臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師預測復習考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）醫(yī)療機構應當設置電離輻射醒目警示標志的場所是（）

A.放射性工作人員辦公室

B.放射性檢查報告單發(fā)放處

C.接受放射診療患者的病房

D.放射性廢物儲存場所

正確答案：D

2、（單選題）使用血管緊張素轉換酶抑制劑降壓的患者血清肌酐水平不宜超過

A.177umol/L

B.88umol/L

C.133umol/L

D.221umol/L

E.265umol/L

正確答案：E

3、（單選題）關于妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的發(fā)生，正確的是

A.侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于流產(chǎn)后

B.侵蝕性葡萄不會發(fā)生子宮外轉移

C.侵蝕性葡萄胎多繼發(fā)于葡萄胎清宮后1年以上

D.絕經(jīng)后婦女不會發(fā)生絨毛膜癌

E.絨毛膜癌可繼發(fā)于足月妊娠或異位妊娠后

正確答案：E

4、（單選題）下述哪一種特點是內(nèi)臟性腹痛的特點

A.疼痛定位準確

B.可有局部腹肌強直程度劇烈而持續(xù)

C.腹痛可因咳嗽、體位變化而加重

D.常伴惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)

E.興奮癥狀

正確答案：E

5、（單選題）按手術期限，下列屬于限期手術的是

A.慢性闌尾炎切除術

B.直腸癌根治術

C.完全性腸梗阻造瘺術

D.可復性股疝修補術

E.急性上消化道穿孔修補術

正確答案：B

6、（單選題）女，62歲。膀胱炎病史多年，近期反復出現(xiàn)肉眼血尿。膀胱鏡檢查可見膀胱左側乳頭狀腫瘤，大小1.5cmXlcm,有蒂，活組織病理檢查為尿路上皮癌1級。最適宜的治療措施是

A.放療

B.膀胱全切除術

C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術

D.開放保留膀胱手術

E.膀胱內(nèi)藥物灌注治療

正確答案：C

7、（單選題）男性，41歲，患肝硬化5年。5天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550ml/日。住院期間，查到全血細胞減少主要原因為

A.脾功能亢進，血細胞破壞增加

B.胃腸道淤血致營養(yǎng)吸收障礙

C.血容量增加，血液稀釋

D.細菌感染，毒素作用

E.消化道出血及皮膚黏膜出血

正確答案：D

8、（單選題）男，7歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，髙熱，右膝下方劇痛3天，查體T39.8°C,P86次/分，R25次/分，BP110/60mmHg。煩躁不安，右膝關節(jié)呈半屈曲狀，拒動，右小腿近端皮溫高，腫脹不明顯，壓痛陽性。最可能的診斷是

A.風濕性關節(jié)炎

B.急性血源性骨髄炎

C.膝關節(jié)結垓

D.類風濕關節(jié)炎

E.化膿性關節(jié)炎

正確答案：B

9、（單選題）女，50歲。反復癲癇發(fā)作1周。查體：BP130/86mmHg，一般狀況好，上肢皮下可觸及數(shù)個黃豆大小結節(jié)，無壓痛，心肺查體無異常，腹軟無壓痛。為明確病因診斷，首先應做的檢查是

A.抗核抗體檢查

B.腦電圖

C.頭顱CT

D.包蟲皮試

E.皮下結節(jié)活檢

正確答案：C

10、（單選題）需要留驗、檢疫和醫(yī)學觀察的時限取決于傳染病的（）

A.恢復

B.傳染期

C.潛伏期

D.暴發(fā)期

正確答案：C

11、（單選題）醫(yī)療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益，依法對藥品經(jīng)營企業(yè)給予罰款處罰的機關是（）

A.勞動保障行政部門

B.中醫(yī)藥管理部門

C.藥品監(jiān)督管理部門

D.市場監(jiān)督管理部門

正確答案：D

12、（單選題）上消化道大出血最常見的病因是（）

A.胃十二指腸潰瘍

B.門靜脈高壓癥

C.應激性潰瘍

D.膽道出血

正確答案：A

13、（單選題）急性腦病綜合征常見于（）

A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.精神發(fā)育遲滯

D.監(jiān)護病房中的垂危病人

正確答案：D

14、（單選題）闌尾切除術最常見的并發(fā)癥是（）

A.出血

B.糞瘺

C.腹腔膿腫

D.切口感染

正確答案：D

15、（單選題）關于影響病毒致病作用的因素，錯誤的是

A.病毒對組織器官的親嗜性

B.病毒對宿主細胞的殺傷作用

C.病毒引起的免疫病理損傷．

D.機體接受抗生素的劑量與種類

E.機體對病毒的免疫力

正確答案：D

16、（單選題）下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是

A.白細胞在3×109/L以下或中性粒細胞低于1.5x109/L者

B.重癥浸潤性突眼癥

C.嚴重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結核者

D.對抗甲狀腺藥有過敏等反應而不能繼用，或長期治療無效，或治療后復發(fā)者

E.甲狀腺危象

正確答案：D

17、（單選題）菌痢流行間歇期間的重要傳染源是

A.急性期病人

B.輕癥病人

C.重癥病人

D.急性恢復期病人

E.慢性病人和帶菌者

正確答案：B

18、（單選題）一風濕性心臟病人，因氣急，全身水腫，肝腫大，頸靜脈怒張，服用地高辛半個月后出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥是()

A.利多卡因靜注

B.胺碘酮口服

C.苯妥英鈉靜注

D.維拉帕米

正確答案：A

19、（單選題）腫瘤的發(fā)生與亞硝胺類化合物關系不密切的是

A.食管癌

B.胃癌

C.大腸癌

D.膽囊癌

E.肝癌

正確答案：E

20、（單選題）心肌細胞分為快反應細胞和慢反應細胞的主要根據(jù)是（）

A.4期自動去極速度

B.動作電位時程長短

C.0期去極化速度

D.動作電位復極化速度

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）單一神經(jīng)纖維動作電位的幅度不隨細胞外Na+濃度的變化而改變。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）單個閾下刺激不會引起鈉離子通道的開放，所以不會導致動作電位的產(chǎn)生。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）大部分動脈管壁平滑肌接受交感神經(jīng)的單一支配。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述神經(jīng)動作電位傳導的原理和坐骨神經(jīng)干雙向動作電位記錄方法和原理。

正確答案：(1)局部電流學說：已興奮點和未興奮點產(chǎn)生電位差，刺激未興奮點產(chǎn)生動作電位。

(2)記錄方法：兩個電極放在細胞外。

(3)記錄原理：第一個電極處興奮，膜電位倒轉(反極化)，第二個電極處未興奮，記錄第一相動作地位。第二個電極處興奮，膜電位倒轉(反極化)，第一個電極處復極化，記錄第二相動作電位(方向相反)