2025產(chǎn)科考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.正常分娩時(shí)，胎兒最先進(jìn)入骨盆的部分是（）A.頭部B.臀部C.肩部D.足部答案：A2.孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)健康的最常用方法是（）A.聽(tīng)胎心B.數(shù)胎動(dòng)C.測(cè)宮高D.測(cè)體重答案：B3.下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)（）A.腹痛伴陰道流血B.肉眼血尿C.子宮硬如板狀D.胎位觸不清答案：B4.前置胎盤(pán)指胎盤(pán)部分或全部附著于（）A.子宮體前壁B.子宮體后壁C.子宮體側(cè)壁D.子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處答案：D5.妊娠期高血壓疾病最基本的病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.腎小球?yàn)V過(guò)率降低C.水鈉潴留D.肝細(xì)胞壞死答案：A6.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，下列描述正確的是（）A.子宮收縮極性倒置B.宮縮的興奮點(diǎn)來(lái)自子宮下段C.子宮收縮具有節(jié)律性、對(duì)稱性和極性，但收縮力弱D.子宮收縮不協(xié)調(diào)，不能使宮口擴(kuò)張和胎先露下降答案：C7.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過(guò)（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B8.胎膜早破的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.立即聽(tīng)胎心并記錄破膜時(shí)間B.破膜超過(guò)12小時(shí)尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給予抗生素C.臥床休息，抬高臀部D.若頭先露不需觀察臍帶脫垂情況答案：D9.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）A.胎心異常B.胎動(dòng)異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值升高答案：D10.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A11.關(guān)于產(chǎn)褥期生理變化，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.產(chǎn)后1周尿量增多B.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫可略升高，但不超過(guò)38℃C.產(chǎn)褥期白細(xì)胞可稍減少D.產(chǎn)后子宮復(fù)舊需6周答案：C12.母乳喂養(yǎng)時(shí)，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是（）A.喂哺前消毒乳頭B.喂哺后清洗乳頭C.苯甲酸雌二醇涂乳頭以防皸裂D.保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢(shì)答案：D13.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C14.關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）A.術(shù)后取半臥位，有利于惡露排出B.留置導(dǎo)尿管24小時(shí)，拔管后注意產(chǎn)婦排尿情況C.術(shù)后體溫超過(guò)38℃不必處理D.術(shù)后24小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦早日下床活動(dòng)答案：C15.晚期產(chǎn)后出血是指分娩結(jié)束（）后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血。A.24小時(shí)B.4周C.24小時(shí)D.2小時(shí)答案：A16.下列哪種情況不是先兆子宮破裂的表現(xiàn)（）A.子宮下段壓痛明顯B.血尿C.病理縮復(fù)環(huán)D.子宮收縮力增強(qiáng)，子宮體部肌肉增厚變短，子宮下段肌肉變薄拉長(zhǎng)答案：D17.妊娠合并心臟病患者，心功能Ⅱ級(jí)，妊娠38+2周，枕先露，胎心146次/分，有不規(guī)律宮縮，宮頸管已消失，骨盆正常。在產(chǎn)程中處理正確的是（）A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力，以縮短第二產(chǎn)程B.宮口開(kāi)全后，行陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程C.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，無(wú)需特殊處理D.肌注麥角新堿，預(yù)防產(chǎn)后出血答案：B18.妊娠合并糖尿病終止妊娠的時(shí)間一般在（）A.妊娠34周左右B.妊娠36周左右C.妊娠38周左右D.妊娠40周左右答案：C19.產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.每日消毒液擦洗會(huì)陰部2次B.會(huì)陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷C.會(huì)陰有側(cè)切者應(yīng)取傷口同側(cè)臥位D.會(huì)陰傷口紅腫可用紅外線照射答案：C20.關(guān)于妊娠合并貧血，下列描述正確的是（）A.孕婦血清鐵＜6.5μmol/L，為缺鐵性貧血B.重度貧血對(duì)孕婦及胎兒影響不大C.缺鐵性貧血的主要治療方法是少量多次輸血D.巨幼細(xì)胞貧血多發(fā)生在孕晚期答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.產(chǎn)程分期包括（）A.潛伏期B.第一產(chǎn)程C.活躍期D.第二產(chǎn)程E.第三產(chǎn)程答案：BDE2.下列哪些情況可導(dǎo)致胎兒窘迫（）A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.胎兒畸形D.妊娠合并心臟病E.臍帶脫垂答案：ABCDE3.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)前檢查B.正確處理產(chǎn)程，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)C.嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染D.產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況及生命體征E.了解產(chǎn)婦有無(wú)凝血功能障礙答案：ABCDE4.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的治療原則，正確的是（）A.解痙、降壓、鎮(zhèn)靜B.合理擴(kuò)容及利尿C.適時(shí)終止妊娠D.所有患者均應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入E.保證充足睡眠答案：ABCE5.下列哪些是胎膜早破的并發(fā)癥（）A.早產(chǎn)B.感染C.臍帶脫垂D.胎兒窘迫E.胎盤(pán)早剝答案：ABCD6.產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適過(guò)程包括（）A.依賴期B.獨(dú)立期C.依賴-獨(dú)立期D.抑郁期E.恢復(fù)期答案：ABC7.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的是（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，比例合適B.增加母子感情C.增強(qiáng)嬰兒免疫力D.促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血E.方便、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生答案：ABCDE8.下列哪些情況需要行剖宮產(chǎn)術(shù)（）A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.前置胎盤(pán)D.妊娠合并心臟病，心功能Ⅲ級(jí)E.臀位足先露答案：ABCDE9.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE10.產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施包括（）A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察生命體征B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期下床活動(dòng)C.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)D.保持會(huì)陰部清潔E.產(chǎn)后42天進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查答案：ABCDE11.妊娠合并心臟病患者，孕期的護(hù)理措施包括（）A.保證充足睡眠B.預(yù)防便秘C.定期產(chǎn)前檢查D.限制體力活動(dòng)E.預(yù)防感染答案：ABCDE12.下列哪些是妊娠合并糖尿病的并發(fā)癥（）A.妊娠期高血壓疾病B.羊水過(guò)多C.巨大兒D.胎兒窘迫E.早產(chǎn)答案：ABCDE13.分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理，正確的是（）A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓C.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展D.做好心理護(hù)理E.分娩后及時(shí)在產(chǎn)婦腹部放置沙袋答案：ABCD14.關(guān)于產(chǎn)后惡露，正確的是（）A.血性惡露持續(xù)3-4天B.漿液惡露持續(xù)10天左右C.白色惡露持續(xù)3周左右D.惡露有血腥味，但無(wú)臭味E.惡露異常應(yīng)考慮子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)殘留部分胎盤(pán)、胎膜或合并感染等答案：ABCDE15.下列哪些情況可引起產(chǎn)后出血（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張答案：ABCD16.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的飲食應(yīng)注意（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化B.多吃蔬菜水果，防止便秘C.多吃湯類(lèi)食物，促進(jìn)乳汁分泌D.避免辛辣、刺激性食物E.少量多餐答案：ABCDE17.關(guān)于新生兒護(hù)理，正確的是（）A.保持呼吸道通暢，經(jīng)常清理呼吸道分泌物B.出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗C.出生后3天內(nèi)接種乙肝疫苗D.新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，7-10天消退E.新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，注意保暖答案：ADE18.下列哪些是剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)（）A.觀察生命體征B.腹部切口護(hù)理C.導(dǎo)尿管護(hù)理D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期下床活動(dòng)E.飲食護(hù)理答案：ABCDE19.妊娠合并貧血患者的護(hù)理措施包括（）A.增加含鐵食物攝入B.遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑C.定期復(fù)查血常規(guī)D.嚴(yán)重貧血者應(yīng)臥床休息E.觀察有無(wú)頭暈、乏力、心慌等癥狀答案：ABCDE20.下列哪些情況可導(dǎo)致胎膜早破（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營(yíng)養(yǎng)因素E.創(chuàng)傷答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分）1.妊娠滿28周不滿37周分娩者為早產(chǎn)。（）答案：√2.前置胎盤(pán)患者禁止肛查。（）答案：√3.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)2g。（）答案：×4.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時(shí)，子宮收縮具有節(jié)律性、對(duì)稱性和極性，但收縮力弱。（）答案：√5.胎兒窘迫時(shí)，胎兒頭皮血pH值應(yīng)升高。（）答案：×6.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml。（）答案：√7.母乳喂養(yǎng)時(shí)，乳頭皸裂可用吸奶器吸出乳汁喂養(yǎng)。（）答案：√8.剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)，以防止腸粘連。（）答案：√9.妊娠合并心臟病患者，心功能Ⅰ-Ⅱ級(jí)可以妊娠。（）答案：√10.產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適過(guò)程中，依賴-獨(dú)立期一般持續(xù)2-3周。（）答案：×四、填空題（每題1分，共10分）1.分娩的主力是（）。答案：子宮收縮力2.正常胎動(dòng)每小時(shí)約（）次。答案：3-53.胎盤(pán)早剝的主要病理變化是（）。答案：底蛻膜出血4.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時(shí)，應(yīng)注意觀察（）、呼吸、尿量。答案：膝腱反射5.初產(chǎn)婦總產(chǎn)程一般不超過(guò)（）小時(shí)。答案：246.產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為（）、（）及不同程度的休克。答案：陰道大量流血、失血性貧血7.母乳喂養(yǎng)的姿勢(shì)包括（）、（）等。答案：坐位、臥位（答案不唯一，合理即可）8.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率是每分鐘（）次。答案：100-1209.產(chǎn)褥期是指從胎盤(pán)娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為（）周。答案：610.妊娠合并糖尿病孕婦應(yīng)在妊娠（）周左右住院，密切監(jiān)測(cè)病情變化。答案：32五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述先兆臨產(chǎn)的癥狀。答案：-假臨產(chǎn)：宮縮持續(xù)時(shí)間短且不恒定，間歇時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)律，宮縮強(qiáng)度不增加，常在夜間出現(xiàn)、清晨消失，給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥物能抑制宮縮。-胎兒下降感：孕婦感覺(jué)上腹部較前舒適，進(jìn)食量增多，呼吸較輕快，系胎先露部下降進(jìn)入骨盆入口使宮底位置下降所致。-見(jiàn)紅：在分娩發(fā)動(dòng)前24-48小時(shí)內(nèi)，因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細(xì)血管破裂經(jīng)陰道排出少量血液，與宮頸管內(nèi)的黏液相混排出，稱為見(jiàn)紅，是分娩即將開(kāi)始的比較可靠征象。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后宮縮乏力性出血的處理方法。答案：-按摩子宮：①腹壁按摩子宮：助產(chǎn)者一手在產(chǎn)婦腹部按摩宮底，拇指在宮底前壁，其余4指在宮底后壁，均勻而有節(jié)律地按摩子宮，促使子宮收縮，是最常用的方法。②腹部-陰道雙手按摩子宮：一手戴無(wú)菌手套，伸入陰道，握拳置于陰道前穹窿，頂住子宮前壁；另一手在腹部按壓子宮后壁，使子宮體前屈，雙手相對(duì)緊壓子宮并作按摩，不僅可刺激子宮收縮，還可壓迫子宮內(nèi)血竇，減少出血。-應(yīng)用宮縮劑：①縮宮素：縮宮素10-20U加入5%葡萄糖液500ml內(nèi)靜脈滴注，開(kāi)始滴速為8-10滴/分，以后根據(jù)宮縮情況進(jìn)行調(diào)整，一般每分鐘不超過(guò)40滴，能使子宮體平滑肌收縮，達(dá)到止血目的。②麥角新堿：有使子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮的作用，常用于產(chǎn)后出血。因麥角新堿可使血壓升高，故高血壓患者慎用。用法：0.2-0.4mg肌肉注射或靜脈注射。③前列腺素類(lèi)藥物：米索前列醇200-400μg舌下含服或直腸給藥，卡前列甲酯栓1mg陰道給藥，地諾前列酮0.5-1mg經(jīng)腹或直接注入子宮肌層，均有良好的子宮收縮作用，可減少出血。-填塞宮腔：當(dāng)按摩子宮和應(yīng)用宮縮劑無(wú)效時(shí)，可采用此法。方法為：術(shù)者一手在腹部固定子宮，另一手將無(wú)菌特制紗布