2025年[醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)]醫(yī)院感染知識培訓(xùn)試題（附答案）一、單選題1.醫(yī)院感染不包括以下哪種情況（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C2.下列哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C3.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C4.對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時通風(fēng)換氣，每日用紫外線消毒并記錄，地面濕式清掃，遇污染時消毒B.定時通風(fēng)換氣，地面干式清掃，遇污染時清潔C.定時空氣消毒，地面濕式清掃，遇污染時清潔D.定時空氣消毒，地面干式清掃，遇污染時消毒答案：A5.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B6.以下屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D7.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B9.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.以上都不對答案：B10.外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)是（）A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：A11.關(guān)于戴手套的描述錯誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套答案：D12.預(yù)防使用抗菌藥物的時機(jī)，不正確的是（）A.手術(shù)前半小時至2小時內(nèi)給藥B.手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑C.總預(yù)防用藥時間一般不超過24小時D.清潔手術(shù)術(shù)前不使用抗菌藥物答案：D13.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D14.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.絡(luò)合碘C.新潔爾滅D.乙醇答案：A15.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C16.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D17.空氣微生物學(xué)監(jiān)測方法為（）A.自然沉降法B.涂抹法C.采樣器法D.A+C答案：D18.艾滋病病毒職業(yè)暴露三級是指（）A.暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者黏膜，暴露量小且暴露時間較短B.暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者黏膜，暴露量大且暴露時間較長C.暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷D.暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液答案：D19.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D20.下列哪種疾病不是乙類傳染病但按乙類管理（）A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.肺結(jié)核答案：A二、填空題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（接觸傳播）、（空氣傳播）和（飛沫傳播）。2.醫(yī)院感染監(jiān)測包括（全面綜合性監(jiān)測）和（目標(biāo)性監(jiān)測）。3.手衛(wèi)生為（洗手）、（衛(wèi)生手消毒）和（外科手消毒）的總稱。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（不得重復(fù)使用）。5.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記資料至少保存（3）年。6.醫(yī)院感染爆發(fā)流行時，應(yīng)在（2）小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告。7.醫(yī)院感染病原體的特點(diǎn)主要有（機(jī)會致病性微生物為主）、（多為耐藥菌株）和（常發(fā)生種類的變遷）。8.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度（20-25）cm，離墻（5-10）cm，距天花板（50）cm。9.醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病病毒感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防）原則。10.治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為（清潔區(qū)），下層為（污染區(qū)）。三、名詞解釋1.醫(yī)院感染：指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.消毒：指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。3.滅菌：指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。4.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。5.醫(yī)療廢物：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。6.醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。7.多重耐藥菌：指對通常敏感的常用的3類或3類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。8.手衛(wèi)生：為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。9.清潔：指去除物體表面有機(jī)物、無機(jī)物和可見污染物的過程。10.終末消毒：指傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。四、判斷題1.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（×）2.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（×）3.保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（√）4.消毒首選化學(xué)方法，不能用化學(xué)方法消毒的選物理方法。（√）5.重復(fù)使用的醫(yī)療器械，用完后應(yīng)立即送中心供應(yīng)室消毒或滅菌處理。（×）6.抽出的藥液如未能及時注射，應(yīng)及時存入冰箱，以備下次再用。（×）7.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。（√）8.醫(yī)院感染病例應(yīng)24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理科。（√）9.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。（√）10.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（√）五、案例分析1.某醫(yī)院外科病房，一周內(nèi)有5例手術(shù)患者切口發(fā)生感染，且感染的細(xì)菌均為金黃色葡萄球菌。請分析可能的感染源、傳播途徑，并提出相應(yīng)的防控措施。答案：-可能的感染源：手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士的手；手術(shù)器械、敷料等物品消毒不徹底；患者自身攜帶金黃色葡萄球菌；病房環(huán)境被污染。-傳播途徑：主要為接觸傳播，如醫(yī)護(hù)人員的手接觸患者切口；也可能存在空氣傳播，若病房空氣不流通，細(xì)菌可能通過空氣傳播到切口。-防控措施：-加強(qiáng)手衛(wèi)生，醫(yī)護(hù)人員在接觸患者前后嚴(yán)格洗手或進(jìn)行手消毒。-確保手術(shù)器械、敷料等物品嚴(yán)格按照消毒滅菌流程處理，保證消毒效果。-對患者進(jìn)行篩查，若有攜帶金黃色葡萄球菌的患者，進(jìn)行隔離治療。-加強(qiáng)病房環(huán)境清潔和消毒，定期通風(fēng)換氣，保持空氣清新。-合理使用抗菌藥物，避免濫用導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。2.某護(hù)士在給一位艾滋病患者輸液后拔針時，不慎被針頭刺傷手指，少量血液從傷口處流出。請分析該護(hù)士的暴露級別，并簡述處理措施。答案：-暴露級別：若刺傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷，屬于艾滋病病毒職業(yè)暴露二級；若損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液，則屬于三級。-處理措施：-立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。-用75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。-報告醫(yī)院感染管理部門，進(jìn)行暴露評估，根據(jù)評估結(jié)果決定是否預(yù)防性用藥。-立即抽血檢測艾滋病病毒抗體，之后定期（如暴露后4周、8周、12周及6個月）進(jìn)行復(fù)查。3.某醫(yī)院內(nèi)科病房近期出現(xiàn)多例腹瀉患者，經(jīng)檢測為諾如病毒感染。請闡述諾如病毒的傳播特點(diǎn)，并提出針對該病房的防控措施。答案：-傳播特點(diǎn)：諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力，主要通過糞-口途徑傳播，包括攝入被污染的食物、水，接觸被污染的物體表面后經(jīng)手接觸口腔；也可通過氣溶膠傳播，如嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠。-防控措施：-隔離患者，將感染諾如病毒的患者安置在單獨(dú)的病房，限制其活動范圍。-加強(qiáng)手衛(wèi)生，醫(yī)護(hù)人員和患者及家屬都要嚴(yán)格洗手，可用肥皂和流動水或含酒精的洗手液洗手。-對病房環(huán)境進(jìn)行徹底清潔和消毒，尤其是患者的嘔吐物、排泄物污染的區(qū)域，使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒。-暫停病房內(nèi)的集體活動，避免交叉感染。-加強(qiáng)食品安全管理，確保食物和飲用水的安全。4.某手術(shù)室在連續(xù)進(jìn)行3臺手術(shù)后，發(fā)現(xiàn)其中2臺手術(shù)患者的切口出現(xiàn)綠膿桿菌感染。請分析可能導(dǎo)致綠膿桿菌感染的因素，并提出改進(jìn)措施。答案：-可能導(dǎo)致感染的因素：-手術(shù)器械、敷料等物品被綠膿桿菌污染，消毒不徹底。-手術(shù)人員的手或衣物被污染，在手術(shù)過程中傳播給患者。-手術(shù)室的空氣、物體表面被綠膿桿菌污染，如空調(diào)系統(tǒng)、墻面、地面等。-患者自身免疫力低下，容易感染綠膿桿菌。-改進(jìn)措施：-加強(qiáng)手術(shù)器械、敷料等物品的消毒滅菌管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒流程，定期對消毒效果進(jìn)行監(jiān)測。-手術(shù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，加強(qiáng)手衛(wèi)生，穿戴無菌手術(shù)衣、手套等。-加強(qiáng)手術(shù)室的環(huán)境衛(wèi)生管理，定期對空氣、物體表面進(jìn)行清潔和消毒，對空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和清潔。-對患者進(jìn)行評估，對于免疫力低下的患者，采取相應(yīng)的防護(hù)措施，如加強(qiáng)營養(yǎng)支持等。5.某醫(yī)院口腔科在進(jìn)行口腔治療過程中，發(fā)現(xiàn)部分患者出現(xiàn)口腔黏膜感染，經(jīng)檢測為白色念珠菌感染。請分析可能的感染原因，并提出預(yù)防措施。答案：-可能的感染原因：-口腔治療器械消毒不徹底，白色念珠菌在器械上存活并傳播給患者。-醫(yī)護(hù)人員的手在操作過程中污染了患者口腔。