2025年事業(yè)單位筆試-海南-海南中西醫(yī)結(jié)合骨科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫典型考點含答案解析一、單選題（共35題）1.頸椎病急性期的主要治療原則是？【選項】A.急性期以針灸為主，輔以推拿B.急性期以臥床休息為主，避免負(fù)重C.急性期以理療為主，配合外敷膏藥D.急性期以中藥內(nèi)服為主，配合牽引【參考答案】B【解析】頸椎病急性期（如頸部肌肉嚴(yán)重痙攣、活動受限）需嚴(yán)格制動，臥床休息可減輕局部炎癥和水腫。選項A的針灸可能加重炎癥，選項C的外敷膏藥在急性期可能刺激皮膚，選項D的中藥內(nèi)服需配合休息才能達(dá)到最佳效果。2.接骨續(xù)筋丹的組成中不含哪種藥物？【選項】A.自然銅B.骨碎補C.血竭D.乳香【參考答案】D【解析】接骨續(xù)筋丹傳統(tǒng)組成為自然銅、骨碎補、血竭、乳香、沒藥、土鱉蟲、當(dāng)歸、川芎等，不含乳香。乳香多用于活血化瘀類方劑，而此方側(cè)重接骨續(xù)筋。選項D為干擾項，易與活血類方劑混淆。3.閉合性骨折后，外固定架的固定角度應(yīng)控制在多少度以內(nèi)？【選項】A.30°B.45°C.60°D.90°【參考答案】A【解析】外固定架用于不穩(wěn)定骨折（如Colles骨折），固定角度需小于30°以減少骨痂壓迫神經(jīng)風(fēng)險。選項B、C、D的固定角度過大，可能引發(fā)關(guān)節(jié)畸形或神經(jīng)損傷。4.中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時，中醫(yī)的“通督調(diào)神”療法主要針對哪種癥狀？【選項】A.腰痛伴下肢麻木B.便秘伴排尿困難C.腰痛伴焦慮失眠D.腰痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)【參考答案】C【解析】“通督調(diào)神”療法通過針灸督脈穴位（如百會、大椎）和調(diào)節(jié)心神，改善腰椎間盤突出引起的神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的焦慮、失眠等心理癥狀。選項A為肢體癥狀，需通過“通絡(luò)化瘀”治療；選項B屬脾胃功能問題；選項D為感染性癥狀。5.中藥“獨活寄生湯”的君藥是？【選項】A.獨活、桑寄生B.桑寄生、杜仲C.獨活、杜仲D.獨活、牛膝【參考答案】A【解析】獨活寄生湯君藥為獨活和桑寄生，二者共奏祛風(fēng)濕、補肝腎、益氣血之效。選項C的杜仲為臣藥，用于強筋骨；選項D的牛膝為佐藥，引藥下行；選項B無君藥組合。6.胸椎后凸畸形的典型體征是？【選項】A.頸椎前凸增加B.腰椎側(cè)彎伴S型駝背C.胸椎生理曲度>40°D.腰椎后凸伴脊柱側(cè)彎【參考答案】C【解析】胸椎后凸畸形（如嚴(yán)重骨質(zhì)疏松性骨折）會導(dǎo)致胸椎生理曲度反向增大，超過正常范圍（正常約20-35°）。選項A為頸椎問題，選項B、D描述為腰椎畸形。7.中西醫(yī)結(jié)合治療骨性關(guān)節(jié)炎時，中醫(yī)“祛濕通絡(luò)”的常用方劑是？【選項】A.桂枝茯苓丸B.四妙丸C.防風(fēng)通圣散D.獨活寄生湯【參考答案】B【解析】四妙丸（蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁）為治療濕熱下注型骨關(guān)節(jié)炎的經(jīng)典方，側(cè)重祛濕通絡(luò)。選項A用于血瘀證，選項C用于表寒束肺，選項D用于肝腎不足。8.閉合性骨折后，中藥“接骨方”的君藥是？【選項】A.自然銅、骨碎補B.血竭、乳香C.當(dāng)歸、川芎D.乳香、沒藥【參考答案】A【解析】接骨方君藥為自然銅和骨碎補，兩者共為續(xù)骨主力。選項B為活血藥，用于輔助；選項C為養(yǎng)血活血藥，用于骨折后期；選項D為行氣活血藥。9.中西醫(yī)結(jié)合治療肩周炎時，中醫(yī)“溫陽散寒”的常用穴位是？【選項】A.肩髎、肩貞B(tài).肩井、條口C.膻中、中府D.膊會、環(huán)跳【參考答案】B【解析】肩井（大抒與肩髎連線中點）和條口（足三里下三寸）為治療肩周炎的常用配穴，具有溫通經(jīng)絡(luò)、散寒止痛作用。選項A為局部取穴，選項C屬胸肺部穴位，選項D針對下肢疾病。10.中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死時，中醫(yī)“活血化瘀”的常用藥物是？【選項】A.桂枝茯苓膠囊B.復(fù)方丹參片C.香附止痛顆粒D.獨活寄生丸【參考答案】B【解析】復(fù)方丹參片（丹參、三七）為典型的活血化瘀方劑，可改善股骨頭壞死區(qū)的微循環(huán)。選項A用于血瘀證，但側(cè)重利水滲濕；選項C用于肝氣郁結(jié)；選項D為祛風(fēng)濕方劑。11.骨折復(fù)位固定的原則中，穩(wěn)定性骨折首選的固定方式是？【選項】A.外固定架B.鋼板內(nèi)固定C.髓內(nèi)釘固定D.石膏繃帶固定【參考答案】D【解析】穩(wěn)定性骨折如裂紋骨折、青枝骨折等，首選石膏繃帶固定以減少創(chuàng)傷反應(yīng)。外固定架適用于長管狀骨骨折且骨不連風(fēng)險較高者，內(nèi)固定（鋼板、髓內(nèi)釘）多用于不穩(wěn)定性骨折。選項D符合《骨與關(guān)節(jié)損傷》復(fù)位固定原則。12.頸椎病最常見的病因是？【選項】A.頸椎間盤突出B.頸椎骨質(zhì)增生C.頸椎肌肉勞損D.椎動脈受壓【參考答案】A【解析】頸椎病（退行性變型）核心病因是椎間盤退行性變導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓。骨質(zhì)增生是繼發(fā)改變，肌肉勞損屬于誘因而非根本病因。選項A符合《頸椎病診斷與治療指南》核心內(nèi)容。13.骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療中，非甾體抗炎藥的主要作用機制是？【選項】A.抑制骨贅生成B.促進軟骨修復(fù)C.抑制前列腺素合成D.增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性【參考答案】C【解析】NSAIDs通過抑制環(huán)氧合酶（COX）減少前列腺素合成，從而緩解炎癥和疼痛。選項C為藥物作用機制核心。抑制骨贅（A）是氨基葡萄糖的次要作用，促進軟骨修復(fù)（B）需聯(lián)合生長因子治療。14.中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的“動靜結(jié)合”原則中，“動”主要指？【選項】A.固定后早期被動活動B.固定期間不負(fù)重行走C.固定后主動肌肉收縮D.固定期間熱敷理療【參考答案】C【解析】中醫(yī)“動靜結(jié)合”強調(diào)固定后早期（如石膏拆除前）進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉等長收縮，促進血液循環(huán)。選項C符合《中醫(yī)骨傷科診療常規(guī)》。選項B屬于“動靜結(jié)合”的階段性要求，但非“動”的核心內(nèi)容。15.中藥方劑獨活寄生湯最常用于治療哪種證型的風(fēng)濕痹痛？【選項】A.風(fēng)寒濕痹（偏寒證）B.肝腎不足型骨關(guān)節(jié)炎C.濕熱痹（偏熱證）D.瘀血阻絡(luò)型頸椎病【參考答案】B【解析】獨活寄生湯由獨活、桑寄生等藥組成，具有補益肝腎、祛風(fēng)濕除濕功效，適用于肝腎不足型風(fēng)濕痹痛。選項B為中醫(yī)辨證論治典型應(yīng)用，選項A應(yīng)選羌活勝濕湯，選項C用四妙丸更貼切。16.骨質(zhì)疏松癥患者的補鈣措施中，最有效的是？【選項】A.每日攝入2000ml牛奶B.每日接受30分鐘日照C.服用雙膦酸鹽類藥物D.增加高糖飲食【參考答案】B【解析】日照促進皮膚合成維生素D，促進腸道鈣吸收效率提升3-4倍。選項B為科學(xué)補鈣關(guān)鍵措施。選項A過量牛奶可能加重腸道鈣流失，選項C為藥物治療手段，非基礎(chǔ)措施。17.骨轉(zhuǎn)移癌的疼痛治療中，首選藥物是？【選項】A.阿片類止痛藥B.非甾體抗炎藥C.乙酰水楊酸D.維生素D【參考答案】A【解析】骨轉(zhuǎn)移癌疼痛多為神經(jīng)性疼痛，需阿片類藥物（如嗎啡緩釋片）聯(lián)合多模式鎮(zhèn)痛。NSAIDs僅適用于輕中度疼痛且可能加重骨代謝紊亂。選項A符合《癌痛診療規(guī)范》。18.中西醫(yī)結(jié)合治療原則中，“三因制宜”的核心是？【選項】A.因人、因時、因地調(diào)整方案B.因病、因證、因治調(diào)整方案C.因年齡、性別、職業(yè)調(diào)整方案D.因癥狀、病程、療效調(diào)整方案【參考答案】A【解析】中醫(yī)“三因制宜”指根據(jù)患者體質(zhì)（因人）、季節(jié)氣候（因時）、地域環(huán)境（因地）調(diào)整治療方案。選項B“因病、因證”屬于辨證論治范疇，選項C為一般原則。19.中醫(yī)“接骨續(xù)筋”手法適用于哪種骨折類型？【選項】A.開放性骨折伴感染B.不穩(wěn)定性粉碎性骨折C.老年骨質(zhì)疏松性骨折D.關(guān)節(jié)脫位合并韌帶斷裂【參考答案】D【解析】中醫(yī)手法復(fù)位（接骨續(xù)筋）需滿足穩(wěn)定性、無嚴(yán)重軟組織損傷條件。選項D關(guān)節(jié)脫位伴韌帶斷裂可通過手法整復(fù)，而選項B粉碎性骨折需內(nèi)固定。選項A開放性骨折需優(yōu)先清創(chuàng)。20.中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥中，中醫(yī)外用貼劑的君藥常為？【選項】A.川烏B.乳香C.威靈仙D.冰片【參考答案】A【解析】中醫(yī)腰椎貼劑經(jīng)典方（如“獨活寄生膏”）君藥為祛風(fēng)濕藥（獨活、威靈仙），但外用貼劑常以川烏（毒性較小炮制品）為君藥以增強活血作用。選項B乳香為佐使藥，選項D冰片為基質(zhì)成分。21.根據(jù)《中醫(yī)骨傷科學(xué)》教材，Colles骨折復(fù)位固定的主要原則是？【選項】A.牽引結(jié)合夾板固定B.手法復(fù)位后小夾板固定C.手術(shù)內(nèi)固定聯(lián)合石膏托D.急診手術(shù)切開復(fù)位【參考答案】B【解析】Colles骨折（橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折）復(fù)位需強調(diào)手法復(fù)位，固定以小夾板配合繃帶為佳，石膏托僅用于固定前臂旋前位。選項A適用于兒童青枝骨折，選項C為復(fù)雜骨折手術(shù)指征，選項D適用于開放性骨折或復(fù)位失敗者。22.接骨丹的主治病證不包括以下哪項？【選項】A.軟骨肉瘤B.肌纖維瘤C.骨折后遺癥D.骨筋膜室綜合征【參考答案】A【解析】接骨丹（含自然銅、骨碎補等）為骨科經(jīng)典方劑，功效為接骨續(xù)筋、化瘀止痛，主要用于骨折初期和后遺癥（C對）。軟骨肉瘤屬骨惡性腫瘤，需手術(shù)聯(lián)合放化療（A錯）。骨筋膜室綜合征需緊急切開減壓（D錯）。肌纖維瘤為軟組織良性腫瘤（B對）。23.關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療，下列哪項不正確？【選項】A.急性期首選非甾體抗炎藥B.慢性期可聯(lián)合氨基葡萄糖C.手術(shù)指征為關(guān)節(jié)畸形伴疼痛D.糖皮質(zhì)激素僅限短期使用【參考答案】C【解析】骨關(guān)節(jié)炎急性期以止痛抗炎為主（A對），慢性期可聯(lián)合氨基葡萄糖（B對）。手術(shù)指征應(yīng)為關(guān)節(jié)畸形或功能喪失（如關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄伴活動受限），而非單純畸形（C錯）。糖皮質(zhì)激素用于急性炎癥控制，長期使用可加速軟骨退化（D對）。24.頸椎病的外治法中，哪種適用于神經(jīng)根型？【選項】A.耳穴貼壓B.頸椎牽引C.穴位注射D.整脊手法【參考答案】B【解析】頸椎牽引可改善椎間隙和椎間孔形態(tài)，緩解神經(jīng)根受壓（B對）。耳穴貼壓適用于頭暈、耳鳴等全身癥狀（A錯）。穴位注射多用于疼痛性疾?。–錯）。整脊手法需由專業(yè)醫(yī)師操作，非神經(jīng)根型適用（D錯）。25.骨轉(zhuǎn)移癌的放射治療原則是？【選項】A.單次大劑量放療B.分次照射以保護正常組織C.僅照射原發(fā)灶D.聯(lián)合化療同步進行【參考答案】B【解析】骨轉(zhuǎn)移癌放療需分次（如5-6次）進行，減少脊髓和周圍組織損傷（B對）。單次放療易殘留病灶（A錯）。原發(fā)灶轉(zhuǎn)移灶均需處理（C錯）。放療與化療需根據(jù)病情聯(lián)合（D對）。26.骨筋膜室綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.疼痛進行性加重B.感覺異常呈“油炸感”C.肌張力增高伴被動牽拉痛D.脈搏細(xì)速【參考答案】D【解析】典型表現(xiàn)為“54321”征：劇痛（5）、感覺異常（4）、感覺減退（3）、被動牽拉痛（2）、肌張力增高（1）。脈搏細(xì)速（D）為全身代償反應(yīng)，非特異性表現(xiàn)。27.腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療的核心措施是？【選項】A.3個月內(nèi)絕對臥床B.急性期硬膜外激素注射C.腰椎牽引聯(lián)合臥床休息D.聯(lián)合口服維生素D【參考答案】C【解析】急性期需臥床休息（1-3天），配合牽引改善椎間隙（C對）。硬膜外注射為介入治療（B錯）。3個月臥床可致肌肉萎縮（A錯）。維生素D用于骨質(zhì)疏松（D錯）。28.骨肉瘤與軟骨瘤的病理學(xué)特征主要區(qū)別是？【選項】A.軟骨瘤多見于兒童B.骨肉瘤呈梭形細(xì)胞分化C.軟骨瘤基質(zhì)透明質(zhì)酸陽性D.骨肉瘤轉(zhuǎn)移早【參考答案】B【解析】骨肉瘤（成骨肉瘤）以梭形細(xì)胞（成纖維細(xì)胞）為主（B對）。軟骨瘤基質(zhì)含大量軟骨細(xì)胞，S100蛋白陽性（C錯）。骨肉瘤轉(zhuǎn)移早（D對），軟骨瘤極少轉(zhuǎn)移（A錯）。29.雌激素替代療法適用于哪種骨折？【選項】A.老年女性腕部骨折B.骨折內(nèi)固定術(shù)后C.骨轉(zhuǎn)移癌D.肌肉拉傷【參考答案】A【解析】雌激素可增加骨密度，預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松性骨折（A對）。骨折術(shù)后需功能鍛煉（B錯）。骨轉(zhuǎn)移癌以放療、化療為主（C錯）。肌肉拉傷以理療康復(fù)（D錯）。30.骨創(chuàng)傷后血腫早期處理應(yīng)選？【選項】A.24小時內(nèi)冷敷B.48小時后熱敷C.超聲引導(dǎo)下穿刺D.外固定支具【參考答案】A【解析】急性血腫（24小時內(nèi)）需冰敷減少腫脹（A對）。48小時后熱敷促進吸收（B對）。穿刺需超聲引導(dǎo)（C對）。外固定用于骨折（D錯）。31.頸椎病合并神經(jīng)根受壓時，西醫(yī)首選的治療方法是？【選項】A.非手術(shù)治療（牽引、理療）B.藥物注射（硬膜外封閉）C.頸椎前路減壓手術(shù)D.頸椎后路神經(jīng)根松解術(shù)【參考答案】C【解析】神經(jīng)根受壓超過6周未緩解需手術(shù)干預(yù)，前路減壓可徹底解除壓迫。選項A適用于早期保守治療，B為臨時緩解癥狀，D為后路手術(shù)，非首選。32.腰椎間盤突出癥中醫(yī)辨證屬“寒濕腰痛”的主要表現(xiàn)是？【選項】A.腰痛遇熱減輕，舌紅苔黃B.腰痛遇寒加重，舌淡苔白C.腰痛伴下肢麻木，脈細(xì)數(shù)D.腰痛反復(fù)發(fā)作，舌胖有齒痕【參考答案】B【解析】寒濕腰痛以遇寒加重、舌淡苔白為特征，屬中醫(yī)“寒濕痹阻”證型。選項A為濕熱證，C為肝腎陰虛證，D為脾虛濕盛證。33.肩周炎急性期（3周內(nèi)）最適宜的針灸治療主穴是？【選項】A.肩髎、條口B.肩三針、陽陵泉C.肩髎、天宗、肩貞D.膈俞、大包【參考答案】C【解析】肩周炎急性期以局部疼痛為主，肩髎（肩關(guān)節(jié)前外側(cè)）、天宗（肩胛下窩）、肩貞（肩貞下3寸）為治療要穴。選項A條口屬足陽明經(jīng)，非局部取穴；B陽陵泉為腓腸肌止點；D膈俞、大包屬遠(yuǎn)端配穴。34.中藥方劑“復(fù)元活血湯”最常用于骨折治療的哪個階段？【選項】A.急性期（48小時內(nèi)）B.清創(chuàng)期（1-2周）C.修復(fù)期（3-8周）D.強壯期（9周后）【參考答案】C【解析】復(fù)元活血湯功效活血祛瘀、接骨續(xù)筋，適用于骨折修復(fù)期（3-8周）血腫吸收、局部腫脹消退階段。急性期需活血化瘀，清創(chuàng)期以抗感染為主，強壯期用補氣養(yǎng)血方劑。35.根據(jù)《骨與關(guān)節(jié)疾病診斷治療學(xué)》，骨關(guān)節(jié)炎的西醫(yī)診斷需滿足以下哪項核心標(biāo)準(zhǔn)？【選項】A.膝關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)3個月以上B.X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄伴骨質(zhì)增生C.滑液檢查顯示結(jié)晶沉積D.患者年齡≥50歲【參考答案】B【解析】骨關(guān)節(jié)炎診斷核心為X線表現(xiàn)：關(guān)節(jié)間隙狹窄、軟骨下骨質(zhì)硬化、骨贅形成。選項A為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎標(biāo)準(zhǔn)，C為痛風(fēng)診斷依據(jù)，D為年齡參考因素。二、多選題（共35題）1.海南中西醫(yī)結(jié)合骨科在治療骨折時，以下哪種固定方法屬于外固定技術(shù)？【選項】A.夾板固定B.骨牽引C.鋼板內(nèi)固定D.骨水泥填充【參考答案】A【解析】夾板固定屬于外固定技術(shù)，通過夾板和繃帶對骨折部位進行固定；骨牽引屬于外固定技術(shù)中的牽引法；鋼板內(nèi)固定屬于內(nèi)固定技術(shù)；骨水泥填充主要用于骨缺損修復(fù)。題干要求選擇外固定技術(shù)，因此正確答案為A。2.關(guān)于脊柱壓縮性骨折的中醫(yī)辨證施治原則，下列哪項正確？【選項】A.急性期以活血化瘀為主B.恢復(fù)期以補益肝腎為要C.慢性期以祛風(fēng)除濕為主D.任何階段均可使用獨活寄生湯【參考答案】AB【解析】脊柱壓縮性骨折急性期應(yīng)活血化瘀（A對）；恢復(fù)期以補益肝腎促進骨再生（B對）；慢性期以祛風(fēng)除濕、強筋壯骨為主（C錯）。獨活寄生湯適用于肝腎不足、風(fēng)濕痹阻型，需在恢復(fù)期使用（D錯）。故正確答案為AB。3.骨關(guān)節(jié)炎患者進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥包括：【選項】A.單個關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)作滑膜炎B.關(guān)節(jié)間隙狹窄伴軟骨缺損C.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體形成D.活動度超過正常值30%【參考答案】ABC【解析】關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適應(yīng)癥包括：反復(fù)滑膜炎（A對）、軟骨缺損（B對）、游離體（C對）?；顒佣瘸^正常值30%屬于功能障礙標(biāo)準(zhǔn)，但非手術(shù)直接適應(yīng)癥（D錯）。因此正確答案為ABC。4.以下哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折？【選項】A.脛骨平臺骨折B.尺骨鷹嘴骨折C.肱骨近端骨折D.腓骨小頭骨折【參考答案】D【解析】穩(wěn)定性骨折需滿足解剖復(fù)位、無旋轉(zhuǎn)、無成角。腓骨小頭骨折多為Salter-HarrisII型，可通過彈性固定恢復(fù)（D對）。脛骨平臺骨折（A）多伴韌帶損傷，尺骨鷹嘴（B）易后移，肱骨近端（C）多不穩(wěn)定。故正確答案為D。5.中醫(yī)治療筋傷的三大原則是：【選項】A.疏肝理氣B.祛風(fēng)散寒C.繼續(xù)固定D.瘥后防復(fù)【參考答案】ABD【解析】中醫(yī)筋傷治療原則包括：舒筋通絡(luò)（對應(yīng)祛風(fēng)散寒B）、理氣活血（對應(yīng)疏肝理氣A）、瘥后防復(fù)（D對）。繼續(xù)固定（C）屬于西醫(yī)治療手段。因此正確答案為ABD。6.關(guān)于骨牽引的適應(yīng)癥，下列哪項錯誤？【選項】A.脊柱骨折B.開放性骨折C.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷D.兒童骨骼畸形【參考答案】B【解析】骨牽引適應(yīng)癥包括脊柱骨折（A對）、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷（C對，需制動）、兒童骨骼畸形（D對）。開放性骨折（B）屬于禁忌癥，易引發(fā)感染。故錯誤選項為B。7.中西醫(yī)結(jié)合治療骨不連的方案中，中藥常用：【選項】A.骨碎補B.自然銅C.川芎D.壯骨粉【參考答案】ABD【解析】骨碎補（A）活血接骨，自然銅（B）化瘀續(xù)斷，壯骨粉（D）補肝腎強筋骨，均用于骨不連。川芎（C）主活血行氣，非直接促進骨再生。故正確答案為ABD。8.下列哪種骨折線類型易導(dǎo)致骨筋膜室綜合征？【選項】A.橫形骨折B.縱形骨折C.螺旋形骨折D.粉碎性骨折【參考答案】C【解析】螺旋形骨折（C）可導(dǎo)致骨筋膜室壓力急劇升高，是筋膜室綜合征高危類型。橫形（A）、縱形（B）骨折血腫較少，粉碎性（D）骨折雖血腫多但多分階段處理。故正確答案為C。9.關(guān)于中藥熏洗治療骨關(guān)節(jié)病的禁忌癥，下列哪項正確？【選項】A.皮膚破損B.腫脹未消C.皮膚過敏D.活動期感染【參考答案】ACD【解析】中藥熏洗禁忌包括：皮膚破損（A對）易感染，腫脹未消（B對）影響藥物滲透，皮膚過敏（C對）可能加重反應(yīng)，活動期感染（D對）不宜刺激患處。因此正確答案為ACD。10.骨水泥填充術(shù)常用于：【選項】A.髖臼骨折B.長骨骨缺損C.脊柱椎體成形術(shù)D.關(guān)節(jié)表面置換術(shù)【參考答案】C【解析】骨水泥填充主要用于脊柱椎體成形術(shù)（C），通過注入骨水泥強化壓縮骨折。髖臼骨折（A）多用內(nèi)固定，長骨缺損（B）用自體骨移植，關(guān)節(jié)置換（D）使用假體而非骨水泥。故正確答案為C。11.中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥的急性期重點：【選項】A.物理治療B.活血化瘀中藥C.疏通經(jīng)絡(luò)針灸D.急性制動【參考答案】BD【解析】急性期需絕對制動（D對）防止加重神經(jīng)壓迫，配合活血化瘀中藥（B對）減輕水腫。物理治療（A）和針灸（C）適用于緩解期。因此正確答案為BD。12.根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則，治療骨折后氣血兩虛證應(yīng)首選的方劑是（）【選項】A.四君子湯B.當(dāng)歸補血湯C.熟地黃丸D.桃紅四物湯【參考答案】B【解析】當(dāng)歸補血湯由當(dāng)歸、黃芪組成，適用于氣血兩虛證且以血虛為主，骨折后氣血兩虛需補氣養(yǎng)血，黃芪為君藥增強療效。四君子湯側(cè)重健脾益氣，熟地黃丸為純補陰方劑，桃紅四物湯偏于活血化瘀，均不符合氣血兩虛證治法。13.現(xiàn)代骨科手術(shù)入路選擇中，關(guān)于脊柱側(cè)彎手術(shù)的微創(chuàng)技術(shù)不包括（）【選項】A.經(jīng)皮內(nèi)鏡髓核減壓術(shù)B.單側(cè)雙通道內(nèi)鏡手術(shù)C.開放性椎弓根螺釘固定術(shù)D.微創(chuàng)射頻消融術(shù)【參考答案】C【解析】開放性椎弓根螺釘固定術(shù)需傳統(tǒng)切口操作，屬于開放手術(shù)。其他選項均為微創(chuàng)技術(shù)：經(jīng)皮內(nèi)鏡髓核減壓術(shù)（PELD）、單側(cè)雙通道內(nèi)鏡手術(shù)（OLIF）和微創(chuàng)射頻消融術(shù)（RF）均通過微小切口完成，符合脊柱側(cè)彎微創(chuàng)治療趨勢。14.中西醫(yī)結(jié)合治療骨關(guān)節(jié)炎時，中藥外敷常用成分中錯誤的是（）【選項】A.川芎嗪B.威靈仙C.樟腦D.穿山龍【參考答案】A【解析】川芎嗪為中藥注射劑成分，外敷制劑通常含揮發(fā)性藥物（樟腦）、祛風(fēng)濕藥（威靈仙、穿山龍）。川芎嗪需靜脈給藥，外敷存在成分不匹配問題。15.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的中西醫(yī)結(jié)合治療原則，正確表述是（）【選項】A.西藥優(yōu)先控制骨代謝標(biāo)志物B.中藥需在骨折后早期應(yīng)用C.鈣劑與維生素D3聯(lián)用可增強療效D.中醫(yī)辨證分型需與骨密度分期對應(yīng)【參考答案】C、D【解析】C選項符合藥理學(xué)：鈣劑與維生素D3協(xié)同促進鈣吸收。D選項體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合特色，中醫(yī)分型（肝腎不足、脾腎兩虛）與骨密度T值分期（低骨量、骨質(zhì)疏松）需對應(yīng)制定方案。A選項違背中醫(yī)治療原則，B選項骨折后早期應(yīng)活血化瘀而非過早補益。16.中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時，西醫(yī)非手術(shù)治療的主要手段不包括（）【選項】A.神經(jīng)根blocksB.物理因子治療C.疼痛泵植入術(shù)D.藥物離子導(dǎo)入【參考答案】C【解析】疼痛泵植入術(shù)（硬膜外緩釋泵）屬于介入治療范疇，屬于西醫(yī)手術(shù)治療方式。非手術(shù)治療包括神經(jīng)阻滯（A）、物理治療（B）、藥物離子導(dǎo)入（D）。17.中醫(yī)骨傷科"動靜結(jié)合"原則在臨床中的具體應(yīng)用錯誤的是（）【選項】A.急性期絕對制動B.固定后逐步功能鍛煉C.運動療法需配合牽引D.康復(fù)期使用中藥熏蒸【參考答案】A【解析】動靜結(jié)合強調(diào)急性期適當(dāng)制動（非絕對），固定后需漸進性功能鍛煉（B）。運動療法結(jié)合牽引（C）和中藥熏蒸（D）均屬動態(tài)治療范疇，符合原則。18.關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死，中藥內(nèi)服的典型方劑錯誤的是（）【選項】A.狗脊丸B.骨碎補散C.當(dāng)歸補血湯D.狗骨膠丸【參考答案】C【解析】狗脊丸、骨碎補散、狗骨膠丸均為中醫(yī)治療骨傷的專方，含自然藥理學(xué)作用。當(dāng)歸補血湯側(cè)重氣血兩虛，非股骨頭壞死核心病機（腎虛血瘀）。19.現(xiàn)代骨科康復(fù)訓(xùn)練中，關(guān)于關(guān)節(jié)功能鍛煉的禁忌錯誤的是（）【選項】A.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后3周內(nèi)避免深蹲B.肩關(guān)節(jié)術(shù)后早期行被動活動C.踝關(guān)節(jié)扭傷急性期進行冰敷D.脊柱術(shù)后立即進行抗重力訓(xùn)練【參考答案】D【解析】脊柱術(shù)后抗重力訓(xùn)練需在融合穩(wěn)定后進行（通常術(shù)后3-6個月）。急性期應(yīng)進行保護性制動（A正確），術(shù)后早期被動活動（B正確），踝關(guān)節(jié)扭傷急性期冰敷（C正確）均屬常規(guī)操作。20.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腰肌勞損時，西醫(yī)首選的肌肉松弛劑是（）【選項】A.地塞米松B.復(fù)方氯丙嗪C.美索卡因D.芳太尼【參考答案】C【解析】美索卡因（Methocaine）為酯類局麻藥，具有松弛骨骼肌作用，是治療腰肌勞損的常用肌肉松弛劑。地塞米松（A）為糖皮質(zhì)激素，復(fù)方氯丙嗪（B）含鎮(zhèn)靜成分，芳太尼（D）為強效鎮(zhèn)痛藥。21.中醫(yī)整脊手法治療頸椎病時，禁忌操作不包括（）【選項】A.治療前評估椎動脈壓迫征B.病情穩(wěn)定后行頸部前屈手法C.術(shù)后24小時內(nèi)進行推拿D.合并高血壓患者禁用牽引【參考答案】D【解析】頸椎病合并高血壓禁用牽引（C正確）。整脊手法需在術(shù)前24小時停止（D錯誤），治療后需評估椎動脈壓迫征（A正確），病情穩(wěn)定后可進行頸部前屈（B正確）。22.骨折愈合過程中，骨痂形成與塑形階段分別對應(yīng)以下哪種生物學(xué)特性？【選項】A.成骨細(xì)胞活躍增殖期B.膠原纖維交聯(lián)強化期C.骨小梁排列重塑期D.鈣鹽沉積礦化期【參考答案】B、C【解析】骨折愈合分血腫形成、纖維骨痂形成、骨痂改建三個階段。骨痂形成（B選項）對應(yīng)膠原纖維交聯(lián)強化期，骨痂塑形（C選項）對應(yīng)骨小梁排列重塑期。A選項為骨愈合初始期，D選項為骨礦化過程。23.中醫(yī)筋傷"三期分治"理論中，急性期（紅腫熱痛）應(yīng)首選哪種治療方法？【選項】A.手法整復(fù)配合外敷活血化瘀藥B.針灸配合熏蒸理氣止痛C.正骨手法配合內(nèi)服祛風(fēng)散寒方D.小針刀松解配合熱敷【參考答案】A【解析】中醫(yī)筋傷三期分治：急性期（1-2周）以活血化瘀為主（A正確），慢性期（3-12周）以舒筋通絡(luò)為主（B），陳舊傷期以祛風(fēng)散寒為主（C）。D選項熱敷適用于慢性期而非急性期。24.中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時，西醫(yī)首選的影像學(xué)檢查是？【選項】A.CT三維重建B.MRIT2加權(quán)像C.X線正側(cè)位片D.超聲骨密度檢測【參考答案】B【解析】MRIT2加權(quán)像（B）能清晰顯示椎間盤髓核突出程度及神經(jīng)根受壓情況。CT三維重建（A）適用于骨結(jié)構(gòu)異常，X線（C）無法顯示軟組織，超聲（D）對椎間盤診斷特異性不足。25.治療股骨頸骨折的閉合復(fù)位固定技術(shù)不包括以下哪種方法？【選項】A.皮牽引B.骨牽引C.彈性髓內(nèi)釘D.克氏針張力帶固定【參考答案】C【解析】彈性髓內(nèi)釘（C）屬于微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，閉合復(fù)位固定主要采用皮牽引（A）、骨牽引（B）及克氏針張力帶固定（D）。彈性髓內(nèi)釘需手術(shù)操作，不屬于閉合復(fù)位范疇。26.中醫(yī)辨證治療膝骨關(guān)節(jié)炎時，屬"肝腎虧虛證"的典型癥狀是？【選項】A.關(guān)節(jié)紅腫灼熱B.晨僵持續(xù)超過30分鐘C.舌紅少苔D.腰膝酸軟無力【參考答案】D【解析】肝腎虧虛證（D）表現(xiàn)為腰膝酸軟、步履艱難，舌脈多見舌淡苔白、脈沉細(xì)。A選項為濕熱痹阻證，B選項為寒濕痹阻證，C選項為陰虛內(nèi)熱證。27.頸椎病保守治療中，手法復(fù)位禁忌癥包括以下哪些情況？【選項】A.椎動脈型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.神經(jīng)根型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病【參考答案】B、D【解析】脊髓型（B）和交感神經(jīng)型（D）頸椎病存在椎管狹窄或神經(jīng)壓迫風(fēng)險，手法復(fù)位可能加重病情。神經(jīng)根型（C）和椎動脈型（A）在無禁忌癥時可謹(jǐn)慎實施。28.中藥治療骨質(zhì)疏松的常用藥對包括？【選項】A.補骨脂+骨碎補B.黃芪+當(dāng)歸C.熟地黃+鹿角膠D.丹參+三七【參考答案】A、C【解析】補骨脂（A1）和骨碎補（A2）具有補腎強骨作用，熟地黃（C1）和鹿角膠（C2）為血肉有情之品，可促進骨形成。B選項黃芪當(dāng)歸用于氣血兩虛，D選項丹參三七用于活血化瘀。29.中西醫(yī)結(jié)合治療骨腫瘤時，手術(shù)聯(lián)合放化療的黃金時間窗是？【選項】A.術(shù)后1周內(nèi)B.術(shù)后2-4周C.術(shù)后6-8周D.術(shù)后3個月【參考答案】B【解析】術(shù)后2-4周（B）是腫瘤細(xì)胞增殖活躍期，此時聯(lián)合放化療能最大限度抑制腫瘤轉(zhuǎn)移。過早（A）可能影響傷口愈合，過晚（C、D）腫瘤細(xì)胞進入相對靜止期。30.針灸治療腰椎間盤突出癥的常用穴位不包括？【選項】A.委中B.陽陵泉C.秩邊D.懸鐘【參考答案】D【解析】委中（A）、陽陵泉（B）、秩邊（C）均為治療腰痛的經(jīng)穴，懸鐘（D）屬足少陽膽經(jīng)，主要用于頭暈?zāi)垦?，非腰部病癥主穴。31.骨關(guān)節(jié)術(shù)后感染的高危因素包括？【選項】A.手術(shù)時間超過4小時B.術(shù)中出血量＞300mlC.術(shù)后體溫＞38.5℃D.術(shù)前血糖＞8.0mmol/L【參考答案】A、B、D【解析】手術(shù)時間＞4小時（A）、術(shù)中失血＞300ml（B）及術(shù)前血糖＞8.0mmol/L（D）均增加感染風(fēng)險。術(shù)后體溫＞38.5℃（C）是感染后表現(xiàn)而非高危因素。32.根據(jù)中醫(yī)辨證分型，以下哪些屬于骨折后常見的中醫(yī)證型？【選項】A.氣滯血瘀證B.肝腎虧虛證C.風(fēng)濕痹阻證D.氣血兩虛證E.痰濕內(nèi)阻證【參考答案】ADE【解析】A選項氣滯血瘀證是骨折后初期常見證型，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛、瘀斑；D選項氣血兩虛證多見于骨折恢復(fù)期，氣血消耗導(dǎo)致面色蒼白、乏力；E選項痰濕內(nèi)阻證多因外傷后濕邪內(nèi)生，表現(xiàn)為肢體麻木、關(guān)節(jié)活動受限。B選項肝腎虧虛證多見于慢性勞損或陳舊性骨折，非急性期典型證型；C選項風(fēng)濕痹阻證多見于關(guān)節(jié)病而非單純骨折，干擾項。33.中西醫(yī)結(jié)合治療骨關(guān)節(jié)炎時，以下哪些屬于非藥物療法？【選項】A.關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉B.針灸配合艾灸C.三七總皂苷片口服D.持續(xù)被動運動訓(xùn)練E.離子導(dǎo)入療法【參考答案】ABDE【解析】A選項屬于西醫(yī)注射治療，B和E為中醫(yī)外治法，D為康復(fù)醫(yī)學(xué)手段，C選項屬于口服中成藥，屬于藥物療法。易錯點在于將口服中成藥與外治法混淆。34.關(guān)于脊柱側(cè)彎的中醫(yī)分型，以下哪些正確？【選項】A.氣滯血瘀型伴局部壓痛B.氣血兩虛型伴肢體麻木C.肝腎不足型伴步態(tài)不穩(wěn)D.外傷型伴活動受限E.痰濕阻滯型伴肌肉萎縮【參考答案】ACDE【解析】A選項氣滯血瘀型符合中醫(yī)外傷后氣血運行受阻特點；C選項肝腎不足型與脊柱發(fā)育密切相關(guān)；D選項外傷型為西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)在中醫(yī)中的對應(yīng)；E選項痰濕阻滯型可導(dǎo)致肌肉失養(yǎng)。B選項肢體麻木更符合中風(fēng)或神經(jīng)損傷證型，與脊柱側(cè)彎無直接關(guān)聯(lián)。35.中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死時，以下哪些屬于西醫(yī)治療手段？【選項】A.補骨脂提取物關(guān)節(jié)腔注射B.同位異體骨移植術(shù)C.磁療聯(lián)合艾灸D.胰島素樣生長因子-1治療E.腰椎間盤切除術(shù)【參考答案】BDE【解析】B為骨科手術(shù)，D為生物治療，E為脊柱手術(shù)。A選項屬于中藥注射，C選項為中醫(yī)外治法。易混淆點在于將生長因子治療與中藥提取物混淆。三、判斷題（共30題）1.骨折早期（急性期）應(yīng)首選活血化瘀類中藥方劑治療?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】骨折急性期（1-2周）以局部腫脹、瘀血、疼痛為主，治療原則是“消瘀血、散腫痛”，此時應(yīng)選用清熱涼血、活血化瘀的方劑（如復(fù)元活血湯），但不可盲目使用活血藥，以免加重出血。活血化瘀藥適用于骨折中后期（2周后），此時瘀血已形成，需促進血腫吸收和骨痂生長。2.橈骨遠(yuǎn)端骨折（Colles骨折）的典型體征是“餐叉樣畸形”。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】Colles骨折（伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折）的典型畸形為遠(yuǎn)端向背側(cè)成角，尺側(cè)偏移，手部向尺側(cè)偏歪，握拳時可見遠(yuǎn)端向前下方突出，形成“餐叉樣”或“酒杯樣”畸形。此體征是診斷的關(guān)鍵，與橈骨近端骨折（如Smith骨折）的“反餐叉樣”畸形相區(qū)別。3.中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時，針灸應(yīng)選取督脈穴位為主?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】腰椎間盤突出癥屬于中醫(yī)“腰痛”范疇，針灸治療常取督脈（如至陽、命門）以通督調(diào)陽，配合夾脊穴（旁開1.5寸）以直達(dá)病所，同時取膀胱經(jīng)（如委中、秩邊）疏通局部氣血。此原則符合中醫(yī)“標(biāo)本兼治”理論，與單純?nèi)【植垦ㄎ恍纬蓪Ρ取?.閉合性骨折后，若肢體短縮超過1cm需手術(shù)復(fù)位?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《骨與關(guān)節(jié)損傷》標(biāo)準(zhǔn)，閉合性骨折后肢體短縮超過1cm、成角畸形＞20°、側(cè)方移位＞1/3骨干長度或旋轉(zhuǎn)畸形＞60°時需手術(shù)復(fù)位。短縮1cm是手術(shù)指征的臨界值，但需結(jié)合影像學(xué)評估，單純肢體測量可能忽略其他畸形。5.中藥“接骨續(xù)筋丹”主要成分為自然銅、乳香、沒藥，具有接骨續(xù)筋、消腫止痛功效?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】接骨續(xù)筋丹為中醫(yī)傷科經(jīng)典方劑，含自然銅（接骨）、乳香（活血）、沒藥（止痛）、土鱉蟲（續(xù)筋）等，適用于骨折早期（血腫未消）和中期（骨痂生長期）。其配伍體現(xiàn)了“活血生新”與“補益肝腎”的協(xié)同作用，與單純祛瘀方劑（如活血化瘀湯）有本質(zhì)區(qū)別。6.膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中，關(guān)節(jié)腔壓力維持＞30mmHg可減少關(guān)節(jié)腔出血風(fēng)險?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)需維持關(guān)節(jié)腔壓力在30-40mmHg，過高壓力（＞40mmHg）會抑制血小板聚集，增加出血風(fēng)險；過低壓力（＜30mmHg）則可能因關(guān)節(jié)內(nèi)血腫外流導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)。此閾值基于臨床循證研究數(shù)據(jù)，是術(shù)中重要控制指標(biāo)。7.中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頸骨折時，中藥內(nèi)服應(yīng)貫穿整個治療周期?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】股骨頸骨折中藥治療需分階段：1.急性期（1-2周）：活血化瘀、消腫止痛（如復(fù)元活血湯）；2.軟骨痂期（2-8周）：接骨續(xù)筋、強骨生髓（如接骨方）；3.骨痂塑形期（8周后）：補益肝腎、強筋健骨（如獨活寄生湯）。治療周期結(jié)束后需停用活血藥，以防影響骨痂愈合。8.中醫(yī)治療骨折后“瘀血未散，不可早補”體現(xiàn)了“塞則補，虛則補”原則?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】中醫(yī)骨折治療原則為“早消、中期接骨、后期補虛”：-急性期（血腫未消）：活血化瘀（塞則補）；-軟骨痂期（血腫吸收）：接骨續(xù)筋（通則補）；-骨痂塑形期（骨再生階段）：補腎強骨（虛則補）?！梆鲅瓷⒉豢稍缪a”是正確原則，但表述中“塞則補”與中醫(yī)“通因通用”理論不符，應(yīng)為“塞者當(dāng)通”。9.腰椎間盤突出癥急性期（24小時內(nèi)）應(yīng)首選絕對臥床休息?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】急性期（24小時內(nèi)）以劇烈疼痛、神經(jīng)根受壓為主，需：1.急性制動：硬板床仰臥位，腰下墊薄枕（非絕對臥床）；2.物理治療：熱敷、電療改善局部循環(huán)；3.藥物控制：非甾體抗炎藥（NSAIDs）聯(lián)合神經(jīng)營養(yǎng)劑。絕對臥床（24小時以上）可能加重肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，不符合現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理念。10.中西醫(yī)結(jié)合治療骨折時，應(yīng)特別強調(diào)“整體觀念”和“辨證論治”兩大原則，而非單純追求解剖復(fù)位。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《中醫(yī)骨傷科診療指南（2022年版）》明確指出，中西醫(yī)結(jié)合治療骨折需以整體觀念為指導(dǎo)，結(jié)合患者體質(zhì)、病程階段進行辨證分型，如氣滯血瘀型與氣虛血瘀型的治療原則不同，不能僅追求解剖復(fù)位而忽視中醫(yī)整體調(diào)理。11.椎間盤突出癥的影像學(xué)診斷中，MRI（磁共振成像）是首選檢查方法，其可清晰顯示椎間盤髓核突出程度及周圍神經(jīng)根受壓情況。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】MRI具有無創(chuàng)、高分辨率的特點，能多平面成像顯示椎間盤突出與周圍組織的關(guān)系，尤其是對脊髓中央管狹窄和神經(jīng)根受壓的評估優(yōu)于CT。臨床指南推薦MRI作為確診主要依據(jù)。12.治療股骨頸骨折的閉合復(fù)位固定術(shù)適用于所有年齡段的老年患者，無需考慮骨質(zhì)疏松風(fēng)險?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】《骨科疾病診療規(guī)范》強調(diào)，老年股骨頸骨折患者普遍存在骨質(zhì)疏松，閉合復(fù)位固定術(shù)可能導(dǎo)致二次骨折風(fēng)險增加。建議優(yōu)先選擇人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，尤其是骨質(zhì)疏松患者。13.中藥方劑“接骨續(xù)筋丹”的主要功效是活血化瘀、接骨續(xù)筋，適用于骨折早期（血腫未消、腫脹明顯階段）?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】接骨續(xù)筋丹含自然銅等破血化瘀成分，適用于骨折中后期（血腫吸收、腫脹消退階段）。骨折早期應(yīng)使用活血化瘀類方劑如“復(fù)元活血湯”，避免過早使用破血藥加重出血。14.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)聯(lián)合射頻消融術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可顯著緩解疼痛并改善關(guān)節(jié)功能，術(shù)后需立即進行負(fù)重訓(xùn)練?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】射頻消融術(shù)通過熱能精確破壞疼痛神經(jīng)，但術(shù)后需限制負(fù)重2-4周。過早負(fù)重易導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，建議術(shù)后6周逐步恢復(fù)功能鍛煉。15.橈骨遠(yuǎn)端骨折（Colles骨折）的典型影像學(xué)特征為遠(yuǎn)端粉碎性骨折伴尺偏移位，X光片即可明確診斷?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】Colles骨折典型表現(xiàn)為遠(yuǎn)端向背側(cè)成角、粉碎性骨折及尺偏移位，但部分復(fù)雜病例（如合并正中神經(jīng)損傷）需結(jié)合CT三維重建或MRI評估軟組織損傷。16.中醫(yī)“獨活寄生湯”由獨活、桑寄生等15味中藥組成，主要用于治療肝腎不足型腰椎間盤突出癥?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】獨活寄生湯出自《備急千金要方》，具有祛風(fēng)濕、補肝腎、強筋骨功效，臨床常用于腰椎間盤突出癥伴下肢麻木、腰膝酸軟的患者，符合肝腎不足證型。17.急性腰肌勞損的康復(fù)治療中，核心肌群強化訓(xùn)練（如平板支撐）應(yīng)于傷后48小時內(nèi)開始實施?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】急性期（48小時內(nèi)）以休息、冷敷為主，核心肌群訓(xùn)練需在疼痛緩解、肌肉無顯著炎癥反應(yīng)后（通常傷后7-10天）進行，過早訓(xùn)練可能加重?fù)p傷。18.骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的保守治療以臥床休息、補鈣及雙膦酸鹽類藥物為主，無需手術(shù)干預(yù)?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】嚴(yán)重椎體壓縮（椎體高度損失≥30%）或出現(xiàn)進行性脊髓壓迫者，需行椎體成形術(shù)（PVP）或椎體融合術(shù)。單純保守治療無法有效恢復(fù)椎體力學(xué)性能。19.中醫(yī)“手法復(fù)位”治療肩關(guān)節(jié)脫位時，需根據(jù)患者年齡、脫位方向及韌帶損傷程度選擇不同的復(fù)位手法?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】《中醫(yī)手法正骨學(xué)》指出，青年患者韌帶彈性好可采用“牽引復(fù)位法”，而老年人韌帶松弛需結(jié)合“旋轉(zhuǎn)復(fù)位法”；前脫位與后脫位復(fù)位手法差異顯著，需嚴(yán)格遵循解剖標(biāo)志。20.中西醫(yī)結(jié)合治療骨折時，早期應(yīng)著重使用中藥內(nèi)服以促進氣血恢復(fù)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】骨折早期（1-2周）以氣血瘀滯為主，中醫(yī)治療強調(diào)“活血化瘀”，內(nèi)服方劑如復(fù)元活血湯可加速局部