2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川麻醉學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫典型考點(diǎn)含答案解析_第1頁
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2025年事業(yè)單位筆試-四川-四川麻醉學(xué)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題(共35題)1.肝功能異?;颊呗樽砬敖靡韵履姆N藥物?【選項(xiàng)】A.丙泊酚B.地西泮C.羅庫溴銨D.艾司洛爾【參考答案】B【解析】地西泮通過肝藥酶代謝,肝酶活性降低(如肝功能異常)會(huì)導(dǎo)致藥物蓄積,增加呼吸抑制和過敏風(fēng)險(xiǎn)。丙泊酚、羅庫溴銨代謝途徑不依賴肝酶,艾司洛爾主要通過腎臟排泄,故禁用地西泮。2.芬太尼屬于以下哪種麻醉藥物類別?【選項(xiàng)】A.肌松藥B.阿片類鎮(zhèn)痛藥C.局麻藥D.脊柱麻醉藥【參考答案】B【解析】芬太尼是強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥,通過激動(dòng)中樞阿片受體發(fā)揮作用,與肌松藥(如順式阿曲庫銨)、局麻藥(如利多卡因)和麻醉技術(shù)(如硬膜外麻醉)無關(guān)。3.支氣管哮喘患者術(shù)前應(yīng)首選哪種藥物預(yù)防支氣管痙攣?【選項(xiàng)】A.色甘酸鈉B.布地奈德C.沙丁胺醇D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【解析】沙丁胺醇是β2受體激動(dòng)劑,可快速緩解哮喘急性發(fā)作。色甘酸鈉為抗過敏藥,布地奈德為長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素,需聯(lián)合使用而非單一首選。4.麻醉機(jī)壓力報(bào)警閾值通常設(shè)置為多少kPa?【選項(xiàng)】A.-5至+5B.-10至+10C.0至20D.-3至+3【參考答案】A【解析】麻醉機(jī)壓力報(bào)警系統(tǒng)默認(rèn)閾值范圍為-5至+5kPa,負(fù)壓提示呼吸機(jī)故障,正壓提示管路漏氣或氣胸風(fēng)險(xiǎn)。5.下列哪種藥物是CYP3A4酶的強(qiáng)效抑制劑?【選項(xiàng)】A.地高辛B.美托洛爾C.伏立諾他D.氟比洛芬【參考答案】C【解析】伏立諾他(伏立諾他)是CYP3A4特異性抑制劑,可顯著延長(zhǎng)地高辛半衰期,需調(diào)整劑量。地高辛自身為CYP3A4底物,美托洛爾抑制CYP2D6,氟比洛芬激活CYP2C9。6.術(shù)后惡心嘔吐(PONV)預(yù)防首選哪種藥物?【選項(xiàng)】A.阿托品B.昂丹司瓊C.艾司奧美拉唑D.賽利珠單抗【參考答案】B【解析】昂丹司瓊(5-HT3受體拮抗劑)是PONV一級(jí)預(yù)防的核心藥物,阿托品(M受體拮抗劑)用于心動(dòng)過緩,艾司奧美拉唑抑制胃酸,賽利珠單抗針對(duì)IL-6通路。7.局麻藥毒性反應(yīng)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí),應(yīng)首選哪種藥物處理?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.甘露醇C.葡萄糖酸鈣D.維生素B6【參考答案】A【解析】地塞米松可減輕中樞神經(jīng)毒性引發(fā)的抽搐和癲癇樣發(fā)作,甘露醇用于腦水腫,葡萄糖酸鈣糾正低鈣血癥,維生素B6用于神經(jīng)肌肉阻滯藥過量。8.硬膜外麻醉入路中,L4-5節(jié)段主要用于支配哪種區(qū)域?【選項(xiàng)】A.頭部B.下肢C.腹部D.頸部【參考答案】B【解析】L4-5節(jié)段麻醉主要覆蓋L4神經(jīng)根支配的下肢(如膝關(guān)節(jié)以下),L2-3支配腹部臟器,C5-C6支配上肢。9.血?dú)夥治鰌H值正常范圍為多少?【選項(xiàng)】A.6.8-7.1B.7.35-7.45C.7.0-7.3D.7.2-7.5【參考答案】B【解析】pH值7.35-7.45為正常酸堿平衡,低于7.35為酸中毒,高于7.45為堿中毒。選項(xiàng)A為極端酸中毒范圍,C和D為不標(biāo)準(zhǔn)表述。10.麻醉深度監(jiān)測(cè)儀BIS值在40-60時(shí)提示患者處于哪種麻醉狀態(tài)?【選項(xiàng)】A.深麻醉B.淺麻醉C.麻醉蘇醒期D.完全無反應(yīng)【參考答案】B【解析】BIS(腦電雙頻指數(shù))值:60-85為淺麻醉(意識(shí)存在),40-60為中等麻醉(鎮(zhèn)靜為主),<30為深麻醉。蘇醒期BIS值逐漸回升至正常范圍。11.麻醉前評(píng)估中,對(duì)存在慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者最重要的評(píng)估指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血?dú)夥治鼋Y(jié)果B.肺活量(VC)C.肺功能殘氣量(FRC)D.殘氣量/功能殘氣量(RV/FRC)【參考答案】D【解析】慢性阻塞性肺疾病患者RV/FRC比值升高是典型特征,直接反映小氣道阻塞程度。血?dú)夥治鲭m重要但無法特異性評(píng)估COPD,肺活量(VC)和肺功能殘氣量(FRC)為常規(guī)指標(biāo)但非關(guān)鍵。12.關(guān)于麻醉藥物分類,屬于非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的藥物是?【選項(xiàng)】A.嗎啡B.芬太尼C.丙泊酚D.布洛芬【參考答案】D【解析】布洛芬屬于非甾體抗炎藥(NSAIDs),通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛抗炎作用,與阿片類藥物機(jī)制不同。其他選項(xiàng)均為麻醉性鎮(zhèn)痛藥或麻醉藥。13.麻醉誘導(dǎo)期突發(fā)嚴(yán)重高血壓,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.感染性休克B.胰島素瘤危象C.麻醉藥過敏反應(yīng)D.患者過度焦慮【參考答案】B【解析】胰島素瘤危象時(shí),胰高血糖素分泌失控導(dǎo)致腎上腺素大量釋放,引發(fā)兒茶酚胺風(fēng)暴,表現(xiàn)為血壓急劇升高、心動(dòng)過速。感染性休克多伴低血壓,過敏反應(yīng)以皮疹、喉頭水腫為特征,焦慮主要導(dǎo)致心率增快而非持續(xù)高血壓。14.硬膜外麻醉中,用于測(cè)定麻醉平面的常用工具是?【選項(xiàng)】A.呼氣末二氧化碳分壓(EtCO?)B.經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)C.麻醉平面測(cè)定儀D.腦電圖(EEG)【參考答案】C【解析】麻醉平面測(cè)定儀通過紅外線反射原理實(shí)時(shí)顯示穿刺點(diǎn)至麻醉區(qū)域的擴(kuò)散范圍,是臨床最常用工具。EtCO?反映肺泡通氣情況,TCD監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)變化,EEG評(píng)估腦電活動(dòng)。15.術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防藥物中,屬于多巴胺受體拮抗劑的是?【選項(xiàng)】A.艾司奧美拉唑B.阿托西班C.魯比克坦D.阿瑞匹坦【參考答案】D【解析】阿瑞匹坦為5-HT3受體拮抗劑,與多巴胺受體拮抗劑(如昂丹司瓊)聯(lián)用可增強(qiáng)預(yù)防效果。艾司奧美拉唑抑制胃酸分泌,阿托西班為子宮平滑肌松弛劑,魯比克坦為5-HT2A受體拮抗劑。16.關(guān)于靜脈麻醉藥丙泊酚,其代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟的影響是?【選項(xiàng)】A.顯著加重肝功能損傷B.不影響肝功能C.可能導(dǎo)致膽汁淤積D.僅增加轉(zhuǎn)氨酶活性【參考答案】C【解析】丙泊酚代謝產(chǎn)物丙泊酚次黃嘌呤核苷酸(PPIN)可抑制膽汁排泄,導(dǎo)致術(shù)后膽汁淤積性黃疸,表現(xiàn)為堿性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)升高。其他選項(xiàng)與臨床證據(jù)不符。17.麻醉深度監(jiān)測(cè)中,BIS值正常范圍是?【選項(xiàng)】A.30-50B.40-60C.60-80D.80-100【參考答案】B【解析】BIS(腦電雙頻指數(shù))正常范圍為40-60,低于40提示意識(shí)未恢復(fù),高于60可能處于過度鎮(zhèn)靜狀態(tài)。選項(xiàng)A為淺麻醉范圍,C為深麻醉,D為昏迷狀態(tài)。18.全麻術(shù)后急性肺水腫最常見于哪種麻醉方式?【選項(xiàng)】A.氣管插管全麻B.氣管切開全麻C.硬膜外麻醉D.椎管內(nèi)麻醉【參考答案】A【解析】氣管插管全麻時(shí)若潮氣量過大或吸光度不足,易導(dǎo)致功能性殘氣量(FRC)下降,肺泡泡-肺泡管比例失調(diào),引發(fā)急性肺水腫。其他方式因不涉及氣道管理風(fēng)險(xiǎn)較低。19.麻醉藥品阿片類鎮(zhèn)痛藥的主要副作用不包括?【選項(xiàng)】A.便秘B.呼吸抑制C.低血壓D.精神依賴【參考答案】C【解析】阿片類藥物通過激動(dòng)中樞μ受體產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,主要副作用為呼吸抑制(B)、便秘(A)、惡心嘔吐及精神依賴(D)。低血壓多見于血管擴(kuò)張劑或腎上腺素不足情況。20.關(guān)于麻醉機(jī)氧流量調(diào)節(jié),錯(cuò)誤操作是?【選項(xiàng)】A.減少氧流量時(shí)先調(diào)純氧B.氧流量不足時(shí)增加笑氣濃度C.氧氣壓力低于30kPa需更換D.氧氣壓力高于50kPa需減壓【參考答案】B【解析】笑氣(一氧化二氮)為不可燃性氣體,增加其濃度不會(huì)導(dǎo)致氧氣壓力升高。正確操作應(yīng)為調(diào)整氧流量或純氧輸入,B選項(xiàng)操作錯(cuò)誤且危險(xiǎn)。C選項(xiàng)30kPa為安全下限,D選項(xiàng)50kPa為報(bào)警閾值。21.麻醉前評(píng)估中,對(duì)肝功能異?;颊邞?yīng)優(yōu)先選擇的麻醉藥物是?【選項(xiàng)】A.硫噴妥鈉B.布比卡因C.羅庫銨D.依托咪酯【參考答案】D【解析】肝功能異常患者代謝能力下降,需選擇對(duì)肝代謝影響最小的藥物。依托咪酯主要通過腎臟排泄,對(duì)肝臟影響最小;硫噴妥鈉需通過肝臟代謝,布比卡因和羅庫銨為神經(jīng)肌肉阻滯藥,與肝功能關(guān)系不大。22.關(guān)于麻醉性鎮(zhèn)痛藥的分類,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.嗎啡屬于天然阿片類B.芬太尼屬于合成阿片類C.順式阿曲庫銨屬于非去極化肌松藥D.帕瑞昔布屬于COX-2抑制劑【參考答案】C【解析】順式阿曲庫銨(Cisatracurium)屬于非去極化肌松藥,但正確名稱應(yīng)為“順式阿曲庫銨”,選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤。順式阿曲庫銨的代謝產(chǎn)物為羅庫銨,易與羅庫銨混淆,但兩者屬于不同藥物類別。23.麻醉中用于維持通氣功能的藥物是?【選項(xiàng)】A.艾司洛爾B.美托洛爾C.丙泊酚D.硫噴妥鈉【參考答案】A【解析】艾司洛爾為β受體阻滯劑,可通過降低心率間接改善通氣;美托洛爾作用類似;丙泊酚和硫噴妥鈉為鎮(zhèn)靜催眠藥,不直接參與通氣調(diào)節(jié)。需注意β受體阻滯劑在哮喘患者中的禁忌。24.全麻誘導(dǎo)期最易發(fā)生的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.誤吸B.低血壓C.呼吸暫停D.心律失常【參考答案】A【解析】全麻誘導(dǎo)期因意識(shí)喪失而吞咽反射未消失,易發(fā)生誤吸;低血壓多見于麻醉后低血壓綜合征;呼吸暫停與藥物劑量相關(guān);心律失常多見于心臟手術(shù)患者。需強(qiáng)調(diào)誤吸的預(yù)防措施(如快速誘導(dǎo)、咽喉反射刺激)。25.硬膜外麻醉中,用于測(cè)定麻醉平面的藥物是?【選項(xiàng)】A.羅哌卡因B.布比卡因C.利多卡因D.芬太尼【參考答案】B【解析】布比卡因因具有較長(zhǎng)的麻醉維持時(shí)間和準(zhǔn)確的劑量-效應(yīng)關(guān)系,常用于硬膜外麻醉平面的測(cè)定;羅哌卡因起效較慢但神經(jīng)阻滯時(shí)間更長(zhǎng);利多卡因?yàn)槎绦幬铮姨釣殒?zhèn)痛藥。需注意布比卡因的心臟毒性風(fēng)險(xiǎn)。26.術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防首選藥物是?【選項(xiàng)】A.阿托西班B.鎮(zhèn)靜藥C.5-HT3受體拮抗劑D.腎上腺素【參考答案】C【解析】5-HT3受體拮抗劑(如昂丹司瓊)為PONV預(yù)防的一線藥物,尤其適用于術(shù)后早期;阿托西班用于預(yù)防產(chǎn)后出血;腎上腺素用于失血性休克。需注意藥物相互作用(如與地塞米松聯(lián)用)。27.麻醉機(jī)氧流量報(bào)警失靈時(shí),最安全的處理措施是?【選項(xiàng)】A.檢查氧氣管連接B.更換氧瓶C.調(diào)整氧流量表D.使用高流量氧【參考答案】A【解析】氧流量報(bào)警失靈時(shí),直接更換氧瓶或調(diào)整氧流量表可能掩蓋真實(shí)問題;使用高流量氧會(huì)加重缺氧;檢查氧氣管連接可排除物理性故障,需優(yōu)先排查。需強(qiáng)調(diào)雙人核對(duì)制度的重要性。28.關(guān)于神經(jīng)肌肉阻滯藥的分類,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.琥珀膽堿為去極化肌松藥B.維庫溴銨為非去極化肌松藥C.氯筒箭毒堿為去極化肌松藥D.羅庫銨為短效非去極化肌松藥【參考答案】C【解析】氯筒箭毒堿(Tubocurare)為去極化肌松藥,但已逐漸被淘汰,現(xiàn)多使用其衍生物;琥珀膽堿和維庫溴銨分別為去極化和非去極化肌松藥;羅庫銨為短效非去極化肌松藥。需注意氯筒箭毒堿的過敏風(fēng)險(xiǎn)。29.麻醉深度監(jiān)測(cè)中,BIS值正常范圍為?【選項(xiàng)】A.40-60B.60-80C.80-100D.20-40【參考答案】B【解析】BIS(腦電雙頻指數(shù))正常范圍為60-80,低于60提示麻醉過深,高于80提示麻醉不足;選項(xiàng)A和D為錯(cuò)誤范圍,C為BIS值上限,實(shí)際麻醉狀態(tài)需結(jié)合臨床評(píng)估。需強(qiáng)調(diào)BIS值需與麻醉藥物種類匹配。30.關(guān)于麻醉機(jī)壓力報(bào)警的處理,正確的是?【選項(xiàng)】A.立即關(guān)閉氣源B.檢查呼吸回路C.調(diào)整壓力表零點(diǎn)D.更換氣瓶【參考答案】B【解析】壓力報(bào)警可能由呼吸回路漏氣、管道堵塞或氣瓶壓力不足引起,檢查呼吸回路可快速定位問題;關(guān)閉氣源或更換氣瓶可能延誤搶救;調(diào)整零點(diǎn)需在設(shè)備正常時(shí)進(jìn)行。需強(qiáng)調(diào)先處理再操作原則。31.麻醉前評(píng)估中必須包含的項(xiàng)目不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.心肺功能檢查B.肝腎功能檢測(cè)C.麻醉藥物過敏史詢問D.術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)設(shè)備準(zhǔn)備【參考答案】D【解析】麻醉前評(píng)估的核心是患者基礎(chǔ)狀況評(píng)估,包括心肺功能、肝腎功能及過敏史,而術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)設(shè)備屬于術(shù)中管理范疇,不屬于術(shù)前評(píng)估必要項(xiàng)目。選項(xiàng)D是易混淆點(diǎn),考生易誤認(rèn)為設(shè)備準(zhǔn)備屬于評(píng)估內(nèi)容。32.關(guān)于麻醉藥物分類,下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)痛藥主要作用于中樞阿片受體B.肌松藥通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭發(fā)揮作用C.抗生素屬于麻醉輔助用藥D.腎上腺素屬于局部麻醉藥【參考答案】D【解析】腎上腺素屬于擬腎上腺素類藥物,常用于局部麻醉藥的腎上腺素復(fù)合制劑(如利多卡因腎上腺素),但本身不歸類為局部麻醉藥。選項(xiàng)D是典型易錯(cuò)選項(xiàng),混淆了藥物類別與用途。33.術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防首選藥物是?【選項(xiàng)】A.阿托品B.舒馬普坦C.氟哌利多D.雷莫司他【參考答案】C【解析】氟哌利多作為多巴胺受體拮抗劑,被共識(shí)指南推薦為PONV預(yù)防的一線藥物。選項(xiàng)A(阿托品)用于抑制腺體分泌但非PONV防治主力;選項(xiàng)B(舒馬普坦)主要用于偏頭痛治療;選項(xiàng)D(雷莫司他)屬于抗腫瘤藥物。34.心肺復(fù)蘇(CPR)中胸外按壓頻率的標(biāo)準(zhǔn)范圍是?【選項(xiàng)】A.80-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.60-80次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】B【解析】2020年AHA指南明確CPR胸外按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。選項(xiàng)A是舊版標(biāo)準(zhǔn)易混淆項(xiàng),選項(xiàng)C為靜息心率區(qū)間,選項(xiàng)D超出合理范圍。35.全麻誘導(dǎo)期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.支氣管痙攣B.低血壓C.呼吸抑制D.心律失?!緟⒖即鸢浮緽【解析】全麻誘導(dǎo)期因藥物對(duì)心血管系統(tǒng)抑制(如琥珀膽堿、丙泊酚)易引發(fā)嚴(yán)重低血壓,而呼吸抑制多見于靜脈麻醉后早期。選項(xiàng)B是麻醉科高頻考點(diǎn),需注意與術(shù)后低血壓鑒別。二、多選題(共35題)1.麻醉前評(píng)估中必須包含的內(nèi)容有哪些?【選項(xiàng)】A.禁食時(shí)間確認(rèn)B.患者過敏史調(diào)查C.近期手術(shù)史記錄D.妊娠期檢查結(jié)果E.肝腎功能檢測(cè)【參考答案】A、B、E【解析】麻醉前評(píng)估的核心內(nèi)容包括禁食時(shí)間(A)、過敏史(B)和肝腎功能(E),這三項(xiàng)直接影響麻醉安全。C選項(xiàng)的近期手術(shù)史雖重要但屬于術(shù)前準(zhǔn)備范疇,D選項(xiàng)妊娠期檢查屬于特殊人群評(píng)估,非基礎(chǔ)評(píng)估內(nèi)容。2.關(guān)于麻醉藥物代謝途徑,以下正確的是?【選項(xiàng)】A.地西泮主要通過腎臟排泄B.美托洛爾經(jīng)肝臟代謝C.丙泊酚通過腎臟排泄D.芬太尼經(jīng)腸道吸收E.羅庫銨通過肺泡排泄【參考答案】B、C【解析】地西泮(A)和丙泊酚(C)的代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄,但丙泊酚本身主要通過肝臟代謝;美托洛爾(B)為肝藥酶CYP2D6代謝;芬太尼(D)經(jīng)肝臟代謝后經(jīng)腎臟排泄;羅庫銨(E)經(jīng)肝腎雙通道排泄。3.麻醉機(jī)常見故障中,會(huì)導(dǎo)致吸入麻醉藥濃度異常升高的是?【選項(xiàng)】A.氧氣壓力表失效B.霧化器堵塞C.濕化瓶水蒸氣不足D.阻斷閥漏氣E.氣囊壓力監(jiān)測(cè)失靈【參考答案】D、E【解析】阻斷閥漏氣(D)和氣囊壓力監(jiān)測(cè)失靈(E)會(huì)導(dǎo)致實(shí)際吸入麻醉藥濃度高于設(shè)定值,形成高濃度危險(xiǎn);A選項(xiàng)影響氧氣補(bǔ)充,B選項(xiàng)導(dǎo)致霧化藥物無效,C選項(xiàng)影響吸入藥濕化但不會(huì)改變濃度。4.術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的高危因素包括?【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)痛藥使用B.麻醉方式為全麻C.術(shù)后禁食時(shí)間超過12小時(shí)D.術(shù)前焦慮評(píng)分≥3分E.惡心家族史【參考答案】A、C、D【解析】PONV高危因素包括鎮(zhèn)痛藥(A)、術(shù)后禁食>12小時(shí)(C)、術(shù)前焦慮(D),麻醉方式(B)與PONV無直接關(guān)聯(lián),家族史(E)缺乏循證支持。5.硬膜外阻滯的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.下肢骨折止痛B.腹痛鑒別診斷C.剖宮產(chǎn)鎮(zhèn)痛D.急性腎盂腎炎E.甲狀腺手術(shù)【參考答案】B、D【解析】硬膜外阻滯(A、C、E)適用于術(shù)后鎮(zhèn)痛和手術(shù)麻醉,但無法用于腹痛鑒別(B)和泌尿系感染(D)的病因診斷。6.關(guān)于麻醉深度監(jiān)測(cè),以下正確的是?【選項(xiàng)】A.BIS值<40提示意識(shí)喪失B.HRV(心率變異性)反映交感神經(jīng)活性C.皮膚電導(dǎo)(GSR)用于評(píng)估疼痛反應(yīng)D.霧化吸入肺活量(MIP)監(jiān)測(cè)肌松E.阻斷前肌張力監(jiān)測(cè)用于評(píng)估麻醉深度【參考答案】A、B、C【解析】BIS<40(A)對(duì)應(yīng)意識(shí)喪失,HRV(B)反映自主神經(jīng)平衡,皮膚電導(dǎo)(C)用于疼痛評(píng)估;MIP(D)用于評(píng)估肌松狀態(tài)而非麻醉深度,阻斷前肌張力(E)用于評(píng)估肌肉松弛程度。7.麻醉藥物導(dǎo)致呼吸抑制的機(jī)制不包括?【選項(xiàng)】A.抑制中樞化學(xué)感受器B.擴(kuò)張外周血管C.增加呼吸肌收縮力D.抑制乙酰膽堿釋放E.改善肺泡通氣/血流比【參考答案】B、E【解析】呼吸抑制機(jī)制包括中樞抑制(A)、神經(jīng)遞質(zhì)減少(D)、呼吸肌抑制(C);B選項(xiàng)擴(kuò)張血管可能加重低血壓,E選項(xiàng)改善通氣屬于呼吸代償機(jī)制。8.關(guān)于麻醉機(jī)壓力報(bào)警系統(tǒng),以下正確的是?【選項(xiàng)】A.吸氣峰流量>5L/min觸發(fā)報(bào)警B.氧氣壓力<50kPa時(shí)觸發(fā)報(bào)警C.呼氣末正壓(PEEP)設(shè)置超過8cmH2OD.霧化器阻力>20cmH2O時(shí)觸發(fā)E.氣囊壓力>30cmH2O視為漏氣【參考答案】B、D、E【解析】標(biāo)準(zhǔn)報(bào)警閾值:氧氣壓力<50kPa(B)、霧化器阻力>20cmH2O(D)、氣囊壓力>30cmH2O(E);吸氣峰流量<5L/min為正常范圍,PEEP>8cmH2O需個(gè)體化評(píng)估。9.術(shù)后深靜脈血栓形成(DVT)的預(yù)防措施不包括?【選項(xiàng)】A.低分子肝素皮下注射B.抬高下肢至45度C.每小時(shí)踝泵運(yùn)動(dòng)D.禁食期間使用氣壓治療儀E.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng)【參考答案】B、D【解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括抗凝(A)、踝泵(C)、早期活動(dòng)(E);B選項(xiàng)錯(cuò)誤抬腿可能加重靜脈回流,D選項(xiàng)禁食期氣壓治療無效且增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。10.關(guān)于麻醉恢復(fù)期管理,以下錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.意識(shí)恢復(fù)后立即進(jìn)食B.血壓穩(wěn)定后拔除靜脈通路C.惡心嘔吐時(shí)使用昂丹司瓊D.持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度>4小時(shí)E.鼻導(dǎo)管吸氧流量>4L/min【參考答案】A、B、E【解析】意識(shí)恢復(fù)后需禁食2小時(shí)(A),拔管標(biāo)準(zhǔn)為自主呼吸(B),鼻導(dǎo)管流量≤2L/min(E);昂丹司瓊(C)用于PONV,血氧監(jiān)測(cè)(D)持續(xù)至循環(huán)穩(wěn)定。11.麻醉藥物中屬于阿片類生物堿的是【選項(xiàng)】A.芬太尼B.丙泊酚C.哌替啶D.異氟烷E.地塞米松【參考答案】AC【解析】阿片類藥物包括芬太尼(合成類)、哌替啶(嗎啡衍生物)等,丙泊酚為靜脈麻醉藥,異氟烷為吸入麻醉藥,地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物。12.麻醉過程中出現(xiàn)高血壓危象,首選的急救措施是【選項(xiàng)】A.增加靜脈麻醉藥劑量B.立即停止麻醉操作并吸氧C.調(diào)整麻醉深度至淺麻醉狀態(tài)D.靜脈注射腎上腺素E.加快靜脈輸液速度【參考答案】B【解析】高血壓危象多由麻醉藥過量抑制心血管中樞或交感神經(jīng)過度興奮引起,需立即暫停麻醉操作、吸氧并監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整麻醉方案。選項(xiàng)A和D會(huì)加重癥狀,C和E無法快速緩解危象。13.下列哪項(xiàng)是麻醉機(jī)氧濃度報(bào)警系統(tǒng)的核心功能?【選項(xiàng)】A.實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸頻率B.自動(dòng)調(diào)節(jié)吸入麻醉藥濃度C.當(dāng)氧濃度低于19.5%時(shí)觸發(fā)警報(bào)D.記錄術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)長(zhǎng)E.控制靜脈輸液泵流速【參考答案】C【解析】麻醉機(jī)氧濃度報(bào)警系統(tǒng)需在氧濃度低于19.5%時(shí)觸發(fā)警報(bào),防止低氧血癥。其他選項(xiàng)涉及呼吸監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)節(jié)、術(shù)后鎮(zhèn)痛和輸液控制,均屬不同系統(tǒng)功能。14.術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防首選藥物是【選項(xiàng)】A.地塞米松B.阿托品C.5-HT3受體拮抗劑D.布洛芬E.艾司奧美拉唑【參考答案】C【解析】5-HT3受體拮抗劑(如昂丹司瓊)是預(yù)防PONV的首選藥物,尤其適用于術(shù)后惡心嘔吐高風(fēng)險(xiǎn)患者。地塞米松可能加重嘔吐,阿托品用于抑制腺體分泌,布洛芬和艾司奧美拉唑非針對(duì)性藥物。15.麻醉深度監(jiān)測(cè)儀BIS(腦電雙頻指數(shù))的參考范圍是【選項(xiàng)】A.0-100分B.10-100分C.30-100分D.50-100分E.80-100分【參考答案】A【解析】BIS指數(shù)范圍為0-100分,100分為清醒狀態(tài),60-100分為淺麻醉,40-60分為深麻醉,20-40分為全麻深。其他選項(xiàng)范圍不符合臨床標(biāo)準(zhǔn)。16.氣管插管失敗時(shí),應(yīng)首先采取的措施是【選項(xiàng)】A.更換喉鏡重新插管B.清理口腔異物并調(diào)整頭位C.靜脈注射琥珀膽堿D.吸入高濃度氧E.聯(lián)系急救團(tuán)隊(duì)【參考答案】B【解析】氣管插管失敗后需迅速清理口腔異物、調(diào)整患者頭位(如仰頭抬頦),再嘗試重新插管。選項(xiàng)A過早更換喉鏡可能延誤操作,C和E不符合緊急處理流程。17.芬太尼的代謝途徑主要發(fā)生在【選項(xiàng)】A.肝臟B.腎臟C.肺臟D.腦組織E.胃腸道【參考答案】A【解析】芬太尼主要通過肝臟代謝,經(jīng)CYP3A4酶催化生成活性代謝物,經(jīng)腎臟排泄。其他器官代謝比例極低,腦組織僅微量透過。18.硬膜外隙麻醉術(shù)后鎮(zhèn)痛的給藥方式是【選項(xiàng)】A.口服給藥B.肌肉注射C.硬膜外隙持續(xù)輸注D.靜脈推注E.局部infiltration【參考答案】C【解析】硬膜外隙麻醉術(shù)后鎮(zhèn)痛需通過硬膜外導(dǎo)管持續(xù)輸注局麻藥或阿片類藥物,直接作用于神經(jīng)根,起效快且作用時(shí)間長(zhǎng)。其他方式無法實(shí)現(xiàn)靶向給藥。19.麻醉相關(guān)惡性高熱的危險(xiǎn)因素不包括【選項(xiàng)】A.遺傳易感性B.羥化麻黃堿類藥物使用C.長(zhǎng)期吸煙史D.肝腎功能不全E.低溫環(huán)境暴露【參考答案】C【解析】惡性高熱主要由遺傳性骨骼肌疾病(如普魯士藍(lán)綜合征)引發(fā),與羥化麻黃堿類藥物(如氯普魯卡因)和低溫環(huán)境(肌肉缺氧)相關(guān),吸煙史與該并發(fā)癥無直接關(guān)聯(lián)。20.麻醉科醫(yī)師在術(shù)前評(píng)估中必須確認(rèn)的內(nèi)容是【選項(xiàng)】A.患者過敏史B.術(shù)前禁食時(shí)間C.術(shù)中是否使用自體血回輸D.術(shù)后鎮(zhèn)痛方案E.醫(yī)療設(shè)備維護(hù)記錄【參考答案】A【解析】術(shù)前評(píng)估需重點(diǎn)確認(rèn)患者過敏史(尤其是藥物和局麻藥),確保麻醉用藥安全。其他選項(xiàng)屬術(shù)后管理或醫(yī)院管理范疇,非術(shù)前核心評(píng)估內(nèi)容。21.麻醉前評(píng)估中需要重點(diǎn)詢問的內(nèi)容包括()【選項(xiàng)】A.近期手術(shù)史及術(shù)后恢復(fù)情況B.過敏史(尤其藥物、食物、花粉)C.基礎(chǔ)疾?。ǜ哐獕?、糖尿病、心臟?。〥.家族遺傳病史【參考答案】ABC【解析】麻醉前評(píng)估需全面了解患者既往病史、過敏史及基礎(chǔ)疾病,家族遺傳史可能影響麻醉藥物反應(yīng)。選項(xiàng)D雖重要,但通常作為補(bǔ)充信息,非核心評(píng)估內(nèi)容。22.關(guān)于麻醉藥物分類,下列描述正確的是()【選項(xiàng)】A.丙泊酚屬于鎮(zhèn)靜催眠藥B.芬太尼是苯二氮?類鎮(zhèn)痛藥C.利多卡因用于全身麻醉誘導(dǎo)D.硫噴妥鈉適用于硬膜外麻醉【參考答案】ACD【解析】丙泊酚(A)是經(jīng)典鎮(zhèn)靜催眠藥;芬太尼(B)屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥;利多卡因(C)常用于局部麻醉,也可輔助全身麻醉誘導(dǎo);硫噴妥鈉(D)主要用于靜脈麻醉。選項(xiàng)B分類錯(cuò)誤。23.麻醉急救中過敏性休克的緊急處理措施包括()【選項(xiàng)】A.立即靜脈注射腎上腺素B.高流量吸氧并建立靜脈通路C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.立即停用可疑過敏藥物【參考答案】ABD【解析】過敏性休克急救首選腎上腺素(A),需配合吸氧(B)和建立靜脈通路(B),停用過敏原藥物(D)是必要措施。糖皮質(zhì)激素(C)為輔助治療,非緊急處理首選。24.術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防措施不包括()【選項(xiàng)】A.術(shù)前使用5-HT3受體拮抗劑B.選擇對(duì)胃動(dòng)力影響較小的麻醉藥物C.術(shù)后早期進(jìn)食易過敏食物D.控制輸液速度避免胃擴(kuò)張【參考答案】C【解析】5-HT3受體拮抗劑(A)和麻醉藥物選擇(B)是PONV預(yù)防核心措施;控制輸液速度(D)可減少胃擴(kuò)張。選項(xiàng)C(術(shù)后進(jìn)食易過敏食物)可能誘發(fā)過敏反應(yīng),與PONV預(yù)防無關(guān)。25.麻醉機(jī)常見故障中,導(dǎo)致吸氧不足的是()【選項(xiàng)】A.氧氣瓶壓力不足B.驅(qū)動(dòng)氣路濾氣罐堵塞C.面罩漏氣D.麻醉管連接處松動(dòng)【參考答案】ABC【解析】氧氣瓶壓力不足(A)直接影響供氧;濾氣罐堵塞(B)會(huì)導(dǎo)致氧氣純度下降;面罩漏氣(C)和連接處松動(dòng)(D)均造成氧流失。選項(xiàng)D雖導(dǎo)致漏氣,但故障類型與選項(xiàng)A、B不同,需結(jié)合臨床判斷。26.硬膜外麻醉的絕對(duì)禁忌癥包括()【選項(xiàng)】A.椎管內(nèi)感染B.椎體骨折C.凝血功能障礙D.嚴(yán)重低血壓【參考答案】ACD【解析】椎管內(nèi)感染(A)可能引發(fā)腦膜炎;凝血功能障礙(C)增加硬膜外血腫風(fēng)險(xiǎn);嚴(yán)重低血壓(D)影響麻醉藥物吸收。椎體骨折(B)需評(píng)估穩(wěn)定性,非絕對(duì)禁忌。27.關(guān)于麻醉深度監(jiān)測(cè),BIS值正常范圍是()【選項(xiàng)】A.40-60B.60-80C.80-100D.20-40【參考答案】A【解析】BIS(麻醉深度指數(shù))正常范圍為40-60(A),值越低提示麻醉越深。選項(xiàng)B(60-80)為清醒狀態(tài),C(80-100)為淺麻醉,D(20-40)為深度麻醉。28.術(shù)中突發(fā)室顫的搶救藥物不包括()【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.利多卡因C.普魯卡因胺D.碳酸氫鈉【參考答案】D【解析】室顫搶救首選腎上腺素(A),利多卡因(B)可穩(wěn)定心肌電活動(dòng),普魯卡因胺(C)用于維持竇性心律。碳酸氫鈉(D)用于代謝性酸中毒,非室顫直接治療藥物。29.麻醉恢復(fù)期常見并發(fā)癥不包括()【選項(xiàng)】A.呼吸抑制B.術(shù)后譫妄C.肺不張D.低溫【參考答案】D【解析】呼吸抑制(A)、術(shù)后譫妄(B)、肺不張(C)均為麻醉恢復(fù)期常見并發(fā)癥。低溫(D)多見于全身麻醉后,但非恢復(fù)期特有,需結(jié)合低溫發(fā)生機(jī)制判斷。30.關(guān)于麻醉設(shè)備維護(hù),正確操作是()【選項(xiàng)】A.高壓滅菌保存麻醉機(jī)管道B.紫外線消毒呼吸機(jī)管道C.定期校準(zhǔn)血?dú)夥治鰞xD.濕潤(rùn)保存喉鏡【參考答案】AC【解析】麻醉機(jī)管道(A)需高壓滅菌,呼吸機(jī)管道(B)不宜紫外線消毒(可能腐蝕部件),血?dú)夥治鰞x(C)需定期校準(zhǔn),喉鏡(D)應(yīng)干燥保存。選項(xiàng)B操作錯(cuò)誤。31.麻醉前評(píng)估中必須包含以下哪些內(nèi)容?【選項(xiàng)】A.患者病史詢問B.生命體征監(jiān)測(cè)C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.藥物過敏史【參考答案】ABCD【解析】麻醉前評(píng)估需全面了解患者健康狀況,包括病史(A)、實(shí)驗(yàn)室檢查(C)和藥物過敏史(D),同時(shí)需進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)(B)以評(píng)估當(dāng)前生理狀態(tài)。所有選項(xiàng)均為正確考點(diǎn)。32.關(guān)于麻醉藥物分類,下列哪項(xiàng)屬于麻醉藥物?【選項(xiàng)】A.阿片類鎮(zhèn)痛藥B.肌松藥C.局麻藥D.腎上腺素E.鎮(zhèn)靜催眠藥【參考答案】ABCD【解析】麻醉藥物主要包括阿片類(A)、肌松藥(B)、局麻藥(C)和腎上腺素(D)。鎮(zhèn)靜催眠藥(E)屬于非麻醉類用藥,易與阿片類混淆,需注意區(qū)分。33.麻醉中發(fā)生低血壓的急救措施不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.靜脈輸注晶體液B.氣管插管C.吸入高濃度氧D.腎上腺素拮抗劑【參考答案】D【解析】腎上腺素(D)用于升高血壓,但低血壓急救中需用腎上腺素拮抗劑(如酚妥拉明)時(shí)反而會(huì)加重癥狀。正確急救為補(bǔ)液(A)、吸氧(C)和氣管插管(B)。34.術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防藥物不包括?【選項(xiàng)】A.氟哌利多B.甲氧氯普胺C.阿片類D.5-HT3受體拮抗劑【參考答案】C【解析】阿片類(C)是PONV高危因素,需避免使用。氟哌利多(A)、甲氧氯普胺(B)和5-HT3受體拮抗劑(D)均為預(yù)防藥物,但阿片類會(huì)誘發(fā)PONV。35.全麻誘導(dǎo)期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.惡性高熱B.纖維蛋白溶解癥C.低體溫D.氣道梗阻【參考答案】A【解析】惡性高熱(A)是麻醉誘導(dǎo)期致死性并發(fā)癥,需立即停用琥珀膽堿并使用丹曲林治療。纖維蛋白溶解癥(B)多見于術(shù)后,低體溫(C)和氣道梗阻(D)屬常見但非最嚴(yán)重并發(fā)癥。三、判斷題(共30題)1.麻醉前評(píng)估中,若患者存在肝功能異常,應(yīng)要求其術(shù)前禁食12小時(shí)以上?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】×【解析】肝功能異??赡苡绊懰幬锎x,但術(shù)前禁食主要針對(duì)胃排空延遲或反流風(fēng)險(xiǎn)。肝功能異?;颊咝枵{(diào)整藥物劑量而非單純禁食,因此該表述錯(cuò)誤。2.芬太尼屬于非麻醉性肌松藥,用于增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】×【解析】芬太尼是阿片類鎮(zhèn)痛藥,通過激動(dòng)μ受體發(fā)揮作用;非麻醉性肌松藥如順式阿曲庫銨通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭發(fā)揮作用,兩者作用機(jī)制不同。3.使用麻醉機(jī)前必須將壓力表歸零,確認(rèn)呼吸回路連接無誤后才能接通患者?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】√【解析】麻醉機(jī)壓力表歸零是必要操作步驟,可避免氣胸等并發(fā)癥。連接呼吸回路后需測(cè)試潮氣量是否正常,確保設(shè)備正常工作。4.局麻藥中毒的典型癥狀包括呼吸抑制、血壓下降和意識(shí)模糊?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】√【解析】局麻藥中毒劑量時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)會(huì)同時(shí)受累,表現(xiàn)為感覺異?!Z言障礙→驚厥→昏迷,同時(shí)伴隨心率加快、血壓升高,但嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸抑制。5.術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防首選多巴胺受體拮抗劑?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】√【解析】多巴胺受體拮抗劑(如甲氧氯普胺)通過抑制延髓催吐灶發(fā)揮止吐作用,是PONV的一線預(yù)防藥物,尤其適用于麻醉后嘔吐高風(fēng)險(xiǎn)人群。6.氣管插管深度應(yīng)達(dá)到環(huán)狀軟骨水平,確保氣管導(dǎo)管進(jìn)入主氣管?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】×【解析】氣管插管深度一般為3-4cm(從劍突至聲門),超過環(huán)狀軟骨可能損傷氣管后壁。臨床通過視診(確認(rèn)牙墊位置)和聽診(呼氣音)雙重確認(rèn)插管位置。7.麻醉藥品管理實(shí)行"五專"制度(專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用處方、專冊(cè)登記、專物專用)。【選項(xiàng)】對(duì)【參考答案】√【解析】麻醉藥品和精神藥品管理嚴(yán)格執(zhí)行"五專"制度,防止藥物濫用。需由具備處方權(quán)的醫(yī)師開具專用處方,藥師負(fù)責(zé)審核調(diào)配。8.硬膜外麻醉最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是硬膜外血腫導(dǎo)致神經(jīng)根壓迫?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】√【解析】硬膜外血腫是硬膜外麻醉的致命性并發(fā)癥,多因穿刺損傷靜脈叢或凝血功能異常引起,可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)綜合征甚至癱瘓。9.麻醉恢復(fù)期應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)患者呼吸頻率、血壓和意識(shí)狀態(tài),持續(xù)至完全清醒?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】√【解析】麻醉恢復(fù)期(術(shù)后24小時(shí)內(nèi))需密切觀察呼吸(防止呼吸抑制)、循環(huán)(維持血壓穩(wěn)定)和意識(shí)(判斷覺醒程度),必要時(shí)給予輔助通氣或阿片拮抗劑。10.氟哌利多的半衰期約為5-6小時(shí),代謝產(chǎn)物無活性?!具x項(xiàng)】對(duì)【參考答案】√【解析】氟哌利多(地西泮代謝產(chǎn)物)為苯二氮?類抗焦慮藥,半衰期長(zhǎng)(5-6小時(shí)),代謝產(chǎn)物去甲氟哌利多仍具有活性,需注意蓄積效應(yīng)。11.麻醉前評(píng)估中,對(duì)高血壓患者使用β受體阻滯劑是常規(guī)處理措施?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】高血壓患者若合并心率過快或心絞痛,β受體阻滯劑可控制心率,但若患者為單純收縮期高血壓或存在支氣管哮喘病史,使用β受體阻滯劑可能加重病情,因此需個(gè)體化評(píng)估而非常規(guī)使用。12.全身麻醉誘導(dǎo)期若患者出現(xiàn)呼吸抑制,首選處理措施是增加靜脈麻醉藥劑量?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】呼吸抑制的常見原因?yàn)槁樽硭庍^量或藥物蓄積,但盲目增加劑量會(huì)加重抑制。正確處理應(yīng)優(yōu)先評(píng)估呼吸中樞功能,給予拮抗劑(如納洛酮)或輔助機(jī)械通氣,而非直接加藥。13.硬膜外麻醉中,局麻藥試驗(yàn)劑量為3-5ml時(shí),若出現(xiàn)Armstrong征陽性需立即停止操作?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】Armstrong征陽性表現(xiàn)為注射后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)下肢無力或癱瘓,是硬膜外麻醉導(dǎo)管進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔的典型征象,需立即退導(dǎo)管并更換穿刺點(diǎn),避免神經(jīng)損傷。14.靜脈麻醉藥丙泊酚的起效時(shí)間約為1-3分鐘,主要經(jīng)肝藥酶CYP3A4代謝?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】丙泊酚主要經(jīng)肝藥酶CYP2B6代謝,且起效時(shí)間與劑量相關(guān),高劑量時(shí)可能因蛋白結(jié)合率下降導(dǎo)致起效時(shí)間延長(zhǎng),需注意個(gè)體差異。15.麻醉后患者出現(xiàn)急性肺水腫,首要處理措施是使用呋塞米靜脈注射?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】急性肺水腫的緊急處理包括保持呼吸道通暢、氧療及利尿,但需根據(jù)病因選擇不同策略。若為心源性肺水腫,呋塞米可減輕容量負(fù)荷,但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。16.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉(腰麻)的常用局麻藥是利多卡因和普魯卡因。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】普魯卡因因易致過敏和呼吸抑制已逐漸少用,但國(guó)內(nèi)部分基層醫(yī)院仍保留其使用。利多卡因是腰麻的首選局麻藥,因其毒性低、起效快且可逆。17.麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)喉頭水腫,應(yīng)立即使用地塞米松靜脈注射?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】喉頭水腫屬過敏反應(yīng)或藥物直接刺激所致,地塞米松可抑制炎癥反應(yīng),但需同時(shí)進(jìn)行氣管插管準(zhǔn)備,因水腫可能迅速進(jìn)展至氣道阻塞。18.麻醉患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng),最常見原因?yàn)槁樽硭幹苯哟碳んw溫調(diào)節(jié)中樞?!具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】寒戰(zhàn)多因手術(shù)刺激、低體溫或麻醉藥(如異氟烷)抑制產(chǎn)熱,與體溫調(diào)節(jié)中樞關(guān)系較小。處理需優(yōu)先控制體溫(如加熱毯)并補(bǔ)充能量。19.全麻患者術(shù)中出現(xiàn)高血壓危象(收縮壓>18

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