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文檔簡介
認(rèn)識(shí)醫(yī)院門診部學(xué)習(xí)內(nèi)容急診門診學(xué)習(xí)任務(wù)門診部
是醫(yī)療工作的第一線,是直接對(duì)人民群眾進(jìn)行診斷、治療、護(hù)理和預(yù)防保健的場所,是醫(yī)院面向社會(huì)的窗口。
學(xué)習(xí)任務(wù)門診部的特點(diǎn)
門診的主要工作是對(duì)常見病、多發(fā)病進(jìn)行檢診和治療,對(duì)疑難病例進(jìn)行會(huì)診或轉(zhuǎn)診。Text人員多流動(dòng)性大病種復(fù)雜季節(jié)性強(qiáng)就診時(shí)間短門診的特點(diǎn)學(xué)習(xí)任務(wù)門診部的特點(diǎn)門診的設(shè)置和布局掛號(hào)室收費(fèi)室化驗(yàn)室藥房治療室診室
診室內(nèi)配備診察床,床前設(shè)有遮隔設(shè)備,室內(nèi)設(shè)有洗手池和診斷桌,其上放置各種體檢用具、化驗(yàn)檢查申請單、處方等。
治療室內(nèi)備有急救物品和設(shè)備,如氧氣、吸引裝置、急救藥品等。
布局合理環(huán)境舒適注重衛(wèi)生標(biāo)志醒目方便就診門診1.預(yù)檢分診2.安排候診與就診3.健康教育4.治療5.消毒隔離6.健康體檢與預(yù)防接種
即先預(yù)檢分診,后掛號(hào)診療。需由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士承擔(dān)。護(hù)士簡明扼要詢問病史、觀察病情,做出初步判斷,給予合理的分診,并指導(dǎo)病人掛號(hào)。
(1)開診前準(zhǔn)備好診療過程中使用的各種器械和用物。(2)維持良好的診療環(huán)境和候診環(huán)境。(3)分理初診和復(fù)診病案,收集整理各種檢查、化驗(yàn)報(bào)告。(4)根據(jù)病人病情測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等,并記錄在門診病歷上。(5)按掛號(hào)先后順序就診,必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診斷和檢查等工作。(6)觀察候診病人病情變化,遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人,應(yīng)立即安排就診或送急診處理。對(duì)病情較重或年老體弱病人,可適當(dāng)調(diào)整就診順序,讓其提早就診。
利用候診時(shí)間開展健康教育,可采用口頭、圖片、板報(bào)、電視錄像或贈(zèng)送有關(guān)健康教育方面的宣傳小冊子等不同方式。對(duì)病人提出的詢問應(yīng)耐心、熱情解答。
根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行治療,如注射、換藥、導(dǎo)尿、灌腸、穿刺等,護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,確保治療安全、有效。
門診人群流量大,病人集中,易發(fā)生交叉感染,要認(rèn)真做好消毒隔離工作。門診的空間、地面、墻壁、扶手、桌椅、診察床、平車、輪椅等,應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒處理。遇傳染病或疑似傳染病病人,應(yīng)分診到隔離門診就診,并做好疫情報(bào)告。
門診護(hù)理工作
經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)士可直接參與各類保健門診的咨詢或診療工作,如健康體檢、疾病普查、預(yù)防接種等,以滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康和衛(wèi)生保健需求。
急診的特點(diǎn)
素質(zhì)良好知識(shí)淵博經(jīng)驗(yàn)豐富技術(shù)嫻熟動(dòng)作敏捷急危重癥意外災(zāi)害標(biāo)準(zhǔn)化程序化制度化病人護(hù)士管理急危重癥意外災(zāi)害標(biāo)準(zhǔn)化程序化制度化病人護(hù)士管理急診的設(shè)置和布局方便病人縮短候診爭取時(shí)機(jī)提高效率環(huán)境整潔設(shè)備專用藥房化驗(yàn)室X線室心電圖室掛號(hào)室收費(fèi)室治療室監(jiān)護(hù)室觀察室清創(chuàng)室預(yù)檢處診室搶救室急診1.預(yù)檢分診2.搶救工作3.病情觀察急診護(hù)理工作
預(yù)檢護(hù)士負(fù)責(zé)接待來就診的病人,通過簡要評(píng)估確定病人就診的科室,并護(hù)送病人到相應(yīng)的診室或搶救室。做到一問、二看、三檢查、四分診。遇有急、危重癥病人,立即通知值班醫(yī)生及搶救室護(hù)士進(jìn)行搶救。遇到意外災(zāi)害事件,立即通知相關(guān)部門并救治傷員。遇有法律糾紛、刑事傷害、交通事故等事件,盡快通知醫(yī)院保衛(wèi)部門或直接與公安部門取得聯(lián)系,并請家屬或陪送者留下。
(1)物品準(zhǔn)備:一切搶救物品要求做到“五定”,定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修。所有搶救物品處于良好備用狀態(tài)。急救物品完好率要求達(dá)到100%。(2)配合搶救:①在醫(yī)生到達(dá)之前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人病情做出初步判斷,并實(shí)施緊急處理。醫(yī)生到達(dá)后,立即匯報(bào)處理情況和效果,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。②做好搶救記錄和查對(duì)工作。凡口頭醫(yī)囑必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。
通常急診觀察室設(shè)有一定數(shù)量的床位,觀察時(shí)間一般為3~7天。觀察室護(hù)士工作:(1)入室登記、建立病案,
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