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第頁(yè)急救醫(yī)學(xué)常見(jiàn)病癥診斷與處理相關(guān)知識(shí)試卷1.心搏驟停復(fù)蘇搶救的有效指征不包括【】A、觸到大動(dòng)脈搏動(dòng)B、上肢收縮壓在8kPa以上C、自主呼吸恢復(fù)D、瞳孔散大E、顏面.口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn)【正確答案】:D2.復(fù)蘇時(shí)常用的給藥途徑不包括【】A、心內(nèi)給藥B、腹腔給藥C、氣管內(nèi)給藥D、外周靜脈給藥E、中心靜脈給藥【正確答案】:B3.現(xiàn)場(chǎng)對(duì)開放性氣胸的正確處理方法是【】A、用不透氣的塑料膜在呼氣末時(shí)包扎B、用不透氣的塑料膜在吸氣末時(shí)包扎C、用雙層紗布包扎D、用棉球填塞胸腔E、不用包扎,回院后再處理【正確答案】:A4.搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是【】A、呼吸興奮劑的應(yīng)用B、洗胃C、保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸D、激素的應(yīng)用E、利尿藥物的應(yīng)用【正確答案】:C5.患者頭部受傷后出現(xiàn)昏迷,在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中出現(xiàn)清醒后再次轉(zhuǎn)入昏迷,常見(jiàn)于【】A、腦震蕩B、硬膜下出血C、硬膜外出血D、腦挫裂傷E、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血【正確答案】:C6.以上屬中暑痙攣的是【】A、常見(jiàn)于老年人,體溫超過(guò)41℃.脈細(xì)數(shù).意識(shí)障礙.無(wú)汗B、多見(jiàn)于青壯年人,大汗.乏力.腓腸肌痙攣C、大汗.頭昏.惡心.嘔吐.面色蒼白.皮膚濕冷.脈搏細(xì)數(shù).血壓下降.甚至昏迷D、在烈日下暴曬過(guò)后,出現(xiàn)劇烈頭痛.眼花.煩躁,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)驚厥E、嘔吐.腹瀉.乏力【正確答案】:B7.屬心泵學(xué)說(shuō)的是【】A、胸外心臟按壓時(shí),使瓣膜關(guān)閉,血液流向肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈B、機(jī)械做功轉(zhuǎn)換產(chǎn)生電能C、使心肌收縮,心室射血D、胸腔內(nèi)壓產(chǎn)生變化,使動(dòng)脈血向周圍流動(dòng),靜脈血回流至心臟E、胸廓順應(yīng)性改變【正確答案】:A解析:
這道題考察的是對(duì)屬心泵學(xué)說(shuō)的理解。屬心泵學(xué)說(shuō)主要描述的是胸外心臟按壓的作用機(jī)制。在胸外心臟按壓時(shí),外力作用使得心臟瓣膜關(guān)閉,進(jìn)而推動(dòng)血液流向肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈,這是屬心泵學(xué)說(shuō)的核心觀點(diǎn)。選項(xiàng)A“胸外心臟按壓時(shí),使瓣膜關(guān)閉,血液流向肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈”正是對(duì)這一學(xué)說(shuō)的準(zhǔn)確描述。選項(xiàng)B“機(jī)械做功轉(zhuǎn)換產(chǎn)生電能”與心臟泵血機(jī)制無(wú)關(guān),屬于干擾項(xiàng)。選項(xiàng)C“使心肌收縮,心室射血”描述的是心臟自身的泵血功能,而非胸外按壓的作用,因此不正確。選項(xiàng)D“胸腔內(nèi)壓產(chǎn)生變化,使動(dòng)脈血向周圍流動(dòng),靜脈血回流至心臟”描述的是胸腔內(nèi)壓變化對(duì)血液循環(huán)的影響,與屬心泵學(xué)說(shuō)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)E“胸廓順應(yīng)性改變”描述的是胸廓的物理特性變化,與心臟泵血機(jī)制無(wú)直接聯(lián)系。綜上所述,正確答案是A,它準(zhǔn)確描述了屬心泵學(xué)說(shuō)的核心觀點(diǎn)。8.急性魚膽中毒可出現(xiàn)【】A、黏膜腐蝕.灼傷B、皮膚黏膜發(fā)紅C、皮膚鞏膜黃染D、皮膚黏膜呈櫻桃紅色E、皮膚出汗.濕冷【正確答案】:C9.搶救溺水時(shí),病人的體位應(yīng)是【】A、平臥位B、頭高腳低位C、半臥位D、俯臥位E、側(cè)臥位【正確答案】:D10.GSC評(píng)分中,多少分以下為昏迷【】A、15分B、12分C、8分D、5分E、3分【正確答案】:C11.治療急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒達(dá)到"阿托品化"的指標(biāo)不正確的是【】A、口干B、瞳孔變大C、肺部啰音消失D、心率降低E、皮膚干燥.紅潤(rùn)【正確答案】:D12.現(xiàn)場(chǎng)急救電擊傷最首要的措施是【】A、切斷電源B、胸外心臟按壓C、包扎創(chuàng)面D、預(yù)防感染E、注射TAT【正確答案】:A13.用于急性美曲膦酯(敵百蟲)中毒洗胃的是【】A、熱清水B、高錳酸鉀液C、碳酸氫鈉液D、漂白土(黏泥土)溶液E、孟氏液【正確答案】:B14.判斷心搏停止,觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)間一般不應(yīng)少于【】A、1~3sB、4~5sC、5~10sD、15~20sE、20~30s【正確答案】:C15.心臟驟?;颊?,心肺復(fù)術(shù)后,仍然深昏迷,血壓偏低,護(hù)理錯(cuò)誤的是【】A、保持呼吸道通暢B、注意口腔護(hù)理C、滴眼藥水及眼藥膏防止角膜干燥D、保持室內(nèi)空氣新鮮E、勤翻身防褥瘡【正確答案】:E16.尿量是反映血液灌流狀態(tài)的一個(gè)重要指標(biāo),當(dāng)尿量為多少時(shí),說(shuō)明血流量已經(jīng)恢復(fù)【】A、>25mL/hB、>30mL/hC、>35mL/hD、>40mL/hE、>45mL/h【正確答案】:B解析:
這道題考察的是尿量與血流量恢復(fù)狀態(tài)的關(guān)系。尿量是反映腎臟血液灌流狀態(tài)的重要指標(biāo)。在醫(yī)學(xué)上,當(dāng)尿量恢復(fù)到>30mL/h時(shí),通常認(rèn)為血流量已經(jīng)得到有效恢復(fù)。這是因?yàn)槟蛄糠从沉四I臟的灌注和濾過(guò)功能,而這兩個(gè)功能與血流量密切相關(guān)。因此,根據(jù)醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),選項(xiàng)B“>30mL/h”是正確答案。17.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救錯(cuò)誤的是【】A、重點(diǎn)檢查有無(wú)內(nèi)臟損傷B、開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C、取清潔布類包扎傷口D、就地取材,固定傷肢E、平托法搬移脊柱骨折的病人【正確答案】:B18.為機(jī)械通氣患者作霧化吸入首選藥物是【】A、慶大霉素B、卡那霉素C、α-糜蛋白酶D、氨茶堿E、地塞米松【正確答案】:C19.轉(zhuǎn)運(yùn)患者的基本要求下列哪項(xiàng)不正確【】A、轉(zhuǎn)運(yùn)前檢查生命體征B、搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作要輕巧.平穩(wěn).迅速C、在轉(zhuǎn)運(yùn)中應(yīng)觀察記錄病情的變化D、昏迷患者的轉(zhuǎn)運(yùn)頭偏一邊E、疑有脊柱損傷的用軟墊擔(dān)架搬運(yùn),使患者感到舒適【正確答案】:E20.單人進(jìn)行胸外心臟按壓與人工呼吸時(shí),心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例是()【】A、2:1B、5:1C、4:1D、15:2E、30:2【正確答案】:E21.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)呼出的氣味有【】A、干稻草氣味B、爛蘋果昧C、大蒜味D、氨氣味E、苦杏仁味【正確答案】:B解析:
這道題考察的是對(duì)糖尿病酮癥酸中毒時(shí)特定體征的識(shí)別。糖尿病酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥,此時(shí)患者體內(nèi)酮體累積,導(dǎo)致呼出的氣體帶有特定的氣味。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識(shí),這種氣味是爛蘋果味,因此選項(xiàng)B“爛蘋果味”是正確答案。其他選項(xiàng)描述的氣味與糖尿病酮癥酸中毒無(wú)關(guān)。22.監(jiān)測(cè)肺小動(dòng)脈楔壓(PAWP)可【】A、間接反映左心功能前負(fù)荷B、間接反映左心功能后負(fù)荷C、間接反映右心功能前負(fù)荷和血容量D、間接反映右心功能后負(fù)荷E、肺動(dòng)脈壓【正確答案】:B23.多發(fā)外傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中的護(hù)理錯(cuò)誤的是【】A、力求快速,盡量縮短途中時(shí)間B、擔(dān)架運(yùn)送時(shí),傷員頭部在前,下肢在后C、胸部外傷者取半臥位或傷側(cè)向下的低斜坡臥位D、飛機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),體位應(yīng)橫放,以防飛機(jī)起落時(shí)頭部缺血E、做好搶救器材與藥品準(zhǔn)備,保證轉(zhuǎn)運(yùn)途中搶救不中斷【正確答案】:B24.復(fù)合傷是指【】A、同一傷因致兩個(gè)以上的解剖部位的損傷B、同一傷因致三個(gè)以上的部位的損傷C、兩種以上不同性質(zhì)的致傷因素引起的損傷D、多種傷因致一個(gè)解剖部位的損傷E、同一傷因致一個(gè)解剖部位的多處損傷【正確答案】:C解析:
這道題考察的是對(duì)“復(fù)合傷”定義的理解。復(fù)合傷在醫(yī)學(xué)上指的是由兩種或兩種以上不同性質(zhì)的致傷因素同時(shí)或相繼作用于人體所造成的損傷。分析各選項(xiàng):-A選項(xiàng)描述的是同一傷因?qū)е碌亩嗖课粨p傷,這更接近于“多處傷”的定義。-B選項(xiàng)同樣描述的是同一傷因?qū)е碌亩嗖课粨p傷,只是數(shù)量上有所不同,也不符合“復(fù)合傷”的定義。-C選項(xiàng)正確地描述了復(fù)合傷是由兩種以上不同性質(zhì)的致傷因素引起的,與復(fù)合傷的定義相符。-D選項(xiàng)描述的是多種傷因?qū)е碌囊粋€(gè)部位的損傷,這不符合復(fù)合傷的定義。-E選項(xiàng)描述的是同一傷因?qū)е碌囊粋€(gè)部位的多處損傷,這同樣不符合復(fù)合傷的定義。因此,正確答案是C。25.休克的病理生理特征是【】A、器官功能衰竭B、意識(shí)障礙C、有效的血容量減少D、尿量減少E、血壓下降【正確答案】:C26.ICU主要收治經(jīng)過(guò)嚴(yán)密監(jiān)測(cè),積極治療和加強(qiáng)護(hù)理后有可能康復(fù)的各類危重患者,不包括:【】A、嚴(yán)重創(chuàng)傷者B、嚴(yán)重水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)者C、心臟停搏復(fù)蘇后D、急性重癥傳染病患者E、呼吸衰竭需用呼吸機(jī)治療者【正確答案】:D解析:
ICU即重癥監(jiān)護(hù)病房,主要收治各類危重患者,這些患者經(jīng)過(guò)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、積極治療和加強(qiáng)護(hù)理后有可能康復(fù)。分析各選項(xiàng):A項(xiàng)“嚴(yán)重創(chuàng)傷者”屬于危重患者范疇,是ICU收治的對(duì)象。B項(xiàng)“嚴(yán)重水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)者”同樣屬于危重情況,需要ICU的密切監(jiān)測(cè)和治療。C項(xiàng)“心臟停搏復(fù)蘇后”的患者情況危急,需要ICU的進(jìn)一步治療和護(hù)理。E項(xiàng)“呼吸衰竭需用呼吸機(jī)治療者”也是ICU常見(jiàn)的收治對(duì)象,因?yàn)檫@類患者需要持續(xù)的呼吸支持和監(jiān)測(cè)。而D項(xiàng)“急性重癥傳染病患者”雖然病情嚴(yán)重,但出于防止傳染病擴(kuò)散的考慮,他們通常會(huì)被收治在專門的傳染病病房或隔離病房,而不是普通的ICU。因此,答案是D,即急性重癥傳染病患者不屬于ICU主要收治的對(duì)象。27.外傷患者的最佳急救期是【】A、1小時(shí)內(nèi)B、6小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)后【正確答案】:C28.中等發(fā)熱時(shí)體溫一般為【】A、36.2℃~37.3℃B、37.4℃~38℃C、38.1℃~39℃D、39.1C~41℃E、>41℃【正確答案】:C解析:
這道題考察的是對(duì)體溫與發(fā)熱程度關(guān)系的理解。在醫(yī)學(xué)上,發(fā)熱的程度是根據(jù)體溫來(lái)劃分的。中等發(fā)熱通常指的是體溫在38.1℃~39℃之間,這是醫(yī)學(xué)上對(duì)發(fā)熱程度分類的常識(shí)。根據(jù)這個(gè)知識(shí)點(diǎn),我們可以判斷選項(xiàng)C“38.1℃~39℃”是正確答案。29.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者,口腔有【】A、氨味B、爛蘋果味C、大蒜味D、硫化氫臭味E、酸味【正確答案】:C30.開放性氣胸?fù)尵鹊氖滓胧┦恰尽緼、封閉傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸B、呼救C、快速輸液D、囑深呼吸E、取平臥位【正確答案】:A31.下列哪項(xiàng)不宜行氣管內(nèi)插管術(shù)【】A、頸椎骨折脫位者B、呼吸.心搏驟停心肺復(fù)蘇者C、新生兒窒息D、呼吸困難吸氧不能改善E、頜面部頸部手術(shù)者【正確答案】:A解析:
這道題考察的是氣管內(nèi)插管術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。氣管內(nèi)插管術(shù)是一種常用的急救和手術(shù)麻醉前的準(zhǔn)備措施,但并非所有情況都適用。特別是頸椎骨折脫位者,由于插管操作可能加重脊髓損傷,因此是氣管內(nèi)插管術(shù)的禁忌癥。其他選項(xiàng)均為氣管內(nèi)插管術(shù)的適應(yīng)癥,包括呼吸心搏驟停的心肺復(fù)蘇、新生兒窒息、呼吸困難且吸氧不能改善,以及頜面部頸部手術(shù)者。因此,正確答案是A。32.下列哪種方法不是促進(jìn)已吸收毒物的排出【】A、利尿B、導(dǎo)瀉C、血液灌流D、血液透析E、血漿置換【正確答案】:B33.急性腹痛伴休克,最常見(jiàn)病因是【】A、急性心肌梗死B、大葉性肺炎C、胃腸穿孔D、急性壞死性胰腺炎E、急性壞疽性膽囊炎【正確答案】:D34.CO中毒機(jī)制【】A、麻醉作用B、缺氧C、抑制酶的活力D、局部刺激E、受體競(jìng)爭(zhēng)【正確答案】:B35.機(jī)械通氣患者吸痰時(shí),每次吸引時(shí)間不超過(guò)【】A、5sB、10sC、15sD、20sE、30s【正確答案】:C解析:
這道題考察的是對(duì)機(jī)械通氣患者吸痰操作的了解。在機(jī)械通氣過(guò)程中,吸痰是一項(xiàng)重要的護(hù)理操作,但每次吸引的時(shí)間需要嚴(yán)格控制,以避免對(duì)患者造成傷害。根據(jù)臨床實(shí)踐和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),每次吸引的時(shí)間通常不超過(guò)15秒,這是為了確保患者的安全和舒適。因此,正確答案是C。36.張力性氣胸急救首先是【】A、手術(shù)治療B、抗生素治療C、排氣減壓D、胸帶固定E、鎮(zhèn)靜止痛【正確答案】:C37.大咯血窒息搶救措施不妥的是【】A、立即置病人于患側(cè)臥位或平臥位B、立即清除口腔內(nèi)血塊C、立即應(yīng)用鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜藥D、立即應(yīng)用呼吸興奮藥E、呼吸道通暢后加壓吸氧【正確答案】:C38.通常認(rèn)為,平均皮膚溫度與下列哪種溫度非常接近【】A、胸壁溫度B、上臂溫度C、腹壁溫度D、大腿內(nèi)側(cè)溫度E、小腿溫度【正確答案】:D39.急性肺水腫患者吸氧時(shí),可在濕化瓶?jī)?nèi)加入酒精濃度是【】A、35%B、50%C、70%D、75%E、90%【正確答案】:B40.靜脈出血的特點(diǎn)為【】A、點(diǎn)狀滲出,色鮮紅B、緩慢流出,色暗紅C、呈噴射狀,色鮮紅D、緩慢流出,色鮮紅E、片狀滲出,色鮮紅【正確答案】:B解析:
這道題考察的是對(duì)靜脈出血特點(diǎn)的理解。靜脈出血時(shí),由于靜脈內(nèi)的血壓相對(duì)較低,血液流出速度較慢,且靜脈血含氧量較低,因此顏色呈現(xiàn)暗紅色。所以,靜脈出血的特點(diǎn)是緩慢流出,顏色暗紅,對(duì)應(yīng)選項(xiàng)B。41.一般綜合性ICU護(hù)士與床位適量比例為【】A、1:1B、1~2:1C、3~4:1D、5:1E、6:1【正確答案】:C解析:
這道題考察的是對(duì)ICU護(hù)士與床位比例的了解。在綜合性ICU中,護(hù)士與床位的比例是一個(gè)重要的管理指標(biāo),它關(guān)系到患者護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士工作效率。根據(jù)國(guó)際和國(guó)內(nèi)的醫(yī)療管理標(biāo)準(zhǔn),一般綜合性ICU的護(hù)士與床位比例推薦為3~4:1,這樣可以確?;颊叩玫匠浞值年P(guān)注和護(hù)理,同時(shí)也不會(huì)使護(hù)士工作負(fù)荷過(guò)重。因此,正確答案是C。42.骨折固定的原則錯(cuò)誤的是【】A、凡疑有骨折的傷員都應(yīng)按骨折處理B、有大出血時(shí),應(yīng)先止血.包扎,然后固定骨折部位C、傷員休克或昏迷時(shí),應(yīng)先搶救生命,然后再處理骨折D、固定骨折所需夾板的長(zhǎng)度一般需超過(guò)骨折上端的關(guān)節(jié)E、四肢骨折固定時(shí)要露出手指或腳趾【正確答案】:D43.下列哪項(xiàng)不是促進(jìn)已吸收毒物排出的方法【】A、清洗B、利尿C、吸氧D、透析E、血液或血漿置換【正確答案】:A44.動(dòng)脈穿刺置管保留時(shí)間原則上不超過(guò)幾天【】A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天【正確答案】:D45.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是【】A、骨盆腔內(nèi)出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、直腸損傷【正確答案】:A46.中心靜脈壓的正常值是【】A、<2cmH2OB、2~5cmH2OC、5~12cmH2OD、12~16cmH2OE、>16cmH2O【正確答案】:C47.腦橋出血可出現(xiàn)【】A、雙側(cè)瞳孔縮小B、雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大C、同側(cè)瞳孔縮小D、同側(cè)瞳孔擴(kuò)大E、雙側(cè)瞳孔忽大忽小,并且不等【正確答案】:A48.在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)骨折的處理方法正確的是【】A、所有的患者均在現(xiàn)場(chǎng)處理B、對(duì)伴有大出血者.昏迷者,先固定.止血后再搶救生命C、先在現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位后再固定D、將開放性骨折的折斷端復(fù)原傷口內(nèi)后再固定E、現(xiàn)場(chǎng)無(wú)任何固定材料時(shí)可將上肢與胸壁,或下肢與健肢同定在一起【正確答案】:E49.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹可出現(xiàn)【】A、雙側(cè)瞳孔縮小B、雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大C、同側(cè)瞳孔縮小D、同側(cè)瞳孔擴(kuò)大E、雙側(cè)瞳孔忽大忽小,并且不等【正確答案】:C解析:
這道題考察的是對(duì)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹癥狀的理解。動(dòng)眼神經(jīng)負(fù)責(zé)控制眼球的運(yùn)動(dòng)以及瞳孔的收縮。當(dāng)動(dòng)眼神經(jīng)發(fā)生麻痹時(shí),其控制的同側(cè)瞳孔會(huì)出現(xiàn)縮小的情況,這是因?yàn)樯窠?jīng)傳導(dǎo)受阻,導(dǎo)致瞳孔無(wú)法正常擴(kuò)張。因此,正確答案是C,即同側(cè)瞳孔縮小。50.糖尿病酮癥酸中毒可用【】A、4℃~10℃的葡萄糖氯化鈉液1000mL胃內(nèi)灌入B、溫水1000mL胃內(nèi)灌入C、5%的硫酸鎂50mL胃內(nèi)灌入D、肥皂水500mL灌腸E、20%甘露醇全胃腸灌洗【正確答案】:B解析:
這道題考察的是對(duì)糖尿病酮癥酸中毒急救措施的了解。糖尿病酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的急性代謝紊亂,需要迅速處理。其中,胃內(nèi)灌入溫水是一種有效的急救措施,可以幫助清除胃內(nèi)的酮體和酸性物質(zhì),減輕酸中毒的癥狀。因此,選項(xiàng)B“溫水1000mL胃內(nèi)灌入”是正確的處理方法。其他選項(xiàng)如葡萄糖氯化鈉液、硫酸鎂、肥皂水、甘露醇等,在此情況下并不適用,因?yàn)樗鼈儫o(wú)法有效緩解酮癥酸中毒的癥狀。51.左小腿皮膚裂傷出血采用【】A、加壓包扎止血法B、指壓止血法C、止血帶止血法D、填塞止血法E、結(jié)扎止血法【正確答案】:A解析:
這道題考察的是對(duì)不同止血方法的適用場(chǎng)景的理解。在處理左小腿皮膚裂傷出血時(shí),加壓包扎止血法是最常用的方法,因?yàn)樗苡行Э刂瞥鲅瑫r(shí)避免對(duì)傷口造成額外的損傷。指壓止血法通常用于動(dòng)脈出血的緊急處理,而止血帶止血法更適用于四肢大出血且加壓包扎無(wú)法止血的情況。填塞止血法主要用于軟組織損傷造成的廣泛性出血,結(jié)扎止血法則更多用于手術(shù)中的血管結(jié)扎。因此,根據(jù)題目描述和止血方法的特點(diǎn),A選項(xiàng)“加壓包扎止血法”是最合適的選擇。52.MODS伴感染時(shí),以下哪項(xiàng)提示病情十分嚴(yán)重【】A、血溫>39℃,皮溫<36℃B、血溫>40℃,皮溫<35℃C、皮溫>39℃,血溫<36℃D、皮溫>49℃,血溫<36℃E、血溫>39℃,皮溫>36℃【正確答案】:B解析:
這道題考察的是對(duì)MODS(多器官功能障礙綜合征)伴感染時(shí)病情嚴(yán)重程度的判斷。在MODS伴感染的情況下,體溫的異常變化是評(píng)估病情的重要指標(biāo)。特別是當(dāng)血溫極高而皮溫極低時(shí),這通常表明病情十分嚴(yán)重,因?yàn)檫@種情況可能意味著體溫調(diào)節(jié)機(jī)制的嚴(yán)重紊亂和全身性感染的加劇。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識(shí),血溫超過(guò)40℃且皮溫低于35℃是病情危重的明確信號(hào)。因此,選項(xiàng)B“血溫>40℃,皮溫<35℃”是正確答案。53.2005年國(guó)際CPR與ECC指南提出對(duì)意識(shí)喪失者進(jìn)行人工呼吸之前,判斷有無(wú)自主呼吸時(shí)間需要達(dá)到【】A、2秒B、5秒C、8秒D、10秒E、15秒【正確答案】:D54.休克病人搶救時(shí)應(yīng)【】A、中凹臥位B、注射TATC、高壓氧治療D、頭高腳低位E、頭低腳高位【正確答案】:A55.急性砷中毒時(shí)洗胃最好用【】A、石灰水B、5%~10%硫代硫酸鈉溶液C、5%醋酸D、1:5000高錳酸鉀溶液E、溫開水或等滲溶液【正確答案】:B56.上呼吸機(jī)時(shí),濕化器內(nèi)蒸餾水的適宜溫度為【】A、<20℃B、20℃~25℃C、25℃~30℃D、32℃~35℃E、35℃~38℃【正確答案】:D解析:
這道題考察的是上呼吸機(jī)時(shí)濕化器內(nèi)蒸餾水的適宜溫度。在呼吸治療中,濕化器的作用是對(duì)吸入的氣體進(jìn)行加濕,以避免氣道干燥和患者的不適。蒸餾水的溫度需要控制在一定范圍內(nèi),以確保既不會(huì)過(guò)熱造成燙傷,也不會(huì)過(guò)冷導(dǎo)致氣道收縮。根據(jù)臨床實(shí)踐和醫(yī)學(xué)指南,濕化器內(nèi)蒸餾水的適宜溫度通??刂圃?2℃~35℃之間,這個(gè)溫度范圍既能有效加濕,又能保證患者的舒適度和安全。57.用止血帶止血時(shí),不正確的方法是【】A、止血帶不可過(guò)細(xì)或過(guò)窄B、記錄扎止血帶的時(shí)間C、止血帶松緊以遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)微弱為宜D、上止血帶部位襯軟墊E、上肢出血應(yīng)在上臂上1/3處扎止血帶【正確答案】:C58.呼吸機(jī)不適宜使用于【】A、胸部創(chuàng)傷,多發(fā)性肋骨骨折B、肺大泡.氣胸或縱隔氣腫C、ARDSD、心源性或非心源性肺水腫E、呼吸衰竭【正確答案】:B59.以上屬中暑高熱的是【】A、常見(jiàn)于老年人,體溫超過(guò)41℃.脈細(xì)數(shù).意識(shí)障礙.無(wú)汗B、多見(jiàn)于青壯年人,大汗.乏力.腓腸肌痙攣C、大汗.頭昏.惡心.嘔吐.面色蒼白.皮膚濕冷.脈搏細(xì)數(shù).血壓下降.甚至昏迷D、在烈日下暴曬過(guò)后,出現(xiàn)劇烈頭痛.眼花.煩躁,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)驚厥E、嘔吐.腹瀉.乏力【正確答案】:A60.氟馬西尼可用于【】A、氰化物中毒B、有機(jī)磷殺蟲劑中毒C、鉛中毒D、地西泮中毒E、毒鼠強(qiáng)中毒【正確答案】:D61.院外急救的原則錯(cuò)誤的是【】A、先復(fù)蘇后固定B、先止血后包括C、先重傷后輕傷D、先救治后運(yùn)送E、先呼救后急救【正確答案】:E62.觀察休克患者的血容量的主要指標(biāo)是【】A、血壓B、脈壓C、周圍靜脈壓D、呼吸頻率E、中心靜脈壓【正確答案】:E63.某自殺患者經(jīng)口服毒,入院時(shí)出現(xiàn)抽搐,抽泣樣呼吸,測(cè)呼吸6次/min,血壓70/40mmHg,深昏迷,首要搶救措施是【】A、洗胃B、鎮(zhèn)靜控制抽搐C、應(yīng)用升血壓藥物D、氣管插管,機(jī)械通氣E、應(yīng)用催醒藥物【正確答案】:D解析:
這道題考察的是對(duì)急危重癥患者搶救措施的理解?;颊呖诜疚锖蟪霈F(xiàn)抽搐、抽泣樣呼吸、呼吸頻率降低、血壓顯著下降以及深昏迷,這些都是嚴(yán)重中毒并可能伴有呼吸衰竭的表現(xiàn)。在此情況下,首要任務(wù)是維持患者的生命體征,特別是呼吸功能。因此,氣管插管和機(jī)械通氣是首要搶救措施,以確保患者有足夠的氧氣供應(yīng),并輔助或替代自主呼吸。64.全合一營(yíng)養(yǎng)液須現(xiàn)配現(xiàn)用,且在下列時(shí)間內(nèi)輸完【】A、6hB、12hC、16hD、24hE、48h【正確答案】:D65.某患者從15m高處跌落后出現(xiàn)昏迷,顱底骨折,骨盆骨折,脾破裂,考慮為【】A、復(fù)合傷B、多發(fā)傷C、多處傷D、聯(lián)合傷E、復(fù)合傷及多處傷【正確答案】:B66.過(guò)敏性休克選用【】A、多巴胺B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、白蛋白E、晶體溶液【正確答案】:B67.患者出現(xiàn)呼吸和心搏驟停時(shí),下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤【】A、護(hù)士立即通知醫(yī)生B、護(hù)士立即派人通知醫(yī)生C、護(hù)士不得離開患者D、立即人工呼吸E、立即胸外心臟按壓【正確答案】:A68.海(水)產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起下列哪一類食物中毒【】A、沙門菌食物中毒B、嗜鹽菌食物中毒C、變形桿菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒【正確答案】:B69.誤服敵百蟲中毒時(shí)忌用哪種溶液洗胃【】A、1:5000高錳酸鉀B、溫開水C、4%碳酸氫鈉D、0.9%氯化鈉注射液E、蒸餾水【正確答案】:C70.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓(CVP)可【】A、間接反映左心功能前負(fù)荷B、間接反映左心功能后負(fù)荷C、間接反映右心功能前負(fù)荷和血容量D、間接反映右心功能后負(fù)荷E、肺動(dòng)脈壓【正確答案】:C71.評(píng)估顱內(nèi)疾病.藥物中毒患者病情變化的重要指征是【】A、體溫B、瞳孔C、脈搏D、呼吸E、血壓【正確答案】:B解析:
這道題考察的是對(duì)顱內(nèi)疾病和藥物中毒患者病情變化重要指征的理解。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,瞳孔的變化是評(píng)估顱內(nèi)疾病和藥物中毒患者病情變化的關(guān)鍵指標(biāo)。瞳孔的大小、形狀和反應(yīng)都能反映出患者的神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)和可能的病情變化,因此是醫(yī)生評(píng)估這類患者時(shí)的重要觀察點(diǎn)。72.一氧化碳中毒的搶救措施之一是【】A、洗胃B、注射TATC、高壓氧治療D、頭高腳低位E、頭低腳高位【正確答案】:C73.目前臨床上常用的有創(chuàng)血液動(dòng)力監(jiān)測(cè)是【】A、NIBPB、CVPC、ECGD、肺小動(dòng)脈楔壓E、左室射血分?jǐn)?shù)【正確答案】:B74.上呼吸機(jī)時(shí),出現(xiàn)低壓報(bào)警,常見(jiàn)的原因【】A、氧源壓力低B、氧濃度低C、潮氣量較少D、痰液黏稠E、管道連接不緊或氣囊漏氣【正確答案】:E75.急性巴比妥類藥中毒時(shí)最主要的并發(fā)癥和致死原因是【】A、呼吸和循環(huán)衰竭B、中毒性休克C、大出血D、急性腎衰竭E、腦細(xì)胞中毒壞死【正確答案】:A76.口對(duì)口人工呼吸時(shí),吹氣應(yīng)有足夠的氣量,以使胸廓擴(kuò)張,但一般不宜超過(guò)【】A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1400mlE、500ml【正確答案】:C解析:
這道題考察的是對(duì)口對(duì)口人工呼吸時(shí)吹氣量的了解。在進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí),吹入的氣量需要足夠以使胸廓擴(kuò)張,但也不能過(guò)大,以免造成肺損傷。根據(jù)急救醫(yī)學(xué)的常識(shí)和推薦,吹氣量一般不宜超過(guò)1200ml,這樣既能保證胸廓的有效擴(kuò)張,又能避免潛在的風(fēng)險(xiǎn)。77.糖尿病酮癥酸中毒患者下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤【】A、血糖明顯升高,多為16.7~33.3mmHgB、血酮體升高C、二氧化碳結(jié)合力升高D、代謝性酸中毒E、血鉀早期可正?;蚱汀菊_答案】:C78.當(dāng)環(huán)境溫度超過(guò)體溫時(shí),散熱的方式主要是【】A、輻射B、傳導(dǎo)C、對(duì)流D、蒸發(fā)E、呼吸【正確答案】:D79.急性氨基甲酸酯類中毒的搶救中,哪項(xiàng)不對(duì)【】A、清洗皮膚.頭發(fā).更衣B、洗胃C、血液凈化D、阿托品治療E、氯解磷定治療【正確答案】:E80.晚期休克可出現(xiàn)【】A、口渴,神志稍煩躁,血壓正?;蛏栽龈?,脈壓少B、脈細(xì)弱,血壓在60~80mmHgC、眼底動(dòng)脈擴(kuò)張D、無(wú)尿.體溫不升.血壓低或測(cè)不到E、尿量明顯減少【正確答案】:D81.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),按病情輕重將患者用胸牌按顏色進(jìn)行標(biāo)記錯(cuò)誤的是【】A、紅色:病傷嚴(yán)重,危及生命者B、黃色:嚴(yán)重,不危及生命者C、藍(lán)色:受傷雖重,但可行走者D、黑色:死亡傷病員E、綠色:受傷較輕,可行走者【正確答案】:C82.用玻璃管法檢測(cè)中心靜脈壓時(shí),將玻璃管零點(diǎn)調(diào)至于【】A、右腋前線水平,右心室水平B、右腋中線,第四肋間水平C、右腋中線,第五肋間水平D、右腋中線,第六肋間水平E、右腋后線水平【正確答案】:B83.我國(guó)現(xiàn)階段綜合ICU的床位數(shù)一般占全院總床位數(shù)的【】A、0.5%~1%B、1%~2%C、2%~5%D、5%~10%E、>10%【正確答案】:B84.對(duì)疑有頭.頸部損傷的昏迷患者開通呼吸道時(shí)不宜選用【】A、仰面抬頸法B、仰面舉頦法C、托下頜法D、清除咽部異物E、口咽通氣管【正確答案】:A85.患者,女,50歲,診斷為急性心肌梗死。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育不恰當(dāng)?shù)氖恰尽緼、合理飲食B、定期復(fù)查C、隨身攜帶救心丸D、自覺(jué)戒煙E、于心肌梗死后第四周可進(jìn)行步行鍛煉【正確答案】:E86.胸外心臟按壓的部位是【】A、胸骨中1/3B、胸骨下1/3C、胸骨中.下1/3交界處D、心前區(qū)E、劍突上【正確答案】:C解析:
這道題考察的是對(duì)胸外心
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