關(guān)于急救知識試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.成人發(fā)生心臟驟停時，胸外心臟按壓的正確位置是：A.胸骨上段1/3處B.胸骨中下段1/3交界處C.心尖搏動處D.劍突上2橫指處答案：B解析：胸外按壓的正確位置為兩乳頭連線中點（胸骨中下段1/3交界處），此位置可有效壓迫心臟，促進血液循環(huán)。2.對無反應(yīng)且無呼吸的成人進行心肺復(fù)蘇（CPR）時，按壓與呼吸的比例應(yīng)為：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：根據(jù)2020年國際心肺復(fù)蘇指南，成人心肺復(fù)蘇的按壓-通氣比為30:2（單人或雙人施救），兒童和嬰兒為15:2（雙人施救）。3.使用止血帶止血時，扎止血帶的時間不宜超過：A.30分鐘B.1小時C.2小時D.3小時答案：B解析：止血帶持續(xù)使用時間一般不超過1小時（特殊情況不超過2小時），每30分鐘需放松1-2分鐘，避免肢體缺血壞死。4.燒傷患者急救時，對局部燒傷創(chuàng)面的處理應(yīng)：A.立即涂抹醬油或牙膏B.用干凈冷水沖洗15-20分鐘C.挑破所有水皰D.覆蓋酒精紗布答案：B解析：燒傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗（水溫10-20℃）15-20分鐘，降低局部溫度、減輕損傷。涂抹醬油、牙膏會增加感染風(fēng)險；大水皰需在無菌操作下低位剪破，小水皰無需處理；酒精紗布可能刺激創(chuàng)面。5.氣道異物梗阻（海姆立克法）適用于：A.意識清醒的成人B.昏迷的嬰兒C.孕婦D.以上均適用答案：A解析：海姆立克法主要用于意識清醒的氣道異物梗阻患者。孕婦或肥胖者應(yīng)改用胸部沖擊法；昏迷患者需先開放氣道，再嘗試取出異物或進行CPR。6.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，首先應(yīng)采取的措施是：A.用手拉開觸電者B.立即切斷電源C.進行心肺復(fù)蘇D.撥打120答案：B解析：施救者應(yīng)首先切斷電源（如關(guān)閉電閘、用干燥木棍挑開電線），避免自身觸電。若無法斷電，需用絕緣工具移開觸電者。7.鼻出血時，正確的處理方法是：A.仰頭讓血液回流B.用紙巾填塞鼻腔后低頭C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.冰敷前額并捏緊鼻翼5-10分鐘答案：D解析：鼻出血時應(yīng)身體前傾、低頭，用拇指和食指捏緊雙側(cè)鼻翼（或出血側(cè)鼻翼）5-10分鐘，同時冰敷前額或后頸，促進血管收縮。仰頭可能導(dǎo)致血液誤吸；用力擤鼻會加重出血。8.嬰兒（1歲以內(nèi)）發(fā)生氣道異物梗阻且失去意識時，施救者應(yīng)：A.立即進行胸外按壓B.用手指盲目掏挖口腔C.先拍背5次再胸部沖擊5次D.開放氣道后人工呼吸答案：A解析：嬰兒意識喪失時，應(yīng)立即開始CPR（胸外按壓與人工呼吸），按壓位置為胸骨下半段（兩乳頭連線中點下方），深度約4厘米，頻率100-120次/分。禁止用手指盲目掏挖，可能將異物推入更深。9.低血糖昏迷患者急救時，最有效的方法是：A.喂服糖水或含糖飲料B.注射胰島素C.靜脈滴注生理鹽水D.給予抗生素答案：A解析：低血糖昏迷患者需快速補充葡萄糖，意識清醒者可口服糖水、果汁；意識不清者需靜脈注射50%葡萄糖（需專業(yè)人員操作）。胰島素會加重低血糖，禁用。10.踝關(guān)節(jié)扭傷后24小時內(nèi)，正確的處理是：A.熱敷促進血液循環(huán)B.按摩緩解疼痛C.冰敷并抬高患肢D.立即活動關(guān)節(jié)答案：C解析：急性扭傷后應(yīng)遵循RICE原則（休息Rest、冰敷Ice、加壓包扎Compression、抬高患肢Elevation）。24-48小時內(nèi)冰敷可減輕腫脹和疼痛，熱敷需在48小時后進行。11.一氧化碳中毒患者急救的關(guān)鍵是：A.立即送往醫(yī)院B.保持呼吸道通暢并轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處C.給予抗生素D.進行胸外按壓答案：B解析：一氧化碳中毒的核心是缺氧，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處（避免繼續(xù)吸入一氧化碳），解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢，嚴(yán)重者需高濃度吸氧或高壓氧治療。12.被狗咬傷后，正確的傷口處理步驟是：A.立即包扎傷口B.用肥皂水和流動清水沖洗15分鐘以上C.涂抹酒精后縫合D.直接注射狂犬疫苗答案：B解析：被狗咬傷后，應(yīng)立即用20%肥皂水（或弱堿性清潔劑）與流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上，徹底清除病毒，隨后用碘伏消毒，避免包扎（除非大出血），并盡快接種狂犬疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白。13.癲癇大發(fā)作時，正確的急救措施是：A.強行按壓患者肢體防止抽搐B.將筷子塞入口中防止咬傷舌頭C.移開周圍危險物品，讓患者側(cè)臥位D.立即喂服抗癲癇藥物答案：C解析：癲癇發(fā)作時，應(yīng)移開周圍尖銳物品，防止患者受傷；將患者轉(zhuǎn)為側(cè)臥位（防止嘔吐物誤吸），無需強行按壓肢體（可能導(dǎo)致骨折）或塞異物（可能損傷口腔）。發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘，結(jié)束后觀察呼吸，必要時送醫(yī)。14.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識障礙時，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射病）D.脫水答案：C解析：熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，表現(xiàn)為核心體溫＞40℃、意識障礙（如昏迷、抽搐）、多器官功能損傷，需立即降溫并送醫(yī)。15.開放性骨折（斷端外露）的處理原則是：A.立即將骨折端推回體內(nèi)B.用干凈紗布覆蓋外露部分，簡單固定后送醫(yī)C.直接用夾板固定D.用力復(fù)位答案：B解析：開放性骨折的外露骨端不可自行回納（可能加重感染），應(yīng)用無菌或干凈敷料覆蓋，用夾板或硬紙板臨時固定（避免移動導(dǎo)致二次損傷），盡快送醫(yī)。16.嬰兒發(fā)生窒息（無呼吸但有脈搏）時，人工呼吸的頻率應(yīng)為：A.8-10次/分B.12-20次/分C.30次/分D.10-12次/分答案：B解析：嬰兒窒息（有脈搏但無呼吸）時，人工呼吸頻率為12-20次/分（每3-5秒一次），每次吹氣可見胸廓抬起即可，避免過度通氣。17.被蜜蜂蜇傷后，正確的處理是：A.用鑷子拔出毒刺（勿擠壓）B.用醋沖洗傷口（酸性）C.用肥皂水沖洗傷口（堿性）D.A和B答案：D解析：蜜蜂毒刺為酸性，可用弱酸性液體（如醋）沖洗；黃蜂毒液為堿性，需用肥皂水（弱堿性）沖洗。拔出毒刺時避免擠壓毒囊（防止毒液擴散），可用鑷子或卡片刮除。18.心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)立即：A.劇烈運動緩解B.舌下含服硝酸甘油C.大量飲水D.平躺并服用降壓藥答案：B解析：心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)停止活動、靜坐或半臥位，舌下含服硝酸甘油（1片，5分鐘可重復(fù)），若3次無效需警惕心肌梗死，立即送醫(yī)。19.兒童誤服藥物后，急救措施錯誤的是：A.立即催吐（4小時內(nèi)）B.保留藥物包裝送醫(yī)C.記錄誤服時間和劑量D.若患者昏迷，禁止催吐答案：A解析：誤服強酸、強堿或腐蝕性藥物（如潔廁靈）時，催吐會加重食管和胃黏膜損傷，需立即送醫(yī)。一般藥物誤服可在4小時內(nèi)催吐（意識清醒者），但需根據(jù)藥物性質(zhì)判斷。20.溺水者被救上岸后，無呼吸無脈搏，應(yīng)首先：A.控水處理（倒出胃內(nèi)積水）B.進行心肺復(fù)蘇C.保暖D.檢查是否有外傷答案：B解析：最新指南強調(diào)，溺水者心臟驟停多為缺氧性，應(yīng)立即開始CPR（無需優(yōu)先控水），胸外按壓與人工呼吸同步進行，直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。二、判斷題（每題1分，共10分）1.心肺復(fù)蘇時，按壓深度越深越好。（）答案：×解析：成人按壓深度為5-6厘米，過深可能導(dǎo)致肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。2.被毒蛇咬傷后，應(yīng)立即用止血帶在傷口近心端結(jié)扎。（）答案：√解析：毒蛇咬傷后，在傷口近心端5-10厘米處結(jié)扎（每20分鐘放松1-2分鐘），可延緩毒素擴散，需盡快送醫(yī)注射抗蛇毒血清。3.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時，可用拍背（肩胛骨之間）和胸部沖擊法。（）答案：√解析：嬰兒（1歲內(nèi)）氣道異物梗阻意識清醒時，施救者取坐位，嬰兒俯臥于前臂，用掌根拍擊兩肩胛骨之間5次；若無效，翻轉(zhuǎn)至仰臥位，用兩指在胸骨下半段沖擊5次，重復(fù)直至異物排出或嬰兒失去意識。4.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)大水皰時，應(yīng)立即用針挑破。（）答案：×解析：小水皰無需處理，大水皰（直徑＞2厘米）需在無菌條件下用消毒針低位刺破，保留皰皮覆蓋創(chuàng)面，避免感染。5.鼻出血時仰頭可有效止血。（）答案：×解析：仰頭會使血液流入咽喉，可能導(dǎo)致誤吸或吞咽，正確方法是身體前傾、捏緊鼻翼。6.中暑患者應(yīng)立即大量飲用淡鹽水。（）答案：√解析：中暑患者因出汗丟失大量水分和電解質(zhì)，可少量多次飲用淡鹽水（每次100-200毫升），避免一次性大量飲水導(dǎo)致低鈉血癥。7.癲癇發(fā)作時，應(yīng)強行往患者口中塞毛巾防止咬舌。（）答案：×解析：強行塞異物可能損傷患者口腔或?qū)е庐愇镒枞麣獾?，?yīng)移除周圍危險物品，保持側(cè)臥位即可。8.觸電者心跳呼吸停止時，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。（）答案：√解析：觸電后若患者無反應(yīng)、無呼吸（或瀕死嘆息樣呼吸），需立即開始CPR，同時確保自身安全（已切斷電源）。9.開放性氣胸（胸壁有傷口與外界相通）的急救措施是用不透氣敷料封閉傷口。（）答案：√解析：開放性氣胸會導(dǎo)致縱隔擺動，危及生命，需用凡士林紗布或塑料布等不透氣材料封閉傷口，變開放性為閉合性，再送醫(yī)處理。10.低血糖患者意識清醒時，應(yīng)立即補充含糖食物（如糖果、餅干）。（）答案：√解析：意識清醒的低血糖患者需快速補充葡萄糖，15分鐘后復(fù)查血糖，若未緩解可重復(fù)補充。三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟（成人）。答案：（1）評估環(huán)境安全：確保施救者和患者無二次傷害風(fēng)險（如觸電、火災(zāi)）。（2）判斷意識和呼吸：輕拍患者雙肩，在耳邊呼喊“喂！你怎么了？”；觀察胸廓是否有起伏（5-10秒）。（3）呼救并取AED（自動體外除顫器）：若患者無反應(yīng)且無呼吸（或僅有瀕死嘆息），立即呼救并讓人取AED。（4）胸外按壓：-位置：兩乳頭連線中點（胸骨中下段1/3交界處）。-手法：一手掌根置于按壓位置，另一手重疊，手指交叉上翹。-深度：5-6厘米，頻率100-120次/分。-按壓與放松時間相等，保證胸廓完全回彈。（5）開放氣道：采用仰頭提頦法（無頸椎損傷時）或托頜法（疑有頸椎損傷時），清除口腔異物（如嘔吐物、義齒）。（6）人工呼吸：每30次按壓后給予2次人工呼吸，每次吹氣1秒，觀察胸廓抬起。（7）使用AED：AED到達(dá)后，按提示貼電極片（右上胸、左下胸），分析心律，若需除顫則充電并提示所有人離開，放電后立即繼續(xù)CPR（30:2），直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接管。2.列舉創(chuàng)傷止血的常用方法及適用情況。答案：（1）指壓止血法：用手指壓迫動脈近心端，阻斷血流。適用于頭面部、四肢動脈出血的臨時處理（如顳淺動脈壓迫顳部、肱動脈壓迫上臂內(nèi)側(cè)）。（2）加壓包扎止血法：用無菌敷料覆蓋傷口，外層用繃帶或三角巾加壓包扎。適用于小動脈、靜脈或毛細(xì)血管出血（最常用）。（3）止血帶止血法：用橡皮管或布帶在傷口近心端結(jié)扎（需襯墊）。適用于四肢大血管出血（如動脈斷裂），且其他方法無效時。注意事項：標(biāo)記時間（每1小時放松1-2分鐘），避免過緊導(dǎo)致神經(jīng)損傷。（4）填塞止血法：用無菌紗布填塞傷口深部，外層加壓包扎。適用于深部傷口（如腋窩、腹股溝）出血。3.簡述燒傷的現(xiàn)場急救原則。答案：（1）脫離致傷源：火焰燒傷應(yīng)立即滅火（停止、Drop、Roll）；熱液燙傷去除浸濕衣物（避免強行脫除，可剪開）；化學(xué)燒傷用大量清水沖洗（至少20分鐘）；電燒傷切斷電源。（2）冷療：用流動冷水沖洗燒傷部位（10-20℃）15-20分鐘（熱力燒傷），減輕余熱損傷。（3）保護創(chuàng)面：用干凈無菌敷料或清潔布料覆蓋，避免污染，禁止涂抹牙膏、醬油等。（4）鎮(zhèn)靜止痛：口服淡鹽水（無休克時），疼痛劇烈者可口服止痛藥（需醫(yī)生指導(dǎo)）。（5）防治休克：大面積燒傷（成人＞15%、兒童＞10%）需盡快建立靜脈通道（專業(yè)人員操作），補充液體。（6）送醫(yī)：中重度燒傷（面積大、深度深、特殊部位如頭面頸、會陰部）需立即送?？漆t(yī)院。4.簡述嬰兒（1歲內(nèi)）氣道異物梗阻的急救方法（意識清醒時）。答案：（1）施救者取坐位，將嬰兒俯臥于一側(cè)前臂，頭部低于軀干，手托其下頜和頸部（固定頭部），另一手支撐嬰兒背部。（2）用掌根在嬰兒兩肩胛骨之間拍擊5次（力度適中），觀察異物是否排出。（3）若拍背無效，將嬰兒翻轉(zhuǎn)至仰臥位，頭仍低于軀干，置于另一前臂（或大腿），用食指和中指（兩指法）在胸骨下半段（乳頭連線中點下方）快速沖擊5次（深度約4厘米）。（4）重復(fù)“拍背5次+胸部沖擊5次”的循環(huán)，直至異物排出或嬰兒失去意識。（5）若嬰兒失去意識，立即開始CPR（胸外按壓與人工呼吸），并在每次開放氣道時檢查口腔（可視范圍內(nèi)），若見異物用手指清除（避免盲目掏挖）。5.簡述急性心肌梗死的識別與急救措施。答案：識別要點：（1）癥狀：胸骨后或心前區(qū)劇烈壓榨性疼痛（持續(xù)＞30分鐘），可放射至左肩、左臂、下頜；伴冷汗、惡心、嘔吐、呼吸困難、意識模糊。（2）高危人群：有冠心病史、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖者。急救措施：（1）立即停止活動，取舒適體位（半臥位或坐位），保持安靜。（2）舌下含服硝酸甘油（1片，5分鐘可重復(fù)，最多3片），若無效需警惕心肌梗死。（3）撥打120，告知“可能心肌梗死”，要求救護車攜帶除顫設(shè)備。（4）吸氧（有條件時），監(jiān)測心率、呼吸。（5）若患者出現(xiàn)意識喪失、無呼吸，立即開始CPR。