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打籃球摔傷協(xié)議書甲方:_________,性別:_________,年齡:_________,住址:_________,聯(lián)系電話:_________乙方:_________,性別:_________,年齡:_________,住址:_________,聯(lián)系電話:_________鑒于甲乙雙方于______年____月____日在_________(地點)打籃球時,甲方不慎摔傷,導(dǎo)致身體受到傷害。為解決因此次意外傷害所引發(fā)的相關(guān)事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,經(jīng)充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過______年____月____日,甲乙雙方在_________(地點)進行籃球運動時,甲方在運動過程中不慎摔傷,導(dǎo)致_________(具體受傷部位)受傷。乙方在事故發(fā)生后,立即對甲方進行了必要的緊急處理,并協(xié)助甲方就醫(yī)。二、醫(yī)療費用承擔(dān)1.甲乙雙方一致確認,此次摔傷事故中,甲方所發(fā)生的醫(yī)療費用、住院費用、康復(fù)費用等,由甲方自行承擔(dān)。2.乙方同意在甲方受傷后,協(xié)助甲方聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu),并支付甲方在乙方所在地接受治療的交通費用、住宿費用等必要開支,具體金額為_________元,該款項由甲方在______年____月____日前支付給乙方。三、誤工費及護理費1.甲乙雙方確認,甲方因此次摔傷事故導(dǎo)致誤工,誤工期間甲方應(yīng)得的工資收入損失,由甲方自行承擔(dān)。2.甲方在治療期間,乙方同意提供必要的護理支持,護理期間乙方的護理費用為_________元,該款項由甲方在______年____月____日前支付給乙方。四、精神損害賠償由于此次摔傷事故給甲方造成了身體上的痛苦和精神上的折磨,乙方同意對甲方進行精神損害賠償,賠償金額為_________元,該款項由甲方在______年____月____日前支付給乙方。五、協(xié)議的生效及履行1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.甲乙雙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù),任何一方違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。六、爭議解決若甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,由甲乙雙方另行協(xié)商解決。甲方(簽字):_________乙方(簽字):_________日期:______年____月____日甲方手寫簽名處:____
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