養(yǎng)老護理員培訓(xùn)大綱核心內(nèi)容試題庫及答案一、基礎(chǔ)護理知識試題庫及答案（一）單項選擇題1.正常老年人靜息狀態(tài)下的心率范圍是（）A.5070次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B（解析：正常成人心率為60100次/分，老年人因心臟功能減退可能略偏低，但仍以該范圍為參考）2.為長期臥床老人測量血壓時，最佳體位是（）A.側(cè)臥位B.平臥位C.半坐臥位D.端坐位答案：B（解析：平臥位可避免體位變化對血壓的影響，確保測量準確性）3.為老年人進行口腔清潔時，若發(fā)現(xiàn)牙齦出血，應(yīng)優(yōu)先選擇（）A.硬毛牙刷B.棉簽蘸生理鹽水C.酒精棉球D.含漱液直接漱口答案：B（解析：牙齦出血時，硬毛牙刷和酒精會刺激黏膜，棉簽蘸生理鹽水更溫和）4.壓瘡Ⅰ期的典型表現(xiàn)是（）A.皮膚破損至皮下組織B.局部皮膚紅、腫、熱、痛，解除壓力后30分鐘不消退C.創(chuàng)面有黃色滲出液D.骨骼或肌腱暴露答案：B（解析：壓瘡Ⅰ期為淤血紅潤期，表現(xiàn)為可逆性皮膚紅斑，解除壓力不消退）（二）多項選擇題1.協(xié)助老年人翻身時需注意（）A.評估老人肌力及耐受度B.保持頭、頸、軀干在同一軸線C.快速完成翻身避免受涼D.觀察受壓部位皮膚情況答案：ABD（解析：翻身需緩慢進行，避免拉傷；軸線翻身適用于頸椎、腰椎損傷者，普通老人需保持身體協(xié)調(diào)）2.老年人發(fā)熱時的護理措施包括（）A.立即使用退燒藥B.溫水擦?。ū荛_心前區(qū)、腹部）C.補充水分D.每2小時測量體溫1次答案：BCD（解析：老年人發(fā)熱需謹慎用藥，優(yōu)先物理降溫，體溫＞38.5℃或伴不適時遵醫(yī)囑用藥）3.屬于老年人異常呼吸的表現(xiàn)有（）A.呼吸頻率24次/分B.呼吸淺快伴鼻翼扇動C.呼氣時發(fā)出哨笛音D.呼吸與脈搏比為1:4答案：ABC（解析：正常呼吸頻率1620次/分，呼吸與脈搏比1:4為正常；異常呼吸包括頻率過快、深度異常、伴隨異常聲音）（三）判斷題1.為昏迷老人喂食時，應(yīng)將頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（）答案：√（解析：昏迷老人吞咽反射減弱，頭偏一側(cè)可避免食物誤入氣管）2.測量腋溫時，需將體溫計水銀端夾緊10分鐘。（）答案：√（解析：腋溫測量時間需10分鐘，確保熱量充分傳導(dǎo)）3.老年人皮膚干燥時，可每日使用肥皂清潔全身。（）答案：×（解析：肥皂呈堿性，會破壞皮膚油脂，老年人應(yīng)選擇弱酸性沐浴露，每周23次全身清潔即可）（四）簡答題1.簡述為臥床老人更換床單的操作步驟。答案：①評估老人意識、活動能力及合作程度，移開床旁桌；②協(xié)助老人側(cè)臥，將近側(cè)污床單卷入身下，清潔床單鋪于近側(cè)，中線對齊；③拉平清潔床單，塞于床墊下；④協(xié)助老人平臥，轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，重復(fù)另一側(cè)操作；⑤整理床單，協(xié)助老人取舒適體位，整理床單位。2.列舉3項預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。答案：①每2小時翻身1次，使用氣墊床或軟枕分散壓力；②保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕的床單、衣物；③加強營養(yǎng)，攝入高蛋白、高維生素食物（如雞蛋、魚肉、新鮮蔬果）。二、生活照料技能試題庫及答案（一）單項選擇題1.為鼻飼老人灌注流質(zhì)飲食時，食物溫度應(yīng)控制在（）A.3035℃B.3840℃C.4245℃D.4550℃答案：B（解析：溫度過低易引起腹瀉，過高會燙傷胃黏膜，3840℃接近人體體溫）2.老年人睡眠環(huán)境的適宜濕度是（）A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%答案：C（解析：濕度低于30%易引起呼吸道干燥，高于60%易滋生細菌，50%60%最舒適）3.為尿失禁老人更換紙尿褲時，錯誤的操作是（）A.協(xié)助老人取側(cè)臥位B.從腰部向腿部脫除污紙尿褲C.用溫水清潔會陰部D.確保紙尿褲粘貼緊密無褶皺答案：B（解析：應(yīng)從腿部向腰部脫除，避免糞便污染皮膚）（二）多項選擇題1.老年人合理膳食的原則包括（）A.少食多餐，每日56餐B.減少鹽攝入（每日＜5g）C.多吃粗糧、薯類D.嚴格限制脂肪攝入答案：ABC（解析：老年人需適量攝入優(yōu)質(zhì)脂肪（如深海魚、堅果），而非嚴格限制）2.協(xié)助老年人穿脫衣物的正確方法是（）A.穿衣服時先穿健側(cè)，后穿患側(cè)B.脫衣服時先脫患側(cè)，后脫健側(cè)C.穿褲子時協(xié)助老人屈膝抬臀D.選擇寬松、穿脫方便的衣物（如魔術(shù)貼開衫）答案：CD（解析：穿衣服應(yīng)先穿患側(cè)，后穿健側(cè)；脫衣服先脫健側(cè)，后脫患側(cè)，避免牽拉患側(cè)肢體）（三）案例分析題案例：張奶奶，78歲，腦梗后右側(cè)肢體偏癱，近日因進食時頻繁嗆咳，醫(yī)生建議改為鼻飼。問題：①為張奶奶進行鼻飼前需評估哪些內(nèi)容？②鼻飼過程中需觀察哪些反應(yīng)？答案：①評估內(nèi)容：意識狀態(tài)、吞咽反射、鼻腔黏膜是否完整（有無鼻中隔偏曲、鼻息肉）、既往鼻飼史；②觀察反應(yīng)：面色、呼吸（有無嗆咳、呼吸急促）、胃管是否通暢（回抽胃液確認位置）、有無腹脹或嘔吐（如胃殘留量＞150ml需暫停灌注）。三、康復(fù)護理知識試題庫及答案（一）單項選擇題1.為偏癱老人進行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練時，順序應(yīng)為（）A.從遠端到近端（手指→手腕→肘部→肩部）B.從近端到遠端（肩部→肘部→手腕→手指）C.隨機選擇大關(guān)節(jié)優(yōu)先D.僅活動患側(cè)關(guān)節(jié)答案：B（解析：被動運動應(yīng)從大關(guān)節(jié)開始，由近端到遠端，避免關(guān)節(jié)攣縮）2.老年人使用助行器行走時，護理員應(yīng)站在（）A.正前方B.患側(cè)后方C.健側(cè)后方D.任意位置答案：B（解析：站在患側(cè)后方可及時扶持，防止老人向患側(cè)傾倒）（二）多項選擇題1.屬于平衡功能訓(xùn)練的方法有（）A.單腳站立（扶椅）B.沿直線行走C.坐位時交替抬膝D.手握啞鈴做手臂伸展答案：ABC（解析：平衡訓(xùn)練重點在重心轉(zhuǎn)移，啞鈴訓(xùn)練屬于肌力訓(xùn)練）2.關(guān)于輪椅轉(zhuǎn)移的注意事項，正確的是（）A.輪椅應(yīng)與床成3045°角，剎住車閘B.協(xié)助老人時應(yīng)屈膝下蹲，用腿部力量抬起C.轉(zhuǎn)移過程中保持老人軀干直立D.體弱老人可直接抱至輪椅答案：ABC（解析：直接抱送可能造成老人損傷，應(yīng)使用轉(zhuǎn)移板或滑板輔助）（三）簡答題1.簡述偏癱老人良肢位擺放的要點（以仰臥位為例）。答案：①頭部墊軟枕，面部朝向患側(cè)；②患側(cè)肩下墊小枕，保持肩前伸；③患側(cè)上肢放于軟枕上，肘、腕關(guān)節(jié)伸展，手指自然分開；④患側(cè)臀部及大腿下墊枕，防止髖關(guān)節(jié)外旋；⑤膝關(guān)節(jié)下墊軟枕（高度以不影響髖關(guān)節(jié)伸展為宜）；⑥健側(cè)下肢自然伸直，可墊軟枕。四、心理支持與溝通試題庫及答案（一）單項選擇題1.與聽力障礙老人溝通時，錯誤的做法是（）A.面對老人，保持目光接觸B.提高語速，快速表達C.配合手勢或書寫D.選擇安靜環(huán)境答案：B（解析：語速過快會增加理解難度，應(yīng)放慢語速，清晰吐字）2.老年人因子女長期在外產(chǎn)生孤獨感時，最有效的干預(yù)措施是（）A.勸說老人“別多想”B.鼓勵參與社區(qū)活動（如老年大學(xué)、合唱隊）C.限制其獨處時間D.建議服用抗焦慮藥物答案：B（解析：通過社交活動轉(zhuǎn)移注意力，重建社會支持系統(tǒng)是根本方法）（二）多項選擇題1.屬于老年人常見心理問題的有（）A.離退休綜合征（失落感）B.對疾病的恐懼（疑病傾向）C.因喪偶產(chǎn)生的抑郁D.因經(jīng)濟依賴產(chǎn)生的自卑答案：ABCD（解析：老年人心理問題與社會角色轉(zhuǎn)變、健康狀況、家庭關(guān)系密切相關(guān)）2.與失智老人溝通時，應(yīng)遵循（）A.使用簡單語句（如“吃飯了”而非“該去餐廳吃午飯了”）B.糾正其錯誤記憶（如“您孫子昨天剛來過”）C.保持耐心，避免催促D.利用物品提示（如舉起飯碗示意用餐）答案：ACD（解析：失智老人記憶障礙，糾正錯誤會引發(fā)情緒激動，應(yīng)順應(yīng)其表述）（三）案例分析題案例：李爺爺，82歲，子女移民國外，近期常獨自流淚，說“活著沒意思”，拒絕參與活動。問題：①判斷李爺爺可能的心理問題；②提出3項針對性護理措施。答案：①可能為老年抑郁癥（表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、有自殺傾向）；②護理措施：a.主動傾聽，鼓勵表達感受（如“您愿意和我說說心里的難受嗎？”）；b.聯(lián)系子女增加視頻通話頻率，建立情感聯(lián)結(jié)；c.陪伴參與低強度活動（如散步、養(yǎng)花），逐步恢復(fù)興趣；d.觀察有無自傷跡象（如藏藥、拒絕進食），及時報告醫(yī)生。五、安全防護與應(yīng)急處理試題庫及答案（一）單項選擇題1.老年人浴室的防滑措施中，最有效的是（）A.放置防滑地墊B.地面鋪瓷磚C.安裝扶手D.保持地面干燥答案：A（解析：防滑地墊可直接增加摩擦力，是最基礎(chǔ)的防滑手段）2.發(fā)現(xiàn)老人跌倒后，首先應(yīng)（）A.立即扶起老人B.檢查意識、呼吸及有無外傷C.呼叫其他護理員協(xié)助D.詢問跌倒原因答案：B（解析：需先評估生命體征，若有骨折或顱內(nèi)出血，盲目扶起會加重損傷）（二）多項選擇題1.老年人用藥安全的注意事項包括（）A.核對姓名、藥名、劑量、時間B.丸劑可研碎后服用（除非注明不可）C.觀察藥物不良反應(yīng)（如降壓藥引起頭暈）D.讓老人自行保管所有藥物答案：ABC（解析：老人可能因記憶力減退漏服或誤服，藥物應(yīng)由護理員統(tǒng)一管理）2.火災(zāi)發(fā)生時，協(xié)助行動不便老人逃生的正確方法是（）A.用濕毛巾捂住口鼻B.乘坐電梯快速撤離C.低姿沿墻逃生D.若無法撤離，關(guān)閉門窗用濕棉被封堵縫隙答案：ACD（解析：火災(zāi)時電梯可能斷電，應(yīng)走安全通道）（三）簡答題1.列舉5項家庭環(huán)境中預(yù)防老人跌倒的改造措施。答案：①衛(wèi)生間安裝扶手（馬桶旁、淋浴區(qū)）；②地面使用防滑材料（如防滑地磚、橡膠墊）；③樓梯加裝扶手（高度90100cm）；④減少地面雜物（如電線、地毯邊緣卷起）；⑤夜間床頭放置小夜燈（避免起夜時光線不足）；⑥家具邊角包裹防撞條。六、失智癥照護專項試題庫及答案（一）單項選擇題1.阿爾茨海默病早期最典型的癥狀是（）A.性格改變（如變得多疑）B.記憶障礙（近期記憶減退）C.言語混亂D.生活不能自理答案：B（解析：早期以近事遺忘為主（如剛吃過飯記不?。h期記憶保留）2.失智老人出現(xiàn)“日落綜合征”（傍晚煩躁、吵鬧）時，正確的處理是（）A.批評其行為B.帶至光線明亮的房間C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.陪伴散步或播放舒緩音樂答案：D（解析：“日落綜合征”與環(huán)境光線變化、疲勞有關(guān)，應(yīng)通過安撫緩解，避免藥物依賴）（二）多項選擇題1.失智老人常見的異常行為包括（）A.無目的游走（徘徊癥）B.反復(fù)翻找物品（搜索行為）C.拒絕進食（認為食物有毒）D.模仿他人動作（模仿癥）答案：ABCD（解析：失智癥會導(dǎo)致認知功能退化，引發(fā)多種行為異常）2.為失智老人設(shè)計日?；顒訒r，應(yīng)（）A.制定固定時間表（如8:00早餐、9:00散步）B.活動內(nèi)容簡單重復(fù)（如折疊毛巾）C.鼓勵獨立完成（即使速度慢）D.頻繁更換活動項目保持興趣答案：ABC（解析：失智老人需規(guī)律的生活節(jié)奏，頻繁更換活動會增加焦慮）（三）案例分析題案例：王奶奶，75歲，確診阿爾茨海默病3年，近日出現(xiàn)“藏東西”行為（將襪子藏在冰箱里），并否認自己所為。問題：①分析王奶奶行為的可能原因；②提出干預(yù)措施。答案：①原因：記憶減退導(dǎo)致忘記物品正確位置，通過“藏東西”緩解內(nèi)心不安；或因認知障礙無法區(qū)分物品用途（如認為襪子需要“保鮮”）。②干預(yù)措施：a.避免當(dāng)面指責(zé)（如“您怎么把襪子放冰箱？”），改為“我?guī)湍岩m子放回衣柜吧？”；b.在冰箱、衣柜等處貼明顯標識（如圖片+文字“衣物”“食物”）；c.提供替代物品（如舊襪子）讓其“藏”，滿足行為需求；d.增加陪伴時間，通過懷舊療法（展示老照片）轉(zhuǎn)移注意力。七、感染控制知識試題庫及答案（一）單項選擇題1.七步洗手法中，“搓洗指縫”的正確動作是（）A.掌心相對，手指交叉搓洗B.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓洗C.指尖并攏在另一手掌心搓洗D.手背相互搓洗答案：A（解析：指縫搓洗需掌心相對，手指交叉，確?？p隙清潔）2.為感染性腹瀉老人更換尿布后，手消毒應(yīng)選擇（）A.流動水洗手B.含酒精速干手消毒劑C.先洗手再用手消毒劑D.無需消毒答案：C（解析：接觸糞便等體液后，需先流動水洗手去除污染物，再用手消毒劑強化消毒）（二）多項選擇題1.屬于醫(yī)用織物（床單、衣物）消毒的正確方法是（）A.耐高溫織物用56℃以上熱水浸泡30分鐘B.污染織物單獨清洗C.使用含氯消毒液（有效氯250mg/L）浸泡D.陽光下暴曬46小時答案：ABCD（解析：多種方法