2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)蛋白尿≥3g/24h且血壓持續(xù)升高，首選的治療藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.硝苯地平C.葡萄糖酸鈣D.阿替普酶【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病需及時(shí)控制血壓，首選藥物為葡萄糖酸鈣（C），可快速擴(kuò)張血管，降低血壓。地塞米松（A）用于胎兒肺成熟，硝苯地平（B）可能引發(fā)胎兒心動(dòng)過速，阿替普酶（D）用于血栓溶解，均不適用于本情況?！绢}干2】初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期宮口擴(kuò)張速度每小時(shí)＜2cm，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.正常產(chǎn)B.延長(zhǎng)產(chǎn)C.滯后產(chǎn)D.胎位異常【參考答案】B【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期宮口擴(kuò)張速度＜2cm符合延長(zhǎng)產(chǎn)定義（B）。正常產(chǎn)（A）速度為2-3cm/h，滯后產(chǎn)（C）指活躍期宮口擴(kuò)張速度＜1.2cm/h，胎位異常（D）屬于分娩障礙而非產(chǎn)程異常?！绢}干3】關(guān)于羊水過少的處理，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.B超監(jiān)測(cè)羊水量B.立即引產(chǎn)C.胎心監(jiān)護(hù)D.胎膜未破者可等待【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水過少（＜5cm）需B超監(jiān)測(cè)（A）及胎心監(jiān)護(hù)（C），胎膜未破者可等待（D）觀察24-48小時(shí)。但若存在胎兒畸形或臍帶繞頸，應(yīng)直接引產(chǎn)（B），而非等待。【題干4】宮頸癌國(guó)際分期中，原位癌屬于？【選項(xiàng)】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】A【詳細(xì)解析】國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）分期將原位癌歸為I期（A）。I期A亞期指鏡下原位癌，I期B亞期指浸潤(rùn)深度＜7mm或＞7mm但無宮旁侵犯。II期（B）指宮旁侵犯，III期（C）指宮旁或陰道受累，IV期（D）指盆腔外擴(kuò)散?！绢}干5】急性盆腔炎的治療中，首選抗生素是？【選項(xiàng)】A.頭孢曲松鈉B.青霉素GC.多西環(huán)素D.米諾環(huán)素【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性盆腔炎需覆蓋常見病原體，頭孢曲松鈉（A）為首選（覆蓋淋球菌、衣原體），聯(lián)合多西環(huán)素（C）可增強(qiáng)療效。青霉素G（B）對(duì)淋球菌有效但易耐藥，米諾環(huán)素（D）適用于耐藥病例?！绢}干6】產(chǎn)后出血定義是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)失血＞500mlB.24小時(shí)內(nèi)失血＞1000mlC.24小時(shí)內(nèi)失血＞1500mlD.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)失血＞2000ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)失血量≥500ml定義為產(chǎn)后出血（A）。選項(xiàng)B為24小時(shí)失血＞1000ml（嚴(yán)重），C為＞1500ml（重度），D為2小時(shí)＞2000ml（屬于急性失血）?！绢}干7】關(guān)于早產(chǎn)的處理，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.立即分娩B.藥物縮宮素引產(chǎn)C.等待至34周D.糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)（＜37周）處理原則是糖皮質(zhì)激素（D）促胎肺成熟，降低呼吸窘迫綜合征風(fēng)險(xiǎn)。立即分娩（A）適用于胎兒窘迫或危及母體安全，藥物引產(chǎn)（B）需評(píng)估胎兒成熟度，等待至34周（C）僅適用于孕周≥28周且胎兒存活?！绢}干8】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.孕24-28周篩查B.孕30周篩查C.無癥狀無需篩查D.空腹血糖≥5.6mmol/L確診【參考答案】A【詳細(xì)解析】中國(guó)指南建議孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）篩查（A）。孕30周篩查（B）已晚，無癥狀者（C）仍需按規(guī)范篩查?？崭寡恰?.6mmol/L為糖耐量異常（IGT），需結(jié)合OGTT結(jié)果診斷妊娠期糖尿?。℅DM）?！绢}干9】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.母體有妊娠期感染史B.手術(shù)產(chǎn)C.母乳喂養(yǎng)D.母親年齡＞40歲【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染高危因素包括手術(shù)產(chǎn)（B）、胎膜早破＞18小時(shí)、妊娠期感染史（A）、多胎妊娠等。母親年齡＞40歲（D）非明確高危因素，高齡產(chǎn)婦（≥35歲）可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，但與感染無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】關(guān)于子宮脫垂的分期，正確描述是？【選項(xiàng)】A.I期：膀胱膨出I期：陰道壁膨出B.II期：子宮頸脫垂I期：陰道壁膨出C.III期：子宮體脫垂I期：陰道壁膨出D.IV期：全子宮脫垂I期：陰道壁膨出【參考答案】A【詳細(xì)解析】POP-Q分期：I期（輕）為膀胱膨出；II期（中）為子宮頸脫垂；III期（重）為子宮體脫垂；IV期（重）為全子宮脫垂。選項(xiàng)A正確對(duì)應(yīng)各期特征?！绢}干11】關(guān)于宮頸癌篩查，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.21-29歲每3年HPV檢測(cè)B.30-39歲每3年TCTC.40-69歲聯(lián)合HPV和TCTD.70歲后無需篩查【參考答案】D【詳細(xì)解析】70歲后（D）若連續(xù)3次篩查陰性，可停止篩查。但若存在HPV持續(xù)感染或TCT異常，仍需評(píng)估。選項(xiàng)A（21-29歲HPV檢測(cè)）正確，因此年齡段HPV感染率高，TCT敏感度低?！绢}干12】關(guān)于胎膜早破的期待治療指征，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.胎齡＜24周B.胎心監(jiān)護(hù)正常C.羊水污染Ⅱ度D.母親有妊娠期高血壓疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎膜早破期待治療指征：胎齡≥37周（A錯(cuò)誤），胎心監(jiān)護(hù)正常（B），羊水污染Ⅱ度（C）需縮短觀察時(shí)間，母親有妊娠期高血壓疾?。―）增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)積極引產(chǎn)?！绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)前心理評(píng)估B.增加家庭支持C.避免母乳喂養(yǎng)D.產(chǎn)后42天復(fù)查【參考答案】C【詳細(xì)解析】預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥措施包括產(chǎn)前心理評(píng)估（A）、增加家庭支持（B）、產(chǎn)后42天復(fù)查（D）。母乳喂養(yǎng)（C）可降低抑郁風(fēng)險(xiǎn)，而非禁忌。【題干14】關(guān)于卵巢腫瘤的手術(shù)方式，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.首選腹腔鏡手術(shù)B.體積＞5cm需開腹C.病理學(xué)檢查在腹腔鏡后進(jìn)行D.腹腔鏡手術(shù)適用于黏液性腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤手術(shù)原則：體積＞5cm（B）建議開腹，黏液性腫瘤（D）易惡變需擴(kuò)大切除；腹腔鏡手術(shù)（A）適用于良性腫瘤且體積＜5cm，病理檢查需在開腹后進(jìn)行（C錯(cuò)誤）?！绢}干15】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的胎兒并發(fā)癥，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.胎兒水腫C.羊水過少D.胎動(dòng)減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP主要并發(fā)癥包括胎兒窘迫（A）、胎兒水腫（B）、胎動(dòng)減少（D）。但I(xiàn)CP不會(huì)直接導(dǎo)致羊水過少（C），反而可能因胎兒尿量增加導(dǎo)致羊水過多。【題干16】關(guān)于急性闌尾炎的手術(shù)適應(yīng)證，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.闌尾周圍膿腫B.慢性闌尾炎C.闌尾糞石癥D.闌尾炎合并妊娠【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性闌尾炎手術(shù)適應(yīng)證：闌尾周圍膿腫（A）、穿孔性闌尾炎、妊娠期闌尾炎（D）。慢性闌尾炎（B）無明確癥狀無需手術(shù)，闌尾糞石癥（C）可首選保守治療?！绢}干17】關(guān)于前置胎盤的期待治療，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)B.立即分娩C.羊水穿刺D.絕對(duì)臥床【參考答案】B【詳細(xì)解析】前置胎盤期待治療包括胎心監(jiān)護(hù)（A）、絕對(duì)臥床（D）、左側(cè)臥位、B超監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)（C）。立即分娩（B）僅適用于出血無法控制或孕周≥37周?！绢}干18】關(guān)于宮頸癌的放療適應(yīng)證，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.IIA期B.IIB期C.IIIA期D.IIIB期【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮頸癌放療適應(yīng)證：局部晚期（IIIB期，D）或無法耐受手術(shù)者。IIB期（B）仍可手術(shù)，IIIA期（C）包括宮旁侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?！绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理措施，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)下床活動(dòng)B.導(dǎo)尿管留置C.按摩腹部促進(jìn)排尿D.使用利尿劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留護(hù)理：鼓勵(lì)下床活動(dòng)（A）促進(jìn)恢復(fù)，導(dǎo)尿管留置（B）僅用于無法排尿者，按摩腹部（C）可能加重疼痛，利尿劑（D）需謹(jǐn)慎使用?！绢}干20】關(guān)于妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致的腎功能損害，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.尿蛋白陰性B.尿沉渣中可見透明管型C.腎功能正常D.血肌酐＜0.5mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病腎損害表現(xiàn)為尿蛋白≥3g/24h（非A）、尿沉渣中可見透明管型（B）、血肌酐可能正常（C）。血肌酐＜0.5mmol/L（D）為正常范圍，但需結(jié)合尿檢綜合判斷。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml應(yīng)診斷為【選項(xiàng)】A.胎盤早剝B.產(chǎn)后出血C.產(chǎn)褥感染D.羊水栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)至28天內(nèi)的出血量超過500ml定義為產(chǎn)后出血，是孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。胎盤早剝表現(xiàn)為隱性出血或混合顯性出血，常伴陰道出血；產(chǎn)褥感染多發(fā)生在產(chǎn)后5-10天，以發(fā)熱、惡露異常為特征；羊水栓塞多發(fā)生于分娩過程中，癥狀復(fù)雜且進(jìn)展迅速?！绢}干2】妊娠期高血壓疾病中，出現(xiàn)蛋白尿最早見于【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.妊娠期高血壓D.妊娠期高血壓合并腎功能損害【參考答案】A【詳細(xì)解析】子癇前期是妊娠期高血壓疾病的早期階段，典型表現(xiàn)為血壓升高（≥140/90mmHg）持續(xù)≥6小時(shí)，伴尿蛋白≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比值≥0.3。蛋白尿的出現(xiàn)早于其他癥狀，是診斷子癇前期的重要依據(jù)。子癇是子癇前期的終末階段，以抽搐為特征；妊娠期高血壓和妊娠期高血壓合并腎功能損害均不特指蛋白尿首發(fā)?！绢}干3】關(guān)于臀位分娩的適應(yīng)證，正確的是【選項(xiàng)】A.孕周≥37周且胎兒體重≤2500gB.孕周≥34周且胎兒體重≤3000gC.孕周≥32周且胎兒體重≤3500gD.孕周≥30周且胎兒體重≤4000g【參考答案】A【詳細(xì)解析】臀位分娩的適應(yīng)證為孕周≥37周且胎兒體重≤2500g。此時(shí)胎兒體積較小，臀位較易轉(zhuǎn)為頭位；若孕周過小（如<37周），胎兒脊柱和骨盆未充分成熟，增加分娩風(fēng)險(xiǎn)；胎兒體重過重（>2500g）時(shí)臀位轉(zhuǎn)為頭位困難，且增加產(chǎn)程風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)的體重標(biāo)準(zhǔn)均不符合指南推薦?！绢}干4】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀不包括【選項(xiàng)】A.持續(xù)性情緒低落B.失眠C.食欲減退D.責(zé)任感喪失【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁的核心癥狀為持續(xù)性情緒低落（每日大部分時(shí)間）、興趣喪失、自我評(píng)價(jià)降低及睡眠障礙。責(zé)任感喪失并非典型癥狀，可能與其他產(chǎn)后心理問題（如產(chǎn)后焦慮）混淆。失眠、食欲減退是抑郁的常見生理表現(xiàn)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷?！绢}干5】新生兒缺氧缺血性腦病的診斷依據(jù)中，最關(guān)鍵的是【選項(xiàng)】A.Apgar評(píng)分≤7分B.頭顱CT顯示腦水腫C.母親妊娠期高血壓D.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒缺氧缺血性腦病的確診需影像學(xué)證據(jù)，其中頭顱CT顯示腦水腫（如對(duì)稱性腦室擴(kuò)張、密度減低）是金標(biāo)準(zhǔn)。Apgar評(píng)分≤7分（1分鐘）僅提示窒息風(fēng)險(xiǎn)，不能直接診斷；母親妊娠期高血壓是高危因素，但非診斷依據(jù)；胎心監(jiān)護(hù)晚期減速提示胎盤功能異常，與腦損傷無直接因果關(guān)系?！绢}干6】關(guān)于宮頸癌篩查，推薦使用【選項(xiàng)】A.宮頸刮片B.超聲檢查C.TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)D.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查的“三階梯”方案為：①細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）②HPV檢測(cè)③組織學(xué)檢查。TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)可顯著提高篩查準(zhǔn)確性，陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步行陰道鏡和活檢。單獨(dú)使用宮頸刮片（選項(xiàng)A）靈敏度較低，超聲（選項(xiàng)B）和腫瘤標(biāo)志物（選項(xiàng)D）均非一線篩查手段。【題干7】產(chǎn)后出血最常見的原因是【選項(xiàng)】A.胎盤植入B.凝血功能障礙C.子宮收縮乏力D.胎膜早破【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血的四大病因中，子宮收縮乏力（占60%-80%）是首位原因，表現(xiàn)為宮底高度不升、惡露量多且血塊不凝。胎盤植入（選項(xiàng)A）多見于再次妊娠或既往剖宮產(chǎn)史者；凝血功能障礙（選項(xiàng)B）較少見，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查；胎膜早破（選項(xiàng)D）是高危因素，但非直接出血原因?！绢}干8】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的是【選項(xiàng)】A.孕周≥20周且＜28周B.孕周≥28周且＜37周C.孕周≥37周且＜42周D.孕周≥42周【參考答案】A【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織將早產(chǎn)定義為孕周≥20周且＜28周的新生兒。孕周≥28周且＜37周為晚期早產(chǎn)，需重點(diǎn)關(guān)注呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥；孕周≥37周為足月產(chǎn)。選項(xiàng)B為晚期早產(chǎn)，選項(xiàng)C為足月，選項(xiàng)D為過期產(chǎn)?！绢}干9】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，正確的是【選項(xiàng)】A.孕24-28周進(jìn)行75gOGTTB.孕30-32周進(jìn)行100gOGTTC.孕36周進(jìn)行50gOGTTD.孕40周進(jìn)行75gOGTT【參考答案】A【詳細(xì)解析】中國(guó)《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》推薦孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），若空腹血糖≥5.3mmol/L或OGTT2h血糖≥6.7mmol/L可診斷妊娠期糖尿病。其他選項(xiàng)的篩查時(shí)間點(diǎn)不符合指南要求。【題干10】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，正確的是【選項(xiàng)】A.母親BMI≥24B.母親年齡≥35歲C.母親既往有剖宮產(chǎn)史D.母親妊娠期高血壓疾病【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染的高危因素包括：①多胎妊娠②胎膜早破＞12小時(shí)③剖宮產(chǎn)史④母親營(yíng)養(yǎng)不良或糖尿病。母親BMI≥24（選項(xiàng)A）和年齡≥35歲（選項(xiàng)B）屬于妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓疾病的高危因素，但非直接感染風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期高血壓疾?。ㄟx項(xiàng)D）可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，但需結(jié)合其他因素綜合評(píng)估?！绢}干11】關(guān)于新生兒黃疸的生理性黃疸，正確的是【選項(xiàng)】A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.持續(xù)≥2周C.病理性黃疸的典型表現(xiàn)D.母親妊娠期糖尿病史【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理性黃疸表現(xiàn)為：①生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)（早發(fā)性黃疸需警惕病理性原因）；②黃疸高峰在生后3-5天；③黃疸逐漸消退，至生后2-3周黃疸減輕，1-2個(gè)月完全消退；④無任何癥狀。選項(xiàng)B為病理性黃疸的持續(xù)時(shí)間，選項(xiàng)C和D均與生理性黃疸無關(guān)?！绢}干12】關(guān)于宮頸癌的分期，正確的是【選項(xiàng)】A.I期：腫瘤侵犯基底層腺體B.II期：腫瘤侵犯陰道或?qū)m旁組織C.III期：腫瘤侵犯膀胱或直腸D.IV期：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮頸癌國(guó)際分期（FIGO2018）標(biāo)準(zhǔn)為：①I期：腫瘤局限于宮頸；②II期：腫瘤侵犯陰道或?qū)m旁組織；③III期：腫瘤侵犯膀胱或直腸；④IV期：腫瘤侵犯膀胱外膜、直腸壁或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。選項(xiàng)A為Ia2期的描述，選項(xiàng)B為IIa2期，選項(xiàng)C為IIb期，均非分期標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理，正確的是【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)母親早期下床活動(dòng)B.熱敷下腹部促進(jìn)排尿C.持續(xù)導(dǎo)尿觀察尿量D.禁止母親飲水以減少排尿【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理原則為：①鼓勵(lì)母親早期下床活動(dòng)（促進(jìn)盆底肌恢復(fù)）；②指導(dǎo)排尿技巧（如聽流水聲、溫水坐浴）；③避免長(zhǎng)期導(dǎo)尿（除非必要）。熱敷（選項(xiàng)B）可能加重出血，持續(xù)導(dǎo)尿（選項(xiàng)C）僅用于無法排尿的情況，禁止飲水（選項(xiàng)D）違背生理需求?！绢}干14】關(guān)于妊娠期高血壓疾病的病理生理機(jī)制，正確的是【選項(xiàng)】A.母體血管內(nèi)皮損傷B.母體免疫調(diào)節(jié)失衡C.胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞凋亡D.母體血糖代謝異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病的病理生理基礎(chǔ)為：①胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞凋亡導(dǎo)致胎盤缺血缺氧；②母體血管內(nèi)皮損傷引發(fā)全身炎癥反應(yīng)；③免疫調(diào)節(jié)失衡（如細(xì)胞因子釋放）。選項(xiàng)B和D是妊娠期糖尿病的機(jī)制，選項(xiàng)C為胎盤早剝的病理表現(xiàn)。【題干15】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查的必要性，正確的是【選項(xiàng)】A.檢查子宮復(fù)舊情況B.確診妊娠期糖尿病C.治療產(chǎn)后抑郁癥D.預(yù)防再次妊娠【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查的目的是：①評(píng)估子宮復(fù)舊（正常宮底高度為臍上2cm）；②檢查惡露情況；③評(píng)估盆底功能；④指導(dǎo)避孕。選項(xiàng)B需在產(chǎn)后6-12周篩查；選項(xiàng)C需通過心理評(píng)估；選項(xiàng)D需結(jié)合避孕指導(dǎo)。【題干16】關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇，首要措施是【選項(xiàng)】A.清理呼吸道B.吸氧C.胸外按壓D.確保體溫穩(wěn)定【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇的“ABCDE”流程中，A（Airway）即清理呼吸道是第一步，需清除口鼻咽部黏液和羊水；B（Breathing）為建立呼吸，C（Circulation）為維持循環(huán)（胸外按壓），D（Defibrillation）為除顫，E（Temperature）為保暖。吸氧（選項(xiàng)B）需在建立呼吸后進(jìn)行。【題干17】關(guān)于前置胎盤的典型癥狀，正確的是【選項(xiàng)】A.陰道出血伴腹痛B.胎動(dòng)減少C.產(chǎn)程進(jìn)展順利D.陰道流液【參考答案】A【詳細(xì)解析】前置胎盤的典型表現(xiàn)為：①妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)無痛性陰道出血；②出血量多少不定，與胎盤位置和面積相關(guān)；③需排除其他出血原因（如胎盤早剝）。胎動(dòng)減少（選項(xiàng)B）是胎盤功能不良的表現(xiàn)；產(chǎn)程順利（選項(xiàng)C）多見于完全性前置胎盤；陰道流液（選項(xiàng)D）需鑒別胎膜早破?！绢}干18】關(guān)于妊娠期缺鐵性貧血的治療，正確的是【選項(xiàng)】A.靜脈注射鐵劑B.口服硫酸亞鐵+維生素CC.立即終止妊娠D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期缺鐵性貧血的治療原則為：①口服鐵劑（如硫酸亞鐵，餐后1小時(shí)服用）+維生素C促進(jìn)吸收；②嚴(yán)重貧血時(shí)需靜脈補(bǔ)鐵；③糾正貧血后妊娠晚期需繼續(xù)補(bǔ)鐵至分娩。靜脈注射（選項(xiàng)A）僅用于口服無效或吸收障礙者；選項(xiàng)C和D非特異性治療。【題干19】關(guān)于產(chǎn)褥期感染的高危因素，正確的是【選項(xiàng)】A.母親BMI≥28B.母親年齡≥40歲C.母親妊娠期高血壓疾病D.母親未進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染的高危因素包括：①多胎妊娠②胎膜早破＞12小時(shí)③剖宮產(chǎn)史④母親未進(jìn)行規(guī)范產(chǎn)后護(hù)理（如未及時(shí)更換衛(wèi)生巾、傷口護(hù)理不當(dāng)）。選項(xiàng)A和B屬于妊娠期糖尿病和過期產(chǎn)的高危因素；選項(xiàng)C需結(jié)合其他因素評(píng)估?！绢}干20】關(guān)于胎兒窘迫的監(jiān)測(cè)，正確的是【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁變異減速B.胎動(dòng)減少≥2小時(shí)C.羊水胎糞污染III度D.母親出現(xiàn)持續(xù)性腹痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒窘迫的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括：①胎心監(jiān)護(hù)：頻繁變異減速或晚期減速提示急性缺氧；②胎動(dòng)減少（≥2小時(shí)無緩解）；③羊水胎糞污染（III度污染需立即干預(yù)）；④母親癥狀（如腹痛、陰道出血）。選項(xiàng)B為胎動(dòng)減少，需結(jié)合其他指標(biāo)；選項(xiàng)D可能由胎盤早剝或子宮收縮過強(qiáng)引起。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病的首選處理措施是？【選項(xiàng)】A.立即使用降壓藥B.臥床休息并硫酸鎂靜脈滴注C.空腹低脂飲食D.補(bǔ)充鐵劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選治療藥物，通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性、降低神經(jīng)肌肉興奮性預(yù)防子癇發(fā)作，同時(shí)臥床休息可減少腦血流灌注，降低頭痛和癲癇風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A的降壓藥可能加重胎兒缺氧，C和D與疾病急性期治療無關(guān)?！绢}干2】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過多少屬于產(chǎn)后出血？【選項(xiàng)】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml定義為產(chǎn)后出血，需積極干預(yù)。選項(xiàng)A為正常產(chǎn)后出血量上限，C和D屬于嚴(yán)重產(chǎn)后出血范疇，需立即啟動(dòng)急救流程?！绢}干3】關(guān)于分娩機(jī)制，第一產(chǎn)程的主要任務(wù)是？【選項(xiàng)】A.宮頸擴(kuò)張至10cmB.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)完成C.胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)監(jiān)測(cè)D.消毒會(huì)陰【參考答案】A【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程的核心是宮頸擴(kuò)張，從宮口開大至10cm需持續(xù)用力，而胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)發(fā)生在第二產(chǎn)程。選項(xiàng)B是第二產(chǎn)程關(guān)鍵動(dòng)作，C和D屬于輔助流程。【題干4】卵巢黃體破裂的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.下腹持續(xù)性疼痛B.休克伴冷汗C.陰道不規(guī)則出血D.體溫升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】卵巢黃體破裂導(dǎo)致腹膜刺激征和持續(xù)下腹痛，常伴內(nèi)出血。選項(xiàng)B的休克表現(xiàn)多見于失血性休克晚期，C和D更符合其他婦科急癥。【題干5】關(guān)于宮頸癌的篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.21歲起每3年行細(xì)胞學(xué)檢查B.25歲起每5年聯(lián)合HPV檢測(cè)C.細(xì)胞學(xué)異常者直接行陰道鏡【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO建議25歲以上人群每5年聯(lián)合HPV和細(xì)胞學(xué)篩查，21-24歲僅細(xì)胞學(xué)篩查。選項(xiàng)A的間隔時(shí)間過短，C未提及HPV檢測(cè)的必要性?！绢}干6】妊娠期糖尿病的確診標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.空腹血糖≥5.3mmol/LB.餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/LC.OGTT空腹血糖≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白≥6.5%【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病診斷需依據(jù)75gOGTT試驗(yàn)，空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或空腹+餐后血糖總和≥13.9mmol/L可確診。選項(xiàng)C的11.1mmol/L為餐后2小時(shí)標(biāo)準(zhǔn)值?！绢}干7】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胎頭跨恥聯(lián)合平面B.剖宮產(chǎn)史C.羊水過少D.胎位異常【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎位異常（如臀位）需通過產(chǎn)程處理或選擇性剖宮產(chǎn)，但并非絕對(duì)適應(yīng)證。選項(xiàng)A（胎頭跨恥聯(lián)合平面）是頭位剖宮產(chǎn)主要指征，C（羊水過少）可能增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干8】產(chǎn)褥感染的主要病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染以大腸埃希菌為主（占60%-80%），其次為厭氧菌和葡萄球菌。選項(xiàng)B多見于傷口感染，C與羊膜炎相關(guān)，D較少見。【題干9】關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇，首要措施是？【選項(xiàng)】A.氧氣吸入B.胎心監(jiān)護(hù)C.針刺刺激D.評(píng)估Apgar評(píng)分【參考答案】A【詳細(xì)解析】復(fù)蘇第一步為清理呼吸道并給予高濃度氧療（60-100%），若SpO?仍<60%需面罩加壓給氧。選項(xiàng)D的Apgar評(píng)分用于評(píng)估窒息程度，非首要干預(yù)?！绢}干10】異位妊娠的典型超聲表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胎囊內(nèi)見胎芽B.宮內(nèi)見孕囊C.臍帶可見妊娠囊D.漏卵泡囊腫【參考答案】D【詳細(xì)解析】異位妊娠超聲特征為子宮外妊娠囊（宮外孕），常見于輸卵管。選項(xiàng)A和B為宮內(nèi)妊娠表現(xiàn)，C為臍帶異常，D符合輸卵管妊娠影像。【題干11】產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括？【選項(xiàng)】A.按摩子宮B.靜脈注射縮宮素C.紗布條填塞D.輸血【參考答案】C【詳細(xì)解析】紗布條填塞適用于活動(dòng)性出血且無法止血的情況，但可能引發(fā)感染。選項(xiàng)A和B為首選止血措施，D根據(jù)失血量決定?！绢}干12】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕37周前分娩B.孕38周后分娩C.孕39周后分娩D.孕40周后分娩【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指妊娠28周至37周（-4周至-2周）分娩。選項(xiàng)B為足月，C和D為晚產(chǎn)?！绢}干13】關(guān)于妊娠期甲狀腺疾病，正確的是？【選項(xiàng)】A.妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)需立即手術(shù)B.TSH升高首選β受體阻滯劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期甲亢首選β受體阻滯劑（如普萘洛爾），手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大且影響胎兒。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因需權(quán)衡利弊而非立即手術(shù)?！绢}干14】關(guān)于胎動(dòng)監(jiān)護(hù)，異常表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.每小時(shí)胎動(dòng)≥10次B.胎動(dòng)減少50%C.胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)無變異【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少50%需警惕胎兒窘迫。選項(xiàng)A為正常范圍，C提示胎兒自主神經(jīng)功能異常。【題干15】關(guān)于產(chǎn)程停滯的處理，正確的是？【選項(xiàng)】A.立即行剖宮產(chǎn)B.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.2小時(shí)后復(fù)查宮口擴(kuò)張度【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)程停滯需排除其他原因（如胎兒缺氧、頭盆不稱），2小時(shí)后評(píng)估宮口擴(kuò)張情況再?zèng)Q定分娩方式。選項(xiàng)A和B為經(jīng)驗(yàn)性處理，可能延誤診斷。【題干16】關(guān)于羊水異常，羊水過少的病因不包括？【選項(xiàng)】A.羊膜早破B.胎盤早剝C.胎兒畸形D.羊水吸收過多【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水過少常見于胎兒畸形（如無腦兒）、羊膜早破及胎兒尿路梗阻。選項(xiàng)B的胎盤早剝導(dǎo)致胎兒失血而非羊水減少?！绢}干17】產(chǎn)后抑郁的篩查工具是？【選項(xiàng)】A.Apgar評(píng)分B.EPDS量表C.胎心監(jiān)護(hù)D.陰道鏡【參考答案】B【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）是國(guó)際通用篩查工具，包含10項(xiàng)評(píng)估。選項(xiàng)A用于新生兒窒息評(píng)估，C和D與抑郁無關(guān)?！绢}干18】關(guān)于子宮脫垂的分期，正確的是？【選項(xiàng)】A.I期：子宮頸延長(zhǎng)至陰道口A.II期：子宮體脫垂至陰道口B.III期：子宮體及宮頸脫垂至陰道外【參考答案】A【詳細(xì)解析】I期指宮頸延長(zhǎng)至陰道口，II期子宮體脫垂至陰道口，III期脫垂至陰道外。選項(xiàng)A描述正確，B和C的分期順序錯(cuò)誤?！绢}干19】關(guān)于胎兒窘迫的處理，首選措施是？【選項(xiàng)】A.立即行剖宮產(chǎn)B.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.立即使用硫酸鎂【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒窘迫需快速分娩，剖宮產(chǎn)可避免胎兒宮內(nèi)死亡。選項(xiàng)B可能延長(zhǎng)產(chǎn)程，C用于妊娠期高血壓疾病。【題干20】產(chǎn)前篩查不包括的疾病是？【選項(xiàng)】A.唐氏綜合征B.無腦畸形C.羊水過多的產(chǎn)前診斷D.唐氏綜合征【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)前篩查主要針對(duì)染色體異常（如唐氏綜合征）和神經(jīng)管缺陷（如無腦畸形）。選項(xiàng)C的羊水過多需通過超聲或羊水穿刺診斷，不屬于篩查范疇。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】產(chǎn)后2小時(shí)出血量超過400ml最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.胎膜早破【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)出血主要與宮縮乏力相關(guān)，占產(chǎn)后出血的80%。胎盤殘留、凝血功能障礙、胎膜早破雖可導(dǎo)致出血，但發(fā)生概率顯著低于宮縮乏力，故正確答案為D?！绢}干2】高危妊娠中，孕前BMI≥24屬于哪類高危因素？【選項(xiàng)】A.孕期感染B.母親年齡≥35歲C.既往妊娠并發(fā)癥史D.營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕前BMI≥24屬于肥胖范疇，與妊娠期高血壓、糖尿病風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)，是國(guó)際公認(rèn)的高危因素。母親年齡≥35歲（B選項(xiàng)）雖也屬高危，但題目明確限定BMI指標(biāo)，故正確答案為B?！绢}干3】新生兒出生后1分鐘內(nèi)出現(xiàn)青紫伴呼吸抑制，首先考慮？【選項(xiàng)】A.羊水吸入綜合征B.胎糞吸入綜合征C.新生兒窒息D.先天性心臟病【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒窒息典型表現(xiàn)為出生后1分鐘內(nèi)出現(xiàn)青紫和呼吸抑制，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。羊水/胎糞吸入綜合征多在生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)癥狀，先天性心臟病通常伴發(fā)紺但癥狀延遲，故正確答案為C?！绢}干4】宮頸癌篩查推薦使用哪種檢測(cè)方法？【選項(xiàng)】A.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸活檢C.聯(lián)合HPV檢測(cè)D.超聲檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO指南推薦21-29歲女性進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查（TCT），30歲以上建議聯(lián)合HPV檢測(cè)（C選項(xiàng)）。單獨(dú)HPV檢測(cè)或超聲檢查（D選項(xiàng)）非首選，故正確答案為A?！绢}干5】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.胎盤早剝B.子癇前期C.胎膜早破D.先兆子癇【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期（B選項(xiàng)）可進(jìn)展為子癇和腎功能衰竭，是孕產(chǎn)婦死亡主要原因。胎盤早剝（A選項(xiàng)）雖兇險(xiǎn)但屬于獨(dú)立病理過程，故正確答案為B?！绢}干6】產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率約為？【選項(xiàng)】A.10%-15%B.20%-30%C.5%-8%D.35%-40%【參考答案】A【詳細(xì)解析】國(guó)際婦產(chǎn)聯(lián)盟數(shù)據(jù)顯示，產(chǎn)后抑郁發(fā)病率約10%-15%，以產(chǎn)后6周內(nèi)高發(fā)。B選項(xiàng)為產(chǎn)后出血發(fā)病率，C選項(xiàng)為妊娠劇吐發(fā)生率，故正確答案為A?！绢}干7】產(chǎn)程延長(zhǎng)主要與哪種因素相關(guān)？【選項(xiàng)】A.初產(chǎn)婦B.頭位不正C.胎心監(jiān)護(hù)異常D.羊水過少【參考答案】A【詳細(xì)解析】初產(chǎn)婦因?qū)m頸擴(kuò)張緩慢，產(chǎn)程延長(zhǎng)發(fā)生率是經(jīng)產(chǎn)婦的2-3倍。頭位不正（B選項(xiàng)）多導(dǎo)致難產(chǎn)而非單純產(chǎn)程延長(zhǎng)，故正確答案為A?！绢}干8】新生兒溶血病最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.母親妊娠期糖尿病D.母嬰Rh陰性【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合（A選項(xiàng)）占新生兒溶血病70%，Rh血型不合（B選項(xiàng)）多見于第2胎及以后。C選項(xiàng)與巨大兒相關(guān)，D選項(xiàng)為預(yù)防對(duì)象，故正確答案為A?！绢}干9】宮頸癌根治術(shù)后需聯(lián)合的輔助治療是？【選項(xiàng)】A.放射治療B.化學(xué)藥物治療C.免疫球蛋白D.營(yíng)養(yǎng)支持【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌根治術(shù)后推薦術(shù)后輔助放療（A選項(xiàng)），對(duì)于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需聯(lián)合化療。免疫球蛋白（C選項(xiàng)）用于感染治療，故正確答案為A?！绢}干10】產(chǎn)后感染最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.淋病奈瑟菌D.克雷伯菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】A組鏈球菌（A選項(xiàng)）是產(chǎn)褥期感染主要病原體，占細(xì)菌性感染的60%。大腸桿菌（B選項(xiàng)）多見于尿路感染，故正確答案為A。【題干11】妊娠期糖尿病篩查建議在？【選項(xiàng)】A.孕24-28周B.孕12周C.孕36周D.孕初診時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】ACOG指南推薦孕24-28周進(jìn)行OGTT篩查（A選項(xiàng)）。孕12周（B選項(xiàng)）為早孕篩查時(shí)間，孕36周（C選項(xiàng)）為糖耐量復(fù)查時(shí)間，故正確答案為A?！绢}干12】產(chǎn)后出血的第三階段（24-72小時(shí)）最常見原因？【選項(xiàng)】A.宮縮乏力B.胎盤殘留C.凝血功能障礙D.胎膜早破【參考答案】B【詳細(xì)解析】第三階段出血以胎盤殘留（B選項(xiàng)）為主，占產(chǎn)后出血的15%-30%。宮縮乏力（A選項(xiàng)）多發(fā)生于第一階段，故正確答案為B?！绢}干13】新生兒肺透明膜病的治療首選？【選項(xiàng)】A.高頻通氣B.氧氣吸入C.胸外按壓D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺透明膜?。ê粑狡染C合征）首選高頻通氣（A選項(xiàng)）改善肺泡通氣。糾正電解質(zhì)紊亂（D選項(xiàng)）為輔助治療，故正確答案為A?！绢}干14】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.輕度黃疸B.嚴(yán)重瘙癢C.胎動(dòng)減少D.胎盤早剝【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP（A選項(xiàng)）以皮膚瘙癢（B選項(xiàng)）為首發(fā)癥狀，且與肝功能異常無直接關(guān)聯(lián)。胎動(dòng)減少（C選項(xiàng)）提示胎兒窘迫，故正確答案為B?！绢}干15】宮頸癌篩查的初篩方法應(yīng)？【選項(xiàng)】A.宮頸癌疫苗B.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查C.宮頸HPV檢測(cè)D.宮頸環(huán)形電切術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）為宮頸癌初篩金標(biāo)準(zhǔn)（B選項(xiàng)）。HPV檢測(cè)（C選項(xiàng)）用于聯(lián)合篩查或分流，故正確答案為B?！绢}干16】產(chǎn)后24小時(shí)至1周內(nèi)的出血量界限是？【選項(xiàng)】A.≥100ml且＜500mlB.≥500ml且＜1000mlC.≥1000mlD.≥2000ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24-72小時(shí)（第二階段）出血量≥500ml為病理出血，而24-72小時(shí)內(nèi)的界限為≥100ml且＜500ml（A選項(xiàng)），故正確答案為A。【題干17】新生兒遺傳性代謝病篩查應(yīng)何時(shí)完成？【選項(xiàng)】A.生后72小時(shí)B.生后3天C.生后7天D.生后14天【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒遺傳性代謝?。ㄈ绫奖虬Y）需在生后72小時(shí)內(nèi)完成足跟血篩查（A選項(xiàng)）。3天（B選項(xiàng)）為母乳喂養(yǎng)啟動(dòng)時(shí)間，故正確答案為A。【題干18】前置胎盤出血的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.突發(fā)劇烈腹痛B.陰道鮮紅色大量出血C.胎動(dòng)減少D.胎心監(jiān)護(hù)異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】前置胎盤（B選項(xiàng)）出血為陰道鮮紅色、持續(xù)少量出血，與腹痛（A選項(xiàng)）無直接關(guān)聯(lián)。胎心監(jiān)護(hù)異常（D選項(xiàng)）提示胎兒窘迫，故正確答案為B?！绢}干19】產(chǎn)后42天復(fù)查的主要目的是？【選項(xiàng)】A.確認(rèn)宮底高度B.檢查盆底功能障礙C.評(píng)估生殖系統(tǒng)恢復(fù)D.篩查妊娠期高血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查（A選項(xiàng)）需評(píng)估生殖系統(tǒng)恢復(fù)（C選項(xiàng)），包括子宮復(fù)舊、惡露情況等。盆底功能障礙（B選項(xiàng)）需專項(xiàng)檢查，故正確答案為C。【題干20】胎兒窘迫最敏感的產(chǎn)時(shí)監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)B.羊水性狀C.胎動(dòng)計(jì)數(shù)D.母親自覺宮縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎心監(jiān)護(hù)（A選項(xiàng)）可動(dòng)態(tài)評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，是診斷胎兒窘迫的敏感指標(biāo)。羊水性狀（B選項(xiàng)）需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)綜合判斷，故正確答案為A。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐時(shí)，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血肌酐B.尿蛋白定量C.血清鉀濃度D.血清鈉水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿蛋白定量是妊娠期高血壓疾病早期診斷的重要指標(biāo)，持續(xù)≥300mg/24h提示病情進(jìn)展。血肌酐反映腎功能，血清鉀和鈉主要用于電解質(zhì)紊亂評(píng)估，非特異性指標(biāo)。【題干2】產(chǎn)后出血的緊急處理原則不包括？【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)液B.胎盤完整檢查C.激素治療D.直接縫合子宮切口【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血處理需遵循“ABCDE”原則（評(píng)估-止血-縮宮-預(yù)防感染-確定病因）。激素治療僅用于黃體功能不足等特定情況，非緊急止血措施。【題干3】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.母親有妊娠期高血壓病史B.產(chǎn)程延長(zhǎng)超過24小時(shí)C.產(chǎn)時(shí)撕裂傷超過4cmD.產(chǎn)后體溫持續(xù)≥38.5℃超過24小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓病史增加產(chǎn)后子癇風(fēng)險(xiǎn)，但不直接導(dǎo)致感染。產(chǎn)程延長(zhǎng)、嚴(yán)重撕裂傷和體溫異常是明確的高危因素?！绢}干4】新生兒Apgar評(píng)分5分鐘低于4分提示？【選項(xiàng)】A.輕度窒息B.中度窒息C.重度窒息需緊急搶救D.無需處理【參考答案】C【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分5分鐘≥4且<7為輕度窒息，≥8分為正常。評(píng)分4分提示重度窒息，需立即氣管插管等搶救。【題干5】關(guān)于剖宮產(chǎn)指征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.妊娠期高血壓疾病B.頭位胎位不正C.胎膜早破超過12小時(shí)D.單胎頭盆不稱【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭位胎位不正（如臀位）是明確剖宮產(chǎn)指征，但選項(xiàng)B表述不完整，需結(jié)合具體胎位（如臀位、橫位）。單胎頭盆不稱、胎膜早破＞12小時(shí)、妊娠期高血壓均為剖宮產(chǎn)指征?！绢}干6】產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)子宮壓痛明顯且活動(dòng)度差，首先考慮？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.子宮復(fù)舊不全C.子宮內(nèi)膜異位癥D.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染表現(xiàn)為子宮壓痛、活動(dòng)受限、發(fā)熱等，是子宮復(fù)舊不全的常見原因。B選項(xiàng)子宮復(fù)舊不全無壓痛，C選項(xiàng)子宮內(nèi)膜異位癥多見于月經(jīng)紊亂，D選項(xiàng)與孕產(chǎn)史無關(guān)?！绢}干7】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的預(yù)防，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)社會(huì)支持B.指導(dǎo)正確母乳喂養(yǎng)C.監(jiān)測(cè)產(chǎn)后情緒變化D.建議立即停用避孕藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁預(yù)防包括社會(huì)支持、情緒監(jiān)測(cè)和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，避孕藥可能改善抑郁癥狀，而非立即停用?！绢}干8】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)異常的描述，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎心基線心率120-160次/分為正常B.持續(xù)性胎心減速需立即陰道分娩C.晚發(fā)性減速常見于胎盤功能不全D.胎動(dòng)減少提示胎兒窘迫【參考答案】C【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)胎心基線正常范圍為110-160次/分；B選項(xiàng)持續(xù)性減速需評(píng)估有無臍帶受壓；D選項(xiàng)胎動(dòng)減少是胎兒窘迫的預(yù)警而非直接證據(jù)。C選項(xiàng)正確，晚發(fā)性減速多因胎盤功能不全導(dǎo)致?！绢}干9】關(guān)于產(chǎn)后出血定義，正確的是？【選項(xiàng)】A.陰道出血超過100mlB.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)失血量≥400mlC.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量≥500mlD.產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)失血量≥1000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血分級(jí)：①≤500ml為少量；②500-1000ml為中度；③＞1000ml為大量。B選項(xiàng)符合產(chǎn)后2小時(shí)失血量≥400ml的標(biāo)準(zhǔn)。D選項(xiàng)為24小時(shí)失血量標(biāo)準(zhǔn)。【題干10】關(guān)于妊娠期糖尿病篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕24-28周行75gOGTTB.孕36周復(fù)查OGTTC.空腹血糖≥5.3mmol/L需治療D.OGTT2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L診斷【參考答案】A【詳細(xì)解析】