慢性心衰題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.慢性心衰最常見的誘因是（）A.心律失常B.感染C.過度勞累D.情緒激動(dòng)2.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.咳嗽、咳痰3.右心衰竭的主要表現(xiàn)是（）A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.呼吸困難D.胸痛4.治療慢性心衰改善癥狀的基石藥物是（）A.洋地黃類B.利尿劑C.β受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑5.下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.黃視、綠視C.室性早搏D.水腫加重6.慢性心衰患者長期臥床，為防止下肢靜脈血栓形成，應(yīng)采取的措施是（）A.按摩肢體B.鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)下肢C.應(yīng)用抗凝藥物D.以上都是7.慢性心衰患者飲食應(yīng)注意（）A.高鹽飲食B.低鉀飲食C.控制液體入量D.增加水分?jǐn)z入8.評(píng)估慢性心衰患者液體潴留的可靠指標(biāo)是（）A.體重B.尿量C.水腫程度D.頸靜脈怒張9.慢性心衰患者使用β受體阻滯劑的目的是（）A.增強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心率C.改善心肌重構(gòu)D.降低血壓10.慢性心衰患者出院后，應(yīng)多久復(fù)診一次（）A.1周B.2周C.1個(gè)月D.3個(gè)月二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.慢性心衰的基本病因包括（）A.原發(fā)性心肌損害B.心臟負(fù)荷過重C.感染D.心律失常2.左心衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.乏力、疲倦D.肝大、下肢水腫3.右心衰竭的體征有（）A.頸靜脈怒張B.肝大、壓痛C.下肢水腫D.肝頸靜脈回流征陽性4.治療慢性心衰的藥物包括（）A.利尿劑B.洋地黃類C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.β受體阻滯劑5.洋地黃中毒的處理措施包括（）A.立即停用洋地黃B.補(bǔ)充鉀鹽C.糾正心律失常D.加大洋地黃劑量6.慢性心衰患者的護(hù)理措施包括（）A.休息與活動(dòng)B.飲食護(hù)理C.病情觀察D.用藥護(hù)理7.慢性心衰患者活動(dòng)耐力下降的原因有（）A.心肌收縮力減弱B.心排血量減少C.肺淤血D.體循環(huán)淤血8.評(píng)估慢性心衰患者心功能的方法有（）A.紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）心功能分級(jí)B.6分鐘步行試驗(yàn)C.超聲心動(dòng)圖D.心電圖9.慢性心衰患者易發(fā)生的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.下肢靜脈血栓形成C.心律失常D.心源性休克10.慢性心衰患者健康教育的內(nèi)容包括（）A.疾病知識(shí)B.飲食與休息C.用藥指導(dǎo)D.自我監(jiān)測(cè)三、判斷題（每題2分，共10題）1.慢性心衰患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免任何活動(dòng)。（）2.利尿劑是治療慢性心衰的一線藥物，可減輕心臟前負(fù)荷。（）3.洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，改善心功能。（）4.慢性心衰患者出現(xiàn)水腫，應(yīng)首先考慮右心衰竭。（）5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善心肌重構(gòu)，降低慢性心衰患者的死亡率。（）6.β受體阻滯劑可用于急性心力衰竭的治療。（）7.慢性心衰患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過5g。（）8.長期使用利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)。（）9.慢性心衰患者癥狀緩解后，可自行停藥。（）10.6分鐘步行試驗(yàn)距離小于150m提示重度心功能不全。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述慢性心衰的治療原則。答：治療原則為強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，控制基礎(chǔ)病因及誘因，改善癥狀，提高生活質(zhì)量，防止和延緩心肌重構(gòu)，降低死亡率和再住院率。2.簡述洋地黃中毒的常見表現(xiàn)。答：常見表現(xiàn)有胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、黃視、綠視；心臟表現(xiàn)，各種心律失常，以室性早搏二聯(lián)律常見。3.簡述慢性心衰患者飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：低鹽飲食，每日不超5g鹽；控制液體入量；少量多餐，避免過飽；多吃富含維生素、易消化食物，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物。4.簡述慢性心衰患者休息與活動(dòng)的注意事項(xiàng)。答：根據(jù)心功能分級(jí)安排活動(dòng)量。心功能I級(jí)可適當(dāng)活動(dòng)；II級(jí)限制體力活動(dòng)；III級(jí)多休息，活動(dòng)量??；IV級(jí)絕對(duì)臥床休息。癥狀緩解后逐漸增加活動(dòng)量，以不出現(xiàn)不適為宜。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論慢性心衰患者如何進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)。答：患者要每日測(cè)量體重，觀察水腫情況，記錄尿量。注意有無呼吸困難加重、乏力、心悸等癥狀變化。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率，按醫(yī)囑服藥，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。2.討論慢性心衰患者使用β受體阻滯劑的注意事項(xiàng)。答：用藥前評(píng)估心率、血壓等。從小劑量開始，逐漸增量，密切觀察心率、血壓變化，有無乏力、頭暈等不良反應(yīng)。不可突然停藥，以免病情反跳，定期復(fù)查評(píng)估療效。3.討論慢性心衰患者健康教育的重要性。答：能提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，使其了解治療方案和注意事項(xiàng)，提高治療依從性。幫助患者掌握自我護(hù)理方法，如飲食、休息、用藥等，延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。4.討論慢性心衰患者并發(fā)肺部感染的原因及預(yù)防措施。答：原因：肺淤血致肺部抵抗力下降。預(yù)防措施：注意保暖，避免著涼；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；保持室內(nèi)空氣流通；長期臥床者定期翻身拍背，促進(jìn)痰液排出。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.B5.D6.D7.C8.A9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.AB2.ABC3.ABC