥物。3.如何預(yù)防小兒肺炎？加強鍛煉，增強體質(zhì)；按時預(yù)防接種；避免去人員密集場所；注意保暖，防止著涼；提倡母乳喂養(yǎng)，增強免疫力。4.簡述小兒肺炎的治療原則?？刂聘腥?，根據(jù)病原菌選用敏感抗生素；對癥治療，如止咳、祛痰、平喘等；防止并發(fā)癥，維持水電解質(zhì)平衡；加強護理，保證營養(yǎng)和休息。五、討論題（每題5分，共20分）1.對于小兒肺炎的治療，抗生素的合理使用非常關(guān)鍵，請討論如何做到合理使用抗生素。要根據(jù)病原菌選用敏感抗生素，嚴(yán)格掌握用藥指征，避免濫用。早期、足量、足療程應(yīng)用，選擇滲入下呼吸道濃度高的藥物。還需考慮患兒年齡、病情嚴(yán)重程度等因素，必要時聯(lián)合用藥，但要注意藥物不良反應(yīng)。2.小兒肺炎在護理過程中，如何與家長進行有效的溝通和健康指導(dǎo)？向家長解釋病情、治療方案及預(yù)后，減輕其焦慮。指導(dǎo)家長正確護理患兒，如喂養(yǎng)、拍背排痰等。告知家長觀察要點，如體溫、呼吸等變化。強調(diào)預(yù)防措施，如按時接種疫苗、加強鍛煉等，提高家長健康意識。3.討論小兒肺炎不同病原體感染時臨床表現(xiàn)的特點及鑒別要點。病毒感染多起病急，發(fā)熱、咳嗽，全身癥狀相對重，肺部啰音出現(xiàn)較晚；細菌感染發(fā)熱較高，多呈弛張熱，中毒癥狀明顯，肺部啰音出現(xiàn)早；支原體感染發(fā)熱可持續(xù)2-3周，咳嗽劇烈，多為刺激性干咳，肺部體征不明顯。可結(jié)合病史、實驗室檢查等鑒別。4.請討論小兒肺炎并發(fā)呼吸衰竭時的急救措施及護理要點。急救措施：保持呼吸道通暢，給氧，必要時氣管插管或切開，使用呼吸興奮劑等。護理要點：密切觀察生命體征、呼吸變化；做好氣道護理，防止感染；準(zhǔn)確記錄出入量；做好心理護理，安慰家長和患兒。答案一、單項選擇題1.A2.B3.D4.D5.B6.C7.B8.C9.D10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE