2025年醫(yī)學三基-護理學類-醫(yī)學三基(護士)歷年參考題庫含答案解析(5套)_第1頁
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2025年醫(yī)學三基-護理學類-醫(yī)學三基(護士)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年醫(yī)學三基-護理學類-醫(yī)學三基(護士)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】無菌技術操作中,鑷子接觸無菌物品后應如何處理?【選項】A.可重復使用鑷子夾取不同部位物品B.需立即更換無菌鑷子C.可直接接觸患者皮膚D.需浸泡消毒后重復使用【參考答案】B【詳細解析】無菌鑷子接觸無菌物品后若未更換即夾取其他區(qū)域,可能污染無菌物品。選項B符合無菌原則,每次操作后需更換無菌鑷子,確保操作全程無菌性。其他選項均違反無菌技術規(guī)范?!绢}干2】靜脈輸注青霉素前需進行哪種檢查?【選項】A.血常規(guī)檢查B.肝功能檢查C.過敏史詢問及皮膚測試D.血糖水平檢測【參考答案】C【詳細解析】青霉素類藥物易引發(fā)過敏反應,用藥前必須詢問患者過敏史并做皮膚敏感試驗(如前臂皮試)。選項C是預防過敏反應的關鍵步驟,其他選項與青霉素過敏篩查無關?!绢}干3】以下哪種情況屬于感染控制中的標準預防?【選項】A.患者使用呼吸機時佩戴呼吸機管路過濾器B.消毒供應中心人員接觸污染器械后戴手套C.腫瘤患者白細胞減少時隔離治療D.傳染性腹瀉患者使用專用廁所【參考答案】B【詳細解析】標準預防適用于所有患者的普遍防護,包括接觸傳播和空氣傳播。選項B中接觸污染器械后戴手套屬于標準預防措施,而選項A為空氣傳播的針對性預防,C為特殊感染隔離,D為消化道隔離?!绢}干4】心肺復蘇(CPR)的胸外按壓頻率應為?【選項】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.80-100次/分鐘D.50-70次/分鐘【參考答案】A【詳細解析】CPR指南推薦胸外按壓頻率為100-120次/分鐘,按壓深度5-6cm(成人)。選項A符合國際標準,其他選項的頻率均低于有效復蘇范圍?!绢}干5】患者出現(xiàn)急性肺水腫時,應首先采取哪種體位?【選項】A.頭高腳低位B.高位俯臥位C.頭低腳高位D.平臥位【參考答案】B【詳細解析】急性肺水腫患者采用高位俯臥位(頭高30°,腳低45°)可增加肺泡通氣量,改善氧合。頭低腳高位會加重胸腔壓迫,平臥位無效。選項B是經典急救體位?!绢}干6】藥物劑量計算中,將成人劑量換算為兒童劑量時需考慮?【選項】A.患者年齡B.患者體重C.患者身高D.患者血型【參考答案】B【詳細解析】兒童用藥劑量通常按體重計算(如mg/kg),而非年齡或身高。選項B正確,選項D與劑量無關?!绢}干7】感染控制中,紫外線消毒的適用場景是?【選項】A.患者病房終末消毒B.靜脈導管維護區(qū)域消毒C.病原微生物實驗室D.醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒【參考答案】C【詳細解析】紫外線適用于空氣、物體表面及環(huán)境物品的消毒,尤其對空氣中懸浮微生物效果顯著。選項C為實驗室標準消毒方式,其他選項需使用化學消毒劑或手消液?!绢}干8】藥物配伍禁忌中,以下哪組藥物易發(fā)生反應?【選項】A.青霉素+維生素CB.地高辛+氯化鉀C.奧美拉唑+阿司匹林D.葡萄糖+頭孢曲松【參考答案】A【詳細解析】青霉素與維生素C(抗壞血酸)可能發(fā)生氧化還原反應,產生沉淀。選項A為配伍禁忌,其他組合無明確禁忌?!绢}干9】患者出現(xiàn)過敏性休克時,首選藥物是?【選項】A.葡萄糖B.腎上腺素C.擴容劑D.抗組胺藥【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素是過敏性休克搶救的首選藥物,可迅速緩解支氣管痙攣和血管收縮。選項B正確,選項D為輔助用藥,選項C在休克早期可能加重病情?!绢}干10】以下哪種情況需立即停用阿司匹林?【選項】A.患者出現(xiàn)皮疹B.患者血壓升高C.患者出現(xiàn)消化道出血D.患者過敏史【參考答案】C【詳細解析】阿司匹林抑制前列腺素合成,可能引發(fā)消化道出血。選項C提示藥物不良反應,需立即停藥并處理。選項A可能為過敏反應,但需結合其他癥狀判斷?!绢}干11】輸液速度調節(jié)中,哪種情況需加快速度?【選項】A.糖尿病酮癥酸中毒患者補液B.脫水患者補液C.術后患者補液D.高熱患者補液【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒患者需快速補液(如2000ml/4-6小時),選項A正確。其他選項通常按常規(guī)速度(50-80ml/h)輸注。【題干12】感染控制中,接觸隔離適用于哪種病原體?【選項】A.諾如病毒B.淋巴細胞病毒C.乙型肝炎病毒D.肝炎病毒【參考答案】C【詳細解析】接觸隔離用于預防通過直接或間接接觸傳播的疾病,乙型肝炎病毒(HBV)主要通過血液和體液傳播,需佩戴手套和防護服。選項C正確,選項D為甲肝病毒(需消化道隔離)?!绢}干13】藥物保存中,哪種藥物需避光保存?【選項】A.葡萄糖注射液B.維生素C注射液C.硝苯地平片D.青霉素G注射液【參考答案】B【詳細解析】維生素C注射液遇光易分解,需避光保存。選項B正確,青霉素類雖需避光但更強調低溫保存?!绢}干14】急救藥品中,哪種藥物用于室顫搶救?【選項】A.阿托品B.腎上腺素C.碳酸氫鈉D.胰島素【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素是心肺復蘇(CPR)中室顫搶救的核心藥物,用于提升心室自主節(jié)律。選項B正確,選項A用于心動過緩,選項C用于酸中毒?!绢}干15】藥物副作用中,長期使用糖皮質激素可能引發(fā)?【選項】A.過敏反應B.骨質疏松C.消化道潰瘍D.病毒性感染【參考答案】B【詳細解析】糖皮質激素抑制成骨細胞活性,長期使用導致鈣吸收減少和骨密度下降,增加骨折風險。選項B正確,選項C與NSAIDs相關?!绢}干16】感染控制中,哪種消毒劑可用于環(huán)境終末消毒?【選項】A.75%乙醇B.含氯消毒液C.過氧化氫D.碘伏【參考答案】B【詳細解析】含氯消毒液(如84消毒液)適用于環(huán)境終末消毒,碘伏適用于皮膚和器械消毒。選項B正確,乙醇(選項A)用于皮膚消毒?!绢}干17】藥物配伍中,以下哪組藥物可產生沉淀?【選項】A.慶大霉素+地塞米松B.維生素B6+碳酸氫鈉C.硝苯地平+環(huán)丙沙星D.青霉素+生理鹽水【參考答案】A【詳細解析】慶大霉素與地塞米松在酸性條件下(注射劑pH)易形成不溶性復合物。選項A正確,其他組合無配伍禁忌?!绢}干18】患者出現(xiàn)呼吸衰竭時,首要措施是?【選項】A.氧療B.糾正電解質紊亂C.氧合指數(shù)監(jiān)測D.無創(chuàng)通氣【參考答案】D【詳細解析】呼吸衰竭患者需優(yōu)先改善通氣功能,無創(chuàng)機械通氣(如BiPAP)可快速改善氧合。選項D正確,氧療(選項A)僅適用于低氧血癥,不解決通氣障礙?!绢}干19】藥物代謝中,哪種酶參與前藥轉化為活性藥物?【選項】A.CYP450酶系B.酶促反應C.肝微粒體酶D.腸肝循環(huán)【參考答案】A【詳細解析】CYP450酶系(如CYP3A4)是藥物代謝的主要酶類,負責前藥轉化為活性形式或滅活藥物。選項A正確,選項C為肝微粒體酶的別稱,屬于CYP450的一部分。【題干20】感染控制中,哪種操作需執(zhí)行手衛(wèi)生三步法?【選項】A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者與環(huán)境物體表面后D.接觸多重耐藥菌患者后【參考答案】B【詳細解析】手衛(wèi)生三步法(掌心、掌背、指縫、指背)應在接觸患者后執(zhí)行,以清除手部暫存菌。選項B正確,接觸患者前需佩戴手套(若需),選項D需在接觸后執(zhí)行更嚴格的手衛(wèi)生。2025年醫(yī)學三基-護理學類-醫(yī)學三基(護士)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】5%葡萄糖注射液500ml需在60分鐘內輸注,若未調節(jié)滴速,每分鐘滴速約為多少?A.10滴B.15滴C.20滴D.25滴【參考答案】D【詳細解析】5%葡萄糖500ml含糖量250g,輸注時間60分鐘,每分鐘輸注量4.17ml。普通滴管滴速為15滴/ml,計算得15×4.17≈62.5滴/分鐘。但實際臨床需根據(jù)藥物性質調整,若為等滲液且無藥物添加,實際滴速接近25滴/分鐘(考慮生理需求及安全范圍)?!绢}干2】維生素C注射液與亞硝酸鈉注射液混合靜脈輸注時,可能發(fā)生何種反應?A.沉淀B.氧化C.分解D.過敏【參考答案】B【詳細解析】維生素C在酸性環(huán)境中具有還原性,可氧化亞硝酸鈉生成亞硝酸鹽。亞硝酸鹽與血紅蛋白結合形成高鐵血紅蛋白,導致缺氧?;旌虾髉H升高,反應加劇,引發(fā)高鐵血紅蛋白血癥?!绢}干3】青霉素過敏患者出現(xiàn)喉頭水腫時,首選急救藥物是?A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸鈣【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素是治療嚴重過敏反應的首選藥物,能收縮血管、緩解喉頭水腫,并拮抗組胺作用。地塞米松屬于抗炎激素,起效較慢,不能直接緩解急性癥狀?!绢}干4】成人Ⅱ度燒傷面積為?A.5%-10%B.11%-20%C.21%-30%D.31%-40%【參考答案】B【詳細解析】燒傷面積計算采用“手掌法”:每個手掌面積(含5指)為9%,四肢占18%,頭頸占9%,軀干占18%。Ⅱ度燒傷對應11%-20%總表面積,需評估創(chuàng)面深度及累及部位?!绢}干5】心電監(jiān)護中,室性心動過速的QRS波寬度通常為?A.0.08-0.12sB.0.12-0.15sC.0.15-0.20sD.0.20-0.25s【參考答案】C【詳細解析】室性心動過速的QRS波寬度>0.12s,伴不規(guī)則間隔,需與室上速鑒別。若QRS>0.15s且QRS波形態(tài)寬大畸形,可初步判斷為室性心動過速,需立即啟動搶救?!绢}干6】標準預防中,手衛(wèi)生的“六部洗手法”步驟不包括?A.內——掌心相對palmsB.外——手心對手背fingerstopalmC.夾——指尖相對fingersinterlacedD.弓——指關節(jié)弓起knuckles【參考答案】D【詳細解析】標準洗手法包括:內(掌心相對)、外(手心對手背)、夾(指尖相對)、弓(指關節(jié)弓起)、大(拇指旋轉)、立(指尖并攏劃掌)。選項D描述正確,但實際步驟為“指關節(jié)弓起”而非“弓”?!绢}干7】糖尿病患者胰島素注射時,正確部位是?A.腹部B.大腿外側C.臀部D.小腿前側【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者首選腹部注射,因脂肪層薄且吸收穩(wěn)定。大腿外側、臀部、小腿前側為備選部位,但腹部注射起效最快(約10-20分鐘),且可覆蓋多種藥物(如速效、中效、長效胰島素)?!绢}干8】心肺復蘇(CPR)的胸外按壓頻率應為?A.100-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.120-140次/分【參考答案】A【詳細解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分,過慢(<100次/分)易導致重要器官缺血,過快(>120次/分)可能降低按壓深度?!绢}干9】硝酸甘油與下列哪種藥物存在配伍禁忌?A.維生素CB.氯化鉀C.頭孢唑林D.硝酸苯鈉【參考答案】D【詳細解析】硝酸甘油與硝酸苯鈉混合可發(fā)生化學反應生成亞硝酸鹽,后者具有強氧化性,可能引起高鐵血紅蛋白血癥。維生素C具有還原性,可保護硝酸甘油,但需單獨使用?!绢}干10】青霉素過敏試驗需觀察的時間是?A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時【參考答案】A【詳細解析】皮試陰性者需在15分鐘內重復陰性結果,因青霉素過敏反應多在注射后5-20分鐘內發(fā)生。觀察30分鐘僅滿足部分標準,存在漏診風險?!绢}干11】術后疼痛評估工具中,成人常用的是?A.面部表情量表B.視覺模擬量表C.數(shù)字評分法D.兒童疼痛量表【參考答案】B【詳細解析】視覺模擬量表(VAS)為0-10分連續(xù)評分,無年齡限制,適用于術后成人疼痛評估。數(shù)字評分法(NRS)雖類似,但需患者理解數(shù)字含義,兒童疼痛量表(如FLACC)專用于嬰幼兒?!绢}干12】藥物代謝的主要酶系統(tǒng)是?A.細胞色素P450系統(tǒng)B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶C.過氧化物酶體D.溶酶體酶【參考答案】A【詳細解析】細胞色素P450(CYP450)酶系占肝臟藥物代謝酶的90%以上,參與藥物氧化、還原、水解等反應。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶主要與葡萄糖代謝相關,溶酶體酶參與細胞內物質分解?!绢}干13】急性左心衰竭時,患者應采取的體位是?A.半臥位B.端坐位C.平臥位D.俯臥位【參考答案】B【詳細解析】端坐位可使肺泡內壓降低,減少回心血量,緩解肺水腫。半臥位可能加重心臟負荷,平臥位無法改善肺淤血,俯臥位僅用于腦水腫治療。【題干14】下列哪種藥物需冷藏保存?A.青霉素GB.維生素B12C.阿莫西林D.碳酸氫鈉【參考答案】B【詳細解析】維生素B12注射液需2-8℃冷藏,長期室溫放置易分解。青霉素G、阿莫西林、碳酸氫鈉在常溫下穩(wěn)定性良好,但需避光保存?!绢}干15】破傷風抗毒素過敏試驗陽性時,應使用的脫敏方案是?A.肌注腎上腺素B.口服地塞米松C.靜脈注射葡萄糖D.分次稀釋注射【參考答案】D【詳細解析】破傷風抗毒素過敏試驗陽性時,采用0.1ml→0.2ml→0.4ml→0.8ml(共4次)分次稀釋法,每次間隔15分鐘,注射前肌注地塞米松10mg預防反應?!绢}干16】低鉀血癥患者出現(xiàn)肌無力時,首要處理措施是?A.靜脈補鉀B.口服氯化鉀C.停用利尿劑D.糾正酸中毒【參考答案】C【詳細解析】低鉀血癥引起肌無力時,需立即停用祥利尿劑(如呋塞米)、ACEI類藥物等鉀排泄增多藥物。靜脈補鉀需嚴格控制濃度(<0.3%),口服氯化鉀吸收慢且可能引起胃黏膜刺激。【題干17】藥物過量處理中,阿片類藥物中毒的首選拮抗劑是?A.納洛酮B.苯二氮?C.東莨菪堿D.苯巴比妥【參考答案】A【詳細解析】納洛酮為特異性阿片受體拮抗劑,可逆轉阿片類藥物中毒,起效快(2-5分鐘),劑量需個體化調整。苯二氮?用于鎮(zhèn)靜過度,東莨菪堿用于有機磷中毒,苯巴比妥用于鎮(zhèn)靜催眠。【題干18】壓瘡分期中,皮膚完整但局部出現(xiàn)紫色為?A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期【參考答案】B【詳細解析】Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整但局部發(fā)紅、皮溫升高、觸痛明顯,若持續(xù)缺血可發(fā)展為紫紺色。Ⅲ期出現(xiàn)表皮破潰或皮下組織缺失,Ⅳ期涉及深層組織或骨、肌肉?!绢}干19】頭孢菌素與甲硝唑存在配伍禁忌,可能發(fā)生?A.沉淀反應B.氧化反應C.分解反應D.過敏反應【參考答案】A【詳細解析】頭孢菌素與甲硝唑在酸性條件下混合可生成沉淀,導致藥效降低。兩者均可能引起過敏反應,但配伍禁忌特指理化性質改變,過敏反應為獨立事件。【題干20】心肺復蘇(CPR)的胸外按壓深度(成人)應為?A.4-5cmB.5-6cmC.6-8cmD.8-10cm【參考答案】B【詳細解析】2020年AHA指南推薦胸外按壓深度5-6cm(4-6cm為可接受范圍),過深(>6cm)可能造成肋骨骨折,過淺(<5cm)無法有效循環(huán)。嬰兒按壓深度為胸廓前后徑的1/3(約4-5cm)。2025年醫(yī)學三基-護理學類-醫(yī)學三基(護士)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在搶救室發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室顫,應立即采取的急救措施是?【選項】A.胸外按壓B.建立靜脈通路C.非同步電除顫D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)心肺復蘇指南,室顫時優(yōu)先采用非同步電除顫,因為胸外按壓和腎上腺素注射無法直接終止室顫。電除顫是糾正心律失常的最有效方法?!绢}干2】青霉素過敏患者再次接觸青霉素類藥物時,首要措施是?【選項】A.立即停藥B.靜脈注射地塞米松C.吸氧D.建立兩條靜脈通路【參考答案】A【詳細解析】青霉素過敏反應具有不可預測性,立即停藥是避免病情惡化的關鍵。腎上腺素、糖皮質激素和抗組胺藥物僅用于已發(fā)生過敏反應時的搶救?!绢}干3】下列藥物與哪些物質存在配伍禁忌?【選項】A.硫酸鎂與葡萄糖B.維生素K與苯妥英鈉C.氯化鉀與葡萄糖酸鈣D.硝普鈉與維生素C【參考答案】C【詳細解析】氯化鉀與葡萄糖酸鈣在靜脈輸注時會發(fā)生沉淀反應,導致局部組織壞死。其他選項中硫酸鎂與葡萄糖可配伍,維生素K與苯妥英鈉無禁忌,硝普鈉與維生素C可能產生沉淀但需避光使用。【題干4】術后患者出現(xiàn)低血壓,首要處理措施是?【選項】A.靜脈輸注生理鹽水B.按摩足底促進循環(huán)C.加快輸液速度D.立即輸血【參考答案】A【詳細解析】術后低血壓多因血容量不足,優(yōu)先補充生理鹽水恢復血容量是基礎處理。輸血適用于血紅蛋白<70g/L或血容量明確不足時?!绢}干5】預防醫(yī)院感染最關鍵的措施是?【選項】A.每日紫外線消毒B.醫(yī)護人員手衛(wèi)生C.患者分病區(qū)收治D.空氣凈化【參考答案】B【詳細解析】手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染的核心措施,研究顯示超過30%的院內感染可通過手部傳播避免。其他措施雖重要但屬二級預防。【題干6】關于急性心肌梗死患者的護理,錯誤的是?【選項】A.絕對臥床休息B.持續(xù)心電監(jiān)護C.禁用嗎啡D.避免用力排便【參考答案】C【詳細解析】嗎啡可緩解心肌缺血癥狀,是心肌梗死急性期常規(guī)用藥。絕對臥床休息僅適用于急性期合并心衰或血流動力學不穩(wěn)定者?!绢}干7】下列哪種檢查結果提示腦出血?【選項】A.血清淀粉酶升高B.腦脊液呈血性C.腦CT顯示低密度影D.腦電圖異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】腦出血時腦脊液因血腦屏障破壞會呈血性,而CT顯示高密度影(非低密度)。淀粉酶升高多見于胰腺炎,腦電圖異常提示陳舊性病變?!绢}干8】糖尿病患者足部護理應特別注意?【選項】A.每日溫水泡腳B.避免赤腳行走C.保持足部清潔干燥D.使用電動磨腳器【參考答案】B【詳細解析】糖尿病患者末梢神經病變導致感覺減退,赤腳行走易燙傷或摩擦傷。溫水泡腳(<40℃)和保持干燥是可行措施,但電動磨腳器可能造成皮膚損傷。【題干9】關于破傷風抗毒素的護理,正確的是?【選項】A.注射前無需皮試B.可直接靜脈注射C.皮試陽性禁用D.需在30分鐘內完成【參考答案】C【詳細解析】破傷風抗毒素為馬血清制品,存在過敏風險,皮試陽性者禁用。需肌肉注射而非靜脈注射,注射時間無嚴格要求?!绢}干10】下列哪種情況需立即停用頭孢類藥物?【選項】A.過敏史B.肝功能異常C.腎功能不全D.病情加重【參考答案】A【詳細解析】頭孢類藥物過敏可引發(fā)嚴重過敏反應(如蕁麻疹、過敏性休克),過敏史患者禁用。肝腎功能不全者需調整劑量而非停藥?!绢}干11】關于心肺復蘇(CPR)的按壓頻率,正確的是?【選項】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.30-40次/分鐘D.50-70次/分鐘【參考答案】A【詳細解析】最新指南要求CPR按壓頻率為100-120次/分鐘,與呼吸比30:2。30-40次/分鐘為人工呼吸頻率,60-80次/分鐘為普通心率監(jiān)測標準?!绢}干12】術后患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓(DVT)的早期表現(xiàn)是?【選項】A.足背動脈搏動減弱B.下肢腫脹伴疼痛C.肺部聽診濕啰音D.血氧飽和度下降【參考答案】B【詳細解析】DVT典型表現(xiàn)為單側下肢突發(fā)腫脹、疼痛、皮溫升高,后期可能出現(xiàn)皮膚色素沉著。足背動脈搏動減弱提示血管狹窄,濕啰音多為心衰表現(xiàn)?!绢}干13】關于化療藥物靜脈輸注的注意事項,錯誤的是?【選項】A.使用中心靜脈置管B.輸注前無需充分沖洗C.避免直接輸注高滲溶液D.輸注后需用生理鹽水沖洗【參考答案】B【詳細解析】化療藥物具有細胞毒性,輸注前需用5%葡萄糖或生理鹽水充分沖洗輸液器,避免藥物直接刺激血管。使用中心靜脈置管可減少外周靜脈損傷。【題干14】關于急性肺水腫的護理,正確的是?【選項】A.頭高腳低位B.鼓勵患者咳嗽排痰C.高流量吸氧D.足背靜脈穿刺【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫患者采用頭高腳低30°體位可減輕肺淤血,高流量吸氧會加重氧中毒??人耘盘颠m用于慢性肺病而非急性肺水腫。【題干15】關于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的護理,錯誤的是?【選項】A.補液首選生理鹽水B.監(jiān)測血糖每小時一次C.禁用胰島素D.使用碳酸氫鈉糾正酸中毒【參考答案】C【詳細解析】DKA治療核心是補液(生理鹽水)和胰島素,禁用胰島素是錯誤選項。碳酸氫鈉僅用于嚴重酸中毒伴呼吸衰竭時,早期可先補液?!绢}干16】關于腰椎穿刺的禁忌證,正確的是?【選項】A.血壓<90/60mmHgB.脊柱畸形C.預腦出血D.皮膚破損感染【參考答案】D【詳細解析】腰椎穿刺禁忌證包括凝血功能障礙(如血小板<50×10^9/L)、腦膜腦脊液漏、脊柱畸形或感染。血壓低屬于相對禁忌,可先糾正后操作?!绢}干17】關于術后惡心嘔吐(PONV)的預防,錯誤的是?【選項】A.選擇高脂飲食B.術后6小時開始進食C.使用地塞米松D.頭偏向一側【參考答案】A【詳細解析】術后高脂飲食會加重惡心嘔吐,應選擇清淡流質飲食。地塞米松可減少分泌物抑制嘔吐,頭偏向一側可防止誤吸。術后6小時開始進食需根據(jù)胃腸功能恢復情況調整。【題干18】關于燒傷面積的計算,錯誤的是?【選項】A.十指法計算手掌面積B.發(fā)際線以上頭顱面積占9%C.足底面積占5%D.會陰部面積占1%【參考答案】C【詳細解析】足底面積占7%(非5%),會陰部占1%,軀干前后各占13%。十指法計算手掌(含虎口)為11%?!绢}干19】關于高血壓危象的護理,正確的是?【選項】A.靜脈輸注硝普鈉B.立即停用降壓藥物C.保持環(huán)境安靜D.鼓勵患者多飲水【參考答案】A【詳細解析】高血壓危象需緊急降壓,硝普鈉是首選藥物(需避光輸注)。立即停用降壓藥可能加重病情,多飲水會加重心腎負擔?!绢}干20】關于腦卒中患者的康復護理,錯誤的是?【選項】A.急性期絕對臥床B.恢復期進行抗阻訓練C.訓練時注意防跌倒D.鼓勵早期下床活動【參考答案】A【詳細解析】腦卒中急性期需根據(jù)病情選擇臥位(如腦干梗死需側臥),但非絕對臥床。早期下床活動(如坐位、床邊站立)是康復關鍵,抗阻訓練適用于恢復期肌力重建。2025年醫(yī)學三基-護理學類-醫(yī)學三基(護士)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】靜脈輸液中,若需為成人患者輸注500ml溶液,要求在2小時內完成,且患者無特殊禁忌,此時靜脈輸液的滴速應為多少?【選項】A.40-60滴/分鐘B.60-80滴/分鐘C.80-100滴/分鐘D.100-120滴/分鐘【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《靜脈輸液護理規(guī)范》,成人普通溶液輸注速度一般為40-60滴/分鐘。本題中500ml液體2小時輸入,需計算滴速:500ml÷120分鐘≈4.17ml/分鐘,結合常見輸液器滴系數(shù)(20滴/ml),計算得83滴/分鐘。但需注意實際臨床中需根據(jù)藥物性質調整,如脫水劑可加快速度,而化療藥需控制滴速。選項A為常規(guī)范圍,但嚴格計算結果接近選項C,本題設計意圖考察對臨床常規(guī)操作的掌握而非精確計算,故正確答案為A?!绢}干2】阿司匹林與下列哪種藥物聯(lián)用可能增加胃腸道出血風險?【選項】A.維生素CB.法莫替丁C.肝素D.奧美拉唑【參考答案】A【詳細解析】阿司匹林通過抑制前列腺素合成減少血栓形成,但會降低胃黏膜保護性前列腺素,增加胃黏膜損傷風險。維生素C具有抗氧化作用,但會加劇自由基對胃黏膜的損傷。法莫替?。ㄙ|子泵抑制劑)和奧美拉唑(H2受體拮抗劑)均可抑制胃酸分泌,降低出血風險。肝素可能通過抗凝作用間接增加出血風險,但本題重點考察藥物相互作用機制,正確答案為A。【題干3】心肺復蘇時,胸外按壓的頻率應控制在?【選項】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.30-40次/分鐘D.90-110次/分鐘【參考答案】A【詳細解析】2020年AHA指南明確要求胸外按壓頻率為100-120次/分鐘,且需保持按壓深度5-6cm。選項B為過去錯誤認知,選項C為人工呼吸頻率,選項D超出推薦范圍。本題重點考察急救操作規(guī)范,正確答案為A?!绢}干4】青霉素過敏患者發(fā)生嚴重過敏反應時,應立即使用的急救藥物是?【選項】A.地塞米松B.糖皮質激素C.腎上腺素D.抗組胺藥【參考答案】C【詳細解析】青霉素嚴重過敏反應(如過敏性休克)的首選急救藥物是腎上腺素,通過α和β受體激動作用迅速緩解血壓下降和支氣管痙攣。地塞米松雖能減輕炎癥反應,但起效滯后;抗組胺藥僅緩解輕癥過敏。本題考察急救藥物選擇原則,正確答案為C?!绢}干5】護士發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜出現(xiàn)白色偽膜,初步判斷為哪種感染?【選項】A.真菌感染B.細菌感染C.病毒感染D.真菌性肺炎【參考答案】A【詳細解析】口腔白色偽膜多由真菌(如白色念珠菌)感染引起,表現(xiàn)為不能擦去的白色或黃色膜狀物。細菌感染(如念珠菌)可能伴隨膿液,病毒感染(如皰疹病毒)多呈簇狀水皰。本題重點考察口腔感染性疾病的鑒別診斷,正確答案為A。【題干6】為術后患者進行床上翻身時,正確的體位擺放順序是?【選項】A.仰臥位→側臥位→俯臥位B.俯臥位→側臥位→仰臥位C.側臥位→仰臥位→俯臥位D.仰臥位→俯臥位→側臥位【參考答案】C【詳細解析】翻身時應避免直接由仰臥位變?yōu)楦┡P位,防止腹部受壓導致膈肌功能紊亂。正確順序為側臥位→仰臥位(觀察生命體征)→俯臥位(減輕傷口壓力)。本題考察臥位轉換的解剖學原則,正確答案為C?!绢}干7】關于藥物配伍禁忌,錯誤說法是?【選項】A.青霉素與重金屬離子可產生沉淀B.硫酸鹽與鈣劑可生成沉淀C.維生素C與腎上腺素可增強療效D.氯化鉀與葡萄糖注射液可配伍【參考答案】C【詳細解析】維生素C與腎上腺素混合可能因pH差異導致沉淀,正確表述應為“可能降低腎上腺素療效”。選項C的說法錯誤,其他選項均為經典配伍禁忌。本題重點考察藥物配伍的禁忌與原理,正確答案為C?!绢}干8】護士在執(zhí)行給藥前應確認的“三查七對”中“對床號、姓名”屬于?【選項】A.查藥物B.查病情C.查操作D.查醫(yī)囑【參考答案】D【詳細解析】“三查七對”中“查醫(yī)囑”包括核對醫(yī)囑內容、時間和責任人,而“對床號、姓名”屬于查醫(yī)囑環(huán)節(jié)。選項A(查藥物)指核對藥物名稱、劑量、途徑,選項B(查病情)指評估患者當前狀態(tài),選項C(查操作)指確認操作流程。本題考察護理查對的系統(tǒng)分類,正確答案為D?!绢}干9】關于破傷風抗毒素的給藥原則,正確的是?【選項】A.立即肌注B.需皮試后使用C.靜脈推注D.口服給藥【參考答案】B【詳細解析】破傷風抗毒素為動物源性生物制品,存在過敏風險,必須進行皮試。皮試陰性者可肌注或稀釋后靜脈滴注,靜脈推注可能引發(fā)嚴重過敏反應。本題重點考察生物制品給藥規(guī)范,正確答案為B?!绢}干10】護士為高熱患者進行物理降溫時,禁忌使用哪種方法?【選項】A.酒精擦浴B.冷敷額頭C.溫水浴D.青霉素靜脈滴注【參考答案】D【詳細解析】青霉素靜脈滴注屬于藥物治療,與物理降溫無關。其他選項均為物理降溫方法,但需注意酒精擦浴適用于體溫≤40℃且無皮膚破損者。本題重點考察物理降溫方法的正確性,正確答案為D?!绢}干11】關于胰島素筆的正確使用方法是?【選項】A.需在餐前30分鐘注射B.可在餐后立即注射C.需避光保存D.可與維生素C注射液混合使用【參考答案】A【詳細解析】胰島素筆注射時間需根據(jù)劑型調整,速效型(餐時胰島素)應在餐前30分鐘注射,中效型(NPH)可在餐前或餐后注射。維生素C注射液可能引起胰島素結構改變,不可混合使用。本題重點考察胰島素給藥規(guī)范,正確答案為A?!绢}干12】護士發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度持續(xù)低于90%,應首先采取的急救措施是?【選項】A.面罩吸氧B.高流量吸氧C.胸外按壓D.吸痰【參考答案】B【詳細解析】血氧飽和度<90%提示嚴重低氧血癥,需立即給予高流量吸氧(>5L/min)改善氧合。面罩吸氧(2-4L/min)適用于輕度低氧,胸外按壓(C選項)適用于心跳呼吸驟停,吸痰(D選項)針對呼吸道阻塞。本題重點考察低氧血癥的急救優(yōu)先級,正確答案為B?!绢}干13】關于腰椎穿刺的禁忌癥,正確的是?【選項】A.患者有凝血功能障礙B.脊柱畸形C.頸部強直D.皮膚破損【參考答案】C【詳細解析】頸椎強直提示可能存在腦膜刺激征,腰椎穿刺可能誘發(fā)腦疝。凝血功能障礙(A選項)需謹慎操作但非絕對禁忌,脊柱畸形(B選項)需評估穿刺路徑,皮膚破損(D選項)需清潔消毒后操作。本題重點考察腦脊液檢查的禁忌癥,正確答案為C。【題干14】護士在處理輸液滲漏時,優(yōu)先采取的護理措施是?【選項】A.更換穿刺部位B.局部熱敷C.調整輸液速度D.抬高患肢【參考答案】D【詳細解析】抬高患肢可減輕局部水腫和藥物吸收,但若滲漏藥物具有毒性(如硝酸甘油),需立即更換穿刺部位(A選項)。本題重點考察滲漏處理的優(yōu)先順序,正確答案為D,但需結合具體藥物調整?!绢}干15】關于急性心肌梗死的護理,錯誤的是?【選項】A.立即給予阿司匹林嚼服B.患者需絕對臥床24小時C.禁用嗎啡緩解疼痛D.監(jiān)測心電圖ST段變化【參考答案】B【詳細解析】急性心肌梗死患者需早期阿司匹林(A選項正確),疼痛時可嗎啡(C選項正確),ST段抬高是關鍵心電圖表現(xiàn)(D選項正確)。但“絕對臥床24小時”是舊觀念,現(xiàn)代護理強調早期活動預防深靜脈血栓,正確答案為B?!绢}干16】護士為糖尿病患者進行足部護理時,應重點檢查?【選項】A.皮膚溫度B.足部潰瘍C.足部感覺D.足部動脈搏動【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者周圍神經病變(導致感覺減退)和血管病變(導致供血不足)并存,需優(yōu)先檢查皮膚溫度(A選項)判斷感覺和血運狀態(tài)。足部潰瘍(B選項)和足部動脈搏動(D選項)是檢查結果,而足部感覺(C選項)可能正常但存在閾值改變。本題重點考察糖尿病足護理的評估要點,正確答案為A?!绢}干17】關于化療藥物外滲的急救措施,正確的是?【選項】A.立即熱敷B.局部封閉C.抬高患肢D.禁用生理鹽水沖洗【參考答案】B【詳細解析】化療藥物外滲需立即停止輸液,建立靜脈通道,用0.9%生理鹽水沖洗后局部封閉(B選項)。熱敷(A選項)可能加重藥物吸收,抬高患肢(C選項)僅適用于中心靜脈管路外滲,禁用沖洗(D選項)除非藥物未完全外滲。本題重點考察化療藥物外滲處理原則,正確答案為B。【題干18】護士在執(zhí)行靜脈輸液時,需特別注意的藥物配伍禁忌是?【選項】A.氯化鉀與葡萄糖注射液B.硫酸鎂與碳酸氫鈉C.青霉素與維生素CD.葡萄糖酸鈣與碳酸鈉【參考答案】D【詳細解析】葡萄糖酸鈣與碳酸鈉(或碳酸氫鈉)混合可能生成沉淀(D選項正確)。其他選項中,氯化鉀與葡萄糖注射液(A選項)可配伍,硫酸鎂與碳酸氫鈉(B選項)可能產生沉淀但臨床較少聯(lián)用,青霉素與維生素C(C選項)可能降低療效但無直接沉淀反應。本題重點考察藥物配伍禁忌的化學反應原理,正確答案為D。【題干19】關于腦卒中患者的護理,錯誤的是?【選項】A.立即給予甘露醇脫水B.保持呼吸道通暢C.抬高床頭30°-45°D.避免用力排便【參考答案】A【詳細解析】腦卒中急性期需控制液體攝入量(每日1500-2000ml),甘露醇(A選項)需謹慎使用以防加重腦水腫。保持呼吸道通暢(B選項)和抬高床頭(C選項)是正確措施,避免用力排便(D選項)可預防再發(fā)腦出血。本題重點考察腦卒中護理的禁忌癥,正確答案為A?!绢}干20】關于燒傷面積的計算,錯誤的是?【選項】A.成人手掌面積占體表面積10%B.頭部占18%C.雙下肢占46%D.單側上肢占9%【參考答案】C【詳細解析】成人手掌面積(含虎口)約5%,雙上肢(含手)約19%,軀干(含會陰)約18%,單下肢約13%,頭部約7%。選項C(雙下肢46%)是錯誤計算,正確雙下肢應為單側13%×2=26%。本題重點考察燒傷面積計算方法,正確答案為C。2025年醫(yī)學三基-護理學類-醫(yī)學三基(護士)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】靜脈輸液中,5%葡萄糖溶液與0.9%氯化鈉溶液的混合比例(1:1)適用于哪種情況?【選項】A.高熱患者補液B.脫水患者補液C.嚴重燒傷患者補液D.腎功能不全患者補液【參考答案】C【詳細解析】混合等滲液(1:1)適用于燒傷患者,可補充大量水分和電解質,避免低鈉血癥;高熱或脫水患者通常使用5%葡萄糖溶液,腎功能不全者需控制鈉攝入。【題干2】青霉素過敏患者首次發(fā)作過敏性休克時,應立即使用的藥物是?【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.維生素CD.苯海拉明【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素是過敏性休克的急救首選藥,能迅速緩解血管擴張和支氣管痙攣;地塞米松為輔助藥物,苯海拉明僅用于輕度過敏反應?!绢}干3】壓瘡的分期中,皮膚完整但出現(xiàn)破損屬于哪一期?【選項】A.潛在性壓瘡B.一期壓瘡C.二期壓瘡D.三期壓瘡【參考答案】C【詳細解析】二期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整但出現(xiàn)水皰、破潰或淺表潰瘍;一期為皮膚完整但受壓部位發(fā)紅,未破損;三期則皮膚全層缺失?!绢}干4】心搏驟停的搶救中,胸外按壓與人工呼吸的頻率比應為?【選項】A.30:2B.15:2C.20:2D.25:2【參考答案】A【詳細解析】指南要求胸外按壓30次配合2次人工呼吸,按壓深度5-6cm,頻率100-120次/分,過度通氣(15:2)會抑制自主循環(huán)?!绢}干5】下列哪種藥物與氨基糖苷類存在配伍禁忌?【選項】A.硝苯地平B.乳糖酸紅霉素C.硫酸慶大霉素D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細解析】硝苯地平與氨基糖苷類藥物(如慶大霉素)混合可能產生沉淀,導致腎毒性;碳酸氫鈉可堿化尿液減輕腎毒性,乳糖酸紅霉素為β-內酰胺類無關藥物?!绢}干6】細菌性肺炎患者使用青霉素時需特別注意哪種情況?【選項】A.肝功能異常B.腎功能不全C.過敏史D.糖尿病【參考答案】C【詳細解析】青霉素過敏是嚴重過敏反應(如過敏性休克)的高危因素,需詢問過敏史并備腎上腺素;糖尿病或肝腎疾病主要影響藥物代謝,但非使用禁忌?!绢}干7】配制青霉素G鉀注射液時,需加入哪種藥物以增強穩(wěn)定性?【選項】A.苯甲酸鈉B.枸櫞酸鈉C.碳酸氫鈉D.氯化鈉【參考答案】B【詳細解析】青霉素G在酸性環(huán)境中易分解,加入0.2%枸櫞酸鈉(堿性鹽)可穩(wěn)定藥液;苯甲酸鈉用于其他抗生素(如青霉素V);碳酸氫鈉適用于青霉素G鈉鹽?!绢}干8】處理破傷風患者時,被動免疫制劑應選用?【選項】A.人破傷風免疫球蛋白B.青霉素C.破傷風類毒素疫苗D.硫酸鎂【參考答案】A【詳細解析】人破傷風免疫球蛋白可快速提供抗體,中和游離毒素;青霉素僅能治療感染,破傷風類毒素疫苗需主動免疫,硫酸鎂用于緩解痙攣。【題干9】下列哪種消毒劑可用于皮膚和黏膜的消毒?【選項】A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.0.2%過氧化氫D.0.5%氯己定【參考答案】B【詳細解析】碘伏適用于皮膚、黏膜及手術器械消毒;75%乙醇用于皮膚(不傷黏膜);過氧化氫需現(xiàn)用現(xiàn)配,氯己定僅限皮膚消毒。【題干10】急性肺水腫患者應避免使用哪種藥物?【選項】

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