ICU監(jiān)測設備運行檢查表模板一、引言ICU（重癥加強護理病房）是重癥患者生命支持的核心場所，監(jiān)測設備（如心電監(jiān)護儀、呼吸機、有創(chuàng)壓力監(jiān)測系統(tǒng)等）的穩(wěn)定運行直接關系到患者病情判斷、治療干預的及時性與準確性。據(jù)《重癥醫(yī)學科建設與管理指南（2021版）》要求，ICU設備需實行“日常巡檢-定期維護-專業(yè)校準”的三級管理體系，確保設備性能符合醫(yī)療標準。本文基于合規(guī)性、全面性、可操作性、動態(tài)性原則，設計ICU監(jiān)測設備運行檢查表模板，為臨床科室提供標準化管理工具。二、檢查表設計思路1.合規(guī)性：遵循《醫(yī)療設備安全管理規(guī)范》（WS____）、《醫(yī)用電氣設備第1部分：安全通用要求》（GB9706.____）等國家標準，確保檢查項目覆蓋強制要求（如報警功能、絕緣性能）。2.全面性：覆蓋ICU常用監(jiān)測設備類型（生命體征、呼吸支持、循環(huán)支持、輔助監(jiān)測），兼顧“硬件狀態(tài)”“功能性能”“報警系統(tǒng)”三大維度。3.可操作性：采用“檢查內(nèi)容-檢查標準-檢查方法-責任崗位”的表格結構，避免模糊描述（如“檢查設備功能”改為“測試心電導聯(lián)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ波形清晰度”）。4.動態(tài)性：預留“異常情況記錄欄”與“版本更新記錄”，支持根據(jù)設備型號升級、臨床需求變化調整檢查項目。三、核心檢查表模板（按設備類型分類）（一）多功能生命體征監(jiān)測儀（心電、血壓、血氧、體溫）適用設備：多參數(shù)監(jiān)護儀（如PhilipsIntelliVue、GEDash）檢查周期：日常巡檢（每班/每日）、周檢（每周1次）、月檢（每月1次）、季度檢修（每季度1次）檢查周期檢查內(nèi)容檢查標準檢查方法責任崗位**日常巡檢**設備外觀無明顯劃痕、裂紋；標識清晰（設備名稱、型號、編號、有效期）目視檢查當班護士電源連接電源線無破損、插頭接觸良好；設備通電后電源指示燈（綠色）正常亮起目視+手動插拔電源線測試當班護士心電導聯(lián)功能導聯(lián)線無斷裂、絕緣層無破損；連接模擬信號后，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導聯(lián)波形清晰（無雜波、基線穩(wěn)定）目視導聯(lián)線+連接心電模擬儀測試當班護士無創(chuàng)血壓測量袖帶無破損、粘扣牢固；充氣時無漏氣；測量值與模擬血壓計誤差≤±5mmHg目視袖帶+用模擬血壓計校準（取3次平均值）當班護士血氧飽和度（SpO?）監(jiān)測探頭無污漬、透光性好；連接模擬手指后30秒內(nèi)顯示數(shù)值，波動范圍≤2%目視探頭+連接SpO?模擬儀測試當班護士報警功能設置高/低限報警（如心率≥120次/分、≤50次/分），觸發(fā)后報警聲清晰（≥60dB），顯示屏有紅色閃爍提示手動設置報警閾值+用模擬信號觸發(fā)報警當班護士**周檢**導聯(lián)線絕緣性導聯(lián)線兩端金屬接頭無氧化；用萬用表測量絕緣電阻≥2MΩ（斷開電源）萬用表測試科室設備管理員血壓模塊校準用標準壓力源校準，測量誤差≤±3mmHg連接標準壓力源+設備校準程序科室設備管理員設備清潔表面無血漬、灰塵；按鍵縫隙用酒精棉片擦拭（避免液體進入）酒精棉片擦拭科室設備管理員**月檢**電池性能斷開電源后，電池續(xù)航≥30分鐘（符合設備說明書要求）斷開電源+計時測試設備科工程師軟件版本軟件版本為最新（無未修復的安全漏洞）；數(shù)據(jù)存儲功能正常（可導出7天內(nèi)記錄）查看設備設置+導出數(shù)據(jù)測試設備科工程師**季度檢修**心電波形準確性與標準心電信號對比，波形振幅誤差≤±10%，心率測量誤差≤±1次/分連接心電標準信號發(fā)生器+設備顯示值比對廠家授權工程師血氧飽和度精度用標準血氧模擬儀（SpO?=80%、90%、100%）測試，誤差≤±2%連接標準血氧模擬儀+設備顯示值比對廠家授權工程師（二）呼吸機（呼吸支持設備）適用設備：有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸機（如DragerEvita、MaquetServo）檢查周期：日常巡檢（每班/每日）、周檢（每周1次）、月檢（每月1次）、年度檢修（每年1次）檢查周期檢查內(nèi)容檢查標準檢查方法責任崗位**日常巡檢**氣源壓力氧氣（O?）壓力0.4-0.6MPa，空氣（Air）壓力0.4-0.6MPa（符合設備要求）查看氣源壓力表當班護士呼吸回路連接管路無破損、扭曲；接口密封良好（無漏氣聲）目視+手動捏壓管路測試當班護士報警設置潮氣量（Vt）、氣道峰壓（Ppeak）、呼吸頻率（RR）報警閾值符合患者病情要求查看顯示屏報警設置當班護士顯示屏信息參數(shù)顯示清晰（無花屏、黑屏）；時間、患者ID等信息準確目視檢查當班護士**周檢**呼吸回路清潔回路管道、濕化器無血漬、痰痂；濾器（細菌/病毒）無堵塞（壓差≤10cmH?O）目視+更換濾器（若堵塞）科室設備管理員備用電源測試斷開主電源后，備用電池（UPS）續(xù)航≥30分鐘斷開電源+計時測試科室設備管理員呼氣閥功能呼氣時閥片開啟靈活；用壓力計測試呼氣阻力≤5cmH?O壓力計連接+手動測試科室設備管理員**月檢**流量傳感器校準用標準流量源校準，流量測量誤差≤±5%連接標準流量源+設備校準程序設備科工程師窒息報警測試設置窒息時間（如15秒），停止通氣后15秒內(nèi)觸發(fā)報警（聲+光提示）模擬窒息狀態(tài)+觀察報警反應設備科工程師**年度檢修**潮氣量準確性用肺功能儀測試，實際潮氣量與設置值誤差≤±10%連接肺功能儀+設備通氣測試廠家授權工程師氧濃度（FiO?）監(jiān)測用氧濃度分析儀測試，顯示值與實際值誤差≤±3%（FiO?=21%-100%）連接氧濃度分析儀+設備設置測試廠家授權工程師（三）有創(chuàng)壓力監(jiān)測系統(tǒng)（循環(huán)支持設備）適用設備：有創(chuàng)動脈血壓（ABP）、中心靜脈壓（CVP）監(jiān)測系統(tǒng)檢查周期：日常巡檢（每小時/每班）、周檢（每周1次）、月檢（每月1次）、季度檢修（每季度1次）檢查周期檢查內(nèi)容檢查標準檢查方法責任崗位**日常巡檢**導管與換能器連接無回血凝固、無漏氣；換能器位置與患者右心房同一水平（腋中線第4肋間）目視+調整換能器位置當班護士壓力波形ABP波形呈“升支陡峭、降支緩慢”（有重搏波）；CVP波形呈“a、c、v”三波（無平線）目視波形+對比正常波形圖當班護士零點校準換能器通大氣后，壓力顯示為0mmHg（或0cmH?O）打開換能器排氣孔+觀察顯示值當班護士報警功能設置高/低限報警（如ABP≥160mmHg、≤90mmHg），觸發(fā)后報警聲清晰手動設置報警閾值+用壓力源觸發(fā)報警當班護士**周檢**沖洗液更換沖洗液（生理鹽水+肝素）無渾濁；輸液管無堵塞（滴速≥60滴/分）目視沖洗液+擠壓輸液管測試科室設備管理員換能器清潔表面無血漬、消毒液殘留；接口無腐蝕酒精棉片擦拭科室設備管理員**月檢**壓力傳感器線性度用標準壓力源（0-300mmHg）測試，輸出信號與壓力值線性相關（R2≥0.99）連接標準壓力源+記錄輸出信號設備科工程師管路完整性輸液管、壓力延長管無裂紋；接頭密封墊無老化目視+手動捏壓管路測試設備科工程師**季度檢修**換能器更換換能器使用時間≤3個月（或按廠家要求）；新?lián)Q能器校準后誤差≤±2mmHg更換換能器+校準測試廠家授權工程師系統(tǒng)阻尼測試用快速沖管法測試，波形振蕩次數(shù)≤2次（阻尼系數(shù)0.6-0.8）快速擠壓沖洗閥+觀察波形廠家授權工程師（四）其他輔助監(jiān)測設備（顱內(nèi)壓/體溫等）適用設備：顱內(nèi)壓（ICP）監(jiān)測儀、連續(xù)體溫監(jiān)測儀檢查周期：日常巡檢（每班/每日）、周檢（每周1次）、月檢（每月1次）檢查設備檢查內(nèi)容檢查標準檢查方法責任崗位**顱內(nèi)壓監(jiān)測儀**傳感器連接傳感器與顱內(nèi)導管連接緊密（無腦脊液漏）；線纜無斷裂目視+手動輕拉線纜測試當班護士零點校準傳感器通大氣后，ICP顯示為0mmHg打開傳感器排氣孔+觀察顯示值當班護士報警功能設置高限報警（如ICP≥20mmHg），觸發(fā)后報警聲清晰手動設置報警閾值+用模擬信號觸發(fā)報警當班護士**連續(xù)體溫監(jiān)測儀**探頭固定探頭與皮膚接觸良好（無脫落）；線纜無壓迫目視+輕拉探頭測試當班護士測量精度與水銀體溫計對比，誤差≤±0.1℃同時測量同一部位+數(shù)值比對科室設備管理員四、應用說明1.責任分工日常巡檢：由當班護士負責，每班交接時完成（如早8點、晚8點），記錄在《ICU設備日常巡檢表》。周檢/月檢：由科室設備管理員（護士或設備科派駐人員）負責，每周/月固定時間完成（如每周一上午），記錄在《ICU設備周/月檢查表》。季度/年度檢修：由設備科工程師或廠家授權工程師負責，提前1周通知科室，完成后出具《設備性能驗證報告》。2.記錄要求檢查表需填寫設備編號、檢查日期、檢查人、異常情況（如“心電導聯(lián)線絕緣層破損”）。記錄保存期限：日常巡檢記錄保存1年，周/月檢記錄保存2年，季度/年度檢修記錄保存5年（符合《醫(yī)療設備檔案管理規(guī)范》）。3.異常處理流程發(fā)現(xiàn)異常：檢查人立即在設備上掛“故障”標識（紅色標簽），停止使用。上報：通過醫(yī)院設備管理系統(tǒng)（或電話）通知設備科，填寫《設備故障報修單》（注明設備編號、故障現(xiàn)象、發(fā)現(xiàn)時間）。處理：設備科接到報修后，30分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場（緊急情況10分鐘內(nèi)），修復后需重新校準并簽字確認，方可恢復使用。備用設備：科室需配備備用設備（如備用呼吸機、監(jiān)護儀），備用設備每周檢查1次（參照日常巡檢標準），確保在主設備故障時能及時啟用。五、注意事項1.培訓要求：護士需通過“設備操作與檢查流程”培訓（考核合格后上崗），掌握報警設置、零點校準等基本操作。設備科工程師需定期（每半年）對科室人員進行“設備異常識別”培訓（如呼吸機管路漏氣的判斷、心電波形干擾的排除）。2.校準溯源：校準用的標準設備（如模擬血壓計、標準壓力源）需經(jīng)過計量認證（有CNAS標識），且在有效期內(nèi)。校準記錄需注明標準設備的編號、有效期，確保溯源性。3.應急準備：制定《ICU設備故障應急預案》（如呼吸機故障時，立即更換備用機，同時聯(lián)系麻醉科支援），每季度演練1次。備用設備需存放在固定位置（標識清晰），避免與主設備混淆。4.軟件管理：軟件更新后，需重新測試關鍵功能（如報警、數(shù)據(jù)存儲），確保正常運行。六、結語ICU監(jiān)測設備的運行檢查是保障患者安全的重要環(huán)節(jié)，標準化的檢查表模板能有效減少人為疏漏，提高管理效率。臨床科室應根據(jù)自身設備配置（