2024年傳染病培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是：A.鼠疫、霍亂B.新冠病毒感染、肺炭疽C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.艾滋病、病毒性肝炎2.新型冠狀病毒（XBB.2.3變異株）的主要傳播途徑不包括：A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播B.經(jīng)密切接觸傳播C.經(jīng)氣溶膠傳播（密閉環(huán)境）D.經(jīng)蚊蟲叮咬傳播3.結(jié)核病的主要傳染源是：A.痰涂片陽性的肺結(jié)核患者B.接種過卡介苗的健康人群C.結(jié)核菌素試驗陰性者D.肺外結(jié)核患者4.手足口病的主要病原體是：A.柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）B.輪狀病毒C.鼻病毒D.單純皰疹病毒5.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時，應(yīng)當(dāng)采取的措施是：A.對患者進行隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定B.僅需登記報告，無需隔離C.建議患者居家休息，自行康復(fù)D.立即向社會公布患者個人信息6.流感病毒的分型依據(jù)是：A.核蛋白（NP）和基質(zhì)蛋白（M1）抗原性B.血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）抗原性C.病毒包膜糖蛋白結(jié)構(gòu)D.病毒核酸類型7.下列關(guān)于傳染病潛伏期的描述，錯誤的是：A.潛伏期是指從病原體侵入人體到出現(xiàn)臨床癥狀的時間B.潛伏期長短可影響傳染病的流行特征C.所有傳染病的潛伏期固定不變D.潛伏期是確定接觸者醫(yī)學(xué)觀察期限的重要依據(jù)8.預(yù)防麻疹最有效的措施是：A.接種麻疹減毒活疫苗B.服用抗病毒藥物C.加強室內(nèi)通風(fēng)D.佩戴N95口罩9.下列哪種傳染病屬于自然疫源性疾??？A.流行性感冒B.鉤端螺旋體病C.細(xì)菌性痢疾D.淋病10.新冠病毒感染“乙類乙管”后，醫(yī)療機構(gòu)對門急診患者的監(jiān)測要求是：A.所有患者均需進行核酸檢測B.僅對發(fā)熱、咳嗽等癥狀患者進行抗原或核酸檢測C.無需開展任何檢測D.僅對住院患者進行檢測11.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是：A.劇烈腹瀉（米泔水樣便）、嘔吐，無發(fā)熱或低熱B.高熱、咳鐵銹色痰C.皮膚出現(xiàn)瘀點瘀斑D.陣發(fā)性痙攣性咳嗽12.艾滋病病毒（HIV）主要侵犯人體的：A.CD4+T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.紅細(xì)胞13.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的主要傳播途徑是：A.呼吸道飛沫傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.蟲媒傳播14.對密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限通常為：A.該傳染病的最長潛伏期B.該傳染病的最短潛伏期C.7天D.14天15.下列關(guān)于疫苗接種的描述，正確的是：A.麻疹疫苗屬于滅活疫苗B.乙肝疫苗需要接種3劑次，全程免疫后保護率可達(dá)95%以上C.流感疫苗僅需接種1劑次即可獲得終身免疫D.卡介苗主要用于預(yù)防結(jié)核病，對成人效果優(yōu)于兒童16.登革熱的傳播媒介是：A.伊蚊（白紋伊蚊、埃及伊蚊）B.按蚊C.庫蚊D.蜱蟲17.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎患者時，應(yīng)當(dāng)：A.2小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告B.24小時內(nèi)報告C.48小時內(nèi)報告D.無需報告18.結(jié)核病的主要診斷依據(jù)是：A.痰結(jié)核分枝桿菌檢查（涂片或培養(yǎng)）B.胸部X線檢查C.結(jié)核菌素試驗（PPD）D.血常規(guī)檢查19.下列關(guān)于手足口病重癥預(yù)警指征的描述，錯誤的是：A.持續(xù)高熱（體溫＞39℃，持續(xù)3天以上）B.精神萎靡、易驚、肢體抖動C.呼吸、心率增快D.皮疹數(shù)量多，分布廣泛20.新冠病毒感染患者出院標(biāo)準(zhǔn)不包括：A.體溫恢復(fù)正常3天以上B.呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)C.肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善D.核酸檢測結(jié)果連續(xù)2次陽性（間隔24小時）二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是：A.肺炭疽B.傳染性非典型肺炎C.新冠病毒感染（2023年調(diào)整后）D.人感染高致病性禽流感2.傳染病防控的“三早”原則包括：A.早發(fā)現(xiàn)B.早報告C.早隔離D.早治療3.關(guān)于流感疫苗接種，正確的說法是：A.推薦6月齡以上人群每年接種B.接種后24周產(chǎn)生抗體C.對流感病毒所有亞型均有效D.慢性基礎(chǔ)性疾病患者為優(yōu)先接種人群4.手足口病的預(yù)防措施包括：A.注意手衛(wèi)生（勤洗手）B.避免接觸患者分泌物C.托幼機構(gòu)加強晨檢和環(huán)境消毒D.接種EV71疫苗（可預(yù)防重癥）5.艾滋病的傳播途徑包括：A.性接觸傳播B.血液及血制品傳播C.母嬰傳播D.日常生活接觸（如共餐、握手）6.醫(yī)療機構(gòu)在傳染病防控中的職責(zé)包括：A.開展傳染病診斷、治療和報告B.對患者進行隔離治療C.對密切接觸者進行追蹤和管理D.開展傳染病防控知識培訓(xùn)7.下列關(guān)于結(jié)核病治療原則的描述，正確的是：A.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程B.初治患者療程通常為6個月C.復(fù)治患者療程通常為812個月D.治療期間無需監(jiān)測肝功能8.登革熱的臨床表現(xiàn)包括：A.高熱（可達(dá)40℃）B.頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛（“骨痛熱”）C.皮疹（發(fā)病后36天出現(xiàn)）D.出血傾向（如鼻出血、牙齦出血）9.新冠病毒感染重癥高風(fēng)險人群包括：A.65歲及以上老年人（尤其是未全程接種疫苗者）B.患有心腦血管疾病、慢性肺部疾病等基礎(chǔ)疾病者C.免疫功能缺陷（如HIV感染、腫瘤放化療患者）D.肥胖（BMI≥30）10.關(guān)于傳染病疫情報告，正確的做法是：A.責(zé)任報告單位為醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)B.甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病需2小時內(nèi)報告C.報告方式包括網(wǎng)絡(luò)直報、電話報告D.報告內(nèi)容需包括患者姓名、性別、住址、發(fā)病時間等信息三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.所有傳染病都具有傳染性、流行性和免疫性三大基本特征。（）2.接種卡介苗可完全預(yù)防結(jié)核病，無需其他防控措施。（）3.流感病毒容易發(fā)生變異，因此每年需重新接種疫苗。（）4.霍亂患者的糞便需嚴(yán)格消毒，可使用含氯消毒劑（有效氯≥2000mg/L）。（）5.手足口病主要發(fā)生在5歲以下兒童，成人不會感染。（）6.艾滋病病毒在體外存活時間短，日常接觸不會傳播。（）7.流行性腮腺炎患者腮腺腫大前7天至腫大后9天具有傳染性。（）8.醫(yī)療機構(gòu)對傳染病患者的個人信息應(yīng)予以保密，不得泄露。（）9.新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后，無需開展任何監(jiān)測工作。（）10.結(jié)核病的化學(xué)預(yù)防主要用于結(jié)核分枝桿菌潛伏感染人群（如密切接觸者）。（）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述傳染病的傳播途徑分類及各舉1例。2.列出新冠病毒感染“乙類乙管”后醫(yī)療機構(gòu)的防控重點措施。3.簡述結(jié)核病“密切接觸者”的定義及處置流程。4.手足口病重癥病例的早期識別要點有哪些？5.簡述流感與普通感冒的主要區(qū)別。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某小學(xué)3天內(nèi)報告5例發(fā)熱、咽痛學(xué)生，體溫38.539.5℃，伴咳嗽、乏力，其中2例出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。學(xué)校所在社區(qū)1周前曾報告1例流行性腮腺炎確診病例。問題：（1）推測最可能的傳染病診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）作為疾控人員，應(yīng)采取哪些防控措施？案例2：某醫(yī)院急診科接診1名腹瀉患者，主訴“解米泔水樣便10余次/日，無腹痛，伴嘔吐”，查體：血壓80/50mmHg，皮膚彈性差。實驗室檢查：糞便懸滴試驗可見“魚群樣”運動細(xì)菌。問題：（1）最可能的診斷是什么？需與哪些疾病鑒別？（2）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)如何處置該患者？參考答案一、單項選擇題1.A2.D3.A4.A5.A6.A7.C8.A9.B10.B11.A12.A13.A14.A15.B16.A17.A18.A19.D20.D二、多項選擇題1.ABD2.ABD3.ABD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×（部分傳染病無流行性，如破傷風(fēng)）2.×（卡介苗主要預(yù)防兒童重癥結(jié)核，無法完全預(yù)防）3.√4.√5.×（成人可隱性感染）6.√7.√8.√9.×（仍需開展重癥、變異株等監(jiān)測）10.√四、簡答題1.傳播途徑分類及舉例：（1）呼吸道傳播（如流感）；（2）消化道傳播（如霍亂）；（3）接觸傳播（直接接觸：性病；間接接觸：手足口病）；（4）蟲媒傳播（如登革熱）；（5）血液/體液傳播（如艾滋?。唬?）母嬰傳播（如乙肝）。2.新冠“乙類乙管”后醫(yī)療機構(gòu)防控重點：（1）加強門急診病例監(jiān)測（對發(fā)熱、咳嗽等癥狀患者開展抗原或核酸檢測）；（2）強化住院患者管理（入院時篩查，病房內(nèi)分區(qū)管理）；（3）做好醫(yī)務(wù)人員防護（高風(fēng)險崗位佩戴N95口罩）；（4）推進疫苗接種（重點人群優(yōu)先）；（5）開展健康宣教（倡導(dǎo)戴口罩、勤洗手等）。3.結(jié)核病密切接觸者定義及處置：定義：與痰涂片陽性肺結(jié)核患者有密切接觸（如共同居住、工作、學(xué)習(xí)≥8小時/天）的人員（尤其是兒童、免疫力低下者）。處置流程：（1）登記接觸者信息；（2）進行癥狀篩查和結(jié)核菌素試驗（PPD）/γ干擾素釋放試驗（IGRA）；（3）對陽性者行胸部影像學(xué)檢查；（4）確診患者納入規(guī)范治療，潛伏感染者評估后進行化學(xué)預(yù)防（如異煙肼36個月）。4.手足口病重癥早期識別要點：（1）持續(xù)高熱（＞39℃，＞3天）；（2）精神差、易驚、肢體抖動；（3）呼吸、心率明顯增快（嬰兒＞40次/分，幼兒＞30次/分）；（4）出冷汗、四肢末梢涼；（5）血糖升高（＞8.3mmol/L）；（6）外周血白細(xì)胞計數(shù)明顯升高（＞15×10?/L）。5.流感與普通感冒的區(qū)別：（1）病原體：流感為流感病毒，普通感冒多為鼻病毒等；（2）全身癥狀：流感高熱（3940℃）、乏力、肌肉酸痛明顯，普通感冒低熱或無熱；（3）呼吸道癥狀：流感咳嗽較輕，普通感冒鼻塞、流涕、咽痛更突出；（4）并發(fā)癥：流感易并發(fā)肺炎、心肌炎，普通感冒較少；（5）傳染性：流感傳染性強，普通感冒較弱。五、案例分析題案例1（1）最可能診斷：流行性腮腺炎。依據(jù)：①學(xué)校聚集性發(fā)?。虎诎Y狀為發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大（腮腺腫大前驅(qū)表現(xiàn)）；③社區(qū)近期有腮腺炎病例（流行病學(xué)關(guān)聯(lián)）。（2）防控措施：①病例管理：對確診學(xué)生隔離治療（至腮腺腫大消退后3天）；②密切接觸者管理：排查同班、同宿舍學(xué)生，醫(yī)學(xué)觀察21天（最長潛伏期）；③學(xué)校防控：暫停集體活動，加強教室通風(fēng)消毒（含氯消毒劑擦拭）；④健康宣教：告知家長注意兒童腮腺部位觀察，出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)；⑤疫苗接種：對未接種腮腺炎疫苗的學(xué)生補種麻腮風(fēng)疫苗。案例2（1）最可能診斷：霍亂（O1群或O139群霍亂弧菌感染）。