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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-新疆-新疆住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-新疆-新疆住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛時(shí),應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.胎盤(pán)早剝D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病進(jìn)展至子癇前期時(shí),典型癥狀包括頭痛、視力模糊和上腹痛,此時(shí)尚未出現(xiàn)抽搐(子癇)。胎盤(pán)早剝和胎膜早破多與外傷或感染相關(guān),需結(jié)合病史和檢查結(jié)果鑒別。硫酸鎂治療適用于子癇前期及子癇患者,但需監(jiān)測(cè)腱反射及尿量?!绢}干2】第一產(chǎn)程活躍期宮口擴(kuò)張速度低于多少cm/h提示進(jìn)展異常?【選項(xiàng)】A.1.5B.2.0C.3.0D.4.0【參考答案】A【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期正常宮口擴(kuò)張速度為1.5-2.0cm/h。若速度低于1.5cm/h,需警惕宮縮乏力或頭盆不稱(chēng)。若超過(guò)4.0cm/h則可能提示異常加速(如前置胎盤(pán)出血)。需結(jié)合產(chǎn)婦疼痛程度、胎心監(jiān)護(hù)等綜合判斷。【題干3】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式選擇,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤描述?【選項(xiàng)】A.單臀位適合胎位異常B.經(jīng)典式剖宮產(chǎn)僅用于臀位C.橫切口切口撕裂風(fēng)險(xiǎn)最低D.垂直切口術(shù)后粘連發(fā)生率最高【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)典式剖宮產(chǎn)(縱切口)因深達(dá)腹膜后層,易損傷腸管和膀胱,現(xiàn)多已被橫切口取代。單臀位(改良式)適用于胎頭高直、臀位等復(fù)雜情況,但經(jīng)典式(縱切口)并非僅用于臀位,歷史上曾用于臀位助產(chǎn)困難時(shí)。橫切口(如麥?zhǔn)锨锌冢┱尺B發(fā)生率最低,而垂直切口(如古典式)粘連風(fēng)險(xiǎn)最高?!绢}干4】羊水栓塞的病理生理機(jī)制主要與哪種物質(zhì)有關(guān)?【選項(xiàng)】A.羊水中的細(xì)胞成分B.羊水中的酶類(lèi)C.羊水中的脂類(lèi)D.羊水中的淀粉樣物質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水栓塞(AHE)的發(fā)病機(jī)制是羊水中的胎兒細(xì)胞、酶類(lèi)、脂類(lèi)等物質(zhì)通過(guò)胎盤(pán)絨毛破損進(jìn)入母體血液循環(huán),引發(fā)非免疫性胎兒血型不合(AFHR)反應(yīng)。其中胎兒有核紅細(xì)胞和免疫細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞)是主要致敏靶抗原,導(dǎo)致凝血功能障礙、肺血管痙攣等多系統(tǒng)損害。【題干5】產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí),子宮恢復(fù)不良的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腹痛B.惡露量多C.子宮底高度>10cmD.惡露有臭味【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常產(chǎn)后子宮復(fù)舊至非孕大小(約10cm)需6-8周。若子宮底高度>10cm且持續(xù)超過(guò)6周,提示子宮復(fù)舊不良,需排除子宮肌層感染(如盆腔炎)或胎盤(pán)附著處殘留。惡露量多(>80ml/日)或臭味提示感染,但單獨(dú)子宮底高度異常更直接反映宮縮乏力或內(nèi)膜修復(fù)延遲?!绢}干6】關(guān)于宮頸癌篩查,HPV檢測(cè)的推薦起始年齡是?【選項(xiàng)】A.21歲B.25歲C.30歲D.35歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO建議21歲起始進(jìn)行HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)篩查(TCT+HPV),每3年一次。25歲以上可延長(zhǎng)至5年一次,30歲以上可延長(zhǎng)至10年一次。單獨(dú)HPV檢測(cè)需結(jié)合當(dāng)?shù)刂改?,但作為宮頸癌篩查的起始方案,21歲是國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)。【題干7】關(guān)于前置胎盤(pán)出血的緊急處理原則是?【選項(xiàng)】A.立即剖宮產(chǎn)B.靜脈輸血C.立即陰道分娩D.臥床休息【參考答案】A【詳細(xì)解析】前置胎盤(pán)出血需迅速建立靜脈通道,準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)術(shù)。陰道分娩可能加重出血,尤其在出血量>500ml/小時(shí)時(shí)。輸血需根據(jù)血紅蛋白水平(如Hb<70g/L需輸血),但核心處理是盡快結(jié)束妊娠?!绢}干8】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.孕24-28周篩查B.孕30周篩查C.孕32周篩查D.孕36周篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國(guó)《產(chǎn)前糖尿病篩查與診斷指南》推薦孕24-28周進(jìn)行50gOGTT篩查,空腹血糖<5.3mmol/L、OGTT2h血糖<7.8mmol/L為正常。若異常需進(jìn)行75gOGTT確診。孕30周后需每3-6個(gè)月復(fù)查。【題干9】關(guān)于宮外孕的休克指數(shù)評(píng)估,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.休克指數(shù)>0.7提示休克B.休克指數(shù)<1.0提示休克C.休克指數(shù)1.5提示失血性休克D.休克指數(shù)0.5提示代償性休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】休克指數(shù)(HI)=收縮壓(mmHg)/心率(次/分)。HI>0.7提示休克早期,<0.7提示代償性休克,<0.5提示失血性休克。宮外孕破裂出血時(shí),HI<1.0需警惕休克,但具體分度需結(jié)合生命體征(如收縮壓<90mmHg為休克)?!绢}干10】關(guān)于急性宮外孕的手術(shù)方式,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.階梯式縫合B.胸腔閉式引流C.腹腔鏡手術(shù)D.胸腔穿刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮外孕破裂出血時(shí),緊急手術(shù)需快速止血(如縫合出血點(diǎn)),術(shù)后需放置腹腔引流管(如引流管),但胸腔閉式引流用于胸腔積液或肺部損傷,與宮外孕無(wú)關(guān)。腹腔鏡手術(shù)適用于無(wú)內(nèi)出血、生命體征穩(wěn)定的患者。【題干11】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.皮膚瘙癢B.尿色加深C.肝功能異常D.胎心監(jiān)護(hù)異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】ICP的典型癥狀是瘙癢(發(fā)生率>80%),常在孕28周后出現(xiàn),夜間加重,與膽汁酸升高相關(guān)。尿色加深(尿膽紅素陽(yáng)性)和肝功能異常(ALT、AST升高)是伴隨表現(xiàn),但瘙癢是核心癥狀。胎心監(jiān)護(hù)異常(如胎動(dòng)減少)提示胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)增加?!绢}干12】關(guān)于產(chǎn)后出血的病因,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)植入B.宮頸撕裂C.子宮收縮乏力D.胎膜早破【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血四大主因是宮縮乏力(占60-80%)、胎盤(pán)因素(植入、剝離不全)、軟產(chǎn)道損傷(撕裂、破裂)和凝血功能障礙(如DIC)。胎膜早破(PROM)是高危因素(如延長(zhǎng)潛伏期),但非直接出血原因。【題干13】關(guān)于胎兒窘迫的評(píng)估,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁晚期減速B.羊水胎糞污染III度C.胎動(dòng)減少>2小時(shí)D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎兒窘迫三聯(lián)征包括:胎心監(jiān)護(hù)異常(晚期減速或持續(xù)變異減速)、羊水胎糞污染(III度提示嚴(yán)重缺氧)、胎動(dòng)減少(<30次/4小時(shí))。三者同時(shí)存在可確診,但單獨(dú)出現(xiàn)任一情況需警惕?!绢}干14】關(guān)于宮頸癌的分期,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.I期腫瘤局限于宮頸B.IIa期腫瘤侵犯陰道壁C.IIb期腫瘤侵犯宮旁組織D.IVa期合并腎衰竭【參考答案】D【詳細(xì)解析】國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)宮頸癌分期中,IVa期指腫瘤侵犯膀胱、直腸或固定于骨盆壁,但未直接累及腎衰竭。若合并腎衰竭需評(píng)估多器官功能,但分期標(biāo)準(zhǔn)不包含腎衰竭?!绢}干15】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后粘連的預(yù)防,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.縫合后留置腹腔引流管B.使用防粘連膜C.避免縫合關(guān)閉腹腔D.術(shù)后早期下床活動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后粘連預(yù)防包括:縫合后放置腹腔引流管(減少滲液)、縫合前使用防粘連膜(如大分子肝素涂層)、術(shù)后早期下床活動(dòng)(促進(jìn)腹腔恢復(fù))。關(guān)閉腹腔是基本手術(shù)步驟,避免縫合關(guān)閉會(huì)引發(fā)腹腔內(nèi)容物脫出?!绢}干16】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.孕早期篩查T(mén)SHB.孕中期篩查FT3C.孕晚期篩查T(mén)4D.以上均需篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國(guó)指南要求孕早期(12-16周)篩查T(mén)SH,診斷標(biāo)準(zhǔn)為T(mén)SH>2.5mIU/L(結(jié)合FT3、FT4)。孕中期篩查無(wú)明確推薦,孕晚期篩查T(mén)4意義不大。甲狀腺功能減退(如橋本氏?。┬柙谠星盎蛟性缙诟深A(yù)?!绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的干預(yù),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.早期識(shí)別癥狀B.藥物治療首選SSRIC.社會(huì)支持系統(tǒng)D.約束患者活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥(PPD)干預(yù)包括:藥物(如舍曲林、氟西?。┞?lián)合心理治療(認(rèn)知行為療法)、家庭支持(如配偶參與)、社區(qū)資源(如母嬰互助小組)。約束活動(dòng)(如限制外出)可能加重患者孤獨(dú)感,非推薦措施?!绢}干18】關(guān)于急性盆腔炎的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱B.排尿困難C.陰道不規(guī)則出血D.腹股溝淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性盆腔炎典型表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多。排尿困難多見(jiàn)于尿路感染或膀胱受累,但非特異性癥狀。陰道出血常見(jiàn)于慢性盆腔炎或腫瘤。腹股溝淋巴結(jié)腫大提示淋巴道播散(如盆腔淋巴瘤),但非急性盆腔炎典型表現(xiàn)?!绢}干19】關(guān)于妊娠期高血壓疾病產(chǎn)后隨訪,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后6周復(fù)查血壓B.產(chǎn)后1年復(fù)查尿蛋白C.產(chǎn)后3月復(fù)查肝功能D.產(chǎn)后6月復(fù)查眼底【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后隨訪重點(diǎn)包括:產(chǎn)后6周復(fù)查血壓(預(yù)防遠(yuǎn)期高血壓)、尿蛋白(篩查蛋白尿殘留)、眼底(預(yù)防眼底病變)。肝功能在產(chǎn)后1周恢復(fù)正常,無(wú)需常規(guī)3月后復(fù)查?!绢}干20】關(guān)于宮頸癌前病變的錐切術(shù)式,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.宮頸錐切術(shù)B.宮頸環(huán)形電切術(shù)C.宮頸冷刀錐切術(shù)D.以上均可【參考答案】D【詳細(xì)解析】錐切術(shù)式包括:宮頸冷刀錐切術(shù)(CKC)、宮頸環(huán)形電切術(shù)(LEEP)和宮頸錐切術(shù)(冷刀或電刀)。選擇需結(jié)合病變范圍、設(shè)備條件及患者需求。LEEP術(shù)出血少、視野清晰,但可能影響后續(xù)妊娠;冷刀錐切需術(shù)中快速病理評(píng)估。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-新疆-新疆住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病中,子癇前期與子癇的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.是否出現(xiàn)抽搐B.是否伴有蛋白尿C.是否需要硫酸鎂治療D.是否發(fā)展為HELLP綜合征【參考答案】D【詳細(xì)解析】子癇前期以血壓升高、蛋白尿、水腫為特征,而子癇是子癇前期進(jìn)展至抽搐、昏迷的嚴(yán)重階段。D選項(xiàng)HELLP綜合征(溶血、肝酶升高、低血小板)是子癇前期的典型表現(xiàn),但子癇本身并非直接由HELLP引起,需注意選項(xiàng)與題干邏輯關(guān)系?!绢}干2】第一產(chǎn)程活躍期最顯著的產(chǎn)道變化是?【選項(xiàng)】A.骨盆入口平面擴(kuò)張B.胎心監(jiān)護(hù)顯示規(guī)律宮縮C.宮頸擴(kuò)張速度達(dá)1cm/hD.胎頭矢狀縫進(jìn)入骨盆【參考答案】C【詳細(xì)解析】活躍期宮頸擴(kuò)張速度達(dá)1-2cm/h為活躍期標(biāo)志,活躍期結(jié)束標(biāo)準(zhǔn)為宮口開(kāi)大10cm。選項(xiàng)D胎頭矢狀縫進(jìn)入骨盆是進(jìn)入骨盆的標(biāo)志,屬于潛伏期特征?!绢}干3】剖宮產(chǎn)手術(shù)指征中,不屬于絕對(duì)指征的是?【選項(xiàng)】A.胎位異常(臀位)B.胎膜早破24小時(shí)C.宮頸管部分消退D.羊水過(guò)少(AFI<5cm)【參考答案】C【詳細(xì)解析】絕對(duì)指征包括:胎兒窘迫、胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)伴出血、胎膜早破24小時(shí)以上、宮頸管消退不足4cm等。C選項(xiàng)宮頸管部分消退屬于相對(duì)指征,需結(jié)合其他指征綜合判斷?!绢}干4】產(chǎn)后出血量評(píng)估中,以下哪項(xiàng)屬于隱性出血?【選項(xiàng)】A.臍帶斷裂出血B.產(chǎn)床旁紗布浸透2層C.產(chǎn)后2小時(shí)稱(chēng)重減少600gD.陰道持續(xù)出血500ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】隱性出血指未完全排出體外的失血,可通過(guò)產(chǎn)后2小時(shí)稱(chēng)重減少(≥500g)或休克指數(shù)(脈壓差≤10mmHg)評(píng)估。A、B、D均為顯性出血表現(xiàn)?!绢}干5】新生兒窒息復(fù)蘇中,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.鼻腔吸痰B.氧氣面罩加壓給氧C.胎心監(jiān)護(hù)示基線心率100-120bpmD.面罩正壓通氣聯(lián)合胸外按壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】2015年國(guó)際指南強(qiáng)調(diào)“5S”流程:窒息評(píng)估→5秒內(nèi)吸痰→5秒內(nèi)正壓通氣→5秒內(nèi)胸外按壓→5分鐘評(píng)估。D選項(xiàng)為標(biāo)準(zhǔn)復(fù)蘇流程中的第三步驟,需在胸外按壓前完成?!绢}干6】宮頸癌早期診斷的“三階梯”檢查中,不屬于影像學(xué)檢查的是?【選項(xiàng)】A.宮頸錐切術(shù)后病理B.宮頸環(huán)形電切術(shù)(LEEP)C.超聲顯示宮頸間質(zhì)浸潤(rùn)D.宮頸管黏膜碘試驗(yàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】三階梯檢查包括:1)細(xì)胞學(xué)檢查(TCT/HPV);2)組織病理學(xué)檢查(活檢/錐切);3)影像學(xué)檢查(超聲/MRI)。D選項(xiàng)碘試驗(yàn)用于評(píng)估宮頸病變范圍,非診斷性檢查?!绢}干7】妊娠期糖尿?。℅DM)診斷標(biāo)準(zhǔn)中,空腹血糖閾值是?【選項(xiàng)】A.5.3mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.8.0mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)IADPSG標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥5.3mmol/L、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L、75gOGTT2h血糖≥11.1mmol/L可診斷GDM。B選項(xiàng)為空腹血糖診斷閾值,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷?!绢}干8】異位妊娠破裂的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.停經(jīng)6周后腹痛B.陰道少量暗紅色分泌物C.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性D.尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】異位妊娠破裂表現(xiàn)為急性腹痛伴內(nèi)出血,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性為明確腹膜刺激征。A選項(xiàng)停經(jīng)時(shí)間非特異性,B、D均為非特異性表現(xiàn)?!绢}干9】產(chǎn)后抑郁的干預(yù)措施中,首選藥物是?【選項(xiàng)】A.丙咪嗪B.帕羅西汀C.多塞平D.阿米替林【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSRI類(lèi)藥物(如帕羅西汀)為產(chǎn)后抑郁的一線用藥,因其起效快、安全性高。A、C、D均為傳統(tǒng)抗抑郁藥,但存在更年期女性禁忌或血藥濃度波動(dòng)問(wèn)題?!绢}干10】羊水污染的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中,III級(jí)污染提示?【選項(xiàng)】A.臍帶污染B.羊水渾濁伴胎便C.羊水黃綠色伴胎便D.胎兒嚴(yán)重窘迫【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水污染分級(jí):I級(jí)(淡黃色,無(wú)胎便)、II級(jí)(黃綠色,少量胎便)、III級(jí)(黃綠色,大量胎便)。III級(jí)污染提示胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)極高,需立即評(píng)估?!绢}干11】子宮肌瘤壓迫癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.絕經(jīng)后出血B.尿潴留C.臍帶血腫D.下肢水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮肌瘤壓迫癥狀包括:壓迫膀胱(尿潴留)、壓迫直腸(排便改變)、壓迫輸尿管(腎積水)、壓迫血管(下肢水腫)、壓迫癥狀消失于絕經(jīng)后。C選項(xiàng)臍帶血腫與子宮肌瘤無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干12】胎兒窘迫的實(shí)驗(yàn)室檢查中,首選項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)B.羊水L/S比值C.超聲顯示胎盤(pán)厚度D.羊水濕化學(xué)檢測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】羊水濕化學(xué)檢測(cè)(pH、酮體、膽紅素)可直接反映胎兒酸中毒狀態(tài),是胎兒窘迫的敏感指標(biāo)。A、B、C均為間接評(píng)估手段,存在假陰性可能?!绢}干13】宮口擴(kuò)張活躍期停止的指征是?【選項(xiàng)】A.宮頸擴(kuò)張速度<1cm/hB.宮口開(kāi)大10cmC.胎心監(jiān)護(hù)顯示晚期減速D.胎頭位置固定【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期定義為宮口擴(kuò)張速度≥1cm/h,持續(xù)至宮口開(kāi)大10cm。B選項(xiàng)為活躍期結(jié)束標(biāo)準(zhǔn),C選項(xiàng)晚期減速需結(jié)合持續(xù)時(shí)間(≥2分鐘)評(píng)估?!绢}干14】宮頸癌篩查中,HPV陽(yáng)性但TCT陰性的處理是?【選項(xiàng)】A.3個(gè)月后復(fù)查T(mén)CTB.宮頸活檢C.宮頸環(huán)形電切術(shù)D.6個(gè)月后復(fù)查HPV【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPV陽(yáng)性但TCT陰性者需隨訪觀察,間隔3個(gè)月復(fù)查T(mén)CT,若持續(xù)陰性則延長(zhǎng)至6個(gè)月復(fù)查HPV。B、C選項(xiàng)過(guò)早干預(yù)可能增加不必要的治療風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干15】妊娠期急性胰腺炎的誘因中,最常見(jiàn)的是?【選項(xiàng)】A.胰腺炎病史B.高脂血癥C.妊娠劇吐D.糖尿病史【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期急性胰腺炎多與妊娠期高脂血癥(尤其是甘油三酯≥11.3mmol/L)相關(guān),妊娠劇吐可誘發(fā)但非直接病因。A、D為慢性胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)因素,C為妊娠期常見(jiàn)癥狀?!绢}干16】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫升高但<38℃屬于?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)褥中暑C.產(chǎn)褥熱D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥熱定義為產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫≥38℃,持續(xù)至24小時(shí)后;產(chǎn)褥感染為產(chǎn)后24小時(shí)后體溫≥38℃,持續(xù)24小時(shí)以上。B選項(xiàng)產(chǎn)褥中暑需結(jié)合環(huán)境溫度(>32℃)和臨床表現(xiàn)判斷。【題干17】胎兒窘迫時(shí),羊水L/S比值異常的是?【選項(xiàng)】A.<1.0B.1.0-2.0C.>2.0D.無(wú)變化【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水L/S比值反映胎兒酸中毒程度:<1.0提示重度酸中毒,1.0-2.0為輕度,>2.0為正?;驂A性。C選項(xiàng)提示胎兒酸中毒風(fēng)險(xiǎn)升高。【題干18】產(chǎn)后抑郁的評(píng)估工具中,特異性最高的是?【選項(xiàng)】A.EPDS量表B.漢密爾頓抑郁量表C.Zung自評(píng)量表D.BDI-II【參考答案】A【詳細(xì)解析】愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)專(zhuān)為產(chǎn)后設(shè)計(jì),包含10個(gè)條目,敏感度86%、特異性88%,適用于篩查。B、C、D均為通用抑郁量表,缺乏針對(duì)性?!绢}干19】妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致腎功能損害的標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.尿蛋白1g/24hB.尿沉渣紅細(xì)胞>3×10?/μlC.血肌酐120μmol/LD.腎臟超聲顯示皮質(zhì)變薄【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿蛋白≥1g/24h、血肌酐≥120μmol/L、尿沉渣紅細(xì)胞增多為子癇前期腎損害的“三聯(lián)征”。D選項(xiàng)皮質(zhì)變薄為影像學(xué)表現(xiàn),需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷?!绢}干20】新生兒溶血病首選實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.直接Coombs試驗(yàn)B.抗核抗體譜C.羊水膽紅素D.胎兒頭皮血膽紅素【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒溶血病首選檢查為直接抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn)),陽(yáng)性提示血型不合溶血。D選項(xiàng)胎兒頭皮血膽紅素用于評(píng)估胎兒貧血程度,C選項(xiàng)羊水膽紅素反映胎盤(pán)功能。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-新疆-新疆住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者收縮壓升高至≥140mmHg時(shí),應(yīng)考慮啟動(dòng)硫酸鎂治療。以下哪項(xiàng)為妊娠期高血壓疾病診斷的必備條件?【選項(xiàng)】A.尿蛋白≥300mg/24hB.血清肌酐升高C.感染癥狀D.胎動(dòng)減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病診斷需滿足血壓升高(收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg)及尿蛋白≥300mg/24h(或尿蛋白/肌酐比≥0.3)。選項(xiàng)A符合診斷標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)為伴隨癥狀或非必備條件?!绢}干2】關(guān)于產(chǎn)后出血的病因,下列哪項(xiàng)屬于不可抗性因素?【選項(xiàng)】A.胎膜早破超過(guò)12小時(shí)B.子宮收縮乏力C.胎盤(pán)植入D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎盤(pán)植入是胎盤(pán)絨毛侵入子宮肌層導(dǎo)致出血難以控制,屬于不可抗性因素。選項(xiàng)A屬于高危因素但非不可抗性,B、D為可干預(yù)因素?!绢}干3】宮頸癌篩查中,HPV感染與TCT聯(lián)合檢測(cè)的目的是?【選項(xiàng)】A.提高靈敏度B.降低假陽(yáng)性率C.區(qū)分癌前病變與浸潤(rùn)癌D.縮短篩查間隔【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPV聯(lián)合TCT可顯著提高宮頸癌檢出率(靈敏度達(dá)95%以上),而單獨(dú)HPV檢測(cè)可能遺漏部分病變。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,聯(lián)合檢測(cè)可能增加假陽(yáng)性但降低漏診率?!绢}干4】產(chǎn)后42天復(fù)查發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不全,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)程延長(zhǎng)B.剖宮產(chǎn)史C.羊水過(guò)多D.產(chǎn)后感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮復(fù)舊延遲發(fā)生率較自然分娩高2-3倍,因子宮瘢痕影響收縮功能。選項(xiàng)A(產(chǎn)程延長(zhǎng))與產(chǎn)后復(fù)舊無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】關(guān)于胎膜早破(PROM)的預(yù)測(cè)價(jià)值最高的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)異常B.臍帶血pH值降低C.胎頭位置D.陰道分泌物pH值升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水pH值≤6.5可確診PROM,是預(yù)測(cè)胎兒酸中毒的敏感指標(biāo)。其他選項(xiàng)為輔助判斷指標(biāo),但無(wú)確診價(jià)值?!绢}干6】產(chǎn)后出血量評(píng)估采用的標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.陰道流血量≥100mlB.臍帶殘端出血≥200mlC.休克指數(shù)≤0.5D.胎盤(pán)剝離面出血≥500ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO將產(chǎn)后出血定義為24小時(shí)內(nèi)陰道出血量≥500ml(或4小時(shí)內(nèi)≥400ml)。選項(xiàng)A為國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)為局部出血量參考值?!绢}干7】關(guān)于妊娠期糖尿?。℅DM)的篩查,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.24小時(shí)葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)為金標(biāo)準(zhǔn)B.孕36周前篩查無(wú)意義C.空腹血糖≥5.3mmol/L需復(fù)查D.OGTT1小時(shí)血糖≥11.1mmol/L可診斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】GDM篩查建議在孕24-28周進(jìn)行,孕36周前未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn)者仍需警惕。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,孕早期篩查雖非診斷依據(jù)但可評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干8】產(chǎn)后抑郁的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.持續(xù)情緒低落B.營(yíng)養(yǎng)攝入減少C.軀體疼痛D.母乳喂養(yǎng)困難【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁核心癥狀為持續(xù)情緒低落(≥2周)伴興趣喪失、睡眠障礙等。選項(xiàng)D屬于哺乳相關(guān)問(wèn)題,與抑郁無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】關(guān)于剖宮產(chǎn)指征,下列哪項(xiàng)屬于絕對(duì)指征?【選項(xiàng)】A.胎位異常B.胎膜早破≥18小時(shí)C.剖宮產(chǎn)史D.羊水過(guò)少【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎膜早破≥18小時(shí)(尤其合并感染)是絕對(duì)剖宮產(chǎn)指征。選項(xiàng)A(胎位異常)多為相對(duì)指征,選項(xiàng)D需結(jié)合羊水性狀綜合判斷?!绢}干10】關(guān)于宮頸癌的年輕化趨勢(shì),下列哪項(xiàng)防控措施最有效?【選項(xiàng)】A.增加HPV疫苗接種年齡上限B.推廣宮頸錐切術(shù)C.加強(qiáng)定期篩查D.禁用細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】定期宮頸癌篩查(TCT+HPV聯(lián)合檢測(cè))可顯著降低死亡率。選項(xiàng)A為預(yù)防感染措施,選項(xiàng)C為早篩核心手段?!绢}干11】產(chǎn)后感染的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.胎膜早破B.產(chǎn)程延長(zhǎng)C.母乳喂養(yǎng)D.會(huì)陰側(cè)切【參考答案】C【詳細(xì)解析】母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),反而通過(guò)免疫球蛋白傳遞降低感染概率。其他選項(xiàng)均為感染高危因素?!绢}干12】關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇,首先應(yīng)進(jìn)行的步驟是?【選項(xiàng)】A.吸氧B.胸外按壓C.清理呼吸道D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】復(fù)蘇流程遵循ABCDE原則,清理呼吸道(A)是首要步驟。選項(xiàng)B(胸外按壓)適用于呼吸心跳停止階段?!绢}干13】關(guān)于異位妊娠的典型超聲表現(xiàn),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.胎囊位于宮腔內(nèi)B.胎囊與宮壁間距>1cmC.胎心搏動(dòng)明顯D.胎盤(pán)位置異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】異位妊娠超聲特征為宮腔內(nèi)無(wú)孕囊,宮外孕囊與宮壁間距>1cm。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,孕早期胎心搏動(dòng)少見(jiàn)?!绢}干14】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.皮膚瘙癢B.肝功能異常C.胎動(dòng)減少D.胎盤(pán)早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICP以皮膚瘙癢(尤其夜間加重)為首發(fā)癥狀,肝功能異常(轉(zhuǎn)氨酶升高)為客觀指標(biāo)。選項(xiàng)C(胎動(dòng)減少)是胎兒并發(fā)癥,非特異性表現(xiàn)?!绢}干15】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查的重點(diǎn),下列哪項(xiàng)不包括?【選項(xiàng)】A.子宮復(fù)舊情況B.惡露性狀C.母乳喂養(yǎng)評(píng)估D.臍帶殘端脫落情況【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后復(fù)查需評(píng)估子宮復(fù)舊(A)、惡露(B)、哺乳(C)及營(yíng)養(yǎng)狀況,臍帶殘端脫落(D)通常在出生后1-2周完成?!绢}干16】關(guān)于宮頸癌篩查的適用人群,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.20歲以下女性B.50歲以上女性C.有性生活的女性D.孕早期女性【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查推薦起始年齡為21歲,有性生活的女性(無(wú)論年齡)需定期篩查。選項(xiàng)A(20歲以下)過(guò)早,選項(xiàng)D(孕早期)可暫緩但需產(chǎn)后評(píng)估?!绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.立即止血B.補(bǔ)液復(fù)蘇C.靜脈注射縮宮素D.立即手術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血急救遵循“ABCDE”原則,先止血(A)、補(bǔ)液(B)、藥物(C)再評(píng)估手術(shù)指征(D)。選項(xiàng)D為最后手段,非緊急處理。【題干18】關(guān)于妊娠期高血壓疾病對(duì)胎兒的影響,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.胎盤(pán)早剝C.腦癱D.羊水過(guò)多【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病是胎兒窘迫(A)的主要危險(xiǎn)因素,胎盤(pán)早剝(B)多繼發(fā)于嚴(yán)重高血壓,腦癱(C)為遠(yuǎn)期并發(fā)癥,羊水過(guò)多(D)非直接關(guān)聯(lián)。【題干19】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的產(chǎn)程管理,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.無(wú)需評(píng)估宮腔粘連B.優(yōu)先選擇自然分娩C.需行宮腔鏡檢查D.可縮短產(chǎn)程【參考答案】C【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠需評(píng)估宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn),建議孕中期行宮腔鏡檢查(C)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,粘連可能增加產(chǎn)程風(fēng)險(xiǎn)。【題干20】關(guān)于新生兒黃疸的干預(yù)標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.血清總膽紅素≥12mg/dlB.足月兒出生后3天出現(xiàn)C.直接膽紅素占比>60%D.光療時(shí)間>24小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒黃疸干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,血清總膽紅素≥12mg/dl(或直接膽紅素>4mg/dl)。選項(xiàng)B(3天出現(xiàn))符合生理性黃疸時(shí)間,非干預(yù)閾值。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-新疆-新疆住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊時(shí),首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.血清肌酐B.血清鈉C.尿蛋白定量D.血?dú)夥治觥緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】尿蛋白定量是妊娠期高血壓疾病早期診斷的重要指標(biāo),當(dāng)尿蛋白≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3可確診。血清鈉(B)用于評(píng)估低鈉血癥,血?dú)夥治觯―)用于檢測(cè)代謝性酸中毒,血清肌酐(A)反映腎功能,均非直接診斷依據(jù)?!绢}干2】產(chǎn)后出血定義是?【選項(xiàng)】A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血≥500mlB.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血≥1000mlC.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)失血≥400mlD.產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)失血≥1000ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血診斷標(biāo)準(zhǔn)為胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml。選項(xiàng)B為產(chǎn)后大出血標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)C為產(chǎn)后2小時(shí)失血量標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)D為產(chǎn)后6小時(shí)失血量標(biāo)準(zhǔn),均不符合定義?!绢}干3】關(guān)于早產(chǎn)的定義,正確的是?【選項(xiàng)】A.胎兒在孕37周前娩出B.胎兒在孕37周至42周間娩出C.胎兒在孕42周后娩出D.胎兒體重<2500g【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指胎兒在孕37周(含)前娩出。孕37周至42周為足月臨產(chǎn),孕42周后為過(guò)期產(chǎn)(C)。胎兒體重<2500g(D)為低出生體重兒,與孕周無(wú)關(guān)?!绢}干4】關(guān)于糖尿病合并妊娠的妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是?【選項(xiàng)】A.空腹血糖≥5.3mmol/LB.餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/LC.OGTT空腹血糖≥5.6mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≥6.7mmol/LD.空腹血糖≥7.0mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),妊娠期糖尿病診斷需滿足OGTT空腹血糖≥5.6mmol/L且餐后2小時(shí)血糖≥6.7mmol/L(或任一血糖值≥11.1mmol/L)。選項(xiàng)A為空腹血糖輕度升高,B為餐后血糖輕度升高,D為空腹血糖顯著升高,均不滿足診斷標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干5】關(guān)于妊娠期高血壓疾病對(duì)胎盤(pán)的影響,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)早剝B.胎盤(pán)功能減退C.羊水過(guò)少D.胎膜早破【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病可導(dǎo)致胎盤(pán)絨毛缺血壞死,引發(fā)胎盤(pán)早剝(A)、胎盤(pán)功能減退(B)及胎膜早破(D)。羊水過(guò)少(C)多見(jiàn)于胎兒畸形或羊水吸收增多,與高血壓無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干6】產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)的感染稱(chēng)為?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)后感染C.感染性休克D.溶血性鏈球菌感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染指產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)的感染,包括子宮內(nèi)膜炎、尿路感染等。產(chǎn)后感染(B)為廣義概念,包含產(chǎn)褥感染及其他感染。感染性休克(C)是并發(fā)癥,溶血性鏈球菌感染(D)是病原學(xué)分類(lèi)?!绢}干7】關(guān)于宮頸癌的分期,正確的是?【選項(xiàng)】A.I期:腫瘤侵犯宮頸間質(zhì)B.IIA期:腫瘤侵犯陰道穹窿C.IIIB期:腫瘤侵犯宮旁組織D.IV期:轉(zhuǎn)移至肺或肝【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌分期中,IIIB期指腫瘤侵犯宮旁組織或陰道侵犯≥4cm。選項(xiàng)A為I期標(biāo)準(zhǔn),B為IIA期標(biāo)準(zhǔn),D為IV期標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干8】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.情緒低落B.失眠C.食欲減退D.乏力【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁常見(jiàn)情緒癥狀包括情緒低落(A)、興趣喪失、自責(zé)等;軀體癥狀包括失眠(B)、食欲減退(C)。乏力(D)更多見(jiàn)于產(chǎn)后疲勞或甲狀腺功能減退,非典型抑郁表現(xiàn)?!绢}干9】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)癥,正確的是?【選項(xiàng)】A.頭位胎心監(jiān)護(hù)顯示胎心變異減速B.胎膜早破≥18小時(shí)C.羊水過(guò)少且胎頭位置高D.剖宮產(chǎn)史再次妊娠【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎膜早破≥18小時(shí)且無(wú)感染征象是剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥之一。選項(xiàng)A為胎心異常需評(píng)估胎兒狀況,C為擇期剖宮產(chǎn)指征,D為再次妊娠的考慮因素,均非絕對(duì)適應(yīng)癥。【題干10】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的實(shí)驗(yàn)室檢查,正確的是?【選項(xiàng)】A.血清ALT≥100U/LB.血清膽汁酸≥10μmol/LC.尿膽紅素陽(yáng)性D.血清白蛋白<30g/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP診斷標(biāo)準(zhǔn)為血清結(jié)合膽汁酸≥10μmol/L,伴或不伴瘙癢。選項(xiàng)A為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,C為肝細(xì)胞性黃疸指標(biāo),D為低蛋白血癥,均非特異性指標(biāo)?!绢}干11】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胎兒娩出后立即檢查軟產(chǎn)道B.靜脈注射縮宮素C.腹部按摩促進(jìn)子宮收縮D.立即行子宮次全切除【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血處理原則為止血、擴(kuò)容、抗休克。選項(xiàng)D為最后手段,應(yīng)先嘗試藥物(B)、物理(C)及縫合止血,僅在出血無(wú)法控制時(shí)考慮切除。【題干12】關(guān)于早產(chǎn)兒的護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.體溫維持36-37℃B.限制液體入量C.眼科檢查預(yù)防感染D.等待自然成熟后出院【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒需保暖(A)、靜脈補(bǔ)液(B)、預(yù)防感染(C),但需根據(jù)胎齡、體重及器官功能決定出院時(shí)間,不可單純等待自然成熟?!绢}干13】關(guān)于宮頸癌的病理分型,正確的是?【選項(xiàng)】A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.腺鱗癌D.骨肉瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌惡性程度最高的是鱗狀細(xì)胞癌(A),腺癌(B)及腺鱗癌(C)較少見(jiàn),骨肉瘤(D)為骨腫瘤,與宮頸癌無(wú)關(guān)。【題干14】關(guān)于妊娠期糖尿病的飲食管理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.低糖低脂B.少量多餐C.補(bǔ)充膳食纖維D.禁食碳水化合物【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病飲食需控制總熱量,少量多餐(B),增加膳食纖維(C),但需均衡營(yíng)養(yǎng),不可完全禁食碳水化合物(D)?!绢}干15】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素,正確的是?【選項(xiàng)】A.順產(chǎn)且母嬰同室B.剖宮產(chǎn)且術(shù)后感染C.胎膜早破>24小時(shí)D.母親無(wú)妊娠期高血壓疾病史【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎膜早破>24小時(shí)(C)是產(chǎn)褥感染的重要高危因素。選項(xiàng)A為順產(chǎn)低風(fēng)險(xiǎn),B為剖宮產(chǎn)術(shù)后感染,D為母親無(wú)并發(fā)癥,均非主要風(fēng)險(xiǎn)因素?!绢}干16】關(guān)于產(chǎn)程中的異常情況,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.活躍期延長(zhǎng)>4小時(shí)B.消退期延長(zhǎng)>2小時(shí)C.胎頭位置異常D.羊水污染Ⅲ度【參考答案】C【詳細(xì)解析】活躍期延長(zhǎng)(A)及消退期延長(zhǎng)(B)為產(chǎn)程異常,胎頭位置異常(C)需評(píng)估是否影響分娩,羊水污染Ⅲ度(D)需緊急處理?!绢}干17】關(guān)于妊娠合并梅毒的母嬰傳播,正確的是?【選項(xiàng)】A.陰道分泌物陽(yáng)性B.胎兒臍帶血檢測(cè)C.胎盤(pán)早剝D.母親梅毒血清學(xué)陽(yáng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期梅毒母嬰傳播的確診依據(jù)是母親梅毒血清學(xué)陽(yáng)性(D)。陰道分泌物陽(yáng)性(A)可能為細(xì)菌性陰道病,臍帶血檢測(cè)(B)無(wú)法診斷胎兒感染,胎盤(pán)早剝(C)為并發(fā)癥。【題干18】關(guān)于產(chǎn)后2小時(shí)失血量的評(píng)估,正確的是?【選項(xiàng)】A.脫水300mlB.脫水500mlC.脫水800mlD.脫水1000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)失血量評(píng)估采用稱(chēng)重法,若失血量>500ml(B)需警惕產(chǎn)后出血。脫水300ml(A)對(duì)應(yīng)失血量<500ml,800ml(C)對(duì)應(yīng)失血量>500ml,但需排除其他失血途徑。【題干19】關(guān)于宮頸癌的輔助治療,正確的是?【選項(xiàng)】A.放射治療B.化學(xué)藥物治療C.免疫球蛋白D.營(yíng)養(yǎng)支持【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌輔助治療以放射治療(A)為主,化學(xué)藥物治療(B)用于晚期或復(fù)發(fā)病例,免疫球蛋白(C)用于感染,營(yíng)養(yǎng)支持(D)為一般治療?!绢}干20】關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.評(píng)估Apgar評(píng)分B.人工呼吸C.靜脈注射納洛酮D.頭部仰伸位【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇流程包括評(píng)估Apgar評(píng)分(A)、清理呼吸道、頭位仰伸位(D)、人工呼吸(B),必要時(shí)氣管插管。納洛酮(C)用于阿片類(lèi)藥物中毒,與窒息復(fù)蘇無(wú)關(guān)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-新疆-新疆住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白陽(yáng)性,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.血肌酐B.血清鈉C.尿蛋白定量D.血清肌酐與電解質(zhì)聯(lián)合檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病早期診斷需關(guān)注尿蛋白定量,若持續(xù)≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3,提示病情進(jìn)展。血肌酐用于評(píng)估腎功能,電解質(zhì)檢查主要用于低鈉血癥的鑒別?!绢}干2】關(guān)于宮頸癌的HPV感染類(lèi)型,正確的是?【選項(xiàng)】A.16、18型B.6、11型C.33、45型D.52、58型【參考答案】A【詳細(xì)解析】高危型HPV中,16型和18型占宮頸癌的70%以上,是主要致病型別。低危型HPV(如6、11型)與生殖器疣相關(guān),非宮頸癌主因?!绢}干3】產(chǎn)后尿潴留的典型處理措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)液B.間歇性導(dǎo)尿C.立即剖宮產(chǎn)D.持續(xù)導(dǎo)尿【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留首選間歇性導(dǎo)尿,避免長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿?qū)е履虻罁p傷。持續(xù)導(dǎo)尿適用于完全性尿潴留且無(wú)法排尿者?!绢}干4】妊娠期糖尿病的篩查時(shí)間通常在?【選項(xiàng)】A.12~14周B.24~28周C.32~34周D.36周后【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南,所有孕婦在24~28周進(jìn)行75gOGTT篩查,高危人群(如肥胖、糖尿病家族史)需提前至孕早期?!绢}干5】卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.不規(guī)則陰道出血B.突發(fā)持續(xù)性下腹痛C.婦科檢查觸及massD.宮頸舉痛陽(yáng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)因蒂部血管受壓引發(fā)劇烈腹痛,常伴惡心嘔吐。婦科檢查可觸及固定包塊,但疼痛是主要癥狀。【題干6】新生兒窒息復(fù)蘇中,第一步應(yīng)優(yōu)先處理?【選項(xiàng)】A.吸氧B.清理呼吸道C.胸外按壓D.靜脈給藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分≤3分的新生兒復(fù)蘇流程強(qiáng)調(diào)“清理呼吸道→吸氧→胸外按壓→氣囊正壓通氣”,呼吸道異物阻塞是窒息首要原因?!绢}干7】宮頸癌廣泛子宮切除術(shù)的適用范圍是?【選項(xiàng)】A.Ia1期且淋巴結(jié)陰性B.Iib期且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.IIa期且HPV陽(yáng)性D.III期且要求保留生育功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)FIGO分期,Ia1期宮頸癌可行廣泛子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃,保留生育功能需排除浸潤(rùn)癌可能?!绢}干8】產(chǎn)后感染性休克的處理原則是?【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)液B.靜脈輸血C.立即
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