頸椎病病因及治療試題（含答案）一、單選題（1~30題）1.以下哪項(xiàng)不是頸椎病的基本病因？A.頸椎間盤退變B.損傷C.先天性頸椎管狹窄D.長(zhǎng)期低頭看手機(jī)答案：D。長(zhǎng)期低頭看手機(jī)是誘發(fā)因素，頸椎間盤退變、損傷、先天性頸椎管狹窄是基本病因。2.頸椎病中最常見(jiàn)的類型是？A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動(dòng)脈型頸椎病答案：A。神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率最高，是最常見(jiàn)類型。3.頸椎正常的生理曲度是？A.前凸B.后凸C.側(cè)凸D.無(wú)曲度答案：A。頸椎正常生理曲度是前凸。4.以下哪種情況容易導(dǎo)致頸椎慢性損傷？A.頸部突然遭受外力打擊B.長(zhǎng)期伏案工作C.一次劇烈的頸部運(yùn)動(dòng)D.高處墜落傷答案：B。長(zhǎng)期伏案工作會(huì)使頸部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)，易導(dǎo)致慢性損傷。5.神經(jīng)根型頸椎病的主要癥狀是？A.頭暈、惡心B.雙下肢無(wú)力C.上肢放射性疼痛、麻木D.心慌、胸悶答案：C。上肢放射性疼痛、麻木是神經(jīng)根型頸椎病主要癥狀。6.脊髓型頸椎病的主要病理改變是？A.頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根B.頸椎骨質(zhì)增生刺激交感神經(jīng)C.頸椎退變壓迫脊髓D.椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致腦供血不足答案：C。脊髓型頸椎病是頸椎退變壓迫脊髓所致。7.椎動(dòng)脈型頸椎病引起頭暈的主要原因是？A.頸椎骨質(zhì)增生壓迫椎動(dòng)脈B.頸部肌肉緊張刺激交感神經(jīng)C.頸椎間盤退變導(dǎo)致頸椎不穩(wěn)D.神經(jīng)根受壓引起上肢疼痛答案：A。頸椎骨質(zhì)增生壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致腦供血不足引起頭暈。8.交感神經(jīng)型頸椎病的癥狀不包括？A.視力模糊B.耳鳴C.上肢麻木D.心律失常答案：C。上肢麻木是神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)，不是交感神經(jīng)型癥狀。9.診斷頸椎病最常用的影像學(xué)檢查方法是？A.X線B.CTC.MRID.超聲答案：A。X線是診斷頸椎病最常用方法，可觀察頸椎形態(tài)、結(jié)構(gòu)。10.以下哪種治療方法不適合脊髓型頸椎病？A.頸椎牽引B.手術(shù)治療C.藥物治療D.物理治療答案：A。脊髓型頸椎病嚴(yán)禁頸椎牽引，可能加重脊髓損傷。11.頸椎病患者進(jìn)行頸部鍛煉時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.緩慢進(jìn)行頸部屈伸、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)B.鍛煉強(qiáng)度逐漸增加C.突然用力進(jìn)行大幅度頸部活動(dòng)D.長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉答案：C。突然用力大幅度活動(dòng)頸部易導(dǎo)致?lián)p傷，應(yīng)緩慢進(jìn)行。12.頸椎間盤退變首先出現(xiàn)的病理變化是？A.髓核脫水B.纖維環(huán)破裂C.軟骨終板損傷D.骨質(zhì)增生答案：A。頸椎間盤退變首先是髓核脫水。13.神經(jīng)根型頸椎病患者上肢感覺(jué)障礙的區(qū)域與以下哪項(xiàng)有關(guān)？A.受壓神經(jīng)根的節(jié)段B.頸椎骨質(zhì)增生的部位C.頸椎間盤突出的方向D.患者的年齡答案：A。上肢感覺(jué)障礙區(qū)域與受壓神經(jīng)根節(jié)段有關(guān)。14.椎動(dòng)脈型頸椎病患者在以下哪種情況下容易誘發(fā)頭暈？A.頸部后伸或旋轉(zhuǎn)時(shí)B.頸部前屈時(shí)C.上肢用力時(shí)D.平臥休息時(shí)答案：A。頸部后伸或旋轉(zhuǎn)時(shí)易壓迫椎動(dòng)脈，誘發(fā)頭暈。15.交感神經(jīng)型頸椎病的發(fā)病機(jī)制主要是？A.頸椎退變刺激交感神經(jīng)B.椎動(dòng)脈受壓影響交感神經(jīng)供血C.神經(jīng)根受壓刺激交感神經(jīng)D.脊髓受壓影響交感神經(jīng)傳導(dǎo)答案：A。頸椎退變刺激交感神經(jīng)是交感神經(jīng)型頸椎病發(fā)病機(jī)制。16.以下哪種藥物常用于緩解頸椎病患者的疼痛癥狀？A.抗生素B.抗病毒藥C.非甾體抗炎藥D.抗癲癇藥答案：C。非甾體抗炎藥有止痛作用，常用于緩解頸椎病疼痛。17.頸椎牽引的作用不包括？A.增大椎間隙B.減輕椎間盤壓力C.解除肌肉痙攣D.促進(jìn)骨質(zhì)增生答案：D。頸椎牽引可增大椎間隙、減輕椎間盤壓力、解除肌肉痙攣，不會(huì)促進(jìn)骨質(zhì)增生。18.脊髓型頸椎病患者出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)的原因是？A.神經(jīng)根受壓導(dǎo)致下肢肌力減弱B.脊髓受壓影響下肢運(yùn)動(dòng)功能C.椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致腦供血不足D.交感神經(jīng)受刺激引起下肢血管收縮答案：B。脊髓受壓影響下肢運(yùn)動(dòng)功能，導(dǎo)致步態(tài)不穩(wěn)。19.以下哪項(xiàng)是先天性頸椎管狹窄的診斷依據(jù)？A.頸椎X線顯示頸椎間隙變窄B.CT測(cè)量頸椎管矢狀徑小于正常C.MRI顯示脊髓受壓D.患者有頸部疼痛癥狀答案：B。CT測(cè)量頸椎管矢狀徑小于正常是先天性頸椎管狹窄診斷依據(jù)。20.頸椎病患者睡眠時(shí)枕頭的高度以多少為宜？A.2-3cmB.5-10cmC.15-20cmD.20-25cm答案：B。枕頭高度5-10cm較適宜，可維持頸椎正常生理曲度。21.神經(jīng)根型頸椎病患者在體格檢查時(shí)，以下哪種試驗(yàn)可能陽(yáng)性？A.霍夫曼征B.巴賓斯基征C.壓頭試驗(yàn)D.直腿抬高試驗(yàn)答案：C。壓頭試驗(yàn)用于檢查神經(jīng)根型頸椎病，可能呈陽(yáng)性。22.脊髓型頸椎病手術(shù)治療的目的是？A.緩解疼痛B.解除脊髓壓迫C.改善頭暈癥狀D.治療交感神經(jīng)癥狀答案：B。脊髓型頸椎病手術(shù)主要是解除脊髓壓迫。23.以下哪種因素不會(huì)加速頸椎間盤退變？A.長(zhǎng)期吸煙B.合理的頸部鍛煉C.頸部反復(fù)外傷D.長(zhǎng)期低頭工作答案：B。合理頸部鍛煉可延緩頸椎退變，長(zhǎng)期吸煙、頸部反復(fù)外傷、長(zhǎng)期低頭工作會(huì)加速退變。24.椎動(dòng)脈型頸椎病患者的椎動(dòng)脈造影檢查主要是為了？A.觀察頸椎骨質(zhì)情況B.確定椎動(dòng)脈受壓部位和程度C.檢查脊髓是否受損D.診斷交感神經(jīng)是否受刺激答案：B。椎動(dòng)脈造影可確定椎動(dòng)脈受壓部位和程度。25.交感神經(jīng)型頸椎病患者出現(xiàn)視物模糊的原因是？A.頸椎退變刺激眼部交感神經(jīng)B.椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致眼部供血不足C.神經(jīng)根受壓影響眼部神經(jīng)傳導(dǎo)D.脊髓受壓影響視覺(jué)中樞答案：A。頸椎退變刺激眼部交感神經(jīng)導(dǎo)致視物模糊。26.頸椎病患者進(jìn)行物理治療時(shí)，以下哪種治療方法主要是利用熱效應(yīng)？A.超聲波治療B.紅外線照射C.磁療D.按摩答案：B。紅外線照射利用熱效應(yīng)促進(jìn)血液循環(huán)。27.神經(jīng)根型頸椎病患者上肢肌力減弱主要是由于？A.神經(jīng)根受壓導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙B.肌肉本身病變C.頸椎骨質(zhì)增生壓迫血管導(dǎo)致肌肉缺血D.交感神經(jīng)受刺激引起肌肉痙攣答案：A。神經(jīng)根受壓導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，引起上肢肌力減弱。28.脊髓型頸椎病患者出現(xiàn)大小便功能障礙的原因是？A.馬尾神經(jīng)受壓B.脊髓圓錐受壓C.神經(jīng)根受壓D.椎動(dòng)脈受壓答案：B。脊髓圓錐受壓可導(dǎo)致大小便功能障礙。29.以下哪種職業(yè)人群患頸椎病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低？A.辦公室職員B.外科醫(yī)生C.運(yùn)動(dòng)員D.會(huì)計(jì)答案：C。運(yùn)動(dòng)員頸部活動(dòng)相對(duì)規(guī)律、健康，患頸椎病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。30.頸椎病患者進(jìn)行頸部按摩時(shí)，力度應(yīng)該？A.越重越好B.適中，以患者能耐受為宜C.越輕越好D.先輕后重，逐漸增加力度答案：B。頸部按摩力度適中，以患者能耐受為宜，避免過(guò)度用力損傷頸部。二、多選題（1~20題）1.頸椎病的病因包括以下哪些方面？A.頸椎的先天性畸形B.慢性勞損C.頭頸部外傷D.頸椎的退行性變答案：ABCD。頸椎先天性畸形、慢性勞損、頭頸部外傷、頸椎退行性變均是頸椎病病因。2.神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)有？A.頸肩痛B.上肢放射性疼痛C.上肢感覺(jué)障礙D.上肢肌力減退答案：ABCD。頸肩痛、上肢放射性疼痛、感覺(jué)障礙、肌力減退都是神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)。3.脊髓型頸椎病的主要癥狀有？A.四肢麻木無(wú)力B.步態(tài)不穩(wěn)C.大小便功能障礙D.頭暈、惡心答案：ABC。頭暈、惡心是椎動(dòng)脈型或交感神經(jīng)型癥狀，四肢麻木無(wú)力、步態(tài)不穩(wěn)、大小便功能障礙是脊髓型癥狀。4.椎動(dòng)脈型頸椎病的癥狀特點(diǎn)有？A.頭暈B.耳鳴C.視力障礙D.猝倒答案：ABCD。頭暈、耳鳴、視力障礙、猝倒都是椎動(dòng)脈型頸椎病癥狀。5.交感神經(jīng)型頸椎病可出現(xiàn)的癥狀有？A.頭痛B.心律失常C.血壓異常D.聽(tīng)力下降答案：ABCD。頭痛、心律失常、血壓異常、聽(tīng)力下降均可能是交感神經(jīng)型頸椎病癥狀。6.診斷頸椎病常用的影像學(xué)檢查方法有？A.X線B.CTC.MRID.核素掃描答案：ABC。X線、CT、MRI是診斷頸椎病常用影像學(xué)方法，核素掃描一般不用于頸椎病診斷。7.頸椎病的非手術(shù)治療方法包括？A.頸椎牽引B.物理治療C.藥物治療D.按摩推拿答案：ABCD。頸椎牽引、物理治療、藥物治療、按摩推拿都是頸椎病非手術(shù)治療方法。8.頸椎牽引的注意事項(xiàng)包括？A.牽引重量應(yīng)根據(jù)患者情況適當(dāng)調(diào)整B.牽引時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)C.脊髓型頸椎病患者禁用D.牽引過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)答案：ABCD。頸椎牽引時(shí)牽引重量、時(shí)間要合適，脊髓型禁用，且要密切觀察患者反應(yīng)。9.以下哪些藥物可用于頸椎病的治療？A.非甾體抗炎藥B.肌肉松弛劑C.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥D.脫水劑答案：ABCD。非甾體抗炎藥止痛，肌肉松弛劑緩解肌肉緊張，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，脫水劑減輕神經(jīng)水腫，均可用于頸椎病治療。10.頸椎病患者進(jìn)行頸部鍛煉的原則有？A.循序漸進(jìn)B.長(zhǎng)期堅(jiān)持C.動(dòng)作緩慢D.避免過(guò)度勞累答案：ABCD。頸部鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)、長(zhǎng)期堅(jiān)持、動(dòng)作緩慢、避免過(guò)度勞累。11.導(dǎo)致頸椎慢性勞損的因素有？A.長(zhǎng)期伏案工作B.不良的睡眠姿勢(shì)C.不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉D.反復(fù)落枕答案：ABCD。長(zhǎng)期伏案、不良睡姿、不適當(dāng)體育鍛煉、反復(fù)落枕都可導(dǎo)致頸椎慢性勞損。12.先天性頸椎管狹窄可能會(huì)增加以下哪些頸椎病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)？A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動(dòng)脈型頸椎病答案：AB。先天性頸椎管狹窄使椎管空間變小，增加神經(jīng)根型和脊髓型頸椎病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。13.頸椎病手術(shù)治療的適應(yīng)證包括？A.脊髓型頸椎病經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無(wú)效B.神經(jīng)根型頸椎病疼痛劇烈，保守治療無(wú)效C.椎動(dòng)脈型頸椎病有明顯的頸性眩暈或猝倒發(fā)作，經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效D.交感神經(jīng)型頸椎病癥狀嚴(yán)重，影響生活和工作，保守治療無(wú)效答案：ABCD。以上情況均是頸椎病手術(shù)治療適應(yīng)證。14.頸椎病患者的康復(fù)護(hù)理措施包括？A.保持正確的姿勢(shì)B.選擇合適的枕頭C.進(jìn)行頸部功能鍛煉D.定期復(fù)查答案：ABCD。保持正確姿勢(shì)、選合適枕頭、頸部功能鍛煉、定期復(fù)查都是康復(fù)護(hù)理措施。15.以下關(guān)于頸椎病的說(shuō)法正確的有？A.男性發(fā)病率高于女性B.好發(fā)于中老年人C.與職業(yè)有一定關(guān)系D.可導(dǎo)致肢體殘疾答案：BCD。頸椎病好發(fā)于中老年人，與職業(yè)有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肢體殘疾，男女發(fā)病率無(wú)明顯差異。16.神經(jīng)根型頸椎病患者在日常生活中應(yīng)注意？A.避免頸部過(guò)度勞累B.注意頸部保暖C.避免長(zhǎng)時(shí)間低頭D.進(jìn)行頸部按摩時(shí)要選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)答案：ABCD。避免頸部過(guò)度勞累、注意保暖、避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)按摩，對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者都很重要。17.脊髓型頸椎病手術(shù)治療的并發(fā)癥可能有？A.感染B.神經(jīng)損傷C.植骨不融合D.內(nèi)固定松動(dòng)答案：ABCD。感染、神經(jīng)損傷、植骨不融合、內(nèi)固定松動(dòng)都是脊髓型頸椎病手術(shù)可能的并發(fā)癥。18.椎動(dòng)脈型頸椎病患者在飲食上應(yīng)注意？A.避免高脂飲食B.多吃富含維生素的食物C.戒煙限酒D.適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入答案：ABCD。避免高脂飲食、多吃含維生素食物、戒煙限酒、適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病患者有益。19.交感神經(jīng)型頸椎病患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題時(shí)，可采取的措施有？A.心理疏導(dǎo)B.藥物治療C.增加社交活動(dòng)D.進(jìn)行放松訓(xùn)練答案：ABCD。心理疏導(dǎo)、藥物治療、增加社交活動(dòng)、放松訓(xùn)練都可緩解交感神經(jīng)型頸椎病患者心理問(wèn)題。20.以下哪些物理治療方法可用于頸椎病的治療？A.熱敷B.超聲波治療C.電療D.磁療答案：ABCD。熱敷、超聲波治療、電療、磁療都是可用于頸椎病治療的物理方法。三、簡(jiǎn)答題（1~2題）1.簡(jiǎn)述神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)及治療原則。臨床表現(xiàn)：-癥狀：頸肩痛，疼痛可向上肢放射，伴有上肢麻木、無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)持物不穩(wěn)等情況。-體征：頸部活動(dòng)受限，棘突旁有壓痛，上肢感覺(jué)減退，肌力下降，壓頭試驗(yàn)、上肢牽拉試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。治療原則：-非手術(shù)治療：適用于大多數(shù)患者。包括頸椎牽引，可增大椎間隙，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫；物理治療，如熱敷、紅外線照射等，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣；藥物治療，使用非甾體抗炎藥止痛，肌肉松弛劑緩解肌肉緊張，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)；按摩推拿，可緩解肌肉緊張，但要注意手法輕柔。-手術(shù)治療：經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無(wú)效，或癥狀嚴(yán)重影響生活和工作時(shí)，可考慮手術(shù)治療，解除神經(jīng)根壓迫。2.闡述脊髓型頸椎病的病理機(jī)制、主要癥狀及治療要點(diǎn)。病理機(jī)制：主要是頸椎退變，如頸椎間盤突出、椎體后緣骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚等，導(dǎo)致脊髓受壓，同時(shí)可伴有脊髓血液循環(huán)障礙，引起脊髓功能受損。主要癥狀：-