礦產(chǎn)資源儲(chǔ)量評(píng)審專家申報(bào)表姓名：單位：申報(bào)評(píng)審專業(yè)：現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)：填表日期：年月日╳╳╳╳╳

填表須知1.所學(xué)專業(yè)以畢業(yè)證書為準(zhǔn)。2.現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)以資格證書或聘書為準(zhǔn)。3.“懂何種外語，達(dá)到何種程度”，應(yīng)寫明掌握外語的讀、寫、聽、說及筆、口譯能力。4.學(xué)習(xí)地點(diǎn)應(yīng)寫明學(xué)校或培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的全稱，并注明在職、脫產(chǎn)等學(xué)習(xí)方式。5.表四業(yè)績登記中，如有技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告、著作等成果，需注明發(fā)布（評(píng)審備案、驗(yàn)收、出版、發(fā)表等）的時(shí)間和成果證明材料名稱。技術(shù)負(fù)責(zé)、主持、主編應(yīng)注明排名。如填寫內(nèi)容較多，可另加附頁。6.主編的礦產(chǎn)資源儲(chǔ)量報(bào)告數(shù)按提供的備案證明（含決議書、認(rèn)定書）數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，主編或主持的研究報(bào)告或其它專題報(bào)告等成果按驗(yàn)收意見或證明材料統(tǒng)計(jì)。7.表一至表五由申報(bào)人填寫，表六由推薦單位或?qū)＜姨顚憽?.用電腦或鋼筆、簽字筆、毛筆填寫，內(nèi)容要具體、真實(shí)，字跡要端正清楚。9.填報(bào)人應(yīng)如實(shí)填寫有關(guān)內(nèi)容，無相關(guān)事項(xiàng)者填寫“無”。如有弄虛作假、剽取他人成果者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即取消申報(bào)資格或移出專家?guī)臁?/p>

表一個(gè)人聲明本人自愿申請(qǐng)成為礦產(chǎn)資源儲(chǔ)量評(píng)審專家，遵守相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定。本人在申報(bào)表中所填寫的內(nèi)容真實(shí)可靠。本人愿意對(duì)申報(bào)材料及評(píng)審行為進(jìn)行監(jiān)督及評(píng)議。申報(bào)人簽字：年月日

表二基本情況表姓名性別民族照片曾用名出生日期參加工作時(shí)間身體狀況工作單位通訊地址郵政編碼家庭住址固定電話Email手機(jī)號(hào)碼學(xué)歷學(xué)位全日制教育畢業(yè)院校系、專業(yè)及時(shí)間在職教育畢業(yè)院校系、專業(yè)及時(shí)間現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)及聘任時(shí)間現(xiàn)從事何種專業(yè)技術(shù)工作有何專業(yè)技術(shù)特長專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格（評(píng)審專業(yè)、資格名稱、取得時(shí)間及發(fā)證機(jī)關(guān)）現(xiàn)（曾）任行政職務(wù)及任職時(shí)間參加何種學(xué)術(shù)團(tuán)體任何種職務(wù)懂何種外語達(dá)到何種程度表三主要工作經(jīng)歷起止時(shí)間單位從事何種專業(yè)技術(shù)工作職務(wù)表四學(xué)習(xí)培訓(xùn)簡歷（包括參加專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、國內(nèi)外進(jìn)修等）起止時(shí)間學(xué)習(xí)地點(diǎn)專業(yè)或主要內(nèi)容證明人表五主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績登記起止時(shí)間專業(yè)技術(shù)工作名稱（標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告、著作等成果名稱等）工作內(nèi)容、本人起何作用（技術(shù)負(fù)責(zé)、主持、參加、獨(dú)立）完成情況及效果（評(píng)審備案或驗(yàn)收情況）證明人專業(yè)1：專業(yè)2：注：重點(diǎn)填寫符合申報(bào)條件的工作業(yè)績。

表六礦產(chǎn)資源儲(chǔ)量評(píng)審專家推薦及審核意見專家推薦意見工作業(yè)績和個(gè)人申報(bào)材料符合申報(bào)條件，同意推薦為礦產(chǎn)資源儲(chǔ)量評(píng)審專家。專家（簽字）：年月日單位推薦意見工作業(yè)績和個(gè)人申報(bào)材料屬實(shí)，符合申報(bào)條件，同意推薦為礦產(chǎn)資源儲(chǔ)量評(píng)審專家。負(fù)責(zé)人（簽字）：